采用泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效

１６６・临床研究・　Ａｕｇｕｓｔ　２０１　５，Ｖｏ１．１　３，Ｎｏ．２２　泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效比较　白　冰　（哈尔滨市香坊区人民医院，黑龙江哈尔滨１５００３６）　【摘要】目的比较分析泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法选择我院消化内科２０１２年７月至２０１５年３月收治１８８例　消化性溃疡患者，按照随机数字表法分为泮托拉唑组和奥美拉唑组，每组９４例，分别采用沣托拉唑、奥美拉唑进行治疗。对两组惠者的　治疗效果、日治疗费用以及不良反应发生率进行比较分析。结果泮托拉唑组有效率为９５．７４％，与奥美拉唑组的９３．６２％比较，差异无统　计学意叉（Ｐ＞Ｏ．０５）；沣托拉唑组日治疗费用明显低于奥美拉唑组（７１．Ｏ８元ｖｓ　９６．８９元），差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；两组不良反应发　生率比较，差异无统计学意义（５．３２％ＶＳ　７．４５％，Ｐ＞Ｏ．０５）。结论与奥美拉唑比较，泮托拉唑治疗消化性溃疡取得的临床效果显著、安全　性较高、治疗成本较低，值得广泛推广应用。　【关键词】沣托拉唑；奥美拉唑；消化性溃疡；临床疗效　中图分类号：Ｒ５７３．１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２０１５）２２－０１６６－０１　消化性溃疡是由于胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜自身消化导致的，可　发生于任何年龄，发病率较高，约占总人Ｉ：１的５％～１０％…。２０１２年７ＹＪ　至２０１５年３ｙ］，我们观察比较了分别采用泮托拉唑和奥美拉唑治疗消　化性溃疡的治疗疗效和不良反应，现将结果总结如下。　１资料与方法　１．１一般资料：选择我院消化内科２０１２年７月至２０１５年３月收治１８８例消化　性溃疡患者，按照随机数字表法分为泮托拉唑组和奥美拉唑组，每组９４　例。所有患者均经过病理或胃镜检查确诊为消化性溃疡，快速尿素酶试　验Ｈｐ均为阳性。排除消化系统恶性肿瘤、其他原因导致的消化陛溃疡、　胃及十二指肠穿孔或出血以及对治疗药物过敏的患者。其中泮托拉唑　组男５０例，女４Ｈ４例１年龄３０￣７１岁，平均年龄（５０．８士９．７）岁；病程４个　月￣２１年，平均病程（７．２土２．８）年。奥美拉唑组男４８例，女４６例，年龄　３２￣７４岁，平均年龄（５１．２士９．２）岁；病程６个ｙ］￣２ｏ年，平均病程（６．９　５：２．９）年。两组患者的年龄、性别以及病程等一般资料方面经过统计学　的比较分析，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），具有组间可比性。　１．２治疗方法：两组患者均采用以下方法进行治疗：阿莫西林胶囊０．５　克／次，每天３次，克拉霉素缓释片０．５克／次，每天１次。在上述治疗方　法的基础上，奥美拉唑组采用奥美拉唑肠溶片进行治疗，每次２０　ｍｇ，　每天１次；泮托拉唑组采用泮托拉唑片进行治疗，每次４０　ｍｇ，每天１　次。两组患者均以４周为１个疗程。　１．３观察指标：对两组患者的治疗效果、日治疗费用以及不良反应发　生率进行比较分析。　１．４疗效判定标准　］：①患者经过治疗后，临床症状和体征完全消　失，胃镜检查显示溃疡愈合或达到白色瘢痕期为痊愈；②患者经过治　疗后，临床症状和体征基本消失，胃镜检查显示溃疡面积缩小超过　５０％为有效；③患者经过治疗后，临床症状和体征均无明显的好转甚　至加重，胃镜检查结果显示溃疡面积未见缩小或缩小范围不足５０％为　无效。