肾内科品管圈11

原因
缺陷次数
持续督导不到位 巡视关心不够
48
患者及家属因素
40
用药宣教不到位
26
制度执行不到位
10
护士缺乏用药相关知识
6
百分比
36.94% 30.77% 20.00% 7.69% 4.60%
累计百分比
36.94% 67.71% 87.71% 95.40% 100.00%
改善前柏拉图 Before Reading Global Reading
Unit 6 The Pace of Life
三、活动拟定计划表（甘特图） Before Reading Global Reading Detailed Reading After Reading Supplementary Reading
Before Reading
四、现 状 把 握 Unit 6 The Pace of Life
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
Unit 6 The Pace of Life
（四）圈徽 的 涵 义 Before Reading Global Reading Detailed Reading After Reading
七、对策拟定
Global Reading Detailed Reading
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading
Before Reading
Global Reading Detailed Reading
Unit 6 The Pace of Life After Reading Supplementary Reading

程度低
肾
病人
脏
疾
形式单一
培训不到位 专业知 识缺乏
知识缺乏
沟通技巧 欠灵活
病人心情不
病
好不配合
相
关
知
识
资料单一
针对性不强
教学设 备欠缺
有些知识不 宜现场讲解
病情不适宜宣教
知 晓
宣教资料欠缺
宣教流程欠欠缺 病房内
宣教时机不当
率
其他人在场
低
宣传栏更 换不及时
未及时反馈
其他病人或家属在场
？
物力
环境
2020/11/14
肾脏疾病 相关知识知晓率 =
调查问卷得分 调查问卷总分
× 100%
2020/11/14
21
肾脏疾病相关知识调查表，内容包 括十项，每个项目均设有“非常了 解、比较了解、不了解”三种选项， 分别赋予10、7、0分，每个项目满 分10分
2020/11/14
22
肾脏疾病相关知识问卷调查统计表
调查项目
1. 您知道肾脏疾病常见的症状、体征 吗 2.您了解肾脏保健知识吗？ 3吗.您？知道您所患肾脏疾病的诊断名称 4.您了解您所患疾病的治疗方法吗？ 5.您知道所患疾病的病因及诱因吗？ 6.您对您所患疾病饮食了解吗？ 7.您对您所患疾病的并发症了解吗？ 8.您对您的化验结果了解吗？
2020/11/14
27
目标值制定
目标值是 怎样 计算的呢
圈能力是基于品管圈 每一个成员就管理目 标对自己能力进行1-5 分评估而推算的，本 次品管圈成员评估出 圈员能力为80%。
• 目标值﹦现况值＋改善值 • ﹦ 现况值＋（现况值×累计百分比×圈能力 ） • ﹦ 47.1＋（47.1×79% ×80%） • ﹦ 47.1 ＋30.1 • ﹦ 77.2

安全意识淡薄 主动巡视意识欠缺 护士缺乏用药相 关知识
人员
制度
查对制度未落实
外出检查无备忘 核对程序简单
执行医嘱制度未落实 交接班执行不力
对患者督促 病人对
不及时
年轻护
士不信
护士配备不足 任
发药速度过 快，缺乏责 任心
其它
口服给药缺陷
宣教资料不完善 对病人及家属用药知 识宣教不足
宣教方式单一
病人依从性差
团队精神
沟通协调 脑力激荡
改善前 改善后 成长值
操作流程 评估患者 药物准备
发药
协助患者服药
记录
内容
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位 2.评估患者的服药能力及 给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给 药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内 容包括：患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
实施地点：肾内科病房
1 .利用早会3-5分钟进行给药风险知识管理培训，
每周1-3次；
2.对外出未归人员严格交接班，返回病房后及时
提醒服药；
3.应用交接班备忘表，将未完成的工作记录在提
示本上，交给下一班完成，双方签字确认；
4.给药后及时签字，每日下班前检查服药单，对
未签字的治疗马上询问，确保病人及时服药。
神
自我 犹豫 体会 互助
团结
72
9
80
10
1
发掘问
题
放任 注意 提出 思考
求解
48
6
64
8
2
责任感 淡薄 不足 一般 稍强

策
二
主要原因 患者对血糖监测不了解、不重视
改善前：
对策实施：
患者因惧痛而拒测；
患者对血糖监测的重要性缺乏认识； 肾脏内三科医护人员
患者经常忘记护士的告知。
对策内容：
负责人：李小静
和患者多交流，让其认识到血糖监测
李丹
重要性；
引导患者积极参加健康知识讲座；
定期召开公休会；
责任护士全面履行护理职责；
• 关爱肾脏，医患和谐，呵护生命。
圈徽
？
三、主题选定
• 小组成员发言：简要介绍在临床护理过程 中发现的问题，提炼主题并阐述；
• 开放式讨论：头脑风暴； • 民主投票方式确定主题。
三、主题选定
主题评价
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
提高护理评估记
3
录单的完整率
降漏低测降监血率测低测糖率血的监糖 漏测的
肾韵圈成果汇报
郑大一附院肾脏内三科
辅导员：姬永辉 圈 长：刘 璐
一、圈员组成
辅导员 圈长
圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员 圈员
一、圈员简介
姓名 姬永辉 刘璐 李楚阳 姚岚 王海荣 薛丹丹 李小静 李丹 刘晓
学历 本科 本科 本科 本科 本科 本科 大专 大专 大专
职称 主管护师
护士 主管护师
优点
选题应贴近临床实际，需迫切解 决的问题
今后努力方向 注重科学时效性和护理研究方面
现状把握 制作柏拉图、鱼骨图对采集的资 增加更科学的理论依据，再进行
料分析，客观正确把握
透彻分析
目标设定 全体圈员为共同目标奋斗 对策实施 集思广益、各抒己见
加强团队合作实践能力
确保每项对策正确实施并做出详 细计划表