2010年执业药师药学综合知识与技能精讲(10)

《药学综合知识与技能》考试大纲
药学综合知识与技能包括执业药师在实际工作中开展业务活动、从事药学服务的基本知识和基本技能；集中反映了执业药师理论联系实际，独立解决和处理有关实际问题的综合能力，是执业药师资格考试内容的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，药学综合知识与技能的考试内容主要包括：
1.药学服务与咨询的基本内容。

2.处方审核、处方调配、用药指导以及药学计算。

3.临床常用实验室检查项目以及检查结果的临床意义。

4.临床常见病症、慢性疾病及艾滋病等的病因、临床表现以及药物治疗。

5.特殊人群的用药指导和临床常见中毒物质与解救。

6.治疗药物监测及个体化给药。

7.药品临床评价以及药物临床使用的安全性。

8.药品保管、药物信息服务以及医疗器械的有关知识。

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2014执业药师《药学综合》重要知识点精讲汇总临床常见中毒物质与解救(一)中毒处理原则1.中毒的一般处理(1)清除未吸收毒物的方法(2)加速毒物排泄的方法(3)中毒后药物的拮抗2.特殊解毒剂:临床常用的特殊解毒剂种类及适应证(二)常见中毒与解救药物1.镇静催眠药中毒:巴比妥类、苯二氮类药物的中毒症状与解救2.三环类抗抑郁药中毒:阿米替林、氯米帕明的中毒症状与解救3.抗癫痫药中毒:苯妥荚钠、卡马西平、丙戊酸钠的中毒浓度和解救4.杀虫农药中毒(1)杀虫农药的分类(2)中毒解救(3)解救有机磷中毒应用阿托品、胆碱酯酶复活剂的注意事项5.灭鼠药中毒:中毒解救6.其他物质中毒:麦角胺、异烟肼及瘦肉精、亚硝酸盐中毒症状与解救(三)治疗药物监测及个体化给药(一)治疗药物监测(TDM)1.影响血药浓度的因素(1)生理因素(2)病理因素(3)药物因素2.需要进行监测的药物(1)治疗药物需要监测的原则(2)常用血药浓度测定方法的比较(3)临床常需TDM的药品种类(二)个体化给药1.个体化给药方案制订的方法(1)比例法(2)一点法预测维持剂量(3)重复一点法(4)血清肌酐法2.个体化给药的原则(1)肝功能受损者给药个体化(2)肾功能受损者给药个体化(3)遗传药理学在个体化给药中应用(四)药品的临床评价(一)药品临床评价的阶段与特点1.药品临床评价的阶段(1)药品临床评价的分期(2)上市前药物临床评价的局限性(3)上市后药品临床评价的必要性2.药品临床评价的特点(1)药品临床评价的特点(2)药品临床评价的意义(二)药物利用研究在药品临床评价中的应用1.药物利用研究(1)药物利用研究的目的(2)药物利用研究的应用范围2.药物利用研究的常用方法(1)日规定剂量(DDD)(2)药物利用指数(DUI)(3)用药频度分析(三)药物流行病学在药品临床评价中的应用1.药物流行病学(1)药物流行病学的作用(2)药物流行病学的研究范畴2.药物警戒(1)药物不良事件的范围(2)药物警戒的背景(四)循证医学在药品临床评价中的作用1.循证医学(1)循证医学的核心内容(2)循证药物信息的主体2.循证医学的要素与证据分类(1)三个要素(2)证据五级分类3.循证医学实践：应用范围(五)药物经济学方法在药品临床评价中的应用1.药物经济学(1)成本的种类与计算(2)用药结果的评价2.药物经济学的研究方法(1)药物经济学研究方法的分类(2)几种研究方法的比较3.药物经济学研究的实践：应用范围十种常见疾病的药疗(一)高血压1.临床基础(1)高血压病的病因与发病机制(2)高血压的分类(3)临床表现与并发症(4)高血压的危险分层2.药物治疗与合理用药(1)高血压的治疗目标、原则(2)高血压的非药物治疗(3)抗高血压药治疗原则(4)常用抗高血压药的种类(5)抗高血压药的合理应用(二)高脂血症1.临床基础(1)血脂的分类(2)高脂血症的病因(3)高脂血症的分型与各型特点(4)各种脂类水平的临床意义(5)高脂血症的临床表现2.药物治疗与合理用药(1)血脂调节药的选用(2)常用血脂调节药的种类(3)血脂调节药的合理应用(三)脑卒中1.临床基础(1)脑卒中的分类、病因及临床表现(2)脑卒中的先兆症状2.药物治疗与合理用药(1)脑卒中的非药物治疗(2)脑卒中药物治疗原则(3)缺血性脑卒中急性期治疗4)出血性脑卒中急性期治疗(5)短暂性脑缺血发作治疗(6)治疗脑卒中药的合理应用(四)消化性溃疡1.临床基础(1)消化性溃疡病因与促成溃疡的外部因素(2)临床表现(3)胃与十二指肠溃疡的主要区别2.药物治疗与合理用药(1)消化性溃疡病的常规治疗(2)幽门螺杆菌感染的治疗(3)常用抗消化性溃疡药的种类(4)抗消化性溃疡药的合理应用(五)糖尿病1.临床基础(1)糖尿病的分型(2)临床表现与主要并发症(3)糖尿病诊断标准2.药物治疗与合理用药(1)治疗糖尿病药物的选用(2)胰岛素制剂的种类与特点(3)口服降糖药的种类(4)治疗糖尿病药的合理应用(六)骨质疏松症1.临床基础(1)骨质疏松症病因(2)妇女绝经后与老年性骨质疏松症主要特点(3)骨质疏松症的临床表现2.药物治疗与合理用药(1)治疗骨质疏松药的种类(2)不同病因所致骨质疏松的治疗(3)治疗骨质疏松药的合理应用(七)肺炎1.临床基础(1)肺炎分类(2)肺炎的临床表现2.药物治疗与合理用药(1)抗感染治疗(2)对症和支持治疗(3)抗菌药物的合理应用原则(八)尿道炎1.临床基础(1)尿道炎的病原体分型(2)尿道炎的临床表现2.药物治疗与合理用药(1)不同病原体所致尿道炎的治疗(2)治疗尿道炎药的合理应用(九)结核病1.临床基础(1)结核病的感染途径(2)结核病的临床表现2.药物治疗与合理用药(1)抗结核化学药物治疗的目的与作用(2)化疗初始方案与复治方案(3)对症治疗(4)抗结核病药合理应用(十)艾滋病1.临床基础(1)艾滋病的病原体(2)艾滋病的传播途径(3)艾滋病的临床表现与机会性感染2.药物治疗与合理用药(1)艾滋病的基本治疗(2)抗艾滋病药联合治疗的目的(3)抗艾滋病药的合理应用常见疾病的自我药疗1.口腔溃疡(1)口腔溃疡的临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项2.咽炎(1)咽炎的临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项3.感冒与流感(1)感冒与流感病原体的区别(2)感冒、流感的临床表现(3)抗感冒药的组方原则(4)药物治疗(非处方药和处方药)(5)用药注意事项4.缺铁性贫血(1)缺铁性贫血的病因(2)缺铁性贫血的临床表现(3)缺铁性贫血与恶性贫血的区别(4)药物治疗与常用铁剂的作用特点(5)用药注意事项5.蛔虫病(1)蛔虫病的临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项6.脓疱疮(1)脓疱疮的临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项7.寻常痤疮(1)寻常痤疮病因(2)寻常痤疮临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药注意事项8.冻伤(疮)(1)冻伤(疮)的临床表现(2)治疗局部冻疮的选药(非处方药和处方药)(3)用药注意事项9.荨麻疹(1)荨麻疹病因分型(2)荨麻疹临床表现(3)药物治疗(非处方药和处方药)(4)用药注意事项10.手足浅表性真菌感染(1)类型与临床表现(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项11.沙眼(1)沙眼的病原体(2)沙眼与睑缘炎的区别(3)沙眼的临床表现与分期(4)药物治疗(非处方药和处方药)(5)用药注意事项12.急性结膜炎(1)急性结膜炎临床表现与分型(2)药物治疗(非处方药和处方药)(3)用药注意事项特殊人群的用药指导(一)小儿和老年人用药1.小儿用药(1)小儿不同发育阶段的用药特点(2)小儿用药注意事项(3)小儿禁用的药物2.老年人用药(1)老年人患病的特点(2)老年人药动学特点与药效学特点(3)老年人常用药物的不良反应(4)老年人用药注意事项(二)妊娠和哺乳期妇女用药1.妊娠期用药(1)药物对孕妇的影响(2)不同孕期的用药特点(3)药物对胚胎和胎儿的不良影响(4)妊娠期妇女用药注意事项(5)妊娠期妇女禁用药物的常见品种2.哺乳期用药(1)可在乳汁中排泄的药物(2)哺乳期妇女用药注意事项(3)哺乳期妇女禁用药物(三)驾驶员和运动员用药1.驾驶员用药(1)驾驶员应慎用的药物(2)防范措施2.运动员用药(1)兴奋剂的概念、分类及主要品种(2)兴奋剂的危害(四)肝、肾功能不全者用药1.肝功能不全者用药(1)肝功能不全时药动学和药效学特点(2)肝功能不全患者用药原则(3)肝病患者慎用的药物2.肾功能不全者用药(1)肾功能不全药动学与药效学特点(2)肾功能不全患者用药原则(3)肾功能不全患者慎用药物(五)透析患者用药1.常用的透析方法(1)血液透析的适应证和相对禁忌证(2)腹膜透析的适应证2.透析患者用药注意(1)透析患者给药剂量的调整(2)透析患者用药注意事项医师用药咨询[了解]医师用药咨询医师的咨询侧重于药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题，包括药物的药效学与药动学、治疗方案和药品选择、国内外新药动态、新药临床评价、药物相互作用、基因组学和肝细胞色素同工酶对药物代谢的影响、妊娠及哺乳期妇女或肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、药物与化学品的中毒鉴别与解救等信息。

