推拿手法学基础知识24页PPT

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— 用指或掌在体表做环形或直线往返摩动．
分为指摩和掌摩法。
A、 动作要领：手指自然伸直
掌摩法－－腕关节放松，掌面着力于一定部位 上，以肘关节为支点，前臂主动运动，带动腕 掌做直线或环形往返摩动。
指摩法－－用食、中、无名指指腹着力于一定 的部位上，以腕关节为中心，连同掌指作节律 性的环旋运动。
腑作用。 临床多用于腰背筋膜炎、 腰椎间盘突出症、高血压病等病症
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第五节 震动类手法
抖法
A、动作要领： 用双手或单手握住患者的上
肢或下肢远端，用力作连续的小幅 度的上下抖动
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B、动作要领:
（1）操作时抖动幅度要小，频率要快
（2）施术时术者较一前一后、身体微屈、 患者肢体成60°角 。
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二、滚法
—— 滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的 旋转运动复合而成。
A、动作要领：
腕关节的伸屈是以第2到第4掌指关节背
侧为轴来完成的；前臂的旋转运动是以尺
侧来完成。小指掌指关节背侧，这点附着
在一定部位，以肘部为支点，前臂作主动
摆动，带动前臂旋转和腕部作伸屈的复合
运动。
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B、要点：
2）推拿时要保持手的温暖和清洁，手上勿戴首饰， 经常修剪指甲，以免损伤自己及患者皮肤
3）推拿治疗时，精神要集中，手法轻重要适宜，要 随时询问和密切注意患者对手法治疗的反应
4 ）每次的推拿时间，人体某一部位的局部推拿一
般需5~10分钟，全身几个部位的系统推拿则需要
20~30分钟，个别部位可以适当延长时间
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推拿手 法学.
握拳㨰法
手握空拳，手近端 指间关节突起处着力于 施术处，腕关节放松， 肘部为支点，前臂主动 前后运动，带动屈曲的 指间关节做小幅度的伸
屈运动。
推拿手法学.
推拿手法学.
（三）揉法 揉法是用手掌，或大小鱼际，或掌根，或
手指指面部分着力，吸定于一定部位或穴位 上，做轻柔缓和的回旋揉动的一种手法。 包括大小鱼际、掌根、手指、肘尖、膝盖揉法。
推拿手法学.
推拿手法学.
擦法 大鱼际擦法
大鱼际着力于施术处， 腕关节伸直，五指自然 伸开，肩关节为支点， 上臂主动运动，带动大 鱼际做前后或上下方向 的快速直线往返连续擦 动。
擦法 小鱼际擦法
小鱼际着力于处处， 腕关节伸直，肩关节 为支点，上臂主动运 动，带动小鱼际做前 后或上下方向的快速 直线往返连续擦动。
1．动作要领 手腕部放松，沉肩，垂肘。 以肘部为支点，前臂作主动摆动。着力点紧 贴体表，压力要轻柔，动作要协调而有节律。 揉动频率每分钟100～150次。
推拿手 法学.
大鱼际揉法
大鱼际处着力于 施术处，手掌呈背伸 状，腕关节放松，肘 关节为支点，前臂主 动运动，使腕关节带 动大鱼际作左右的揉 动。
推法 肘推法
屈肘，尺骨鹰嘴突起 处着力于施术处，肩关 节为支点，上臂和前臂 主动施力，使肘尖向前 做单方向直线推进。
推法 一指禅推法
拇指自然伸直，余四指呈半握拳状，拇指盖住拳眼， 用拇指端罗纹面或拇指桡侧着力于施术处。
沉肩、垂肘、悬腕
手握空拳、拇指自然着力
推法 一指禅推法
以肘部为支点，前臂主动左右摆动，带动腕关节和 拇指节律性地摆动。
1． 持久 操作时间、动作和力量 2、有力 力度；非暴力、因人而异 3、均匀 动作的幅度、频率和手法的压力 4、柔和 稳柔灵活 5、渗透 感应和疗效

