护理技术操作考核记录
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徒手心肺复苏科室:姓名:得分:考核时间: 年月日参考人: 考核老师:目的:对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救,保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸,为随后使用药物和仪器,进一步促使心跳和呼吸复苏而争取宝贵的时间。
注意事项:1、熟练掌握现场徒手心肺复苏的步骤,有条不紊进行操作.2、动作敏捷,各参数值符合要求。
3、复苏抢救的有效指征:能触到大动脉搏动;上肢收缩压在60mmHg 以上;颜面、口唇皮肤色泽转红润;瞳孔缩小,角膜湿润;自主呼吸恢复;神志转清。
电动吸引器吸痰术科室:姓名:得分:考核时间: 年月日参考人:考核老师:目的:是利用负压的作用,经导管将气管内的痰液及误吸的呕吐物吸出,以保持呼吸道畅通,解除患者因气管阻塞而造成的呼吸困难、肺不张及肺部感染等。
注意事项:1、使用前检查吸引器性能是否良好,电源电压与吸引器电压是否相符,吸引管与排气管连接是否正确。
2、贮液瓶内的液体不得超过2/3满,防止液体进入马达损坏机器.3、电动吸引器连续使用不得超过2小时,每次吸痰时间10-15秒,间隔时间3—5分钟.4、气管切开病人吸痰时须严格执行无菌操作原则,吸痰用物每日更换一次,吸痰管每吸一次更换一次。
5、吸引压力:成人0.04—0.05Mpa,小儿0.02—0。
04Mpa,插入吸痰管时不要带负压.6、每次吸痰前后均要听痰鸣音,吸痰前后要高流量输氧。
7、吸痰过程中应观察病人神态、面色、呼吸、脉搏等。
8、电动吸引器用毕,管道及贮液瓶应进行预处理。
操作规范用语:××您好!您有痰咳不出来是吗?别着急,现在就帮您把痰吸出,请配合。
××您好!请您张开嘴,别用力咬管子,插管时会有点不舒服,您不用担心,我会尽量轻一些。
您配合得很好,感觉舒服一点吗?有什么不舒服请告诉我,好吗?××您好!好了,谢谢您的配合,因为您的痰液较粘稠不易咳出,所以,请多喝点水,平时饮食要清淡。
总分100分操作时间:3分钟一般洗手操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分评分项赋技术操作流程与标准得分备注目分 A B C D 5 4 3 2 操 1.着装整洁。
8 6 4 2 作 2.用物:肥皂液或肥皂、毛巾(纸巾或前 15 暖风吹手设备)、流动自来水及水池设准备。
2 1 0 0 备 3.用物准备1分钟。
1.洗手前修剪指甲、锉平甲缘,清除指 10 8 6 4 甲下的污垢。
2.取下手表,卷袖过肘。
5 4 3 2 3.打开水龙头,湿润双手。
5 4 3 2 4.取适量肥皂液或洁净肥皂。
5 4 3 2 5.双手揉搓(应用六步洗手法:①掌心30 25 20 15 相对,手指并拢互相搓擦;②手心对手背,沿指缝互相搓擦;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互搓擦;④弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦;⑤一手握操另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行;作 75 流⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交程换进行;也可将洗手分为七步,即增加清洗手腕),使肥皂起沫,注意指尖、指缝、指关节等处,范围为双手、手腕及腕上10cm。
6.搓洗时间不少于15s。
5 4 3 2 7.流水冲洗干净。
5 4 3 2 8.关闭水源,如水龙头为手拧式开关, 5 4 3 2 则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
9.擦干或烘干双手。
5 4 3 2 1.操作熟练、规范。
5 4 3 2 评10 2.掌握要领。
5 4 3 2 价3.每超时1分钟扣2分。
- 1 -总分100分操作时间:7分钟外科手消毒操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分评分项赋技术操作流程与标准得分备注目分 AB C D 1.着装整洁、戴口罩。
5 4 3 2 操 2.用物:消毒液、灭菌刷(或小纱布)、 8 6 4 2 作无菌纱布(或小毛巾)、流动自来水及水前 15 准池设备。
