下载文档原格式
·临床医技·基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的效果观察潘宇作者单位：546800广西昭平县人民医院【摘要】目的观察基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的效果。
方法选取我院2011年1－12月收治的37例行腹腔镜胆囊切除术患者，采用腹腔镜下行胆囊切除术，观察疗效。
结果35例患者治愈，2例患者中转开腹手术，其中1例为胆囊三角冰冻样粘连，且粘连情况严重，1例患者为出血，且止血困难。
术后1例患者出现胆漏，每日最多引流130ml ，经引流管引流治疗后，逐渐减少，5d 后拔除。
1例患者出现感染症状，切开引流后愈合。
本组手术时间55 150min ，平均手术时间（110ʃ10）min ；术中平均出血量（70.8ʃ12.8）ml ；术后患者24h 左右可下床活动，平均住院时间（5.5ʃ1.0）d ，中转开腹患者平均住院时间（8.5ʃ1.2）d 。
结论腹腔镜行胆囊切除手术作为20世纪逐渐兴起的一项新技术，已广泛应用于各大医院，并以其创伤小、切口小、痛苦小、术后恢复快、时间短、对其他组织影响小等优势，受到临床的广泛欢迎。
作为基层医院，在应用此术式时，要注意对患者病情的了解，注意手术操作的熟练程度及并发症的严密观察，加强专业技能的提升，推动基层医院医疗卫生事业的发展。
【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；基层医院；治疗结果【中图分类号】R 657.4【文献标识码】B【文章编号】1674－3296（2013）01－0108－02Clinical Observation of Laparoscopic Cholecystectomy in Primary Hospital PAN Yu．Zhaoping County People's Hospital ，Hezhou 546800，China【Abstract 】ObjectiveTo observe the hospitals and discusses the application of laparoscopic cholecystectomy signifi-cance．Methods Choose our hospital from January 2011to December 2011were 37routine of laparoscopic cholecystectomy pa-tients for clinical material ，the downlink laparoscopic cholecystectomy ，observation and analysis the clinical curative effect．Re-sultsThirty －five patients were cured and 2patients transit open surgery ，including 1case of gallbladder triangle frozen samples adhesion ，and adhesion severe ，1patients with bleeding ，and stop bleeding difficult．After one patients appear bile leakage ，most daily drainage 130ml ，the drainage tube after treatment ，lower ，pulling out after 5d．1patients infected symptoms ，after incision and drainage healing．The operation time the longest 150min ，the shortest 55min ，average operation time （110ʃ10）min ；Intraoperative average blood loss （70.8ʃ12.8）ml ；Postoperative patients about 24hours can bed activities ，average hos-pitalization time （5.5ʃ1.0）d ，transfer the length of time the patients with open an average （8.5ʃ1.2）d．