2010年执业药师考试大纲——中药学综合知识与技能中药学综合知识与技能包括执业药师在实际工作中开展业务活动、从事药学服务的基本知识和基本技能；集中反映了执业药师理论联系实际，独立解决和处理有关实际问题的综合能力，是执业药师资格考试内容的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，中药学综合知识与技能的考试内容主要包括：1.中医理论与中医诊断学基础知识。

2.常见病的辨证论治以及民族医药基础知识。

3.常用医学检查指标的正常值参考范围以及检查结果的临床意义。

4.药学服务与咨询的基本内容。

5.中药调剂的基本知识与操作技能。

6.中药的贮藏与养护知识。

7.非处方药知识。

8.中药的合理应用与中药不良反应。

9.中医药文献与信息以及医疗器械的有关知识。

大单元小单元细目要点一中医基础理论（一）中医学的基本特点1.整体观念整体观念的主要内容2.辨证论治（1）症、证、病的区别（2）辨证与论治的关系（二）阴阳学说1.阴阳的属性事物阴阳属性的分析和运用2.阴阳的相互关系（1）阴阳的对立制约（2）阴阳的互根互用（3）阴阳的消长平衡（4）阴阳的相互转化3.阴阳学说的临床应用（1）在疾病诊断中的应用（2）在疾病治疗中的应用（三）五行学说1.五行与五行学说五行的特性2.五行的生克乘侮（1）五行相生的形成和规律（2）五行相克的形成和规律（3）五行相乘的形成和规律（4）五行相侮的形成和规律3.五行学说的临床应用（1）在疾病诊断中的运用（2）在疾病治疗中的运用(续表)大单元小单元细目要点一中医基础理论（四）藏象1.五脏的生理功能（1）心的生理功能（2）肺的生理功能（3）脾的生理功能（4）肝的生理功能（5）肾的生理功能2.五脏之间的关系（1）心与肺的主要生理关系（2）心与脾的主要生理关系（3）心与肝的主要生理关系（4）心与肾的主要生理关系（5）肺与脾的主要生理关系（6）肺与肝的主要生理关系（7）肺与肾的主要生理关系（8）肝与脾的主要生理关系（9）肝与肾的主要生理关系（10）脾与肾的主要生理关系3.五脏与志、液、体、华、窍的关系（1）心与志、液、体、华、窍的关系（2）肺与志、液、体、华、窍的关系（3）脾与志、液、体、华、窍的关系（4）肝与志、液、体、华、窍的关系（5）肾与志、液、体、华、窍的关系4.六腑的生理功能（1）胆的主要生理功能（2）胃的主要生理功能（3）小肠的主要生理功能（4）大肠的主要生理功能（5）膀胱的主要生理功能（6）三焦的主要生理功能5.奇恒之腑（1）奇恒之腑所包括的组织器官（2）脑的生理功能及与五脏的关系（3）女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素6.五脏与六腑的关系（1）心与小肠的主要生理关系（2）肺与大肠的主要生理关系（3）脾与胃的主要生理关系（4）肝与胆的主要生理关系（5）肾与膀胱的主要生理关系(续表)大单元小单元细目要点一中医基础理论（五）生命活动的基本物质1.气（1）气的功能（2）气的运行（3）气的分类与分布2.血（1）血的生成（2）血的运行（3）血的功能（4）气与血的关系3.津液（1）津液的代谢（2）津液的功能（六）经络1.经络系统的组成（1）经脉的组成（2）络脉的组成（3）连属部分的组成2.十二经脉（1）走向和交接规律（2）分布规律（3）流注次序3.奇经八脉（1）奇经八脉的特点和作用（2）督、任、冲、带脉的基本功能4.经络的生理功能经络的主要生理功能（七）体质1.体质的形成与分类（1）体质的构成和特点（2）体质与脏腑经络的关系（3）体质与精、气、血、津液的关系（4）体质的分类2.影响体质的因素（1）禀赋、年龄、性别、情志、疾病（2）饮食、劳逸、针药（3）地理环境及其他3.体质学说的应用（1）个体对某些病因的易感性.（2）影响发病、病变的从化和传变医学教育网搜集整理（3）指导辨证与治疗(续表)大单元小单元细目要点（八）病因 1.六淫（1）六淫与六气的区别及致病特点一中医基础理论（2）风邪的性质及致病特点（3）寒邪的性质及致病特点（4）暑邪的性质及致病特点（5）湿邪的性质及致病特点（6）燥邪的性质及致病特点（7）火邪的性质及致病特点（8）疫疠邪气的性质及致病特点2.七情（1）七情与脏腑气血的关系（2）七情致病的特点3.饮食不调（1）饮食不节的致病特点（2）饮食不洁的致病特点（3）饮食偏嗜的致病特点4.劳逸失常（1）过度劳累致病的特点（2）过度安逸致病的特点5.痰饮（1）痰饮的形成（2）痰饮的致病特点6.瘀血（1）瘀血的形成（2）瘀血的致病特点（九）发病与病机1.发病正气与邪气在发病中的辩证关系2.邪正盛衰病机（1）邪正盛衰病机与虚实变化（2）邪正盛衰病机与疾病的转归3.阴阳失调病机（1）阴阳盛衰病机的形成和临床表现（2）阴阳互损病机的形成和临床表现（3）阴阳格拒病机的形成和临床表现（4）阴阳亡失病机的形成和临床表现4.气血津液失调病机（1）气失调病机的形成和l临床表现（2）血失调病机的形成和临床表现（3）津液失调病机的形成和临床表现（十）预防与康复1.预防（1）未病先防的原则和方法（2）既病防变的措施2.康复（1）康复的原则（2）常用康复疗法(续表)大单元小单元细目要点（一）中医诊断学中医诊断学要点（1）主要内容（2）基本原则二中医诊断基础（二）四诊1.望诊（1）得神、失神、假神和神乱的临床表现及意义（2）五色主病的临床表现及意义（3）形体及姿态异常的临床表现及意义（4）头形、头发、囟门、耳鼻、唇、齿龈、咽喉、目色异常的主病（5）舌与脏腑的关系；望舌质、舌苔的变化与疾病；舌诊的临床意义（6）皮肤异常的主病（7）排除物异常的主病（8）小儿食指络脉的三关分部及望小儿食指络脉的临床意义2.闻诊（1）言语声音、呼吸异常及咳嗽、呃逆、嗳气音声变化的临床意义（2）口气、痰涕、二便气味异常的临床意义3.问诊（1）恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的临床意义（2）表证辨汗、自汗、盗汗、绝汗、战汗的临床表现及意义（3）头痛、头晕、四肢痛的临床意义（4）疼痛的性质特点及不同部位疼痛的临床意义（5）口渴与饮水、食欲与食量及口味异常的临床意义（6）大便的次、质、排便感以及小便的量、次、排尿感变化的临床意义（7）失眠和嗜睡的临床意义（8）耳鸣、耳聋、目眩的临床意义（9）月经的经期、经量、色质、行经腹痛以及带下量的多少、色质和气味的临床意义(续表)大单元小单元细目要点（二）四诊4.切诊（1）切脉的部位和寸口脉与脏腑的关系；平脉的特点及变异；浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、细、洪、弦、代脉以及相兼脉的脉象及主病（2）按肌肤的内容及按脘腹辨疼痛、痞满、积聚的要点和临床意义（三）辨证1.八纲辨证（1）表里证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（2）寒热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（3）虚实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点，与表里证、寒热证的关系二中医诊断基础（4）阴证和阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点2.