裂隙灯的使用 PPT课件

裂隙灯显微镜的原理
裂隙灯：顾名思义就是灯光透过一个裂隙对眼睛进行照明。由于 是一条窄缝光源，因此被称之为“光刀”。将这种“光刀”照射于眼 睛形成一个光学切面，即可观察眼睛各部位的健康状况。其原理是利 用了英国物理学家丁达尔的“丁达尔现象”。
丁达尔现象是：当一束光线透过胶体，从入射光的垂直方向可以 观察到胶体里出现的一条光亮的“通路”，这种现象叫丁达尔现象， 也叫“丁达尔效应”。
我们日常生活中所看到的这种现象有：夜间手电筒的光柱；阳光 透过窗户或门缝照射进屋内；森林里的阳光等等。为了有效的观察眼 睛的健康状况，裂隙灯必须安装于光线相对较暗的室内，将裂隙光源 照亮眼睛，而后检查医生通过显微镜观察眼睛各部位的健康状况。
二 、裂隙灯显微镜检查方法
1、弥散光照明法 2、直接焦点照明法 3、间接照明法 4、后映照法 5、角膜巩缘分光照明法 6、镜面反射法
三、裂隙灯可搭配附件
1、固视灯 2、示教镜 3、罗贝眼底前置镜 4、压平眼压计 5、三面镜 6、前房角镜 7、眼底接触镜 8、90D前置镜 9、升降台 10、激光
康华SLM-3数字化裂隙灯眼前段分析系统简介
常规裂隙灯检查，医生只能通过裂隙灯目镜来观察被检者眼部情况，其结果只有医生自己知道，病人及其 他人均一无所知，而且医生也只有简单的看一下，无法做任何的记录。
SLM-3数码裂隙灯眼前节分析系统主要技术特点：
1、专业的高灵敏度物镜及高清晰目镜，保证了光学系统捕捉图像的质量。 2、配置固化的内置式数码感应器，保证数字信号与图像信呈的有效转换， 图像显示还原性大大优于外挂式数码相机。 3、配置闪光装置，极大地提高对极其细微病变的观察力，能够清晰地拍摄 角膜内皮细胞。 4、独特的背景光照明系统：在暗室中能将裂隙光以外的部分清晰显现。 5、独具特色的病例存储功能：能将所见图像真实的于计算机内，并能通过 所配的光存储器永久保存，更好应对医疗纠纷。 6、强的图像分析处理功能：可对病灶进行分、测量，计算及影像，为眼表、 角膜、晶体研究提供可靠帮助，并能为医疗效果作出对比分析。 7、配专业彩色图像喷墨打印机：可对图像进行打印输出。

睑缘及睫毛 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
检查者：1、用裂隙灯弥散光观察 2、裂隙灯光强度调为中等 3、光源角度45度 4、显微镜放大倍率应调为10倍 5、观察顺序从鼻侧到颞侧 6、检查时嘱被检者向正前方看 7、检查时间应控制在5~8秒之间
泪器
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
裂隙灯检查的内容和照明方法 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
裂隙灯检查由外向内的基本检查顺序是： 眼睑——睑缘——睫毛——泪器——睑结膜——球结膜——结膜囊—— 角膜巩膜缘——泪膜——角膜——前房——前房角——虹膜——瞳孔— —后房——晶状体 检查时：先右眼后左眼。
也可观察角膜的瘢痕、角膜营养不良、角膜神经 末梢及角膜新生血管
窄光带照明 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
窄光带（光学切面）照明法：是用尽可能的裂隙 光照射，与显微镜观察系统约成45度角，在角膜 及晶状体等组织上形成一个很薄的光学切面
主要用于检查角膜基质和上皮的混浊，判断混浊 或浸润的深度，
也可以观察角膜瘢痕、角膜营养不良、及角膜新 生血管
可精确判断病变的位置、程度和性质，分辨角膜 伤口是否为穿通等
圆锥光带照明 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
圆锥光照明法：是将光带的高度和宽度最大限度 地变窄，通常用极小直径的圆孔以代替裂隙而投 射圆锥光，与显微镜的观察系统成45度角
宽光带照明 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
宽光带照明法：是用宽裂隙照射，光带约为 2mm宽，与显微镜观察系统约成45度角