(二)急性软组织损伤早期局部肿胀和瘀血严重者。
(三)传染性疾病售急性炎症。如急性肝炎，结核病及化脓性关节炎、急性风湿性关节炎等。
(四)严重的心，肺疾病及身体极度衰弱经不起推拿者。
(五)各种恶性肿瘤。
(六)有出血倾向或血液病患者。如白血病，再生障碍性贫血，血友病等。
(七)手法部位有皮肤破损或皮肤病者。如烧伤、烫伤．各种溃疡性皮肤病等o
(八)未愈合的骨折，脱位在固定期间，局部不宜推拿。
(九)孕妇及产后不久，不宜在腹部和腰骶部推拿。
（十）有精神病疾患不能和医生合作者
.
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第三章 推拿的作用原理
一、疏通经络，行气活血
推拿手法作用于经络腧穴，可以疏通 经络，行气活血，散寒止痛。其中的疏 通作用有两层含义。首先，通过手法对 人体体表的直接刺激，促进了气血的运 行。其次，通过手法对机体体表作功， 产生热效应，从而加速了气血的流动。
经络是由经脉和络脉组成。其中经脉分为正经和奇经两大类，为经络系 统的主要部分。与推拿疗法有关的经络是十二正经和奇经八脉中的督脉，任 脉又称十四正经。十二正经是手太阴肺经，手阳明大肠经，足阳明胃经，足 太阴脾经，手少阴心经，手太阳小肠经，足太阳膀胱经，足少阴肾经，手厥 阴心包经，手少阳三焦经，足少阳胆经，足厥阴肝经。
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二、理筋整复，滑利关节
这表现在三个方面：一是手法作用于损 伤局部，可以促进气血运行，消肿祛瘀， 理气止痛；二是推拿的整复手法可以通过 力学的直接作用来纠正筋出槽、骨错缝， 达到理筋整复的目的；三是适当的被动运 动手法可以起到松解粘连、滑利关节的作 用。
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三、调整脏腑功能，增强抗病能力
推拿手法作用于人体在体表上的相应经络腧 穴，可以改善脏腑功能，增强抗病能力。手法对 脏腑疾病的治疗有三个途径：一是在体表的相应 穴位上，施于手法，是通过经络的介导发生作用 的：二是脏腑的器质病变，是通过功能调节来发 生作用的：三是手法对脏腑功能具有双向调节作 用，手法操作要辨证得当。推拿手法通过对脏腑 功能的调整，使机体处于良好的功能状态，有利 于激发机体内的抗病因素，扶正祛邪。

振动类手法
通过振动肌肉、关节等部位，如抖法、颤 法等。
常见推拿手法介绍
捏法
用拇指和其他手指 在皮肤上捏挤。
拍法
用手掌轻拍皮肤。
揉法
用手指或手掌在皮 肤上做圆周或螺旋 状的轻柔按摩。
推法
用手指或手掌在皮 肤上做直线推动。
抖法
用手握住肌肉或关 节，轻轻抖动。
推拿手法的学习与实践
通过实践操作掌握推拿手 法，可以在自己或他人身 上进行练习。
学习推拿手法的基本要领 和技巧，包括手法操作姿 势、力度、时间等。
注意推拿过程中的安全和 卫生，避免过度刺激和损 伤。
学习推拿手法的适应症和 禁忌症，避免误用和滥用 。
03
推拿穴位
穴位的基本知识
定义
穴位是人体经络上的一些 特定点，是气血汇聚的部 位，也是推拿治疗的重要
基础。
分类
穴位分为经穴、奇穴和阿 是穴三类，具有不同的特
注意身体反应
在推拿过程中，应密切关注自己的身体反应，如出现不适或异常情况 ，应及时告知医生，以便医生及时调整推拿方案或停止推拿。
避免过度刺激
在推拿过程中，应避免过度刺激或过度用力，以免造成不必要的伤害 或不适。
推拿后的注意事项
适当休息
在推拿后，应适当休息，避免立即进行剧 烈运动或体力劳动，以免引起身体不适。
患者情况
患者年龄48岁，因长期从事体力 劳动，导致肩部疼痛、活动受限
。
推拿治疗过程
采用点按、揉捏、摇摆等手法，针 对肩部的肌肉、关节进行舒缓和活 动。
治疗效果
经过1个月的治疗，患者的肩部疼痛 明显减轻，活动范围逐渐恢复，可 以正常进行日常生活和工作。
总结与展望：推拿在未来的发展与应用