脏腑辨证（1）心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚、心血瘀阻与心火亢盛证的临床表现及辨证要点（2）肺气虚与肺阴虚、风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺、痰浊阻肺证的临床表现及辨证要点（3）脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾、脾胃湿热证的临床表现及辨证要点（4）肝气郁结、肝火上炎、肝阴虚、肝阳上亢、肝血虚、肝风内动、肝胆湿热、寒滞肝脉证的临床表现及辨证要点（5）肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气的临床表现及辨证要点（6）胃寒、胃热（火）、食滞胃脘、胃阴虚、大肠湿热、大肠津亏、膀胱湿热证的临床表现及辨证要点（7）心肺两虚、心脾两虚、心肾不交、肺脾两虚、肝火犯肺、肺肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、脾肾阳虚、肝肾阴虚证的临床表现及辨证要点(续表)大单元小单元细目要点二中医诊断基础（三）辨证3.气血津液辨证（1）气虚、气陷、气滞、气逆证的临床表现及辨证要点（2）血虚、血瘀、血热、血寒证的临床表现及辨证要点（3）气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现及辨证要点（4）津液不足、水肿的临床表现及辨证要点三常见病（一）治则与治法1.治病求本（1）治标与治本的运用（2）正治与反治的运用2.扶正与祛邪（1）扶正与祛邪的区别（2）扶正祛邪的运用3.调整阴阳（1）损其有余和补其不足治则的区别（2）损其有余和补其不足治则的临床应用4.三因制宜（1）因时制宜的原则和临床应用（2）因地制宜的原则和临床应用（3）因人制宜的原则和临床应用（二）常见病的辨证论治举例1.感冒风热感冒、风寒感冒的症状、治法2.咳嗽风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺的症状、治法3.喘证风寒闭肺、痰热郁肺、肾虚作喘的症状、治法辨证论治4.不寐心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚的症状、治法5.胃痛胃寒、食滞胃痛、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒的症状、治法6.呕吐外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃的症状、治法7.泄泻伤食泄泻、肾阳虚衰的症状、治法8.便秘热结肠胃、肝脾气郁、津亏血燥、阳虚寒凝的症状、治法(续表)大单元小单元细目要点三常见病辨证论治（二）常见病的辨证论治举例9.头痛风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳头痛、瘀血头痛的症状、治法10.眩晕肝火上扰、气血亏虚的症状、治法11.淋证热淋、劳淋的症状、治法12.阳痿心脾两虚、肝郁不舒的症状、治法13.郁证肝气郁结、痰气郁结、心脾两虚的症状、治法14.汗证自汗、盗汗的症状、治法15.虚劳肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚、肺阴虚、肾阴虚的症状、治法16.痹证（关节痹痛）行痹、痛痹、着痹、尪痹的症状、治法17.中暑阳暑、阴暑的症状、治法18.疮疖热毒蕴结、暑热浸淫的症状、治法19.乳癖肝郁痰凝、冲任失调的症状、治法20.瘾疹风热犯表、风寒束表、血虚风燥的症状、治法21.痔疮（1）内痔：风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷的症状、治法（2）外痔：气滞血瘀、湿热下注的症状、治法22.跌打损伤急性腰扭伤、慢性腰扭伤的症状、治法23.月经不调（1）月经先期：肾气虚证、肝经郁热的症状、治法（2）月经后期：肾虚血少、气滞血瘀证的症状、治法（3）月经先后无定期：肾虚证、肝郁证的症状、治法（4）月经过多：脾虚证、血瘀证的症状、治法24.痛经气滞血瘀、阳虚内寒的症状、治法25.带下病湿热证的症状、治法26.积滞食滞、脾虚的症状、治法27.厌食脾运失健、脾胃气虚的症状、治法(续表)大单元小单元细目要点三常见病辨证论治（二）常见病的辨证论治举例28.鼻渊肺经热盛、胆经郁热的症状、治法29.口疮脾胃积热、脾肾阳虚的症状、治法四民族医药基础知识（一）藏医药30.咽喉肿痛风热外袭、火毒上攻、虚火上炎的症状、治法1.藏医基础知识（1）五元学说的内容（2）三因学说的内容（3）阴阳学说的内容（4）藏医的治疗方法2.藏药基础知识（1）药物与五元的关系（2）药物的六味、八性、十七效（3）配伍方法、原则（4）剂型和用药禁忌（5）常用方剂（二）蒙医药1.蒙医基础知识（1）蒙医学的主要内容（2）三根的内容（3）七素的内容及与三根的关系（4）三秽的内容2.蒙药基础知识（1）药味、药力、药能、药物功能的内容，药味与五元的关系（2）组方依据和准则（3）传统剂型（4）用药方法、剂量和用药禁忌五常用医学检查指标及其临床意义（一）血常规检查1.白细胞计数（1）正常值参考范围（2）检查结果的临床意义(续表)大单元小单元细目要点五常用医学检查指标及其临（二）尿液检查1.尿液酸碱度检查结果的临床意义2.尿比重3.尿蛋白4.尿葡萄糖5.尿液隐血6.尿沉渣白细胞7.尿沉渣管型8.尿沉渣结晶9.尿酮体10.尿肌酐11.尿尿酸（三）粪便检查1.粪外观检查结果的临床意义2.粪隐血3.粪便细胞显微镜检查（四）肝功能检查1.血清丙氨酸氨基转移酶（1）正常值参考范围（2）检查结果的临床意义2.血清天门冬氨酸氨基转移酶床意义3.血清γ一谷氨酰转移酶4.血清碱性磷酸酶5.血清总蛋白、白蛋白和球蛋白（五）乙型肝炎血清学检查1.乙型肝炎病毒表面抗原检查结果的临床意义2.乙型肝炎病毒表面抗体3.乙型肝炎病毒e抗原4.乙型肝炎病毒e抗体5.乙型肝炎病毒核心抗体(续表)大单元小单元细目要点五常用医学检查指标及其临床意义（六）肾功能检查1.血清尿素氮（1）正常值参考范围2.血肌酐（2）检查结果的临床意义（七）血液生化检查1.血清总胆固醇（1）正常值参考范围（2）检查结果的临床意义2.三酰甘油酯3.低密度脂蛋白胆固醇4.高密度脂蛋白胆固醇六药学服务与咨询（一）药学服务的基本要求1.药学服务的目标与基本要素（1）药学服务的目标（2）药学服务的基本要素2.从事药学服务应具备的素质（1）沟通的意义和技巧（2）药历的作用、主要内容和格式医学教育网搜集整理（3）药学服务中的投诉与应对（二）药学服务的内涵1.药学服务的内容（1）药学服务的主要实施内容（2）药学服务的具体工作2.药学服务的对象药学服务的重要人群（三）用药咨询 1.患者用药咨询（1）咨询环境（2）承接咨询的内容（3）特殊情况下的提示及需要特别关注的问题2.医师用药咨询咨询的内容七中药调剂的基本知识与操作技能（一）处方处方的常用术语（1）与药名有关的术语（2）与煎煮等有关的术语（二）中药饮片处方的药品名称1.中药饮片的正名和别名常见中药饮片的正名和别名2.并开药名常见的并开药名3.处方应付常见的处方应付实例（三）中药的用药禁忌1.配伍禁忌（1）“十八反”配伍禁忌（2）“十九畏”配伍禁忌2.妊娠禁忌（1）妊娠禁用中药（2）妊娠慎用中药3.饮食禁忌饮食禁忌的主要内容4.证候禁忌证候禁忌的常见实例(续表)大单元小单元细目要点七中药调剂的基本知识与操作（四）中药的用法用量1.汤剂的用法用量（1）汤剂的内服用法（2）汤剂的外用方法（3）汤剂的煎出量2.中成药的用法用量（1）中成药的内服用法（2）中成药的外用方法（3）特殊剂型中成药的正确使用3.毒、麻中药的使用（1）毒性中药的用法用量及使用注意事项（2）罂粟壳的用法用量及使用注意事项（五）中药的调剂1.中药饮片处方的调剂调剂程序、操作要求和注意事项2.中药斗谱排列（1）斗谱编排原则（2）需特殊存放的品种与方法3.中成药调剂（1）中成药调剂注意事项（2）妊娠禁用中成药（3）妊娠慎用中成药技 能（六）中药汤剂1.中药汤剂的煎煮 煎煮程序、要求和注意事项2.