调整座椅和灯光
根据使用者的身高和体型调整座椅高度和角度，确保使用 者的视线与显微镜的观察窗保持一致。同时，调整裂隙灯 的灯光亮度，使其适应观察需求。
操作技巧详解
调节焦距
调节光强度
通过旋转调节旋钮，将裂隙灯显微镜的焦距 调整到适当的位置，以便清晰地观察样本。
根据样本的质地和颜色，调节裂隙灯的灯光 强度，以获得更好的观察效果。
裂隙灯显微镜培训课件
2023-10-29
目录
• 裂隙灯显微镜简介 • 裂隙灯显微镜的操作技巧 • 裂隙灯显微镜的维护与保养 • 裂隙灯显微镜的应用范围与优势 • 裂隙灯显微镜的选购指南
01裂隙灯显微镜简介来自裂隙灯显微镜的基本原理
基于光学成像原理
裂隙灯显微镜通过将光线通过裂隙，形成平行且聚焦的光束 ，再通过透镜将之聚焦在观察物上，从而实现对观察物的照 明和放大观察。
佳能裂隙灯显微镜
佳能作为综合性跨国公司，其裂隙 灯显微镜在图像处理和观察效果方 面具有优势，价格适中。
选购时需要考虑的因素
使用者的技能水平
裂隙灯显微镜的使用需要一定的专业技能，考虑购买前需确定使用者的技能水平 是否能够正确操作该仪器。
售后服务
购买裂隙灯显微镜时需要考虑厂家的售后服务，包括保修期限、维修范围、技术 支持等方面。
与视力检查相比，裂隙灯显微 镜可以更早地发现眼部疾病。
与眼压测量相比，裂隙灯显微 镜可以更直观地观察到眼部病 变。
裂隙灯显微镜的优势与局限
优势
裂隙灯显微镜具有高精度、高清晰度、高分辨率等优点，能够准确观察眼部 病变，并可以对隐形眼镜进行适配和评估。
局限
裂隙灯显微镜只能观察眼部前段病变，对于后段病变则无法观察；同时，操 作需要一定的技巧和经验，需要专业培训才能掌握。

相裂隙灯。由于胶卷的冲洗技术在眼科乃至医院范围内不
能掌握，其出片时间严重滞后，制约了胶卷照相裂隙灯的
发展。仅在眼科医学研究、论文编撰方面少量应用。而临
床上人们一直沿用着眼睛观察、手写报告的检查模式。
裂隙灯显微镜的历史
• 随着市场经济的迅猛发展，上个世纪九十年代裂
隙灯的生产商如雨后春笋般地涌现出来，市场竞 争亦进入白热化的状态。
• 我们日常生活中所看到的这种现象有：夜间
手电筒的光柱；阳光透过窗户或门缝照射进屋内； 森林里的阳光等等。为了有效的观察眼睛的健康 状况，裂隙灯必须安装于光线相对较暗的室内， 将裂隙光源照亮眼睛，而后检查医生通过显微镜 观察眼睛各部位的健康状况。
裂隙灯显微镜的基本构造
裂隙灯的构造主要由两部分构成，即“裂 隙灯”与“显微镜”。为了便于裂隙光源 从不同的角度照射眼睛各部位，以及显微 镜从不同的角度观察眼睛，要求裂隙灯与 显微镜在机械上都具有足够的左右摆动角。 裂隙灯的光源要求其裂隙边缘必须要非常 平整，裂隙必须清晰的成像在左右摆动的 圆心垂直面上，而显微镜的聚焦同样也必 须聚焦在这个圆心垂直面上。
裂隙灯显微镜的原理
裂隙灯：顾名思义就是灯光透过一个裂隙 对眼睛进行照明。由于是一条窄缝光源， 因此被称之为“光刀”。将这种“光刀” 照射于眼睛形成一个光学切面，即可观察 眼睛各部位的健康状况。其原理是利用了 英国物理学家丁达尔的“丁达尔现象”。
• 丁达尔现象是：当一束光线透过胶体，从入射
光的垂直方向可以观察到胶体里出现的一条光亮 的“通路”，这种现象叫丁达尔现象，也叫丁达 尔效应。
仪器“裂隙灯”(Slit lamp)，1920年vogt加以改进使其功 能更加完善，成为了今天的裂隙灯蓝本。
•
1950年我国开始研制裂隙灯，1967年上海医用光学