达600——800次。
功效
▪ 温中理气，祛瘀消积，活血止痛，疏松脉 络，滑利关节，松解疲劳等
挤压类手法
▪ 用指、掌或肢体其他部位按压或对称性挤 压体表的手法，本类手法包括按法、点答、 压法、拿法、捏法、捻法、掐法、拨法、 踩跷法等
皮肤损伤加重。 ▪ 4．骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的骨质疏松症、
骨折患者，手法可使感染扩散，骨质破坏。 ▪ 5．诊断不明确的急性脊柱损伤或伴有脊柱症状者，手法
可能加剧脊髓损伤。 ▪ 6．妊参三个月以上的孕妇的腹部、腰部、合谷、至阴等
部位，手法刺激有引起流产的可能。 ▪ 7．精神病患者不能与医生合作，不宜进行推拿治疗。
受伤 寒冷
肌肉 痉挛
肌腱感 受器
压迫 血管
推拿
产热
血流量 降低
肌肉供 氧量
结缔 组织
粘连
疼痛
肿胀 压迫
代谢 产物
内啡肽
推拿
神经 关节
1.缓和、轻微的连续刺激可兴奋周围神经， 抑制中枢神经。
2.急速、较快且时间较短的刺激可兴奋中枢 神经，抑制周围神经。
3.中枢神经处于兴奋状态时候，交感神经占 优势，反之，副交感神经占优势。
分类：
▪ 大鱼际揉法 ▪ 掌揉法 ▪ 指揉法 ▪ 肘揉法
动做要领
腕关节放松，自然平伸或微背伸，手指自 然伸开勿紧张用力 腕关节连同前臂一起作回旋揉动，吸定并 带动该部位的皮下组织 不可用力下压，也不可以漂浮，部位要吸 定，不可滑动或摩擦。频率120——160次 每分钟
摩擦类手法
▪ 用指、掌或肘部在体表做直线往返或环 旋活动，使之产生摩擦的一类手法
重刺激
ห้องสมุดไป่ตู้
▪ 肾绞痛：L2-3 重刺激

程中的力度、频率、方向等要素，以及推拿后的护理和调养。
学员心得体会分享
学员A
通过本次课程，我深刻体会到了中医推拿的独特魅力和治疗效果。在实际操作中，我感受到 了推拿手法对身体的舒适感和放松作用，也学会了如何根据患者的不同症状选择合适的推拿 手法。
学员B
本次课程让我对中医推拿有了更全面的认识和理解。我不仅学会了多种推拿手法，还了解了 推拿的原理和适应症。在实际操作中，我感受到了推拿对患者身体的积极影响，也更加坚定 了我从事中医推拿事业的决心。
学员C
通过本次学习，我不仅掌握了中医推拿的基本理论和手法，还学会了如何在实际操作中运用 所学知识。在实际操作中，我感受到了推拿对患者身体的舒适感和放松作用，也深刻体会到 了中医推拿的独特魅力和治疗效果。
中医推拿手法在现代医学中发展前景
推广和应用
随着人们对健康和生活质量的日益关注，中医推拿作为一种独特的非药物治疗方法，将在现代医学中得到更 广泛的推广和应用。未来，中医推拿将在康复医学、疼痛治疗、预防保健等领域发挥更大的作用。
01
中医推拿手法的基本概念和原理
介绍了中医推拿的基本理论，包括经络、穴位、气血等概念，以及推拿
手法的作用原理和治疗效果。
02
常见推拿手法及其适应症
详细讲解了多种常见推拿手法，如推、拿、按、摩、揉、捏、颤、打等，
以及各手法的适应症和应用范围。
03
推拿操作规范及注意事项
强调了推拿操作过程中的规范和注意事项，包括推拿前的准备、推拿过
对儿童，可采用捏脊、摩腹等手法促进生长发育。
老年人及体弱者适宜手法
老年人推拿原则
手法宜轻不宜重，避免过度刺激引发不适，同时注重补益气血、 强筋健骨。
体弱者推拿特点

