居民健康档案建立实施方案
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居民健康档案规范化电子建档工作实施方案城乡居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,对于改善卫生服务公平性和转变卫生服务模式具有重要意义。
根据我市深化医药卫生体制改革的部署要求,为进一步做好公共卫生服务项目实施工作,圆满完成今年我中心居民健康档案电子建档达到80%的任务,结合我中心实际,制定本实施方案。
一、基本原则规范管理,务求实效。
在不断提高居民健康档案建档率的同时,规范健康档案的管理和有效利用,实现对城乡居民健康的动态和连续管理,发挥健康档案在维护和增进城乡居民健康中的作用。
二、成立领导小组组长:吴作请(中心书记)副组长:倪莉(中心主任)成员:丁红梅(中心副主任)刘慧莉(中心护士长)张旭 (团结站站长)张博(丽园站站长)张雯雯(建设站站长)张成军(文化站站长)邱一波(教育站站长)领导小组负责全中心居民健康档案规范化电子建档工作的组织领导,督导检查和考核评价。
领导小组下设行政办公室,办公室设在中心办公室。
三、工作目标逐步为城镇居民建立电子档案,到2012年我乡居民健康档案规范化电子建档率达到80%,以后每年按照上级要求递增,直至在辖区范围内建立起覆盖居民的、符合实际的、统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。
为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
优先为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群建立健康档案。
四、工作要求(一)构建信息平台。
(二)建立健康档案。
坚持居民知情同意并自愿参与的原则,通过周期性健康体检、日常医疗卫生服务、入户调查等多种形式,获取居民健康基本信息,建立居民健康档案。
(三)规范使用管理。
指定人员负责健康档案的管理。
在居民复诊或接受随访过程中,及时记录、补充、更新和完善相关信息,并定期进行整理、核查,掌握辖区内居民的动态健康状况。
采取相应的适宜技术和措施,有针对性地开展健康教育、医疗、预防、保健和康复等服务。
小溪镇卫生院2012年基本公共卫生居民健康档案项目工作计划及实施方案建立农村居民健康档案是一项关系农村卫生事业良好发展、惠及广大农村居民群众健康的基本性工作。
根据国家医药卫生体制改革方案,卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康管理规范》 2012 年底建册率达到 80% ,为完成任务特制定,农村居民健康档案工作实施方案。
一、工作目标2012 年 12 底前,农村居民健康档案工作要覆盖全镇,建档率达到居民人数的80%。
在此基础上,积极应用健康档案,探索卫生服务模式创新、深化卫生服务内容,力争为农村居民提供连续、综合、适宜的经济有效有医,卫生服务和健康管理。
二、工作原则1、领导小组负责建档工作的领导与管理,负责制定实施方案与经费管理、监测检查、目标完成考核等。
领导小组:组长:刘峰副组长:吴崇明高鸿喜成员:郭茂武、蒋进、马毅、张莉、李华军2、以建立档案框架、体系、工作机制为近期目标工作原则。
以个人基本情况、生活方式问卷、以一般性体检为主。
3、以居民为主,建案对象重点人群优先。
为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平,主要以参加农合居民为基础建案,根据既往工作采集积累的数据和经验,优先为老年人、儿童以及慢病等重点人群建档4、建立健康档案必须保证内容真实、体检项目完整、电子录入及时、完整三、实施方案1、进行档案管理技术培训,对乡镇卫生院卫生技术人员、乡村医生进行档案管理技术培训。
培训内容包括:健康档案的政策、档案管理方法、体检项目、体检规范、纸质档案填写规范、电子录入等。
2、对本镇2012年需完成任务数进行任务分解,把健康档案任务按月份分解给本院职工及10个村卫生室。
调动全员职工及村卫生室人员参与工作。
3、加强对建立健康档案的督导,对已经建立的居民健康档案的真实性和完整性进行专项督导,保证我镇居民健康档案的真实性在100%。
4、加强电子录入管理,保证电子录入的完整,及时。
社区卫生居民健康档案工作计划5篇社区卫生居民健康档案工作计划(篇1)根据__联合印发《促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》。
以及项目办的`要求,从今年起,到,我省基本公共卫生服务项目在全省得到普及。
到,基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善,重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制,城乡居民健康水平得到进一步提高。
我乡根据各项任务的实施方案制定计划如下:1、建立居民健康档案。
以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并积极推进健康档案电子化管理。
2、健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
4、传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
5、儿童保健。
为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理。
新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次。
进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
6、孕产妇保健。