31
裂隙灯检查的内容和照明方法
裂隙灯检查由外向内的基本检查顺序是： 眼睑——睑缘——睫毛——泪器——睑结膜——球结膜——结膜囊—— 角膜巩膜缘——泪膜——角膜——前房——前房角——虹膜——瞳孔— —后房——晶状体 检查时：先右眼后左眼。
平均每只眼睛检查120秒 有具体问题再作进一步检查
32
眼睑
检查者：1、检查时把裂隙灯调为弥散光 2、裂隙灯光强调为中度 3、光源角度为左（右）各45度 4、裂隙灯放大倍率调为低倍 5、检察时可嘱被检者闭眼。 6、检查时间应控制在5~8秒之间
( 4) 操纵杆向颞侧移动， 使角膜光学切面中约内皮层移至镜面反射相处， 此时 用高倍显微镜即可观察并拍摄明亮的镶嵌状的内皮细胞。裂隙灯显微镜放大至 40 倍时图像更为清晰。
28
6、间接照明法
将裂隙灯的光线聚焦在观察目标的旁边，再用显微镜观察目标。 可用明法
30
三、裂隙灯检查内容及对应的照明方法
35
结膜
检查者：1、检查时先把裂隙灯调为弥散光，看睑结膜整体情况。然后 将裂隙灯的光调为裂隙光从被检者的鼻侧到颞侧细致的检查1~2遍（睑 结膜需翻转上眼睑才能看清）
2、光强度调为中等 3、光源角度为45度 4、检查上眼结膜时嘱被检者向下看，检查下眼结膜时嘱被检 者向上看 5、翻眼皮时应注意手法，如怀疑有充血或滤泡应放大倍率观 察 6、检查时间应控制在8~15秒之间
38
虹膜和瞳孔
检查者：1、将裂隙光聚焦在虹膜上，先选择弥散光观察虹膜整体情况， 再调窄裂隙观察具体细节（直接焦点法）调节裂隙的强度，观察瞳孔在 光照下的反应。
2、光源角度为从颞侧45度照射
3、裂隙灯放大倍率调为低倍
4、检查时嘱被检者向前看
5、观察被检者虹膜形状，强光刺激看是否有收缩 主要观察虹膜纹理是否清楚，颜色是否正常，有无新生血管、结节、 震颤，有无撕裂、穿孔或异物，与角膜或晶体有无粘连。 用弥散光可以观察瞳孔的大小、形状、位置、两侧是否对称、瞳孔有 无闭锁。 利用裂隙灯的开关了解瞳孔对光反射是否灵敏。

