培美曲塞 500 mg/m2 10分钟滴注 贝伐单抗 15 mg/kg 30分钟滴注 3周方案直至进展, 毒性不可耐受
ASCO 2007 - Patel J.D et al., Abstract # 7601
NSCLC: 一线治疗
培美曲塞-卡铂-贝伐单抗治疗进展期 NSCLC II 期试验
患者特征
化疗药物与方案的选择 化疗药物的毒副反应与防治 化疗疗效的评价:近期,远期,生活质量
密切观察;毒副反应及时防治;剂量调整; 注意支持对症治疗;注意评估疗效;不忘个 体化;心理状况;总结随访
常见肿瘤的化疗方案举例与临床应用
非小细胞肺癌
一线: DP; GP; TP; NP; 培美曲塞+铂类 二线: DP; 培美曲塞+铂类; 分子靶向药物:吉非替尼;特罗凯
ASCO 2007 - Patel J.D et al., Abstract # 7601
综合治疗 规范化治疗 个体化治疗 循证医学 经验学
指南
肿瘤化疗
化疗方式 根据治疗目的确定 根治性化疗 辅助性化疗 新辅助化疗 姑息性化疗 研究性化疗(临床药物试验:新的药 物,新的方案,新的适应证)
化疗方案的选择 化疗指证与禁忌证 指南 化疗方案 单药?联合方案?联合分子靶向药物/ 单用分子靶向药物?---- 综合因素 化疗目的 化疗方式
A组 n=219 B组 n=218
培美曲塞 500 mg/m2 + 卡铂 AUC=5 (Calvert) 第 1 天 吉西他滨 1000 mg/m2 第 1 & 8 天 + 卡 铂 AUC=5 (Calvert) day 1 患者 ≥75 岁,接受 75% 的剂量