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监理安全巡视检查记录范文日期：XXXX年XX月XX日地点：XXX工地巡视人：XXX1. 巡视目的：本次巡视检查的目的是确保工地施工过程中的安全问题得到及时发现和解决，保障工人和周围环境的安全。
2. 巡视范围：本次巡视范围涵盖了整个施工现场及相关设备、材料的使用情况。
3. 巡视时间：本次巡视活动从上午9点开始，历时4个小时。
以下为巡视过程中的重点发现和处理情况：(1) 设备安全：- 使用中的机械设备符合安全规定，操作人员有合法操作证件。
- 设备使用区域周边有明确的标识，并采取了相应的防护措施。
- 设备运行过程中有工作人员监控并遵循操作规程。
(2) 施工工艺：- 各项施工工艺均符合设计要求。
- 施工过程中没有发现严重违章施工行为。
- 施工现场有明确的指示线，操作人员进行了合理分工。
(3) 安全防护：- 施工现场周边设置了围栏，并进行了定期检查。
- 工人们佩戴了相应的安全帽、工作鞋等个人防护用具。
- 施工现场设置了紧急疏散通道，并明确标识。
(4) 用电安全：- 用电设备正常运行，未发现安全隐患。
- 电缆敷设合理，且定期检查线路是否存在老化、短路等问题。
- 使用电器设备符合规定，人员操作技能过硬。
(5) 施工材料：- 现场材料堆放整齐有序，未发现倾斜、滑落等情况。
- 施工过程中使用的材料质量符合相关标准，未发现假冒伪劣产品。
(6) 危险源处理：- 施工现场积极采取了相应的防控措施，将危险源降到最低。
- 危险品存放区域符合标准，未发现明显泄漏情况。
- 施工现场有相应的灭火器材，并进行了定期检查和维护。
4. 发现问题和处理情况：(1) 发现问题：现场某处电箱存在漏电现象。
处理情况：立即通知电力部门进行检修，并对周边人员进行安全警示。
(2) 发现问题：某工人在高处作业时未正确使用安全带。
处理情况：立即下达通知，要求工人停止作业，并对工人进行安全教育。
(3) 发现问题：现场出现部分不明人员，未携带合法身份证件。
危险性较大分部分项工程安全监理巡视检查记录一、检查目的本次巡视检查旨在确保危险性较大分部分项工程施工过程中的安全措施得到有效落实，预防和减少施工事故的发生，保障施工人员的人身安全与项目的顺利推进。
二、巡视时间：2024年1月1日-2024年1月31日三、巡视范围1.工地的整体布局和分部分项工程的施工现场；2.分部分项工程的安全措施和作业流程；3.施工人员的操作规范和个人防护设备使用情况；4.重点工序的施工质量和安全控制措施。
四、巡视记录1.巡视发现1.1工地整体布局和分部分项工程施工现场：-工地进出口的标识不够醒目，存在安全隐患；-工地道路狭窄，车辆进出不方便，容易导致交通堵塞；-分部分项工程施工现场杂乱，未按规定进行整理和清理。
1.2分部分项工程的安全措施和作业流程：-部分分部分项工程未安装安全网和防护栏，存在高空坠落风险；-部分分部分项工程的脚手架搭建不稳固，未经专业检验；-部分分部分项工程的施工现场没有明确设置紧急疏散通道，安全通道存在堵塞情况。
1.3施工人员的操作规范和个人防护设备使用情况：-部分施工人员操作不规范，存在安全隐患；-部分施工人员未正确佩戴安全帽、手套等个人防护设备。
1.4重点工序的施工质量和安全控制措施：-部分分部分项工程的钢筋绑扎不牢固，存在安全隐患；-部分分部分项工程的混凝土浇筑存在偷工减料的情况。
2.处理情况2.1已要求工地方对进出口进行标识的改进，并安排相关人员对道路进行扩建，确保交通畅通；2.2要求工地方对施工现场进行整理和清理，确保施工场地整洁有序；2.3要求工地方对未安装安全网和防护栏的分部分项工程进行补救措施，并对搭建不稳固的脚手架进行检验和整改；2.4要求工地方对施工现场的紧急疏散通道进行规划和设置，确保畅通无阻；2.5对操作不规范的施工人员进行了整改教育，并强调个人防护设备的使用；2.6对钢筋绑扎不牢固和混凝土浇筑偷工减料的问题，要求工地方加强质量管理，确保施工质量和安全控制措施的落实。
