《皮囊》读后感1000字《皮囊》读后感想
《皮囊》读后感
一段经历就是一个故事一个心得一次成长...平铺直叙并不可怕只要有最后一句点睛之笔能供读者回味与学习那就值得去阅读...别人的未必是好的但如若能让你移情与嫁接于自己的故事那何尝不是一次成功的阅读......
这本书是作者的一种回忆录用朴实的言语描绘出自己的故事与生活的无奈...父亲母亲朋友学校同学生活旅途...其实书中的每个故事都是我们每个人的真实生活写照谦卑的虚妄的狂妄的隐忍的...乖巧的孩子成年后会慨叹没有血脉偾张的青春但会感谢曾经的乖巧懂事因为生活因为现实的生活需要脚踏实地，叛逆的孩子成年后会慨叹没有扎实的年少努力但会感谢曾经的叛逆淘气因为生活因为梦想的生活需要回忆与勇气......生活啊该拿你怎么办......
“生活从来不是那么简单的梦想以及磨难不是简单的所谓理想还有阴谋生活不是那么简单的概念真实的生活要过成什么样是我们自己完成和回答的”...所以，你想要过什么样的生活呢?
第 1 页共 1 页
《红楼梦》高中读后感1000字 满纸荒唐言，一把辛酸泪。都云作者痴，谁解其中味。 ——题记 历经千年的沉淀，《红楼梦》这部旷世奇作在历史的长河中熠熠生辉。透过泛黄微蜷的书页，循着那缕素雅缱绻于鼻翼的墨香，那一个个或灵动剔透、或沉沦腐朽的灵魂徐徐铺陈开，在四个封建贵族家族的悲欢离合、兴衰盛亡中栩栩如生，举手投足皆扣人心弦。 它，蒙着一层繁复华贵的面具，面具上绘着贾府“其乐融融”的大家庭中一幕幕嬉笑怒骂的戏码。褪下皮囊的遮掩，那早已腐蚀不堪的骨肉便赤裸裸地呈现在读者眼前。“一年三百六十日，风刀霜剑严相逼。”在腐朽制度笼罩下，渲染于各阶层人们间不同形式的不幸犹如病菌一般在社会中疯狂滋长、蔓延。人们皆被无形的枷锁牢牢铐住了身体与灵魂，几欲窒息。“休言万事转头空，未转头时皆梦。”贾府的繁荣最终付之一炬。这看似偶然，实则是必然的结局。素日清朝高门权贵奢侈无度的生活、绵里藏针的暗流涌动，早已为悲剧的收场埋下伏笔。 黛玉，这朵阆苑仙葩，是我最为喜爱的人物。眼泪几多，皆付诸她那在一场水月镜花的邂逅后黯然玉殒的生命。那个时代，“女子无才便是德”是衡量女子贤德的标尺，亦是牢牢禁锢女子羽翼的枷锁。在葬送个性的潮流中，女子被铸就成了一个个惟命是从、奴颜婢膝的傀儡，大观园中冰清玉洁的女儿们亦成了封建礼教下的牺牲品。标新立异、才思聪颖的她如一株芙蕖，蕙心兰质。诚然，命运待其何等不公，父母不在身畔的她孑然一身，在贾府这鱼龙混珠的污浊之地寄人篱下，在纨绔之风的乌烟瘴气中，她没有选择委曲求全、忍气吞声，抑或随波逐
流。“质本洁来还洁去，强于污淖陷渠沟”她始终秉持着那颗纯粹的初心，勇于以一介女流的柔弱之躯，去与勾心斗角的权力旋涡抗衡，为自己争得一分一毫的权利。在大观园诸多“哀其不争，怒其不幸”的任人操纵己命运的女子中，她无疑是具有深远目光与别样胆识的。可惜，她失败了，落得了“一朝春尽红颜老，花落人亡两不知！”的凄清结局。在八面玲珑地周旋于长辈间的宝钗眼中，黛玉的反抗便同飞蛾扑火。但她高洁的灵魂，犹如一面纤尘不染的明镜，以高尚的人性光辉折射出世态炎凉、人心险恶。“堪怜咏絮才”，她孤傲的骨子里，是如寒梅般挺立残冬的清高，是如莲般濯清涟而不妖的操守。她走了，带着多少未了的遗憾，却终于不复囚禁于枷锁之间。她终究不适合在那样的繁华喧闹中蹉跎年华。就让她在另一个纯净的世界里完成她的夙愿罢。 《红楼梦》引我穿越时光的长河，在悠悠古韵间细细品咂其间意蕴。昨夜红楼入梦里，红楼梦里梦红楼。梦中红楼，是难以挣脱的枷锁；时过境迁的今天，我们的身躯卸下了枷锁的束缚，但那缠绕心头的或抑郁、或颓丧、或悲怆的枷锁，仍需要我们努力去打破。我们何其幸运，得以在人人平等的时代呼吸自由的空气，怎能不加倍珍惜呢？ 这个寒假，我读了号称中国古典小说巅峰之作的《红楼梦》。 小说讲述了从小体弱多病的林黛玉来到了荣国府，渐渐与性格顽劣的公子贾宝玉相恋，又因凤姐从中使用掉包计，使得贾宝玉娶了薛宝钗，让林黛玉吐血身亡，贾宝玉从此心灰意冷，看破红尘，遁入佛门的故事。 读了《红楼梦》，让我对书中栩栩如生的人物形象记忆犹新。“混世魔王”贾宝玉，柔中带刚，性格叛逆。对他赞而惋惜，赞的是他敢于抗争封建礼教，厌恶他人“男尊女卑”的思想，他对丫环毫不歧视，反而他会挺起胸膛保护她们，