裂隙灯显微镜由光源、裂隙板、显微镜和反射镜等组成，通 过裂隙板将光线聚焦在眼睛表面，并通过显微镜放大观察。
裂隙灯显微镜的发明和发展
裂隙灯显微镜最早由德国医生R.K.Wagner于1895年发明 ，用于研究眼睛表面病变。
随着医学技术的发展，裂隙灯显微镜逐渐成为眼科诊断和 治疗的重要工具。
裂隙灯显微镜的工作原理
裂隙灯显微镜可快速检测患者 眼部病变情况，提高诊疗效率
。
裂隙灯显微镜的局限性
01
02
03
主观性强
裂隙灯显微镜检测结果受 医生经验、技能和判断力 的影响，不同医生可能得 出不同的结果。
受光线影响
裂隙灯显微镜检测结果受 光线影响较大，光线不足 或过于强烈都会影响结果 的准确性。
无法检测深层病变
裂隙灯显微镜只能观察眼 部表面病变，无法检测深 层病变，如眼底病变等。
裂隙灯发出光线， 显微镜则用于观察 物体。
裂隙灯显微镜的各种镜头及其特点
裂隙灯显微镜有多种镜头可供 选择，包括低倍、高倍和特殊
镜头等。
低倍镜头用于观察较大范围的 物体，高倍镜头则用于更精细
的观察。
特殊镜头如相差镜头和荧光镜 头等可用于观察不同类型物体
。
裂隙灯显微镜的使用功能
裂隙灯显微镜主要用于观察生物组织和细胞结构。 通过使用不同的镜头和光源，可以清晰地观察细胞形态、结构、病变等。
裂隙灯显微镜的发展趋势
智能化
随着技术的发展，裂隙灯显微镜 将越来越智能化，具备自动识别 、自动分析等功能，提高检测准 确性和效率。
多功能性
未来的裂隙灯显微镜将具备更多 功能，如与光学相干断层扫描（ OCT）等技术结合，实现多种技 术的联合应用，提高眼部病变诊 断的准确性和全面性。

02
随着科技的发展，裂隙灯显微镜技术也在不断更新，部分学员
对新技术了解不足。
缺乏实际应用经验
03
部分学员在理论学习方面表现较好，但在实际应用中仍存在不
足。
提出改进措施和建议，展望未来发展趋势
• 加强操作规范培训：针对部分学员操作不规范的问题，应加强操作规范 培训，确保每位学员都能正确掌握裂隙灯显微镜的使用技巧。
裂隙灯显微镜是眼科诊断的重要 工具之一，可以用于观察眼部组 织的微细结构和病变，为医生提
供准确的诊断依据。
眼科治疗
在眼科治疗中，裂隙灯显微镜也可 以用于手术导航、治疗监控等环节 ，提高手术的准确性和安全性。
科研教学
裂隙灯显微镜还可以用于科研和教 学领域，为眼科医生和科研人员提 供重要的实验工具和研究手段。
• 跟进新技术发展：随着科技的发展，裂隙灯显微镜技术也在不断更新， 应跟进新技术发展，及时向学员介绍新技术的应用。
• 加强实际应用培训：针对部分学员缺乏实际应用经验的问题，应加强实 际应用培训，提高学员的实际操作能力。
• 展望未来发展趋势：随着医疗技术的不断发展，裂隙灯显微镜技术将更 加先进和智能化。未来发展趋势包括更高清的成像质量、更智能的操作 方式以及更广泛的应用领域。同时，随着数字化和网络化技术的不断发 展，裂隙灯显微镜将更加便捷和高效。
降低医疗成本
裂隙灯显微镜操作简便，可快速准确地观察眼部病变，降低医疗成 本。
06
总结与展望：提高裂隙灯显微 镜使用效率和质量水平
总结本次培训内容及成果
裂隙灯显微镜基本原理和结构
介绍了裂隙灯显微镜的构造、工作原理以及在眼科检查中的重要性。
裂隙灯显微镜使用技巧和注意事项
详细讲解了如何正确操作裂隙灯显微镜，包括调节光源、选择合适的 放大倍数、保持清洁等。