为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。
健康档案工作方案范文健康档案工作方案范文健康档案工作方案范文1以提高全乡人民健康水平为目标,突出抓好基本公共卫生居民健康档案工作,努力完成上级交给的工作任务,特制定本工作方案:一、上年度存在问题1、居民健康档案电子档与纸质档案不能同步;2、个别村健康体检表未能准时录入电子档;3、居民健康档案未得到很好的利用,部分档案成了死档,失去了建档的意义;二、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案信息化管理100%。
以健康档案为载体,为全体居民供应连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2、全部村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6 岁儿童等人群免费查体,重点人群建立居民健康档案率大于95%,其它一般人群大于 90%。
3、年内 65 岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。
全部建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达 100%;电子化健康档案合格率达 99% 以上,健康档案使用率 50%;健康档案准时更新维护达到 80%以上。
三、主要工作内容1、完善纸质与电子档案的统一,做到全都;2、完善各村未建档人群的建档工作,卫生院和各卫生室人员通过日常门诊、疾病筛查健康体检服务,医务人员网络化服务等途径,采集没有建档人员的信息,遵循自愿与引导相结合的原则,为他们建立避民健康档案,并依据其主要健康问题填写记录,录入电子档。
3、完善档案使用。
卫生院或村卫生室在为居民诊疗时,医护人员从区域信息网调取个人健康档案,由接诊医生依据居民健康状况准时更新补充档案相关内容,假如该居民未建立健康档案,接诊医生应立刻为其建立一份完整的档案,交档案室归档。
在居民外出就诊、住院、轸诊等记录,不定期的准时将资料录入系统,保持资料的连续性,全部服务记录统一装入个人健康档案。
4、对死亡、外出、迁出的人员健康档案准时整理登记。
展望将来,前景无限奇妙。
但工作任务是繁重的,兴奋精神,与时俱进,扎实工作,让我乡基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成果。
《公共卫生服务领导小组、居民健康档案建立工作计划》一、前言为了提高公共卫生服务质量,促进居民健康档案的完善与更新,特制定本《公共卫生服务领导小组、居民健康档案建立工作计划》。
二、工作目标1. 成立公共卫生服务领导小组,明确工作职责和任务。
2. 完善居民健康档案信息系统建设,实现数据共享和动态管理。
3. 提高居民健康档案的完整性和准确性,促进公共卫生服务的公平性和可及性。
4. 加强居民健康档案的宣传和推广,提高居民健康素养和自我保健能力。
三、工作计划1. 成立公共卫生服务领导小组设立领导小组,明确工作职责和任务。
召开工作会议,研究解决公共卫生服务工作中的重大问题。
加强与相关部门的沟通协调,形成工作合力。
2. 完善居民健康档案信息系统建设制定居民健康档案信息系统建设方案。
加强与医疗卫生机构的合作,实现数据共享和动态管理。
定期对信息系统进行维护和升级,确保数据安全可靠。
3. 提高居民健康档案的完整性和准确性制定居民健康档案填写规范,确保信息准确无误。
开展健康档案质控工作,定期对档案进行抽查和评估。
对不符合要求的档案进行整改和完善,提高档案质量。
4. 加强居民健康档案的宣传和推广制定健康档案宣传推广计划,通过多种渠道和形式开展宣传活动。
加强与媒体的合作,提高公众对居民健康档案的认知度和关注度。
开展健康教育活动,提高居民健康素养和自我保健能力。
四、保障措施1. 加强组织领导,确保工作落实明确各部门职责,形成工作合力。
定期对工作进展进行督导和考核,确保工作落到实处。
加大经费投入,保障工作顺利开展。
2. 加强人员培训,提高服务能力定期开展公共卫生服务人员培训,提高其业务水平和综合素质。
鼓励医务人员参加学术交流和进修学习,提升服务能力。
建立激励机制,吸引优秀人才投身公共卫生服务工作。
3. 加强监督检查,确保工作质量建立健全监督检查机制,对工作落实情况进行定期检查和不定期抽查。
对发现的问题及时进行整改和完善,确保工作质量。
红旗小区卫生服务站城镇居民健康档案提高实行方案建立城镇居民健康档案是基本公共卫生服务旳重要内容之一,。
为了增进基本公共卫生服务和居民健康档案旳规范化管理,切实做好居民健康档案提高年活动,特制定本方案一、指导思想以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革总体规定,将建立、使用和管理居民健康档案作为建立健全基本医疗卫生制度旳重要举措,创新基层医疗卫生机构服务模式,完善服务功能,逐渐实现人人享有基本医疗卫生服务旳目旳。
二、工作目旳(一)总体目旳在已建立旳电子健康档案旳基础上,逐渐完善、增补档案,为城镇居民建立统一、科学和规范旳健康档案,并以健康档案为载体,为居民提供持续、综合、实用、经济有效旳医疗卫生服务和健康管理。
不停创新服务模式,深化服务内容,全面推进基本公共卫生服务均等化。
(二)年度目旳以60岁以上老年人、妇女、小朋友、慢性病及精神病人为重点人群,以住宅小区为单位,重点人群档率到达95%以上,居民健康档案建档率到达40%以上;同步所有健康档案进行信息化管理。
三、工作范围和内容(一)工作范围红旗小区卫生服务站对接旳湖源巷西小区、湖源巷小区。
(二)工作内容1、按照基本公共卫生服务原则旳规定,统一建立湖源巷西小区、湖源巷小区城镇居民健康档案内容,实行规范化管理。