大学生的读书笔记1000字左右 不是朋友读到一本喜欢的书籍时都喜欢做读书笔记，那么，下面是小编给大家整理收集的大学生的读书笔记1000字左右，供大家阅读参考。 大学生的读书笔记1000字左右1 “活着”在我们中国的语言里充满了力量，它的力量不是来自喊叫，也不是来自进攻，而是忍受，去忍受生命赋予我们的责任，去忍受现实给予我们的幸福和苦难、无聊和平庸。《活着》讲述了一个人和他的命运之间的友情，这是最为感人的友情，因为他们互相感激，同时也互相仇恨；他们谁也无法抛弃对方，同时谁也没有理由埋怨对方。他们活着时一起走在尘土飞扬的道路上，死去时又一起化作雨水和泥土。 《活着》一书是从徐家的败落写起的。“我们徐家的老祖宗不过是养了一只小鸡，鸡样大后变成了鹅，鹅养大了变成了羊，再把羊养大，羊就变成了牛，我们徐家就是这样发起来的。到了我手里，徐家的牛变成了羊，羊又变成了鹅。传到你这里，鹅变成了鸡，现在鸡也没了。”这样一段形象生动的发家史和败家史形成了鲜明的对比，成了福贵贫困生活和“活着”意义的源头。 暂且不说福贵年轻时如何赌博、泡妓院、气丈人，福贵也算得上相当幸运了。福贵为生病的娘到城里请大夫的路上，被硬生生地拉去当壮丁拉大炮，结识当了六年兵的老全和十
六七样子的娃娃兵春生，并与他们在战场上成了患难与共的朋友，一起抬大米、抢大饼。枪林弹雨的战场上，士兵死伤无数。福贵和春生幸运地拣回一条性命，老全却永远离他们远去。带着对妻儿的牵挂，福贵回到了家。 土地改革惩罚地主，龙二作了福贵的替死鬼，福贵又悻悻地逃过一劫。福贵的儿子有庆为救生孩子大出血的校长——刘县长春生的女人，被荒唐的医生抽干了血，死了，死在医院一间砖砌的小屋里。女儿凤霞自己生孩子时大出血，没有保住性命，也死在那间房里。偏头女婿二喜在工地上被两块水泥板夹死，又死在医院的同一间房里。成了孤家寡人，这是何等的凄凉。福贵的女人家珍，这是一个坚强贤惠的女人，软骨病并没有停止她辛勤劳作的步伐，直到双脚不能站立。她为福贵活着，为凤霞活着。待有庆、凤霞相继离开后，她也毫无牵挂的走了，走的那样安详，那样坦然。后来，能说会道的外孙——唯一为福贵的生活增添色彩的苦根也被豆子噎死了。不禁感叹，这徐家的人难道就没一个命好的吗？家珍、有庆、凤霞、二喜、苦根，都是经福贵的手埋的。 故事结尾听着老人凄凉地唱道：“少年去游荡，中年想掘藏，老年做和尚。”心想，这不正是福贵的人生写照吗？孤孤单单一个人和弃世的和尚有什麽分别？反正都是经历世事沧桑后宁静的人了。 活着，到底是为了什麽？福贵的人生告诉我们：活着，
氧疗 周冬 1.氧疗就是通过提高吸氧的浓度或压力，提高肺泡内氧浓度，增加肺氧交换，提高 血氧分压，达到纠正缺氧，减少呼吸功和心脏做功的目的。 2.指征：低氧血症。P a O2＜50mmHg, S a O290%为氧疗的绝对指征。出现紫绀时的S a O2 临界值为85％，相当于成人P a O 2 50mmHg，新生儿由于氧离曲线位置较成人居左， 约相当于40mmHg,故新生儿出现紫绀时缺氧已较严重，给氧已为时过晚。 3.方法： a)鼻导管：鼻前庭处，幼儿0.5－1L/分，新生儿0.3－0.5L/分 吸氧浓度＝21＋4×流量 b)面罩：为开放式，流量4－6L/分。 c)头罩：流量5－8L/分，可使吸氧浓度达到40－60％，甚至更高。 d)氧气帐： e)高压氧仓：CO中毒，窒息，HIE。 f)CPA P：同样的氧浓度可明显提高血氧分压。 g)机械通气。 4．氧疗的并发症及预防：低浓度FiO 2＜40％，较安全。FiO 2 ＞60％并发症多。 a)早产儿视网膜病：与胎龄成反比，与氧疗时间，吸氧浓度成正比。 b)慢性肺疾病：肺不张，水肿，渗出，纤维膜形成。 c)呼吸抑制： 5．原则：用最低的氧浓度维持正常氧分压，新生儿P a O 2 60－80mmHg，早产儿P a O 2 50－ 70mmHg。 人工呼吸机的临床应用基础 一、人工呼吸机通气原理 建立气管与肺内压差使肺扩张和回缩来完成呼吸过程。