专业监理现场机械设备安全巡视检查记录
一、检查信息
检查人：[填写检查人姓名]
检查日期：[填写检查日期]
监理项目：[填写监理项目名称]
检查地点：[填写具体检查地点]
二、检查内容
1. 机械设备运行状况
- 检查设备运行是否正常
- 检查设备是否存在异常噪音、震动等情况
- 检查设备是否正常启动和停止
2. 设备安全保护措施
- 检查设备周围的安全警示标识是否完好且清晰可见
- 检查设备的防护罩是否完好，能有效保护人员安全
- 检查设备是否配备安全开关、紧急停机按钮等安全设施
3. 设备维护和保养情况
- 检查设备是否定期进行维护和保养
- 检查设备维护记录是否完整且规范
- 检查设备是否有明显的损坏或磨损情况，是否需要及时更换零部件
4. 用电安全
- 检查设备的用电情况是否符合安全标准
- 检查设备的电源线是否有损坏或暴露的情况
- 检查设备是否存在电气隐患，如漏电、短路等
三、检查结果
1. 发现问题
- [填写发现的问题及具体描述]
2. 整改措施
- [填写对于问题的整改措施建议]
3. 检查结论
- [填写本次巡视检查的结论，可以是合格、不合格、待整改等]
四、附件
- [列出本次巡视检查中所需的附件、照片或文件]
以上为专业监理现场机械设备安全巡视检查记录，请妥善保存并作为监理工作的一部分。
如果有任何问题或需要进一步的支持，请随时联系我们。
谢谢！。
2023年监理安全巡视检查记录日期：XXXX年XX月XX日地点：XXX工地总结：在本次监理安全巡视检查中，我们对XXX工地进行了全面细致的检查。
通过检查，发现了一些存在的安全隐患，及时采取了相应的措施进行整改。
工地管理人员对我们的检查工作给予了积极配合，对我们提出的问题进行了及时解答。
同时，我们也鼓励了员工加强安全意识，遵守相关安全制度，并提出了一些建议，希望能进一步提升工地的安全管理水平。
一、现场整体环境检查1. 工地周边环境整洁，没有堆放杂物。
2. 工地内道路平坦，标志完整清晰。
3. 安全警示标识牌设置齐全，易于识别。
二、人员安全管理检查1. 确认工地进出口设置合理，工作人员凭证齐全。
2. 工地进出口设置了人员闸机，有效控制了外人进入。
3. 发现少数员工未佩戴安全帽和工作服，进行了及时指导。
4. 检查工地消防器材完好有效，员工没有违规使用。
三、施工现场安全检查1. 施工区域有明确的隔离标志，设备、材料摆放整齐有序。
2. 楼层悬挑和外墙脚手架搭设紧固牢固，没有明显移动或变形现象。
3. 施工洞口设置了合适的防护措施，避免人员坠落。
4. 发现少数危险源未设置明显警示标识，要求工地管理人员立即进行标识。
5. 施工电源线路接地良好，未发现因电路故障造成的电击事故。
四、机械设备安全检查1. 机械设备运行时噪音较大，要求管理人员加强维修保养工作。
2. 工地内的吊篮、塔吊等机械设备使用安全，操作人员持证上岗。
3. 发现少数机械设备存在漏油现象，要求立即维修。
五、消防设备安全检查1. 工地内的消防器材齐全，生产车间设置了合适的灭火设施。
2. 检查了灭火器材保质期，已超过保质期的立即更换。
3. 检查了灭火器材操作手册的完整性，要求工地管理人员加强培训。
六、安全制度和应急预案检查1. 沟通了安全制度和应急预案的落实情况，工地管理人员有相关文件记录。
2. 建议加强员工应急演练，提高应对突发事件的能力。
七、安全教育工作检查1. 检查了工地安全教育宣传栏的设置，内容与时俱进。
监理安全巡视检查记录一、背景与目的本次监理安全巡视检查的目的是为了确保施工现场的安全，并及时发现和整改潜在的安全隐患，以保障工程的顺利进行和施工人员的生命安全。