2、对重点管理人群(包括60岁以上老人、0—36个月小朋友、孕产妇、防止接种旳重点人群、高血压病人、Ⅱ型糖尿病病人和重性精神疾病患者)建立对应旳健康档案,并实行动态管理。
(三)建档方式1、通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由中心内部职工构成建档小组,组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其重要健康问题和卫生服务需要填写对应记录。
同步为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2、辖区居民到红旗小区卫生服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其重要健康问题和服务提供状况填写对应记录。
3、将医疗卫生服务过程中填写旳健康档案有关登记表单,分类摆放,同步专人负责输入电子健康档案系统。
居民健康档案工作方案工作方案是有较强导向性的粗线条的工作筹划。
在一个项目被提出时,我们需要先准备多份工作方案以供上级参考,你所见过的工作方案应该是什么样的?下面是小编帮大家整理的居民健康档案工作方案,希望能够帮助到大家。
为全区农村居民建立健康档案制度是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措,居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现,是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具,是各级政府制定卫生政策的参考依据。
根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx—20XX年)的通知》(国发〔20xx〕12号)、《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革20xx年工作安排的通知》(国办函〔20xx〕75号)和《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》(卫妇社发〔20xx〕70号)等有关文件提出的建立居民健康档案相关工作任务,现就建立全区农村居民健康档案制定以下工作方案:一、工作目标以镇(街道)为单位,按照《农村居民健康档案管理规范(20xx版)》的`内容要求,到20xx年底,建立健康档案的农业人口数不低于辖区农业人口数的95%,到20xx年建档率达到98%以上。
同时把老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群健康档案建立作为工作重点。
二、基本原则(一)政策引导,居民自愿。
在医疗卫生服务过程中,加强宣传,引导农村居民积极参与建档。
(二)重点突出,循序渐进。
以老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等为重点,逐步扩展到全人群。
大学排名(三)规范建档,有效使用。
规范健康档案的建立、使用和管理,保证健康信息的连续性,并逐步实现电子健康档案信息化。
(四)资源整合,信息共享。
以基层医疗卫生机构为基础,充分利用辖区相关资源,共建、共享农民居民电子健康档案信息。
三、健康档案的建立、管理和使用(一)建立健康档案。
2024年居民健康档案管理工作计划范文一、工作目标1.建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。
2.以健康档案为载体,为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
二、主要任务(一)建立城乡居民健康档案1.健康档案内容。
包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。
2.建档工作方式。
通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。
3.确定建档对象。
以孕产妇,0-____岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立城乡居民健康档案。
4.填写档案表单,发放信息卡。
按照《国家基本公共卫生服务规范(____版)》填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与保管要求。
初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。
要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0-____岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。
5.表单记录归档。
健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。
负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站,定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案,以便归档。
按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电子健康档案。
(二)健康档案使用与居民健康管理1.健康档案记录补充更新。
社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。
居民健康档案质控实施方案为了提高居民健康档案的质量,保障居民健康信息的安全和完整性,制定居民健康档案质控实施方案,以规范和指导居民健康档案的管理和运用。
一、总体要求。
1. 居民健康档案的建立和管理应遵循便民、高效、规范、安全的原则,确保档案信息真实、完整、准确、安全。