F i O 2 肺泡通气量 V/Q 血流 吸入气氧分压P a O 2 细胞内氧分压 二、机械通气 1.适应征： a)频繁呼吸暂停，其他治疗效果不佳，严重呼吸困难，呼吸衰竭。 b)严重高碳酸血症，P a CO2＞70mmHg，pH＜7.25，经吸痰等处理不能缓解。 c)严重低氧血症，P a O250mmHg以下，经吸入60－80％氧气不能改善的。 d)中重度NRDS，超未成熟儿发生NRDS。 e)肺出血。 f)儿童重症哮喘，会厌炎，喉炎，格林巴利综合症，心肺大手术。 2．禁忌症：没有绝对禁忌症。 相对禁忌症：肺大泡、气胸、皮下气肿等应用机械通气后可使病情加重的疾 患。对策：高频通气。 3．机械通气的应用指征 治疗性通气的指征： ①FiO2为0.6时，PaO2<50mmHg或TcSO2<85%，CPAP治疗无效，有紫绀 型心脏病除外。 ②PaCO2>70mmHg伴Ph<7.25。
2020年高中生读后感1000字范文导读：本文是关于2020年高中生读后感1000字范文，希望能帮助到您！ 2020年高中生读后感1000字范文 人的一生是梦的旅途，伴侣有一个足矣。然而，读一本书似人的一生，又不然。因为人的欲望是无穷的，我总想霸占每一本好书。一次书荒，我找不到了方向，失落间，看见了这本书，作者深厚的文字功底令我折服。我本就喜欢诗歌，诗歌中的文字唯美，需要思考，也不一定能探知作者的心理。而徐志摩的《再别康桥》可谓是佳作，就让我领略一下他的一生吧。 徐志摩自小过着舒适优裕的公子哥的生活，他的第一个妻子叫张幼仪，是个比较平凡的女人，他们之间几乎无情感而言。要说爱就只有张幼仪自己吧，她从嫁给徐志摩后，尽心尽力为了这个家。可是在她在生产时，徐志摩去不闻不问。难能可贵的是她没有丝毫怨言，台湾版的《徐志摩全集》也是在她的策划下编纂的，为的是让后人知道徐志摩的著作。她就是这样一个可怜的人。 也就是张幼仪在临产期间，徐志摩认识了才女林徽因，徐志摩与她交往甚密，并有谈论婚嫁之意。所以不想再维持这没有爱和自由的婚姻，就与张幼仪离了婚。在英国剑桥的时候，他疯狂地迷恋着这位美丽且才华横溢的女子，他为林微因写了许多诗。但是他们的理智终使他们分开。《偶然》就是一首他们分离时写的，其中写道：“你我相逢在黑夜的海上，你有你的，我有我的，方向;你记得也好，最好你忘掉，在这交会时互放的光亮!”多年以后，林徽因也曾对自己的儿女说：“徐志摩当初爱的并不是真正的我，
而是他用诗人的浪漫情绪想象出来的林徽因，而事实上我并不是那样的人。” 后来，徐志摩与陆小曼相恋。徐志摩的《这是一个懦怯的世界》就是写向往与陆小曼自由恋爱。陆小曼出身名门，又是家里唯一的孩子，因而养成小姐脾气。所以徐志摩只能不停奔波，为了使妻子心喜，就一味迁就她。陆小曼对家庭观念的淡漠使他难以忍受,陆小曼的大手大脚使他捉襟见肘,他是从狂热的爱情中"梦醒"了吧.于是很沧桑的写下这首诗的名句"我再不想成仙，蓬莱不是我的分;我只要这地面，情愿安分的做人，——" 徐志摩死后，陆小曼不再出去交际。她默默忍受着外界对她的批评和指责。正如她在致志摩挽联中说;“多少前尘成噩梦，五载哀欢，匆匆永诀，天道复奚论，欲死未能因母老;万千别恨向谁言，一身愁病，渺渺离魂，人间应不久，遗文编就答君心。”她怀念志摩，致力于整理出版徐志摩的遗作，用了几十年的时间，其中的苦辣酸甜一言难尽。 走着走着，就散了，回忆都淡了;看着看着，就累了，星光也暗了;听着听着，就醒了，开始埋怨了;回头发现，你不见了，突然我乱了。这是徐志摩的一句话。我读不懂，也许这是只有他才懂他心里的悲伤。我想，没有谁的一生是完美的。徐志摩伤害过的人，原谅他了;他爱过的人，理解他了，这就够了。生活的脚步不管是沉重，还是轻盈，成长，有时比成功更重要。人生，就是一种糊涂，一份模糊。一切不快乐，都和自己的图谋有着密切的联系，之所以不快乐，是因为渴望拥有的东西太多太多了，或者，太过于执着了。 人生在世，没有一种曲折是属于自己的，所以，没必要悲观失望。生活在这个世界，没有一个人是没有悲伤的，没有一个人是不会流泪的。它对每个人而言，只是一个过客，一种磨练，一番考验。不要一味难过，而要振作精神。曲折是难免的，不要丧失信心，坚信苦尽甘来。