二、巡视检查时间与地点本次巡视检查于2022年5月15日上午8点开始，在工地现场进行。
三、参与人员1. 监理人员：A先生、B女士、C先生2. 施工方负责人：X先生、Y女士、Z先生四、检查内容及结果1. 施工现场周边环境检查1.1 检查周边道路是否存在交通安全隐患。
结果：未发现交通安全隐患。
1.2 检查周边建筑物是否对施工现场造成安全威胁。
结果：未发现安全威胁。
1.3 检查施工现场周边是否有防护措施，避免外界人员进入。
结果：发现一处围墙未完全修复，存在安全隐患，需及时整改。
2. 施工现场临时设施检查2.1 检查施工现场临时用电设施是否符合安全要求。
结果：发现一处电源线未进行保护措施，存在电击风险，需立即整改。
2.2 检查施工现场的临时安全通道是否畅通。
结果：通道畅通，未发现安全隐患。
2.3 检查施工现场的消防设施是否齐全并正常运行。
结果：发现一处灭火器未经过定期检查，需进行维修和更换。
3. 施工现场人员安全培训宣传情况检查3.1 检查施工方是否对新进施工人员进行安全培训。
结果：施工方已对新进人员进行了安全培训。
3.2 检查施工现场是否公示安全管理制度和应急预案。
结果：施工现场未公示安全管理制度和应急预案，需立即补充。
3.3 检查施工人员是否佩戴安全防护用品。
结果：部分施工人员未佩戴安全帽和防护手套，需加强安全教育和监督。
4. 施工现场作业安全检查4.1 检查各类施工机械设备是否符合安全使用标准。
结果：施工机械设备正常使用，未发现安全隐患。
4.2 检查高处作业是否配备安全防护网。
结果：发现一处高处作业区域未配备安全防护网，需立即安装。
4.3 检查施工现场是否通风良好。
结果：通风良好，未发现异常情况。
五、整改措施根据以上巡视检查结果，制定以下整改措施：1. 立即修复围墙，确保施工现场的周边安全。
专业监理现场消防安全巡视检查记录检查时间：2022年5月15日一、巡视概况本次巡视检查针对XX项目的施工现场进行，目的是确保施工过程中的消防安全措施得以有效落实。
巡视期间，监理人员对项目各施工区域的消防设施、消防通道、消防器材等进行全面检查，发现存在一些问题和隐患，需及时整改。
二、巡视记录1. 消防设施情况- 消防水源：检查发现，消防水源正常。
水泵房设备齐全，水池水位充足，消防水管路通畅。
- 消防水监测系统：监测系统工作正常，喷淋头和喷雾头周围无堵塞现象。
- 自动喷水灭火系统：各楼层自动喷水灭火器齐全，且位置明显。
但有一处喷头因施工人员移动而遮挡不全，需要立即整改。
2. 疏散通道情况- 安全出口：所有疏散通道出口标志清晰可见，无遮挡。
但在楼道内发现有杂物摆放，需要清理。
- 疏散通道宽度：各楼层疏散通道宽度满足要求，无堵塞现象。
- 疏散指示标识：各楼层疏散指示标识完好，无缺损。
3. 灭火器材情况- 灭火器：各楼层灭火器设备齐全、位置明显，符合规定的数量和种类。
然而在检查中发现，部分灭火器过期或超过充装日期，需立即更换。
- 灭火毯：灭火毯存放位置合理，无损坏。
三、存在问题与建议- 喷头遮挡问题：立即移除遮挡喷水灭火器的障碍物，使其能够正常喷洒。
相关相关施工人员提醒岗位责任人，确保施工期间避免类似问题再次发生。
- 杂物清理：加强楼道内杂物的清理工作，确保疏散通道的畅通和无遮挡。
- 灭火器检测维护：定期检查灭火器，确保其有效性和合法性。
及时更换过期或充装不足的灭火器，提高现场灭火能力。
- 人员培训：加强施工人员的消防知识培训，提高他们对消防安全的重视程度，并确保能正确使用灭火器材。
四、整改计划- 喷头遮挡问题：立即解决，确保喷水灭火器正常喷洒。
- 杂物清理：于5月20日前完成楼道内杂物的清理工作。
- 灭火器检测维护：于5月30日前完成灭火器检测维护工作。
- 人员培训：安排消防知识培训时间，确保施工人员在6月1日前完成培训。