手法操作的顺序：自上而下，先左后右，从前到后，由浅入深、先
松解手法后整复手法，循序渐进，并可依具体病情适当调整。
推拿介质与热敷
• 介质与热敷是推拿临床常用的两种方法 ， 可明显提高临床疗效。
介质——为了减少对皮肤的摩擦损伤，或者为了 借助某些药物的辅助治疗作用，可在推拿治疗部位的皮 肤上涂上一定的润滑剂或药物制剂，这种润滑剂或药物 制剂统称为介质，这种推拿治疗方法就叫“膏摩”。常 用的介质有膏、油、粉、水等。
整复类手法的作用要求： 稳——平稳自然、因势得导 准——用力要有针对性，事半功倍 巧——巧力，以柔克刚以巧制胜 快——发力用“寸劲”，讲究时机
手法操作的注意事项
手法操作前要求：应了解被操作者的身体状况（推拿适应症禁忌
症），以便合理选择手法。
体位的选择：被操作者要舒适、自然放松，操作者要便于手法运用、
作用力的方向分类：垂直类、平面用力类、对称合力类、 对抗用力类、复合类
应用对象分类：成人推拿、小儿推拿等
手法的操作要求
松解类手法的操作要求： 持久——手法操作按照技术要求持续操作一定的时间 有力——手法操作时要有一定的力量，指技巧力 均匀——手法操作时要有一定的节律性，速度、力量均匀 柔和——手法操作要舒适、自然、灵活，讲究技巧 深透——手法操作力量要深达肌层，“中病即止”
动作形态及其着力部位命名
大鱼际揉、作命名
按揉、捏拿、揉摩等
操作部位与操作程序命名
捻搓摇牵手指、按弦走搓摩法等
主要技术要领命名 功效主治命名
一指禅推法等 清天河水、退六俯等
手法的分类
主要按动作形态特点、主要作用、用 力方向及应用对象等划分
动作形态特点分类：摆动类、摩擦类、振动类、挤压类、 叩击类、运动关节类 主要作用部位和功能特点分类：松解类、整复类

推拿手法在临床中的应用
结合具体病例，介绍推拿手法在治疗 各种疾病中的应用，如颈椎病、腰椎 间盘突出症、肩周炎等。
学生自我评价报告分享
学习成果展示
对课程的建议和意见
通过实际操作演示，展示自己在学习 过程中掌握的推拿手法技能。
提出对课程内容的改进意见和对教学 方法的建议，以帮助教师更好地完善 课程设计和提高教学效果。
适应症与禁忌症
适应症
推拿手法适用于多种疾病和症状，如颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、腰肌 劳损、失眠、头痛等。
禁忌症
推拿手法并非适用于所有人群，如严重心脏病、高血压、恶性肿瘤、骨折等患 者应慎用或禁用推拿手法。此外，孕妇、月经期妇女等特殊人群也需谨慎选择 推拿治疗。
02
常用推拿手法介绍
Chapter
1 2
定义
以指或掌在皮肤上做环形摩擦的手法。
分类
指摩法、掌摩法。
3
注意事项
操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然伸直， 动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。
擦法
01
定义
用手掌的大鱼际、掌根或小鱼际附着在一定部位，进行直线来回摩擦。
02
分类
掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法。
03
注意事项
操作时腕关节伸直，使前臂与手掌相平；手指自然伸开，整个指掌要贴
推拿手法学ppt课件
目录
• 推拿手法学概述 • 常用推拿手法介绍 • 特殊推拿手法展示 • 推拿治疗原则与选穴方法论述 • 推拿操作注意事项及安全防范措施讲解 • 总结回顾与展望未来发展趋势预测
01
推拿手法学概述
Chapter
定义与发展历程
定义
推拿手法学是研究推拿手法的理 论、技能及其临床应用的一门学 科。