《皮囊》书摘及读后感800字 导读：读书笔记《皮囊》书摘及读后感800字，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 《皮囊》书摘及读后感800字，欢迎阅读点评！ 读书笔记摘抄如下： 这房子，我也十几年没进来了。它果然是记忆中的那个样子，但又不仅仅是那个样子，就如同一张没对焦好的照片，一道清晰起来，大概的模样还是如此，只是每部分的景致，完全颠覆了此前的感觉。它比我记忆中小，土墙斑斑驳驳、老气沉沉，还飘着一股发霉的味道。 我自己也一直警惕地处理着想象和现实之间的关系：任何不合时宜的想象都是不需要的，因为现实的世界只有一个。 我所说的浑厚有个最简单的解释，从一个小镇的生活再到一个县城一个地级市一个大城市，顺着这跟链条下来，每一个层次的生活都不一样，你经过对此，对以往的更能理解而且吸收，对现在的也更能知道自己所处的位置。而比起一生下来就在城市的孩子们，我们有太多他们觉得奇特和不可思议的故事了。 好好想想怎么生活，怎么去享受生活。 奉上皮囊读后感： 几年枯燥得只剩下教科书的生活，晚了累了歪在床上刷微博逛论坛，都是些无聊消遣，实在是累得奄奄一息了，不想动身体动脑动感情，就这样苟延残喘一会再洗涑休息。结束这样的生活后，却发现了
自身有太多不足，几年单纯忙碌的生活掩盖了我的浅薄，如今面对复杂的生活常茫然无措，急需另一种“工具书”来查找答案。 可是选书的时间往往比看书的时候多，偶尔选中一两本看了也不满意，因为没有马上找到答案。更有看到一半看不下去的，于是书也渐渐不看了，那些困惑只能从与每个生活和工作的细节的直面冲撞中去粗暴地寻找解答，“搞一下不就知道了”、“搞错就扑街啦”，有时要像苍蝇往前撞去确定前面是不是透明玻璃，日子过得纠结而壮烈。近来才渐渐明白，阅历固然重要，它带给你的除了它本身，更重要的是历经过后的自信，甚至是敢大大方方说一句我不懂的底气。未来总是未知，你应该学会生存的能力，但没有一劳永逸，不是事事有定式可循，每人每个阶段都有太多的苦难和困惑。你需要成就，但不能事事急功近利。生活很难有工具书，它如同很多事，需要深厚积累后的厚积薄发。读一本好书，它能滋养你的内在，然后有些东西在你需要的时候自然地化生出来。作者：心間夢畫 感谢阅读，希望能帮助您！
《大学》读后感 读完《大学》后我感想诸多，概括下就是两方面的领悟，一是做人，二是做学问。朱子在《大学》中说：“大学者，大人之学也。”所以说，懂得大学之道的人，才能获得大学问，这次选择读《大学》我认为是很正确的，读“初学入德之门”认真领悟其中的道理，做人生的大学问。 我曾很不理解“大人之学”，大人是指做官的大人，还是长大的大人，看了南怀瑾的《原本大学微言》后，我才知道凡有志于学，内养的功夫和外用的知识，皆能达到某一个水准，称之为“大人”。所以读大学，是修身、做学问那么基础的一步。 《大学》原来是《礼记》中的，但后来被抽出，与《论语》、《孟子》、《中庸》相配合。到朱熹《四书章句集注》的时候正式成为四书之一。《大学》的主要内容总结起来被称为“三纲八条七证”,三纲即：明明德，亲（通“新”，革新的意思）民，止于至善。八条即：格物，至知，诚意，正心，修身，齐家，治国，平天下。七证即：知，止，定，静，安，虑，得。它所包含的道理很多很多，我的领悟有以下几点： 第一、“大学之道，在明明德，在亲民，在止于至善。知止而后有定，定而后能静，静而后能安，安而后能虑，虑而后能得。物有本末，事有终始。知所先后，则近道矣。”闭眼深思这段，能做到那样独善其身的人确实不多。现在的社会到处都是诱惑、比较、不信任，大家都活在面具下，适应这社会不得罪人的同时保护着自己脆弱的心，让我想起了小丑，彩色的笑脸下那颗心是笑着，还是流着泪呢。又有多少人能出淤泥而不染呢，意志有定向，心不妄动，所处而安，处事精详，然后达到至善之境。就拿我们的大学生活举例，真正踏踏实实学习的人又有多少，那些因为社团、学生会、兼职的事逃课、不学习的人又有多少，意志有定向了吗，心不妄动了吗，心里总是顾忌那么多，离自己的目标、梦想却越来越远。修身，做学问却被那么多事诱惑着、阻碍着，有一本书中说：“青春是一场无知的奔忙，总会留下颠沛流离的伤。我多么希望明天有太阳，灼烧我那腐烂的梦想。”不懂这大学之道的，不懂得独善其身的，代价将会是我们的梦想啊，我们要对学习的对象有整体性的认识，进一步确定学习目的，学习怎么做人，做好人，做正人，而不是单纯意义上的求功名、胜利。凡物都有本有