20XX
裂隙灯的使用
1
2 基本步骤 2 具体项目
裂隙灯的使用
裂隙灯是一种重 要的眼科检查设 备，用于检查眼 睛的表面结构和
功能
裂隙灯显微镜，是眼科检查必不可少的重要仪器。裂隙灯显微镜由 照明系统和双目显微镜组成，它不仅能使表浅的病变观察得十分清 楚，而且可以调节焦点和光源宽窄，做成"光学切面"，使深部组织
6
结膜
结膜
操作者 1.检查时先把裂隙灯调为弥散光。看一下睑结膜的整体情况，然后再将裂隙灯的灯光 调为裂隙光从病人鼻侧到颞侧细致检查一至两遍(睑结膜需翻转上睑才能看清)
2.在镜头光圈调为(小)时，裂隙灯的光强调为(中度) 3.光源角度为(45度) 4.裂隙灯放大倍率应调为(低倍~高倍) 5.检查上睑结膜时嘱病人向下看，检查下睑结膜时嘱病人向上看 6.翻眼皮时注意手法，如怀疑有充血、乳头或滤泡应放大倍率观察 7.检查时间应控制在(8)~(14)秒之间
7
角膜
角膜
操作者 1.检查时把裂隙灯调为裂隙光，调整裂隙灯光源的角度、宽度，从病人的鼻侧检查到颞侧 ，从角膜上皮层观察到角膜的基本厚度 2.检查时间应控制在(10)~(20)秒之间 3.检查时应不时嘱病人眨眼以观察病人泪膜情况 4.角膜上皮检查，光源角度为(45°)，中等强度 5.角膜基质检查，光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度2mm，中等强度 6.角膜内皮检查，光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度2mm，中等强度
10
晶状体
晶状体
操作者 1.检查时把裂隙灯调为裂隙光 2.在镜头光圈调为(大)时，裂隙灯的光强应调为(高度) 3.裂隙灯光源的角度(左右各10-- 45度) 4.裂隙灯放大倍率应调为(低倍~高倍) 5.检查时嘱病人向前看 6.裂隙灯裂隙的宽度(2mm)，裂隙灯取窄光源，对准瞳孔区，将焦距对准晶状体扫描瞳孔 区观察晶体情况 7.时间：9-15秒

• 角膜上皮检查，光源角度为（45°），中等强度。 • 角膜基质检查，光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度
2mm，中等强度。
• 角膜内皮检查，光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度
2mm，中等强度。
10
（7）前房：
• 操作者： • 1.检查时把裂隙灯调为裂隙光，裂隙光线取窄光源。 • 2.在镜头光圈调为（大）时，裂隙灯的光强应调为（高度）
向上看。
• 6.翻眼皮时注意手法，如怀疑有充血、乳头或滤泡应放大
倍率观察。
• 7.检查时间应控制在（8）~（14）秒之间。
9
（6）角膜：
• 操作者： • 1.检查时把裂隙灯调为裂隙光，调整裂隙灯光源的角度、
宽度，从病人的鼻侧检查到颞侧。从角膜上皮层观察到角 膜的基本厚度。检查时间应控制在（10）~（20）秒之 间。检查时应不时嘱病人眨眼以观察病人泪膜情况。
为（高度）3.裂隙灯光源的角度（左右各10-- 45 度）
• 4.裂隙灯放大倍率应调为（低倍~高倍）。 • 5.检查时嘱病人向前看。 • 6.裂隙灯裂隙的宽度（2mm），裂隙灯取窄光源，
对准瞳孔区，将焦距对准晶状体扫描瞳孔区观察 晶体情况。
• 7.时间：9-15秒
13
8
（5）结膜：
• 操作者： • 1.检查时先把裂隙灯调为弥散光。看一下睑结膜的整体情
况，然后再将裂隙灯的灯光调为裂隙光从病人鼻侧到颞侧 细致检查一至两遍（睑结膜需翻转上睑才能看清）。
• 2.在镜头光圈调为（小）时，裂隙灯的光强调为（中度）3.
光源角度为（45度）。
• 4.裂隙灯放大倍率应调为（低倍~高倍）。 • 5.检查上睑结膜时嘱病人向下看，检查下睑结膜时嘱病人
6
（3）泪器：

谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
Байду номын сангаас
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
裂隙灯使用操作 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。