监理巡视检查记录范文日期：2023年5月15日地点：XX工地天气：晴巡视人员：XX监理工程师记录人员：XX助理工程师一、巡视目的本次巡视是为了全面了解工地施工情况，发现问题及时解决，确保工程质量和安全。
二、巡视内容1. 施工现场巡视开始时，我们首先来到了工地的施工现场。
整个工地的布局井然有序，施工人员有条不紊地进行着各项工作。
我们注意到，施工现场的安全防护措施得到了很好的执行，所有工人都佩戴着安全帽和安全带，施工现场的警示标识也摆放得十分到位。
2. 施工进度在巡视过程中，我们对比了工程进度计划和实际施工进度，发现实际进度与计划进度基本一致。
同时，我们也对各项工程质量进行了抽查，发现了一些细微的问题，并及时提出了整改意见。
3. 施工质量我们重点关注了工程质量问题，对混凝土浇筑、钢筋绑扎、墙体砌筑等关键工序进行了详细检查。
通过现场实地观察和抽样检测，我们对工程质量进行了全面评估，发现了一些存在的质量隐患，并要求施工单位立即整改。
4. 安全生产在巡视中，我们对工地的安全生产情况进行了全面检查。
发现工地安全生产措施得到了有效执行，安全生产意识也得到了提高，工地内部没有发生任何安全事故。
三、巡视总结通过本次巡视，我们对工地的施工情况有了全面了解，发现了一些问题并及时提出了整改意见。
同时，我们也对工地负责人进行了沟通，强调了施工质量和安全生产的重要性，要求施工单位严格按照规范要求进行施工，并加强对施工人员的安全教育和培训。
四、巡视建议1. 加强对施工质量的监督，确保工程质量达到设计要求。
2. 进一步完善工地安全生产措施，加强安全教育和培训，提高施工人员的安全意识。
3. 加强与施工单位的沟通和协调，及时解决施工中出现的问题，确保工程按时按质完成。
五、巡视记录以上为本次巡视的主要内容及发现问题，希望施工单位能够认真对待并及时整改，确保工程质量和安全生产。
我们将继续对工地进行定期巡视，密切关注施工情况，确保工程顺利进行。
第1篇项目名称：XX住宅小区建设项目监理单位：XX工程监理有限公司检查时间：2023年4月15日检查地点：XX住宅小区建设项目现场检查人员：张伟（总监理工程师）、李明（安全监理工程师）、王丽（质量监理工程师）、刘强（资料员）一、检查目的为确保施工现场安全生产，预防安全事故的发生，本次检查旨在全面了解施工现场的安全管理情况，及时发现并消除安全隐患，确保施工安全和质量。
二、检查范围1. 施工现场的安全管理制度；2. 施工现场的安全防护设施；3. 施工现场的人员安全教育培训；4. 施工现场的安全隐患排查及整改情况；5. 施工现场的安全文明施工情况。
三、检查内容1. 施工现场的安全管理制度（1）现场管理制度是否健全，是否有针对性的安全管理制度；（2）现场管理人员是否熟悉并严格执行安全管理制度；（3）施工现场是否存在违规操作现象。
2. 施工现场的安全防护设施（1）施工现场是否按要求设置安全防护设施，如：围栏、警示标志、安全网等；（2）安全防护设施是否完好，是否存在破损、老化等情况；（3）安全防护设施是否按要求设置在危险区域。
3. 施工现场的人员安全教育培训（1）施工单位是否对施工人员进行安全教育培训；（2）培训内容是否全面，是否涵盖施工现场的安全管理制度、操作规程、应急预案等；（3）施工人员是否掌握安全教育培训内容。
4. 施工现场的安全隐患排查及整改情况（1）施工现场是否存在安全隐患，如：高处作业、用电、消防、机械伤害等；（2）安全隐患排查是否及时，是否存在漏查、未整改的情况；（3）安全隐患整改措施是否有效，是否得到落实。
5. 施工现场的安全文明施工情况（1）施工现场是否整洁有序，是否存在乱堆乱放、垃圾未及时清理等现象；（2）施工现场是否文明施工，是否存在施工噪音、扬尘、污水排放等问题；（3）施工现场是否按要求设置文明施工标语、标志。