机械通气临床应用 机械通气是RICU中最常用的抢救措施，而且通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为MODS的重要治疗手段。 人工气道模式的选择 正压机械通气通常需经气管内插管（无创通气除外）建立人工气道，其插入路径通常选择经口、经鼻、经环甲膜穿刺或气管切开等。如何选择合理的气管插管路径是临床上常遇到课题。建立人工气道可首选经口气管插管，操作较易，插管的管径相对较大，便于气道内分泌物的清除，但其对会厌的影响较明显，患者耐受性也较差。与经口气管插管比较，经鼻气管插管增加医院获得性鼻窦炎的发生，而医院获得性鼻窦炎与呼吸机相关性肺炎的发病有着密切关系。因此，若患者短期内能脱离呼吸机者，应优先选择经口气管插管。对于需要较长时间机械通气的危重症患者，应尽早行气管切开。与其他人工气道比较，由于其管腔较大、导管较短，因而气道阻力及通气死腔较小，有助于气道分泌物的清除，减少呼吸机相关性肺炎的发生率。但是气管切开的时机仍有争议。1989年美国胸科医师协会建议：若预期机械通气时间在10天以内者优先选择气管插管，而超过21天者则优先选择气管切开术，在10至21天之间者则应每天对患者进行评估。有研究发现，早期选择气管切开术，可以减少机械通气天数和ICU住院天数，同时可以减少呼吸机相关性肺炎的发生率，改善预后，对于“早期”的确切定义也没有统一，越来越多的研究倾向于2周内可考虑气管切开。由于气道阻力与管径半径的4次方成反比关系，因此成人气管插管的直径不应小于7mm，直径8mm最佳。一方面可降低机械通气时高流速模式对气道产生的压力；另一方面可减少撤机过程中患者自主呼吸中额外的呼吸功。临床上有约10%气管内插管的位置不正确，常见太浅（球囊位于声门附近）或太深（进入一侧主支气管，以右侧多见），因此，在插管时完全依赖听诊器判定气管插管的位置并不可靠，需常规进行床旁胸片检查，插管尖端应位于隆突之上2～3cm，为金标准。 人工气道的管理 (1) 气囊压力监测 维持高容低压套囊压力在25cmH2O-30cmH2O之间既可有效封闭气道，又不高于气管粘膜毛细血管灌注压，可预防气道粘膜缺血性损伤及气管食管瘘，拔管后气管狭窄等并发症。现使用低压高容气囊不再提倡定期气囊放气。 （2）气道湿化 气道湿化包括主动湿化和被动湿化，不论何种湿化，都要求进入气道内的气体温度达到37摄氏度，相对湿度100%，以更好的维持粘膜细胞完整，纤毛正常运动及气道分泌物的排出，降低呼吸道感染的发生。近年来多个随机对照临床试验得出结论人工鼻（热湿交换器）与加热型湿化器比较在呼吸机相关肺炎的发生率上无明显差异。如采用气管内滴入湿化，24小时气管内滴入水量不应小于200ml。 （3）加强吸痰，保持气道通畅 根据气管导管口径的不同，选择吸痰管，吸痰管最大外径应小于气管导管内径的1/2，吸痰前先高浓度氧气吸入1-2分钟，吸引时负压不超过-50mmHg，吸痰应严格无菌操作，最好带无菌手套进行吸痰操作，将吸痰管伸入气管导管，边旋转边吸引，动作一定要轻柔，每次吸痰不超过15秒钟。 机械通气的目的和应用指征 目的: 机械通气可纠正急性呼吸性酸中毒、低氧血症，缓解呼吸肌疲劳，防止肺不张，为使用镇静和肌松剂保驾，稳定胸壁。因此，应用机械通气可达到以下临床目的：(1)纠正急性呼吸性酸中毒;(2)纠正低氧血症：通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减