揉捏类手法
揉法
以指、掌、掌根、小鱼际、四指近侧指间关节背、前臂尺侧肌群肌腹或肘尖为着 力点，在治疗部位带动受术皮肤一起做轻柔缓和的回旋动作，使皮下组织层之间 产生内摩擦或皮下组织与肌肉层之间产生相对移位的物理刺激。
捏法
以拇指和其他手指在治疗部位做对称性挤压。操作时，用拇指和食、中两指或拇 指与其余四指夹住治疗部位，进行相对用力挤压，随即放松，如此有节律地不断 挤压、放松。
推拿手法ppt课件
目录
• 推拿手法基本概念与原理 • 常见推拿手法介绍 • 推拿操作规范与注意事项 • 推拿治疗在各领域应用举例 • 推拿手法效果评估与改进方向 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
推拿手法基本概念与原理
推拿定义及作用
推拿定义
推拿是一种以手为主要操作工具，通过特定手法作用于人体体表特定部位或穴 位，以达到调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复、滑利关节等目的的中 医外治法。
运动功能。
消化系统疾病治疗应用
胃痛
推拿治疗可调节胃肠功能，缓 解胃部疼痛、胀满等症状。
便秘
运用推拿手法促进肠道蠕动， 增加排便次数，缓解便秘症状 。
腹泻
通过推拿手法调节肠道功能， 缓解腹泻、腹痛等症状。
消化不良
推拿治疗可促进胃肠蠕动，增 加消化液分泌，提高消化功能
。
其他领域应用
妇科疾病
推拿治疗可调节女性内分泌系统，缓解痛经 、月经不调等妇科疾病症状。
专家评估法
邀请推拿领域的专家对推拿手法 进行评估，提出改进意见。
对照实验法
将患者随机分为实验组和对照组 ，对实验组实施推拿手法，对照 组不实施，通过比较两组患者的 症状改善情况来评估推拿手法的
效果。

推拿手法可用于坐骨神经痛的治疗， 通过放松臀部肌肉、点按环跳等穴位 缓解疼痛，同时配合腰椎牵引和理疗。
网球肘
对于网球肘患者，推拿治疗可针对肘 关节周围肌肉进行放松，同时点按曲 池、手三里等穴位以缓解疼痛。
06
推拿手法培训与实践指导
培训目标及内容设置
掌握推拿基本理论知识
包括推拿的定义、原理、作用及适应症等。
《推拿手法》ppt课件完整版
目录
• 推拿手法概述 • 常见推拿手法介绍 • 推拿手法操作规范与注意事项 • 推拿手法治疗原则与选穴方法
目录
• 推拿手法在临床应用案例分析 • 推拿手法培训与实践指导
01
推拿手法概述
定义与分类
定义
推拿手法是中医外治法的一种，通过 特定的手法和技巧作用于人体体表， 以调节机体生理、病理状况，达到治 疗疾病和保健养生的目的。
学科地位
随着现代医学对推拿手法研究的深入，推拿手法已经成为一门独立的学科。它不仅在中医领 域占有重要地位，而且逐渐被现代医学所接受和认可，成为医学领域不可或缺的一部分。
国际影响
推拿手法作为中国传统医学的瑰宝，已经走出国门，走向世界。越来越多的国家和地区开始 接受和应用推拿手法治疗疾病和保健养生，推拿手法在国际医学领域的影响力不断扩大。
摩法
1 2
定义 以指或掌在体表做环形摩擦的手法。
操作方法
指摩法、掌摩法。
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注意事项 操作时肘关节微屈，腕部放松，指掌自然伸直， 动作要缓和而协调，频率每分钟120次左右。
推法
01
定义
以指、掌或肘部着力于人体一定 穴位或部位上，做单方向直线移
动的手法。
02
操作方法
指推法、掌推法、肘推法。