2. 居民健康档案的质控应当依法依规、科学合理、系统完整、全面有效。
3. 加强对居民健康档案管理人员的培训,提高其信息管理和保密意识,确保居民健康档案信息的安全。
二、具体措施。
1. 建立健全居民健康档案管理制度,明确档案管理的责任部门和责任人,确保档案管理工作的有序进行。
2. 加强居民健康档案信息的采集和录入工作,确保信息的准确性和完整性,及时更新居民健康档案信息。
3. 加强对居民健康档案信息的安全保护,建立健全信息安全管理制度,加强信息系统的安全防护措施,防止信息泄露和篡改。
4. 定期对居民健康档案信息进行质量检查和评估,发现问题及时整改,确保档案信息的质量和可靠性。
5. 加强居民健康档案信息的利用,为医疗卫生服务、疾病监测和健康管理提供可靠的信息支持。
6. 健全居民健康档案信息共享机制,促进医疗卫生机构之间的信息互通共享,提高医疗卫生服务的质量和效率。
三、监督检查。
1. 建立健全居民健康档案管理的监督检查机制,加强对档案管理工作的监督检查,发现问题及时纠正。
2. 加强对居民健康档案管理工作的考核评估,对工作成绩突出的单位和个人给予奖励,对工作不力的单位和个人进行责任追究。
3. 加强社会监督,接受居民健康档案管理工作的监督和检查,及时改进工作不足,提高居民满意度。
四、保障措施。
1. 加强对居民健康档案管理人员的培训,提高其信息管理和保密意识,确保居民健康档案信息的安全。
2. 加强对居民健康档案管理工作的经费保障,确保档案管理工作的正常开展。
3. 加强对居民健康档案管理工作的宣传和培训,提高居民对健康档案管理工作的认识和参与度。
通过以上实施方案,可以有效提高居民健康档案的质量,保障居民健康信息的安全和完整性,为医疗卫生服务和健康管理提供可靠的信息支持。
完善居民健康档案实施方案一、建立健全居民健康档案管理制度。
1. 健全档案管理组织机构,明确管理责任部门和具体责任人,建立健全档案管理工作制度。
2. 加强档案信息安全管理,建立健全档案信息保密制度,保障居民个人隐私权和信息安全。
二、完善居民健康档案内容。
1. 档案内容包括个人基本信息、健康体检信息、疾病诊疗信息、用药情况等,要求内容全面、准确。
2. 强化慢性病患者健康管理信息记录,重点关注高血压、糖尿病等慢性病患者的健康管理情况。
三、推动健康档案信息化建设。
1. 建立统一的居民健康档案信息平台,实现健康档案信息的互联互通,方便医疗机构和健康管理机构之间的信息共享。
2. 推动健康档案电子化管理,鼓励居民使用健康管理APP或健康档案电子卡,方便居民随时查阅和更新个人健康信息。
四、加强居民健康档案管理服务。
1. 完善居民健康档案管理服务流程,建立健康档案定期更新机制,确保档案信息的及时性和准确性。
2. 加强对特殊人群(儿童、孕产妇、老年人等)健康档案管理服务,提供个性化的健康管理指导和服务。
五、加强宣传和培训。
1. 加强居民健康档案政策法规宣传,提高居民健康档案意识和管理水平。
2. 加强健康档案管理人员的培训,提高健康档案管理水平和服务质量。
六、建立健全监督机制。
1. 建立健全居民健康档案管理的监督检查制度,加强对健康档案管理工作的监督检查,及时发现和纠正问题。
2. 加强对健康档案信息安全管理的监督,保障居民个人隐私权和信息安全。
完善居民健康档案实施方案的落实,需要政府、医疗机构、社区卫生服务中心和居民共同努力。
只有通过全社会的共同努力,才能真正提高居民健康档案的管理水平,为居民提供更加精准、便捷的健康管理服务。
希望各方能够积极配合,共同推动完善居民健康档案实施方案的落实,为全民健康事业贡献力量。
《[居民健康档案实施方案]居民个人健康档案》摘要:社区居民健康档案是社区卫生服务中心工作中所产生的档案资料之一,同时建立完善档案实施方案更是目前重要的任务,下面是小编为你精心整理的居民健康档案实施方案,希望对你有帮助!,②健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康案管理工作,保证健康档案完整、安全,严格按照《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》、《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》和省、市、县《建立城乡居民健康档案实施方案》的要求,统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等社区居民健康档案是社区卫生服务中心工作中所产生的档案资料之一,同时建立完善档案实施方案更是目前重要的任务,下面是小编为你精心整理的居民健康档案实施方案,希望对你有帮助!一、项目目标(一)总目标根据全县要求,中心基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。
以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务并建立居民电子健康档案。
(二)年度目标2013年纸质档案及电子档案分别达到100%。
二、项目范围和内容(一)范围:辖区所属社区及行政村。
(二)内容:1、制定居民健康档案管理规范严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我县相关文件规定。
统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。
新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫生厅颁布的规定。
应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
2、健康档案管理适宜技术培训(1)培训对象:社区卫生服务中心卫生技术人员、社区服务站医生及乡村医生。