高中读后感作文1000字 高中读后感作文1000字范文一 ＂侬今葬花人笑痴，他年葬侬知是谁？＂这黛玉低吟着的悲凉试句一直被古往今来的独孤人士吟唱至今，这句诗出自曹雪芹的手笔，似乎也暗示着《红楼梦》这部小说的悲凉结局和它之中蕴涵着的封建社会独有的苍凉和无奈。 记得很小的时候就开始读《红楼梦了>>，怀着一种压抑的心情，小时候素来不爱读书，那印象中大观园的繁杂与喧闹似乎就是儿时对《红楼梦》的理解。宝玉的轻浮，黛玉的忧郁，宝钗的大方，刘姥姥的和善，凤姐的小家子气，其他人物各自的轻佻，刻薄，总之，这本书只是记录了晚中清时一户人家的兴衰史，当时，我是这么理解的。 可再仔细品读之后，随着见解的丰富，这本书在我心中，不仅只意味着一个纯粹的俗气的故事，它开始有了更深远的寓意，那故事背后所揭示的那些不为人知的悲伤与凄惨，也让我领略到了曹雪芹这个怀才不遇的文学者的深刻思想和反叛观念。 宝玉曾说：＂女人是水做的，男人是泥做的，前者在婚前纯洁，而在婚后受泥土玷污，自然也浑浊了。＂宝玉为何有此感？这也不正暗示着曹雪芹对当时社会重用男才，而置女子不顾的现象觉得无比反感与愤愤不平么？黛玉为何生性郁郁寡欢，喜散却不喜聚？因为作者正是借这个凄惨美人儿所表达自己内心所受到的凌辱和对封建社会文人没有自由所以心中悲伤，忧郁的心境。而其他的像凤姐之类人物的刻薄尖酸也正是那个年代猥亵小人的真实写照。也有善良的主儿，如袭人，也如像前面所说到的尖酸小人，也有乐于助人，热心，善良的一面，这也正是作者心中的善良和祥和激发的片刻。然而，悲剧的色彩仍笼罩着这个美丽切极具讽刺意味的故事，那荣宁二府的家破人亡与天各一方也表明了作者内心对社会的极度失望和那看破红尘的一分洒脱与伤感，令读者不觉为之一颤。 虽说这本书字里行间显露路出的的社会的世态炎凉着实能令人如作者一般忍不住仰天长叹，然而其中也有美丽的，善良的一面，如大观园中的一家人一同饮酒对诗，一同喜接春联的热闹，开心，亦如宝玉面对黛玉时的那一份讨巧与能言善辩，一家人在一起的温馨，也使读者在阅读时嘴角不禁泛起一丝浮萍。其实，这也正是民间人家风俗与良好教养与中华民族丰富文化的真实写照，然而越如此，结局变越显得沧桑凄凉，越觉得不舍，若不是如此，作者那犀利的语言和矛头也不会直指人们内心的最深处，如此伤感。 读完《红楼梦>>,从那个压抑封建的社会阴影中逃脱出来，长吁了一口气，环顾四周，自己生活的环境至少能有让自己长吁一口气的空间，而当时的人们呢？身不由己，思想倍受禁锢，他们的心情又是如何呢？所以，每当读完一遍《红楼梦》,那在读之前的紧张，压抑，似乎都烟消云散了，内心对苦难，艰苦的理解也多了一份深刻，对梦想的追逐也越发执着。我们也理当为了这而庆幸，我们生活在一个民主时代，在生活中，有艰苦，有困难，但那是人生历程中不可避免的，和环境，观念无关，但是，比起封建社会的人，我们至少有权利去战胜他，我们有能力起战胜他，我们有资格去战胜他，这，难道不值得庆幸吗？ 靠在书架上的《红楼梦》,静静地散发着淡淡的清香，是喜，是忧，是聚，是散。它，孕育着狂热的内涵；它，传承着深刻的思想；它，透散着醉人的感伤……
《大学读后感1000字》 大学读后感1000字（一）： 悠久漫长的历史，积淀了中华民族博大精深的文化，具有自己的特色文化。上下五千年，无数圣人贤士对自然、人生、社会的思索、探求与总结，一路传承，薪火相传，给我们留下了一笔巨大的精神财富。大学语文老师让我们读一本关于古代的道理之书。我选取了《大学》。 曾今看到过这样的一段话闲暇之余，游弋其间，细细品读，感。悟人生，于物欲横流、亲情疏远、道德偏失之今日，不失为国人修身养性、为人处世、立功立业的一剂良方猛药。借老师的安排，重拾四书之《大学》，于自身之修养是一次很好的锤炼。《大学》为四书之一，作者是孔子的弟子曾子。宋朝的朱熹把《大学》的原文进行了重新编排，分为经和传。经是曾子记录的孔子的原话，传是曾子学生记录下来的曾子对经的理解和阐述。开篇提出了明明德、亲民、止于至善三个纲目，然后从格物、致知、诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下八个方面阐述了实现三纲目的途径。通篇文辞简约，条理清晰，内涵深刻，对我们如何修身养性、为人处世、立功立业等问题都具有深刻而实用的指导好处。 在《大学》中阐述的八个方面中，我对于诚意感受颇深。升入大学，我应对的是一张张陌生的面孔，我迷茫彷徨，我不知所措。而那时我就告诉自己：不用害怕，以诚意待人就好，做最真实的自己。在大学里，我做的每一件事情基本都是以诚心诚意之心。