Conclusion Laparoscopic gallbladder surgery as the 20th century the rise of a new technology ，has been widely used in the hospital ，and with its small trauma ，small incision ，the pain is small and postoperative recover quickly ，time is short and the other organizations such as small effects advantage ，by clinical widely welcomed．As the basic unit hospital ，in the application of the operation ，we should pay attention to the understanding of the disease patients ，pay attention to the operation of the skilled degree and the com-plications of close observation ，strengthen professional skills ，promote the development of hospital medical and health services．【Key words 】Laparoscopes ；Cholecystectomy ；Primary hospital ；Treatment outcome近几年，随着腹腔镜在临床上的广泛应用，腹腔镜下行胆囊切除术以其创伤小、对机体影响小、术后疼痛感小、恢复快等优势，成为目前行胆囊切除术的重要方法，并随着这项技术的日益成熟，其适用范围也在不断扩大［1－2］。
胆囊结石患者护理体会胆囊结石是一个相当常见的疾病，它的发病率逐年增加，常常给人们的健康带来了很大的影响。
胆囊结石患者在进行治疗的同时，还需要加强日常的护理工作，做好疾病的后续管理，避免疾病复发以及其他并发症的发生。
作为一名护士，我有幸参与了多位胆囊结石患者的护理工作，收获了宝贵的经验和体会。
一、合理的护理计划针对胆囊结石患者的特点，需要制定出一份合理的护理计划。
护理计划应包括患者的基本信息、病史、体征、护理要点及措施、用药、营养与饮食、心理护理、出院要求等内容，最终形成一份全面详实的护理计划。
在护理时，需要根据护理计划中的要求进行操作，注重保持良好的通讯和交流，与患者建立良好的关系，以提高患者的自我意识与自我控制能力。
在操作的过程中，需要遵从医嘱，细心认真，避免不必要的误诊和误治。
二、常规检查与护理措施胆囊结石患者需要不断接受一些常规检查，以确保症状得到了有效的控制。
常规检查包括抽血、手术后的伤口清理、胆管引流检查和药物治疗等措施。
在护理时，需要注重各项检查结果的记录和细节管理，把握每一个护理节点，防止短暂疏忽，造成严重后果。
除了常规检查，还需要在护理时注重患者的体位、饮食和休息，以促进康复。
特别是在手术后的护理中，需注重术后的伤口清洁和护理，防止感染的发生。
三、家庭护理建议胆囊结石患者需要在家庭中接受一些必要的护理，以便更好地进行日常生活和康复。
为了达到这一目的，需要针对性地向患者或家属提供一些合理的护理建议，包括饮食营养、作息习惯和心理护理等方面。
在饮食上，患者应避免高脂、高蛋白、高盐等食物，多吃蔬菜、水果、瘦肉等清淡食品。
同时要注意饮食卫生，保证食品的新鲜和卫生。
在作息休息方面，需要有规律的生活习惯，保证充足的睡眠和休息时间。
而在心理护理上，则需要提供积极的鼓励和支持，减轻患者的紧张和焦虑情绪。
四、感性学习和分享在护理胆囊结石患者的过程中，我逐渐体验到了作为一名医院护士的工作特点和意义，也逐渐学会了在工作中敏锐感知和分析事物，不断提升自己的专业素养和工作品质。
胆结石的治疗心得体会手术后的疼痛管理策略胆结石是一种常见的胆道系统疾病，给患者带来了许多痛苦。
本文将分享我在胆结石治疗过程中的心得体会以及手术后疼痛管理的策略。
一、胆结石治疗的心得体会作为一个曾经患有胆结石的患者，我深刻体会到了这个病痛给生活带来的种种困扰。
因此，我积极主动地寻求了治疗方案，并在此过程中积累了一些经验。
以下是我得到的一些心得体会：1. 及早就医：胆结石并非小病，如果不及时处理，可能会引发严重的并发症。
因此，在出现胆痛等症状时，应及时就医，进行系统的检查和诊断。
2. 多元化治疗：针对不同情况的胆结石，治疗方法也各有不同。
有些人可以通过药物治疗消除结石，而有些情况则需要手术干预。
查明病情后，与医生充分沟通，选取合适的治疗方案。
3. 饮食调整：饮食是胆结石治疗过程中非常重要的一环。
要避免高脂、高胆固醇的食物，多摄入高纤维、低脂肪的食物。
饮食习惯的调整有助于减轻症状并促进病情缓解。
4. 心理疏导：胆结石病痛给患者带来了不少心理压力，容易造成情绪上的波动。
因此，保持积极的心态，寻求家人和朋友的支持，或寻求专业心理咨询师的帮助，可以帮助患者度过这个困难时期。