以痊愈与有效之和计算有效率。　１．５统计学方法：本次得到的所有数据均采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件包进　行分析，计数资料采用百分比表示，率的采用　检验，ＰＡＰ＜Ｏ．０５为差　异有统计学意义。　２结果　２．１两组临床疗效比较：泮托拉唑组有效率为９５．７４％，与奥美拉唑组　的９３．６２％比较，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。见表１。　２．２两组患者日治疗费用以及不良反应发生率比较：泮托拉唑组日治　表１两组临床疗效比较【ｎ（％）】　疗费用明显低于奥美拉唑组（７１　０８元ＶＳ　９６．８９元），差异有统计学意　义（Ｐ＜Ｏ．０５）；泮托拉唑组２例恶心，３例头晕，不良反应发生率为　５．３２％；奥美拉唑组３例轻度白血胞减少，４例恶心，不良反应发生率为　７．４５％。两组不良反应发生率比较　差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。　３讨论　消化性溃疡是消化系统常见的疾病之一，包括胃、十二指肠溃疡，　可导致胃恶性肿瘤，并可以引起穿孔和出血，严重影响着患者的身体健　康。治疗消化陛溃疡的主要原则是抑酸、抗炎，临床上常采用质子泵抑　制剂与抗生素联合进行治疗。泮托拉唑是一种第三代质子泵抑制药，　可以更高、更稳定的与质子泵进行结合，在酸性环境中的性质比较稳　定，生物利用度比奥美拉唑高出７倍之多。与奥美拉唑比较，泮托拉唑　最大特点是在抑制细胞色素Ｐ４５０方面的作用比较弱，对于其他药物在体　内的代谢基本无影响，对于老年体弱、肝肾功能不全的患者不需要调整　剂量　。有研究者　比较了奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床　效果，结果显示，奥美拉唑与泮托拉唑的治疗总有效率分别为８４．３％和　８８．９％，两组比较无统计学差异（Ｐ＞Ｏ．０５），在清除Ｈｐ以及溃疡的愈合　率等方面，泮托拉唑的效果明显高于奥美拉唑。本次研究结果也显示，　泮托拉唑组有效率为９５．７４％，与奥美拉唑组的９３．６２％比较，差异无统计　学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）；泮托拉唑组Ｅｔ治疗费用明显低于奥美拉唑组（７１．０８　元ＶＳ　９６．８９元），差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），两组不良反应发生率比　较，差异无统计学意义（５．３２％ＶＳ　７．４５％），Ｐ＞Ｏ．０５。　综上所述，与奥美拉唑比较，泮托拉唑治疗消化性溃疡取得的临　床效果显著、安全性较高、治疗成本较低，值得广泛推广应用。　参考文献　［１］乔晋江，杜玉珍．泮托拉唑治疗消化性溃疡６４例分析【Ｊ］＿中国基层　医药，２０１１，１８（１５）：２１１０—２１１１．　［２】武胜，李霞，黄玉荣，等．老年人消化性溃疡的危险因素［Ｊ］．中国老年　学杂志，２０１４，３４（１０）：２８８２－２８８４．　［３】王玉涛．泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效比较　［Ｊ］．中国药师，２０１２，１５（５）：６９３—６９４．　【４］黄潮添．奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析【Ｊ］．中国　实用医药，２０１０，５（７）：２７—２８．