怀着诚意之心我交到一群好朋友。诚意是美酒，年份越久越醇香浓厚；诚意是焰火，在高处绽放才愈是美丽；诚意是鲜花，送之人手有余香。一颗孤独的心需要爱的滋润；一颗冰冷的心需要友谊的温暖；一颗绝望的心需要力量的托慰；一颗苍白的心需要真诚的帮忙；一颗充满戒备关掉的门多么需要诚意这把钥匙打开呀！诚意让我拥有很多。读完《大学》后，我更坚信诚意会让我在人生道路上更加成功。 在《大学》书中看到这一句话，知止而后有定，定而后有静，静而后能安，安而后能虑，虑而后能得成就一番事业，做一个对社会有用之人，这是每一个人的梦想和追求。然而，市场经济发展到这天，急功近利的浮躁和难以言状的焦虑，成为了我们这个转型社会的突出表现，终日思索成功要诀而不得其门，于是乎，抱怨这抱怨那的，丝毫不审视自己。也就是说要对自己有一个清醒的认识和定位，明确一个跃之能及的志向目标，持续一颗平常心，做事思虑周详，坚持做人做事善始善终的要求。而不是好高骛远，心浮气躁，半途而废。由于每个人的社会主角、素质潜力、生活际遇不同，决定了注定每个人要在不同层面、不同的好处和价值体系上去获得平衡，这种平衡的获得就需要适可而止和知足的心态去调整。在充满竞争和挑战的环境中成功的关键是要找准自己的定位，扮演好自己的主角，持之以恒地付出应有的努力。在充分认清自我和权衡得失进退之后，一旦目标确定，就要作之不止，决不能半途而废。越是在困难的时候，越要持之以恒地做下去，努力给事情一个完美的结局。倘若我们具备了这样一种为人做事的品格和精神，试问成功离我们还会远吗？
童年高中生读后感1000字2021年5 篇 童年高中生读后感1000字2021年范文(1) 俄国文学巨匠高尔基的自传体小说《童年》我整整看了半个月，合上书的那一刻，我的内心久久不能平静，浮想联翩。阿廖沙悲惨的童年深深地吸引了我，故事生动的讲述了19世纪七八十年代俄国普通老百姓的苦难生活。 阿廖沙的父亲在他三岁的时候去世了，他和妈妈被外祖母带到了外祖父家去生活。他的外祖父是一个性格暴躁、极度自私的小染坊主，即将面临破产。一旦心里有了不痛快，他就常常毒打阿廖沙、外祖母和其他孩子。阿廖沙还有两个舅舅，也是那样的自私、粗暴，为了争夺家产大打出手，恶言相向，甚至连他们的孩子也继承了这个不良的风气。阿廖沙在这样的家庭环境中生长，备受非人对待，甚至有一次被外祖父打昏过去失去了知觉，得了一场大病。 阿廖沙处在这样一个恶劣的环境当中，我很担心他会受不了生活的压迫。但是，这个社会也不是全都是丑陋的、险恶的，在他的身边也有善良正义的人陪伴他，他们犹如冬日的暖阳给了阿廖沙信心和力量，使他看到了生活的希望和光明，并且相信黑暗
是暂时的，未来是美好的。外祖母是阿廖沙生命中最重要的人，她是那么和蔼可亲，那么聪明能干，那么热爱生活，对任何人都很忍让，就像一位女神，焕发出一种神圣的光芒，特别是在外祖父毒打阿廖沙的时候，外祖母总是护着他，替他挡住如雨点般的毒打，让他少受皮肉之苦。 外祖母用自己的温存给予阿廖沙爱的种子，慢慢地，种子发芽、长大，长成了一颗参天的大树，可以自己阻挡风雨，迎接生活的挑战。在外祖母家还有一位被收养的小长工——小茨冈，他虽然生活在社会最底层，但是善良、乐观、富有同情心，在外祖父的染坊里，小茨冈肯花力气，下苦工，学到一手染色的绝活，我想阿廖沙一定是从小茨冈那里学到了吃苦耐劳的品质。在外祖父毒打阿廖沙的时候，小茨冈替阿廖沙挡皮鞭。书中还有很多帮助、鼓励过阿廖沙的人：善良正直的老工人格里瓦利;阿廖沙遇到的第一位进步人士——房客“好事情”。 读了这本书之后，我明白了一个道理：任何事情都是相对的，都有其两面性。对于每一个人来说，童年是那么的令人欢欣难忘，它是一个人一生当中永不磨灭的宝贵财富。虽然对于阿廖沙来说，他的童年是痛苦的，但是恰恰是苦难，让他早早地明白了生活的艰辛，人性的险恶;同时深信世界也有温存，有好人，从而造就了他坚毅顽强、犹如松树一般的品格。无论前面的道路有多难走，在他的心中，永远有这样一个信念：在寒冷的冬天也有暖