可编辑ppt
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推拿治疗原则
▪ 治疗原则即治疗疾病的法则，是在整体观念和辨证论治的基 本理论指导下，对临床病症制订的具有普遍指导意义的治疗 法则，和具体的治疗方法不同。任何具体的治疗方法，总是 由治疗原则所规定，并从属于一定的治疗原则。由于疾病的 证候表现多种多样，病理变化极为复杂，且病情又有轻重缓 急的差别，不同的时间、地点，不同的个体，其病理变化和 病情转化不尽相同。因此，只有善于从复杂多变的疾病现象 中，抓住病变本质，治病求本；根据邪正斗争的虚实变化， 采取相应的措施扶正祛邪；按照失调的脏腑功能，调整阴阳 ；并针对病变轻重缓急以及病变个体和时间、地点的不同， 因人、因时、因地制宜。
⑵ 望体态 《灵枢·寒热病》云：“身有所伤血出多，及中 风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。”指出肢体损 伤及受风寒均可导致肢体活动不利，称之为体惰。注意观察体 态，可为诊断提供重要依据。骨骼及筋脉损伤，或因感受风寒 致痹、致痿，可出现肢体活动丧失及各种保护性体态。如小儿 桡骨小头半脱位呈前臂旋前，肘半屈曲状态；腰椎间盘突出症 可使脊柱代偿性侧弯。望体态是骨伤科诊断疾病不可缺少的一 部分内容，应予重视。
可编辑p肢节，沟通人体内外表里 之间，以行气血，营阴阳。近代生理学的研究表明，人体的 各个脏器都有特定的生物信息（各脏器固有频率及生物电等 ），当某一脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化， 而该脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平 衡。推拿通过各种刺激或能量传递的形式将一定的生物信息 作用于体表的特定部位，通过对该部位或穴位的推拿作用， 将信息传递系统输入到有关脏器，对失常的生物信息加以调 整，从而起到对病变脏器的调整作用。
可编辑ppt
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新中国成立后
党和政府采取了一系列继承和发扬祖国

魏晋南北朝时代
1.形成了正骨推拿的雏形．晋代葛洪在《肘 后救卒方》中介绍了颞颌关节脱位的整复 手法为世界上最早的颞颌节脱位整复手法
2.葛洪发明捏脊疗法，后世广泛用于小儿推 拿。
隋唐时代 １.设置了推拿专科：隋代在太医署内设专职按摩博
士，此是国家行政机构设置按摩科目及专职人员 的最早记载。 ２.扩大了推拿治疗危急重病的范围：《外台秘要》 记载了“天行病”（烈性传染病），霍乱，转筋， 腹通，厥逆等病症的治疗方法，首次记载了用脐 上盐摩法治疗逆产的方法，这是世界上首例产科 手法。 ３.《仙授理伤续断秘方》阐述骨折复位前要先用摸 法触摸伤处，识别骨折移位情况，分别采用拔伸， 捺正等手法予以整复，再用软垫杉树皮加以固定。 另外，还描述了髋关节脱位的足瞪复位法和肩关 节脱位的椅背复位法.
根据手法的主要作用部位分类
1）松解类： 以一定的压力作用于软组织的一类手法。
2）整复类： 以一定的技巧力作用于骨关节，起纠正关
节错缝的一类手法。
根据手法的应用对象进行分类
1）成人推拿手法 2）小儿推拿手法
手法的基本要求
（一）松解类手法的要求 概括为十个字，又称“十字诀” “八字”要求： 1、持久 2、有力 3、均匀 4、柔和 “两字”目的：渗透
推拿的禁忌症
• 禁忌症要完全牢记 • 1．严重心脑、肺疾患的患者或是极度衰弱者，不能承受
推拿手法的刺激者。 • 2．有出血倾向和血液病患者，手法刺激可能导致局部组
织内出血者。 • 3。局部有严重皮肤损伤或是皮肤病患者，手法作用可使
皮肤损伤加重。 • 4．骨关节结核、骨髓炎、骨肿瘤、严重的骨质疏松症、
手法的补泻
• 1.轻重补泻 一般来说，轻手法为补，重手 法为泻
• 2.方向补泻 向心为补，离心为泻；推上为 补，推下为泻；由外向里为补，由里向外 为泻；逆时针旋转为补，顺时针旋转为泻。