备 3.用物准备1分钟。
2 1 0 0 1.洗手前修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲7 6 5 4 下的污垢。
1。
无菌技术操作要点及评分标准(操作时间8分钟)科室姓名考试日期监考人得分项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注A B C D操作前准备131.用物:无菌持物钳包、治疗盘(先清洁)、无菌巾包、无菌治疗碗包、无菌容器(内盛无菌纱块)、无菌手套、无菌盐水、0。
5%碘伏、棉签、弯盘、启瓶器、记录卡5 4 3 22.用物准备3分钟 2 1 0 03。
着装整洁,取下手表及饰物,洗手(按六步洗手法)戴口罩 6 5 4 3评估5 环境整洁,有宽敞清洁、干燥的操作台 5 4 3 0操作要点671。
备齐用物,取无菌钳包,检查打开,将无菌持物钳及筒放于治疗台上包布外的3M胶带贴在无菌持物钳筒上,注明开包时间,取放无菌持物钳时,钳端闭合向下,不可触及容器口边缘,用后立即放回。
2.取治疗盘于治疗台上,取无菌巾包,检查打开无菌包,系带臵包布下夹无菌巾于左手剩余物品按原折包好(暂不系带)。
3.将无菌巾双折平铺于盘上,将上层呈扇形折叠到对侧,边缘向外。
4。
取无菌治疗碗包,检查无菌物品名称及灭菌日期,解绳绕带,左手拿治疗碗一边,右手开包(外角→左角→右角→内角)抓住包布和系带左手转内侧,将治疗碗放入无菌盘中,包布放于治疗车下层。
5。
打开无菌容器取无菌纱块于治疗碗中。
注意:打开无菌容器时,应当将容器盖内面朝上臵于稳妥处,或者拿在手中,用毕立即盖严。
从中取物品时,应将盖子全部打开.6.取无菌溶液:查溶液质量,启开铝盖,揭开瓶塞,手握溶液标签面倒出少许溶液冲瓶口,再由原处倒所需溶液量于无菌治疗碗中。
7.将无菌巾边沿对齐盖好,将开口处向上折返两次,两侧边缘向下反折一次。
注明铺盘日期及时间、内容物,并签名.8。
无菌巾包系带注明开包日期及时间,无菌溶液消毒瓶口并注明开瓶时间。
5545464434353323242212139.无菌盘的使用:查无菌盘的有效时间及内容物,双手捏治疗巾左右上层外角向外打开,不暴露无菌物品。
10。
戴手套:取无菌手套,检查无菌手套号码及灭菌日期。
2018年护理技术操作考核总结和评价一、考核时间:XX年10月28日上午二、考核地点:六楼会议室三、考核项目:新生儿复苏四、监考人员:五、成绩与合格率:本次操作合格率为:83%。
六、本次新生儿复苏操作考核存在的优点:操作者仪表端正、着装整洁,大部分能按照培训进行操作,做好物品终末处理。
七、存在的问题:1、检查用物走过场,过期用物未检查清理;2、操作形式化,随机应变能力差,对应病情处理方法错误;3、面罩放置方法错误,进行操作时不观察面色及胸廓起伏;4、按压方法不到位,频率过快或过慢;5、相关知识不熟悉,操作目的不清楚。
八、整改措施:1、加强新生儿复苏的学习,争取做到精益求精;2、加强监督管理,确保护理技术操作合格率100%。
3、操作培训应以实际情况为场境,了解复苏目的。
第1 页共52 页2018年护理部主任年终工作总结目录第一篇:护理部主任工作总结第二篇:护理部主任工作总结第三篇:护理部主任的工作自我总结第四篇:医院护理部主任工作总结第五篇:护理部主任的自我总结正文第一篇:护理部主任工作总结护理部主任工作总结XX年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结如下:一、执行iso质量管理文件,提高护理质量1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。
护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。
树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。
临床护理技术操作考核总结
为了进一步提高我院护理人员的业务素质,规范我院护理人员的护理技能操作水平,结合我院实际情况,于 6月 10 日在二楼临床在职护士进行了临床护理技能操作考核。
现将本次考核情况总结如下:
一、考核具体情况:
考核项目为铺备用床技术操作,监考人员杨某某、廖某某;总共 20人参加本次操作考核,考核成绩表详见附件,本
次考核最高分为 89.5 分,最 75 分,考核的总平均分为 83 分
二、存在问题:
大部分护士对操作流程不够熟练,在考核过程中出现打开顺序不对、顺序颠倒、操作步骤漏项的现象,有的甚至在操作完毕后才想起遗忘的部分。
操作开始前未对环境进行评估、评估内容不全。
操作过程中,被头不充实、四角不平整、床单位欠美观等
问题。
三、原因分析:
1、考核护士不重视规范操作,缺乏练习,未注重细节;
2、考核护士死记硬背操作流程,思维不够灵活,考核操作不够、规范,关键环节缺失或操作错误。
四、整改措施:
1、每位护士考核后均给予现场点评、指导,进一步提升了操作技术;
2、充分发挥科室小组长的作用,带头加强培训指导与练习
3、护理人员在工作之余应加强理论知识的学习,应用理论基础知道实践操作。
医院护理技术操作考核表医院护理技术操作考核表姓名:日期:操作项目:评分标准:1. 插管操作:- 适当使用个人防护装备:()- 实施手卫生:()- 准备好所需的器材及药物:()- 进行正确的消毒和无菌操作:()- 准确地进行插管操作:()- 确保病患的舒适和安全:()- 处理并记录任何不良事件:()2. 注射操作:- 适当使用个人防护装备:()- 实施手卫生:()- 路径选择正确:()- 准备好所需的器材及药物:()- 进行正确的消毒和无菌操作:()- 准确地进行注射操作:()- 处理并记录任何不良事件:()3. 导尿操作:- 适当使用个人防护装备:()- 实施手卫生:()- 准备好所需的器材及药物:()- 进行正确的消毒和无菌操作:()- 准确地进行导尿操作:()- 确保病患的舒适和安全:()- 处理并记录任何不良事件:()4. 制备和给予药物操作:- 适当使用个人防护装备:()- 实施手卫生:()- 知晓所给药物的适用途径及注意事项:() - 准备好所需的器材及药物:()- 进行正确的药物计量和混合:()- 准确地进行给药操作:()- 监测药物的效果和副作用:()- 处理并记录任何不良事件:()5. 换药操作:- 适当使用个人防护装备:()- 实施手卫生:()- 准备好所需的器材及药物:()- 进行正确的伤口清洁和消毒:()- 准确地进行换药操作:()- 确保伤者的舒适和安全:()- 处理并记录任何不良事件:()总评:满分:实际得分:评价人签名:评价日期:在医院护理工作中,护士需要掌握各种技术操作,确保病患的舒适和安全。
对于这些操作,有一些评分标准可以帮助评估护士的技术水平。
下面将分别介绍几种常见的医院护理技术操作和相应的评分标准。
第一项是插管操作。
在进行插管操作之前,护士应该适当使用个人防护装备,并实施手卫生。
之后,护士应准备好所需的器材和药物,并进行正确的消毒和无菌操作。
在插管时,护士需要准确进行操作,并确保病患的舒适和安全。
2020年护理技术操作考核总结和评价
一、考核时间:2014年10月28日上午
二、考核地点:六楼会议室
三、考核项目:新生儿复苏
四、监考人员:
五、成绩与合格率:
编号
姓名
时间
得分
是否合格
1
3分57秒
93
是
2
3分06秒
91
是
3分55秒91
是
4
2分21秒86
是
5
3分03秒87
是
6
3分28秒92
是
7
3分10秒83
8
3分47秒83
是
9
3分55秒87
是
10
3分58秒91
是
11
3分24秒84
是
12
4分17秒
否
本次操作合格分数:80分
本次操作合格率为:83%。
六、本次新生儿复苏操作考核存在的优点:操作者仪表端正、着装整洁,大部分能按照培训进行操作,做好物品终末处理。
七、存在的问题:
1、检查用物走过场,过期用物未检查清理;
2、操作形式化,随机应变能力差,对应病情处理方法错误;
3、面罩放置方法错误,进行操作时不观察面色及胸廓起伏;
4、按压方法不到位,频率过快或过慢;
5、相关知识不熟悉,操作目的不清楚。
八、整改措施:
1、加强新生儿复苏的学习,争取做到精益求精;
2、加强监督管理,确保护理技术操作合格率100%。
3、操作培训应以实际情况为场境,了解复苏目的。
护理技术操作考核评价分析为提高护理人员护理技术操作水平,更新专业知识,提升护理质量,保障护理安全,深化优质护理服务内涵,依据《二级综合医院评审细则(2012版)》相关要求,护理部对全院护理技术操作培训和考核进行督导检查,现将检查结果反馈如下。
考核项目:氧气吸人技术、口腔护理技术、静脉采血技术、经口吸痰技术,徒手心肺复苏术、鼻饲技术、无菌技术及手卫生、导尿技术、静脉输液技术、静脉输血技术、大量不保留灌肠技术、雾化吸人技术, 经气管切开吸痰技术。
本次依照护士的能级进行抽考,考试人数为58人,合格57人(90分合格),合格率98.3%。