对比分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果

摘要：目的：对比分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的消化性溃疡患者88例，按照随机数字表法，分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。对照组治疗用药为奥美拉唑，观察组治疗用药为泮托拉唑，比较两组临床疗效，腹痛症状消失时间以及不良反应发生情况。结果：经过相应药物治疗后，两组临床疗效差异无统计学意义（P>0.05）；观察组腹痛症状消失时间短于对照组，且不良反应发生少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对消化性溃疡进行治疗时，奥美拉唑和泮托拉唑均具有其临床疗效，但相较奥美拉唑，泮托拉唑具备更快速的药效以及更少的不良反应，值得在临床上推广应用。

关键词：消化性溃疡 泮托拉唑 奥美拉唑 临床疗效 不良反应

消化性溃疡在临床上具有较高发病率，其属于严重的消化系统疾病，消化性溃疡主要包含了两种类型，分别为胃溃疡以及十二指肠溃疡[1]。导致消化性溃疡发生的主要原因为胃酸过多、胃肠粘膜受损等，当患者发生消化性溃疡后，会导致其出现腹痛、反酸、嗳气等临床症状，若不能采取有效措施及时进行治疗，则可能发展为消化道出血，对患者的健康造成严重影响[2]。目前临床上对消化性溃疡进行治疗所采用的主要药物为质子泵抑制剂，其中最常用的两种药物类型分别为奥美拉唑以及泮托拉唑。本次研究就选取2016年1月至2017年1月我院收治的消化性溃疡患者88例，对比分析奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究选取2016年1月至2017年1月我院收治的消化性溃疡患者88例，全部患者的病情均经临床病理检查确诊。按照随机数字表法，分为对照组（n=44）和观察组（n=44）。对照组男26例，女18例，年龄33~65岁，平均（51.8±6.2）岁，其中包括25例十二指肠溃疡患者，19例胃溃疡患者，其中41例患者存在腹部疼痛症状，20例患者存在反酸症状，21例患者存在嗳气症状；观察组男27例，女17例，年龄31~68岁，平均（52.3±5.5）岁，其中包括24例十二指肠溃疡患者，20例胃溃疡患者，其中42例患者存在腹部疼痛症状，18例患者存在反酸症状，20例患者存在嗳气症状。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

沦著・ｌ临床　坛　ｃＨ｛ＮＥｓ巨ｃ０ＭＭＵＮ｛ＴＹ　００ＣＴ０Ｒｓ　泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效分析　李波黄安华张岚　５６４５００贵州仁・　市人民医院　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１３．　０５．０９４　摘要　目的：通过对比分析泮托拉唑与　奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果，寻　找最佳治疗药物。方法：收治消化性溃疡；　患者１２１例。采用质子泵抑制剂三联治　疗…，分为泮托拉唑和奥美拉唑纽，对比　分析两组溃疡愈合，症状缓解等的效果分　析。结果：泮托拉唑组治疗有效率、溃疡　愈合率、Ｈｐ根除率、不良反应发生率与奥　美拉唑组无明显差异。结论：泮托拉唑与　奥美拉唑治疗消化性溃疡同样有效。　；　关键词　消化性溃疡　泮托拉唑奥美　拉唑　消化性溃疡是临床较常见疾病之～，　目前多采用质子泵三联疗法。２００９年４　月～２０１１年５月收治消化性溃疡患者　１２１例，进行回顾性分析。结果显示，泮；　托拉唑和奥美拉唑对治疗消化性溃疡同　样有效。现报告如下。　资料与方法　２００７年９月～２０１１年５月收治消化　性溃疡患者１２ｌ例。在同一时间段内，采　用随机分组，如单日、双日，两组基本资料　比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），包括性　别、年龄、就诊时间，分为泮托拉唑组６１　例，男３４例，女２７例，年龄３０～６１岁；奥　美拉唑组６０例，男３２例，女２８例，年龄　３２—６５岁，均经内镜确诊，无消化道出　计算检测。　血，之前未服用抑配剂治疗，无明确禁　忌证　。　给药方法：治疗组给予泮托拉唑　４０ｍｇ，２次／日，疗程１个月，对照组给予　奥美拉唑４０ｍｇ，２次／日，疗程１个月，两　组均给予克拉霉素５００ｍｇ，２次／日，阿莫　西莫５００ｒａｇ，３次／日，疗程１周，服药１个　月后复查胃镜并做活检组织尿素酶　试验　Ｊ。　结果　两组在治疗后的总有效率、溃疡愈合　率、Ｈｐ根除率、不良反应发生率进行对　比，泮托拉唑与奥美拉唑结果无明显差　异。见表１。　讨论　消化性溃疡是临床的常见病与多发　病，具有反复发作，慢性缓解，复发率高等　特点，在治疗上主要采用“三联疗法”进　行抗酸及杀幽门螺杆菌治疗的方案。泮　托拉唑，化学名５一二氟甲氧基一２～　［（３，４一二甲氧基一２一吡啶基）甲基］～　亚磺酰基一１Ｈ一苯并咪唑钠盐一水合　物，他能通过特异性地作用于胃黏膜壁细　胞，降低壁细胞中的Ｊ—Ｋ—ＡＴＰ酶的活　性，从而抑制胃酸的分泌，与其他药物作　用小　Ｊ。奥美拉唑同为壁细胞质子泵抑　制剂，能特异性地抑制壁细胞顶端构成的　分泌性微管和胞浆内的管状泡上的Ｈ　一　Ｋ　一ＡＴＰ酶，从而有效地抑制甲酸的分　泌。多年来广泛用于临床，取得了良好的　疗效。　因两种药物都同为质子泵抑制剂，只　是作用机理不完全相同，为比较两种药物　的优劣，对泮托拉唑和奥美拉唑进行了比　较，其结果显示两种药物在治疗消化性溃　疡具有同样的有效性和安全性。治疗后　的总有效率、溃疡愈合率、Ｈｐ根除率、不　良反应发生率无明显差异０　。在治疗中　可根据药物的价格进行对比，选择治疗成　本低的药物用于治疗消化性溃疡，以减轻　患者负担。　参考文献　ｌ钟永基．质子泵抑制剂在酸相关性疾病中　的临床应用［Ｊ］．中国现代药物应用，２００９，　３（１）：８１～８２．　２赵亚军，等．幽门螺杆菌与慢性胃炎相关性　的研究［Ｊ］．中国现代医生，２００９，４７（１８）：　２３６—２３７．　３　魏简汇．泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性　溃疡的临床效果差异［Ｊ］．中国医药指南，　２０１１，２：１１３—１１４．　４　陈世川．泮托拉唑治疗消化性溃疡并出血　４５例疗效观察［Ｊ］．吉林医学，２０１１，３２（４）：　６８７—６８８．　５刁继红，等．泮托拉唑与奥美拉唑治疗上消　化道出血的成本一效果分析［Ｊ］．中国药　业，２００８，１７（２３）：５２—５３．　

奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

翁文彬

【摘 要】目的：研究对消化性溃疡患者临床治疗采用奥美拉唑和泮托拉唑的疗效。方法选取本院于2009年1月~2015年1月收治的135例消化性溃疡患者，按照随机数字表法将其分为常规组67例与干预组68例，常规组患者在一般治疗基础上增加奥美拉唑合用，干预组在常规治疗基础上增加泮托拉唑合用，观察两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果常规组不良反应发生率为11.94%，干预组为2.94%，干预组低于常规组，P<0.05；常规组疾病总有效率为85.07%，干预组为98.53%，常规组低于干预组，P<0.05；常规组患者正常工作、病情控制、发作次数及心理等方面指标评分均低于干预组，P<0.05。结论采用奥美拉唑治疗患者，药物不良反应发生例数较多且临床疗效不明显，对患者日常生活仍然造成一定影响。采用泮托拉唑治疗患者，出现药物不良反应例数较少，患者病情控制较高。但临床用药时应依据患者自身病情综合情况决定，遵医嘱注意及时调整用量，患者自身需要长期坚持遵医嘱服药才能有效控制疾病发展，取得良好临床疗效。

【期刊名称】《现代诊断与治疗》

【年(卷),期】2016(027)009

【总页数】3页(P1612-1614)

【关键词】消化性溃疡;奥美拉唑;泮托拉唑;疗效

【作 者】翁文彬

【作者单位】惠东县梁化镇卫生院，广东 惠东 516323 【正文语种】中 文

【中图分类】R573.1

消化性溃疡意指发生于胃部与十二指肠的慢性疾病，是现代社会最为常见疾病之一，造成此类疾病原因包括很多，以胃酸对胃部黏膜侵蚀作用引起溃疡为基本病因，有研究显示表明溃疡形成与幽门螺杆菌有着密切联系，且与胃粘膜自身保护屏障功能下降有关，与患者自身生活及饮食习惯等有关［1］。多发于年轻人，与长期生活习惯不良引起，饮食时间不规律及经常进食辛辣刺激的食物等有关。此类疾病为慢性疾病，一般由慢性胃炎基础上长期发展而来，对患者日常生活及工作造成一定影响［2］。本文研究对消化性溃疡患者临床治疗采用奥美拉唑和泮托拉唑的疗效。报道如下。