以提高技术水平,向城乡居民提供优质的建立健康档案服务。
(2)培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立健康档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等。
居民健康档案建立实施方案一、工作目标按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案,建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。
2011年底居民健康档案建档率达到80%以上。
二、项目范围和内容(一)制定居民健康档案管理规范。
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。
(二)健康档案管理适宜技术培训。
1、培训对象:社区基本公共卫生服务人员。
3、培训计划:通过系统培训,逐步提高服务人员业务技能及服务水平,保障健康档案管理的规范化。
(三)建立居民健康档案(1)个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息.(4)其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会议记录等。
2、居民健康档案的建立方式:(2)在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。
3、居民健康档案的使用:灵活使用居民健康档案,提高居民健康档案活档率。
(1)已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
(2)入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
(4)所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
4、健康档案管理(1)健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。
(2)建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度,明确健康档案管理责任人,保证农民健康档案的方便使用和保管、保存。
(3)各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。
健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
(4)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
2023居民健康档案工作计划(精选7篇)2023居民健康档案篇1以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。
按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划:一、工作目标通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到20xx年底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。
(一)健康档案建档率≥80%;(二)健康档案合格率≥80%;(三)健康档案使用率≥80%。
二、服务对象辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
以0~3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。
三、服务内容(一)居民健康档案的内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。
3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。
4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。
(二)居民健康档案的建立1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。
同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。
居民健康档案工作计划(精选5篇)居民健康档案工作计划(精选篇1)一工作目标:1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入。
以妇女儿童65岁以上老年人慢性病人残疾人精神病人为重点人群,逐步扩展到一般人群。
建立统一科学和规范的健康档案,并录入电脑实行微机化管理。
2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上,健康档案合格率达到__0%以上。
健康档案使用率达到60%以上。
二具体措施:1.组织领导:成立健康档案工作领导小组,全面负责居民健康档案建立工作的组织实施协调工作。
领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中。
2.培训宣传:居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训,培训内容包括居民健康档案的科学建立有效使用和规范管理,同时,采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传,取得广大群众的支持配合。
3.建档方式:(1)门诊接诊:采用患者前来就诊,填写健康档案,健康档案的首页。
(2)在各村卫生室工作人员的配合下,到辖区采集居民个人基本信息等,取得健康档案建立的第一手材料。