存在的共性问题存在问题1.共性问题:①护理人员在评估患者时,没有采取两种查对方法,如姓名,年龄;②药物的注意事项交代不全面;③消毒皮肤时手法不规范;消毒范围不符合要求。
④皮试结果的判断非双人查看;⑤流程颠倒;⑥静脉输液调节滴速时,未戴表。
2.部分护士对常用药品剂量、药理作用不知晓。
3.个别护士准备药品时,未进行双人核对。
4.肌肉注射定位方法未掌握。
5.皮试结果判断描述不正确。
6.查对制度执行不严,服药前没有再次核对。
7.个别护士持注射器手法不正确,如未固定针栓,抽吸药液时其余四指握住活塞。
8操作流程不熟练,停顿频繁。
原因分析1.科室培训力度不到位,未按操作组的流程进行规范培训。
2.查对制度落实不到位。
3.基础理论不扎实,学习主动性不强。
4.护士平时工作随意,对规范流程的执行不到位。
5.无菌观念不强,消毒隔离未严格落实。
6.科室对常用药物的相关知识培训、学习重视不够。
7.护士长督查或高年资护士指导力度不够。
整改措施1.科室加强对常见操作的培训。
2.科室要严格针对标准对本科护士进行考核,确保人人过关。
3.严格执行查对制度,贯穿于护理全过程。
利用早交班后集体学习科室常见一种药物的药理作用,不良反应等。
5.规范无菌操作中的每一个环节,如正确抽吸药液、铺无菌盘的方法与时机、消毒皮肤的手法与范围等。
护士培训考核记录标题:护士培训考核记录引言概述:护士是医疗团队中至关重要的一员,其专业技能和素质对患者的治疗和照顾起着至关重要的作用。
为了确保护士的专业水平和服务质量,护士培训考核记录成为了必不可少的一环。
一、培训课程内容1.1 基础护理知识:包括生理学、解剖学、药理学等基础知识。
1.2 专业技能培训:如静脉置管、护理操作规范等技能培训。
1.3 沟通技巧培训:包括与患者、家属和医疗团队的有效沟通技巧。
二、培训考核方式2.1 理论考核:通过笔试或在线测试考核护士对基础知识的掌握程度。
2.2 技能考核:通过模拟操作或实际操作考核护士对专业技能的掌握程度。
2.3 情景模拟考核:通过模拟真实医疗场景考核护士的应变能力和沟通技巧。
三、考核记录管理3.1 记录方式:考核记录可以采用电子记录或纸质记录方式,确保信息的准确性和完整性。
3.2 保密性:考核记录属于个人隐私信息,应当妥善保密,只有相关管理人员和护士本人可查看。
3.3 存档管理:考核记录应当及时存档,便于日后查阅和评估护士的职业发展。
四、考核结果反馈4.1 强项和改进点:考核结果应当清晰反映护士的优势和不足之处,便于护士自我提升。
4.2 指导和培训:根据考核结果,制定个性化的指导和培训计划,帮助护士提升能力。
4.3 考核周期:定期进行考核,持续跟踪护士的职业发展,确保其专业水平和服务质量。
五、考核记录的作用5.1 评价护士绩效:考核记录是评价护士绩效的重要依据,有助于评定护士的职业水平。
5.2 促进个人成长:通过考核记录反馈,护士可以了解自身优劣势,有针对性地提升自己的专业技能。
5.3 提升医疗服务质量:护士培训考核记录的建立和管理有助于提升医疗服务质量,保障患者的安全和满意度。
结论:护士培训考核记录是护士职业发展和医疗服务质量提升的重要工具,通过科学的培训和考核管理,可以不断提升护士的专业水平和服务质量,为患者提供更优质的医疗护理服务。
护理技术操作考核表一、基本信息1. 姓名:__________2. 性别:__________3. 年龄:__________4. 护理专业:__________5. 职称:__________6. 工号:__________7. 工作单位:__________二、考核项目1. 静脉输液(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 3. 气管插管(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 4. 心肺复苏(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 6. 灌肠(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 7. 鼻饲(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________8. 伤口换药(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 9. 预防褥疮(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________ 10. 