特殊煎药方法先煎、后下、包煎、烊化、另煎、对服、冲服、煎汤代水的适用范围、要求与注意事项八 中 药 的 贮 藏 与 养 护（一）中药的质量变异现象 1.中药饮片贮存中常见的质量变异现象虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂等现象发生的原因和举例2.中成药贮存中常见的质量变异现象易发生虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀现象的常见剂型（二）引起中药质量变异的因素1.自身因素对中药质量变异的影响 所含水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、色素等对中药质量变异的影响2.环境因素对中药质量变异的影响温度、湿度、日光、空气、霉菌、害虫、包装容器、贮存时间对中药质量变异的影响（三）中药的贮藏与养护1.中药材和饮片的贮藏 （1）常用的贮藏方法和注意事项（2）分类保管养护品种2.中药材和饮片的养护（1）传统养护技术 （2）现代养护技术(续表)大单元 小单元细目要点八 中 药 的贮 藏 与 养 护 （三）中药的贮藏与养护 3.中成药的养护各种剂型中成药的贮存养护4.《中国药典》“凡例”贮藏项下对各名词术语的规定遮光、密闭、密封、熔封或严封、阴凉处、凉暗处、冷处、常温九 非处 方 药 常用非处方中成药的介绍 各科常用中成药（1）各类药的选用要点（2）300种常用中成药的功能主治和使用注意事项（具体品种见附注） 十 中 药的 合 理应 （一）合理用药 1.合理用药的基本原则合理用药的诸原则（安全、有效、简便、经济）2.不合理用药的主要表现及后果（1）不合理用药的主要表现 （2）不合理用药的主要后果3.保证合理用药的主要措施 保证合理用药的各种措施（二）中成药的1.中成药的合理联用中成药合理联用的实例分析用联合使用2.中成药联用的配伍禁忌（1）含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌（2）中成药联用时，所含有毒药物的“增量”和“叠加”（3）不同功效药物联用的辨证论治和禁忌（4）某些药物的相互作用问题（三）中西药的联合使用1.中西药联用的特点（1）协同增效（2）降低毒副反应（3）减少剂量（4）减少禁忌，扩大适应范围2.中西药联用的药物相互作用（1）在药动学上的相互作用（2）在药效学上的相互作用3.中西药联用的例举（1）中西药合理联用的例举（2）中西药不合理联用的例举4.含西药组分的中成药（1）品名和所含西药成分（2）使用注意(续表)大单元小单元细目要点十一特殊人中药的使用（一）老年人中药的使用老年人合理使用中药（1）老年人合理使用中药的原则（2）老年人合理服用滋补药的注意事项医学教育网搜集整理（二）哺乳期患者和婴幼儿患者中药的使用婴幼儿患者中药的使用（1）婴幼儿合理使用中药的原则（2）婴幼儿合理服用滋补药的注意事项（三）肾功能不全者中药的使用1.肾功能不全者用药基本原则和注意事项基本原则和注意事项2.常见对肾功能有影响的中药植物类、动物类、矿物类中的相关品种（四）肝功能不全者中药的使用1.肝功能不全者用药基本原则和注意事项基本原则和注意事项2.常见对肝功能有影响的中药（1）可致肝细胞损害的中药（2）可致胆汁淤积型肝炎或混合型肝损害的中药十二审药不良反应（一）药物不良反应1.中药不良反应中药不良反应的界定2.不良反应的分类（1）病因学分类（2）病理学分类（二）中药不良反应常见的临床表现1.皮肤症状各种类型药疹2.全身症状（1）各系统常见的中毒表现（2）肝肾损害的中毒表现（三）中药不良反应发生的因素1.药物和使用的因素炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度等引发不良反应的因素2.机体因素体质、性别、年龄、种属等引发不良反应的机体因素（四）常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则1.乌头类药物（1）乌头类药物和含乌头类药物的中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救(续表)大单元小单元细目要点十二中药不良反应（四）常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则2.马钱子及含马钱子的中成药（1）含马钱子的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救3.蟾酥及含蟾酥的中成药（1）含蟾酥的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救4.雄黄及含雄黄的中成药（1）含雄黄的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救5.含朱砂、轻粉、红粉的中成药（1）品种（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救6.含雷公藤、昆明山海棠的中成药（1）品种（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救7.黄药子（1）中毒表现（2）中毒原因（3）中毒解救（五）中药不良反应监测与报告1.药品不良反应监测方法（1）自愿呈报和集中监测（2）记录联结和记录应用2.药品不良反应／事件的报告表（I）填写内容（2）注意事项十三中医药文献与信息常用中医药信息1.传统中医药典籍（1）主要的医学典籍（2）主要的方书典籍2.现代中医药信息（1）药品标准（2）常用中医药期刊（3）常用中医药工具书与文摘（4）常用的药品集和专著（5）互联网资源(续表)大单元小单元细目要点十四医（一）医疗器械1.基本质量特性安全性与有效性2.产品的分类分类原则及各类产品的主要品种3.监督管理产品注册、广告管理及监督抽查管理要点（二）家庭常用医疗器械1.卫生材料及敷料（1）医用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、刨可贴的选购和使用注意事项（2）医用绷带的分类及用途2.一次性使用无菌医疗器械一次性使用无菌注射器和注射针、一次性使用输液器的基本质量要求、选购和使用注意事项3.体温计（1）水银体温计的分类及测量范围（2）水银体温计、电子体温计的选购和使用注意事项疗器械基本知识4.血压计（1）电子血压计的特点和适用范围（2）水银血压计、电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项5.手持式家用血糖分析仪（1）基本质量要求（2）选购和使用注意事项6.制氧机（1）不同类型制氧机的特点（2）选购和使用注意事项7.助听器选购和使用注意事项8.避孕套选购和使用注意事项9.拔罐器（1）常用拔罐器具的种类及特点（2）拔罐法的禁忌10.针具（1）针具的种类（2）各种针具的材质、结构、规格、选购和使用注意事项、常用消毒方法11.灸具（1）灸法的种类（2）艾灸的材料、制品及其规格（3）温灸器的种类及使用情感语录1.爱情合适就好，不要委屈将就，只要随意，彼此之间不要太大压力2.时间会把最正确的人带到你身边，在此之前，你要做的，是好好的照顾自己3.女人的眼泪是最无用的液体，但你让女人流泪说明你很无用4.总有一天，你会遇上那个人，陪你看日出，直到你的人生落幕5.最美的感动是我以为人去楼空的时候你依然在6.我莫名其妙的地笑了，原来只因为想到了你7.会离开的都是废品，能抢走的都是垃圾8.其实你不知道，如果可以，我愿意把整颗心都刻满你的名字9.女人谁不愿意青春永驻，但我愿意用来换一个疼我的你10.我们和好吧，我想和你拌嘴吵架，想闹小脾气，想为了你哭鼻子，我想你了11.如此情深，却难以启齿。

