最新二章口腔颌面外科临床检查
- 格式:ppt
- 大小:1.32 MB
- 文档页数:50
第一章绪论口腔颌面外科学: 是一门以外科治疗为主, 以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等)、面部软组织、颌面诸骨(上颌骨、下颌骨、颧骨等)、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。
第二章口腔颌面外科临床检查:诊治疾病的前提和基础。
关系诊疗质量及成败。
要求方法正确, 全面细致, 客观有序1.轻度张口受限: 上下切牙切缘间仅可置两横指, 约2-2.5cm左右中度张口受限: 上下切牙切缘间仅可置一横指, 约1-2.0cm左右重度张口受限: 上下切牙切缘间距不足一横指, 约1cm以内完全张口受限: 完全不能张口, 也称牙关紧闭2.面部器官检查: 先天畸形, 上颌窦癌, 颌面部外伤(伴眼耳鼻畸形,鼻衄复视, 脑脊液耳漏), 必要时邀请有关专科会诊3.淋巴结检查: 对口腔颌面部炎症和肿瘤具有诊断治疗意义。
顺序:枕后、耳后、耳前、腮、颊、下颌下及刻下;顺胸锁乳突肌前后缘, 颈前后三角直至锁骨上窝。
内容: 部位、大小、数目、硬度、活动度、压痛、波动感、皮肤及基地有无粘连垂直链: 颈深淋巴结上群(胸锁乳突肌深面沿颈内静脉前后, 上达颅底, 下至颈总动脉分叉处), 颈深淋巴结(中)下群(颈总动脉分叉以下, 沿颈内静脉至静脉角), 副链(颈深淋巴结上群向外扩展的部分),锁骨上淋巴结(系颈深淋巴结下群向锁骨上方扩展的部分)4、髁突动度检查: 双手食指或中指分别置于两侧耳屏前方, 髁突外侧, 让病人做开闭口运动, 感触髁突活动度。
或将两手小指伸入外耳道内, 贴外耳道前臂进行触诊5.唾液腺检查:腮腺(食中无名指三指凭触为宜, 切忌提拉触摸);下颌下腺和舌下腺(双手双合诊)内容: 大小、形态、肿块、导管充血、变硬、结石、分泌液6.活组织检查: 切取、切除、冰冻(血管性肿瘤、血管畸形、恶性黑色素瘤、腮腺混合瘤不做活检)7、X线检查:牙体、牙髓、牙周、颌骨疾病;平片, 体层摄影, 造影第三章麻醉镇痛重症监护1.麻醉: 用药物或非药物使病人整个机体或机体一部分暂时失去知觉, 以达到无痛的目的, 多用于手术或某些疼痛的治疗2.local anesthesia 局部麻醉局麻, 是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导, 从而使该区疼痛消失。
第二章口腔颌面外科临床检查试题及参考答案【A型题】1。
颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时,最重要的是了解A。
牙有无松动及松动原因B。
上下牙咬合关系是否正常 C.牙列有无缺失 D.牙齿有无叩痛E。
牙龈瘘管及其走行方向2。
颌骨肿瘤最容易出现的牙问题是 A.颌骨上的牙齿松动、移位B。
牙龈撕脱或坏死C。
咬合关系错乱 D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎3.张口度的测量是指 A.上、下唇之间的距离B。
上、下前牙的切缘间的距离C上、下中切牙的切缘间的距离D。
上、下切牙之间的距离E。
上、下颌骨之间的距离4.正常张口度的简易测量 A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度C。
被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D。
被检查者食、中、无名指三指中节的宽度 E.被检查者除拇指外的任意三指宽度5.临床上张口受限可分为 A.1度B。
2度C。
3度D。
4度E。
5度6。
上、下中切牙切缘间距在1 Cm以内,称为A。
轻度张口受限B。
中度张口受限 C.中重度张口受限D。
重度张口受限E完全性张口受限7。
上、下中切牙间距在1~2 Cm左右,称为 A.轻度张口受限 B.中度张口受限C。
中重度张口受限 D.重度张口受限E。
完全性张口受限8.对舌肌内病损临床检查通常选用A。
双手双合诊法B。
双指双合诊法C。
B超,D。
CT或核磁共振E。
穿刺检查9.对口底病损的临床检查通常采用A。
B超B。
CT或核磁共振C。
穿刺检查D。
双指双合诊法E。
双手双合诊法10.对腮腺的扪诊检查应选用 A.双手双合诊法 B.双指双合诊法C。
三指平触诊D。
双指提拉式扪诊E。
单指扪诊11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用A。
双手双合诊法 B.双指双合诊法C。
三指平触诊D。
单指扪诊E。
双指提拉式扪诊12。
穿刺检查最适用于A。
深部实体包块的诊断B。
深部囊性包块的诊断C。
表面实体包块的诊断D。
表面新生物的诊断E。
浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13.冰冻活检的标本切取后,应A。