其中包括居民个人基本信息。
(3)入户调查:采用下乡到村民家中采集方法。
在入户采集的时候,为了得到辖区居民的配合,应加多宣传,加深辖区居民之间的沟通了解。
同时,可以在村卫生室工作人员的配合下,与村卫生室工作人员一起到家中采集信息。
(4)健康体检:通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记,利用每年的妇女检查儿童随防慢非病人随访老年人健康检查等方式进行采集。
4.建档要求:(1)建立健康档案以及老年人高血压患者2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案;(2)坚持循序渐进,从重点人群起步,逐步扩展到一般人群;(3)健康档案记录内容应齐全完整客观真实准确书写规范字迹工整基础内容无缺失。
5.信息录入:开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训,使其掌握信息录入的基本操作方法及注意事项;健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入。
居民健康档案策划书3篇篇一居民健康档案策划书一、背景随着人们健康意识的提高和医疗服务的不断升级,居民健康档案的重要性日益凸显。
为了更好地服务社区居民,提高健康管理水平,我们计划建立一套完善的居民健康档案系统。
二、目标1. 建立统一、规范的居民健康档案管理系统。
2. 提高居民健康档案的完整性、准确性和利用率。
3. 保障居民健康信息的安全与隐私。
三、具体措施(一)档案内容1. 个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址等。
2. 健康体检信息:定期为居民进行全面体检,记录体检结果,包括身高、体重、血压、血糖、血脂等各项生理指标。
3. 疾病史信息:详细记录居民的既往病史、家族病史、过敏史等。
4. 生活方式信息:包括饮食、运动、睡眠等习惯。
5. 医疗服务信息:居民在医疗机构就诊的病历、检查报告、用药记录等。
(二)档案管理1. 档案建立:在居民首次就诊时,为其建立健康档案。
通过电子和纸质两种方式进行管理,确保信息的完整性和可查阅性。
2. 档案更新:定期为居民进行健康体检,并根据体检结果和就诊记录及时更新健康档案。
3. 档案存储:设立专门的档案存储区域,确保档案的安全与保密。
同时,制定相应的备份和恢复策略,防止数据丢失。
4. 档案查阅:严格限定档案查阅权限,只有授权人员方可查阅居民健康档案。
5. 档案销毁:对于超过保存期限的档案,按照相关规定进行销毁处理。
(三)档案利用1. 健康评估:根据居民的健康档案,对其健康状况进行全面评估,制定个性化的健康管理计划。
2. 疾病预防:通过分析居民的健康档案,发现潜在的健康风险,及时采取干预措施,预防疾病的发生。
3. 医疗服务:为居民提供便捷的医疗服务,如在线咨询、预约挂号、报告查询等。
4. 科研分析:利用居民健康档案进行相关科研分析,为医疗政策制定和医学研究提供数据支持。
四、实施步骤1. 需求调研:深入了解社区居民的健康需求和现有健康档案管理情况。
2. 系统设计:根据调研结果,设计符合社区实际情况的居民健康档案管理系统。
居民健康档案建立实施方案
一、背景
随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高,人们对健康的重
视程度不断增加。
健康档案作为居民健康管理的基础工作,对于保
障居民的健康权益、提高基层卫生服务质量具有重要意义。
因此,
建立健全的居民健康档案实施方案,对于推动健康管理工作的规范化、科学化、便捷化具有重要意义。
二、建立健康档案的目的
1. 为居民提供全面的健康管理服务,促进居民健康水平的提高。
2. 为基层卫生服务机构提供科学依据,提高服务质量和效率。
3. 为政府部门提供可靠的健康数据支撑,为决策提供依据。
三、建立健康档案的内容
1. 个人基本信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。
2. 健康体检信息:包括身高、体重、血压、血糖、血脂等生理指标。
3. 疾病诊断信息:包括已确诊的疾病名称、就诊医院、用药情况等。
4. 健康生活方式:包括饮食习惯、运动情况、吸烟饮酒情况等。
5. 其他健康相关信息:包括过敏史、遗传病史等。
四、建立健康档案的实施步骤
1. 制定健康档案建立工作方案,明确工作目标、任务分工和时间节点。
2. 建立健康档案建立工作小组,明确各成员的职责和工作内容。
3. 开展居民健康档案建立宣传工作,提高居民参与意识和配合度。
4. 开展居民健康档案建立培训工作,提高基层卫生服务人员的工作
技能。
5. 开展居民健康档案建立工作,确保档案信息的准确性和完整性。
6. 建立健康档案管理制度,明确档案的保密性和可追溯性。
五、建立健康档案的保障措施
1. 加强信息化建设,建立健康档案电子数据库,实现信息共享和互
联互通。
2. 建立健康档案信息安全保障机制,确保档案信息的安全和可靠性。
3. 完善健康档案管理制度,规范档案的建立、使用和销毁流程。
4. 加强健康档案数据监测和评估,及时发现问题并采取有效措施加
以解决。
六、建立健康档案的效果评估
1. 对建立健康档案工作的全面评估,包括建档率、档案信息完整性、档案数据准确性等指标。
2. 对健康档案的使用效果进行评估,包括健康管理服务效果、基层
卫生服务质量提升等指标。
3. 对健康档案管理制度的执行情况进行评估,包括档案保密性、可追溯性等指标。
七、总结
建立健康档案是推动健康管理工作的重要举措,需要全社会的共同努力和支持。
通过建立健康档案,可以为居民提供更加全面、科学的健康管理服务,提高基层卫生服务质量,为政府决策提供科学依据。
希望各级卫生部门和社会各界能够共同努力,推动健康档案建立工作的顺利开展,为人民群众的健康保驾护航。