执业药师之西药学综合知识与技能综合提升测试卷附答案详解单选题（共20题）1. 蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等，可以采用何种药物预防（）A.普萘洛尔B.辅酶QC.阿托品D.硝苯地平E.维拉帕米【答案】 B2. 患者,男,82岁,诊断为帕金森病,给予左旋多巴联合卡比多巴治疗,产生的药物相互作用属于()A.敏感化作用,药品不良反应增加B.降低抗药性,疗效增加C.拮抗作用,药品不良反应增加D.增加靶器官药物浓度,药品不良反应减少E.拮抗作用,药品不良反应减少【答案】 D3. 骨性关节炎伴轻至中度疼痛患者，首选A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.曲马多D.糖皮质激素E.透明质酸钠【答案】 B4. 在治疗沙眼的药物中，对沙眼衣原体有强大的抑制作用的是A.红霉素眼膏B.金霉素眼膏C.酞丁安滴眼剂D.硫酸锌滴眼剂E.磺胺醋酰钠滴眼剂【答案】 C5. 患者，女，27岁，感染乙型肝炎病毒。

实验室检测HBeAg阳性，HBVDNA30000IU／ml，ALT200U／L，血清总胆红素50U／L。

决定使用抗病毒药物治疗。

有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项，正确的是A.无禁忌证前提下，干扰素α是治疗乙肝的首选抗病毒药B.聚乙二醇干扰素α每周给药3次或隔日给药1次C.普通干扰素α睡前皮下注射给药D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物E.恩替卡韦和替诺福韦为临床治疗乙型肝炎的二线药物【答案】 C6. 儿童使用后可造成软骨病，18岁以下儿童禁止使用的药物是A.阿奇霉素B.莫西沙星C.阿米卡星D.头孢哌酮E.青霉素【答案】 B7. 属于5α还原酶抑制剂的是A.氟他胺B.雌三醇C.普适泰D.依立雄胺E.特拉唑嗪【答案】 D8. 在现代社会，药学信息的收集已不困难，但很容易出现信息量大但杂乱无章和重复的现象。

药师必须通过专业的药学信息检索，对众多良莠不齐的药物信息进行客观、合理的分析评价，去伪存真，挑出有专业证据的高质量信息，指导临床合理用药。

第八章治疗药物监测及个体化给药第八章治疗药物监测及个体化给药（6分左右）一、治疗药物监测（TDM，记住此简写）1. 影响血药浓度的因素（整体了解，记忆重点部分）生理因素/病理因素/药物本身的因素（1）生理因素：年龄/性别/肥胖/遗传A. 年龄：1）新生儿：（血药浓度高）胃肠道处于发育阶段——口服药物吸收较成人慢；皮肤黏膜较薄——局部外用药物的吸收较成人快；血脑屏障尚未完全形成——药物在脑脊液中分布较多；代谢、排泄功能不健全——药的代谢、排泄减慢。

2）老年人：（即使常规剂量也能出现毒性反应）主要器官功能下降——药的代谢、排泄减慢；血浆蛋白与药物的结合率降低——游离型药物浓度增高。

B. 性别：女性较男性对药物更为敏感;女性对药物的清除比男性慢。

C. 肥胖：药物在脂肪组织分布，脂肪组织血管分布少，血流缓慢——药物的分布、代谢、排泄均减慢——药物的表观分布容积（Vd）增大,血浆半衰期延长。

肥胖者长期使用脂溶性药物——药物在脂肪组织蓄积——中毒。

D. 遗传：不同人种、不同民族、不同家族对于药物的吸收、分布、代谢、排泄均可存在差异。

（2）病理因素（整体了解，记忆重点部分）①肝、肾功能损害：消除速率常数（K值）——降低；血浆半衰期（t1/2）——延长。

②心脏疾患患者：影响血液分布、流速等血液动力学参数——影响药物消除。

如：心梗和慢性心衰患者，某些部位或脏器血流减少，药物消除缓慢。

③胃肠疾患：胃肠道PH值、胃排空速率、胃吸收面积、胃壁通透性、胃肠道内的酶等诸多因素——直接影响吸收速率常数（K a值）和吸收分数（F值）。

④其他：某些疾病可改变药物与血浆蛋白的结合，包括肾病、高胆红素血症、高脂血症。

（3）药物因素（了解即可，常识可判断，常为ABCDE全选题）①制剂因素同一药物的不同剂型，甚至不同厂家、不同批号的相同剂型，虽然测得的药物含量相同，但所产生的临床疗效却不一定相同。

这主要是制剂方面的因素，包括：药物的理化性质、剂型、处方中辅料、制剂的工艺过程等，都会使血药浓度发生变化，影响临床疗效。

前言——2009年考情分析及2010年应考对策一、题型分值及我们的目标一共60分，84题。

1.最佳选择题24分（共24题，每题1分。

）——目标22分，最低20分。

2.配伍选择题24分（共48题，每题0.5分。

）——目标20分，最低18分。

3.多项选择题12分（共12题，每题l分。

）——目标6分，最低4分。

目标总分48分，最低42分。

二、考点分布1.药理作用机制——42题（12+26/2+4），29分；2.临床应用——30题（5+20/2+5），20分；3.不良反应——9题（5+2/2+2），8分；4.首选药——2题（2），2分；5.药理作用——1题（多选），1分。

三、最后阶段的复习策略1.重点：药理作用机制+临床应用。

2.方法：加强横向对比复习，注意总结归纳。

第一专题通过与酶发生作用（抑制/激活）的药物药物作用机制是多种多样的，其中有一部分药物是通过抑制或激活酶的活性而产生药理效应的。

下面将本书中通过抑制或激活酶活性而发生作用的药物作一总结（按照书中顺序，共26类与酶密切相关的药物）。

一、酶是什么？酶是药物作用的主要靶标。

酶具有专一性,一种酶只能催化一种或一类反应，因此药物作用酶是多种多样的，复习时要特别记住药物作用酶的名称和环节。

如磺胺类药抑制细菌二氢叶酸合成酶；而甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶；其中二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶2字之差，作用环节完全不同，切记不要混肴。

另外有的酶名称有多种，如前列腺素合成酶又称之为环氧酶、环加氧酶等，应该分别记住。

1.抑制转肽酶活性的药物——β-内酰胺类抗生素（青霉素类、头孢菌素和非典型β-内酰胺类）青霉素结合蛋白（PBPs）是广泛存在于细菌表面的一种膜蛋白，β-内酰胺类抗生素可以和PBPs在活性位点上通过共价键结合，使其失去转肽作用，故PBPs为β-内酰胺类抗生素的主要作用靶位。

β-内酰胺类抗生素能与细菌中的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，从而使转肽酶活性降低，妨碍细菌细胞壁黏肽的合成，最终导致细菌细胞裂解。

第十章民族医药基础知识第一节藏医药基础知识一、藏药的概念二、藏医基础知识三、藏药基础知识在藏族医学理论指导下配制和应用的药物称为藏药。

它主要来源于天然药物及其加工品。

藏药与国内其他少数民族药一样，是祖国传统医药的重要组成部分。

二、藏医基础知识（一）五元学说：五元即土、水、火、风、空。

1.土元：沉、稳、坚、黏，功能持载和固定，是万物产生和存在的基础；2.水元：重、寒、湿、润，功能湿润和聚拢，能使万物滋润和聚拢成形；3.火元：热、轻、锐、腻，功能温和和熟腐，能使万物产生温热和促使成熟；4.风元：轻、动、糙、燥，能使万物运动和保持干燥；5.空元：空、虚，能为万物运动和生长提供空间。