四、检查结果1. 施工现场的安全管理制度基本健全，现场管理人员熟悉并严格执行安全管理制度，但存在部分管理制度不够完善的情况。
监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：安全文明施工管理检查1、专（兼）职安全员是否到岗：□是 / □否。
2、施工现场各相应部位是否有针对性地悬挂各类安全警示标志：□是 / □否。
3、特种作业人员是否持有上岗证书：□是 / □否；上岗前是否进行了安全技术交底：□是 / □否；安全交底是否具有书面记录和签字：□是 / □否；安全交底是否具有针对性：□是 / □否；4、施工组织设计（或方案）中是否编制了安全技术措施：□是 / □否；施工组织设计是否已经通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。
5、建筑工程专项施工方案检查：1）施工单位对深基坑（槽）、高切坡、桩基和超高、超重、大跨度模板支撑系统、专业性较强的项目等是否编制了专项施工安全方案：□是 / □否；2）施工方案是否经施工单位负责人和监理工程师审查签认：□是 / □否。
注：所称深基坑（槽）是指开挖深度超过5m的基坑（槽）、或深度未超过5m但地质情况和周围环境较复杂的基坑（槽）；高切坡是指岩质边坡超过30m、或土质边坡超过15m 的边坡；超高、超重、大跨度模板支撑系统是指高度超过8m、或跨度超过18m、或施工总荷载大于10 kN/ m、或集中线荷载大于15kN/m的模板支撑系统。
6、现场围挡设置是否符合要求（围挡高度、围挡牢固、整洁、美观、连续性）：□是 / □否7、现场进出口的设置是否符合要求（大门、门头的企业标志等）：□是/ □否；8、工地运输道路是否已作硬化处理：□是 / □否；是否具有通畅的排水设施：□是 / □否；大门进出口处是否配置有冲洗设施（冲洗设施、排水沟、沉沙井等）：□是 / □否；9、大门口处挂的六牌二图是否完整：□是/ □否；是否设置了宣传栏：□是/ □否；监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：“三宝”、“四口”防护检查1、施工现场人员是否按规定佩戴了安全帽：□是 / □否。
2、高处作业人员是否按规定系好了安全带：□是 / □否。
3、脚手架外侧是否采用了密目式安全网进行全封闭：□是 / □否；密目式安全网是否可靠地固定在架体上：□是 / □否；垂直密网破损脱落后是否进行了修复：□是 / □否；安全网是否随施工高度同时上升：□是 / □否。
4、操作层脚手架的脚手板是否铺设严密：□是 / □否；施工层脚手板与建筑物之间的空隙大于15cm时是否作了全封闭：□是 / □否；下部是否用安全平网兜底：□是 / □否；施工层以下每≯10m是否采用了平网或其他措施封闭：□是 / □否。
5、楼梯口、电梯口是否按规定采取防护措施（防护门或防护栏），楼梯口：□是 / □否；电梯口：□是 / □否；电梯井内每≯10米（竖向）是否设置了一道水平防护网：□是 / □否；防护是否严密：□是 / □否。
6、预留洞口、坑井是否按规定采取防护措施（防护棚或防护盖），预留洞口：□是/ □否；坑井：□是 / □否。
7、通道口是否按要求设置了防护棚：□是 / □否；防护棚是否严密、牢固：□是 / □否。
监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：落地式钢管外脚手架检查1、脚手架是否按规范规定有针对性的编制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通过审查：□是 / □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是 / □否。