护理文书书写(1)操作前准备:__________(2)操作步骤:__________(3)注意事项:__________(4)考核标准:__________三、考核评分标准1. 静脉输液:__________2. 吸氧:__________3. 气管插管:__________4. 心肺复苏:__________5. 导尿:__________6. 灌肠:__________7. 鼻饲:__________8. 伤口换药:__________9. 预防褥疮:__________10. 护理文书书写:__________四、考核结果1. 考核员签名:__________2. 考核日期:__________3. 考核成绩:__________4. 考核评价:__________五、备注1. 考核过程中,如有特殊情况,请说明:__________2. 考核员需对考生进行现场指导,以确保操作的正确性:__________3. 考核结束后,请考生签名确认:__________4. 如考生对考核结果有异议,可申请复考,复考时间:__________5. 其他需注明的事项:__________六、护理技术操作考核评分细则1. 静脉输液:__________2. 吸氧:__________3. 气管插管:__________4. 心肺复苏:__________5. 导尿:__________6. 灌肠:__________7. 鼻饲:__________8. 伤口换药:__________9. 预防褥疮:__________10. 护理文书书写:__________七、护理技术操作考核流程1. 考核前准备:__________2. 考核开始:__________3. 考核过程中:__________4. 考核结束:__________5. 考核结果反馈:__________6. 复考申请:__________7. 其他:__________八、护理技术操作考核注意事项1. 考核前,考生需熟悉各项操作流程及注意事项:__________2. 考核过程中,考生需严格遵守操作规程,确保操作安全:__________3. 考核员需对考生的操作进行现场指导,确保操作的正确性:__________4. 考核结束后,考生需对考核结果进行确认:__________5. 如考生对考核结果有异议,可申请复考:__________6. 其他需注意的事项:__________九、护理技术操作考核应急预案1. 考核过程中,如遇突发状况,应立即启动应急预案:__________2. 考核员需对考生进行现场急救处理:__________3. 确保考生安全:__________4. 及时向上级__________5. 其他需注意的事项:__________十、护理技术操作考核相关规定1. 考核周期:__________2. 考核合格标准:__________3. 考核不合格处理:__________4. 考核结果应用:__________5. 其他相关规定:__________十一、护理技术操作考核培训1. 培训内容:__________2. 培训方式:__________3. 培训时间:__________4. 培训师资:__________5. 培训效果评估:__________6. 其他需注意的事项:__________十二、护理技术操作考核改进措施1. 针对考核过程中出现的问题,制定改进措施:__________2. 加强考生对护理技术操作的学习和练习:__________3. 提高考核员的专业素质和指导能力:__________4. 完善考核流程和评分细则:__________5. 其他改进措施:__________十三、护理技术操作考核发展趋势1. 逐步实现信息化管理:__________2. 引入更多高科技手段,提高考核的准确性和公正性:__________3. 加强与国际接轨,提高护理技术操作水平:__________4. 重视护理人员的综合素质培养:__________5. 其他发展趋势:__________十四、护理技术操作考核相关政策法规1. 《护士执业资格考试办法》:__________2. 《医疗机构护理技术操作规范》:__________3. 《护理质量控制标准》:__________4. 《护理技术操作安全指南》:__________5. 其他相关政策法规:__________十五、护理技术操作考核常见问题解答1. 考核不合格如何处理?:__________2. 考核合格后,如何申请更高层次的护理技术操作考核?:__________3. 