（二）三因学说三因即隆、赤巴、培根三种因素。

三因学说以三种因素的属性、功能、生克制约关系解释人体生理、病理及治疗机制等医学内容。

三因源于五元：①隆与五元中的“风”相同；②赤巴为火；“培根”，③培为水，“根”为土，与水、土两元相同。

三因素依次大体相当于中医的气、火、津液。

但藏医所说的三因具有生理和病理两方面的概念。

（三）阴阳（寒热）学说阴与阳代表两种既对立又统一，相互关联而又矛盾的事物的现象。

《四部医典》将太阳、月亮，火、水，热、寒，强、弱，锐、钝，外、内，上、下，雄、雌等许多既对立而又统一的概念皆概括于阴阳两方面之中。

将一切趋于活动的、向上的、旺盛的、积极的、光亮的、温热的、外在的事物和现象都归类于阳。

将一切趋于静止的、向下的、减退的、消极的、阴暗的、寒凉的、内在的事物和现象都归类于阴。

（四）治疗原则藏医治疗原则，是以五元学说和三因学说为理论指导，建立在整体观和辨证论治理念之上的，包括总原则和具体治则。

1.总原则主要包括预防为主的原则，饮食起居为主的原则，治本为主治标为次的原则，治主病为主治并发症为次的原则等。

（四）治疗原则2.具体治则①猫逮老鼠；②驱马入道；③白鹭叼鱼；④狭路逢敌；⑤登梯高攀；⑥勇士歼敌；⑦调节仇杀；⑧牛羊负驮。

2010年执业药师考试大纲——药理学
药理学知识是执业药师必备的药学专业知识的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，药理学部分的考试内容主要包括以下几方面：
1.药效学及药动学的理论及参数在指导药物应用中的意义。

2.药物的分类及各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、主要不良反应及用药注意事项。

3.各类常用药物的药理作用、作用特点、临床应用及主要不良反应。

4.各类相关药物的作用特点及临床应用。

）磺胺嘧啶、磺胺甲唑、磺胺嘧啶
苯二氮苯二氮
硝苯地平、地尔硫。

Czyvqh2010年执业中药师考试大纲——中药学综合知识与技能生命是永恒不断的创造，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。

－泰戈尔2010年执业中药师考试大纲——中药学综合知识与技能中药学综合知识与技能包括执业药师在实际工作中开展业务活动、从事药学服务的基本知识和基本技能；集中反映了执业药师理论联系实际，独立解决和处理有关实际问题的综合能力，是执业药师资格考试内容的重要组成部分。