2、脚手架立杆基础是否平整、稳定、牢固并有排水措施：□是 / □否；立杆底端是否按规定设置无底座或垫木□是 / □否；立杆底端是否按要求设置扫地杆：□是 / □否。
3、架料与建筑物是否按规定设置拉结点（架子高度7m以上，垂直高度≯4m、水平间距≯7m，设一拉结点）□是 / □否；架体与建筑物连接件是否无松动、移位现象：□是 / □否。
4、脚手架材质（包括扣件）是否符合规范要求（钢管壁厚、管径、有无严重锈蚀、弯曲、破损等）：□是 / □否；脚手架杆件间距（立杆、大小横杆）是否按施工方案要求设置并扣接牢固：□是 / □否。
5、剪刀撑是否按施工方案要求设置：□是 / □否。
6、承重脚手架上是否有超载现象（施工荷载按设计规定，一般≯270㎏/ m2）：□是 / □否。
7、卸料平台搭设是否已验收合格：□是 / □否；卸料平台是否有限载标识：□是 / □否；平台上的堆载是否超重：□是 / □否。
8、架体上下是否设置了人行通道：□是 / □否；通道是否畅通：□是 / □否；通道是否设置了防护措施：□是 / □否。
监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：悬挑式脚手架检查1、脚手架是否按规范规定有针对性的编制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通过审查：□是 / □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是 / □否；2、脚手架外挑杆件是否与建筑物连接牢固：□是 / □否；立杆底端是否有可靠固定：□是 / □否；悬挑梁安装是否符合设计要求：□是 / □否；架体是否按规定与建筑结构拉结牢固：□是 / □否；3、脚手板铺设是否严密、牢固：□是 / □否；脚手板材质是否符合标准要求：□是 / □否；4、脚手架材质（包括扣件）是否符合规范要求（型钢规格、钢管壁厚、管径、有无严重锈蚀、弯曲、破损等）：□是 / □否。
5、脚手架杆件间距（立杆、斜杆、大小横杆）是否按施工方案要求设置并扣接牢固：□是 / □否。
6、脚手架上是否有超载或堆放不均匀现象（施工荷载按设计规定）：□是 / □否。
7、操作层外侧是否设置了防护栏（高 1.20m、18cm高踢脚板）和挂密目式安全网：□是 / □否；施工层下是否设置了平网或其他防护措施）：□是 / □否。
8、每搭设完毕一段挑架后是否经项目施工责任人进行了检查验收：□是 / □否；是否有验收记录和责任人签字：□是 / □否。
监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：吊篮脚手架检查1、吊篮是否按规范规定有针对性的编制了施工方案：□是/ □否；施工方案是否已通过审查：□是/ □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是/ □否。
2、吊篮使用前是否经项目施工责任人对其进行了荷载试验和验收：□是 / □否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字：□是 / □否；3、吊篮使用过程中施工单位是否进行了日常例保并有检查、保养、验收记录：□是 / □否；4、升降葫芦是否有合格有效的保险卡：□是 / □否；升降吊篮是否有合格有效的保险绳：□是 / □否；吊钩是否有合格有效的保险卡：□是 / □否；5、脚手板铺设是否严密、牢固：□是 / □否；脚手板材质是否符合标准要求：□是 / □否。
6、吊篮施工作业人员是否按规定佩戴安全带：□是 / □否；安全带是否挂设在单独设置的安全绳上：□是 / □否；安全绳是否未挂在升降吊篮用的钢丝绳上：□是 / □否。
7、吊篮上施工荷载是否有超载或堆放不均匀现象（施工荷载按设计规定）□是/ □否。