以上是我在胆结石治疗过程中的一些心得体会，希望对正在经历类似痛苦的人有所帮助。
二、手术后的疼痛管理策略手术是胆结石治疗的一种有效方式，尤其是对于严重并发症的患者。
然而，手术后的疼痛管理也是需要重视的。
下面是一些常用的疼痛管理策略：1. 非药物治疗：在手术后的早期，可采用非药物治疗措施来缓解疼痛，如热敷、冷敷、按摩等。
这些方法可以帮助减轻炎症和肿胀，从而缓解疼痛。
2. 药物治疗：在手术后的疼痛管理中，药物是常用的方法之一。
常用的疼痛缓解药物包括非甾体类抗炎药（如布洛芬）和镇痛药（如阿片类药物）。
但在使用药物时，应遵循医生的建议，合理控制用药剂量和频率，避免不良反应和耐药性发展。
3. 物理治疗：理疗和康复训练对于恢复和减轻手术后的疼痛也能起到一定的作用。
胆结石的治疗经验分享我是如何康复的心路历程胆结石的治疗经验分享：我是如何康复的心路历程胆结石是一种常见的胆道疾病，给患者带来极大的痛苦和困扰。
作为一名曾经患有胆结石并成功康复的人，我想与大家分享我的治疗经验和心路历程，希望能给正在遭受这一困扰的人一些帮助和启示。
一、疼痛与诊断在我患上胆结石之前，我常常感到剧烈的腹痛，尤其是在进食油腻食物后。
这种疼痛会持续数小时，严重影响了我的日常生活。
经过一段时间的忍受和痛苦，我终于决定去医院进行诊断。
经过一系列的体检和检查，医生最终确定了我患有胆结石。
我了解到胆结石是由胆固醇、胆盐和胆红素等物质在胆囊内结晶形成的，常常会导致腹痛和消化不良等症状。
得知这一消息后，我既有些害怕，又有了战胜疾病的决心。
二、选择治疗方式针对胆结石的治疗方式有多种，包括药物治疗、饮食调节和手术切除等。
针对我个人的情况，医生建议我进行手术切除，以避免疼痛再次发作和病情进一步恶化。
我接受了医生的建议，决定进行腹腔镜胆囊切除手术。
这种手术是通过腹部微小切口进行，具有创伤小、恢复快的优势。
在手术前，医生详细解释了手术步骤和风险，并进行了充分的术前准备工作。
三、手术康复过程手术进行得很顺利，我在术后迅速康复，仅住院几天就出院了。
但在康复过程中，我需要特别注意饮食和生活习惯上的改变。
首先，饮食方面，我遵循医生的建议，少食多餐，控制油腻和辛辣食物的摄入。
此外，多摄入富含纤维的食物，如水果、蔬菜和全谷物，有助于促进胆囊蠕动，减少结石形成的风险。
其次，我坚持每天进行适量的运动，如散步和瑜伽。
运动可以提高胃肠蠕动和血液循环，有助于胆囊功能的恢复和康复。
四、预防复发胆结石的治疗不仅仅是手术后的康复，更需要我们采取积极的措施预防复发。
首先，合理饮食是预防胆结石复发的关键。
除了控制油腻和辛辣食物的摄入外，还要适量饮水，保持良好的饮食习惯。
此外，尽量避免过度节食或长时间禁食，以免影响胆汁的分泌和排除。
其次，定期体检也是非常重要的。
胆囊结石治疗心得体会书胆囊结石是一种常见的胆道疾病，患者常常需要接受手术治疗。
作为一位曾经患有胆囊结石并接受治疗的人，我想分享一下我的体验和心得。
我是一位中年女性，平时生活规律，饮食习惯良好，但是在一次体检中发现了胆囊结石。
结石的大小和数量都比较多，医生告诉我如果不进行治疗，可能会有胆绞痛发作和胆囊炎的风险。
面对这个情况，我决定尽快接受手术治疗。
手术治疗是目前较为常见的胆囊结石治疗方法之一。
在手术前，我首先进行了一系列的检查，包括血液检验和影像学检查。
这些检查的结果帮助医生了解我的病情和胆囊结石的情况，从而决定最适合我的治疗方案。
手术的前一天我需要顺利完成清液饮食，并且停止进食。
手术当天，我被安排在手术室等候，医生和护士为我做好了准备。
手术室内的气氛非常专业和严肃，但是医生和护士都给予了我足够的安慰和支持，让我感到安心。
手术过程中，我接受了腹腔镜胆囊切除术。
腹腔镜手术是一种微创手术，通过腹壁上的小切口放入腹腔镜和其他手术器械进行操作。
手术过程中，我处于麻醉状态，没有任何疼痛感。
整个手术过程非常顺利，大约只用了一个小时。
术后，我被转移到恢复室进行观察和护理。
在恢复室，我感到有些恶心和乏力，但是护士给予了我适当的药物和护理，帮助我缓解不适感。
大约两个小时后，我恢复了意识和精力，开始可以进食和行动。
术后的第一天，我需要继续接受医院的观察和护理，以确保没有并发症的发生。
医生给予了我相应的药物，包括止痛药和抗生素，帮助我恢复和预防感染。
同时，护士还向我介绍了饮食和生活习惯的调整，以避免胆囊结石再次发生。
术后的第二天，我感到身体明显好转，可以下床走动和洗漱。
医生给予了我出院建议，包括注意休息和饮食。
我按照医嘱坚持服用药物，并且严格遵守了医生关于饮食方面的建议。
几天后，我开始逐渐恢复正常的生活和工作。
通过这次胆囊结石的治疗，我学到了很多关于健康和疾病的知识。
首先，身体的健康是最重要的，我们要时刻保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免各种疾病的发生。