根据执业药师的职责与执业活动的需要，中药学综合知识与技能的考试内容主要包括：1.中医理论与中医诊断学基础知识。

2.常见病的辨证论治以及民族医药基础知识。

3.常用医学检查指标的正常值参考范围以及检查结果的临床意义。

4.药学服务与咨询的基本内容。

5.中药调剂的基本知识与操作技能。

6.中药的贮藏与养护知识。

7.非处方药知识。

8.中药的合理应用与中药不良反应。

9.中医药文献与信息以及医疗器械的有关知识。

大单元小单元细目要点一（一）中医学的基本特点1.整体观念整体观念的主要内容2.辨证论治（1）症、证、病的区别（2）辨证与论治的关系中医基础理论（二）阴阳学说1.阴阳的属性事物阴阳属性的分析和运用2.阴阳的相互关系（1）阴阳的对立制约（2）阴阳的互根互用（3）阴阳的消长平衡（4）阴阳的相互转化3.阴阳学说的临床应用（1）在疾病诊断中的应用（2）在疾病治疗中的应用（三）五行学说1.五行与五行学说五行的特性2.五行的生克乘侮（1）五行相生的形成和规律（2）五行相克的形成和规律（3）五行相乘的形成和规律（4）五行相侮的形成和规律3.五行学说的临床应用（1）在疾病诊断中的运用（2）在疾病治疗中的运用（续表）大单元小单元细目要点一中医基础理论（四）藏象1.五脏的生理功能（1）心的生理功能（2）肺的生理功能（3）脾的生理功能（4）肝的生理功能（5）肾的生理功能2.五脏之间的关系（1）心与肺的主要生理关系（2）心与脾的主要生理关系（3）心与肝的主要生理关系（4）心与肾的主要生理关系（5）肺与脾的主要生理关系（6）肺与肝的主要生理关系（7）肺与肾的主要生理关系（8）肝与脾的主要生理关系（9）肝与肾的主要生理关系（10）脾与肾的主要生理关系3.五脏与志、液、体、华、窍的关系（1）心与志、液、体、华、窍的关系（2）肺与志、液、体、华、窍的关系（3）脾与志、液、体、华、窍的关系（4）肝与志、液、体、华、窍的关系（5）肾与志、液、体、华、窍的关系4.六腑的生理功能（1）胆的主要生理功能（2）胃的主要生理功能（3）小肠的主要生理功能（4）大肠的主要生理功能（5）膀胱的主要生理功能（6）三焦的主要生理功能5.奇恒之腑（1）奇恒之腑所包括的组织器官（2）脑的生理功能及与五脏的关系（3）女子胞的生理功能及影响其功能的生理因素6.五脏与六腑（1）心与小肠的主的关系要生理关系（2）肺与大肠的主要生理关系（3）脾与胃的主要生理关系（4）肝与胆的主要生理关系（5）肾与膀胱的主要生理关系（续表）大单元小单元细目要点（五）生命活动的基本物质1.气（1）气的功能（2）气的运行（3）气的分类与分布2.血（1）血的生成（2）血的运行（3）血的功能（4）气与血的关系3.津液（1）津液的代谢一中医基础理论（2）津液的功能（六）经络1.经络系统的组成（1）经脉的组成（2）络脉的组成（3）连属部分的组成2.十二经脉（1）走向和交接规律（2）分布规律（3）流注次序3.奇经八脉（1）奇经八脉的特点和作用（2）督、任、冲、带脉的基本功能4.经络的生理功能经络的主要生理功能（七）体质1.体质的形成与分类（1）体质的构成和特点（2）体质与脏腑经络的关系（3）体质与精、气、血、津液的关系（4）体质的分类2.影响体质的因素（1）禀赋、年龄、性别、情志、疾病（2）饮食、劳逸、针药（3）地理环境及其他3.体质学说的应用（1）个体对某些病因的易感性.（2）影响发病、病变的从化和传变医学教育网搜集整理（3）指导辨证与治疗（续表）大单元小单元细目要点（八）病因 1.六淫（1）六淫与六气的区别及致病特点（2）风邪的性质及致病特点（3）寒邪的性质及致病特点一中医基础理论（4）暑邪的性质及致病特点（5）湿邪的性质及致病特点（6）燥邪的性质及致病特点（7）火邪的性质及致病特点（8）疫疠邪气的性质及致病特点2.七情（1）七情与脏腑气血的关系（2）七情致病的特点3.饮食不调（1）饮食不节的致病特点（2）饮食不洁的致病特点（3）饮食偏嗜的致病特点4.劳逸失常（1）过度劳累致病的特点（2）过度安逸致病的特点5.痰饮（1）痰饮的形成（2）痰饮的致病特点6.瘀血（1）瘀血的形成（2）瘀血的致病特点（九）发病与病机1.发病正气与邪气在发病中的辩证关系2.邪正盛衰病机（1）邪正盛衰病机与虚实变化（2）邪正盛衰病机与疾病的转归3.阴阳失调病机（1）阴阳盛衰病机的形成和临床表现（2）阴阳互损病机的形成和临床表现（3）阴阳格拒病机的形成和临床表现（4）阴阳亡失病机的形成和临床表现4.气血津液失调病机（1）气失调病机的形成和l临床表现（2）血失调病机的形成和临床表现（3）津液失调病机的形成和临床表现（十）预防与康复1.预防（1）未病先防的原则和方法（2）既病防变的措施2.康复（1）康复的原则（2）常用康复疗法（续表）大单元小单元细目要点（一）中医诊断学中医诊断学要点（1）主要内容（2）基本原则二中医诊断基础（二）四诊1.望诊（1）得神、失神、假神和神乱的临床表现及意义（2）五色主病的临床表现及意义（3）形体及姿态异常的临床表现及意义（4）头形、头发、囟门、耳鼻、唇、齿龈、咽喉、目色异常的主病（5）舌与脏腑的关系；望舌质、舌苔的变化与疾病；舌诊的临床意义（6）皮肤异常的主病（7）排除物异常的主病（8）小儿食指络脉的三关分部及望小儿食指络脉的临床意义2.闻诊（1）言语声音、呼吸异常及咳嗽、呃逆、嗳气音声变化的临床意义（2）口气、痰涕、二便气味异常的临床意义3.问诊（1）恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的临床意义（2）表证辨汗、自汗、盗汗、绝汗、战汗的临床表现及意义（3）头痛、头晕、四肢痛的临床意义（4）疼痛的性质特点及不同部位疼痛的临床意义（5）口渴与饮水、食欲与食量及口味异常的临床意义（6）大便的次、质、排便感以及小便的量、次、排尿感变化的临床意义（7）失眠和嗜睡的临床意义（8）耳鸣、耳聋、目眩的临床意义（9）月经的经期、经量、色质、行经腹痛以及带下量的多少、色质和气味的临床意义（续表）大单元小单元细目要点二中医诊断基础（二）四诊4.切诊（1）切脉的部位和寸口脉与脏腑的关系；平脉的特点及变异；浮、沉、迟、数、虚、实、滑、涩、细、洪、弦、代脉以及相兼脉的脉象及主病（2）按肌肤的内容及按脘腹辨疼痛、痞满、积聚的要点和临床意义（三）辨证1.八纲辨证（1）表里证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（2）寒热证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点（3）虚实证的临床表现、相互关系及辨证鉴别要点，与表里证、寒热证的关系（4）阴证和阳证的形成、临床表现和辨证鉴别要点2.脏腑辨证（1）心气虚与心阳虚、心血虚与心阴虚、心血瘀阻与心火亢盛证的临床表现及辨证要点（2）肺气虚与肺阴虚、风寒犯肺、风热犯肺、燥邪犯肺、痰浊阻肺证的临床表现及辨证要点（3）脾气虚与脾阳虚、寒湿困脾、脾胃湿热证的临床表现及辨证要点（4）肝气郁结、肝火上炎、肝阴虚、肝阳上亢、肝血虚、肝风内动、肝胆湿热、寒滞肝脉证的临床表现及辨证要点（5）肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固、肾不纳气的临床表现及辨证要点（6）胃寒、胃热（火）、食滞胃脘、胃阴虚、大肠湿热、大肠津亏、膀胱湿热证的临床表现及辨证要点（7）心肺两虚、心脾两虚、心肾不交、肺脾两虚、肝火犯肺、肺肾阴虚、肝脾不调、肝胃不和、脾肾阳虚、肝肾阴虚证的临床表现及辨证要点（续表）大单元小单元细目要点二中医诊断基础（三）辨证3.气血津液辨证（1）气虚、气陷、气滞、气逆证的临床表现及辨证要点（2）血虚、血瘀、血热、血寒证的临床表现及辨证要点（3）气滞血瘀、气血两虚、气不摄血、气随血脱证的临床表现及辨证要点（4）津液不足、水肿的临床表现及辨证要点三常见病辨证论治（一）治则与治法1.治病求本（1）治标与治本的运用（2）正治与反治的运用2.扶正与祛邪（1）扶正与祛邪的区别（2）扶正祛邪的运用3.调整阴阳（1）损其有余和补其不足治则的区别（2）损其有余和补其不足治则的临床应用4.三因制宜（1）因时制宜的原则和临床应用（2）因地制宜的原则和临床应用（3）因人制宜的原则和临床应用（二）常见病的辨证论治举例1.感冒风热感冒、风寒感冒的症状、治法2.咳嗽风寒犯肺、风热犯肺、燥邪伤肺的症状、治法3.喘风寒闭肺、痰热郁肺、证肾虚作喘的症状、治法4.不寐心火炽盛、肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚的症状、治法5.胃痛胃寒、食滞胃痛、肝气犯胃、肝胃郁热、脾胃虚寒的症状、治法6.呕吐外邪犯胃、饮食停滞、肝气犯胃的症状、治法7.泄泻伤食泄泻、肾阳虚衰的症状、治法8.便秘热结肠胃、肝脾气郁、津亏血燥、阳虚寒凝的症状、治法（续表）大单元小单元细目要点9.头痛风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳头痛、三常见病辨证论治（二）常见病的辨证论治举例瘀血头痛的症状、治法10.眩晕肝火上扰、气血亏虚的症状、治法11.淋证热淋、劳淋的症状、治法12.阳痿心脾两虚、肝郁不舒的症状、治法13.郁证肝气郁结、痰气郁结、心脾两虚的症状、治法14.汗证自汗、盗汗的症状、治法15.虚劳肺气虚、心气虚、脾气虚、肾气虚、肺阴虚、肾阴虚的症状、治法16.痹证（关节痹痛）行痹、痛痹、着痹、尪痹的症状、治法17.中暑阳暑、阴暑的症状、治法18.疮疖热毒蕴结、暑热浸淫的症状、治法19.乳癖肝郁痰凝、冲任失调的症状、治法20.瘾疹风热犯表、风寒束表、血虚风燥的症状、治法21.痔疮（1）内痔：风伤肠络、湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷的症状、治法（2）外痔：气滞血瘀、湿热下注的症状、治法22.跌打损伤急性腰扭伤、慢性腰扭伤的症状、治法23.月经不调（1）月经先期：肾气虚证、肝经郁热的症状、治法（2）月经后期：肾虚血少、气滞血瘀证的症状、治法（3）月经先后无定期：肾虚证、肝郁证的症状、治法（4）月经过多：脾虚证、血瘀证的症状、治法24.痛经气滞血瘀、阳虚内寒的症状、治法25.带下病湿热证的症状、治法26.积滞食滞、脾虚的症状、治法27.厌食脾运失健、脾胃气虚的症状、治法（续袁）大单小单元细目要点元三常见病辨证论治（二）常见病的辨证论治举例28.鼻渊肺经热盛、胆经郁热的症状、治法29.