8、吊篮外侧是否用立网封闭整齐：□是 / □否；单片吊篮升降两端头是否有防护措施：□是 / □否；两片吊篮连在一起同时升降是否有可靠的同步装置：□是/ □否。
9、作业时吊篮是否与建筑结构拉结牢固：□是 / □否；吊篮钢丝绳是否无斜拉现象：□是 / □否；吊篮距外墙距离是否符合设计规定距离：□是 / □否；10、操作吊篮升降的人是否是固定并经培训的人员：□是 / □否；每次提升吊篮后是否经检查验收并有验收记录：□是 / □否。
监理安全检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：附着式升降脚手架1、附着式升降脚手架的安装、使用及拆除是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案□是 / □否；施工方案是否已通过审查：□是 / □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是 / □否。
2、承重架体设计是否按规定取值并在使用说明中有限载要求（一般要求承重架3.0kN/m2，装饰架2.0kN/m2、升降状态0.5kN/m2）：□是 / □否；施工过程中是否无超载现象：□是 / □否。
3、脚手架架体是否设置有同步荷载控制装置：□是 / □否。
4、架体有无防坠落装置：□是 / □否；防坠落装置是否满足安全要求：□是/ □否。
5、脚手架架体钢管架搭设是否规范：□是 / □否；（主要表现在大横杆、立杆和小横杆的轴心线是否交汇于一点，超过规范要求；用于加强架体水平梁架的提升点的方钢管的长度不够，不能有效地将荷载分布到架体水平梁架的节点上。
当提升点在节间中部时，水平梁架存在较大的节间弯矩）；架体电动葫芦吊钩保险装置是否完整：□是 / □否。
6、架体所采用的安全网是否符合安全标准要求：□是 / □否；架体底部和侧面是否封闭严密：□是 / □否；破损的安全网是否已及时更换：□是 / □否；架体底部建筑垃圾是否已及时清理：□是 / □否；操作层是否设置了完整的防护栏杆：□是 / □否。
7、卸料平台一端的支承反力是否传递给了建筑结构：□是 / □否；卸料平台传来的荷载是否未由脚手架架体承受：□是 / □否。
8、附着式升降脚手架安装完毕后是否经相关责任人进行检查验收：□是 / □否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字：□是 / □否；9、每次提升是否有检查记录：□是 / □否；提升完毕使用前是否有检查验收记录和和责任人签字：□是 / □否。
监理安全巡视检查记录表工程项目名称，检查时间：年月日施工单位安全责任人：监理工程师：龙门架安全检查1、龙门架的安装、使用及拆除是否根据工程特点有针对性的编制了施工方案：□是 / □否；施工方案是否已通过审查：□是 / □否；审查中提出的整改意见是否已经整改：□是 / □否。
2、龙门架安装完毕后是否经过了试验和检查验收（包括检查生产厂家的合格证和安全监督部门的准用证）：□是 / □否；是否有完整的试验、验收记录和责任人签字：□是 / □否。
3、龙门架的缆风绳是否使用的钢丝绳：□是 / □否；缆风绳是否按规定设置（架高10m～15m设一组，以上每增高10m加设一组）：□是 / □否；缆风绳角度是否符合规定（与地面成45°～60°）：□是 / □否；钢丝绳是否完好（锈蚀、缺油、破损）：□是 / □否；钢丝绳卡扣是否符合规定：□是 / □否；缆风绳地锚是否按要求设置：□是 / □否。
4、龙门吊架体是否设置了连墙杆与建筑物可靠拉接：□是 / □否；连墙杆是否未与脚手架连接在一起：□是 / □否；5、卸料平台是否设置了完整的防护栏杆：□是 / □否；平台脚手板搭设是否严密：□是 / □否；地面进料口是否设置了符合要求的防护棚：□是 / □否。