考核过程中,遇到突发状况如何应对?:__________4. 考核成绩不满意,如何申请复考?:__________5. 其他常见问题解答:__________十六、护理技术操作考核经验分享1. 考核成功经验:__________2. 遇到的困难和挑战:__________3. 应对策略和方法:__________4. 收获和感悟:__________5. 其他经验分享:__________十七、护理技术操作考核相关论文与研究报告1. 静脉输液操作技巧与注意事项:__________2. 心肺复苏操作流程优化研究:__________3. 导尿操作并发症的预防与处理:__________4. 灌肠操作在临床护理中的应用:__________5. 护理文书书写规范与质量提升研究:__________6. 其他相关论文与研究__________十八、护理技术操作考核展望1. 不断提升护理技术操作水平:__________2. 加强护理人才队伍建设:__________3. 推广护理技术操作考核成果:__________4. 提高护理服务质量:__________5. 其他展望:__________。
常用护理技术操作考核评分标准一、静脉输液(一)评估(10 分)1. 患者评估(6 分)询问患者姓名、年龄、病情、过敏史等基本信息,了解患者输液目的、输液部位的皮肤及血管情况(3 分)。
观察患者的意识状态、生命体征、心肺功能等,判断患者是否适合进行静脉输液(3 分)。
2. 用物评估(4 分)检查输液器、注射器、针头、药液等用物的质量、有效期、包装是否完好(2 分)。
准备合适的输液架,调节高度适宜(2 分)。
(二)准备(15 分)1. 护士自身准备(5 分)着装整洁,洗手,戴口罩(3 分)。
用物准备齐全,放置合理,便于操作(2 分)。
2. 患者准备(10 分)协助患者取舒适卧位,暴露输液部位,保暖(5 分)。
向患者解释输液的目的、过程及注意事项,取得患者配合(5 分)。
(三)操作过程(60 分)1. 核对与检查(5 分)核对医嘱,检查药液的名称、剂量、浓度、有效期等,确保无误(3 分)。
再次核对患者姓名、床号等信息,确认无误后进行操作(2 分)。
2. 消毒(10 分)用 75%乙醇或碘伏棉签以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒皮肤,直径大于 5cm,待干(6 分)。
消毒过程中,手法规范,避免污染(4 分)。
3. 穿刺(30 分)选择合适的静脉,通常选择四肢浅表静脉,避开关节、静脉瓣、受伤部位及炎症部位(5 分)。
扎止血带,在穿刺点上方 6cm 处扎紧,嘱患者握拳,使静脉充盈(5 分)。
再次消毒穿刺部位,待干后,手持注射器,与皮肤呈15°30°角进针,见回血后,降低角度再平行进针少许,固定针头(10 分)。
松开止血带,嘱患者松拳,打开调节器,观察输液是否通畅(5 分)。
如一次穿刺失败,应向患者道歉,更换部位重新穿刺(5 分)。
4. 固定(5 分)用透明敷贴或无菌纱布固定针头,确保针头牢固,不易脱出(3 分)。
整理患者衣袖,整理用物,将输液瓶挂于输液架上,调节滴速(2 分)。
5. 记录(10 分)在输液卡上记录输液时间、滴速、患者反应等信息(5 分)。
铺备用床操作流程操作者准备:着装规范、洗手准备评估:评估床单位及被褥是否安全、舒适、清洁、周围有无患者进餐或作治疗用物准备:床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯等环境准备:做好同病室患者的沟通工作移开床旁桌距床20cm移桌椅移开床旁椅至床尾正中15cm将用物置于椅上将大单中缝对齐床中线,依次打开大单铺近侧床头床角同法铺近侧床尾床角铺大单两手将中部边缘大单拉紧,向内塞入,双手心向上平铺于床垫下从床尾转至对侧同法铺完大单将被套中缝对齐床中线,依次打开被套套被套打开被套口,将毛毯放于正中依次铺平四角,保证被头充实,系好被套带铺成被筒且盖被上缘距床头15cm,折被尾套枕套将枕套套于枕芯上,四角充实、平整将枕头平放于床头,上端与床头对齐,开口背门桌椅还原整理用物、分类放置整理洗手铺备用床操作评分标准铺麻醉床操作流程操作者准备:着装规范、洗手准备评估:评估床单位及被褥是否安全、舒适、清洁、患者手术名称、部位、麻醉方法、同室患者心理反应、周围有无患者进餐或作治疗用物准备:床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、橡胶单、中单、麻醉盘(开口器、舌钳、压舌板、血压计、听诊器、