2013湖北医疗服务收费标准中医及民族医诊疗类
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湖北省物价局、湖北省卫生和计划生育委员会关于实施全国医疗服务价格项目规范(2012年版)做好价格对接工作的通知【法规类别】价格综合规定【发文字号】鄂价农医规[2013]148号【发布部门】湖北省物价局湖北省卫生和计划生育委员会【发布日期】2013.09.30【实施日期】2013.09.30【时效性】现行有效【效力级别】XP10湖北省物价局、湖北省卫生和计划生育委员会关于实施全国医疗服务价格项目规范(2012年版)做好价格对接工作的通知(鄂价农医规〔2013〕148号)各市、州、直管市及神农架林区物价局、卫生局、人口计生(委)局(卫生计生委):根据国家发展改革委、卫生部、国家中医药管理局《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》(发改价格〔2012〕1170号)要求,省物价局、省卫生计生委组织完成了《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》的新旧价格项目规范对接工作。
为保证在规定的时间全面实施新版医疗服务价格项目规范,依照医疗服务价格分级管理规定,决定启动新旧项目规范价格标准对接工作。
现就实施新版医疗服务价格项目规范,做好新旧项目价格对接工作有关事项通知如下:一、充分认识实施新版医疗服务价格项目规范,做好新旧项目规范价格对接工作的意义实施新版医疗服务价格项目规范,对规范医疗机构医疗服务行为、维护患者合法权益、完善医疗机构补偿机制、促进医疗服务收费结构合理化、全面顺利推进公立医院综合改革都具有十分重要的意义。
各地要认真做好新旧项目价格对接工作,确保在规定时间内高质量完成工作任务,保证全省新旧医疗服务价格项目规范平稳过渡。
二、坚持新旧项目价格对接工作原则本次实施新版医疗服务价格项目规范工作包括新旧价格项目规范的对接和价格标准对接。
项目规范对接和价格标准对接应围绕保持价格总水平基本稳定、全部价格项目顺利转换目标进行。
除项目价格可以直接对接平移和新定价内容外,涉及项目内容变化需要调整价格的,必须依据项目规范内容调整后医疗服务工作量及成本变化等情况(含项目中医用器耗材改变内容等),以原价格水平为基数提出调整系数进行调整,保证新旧项目价格水平的总体稳定和衔接。
一、医疗服务价格项目的基本分类:医疗服务价格项目的基本分类采用五级分类法,项目编码也是按五级分类法进行规范的。
一级分类分为四大类:综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。
二、医疗服务价格项目数:三、规范中七个栏目内容:㈠、项目编码项目编码采用顺序码,设为9位。
从左至右第1位为一级分类码,第2位为二级分类码,第3-4位为三级分类码,第5-6位为四级分类码,第7-9位为项目顺序码。
部分类别项目因分类简单,无第三、四级分类,分类编码记为“00”。
举例:阑尾切除术331003022 3为临床诊疗类、3为手术类、10消化系统手术、03为肠手术、022为顺序码拔罐疗法440000004 4为中医及民族医诊疗类、4为灸法、00为三类码、00为四类码、004为顺序码㈡、项目名称为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
例:红细胞计数(RBC) RBC是英文缩写检验项目中比较多见㈢、项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。
项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定:1、含:表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。
但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准收费。
例如:麻醉中监测(编码330100015):每小时收费30元(三级医院),项目内涵含心电图、脉搏氧饱和度、心率变异分析、ST段分析、无创血压、有创血压、中心静脉压、呼气末二氧化碳、氧浓度、呼吸频率、潮气量、分钟通气量、气道压、肺顺应性、呼气末麻醉药浓度、体温、肌松、脑电双谱指数2、包括:凡在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法,均按本项目同一价格标准计价。
例如:普通透视(编码210101001):每个部位收费6元(三级医院),项目内涵包括胸、腹、盆腔、四肢等,不同服务内容按同一价格收费。
灌肠(编码121500001):每次收费15元(三级医院),项目内涵包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠,不同的技术方法按同工价格收费。
一、综合医疗服务类
说明:
1.本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生服务及预防保健项目和
其他医疗服务项目。
共计四类86项。
本类编码为100000000。
2、一般医疗服务项目中的挂号费、诊查费、住院床位费,可根据不同级别医院拉开档次分
别定价。
3、多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、抢救、注射、换药等。
4、有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费;(1)由医生指定在院内换号诊断;(2)取
化验及各种检查结果。
5、门诊医药费用清单和住院病人医药费用明细清单不得另外收费。
6、妇科检查用的一次性扩阴器、垫单、一次性手套等可按每人次3元收取成本费,耳鼻喉科按每人次1元、口腔科按每人次5元收取器械耗损费。
经省物价、卫生主管部门核实,口腔科使用牙科手机特殊消毒仪(仅指预真空压力蒸气灭菌器)可按每次每机头加收5元消毒。
《湖北省武汉市医疗服务价格》新增
和修订项目说明
一、《湖北省武汉市医疗服务价格》新增和修订项目(以下简称“服务价格”)是根据国家发改委、卫生部和国家中医药管理局制定的《全国医疗服务价格项目规范》新增和修订项目(2007年)的规定,在2006年出台的《武汉市医疗服务价格》基础上,结合我市的实际情况制定的。
二、本新增和修订“服务价格”,所列医疗服务价格新增项目213个(其中扩展项目9个),修订项目147个。
三、新增项目均按其类别和级次归集到《湖北省武汉市医疗服务价格》手册(2006年版)相应的三级分类中。
并按照项目编码顺序赋予了新的编码。
修订项目是对“服务价格”中部分项目的“项目名称”、“项目内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“说明”进行了补充或修改,所有修订项目的编码不变。
“服务价格”中临床诊疗类的“临床各系统诊疗”与“手术治疗”的总说明也做了相应修改。
明。
《湖北省武汉市医疗服务价格》
和修订项目说明
2、 1).经同一切
口进行的两种不同
疾病的手术,其中
另一手术按其60%
收取;
2).经两个切口
的两种不同疾病的
手术,按手术标准
分别计价;
3).同一手术项
目中两个以上切口
的手术,按20%比
例加收;
4).双侧器官同
时实行的手术,在
相应单侧手术收费
基础上加收80%。
以上四种情
况,麻醉费不再另
外加收。
3、同时进行两种
麻醉时,主要麻醉
按全价收,辅助麻
醉按辅助麻醉的
60%收取。
4、.若一个手术
全过程中包含有必
须作的几个单独手
术项目时,则只能
收取此项手术的手
术费,不得分
解术中收费
(如开胸包含的胸
腔引流术;胃修补
术中包含的腹腔引
流术等)。
术费的60%收取。
不得另收其他
手术费。
7、在手术过程中
如病情需要再次手
术,应在该项目计
价基础上,按30%
加收。
8、手术中所需的
常规器械和低值医
用消耗品,(如一
次性无菌巾、消毒
药品、冲洗盐水、
一般缝线、
敷料等),
均不另行计价。
7633手术总说明 5、凡在进行探查性手术过程中,若需改做其他手术时,除按改做手术项目收费外,探查手术按探查手
6、在手术过程中,因病情变化或手术粘连等客观因素致使手术无法进行下去,只能按探查手术收费,
(见3317项目)
价格》新增目说明
收费外,探查手术按探查手去,只能按探查手术收费,。