口疮脾胃积热、脾肾阳虚的症状、治法四民族医药基础（一）藏医药30.咽喉肿痛风热外袭、火毒上攻、虚火上炎的症状、治法1.藏医基础知识（1）五元学说的内容（2）三因学说的内容（3）阴阳学说的内容（4）藏医的治疗方法2.藏药基础知识（1）药物与五元的关系（2）药物的六味、八性、十七效（3）配伍方法、原则（4）剂型和用药禁忌知识（5）常用方剂（二）蒙医药1.蒙医基础知识（1）蒙医学的主要内容（2）三根的内容（3）七素的内容及与三根的关系（4）三秽的内容2.蒙药基础知识（1）药味、药力、药能、药物功能的内容，药味与五元的关系（2）组方依据和准则（3）传统剂型（4）用药方法、剂量和用药禁忌五常用医学检（一）血常规检查1.白细胞计数（1）正常值参考范围（2）检查结果的临床意义2.白细胞分类计数3.红细胞计数查指标及其临床意义4.血红蛋白5.血小板计数6.红细胞沉降率（续表）大单元小单元细目要点（二）尿液检查1.尿液酸碱度检查结果的临床意义2.尿比重3.尿蛋白4.尿葡萄糖5.尿液隐血6.尿沉渣白细胞五常用医学检查指标及其临床意义7.尿沉渣管型8.尿沉渣结晶9.尿酮体10.尿肌酐11.尿尿酸（三）粪便检查1.粪外观检查结果的临床意义2.粪隐血3.粪便细胞显微镜检查（四）肝功能检查1.血清丙氨酸氨基转移酶（1）正常值参考范围（2）检查结果的临床意义2.血清天门冬氨酸氨基转移酶3.血清γ一谷氨酰转移酶4.血清碱性磷酸酶5.血清总蛋白、白蛋白和球蛋白（五）乙型肝炎血清学检查1.乙型肝炎病毒表面抗原检查结果的临床意义2.乙型肝炎病毒表面抗体3.乙型肝炎病毒e抗原4.乙型肝炎病毒e抗体5.乙型肝炎病毒核心抗体（续表）大单元小单元细目要点五常用医学检（六）肾功能检查1.血清尿素氮（1）正常值参考范围2.血肌酐（2）检查结果的临床意义（七）血液生化检查1.血清总胆固醇（1）正常值参考范围查指标及其临床意义2.三酰甘油酯（2）检查结果的临床意义3.低密度脂蛋白胆固醇4.高密度脂蛋白胆固醇六药学服务与咨询（一）药学服务的基本要求1.药学服务的目标与基本要素（1）药学服务的目标（2）药学服务的基本要素2.从事药学服务应具备的素质（1）沟通的意义和技巧（2）药历的作用、主要内容和格式医学教育网搜集整理（3）药学服务中的投诉与应对（二）药学服1.药学服（1）药学服务的主务的内涵务的内容要实施内容（2）药学服务的具体工作2.药学服务的对象药学服务的重要人群（三）用药咨询1.患者用药咨询（1）咨询环境（2）承接咨询的内容（3）特殊情况下的提示及需要特别关注的问题2.医师用药咨询咨询的内容七中药调剂的基本（一）处方处方的常用术语（1）与药名有关的术语（2）与煎煮等有关的术语（二）中药饮片处方的药品名称1.中药饮片的正名和别名常见中药饮片的正名和别名2.并开药常见的并开药名知识与操作技能名3.处方应付常见的处方应付实例（三）中药的用药禁忌1.配伍禁忌（1）“十八反”配伍禁忌（2）“十九畏”配伍禁忌2.妊娠禁忌（1）妊娠禁用中药（2）妊娠慎用中药3.饮食禁忌饮食禁忌的主要内容4.证候禁忌证候禁忌的常见实例（续表）大单元小单元细目要点七（四）中药的用法用量1.汤剂的用法用量（1）汤剂的内服用法（2）汤剂的外用方中药调剂的基本知识与操作技能法（3）汤剂的煎出量2.中成药的用法用量（1）中成药的内服用法（2）中成药的外用方法（3）特殊剂型中成药的正确使用3.毒、麻中药的使用（1）毒性中药的用法用量及使用注意事项（2）罂粟壳的用法用量及使用注意事项（五）中药的调剂1.中药饮片处方的调剂调剂程序、操作要求和注意事项2.中药斗谱排列（1）斗谱编排原则（2）需特殊存放的品种与方法3.中成药调剂（1）中成药调剂注意事项（2）妊娠禁用中成药（3）妊娠慎用中成药（六）中药汤剂1.中药汤剂的煎煮煎煮程序、要求和注意事项2.特殊煎药方法先煎、后下、包煎、烊化、另煎、对服、冲服、煎汤代水的适用范围、要求与注意事项八中药的贮藏与养护（一）中药的质量变异现象1.中药饮片贮存中常见的质量变异现象虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解、粘连、腐烂等现象发生的原因和举例2.中成药贮存中常见的质量变异现象易发生虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀现象的常见剂型（二）引起中药质量1.自身因素对中药所含水分、淀粉、黏液质、油脂、挥发油、变异的因素质量变异的影响色素等对中药质量变异的影响2.环境因素对中药质量变异的影响温度、湿度、日光、空气、霉菌、害虫、包装容器、贮存时间对中药质量变异的影响（三）中药的贮藏与养护1.中药材和饮片的贮藏（1）常用的贮藏方法和注意事项（2）分类保管养护品种2.中药材和饮片的养护（1）传统养护技术（2）现代养护技术（续表）大单元小单元细目要点八中（三）中药的贮藏与3.中成药的养护各种剂型中成药的贮存养护药的贮藏与养护养护4.《中国药典》“凡例”贮藏项下对各名词术语的规定遮光、密闭、密封、熔封或严封、阴凉处、凉暗处、冷处、常温九非处方药常用非处方中成药的介绍各科常用中成药（1）各类药的选用要点（2）300种常用中成药的功能主治和使用注意事项（具体品种见附注）十中药的合理应用（一）合理用药1.合理用药的基本原则合理用药的诸原则（安全、有效、简便、经济）2.不合理用药的主要表现及后果（1）不合理用药的主要表现（2）不合理用药的主要后果3.保证合理用药的主要措保证合理用药的各种措施施（二）中成药的联合使用1.中成药的合理联用中成药合理联用的实例分析2.中成药联用的配伍禁忌（1）含“十八反”、“十九畏”药味中成药的配伍禁忌（2）中成药联用时，所含有毒药物的“增量”和“叠加”（3）不同功效药物联用的辨证论治和禁忌（4）某些药物的相互作用问题（三）中西药的联合使用1.中西药联用的特点（1）协同增效（2）降低毒副反应（3）减少剂量（4）减少禁忌，扩大适应范围2.中西药联用的药物相互（1）在药动学上的相互作用作用（2）在药效学上的相互作用3.中西药联用的例举（1）中西药合理联用的例举（2）中西药不合理联用的例举4.含西药组分的中成药（1）品名和所含西药成分（2）使用注意（续表）大单元小单元细目要点十一特殊人中药（一）老年人中药的使用老年人合理使用中药（1）老年人合理使用中药的原则（2）老年人合理服用滋补药的注意事项医学教育网搜集整理（二）哺乳期婴幼儿患（1）婴幼儿合理使的使用患者和婴幼儿患者中药的使用者中药的使用用中药的原则（2）婴幼儿合理服用滋补药的注意事项（三）肾功能不全者中药的使用1.肾功能不全者用药基本原则和注意事项基本原则和注意事项2.常见对肾功能有影响的中药植物类、动物类、矿物类中的相关品种（四）肝功能不全者中药的使用1.肝功能不全者用药基本原则和注意事项基本原则和注意事项2.常见对肝功能有影响的中药（1）可致肝细胞损害的中药（2）可致胆汁淤积型肝炎或混合型肝损害的中药十二中药不良反应（一）药物不良反应1.中药不良反应中药不良反应的界定2.不良反应的分类（1）病因学分类（2）病理学分类（二）中药不良反应常见的临床表现1.皮肤症状各种类型药疹2.全身症状（1）各系统常见的中毒表现（2）肝肾损害的中毒表现（三）中药不良反应发生的因素1.药物和使用的因素炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度等引发不良反应的因素2.机体因素体质、性别、年龄、种属等引发不良反应的机体因素（四）常用有毒中药的中毒1.乌头类药物（1）乌头类药物和含乌头类药物的中反应和基本救治原则成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救（续表）大单元小单元细目要点十二中药不良反应（四）常用有毒中药的中毒反应和基本救治原则2.马钱子及含马钱子的中成药（1）含马钱子的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救3.蟾酥及含蟾酥的中成药（1）含蟾酥的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救4.雄黄及含雄黄的中成药（1）含雄黄的常见中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救5.含朱砂、轻粉、红粉的中成药（1）品种（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救6.含雷公（1）品种藤、昆明山海棠的中成药（2）中毒表现（3）中毒原因（4）中毒解救7.黄药子（1）中毒表现（2）中毒原因（3）中毒解救（五）中药不良反应监测与报告1.药品不良反应监测方法（1）自愿呈报和集中监测（2）记录联结和记录应用2.药品不良反应／事件的报告表（I）填写内容（2）注意事项十三中医药文献与信息常用中医药信息1.传统中医药典籍（1）主要的医学典籍（2）主要的方书典籍2.现代中医药信息（1）药品标准（2）常用中医药期刊（3）常用中医药工具书与文摘（4）常用的药品集和专著（5）互联网资源（续表）大单元小单元细目要点1.基本安全性与有效性十四医疗器械基本知识（一）医疗器械质量特性2.产品的分类分类原则及各类产品的主要品种3.监督管理产品注册、广告管理及监督抽查管理要点（二）家庭常用医疗器械1.卫生材料及敷料（1）医用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、刨可贴的选购和使用注意事项（2）医用绷带的分类及用途2.一次性使用无菌医疗器械一次性使用无菌注射器和注射针、一次性使用输液器的基本质量要求、选购和使用注意事项3.体温计（1）水银体温计的分类及测量范围（2）水银体温计、电子体温计的选购和使用注意事项4.血压计（1）电子血压计的特点和适用范围（2）水银血压计、电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项5.手持式家用血糖分析仪（1）基本质量要求（2）选购和使用注意事项6.制氧机（1）不同类型制氧机的特点（2）选购和使用注意事项7.助听器选购和使用注意事项8.避孕套选购和使用注意事项9.拔罐器（1）常用拔罐器具的种类及特点（2）拔罐法的禁忌10.针具（1）针具的种类（2）各种针具的材质、结构、规格、选购和使用注意事项、常用消毒方法11.灸具（1）灸法的种类（2）艾灸的材料、制品及其规格（3）温灸器的种类及使用。