手电筒、牙垫、通气导管、氧管、治疗碗、纱布、棉签、、治疗巾、弯盘、记录牌、吸痰管)、如全麻患者要准备急救物品环境准备:做好同病室患者的沟通工作移开床旁桌距床20cm移桌椅移开床旁椅至床尾正中15cm将用物置于椅上将大单中缝对齐床中线,依次打开大单按铺备用床法铺大单将第一条橡胶单及中单对好中线铺在床中部,上缘距铺大、中、胶单床头45-—55cm(离床头一个前臂)第二条橡胶单及中单铺在床头,上端齐床头,下端压中部橡胶单及中单上,边缘塞于床垫下(放在床头顶端,中间接口不会形成压疮)从床尾转至对侧同法铺完大单、胶单、中单按铺备用床法套好被套套被套盖被边缘向内折合于床缘平齐,铺成被筒将盖被呈扇形三折,叠于一侧床边套枕套将枕套套于枕芯上,四角充实将枕头立于床头,开口背门移回床旁桌,椅放于对侧麻醉盘放于床旁桌上整理用物、分类放置整理洗手铺麻醉床操作评分标准考生姓名:所在科室:主考老师: 考核日期:卧床病人更换床单操作流程操作者准备:着装规范、洗手准备评估:患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者进餐或作治疗;解释、问二便用物准备:清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤,便盆及便盆布,屏风环境准备:关门窗,调节适宜室温、做好同室患者的沟通工作移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧(背向护士),翻身时嘱患者扶好床栏注意安全松中单、大单松开近侧各单,先松床头后松床尾(从内→外侧)卷起近侧污大单、中单塞于患者身下交代注意事项橡胶单搭于患者身上铺近侧清洁大、胶单、中单(先床头后床尾)中线对齐,四角拉平塞紧助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧,撤去污单,同法铺好大单、胶单、中单移枕、助患者平卧将折好的毛毯或棉胎放于被套内,依法套好被套,并换被套撤去污被套将被折叠成筒,并为患者盖好换枕套一手托起患者头部一手移出枕头拍松枕头、更换枕套,开口背门,将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风整理用物、分类放置整理洗手记录卧床病人更换床单操作评分标准预防褥疮操作流程操作者准备:着装规范,洗手评估:病人的意识、心理状态、活动能力,合作程度,卧床及制动原因,病人对维护皮肤完整性的认识皮肤,营养情况,解释,问二便准备用物准备:大毛巾、气圈或软枕,小绵圈、小方盘、热水45-50℃、50%红花酒精(小毛巾、脸盘取自病人)环境准备:室温适宜,关闭门窗,遮挡病人移椅,放脸盘倒热水翻身、擦背协助病人侧卧或俯卧,暴露背部,用热水擦背两次两手或一手从臀部上方沿脊柱亮旁向上至肩,下转至腰部按摩用拇指指腹从骶尾部—脊柱-第七颈椎拉好上衣,按摩其他受压部位(根据病人卧位而定)观察患者有无不适及皮肤情况观察、器具使用根据病人体位放置防褥疮器具:平卧位:气圈置骶尾部,小棉圈置双足跟部侧卧位:软枕置胸、腿部,小棉圈置踝部协助病人取合适体位整理、记录整理床单位、整理用物分类处理记录预防褥疮操作评分标准考生姓名:所在科室:主考老师:考核日期:T、P、R、Bp测量及记录操作流程操作者准备:戴口罩帽子、工作服卷袖至前臂中段准备评估:根据患者病情、测量部位皮肤现状、合作程度、自理程度;解释、问二便用物准备:体温计(清点、甩水银)、纱布、血压计、听诊器、记录本、秒表协助患者取合适体位测量体温:(腋下水银体温计测量法)解钮扣擦液汗、深放紧贴、曲臂过胸夹紧10min;不能合作者,应协助患者夹紧体温计测量脉搏:用食、中、无名指指端按在桡动脉上,压力大小以能清楚触及脉搏为宜,计数30s;异常脉搏、危重患者需测1min,脉搏细弱难以测量时,听心尖波动1min测量呼吸:似诊脉状、观察胸腹起伏,计数30s测量测量血压:(水银台式)卷袖露臂至肩关节、放血压计零点与心脏同一水平、驱尽袖带内空气,系上袖带(袖带下缘距肘窝2-3cm),置听诊器于肱动脉最明显处,以一手稍加固定,打开开关、关闭输气球气门,注气、打开输气球气门、放气、监听数值,驱尽袖带内空气、解开袖带,关血压计结果如有异常,应复测并告知医生,做相应处理整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物、分类放置洗手记录备注 1、腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗多者等禁忌测腋温。