《皮囊》是一部有着小说阅读质感的散文集，由蔡崇达编写、韩寒监制。文集风格沉稳，表达了作者这一代理想膨胀却又深感现实骨感而无处安身的青年人对自己命运的深切思考。下面是为大家收集关于《皮囊》读后感，欢迎借鉴参考。 《皮囊》读后感一 终于读完了《皮囊》，久久不能平静，深有感触，真的是一本好书。作者从最真实的情感，最平实的语言，写了自己生活经历，骨肉间的故事，像解剖人生一样，剥开生活外壳，展露给你看生活的真实血腥肉身一样剧烈。祈求上天开一点门夹缝，祈求妈放下那包老鼠药。那些带点血腥味的生活片段，让人无法轻易放下和忘记，字里行间的心灵深处的猛烈碰撞。 听说作者写这本书写了很久很久，有人说书名《皮囊》不太符合内容，我却觉得很适合。没有动词，没有状语，只是个名词，只是个个人见解和感受的词，正如贾宝玉形容自己“只是副臭皮囊”。 这让我记起温情而残酷的家乡故事与现实纠缠的影子，谁又能彻底理解生活的本质意义呢？当你觉得你正在受生活的折磨和困境时，抱怨着这一切，你不如看看这本书，你会发现你的生活困境和苦难没想象中那么大，至少你活得比别人幸福。 幸福的皮囊，过完人生才会知道厚薄。吃苦是让你知道你还在经历这个世界
的真实存在。每个人都有自己的经历，这一切只是“业”显现罢了，一切只是你脑海里的。 世界很大，也很精彩；世界很小，也很浑浊。有时候我在想，人与人之间的巨大差异，究竟是天生的，还是后天形成的呢？同一个环境，差不多的，却孕育了完全不同的人生。有点让人唏嘘，也让人思考，生命的路冥冥之中是否已经有神明为你安排好了呢，无论我们怎样挣扎，最终也逃不出命运之神的掌控。一切也都是没有答案的，我们唯一可以做的，就是认真地对待生活，生命的每一步，走好每一步。 《皮囊》读后感二 故事的主人公叫做黑狗达。他用一个生活旁观者的角度在礼俗风气仍然浓郁的时代讲述着他的小镇、他的父亲，以及多少人、包括他自己，对外面世界的渴望。 故事不是以时间顺序展开的，每一章节都是他生活的一个侧面，总是会看到时间的重叠。当我单看每一个人，这一段故事，我也心里不免心生感叹一下可怜、可悲。但你在另一个他人视角的生活来看呢？我知道，我刚刚又中了感性的圈套。很像《活着》给我传输的观念。 全文第一篇就叫“皮囊”，或许看完全文之后再来看一遍第一章也很不错。阿
篇一：纪念白求恩读后感1000字最近，我认真地学习毛泽东同志的《纪念白求恩》文章，对白求恩精神有了进一步的认识。白求恩大夫是一位崇高的医生，他对工作极端的负责任，对技术精益求精，一个外国人，毫无利己的动机，把中国人民的解放事业当作他自己的事业，这种共产主义的精神，是值得每一个中国共产党员学习的。毛泽东同志在文章指出：“一个人能力有大小，但只要有这点精神，就是一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。”毛泽东同志深刻分析、高度概括和评价了白求恩医生的精神品质，号召全党以白求恩同志为榜样，学习他的国际主义精神、共产主义精神；学习他对工作极端负责、对人民满腔热忱、对技术精益求精的精神；学习他毫不利己、专门利人的精神；学习他毫无自私自利之心的精神。我认为，作为一名共产党员，一名从事职业技能鉴定的管理者，必须对工作有强烈责任感和事业心。鉴定所是学校、工业中心对外的一个窗口，工作质量的高低，直接影响到学校的声誉。鉴定所的工作具有开拓性、严肃性、广泛性和必须牺牲休息时间等特点，管理者只有本着高度负责的态度，才能树立全心全意为人民服务的意识；才能扎实地作好日常的各项工作，使鉴定工作保质保量；才能做到鉴定工作公平、公正，科学规范，对考生服务热情周到；才能更好地做到“面向职教、服务职教、引领职教”；才能为我校的教学评估工作作出积极的贡献。作为一名党员教师，应该向白求恩大夫学习，对自己的工作高度负责。目前，大学生就业压力越来越大，如何提高大学生的专业技能及就业能力，是放在我们每一个教育工作者面前的大事，是值得我们去研究的课题。要努力学习教育、教学的理论知识，学习掌握现代教育技术和专业技能。使自己的知识理论符合新课程改革的要求，能跟上飞速发展的教育教学形势，利用现代教育技术来服务于教育，服务于我们的学生，加速提高学生就业竞争力。教育是一门科学，也是一门艺术，作为一名党员教师，必须树立终身学习的目标，根据人的认知规律来进行教育。做到既教书，又育人。身教重于言教。要求学生做到的，首先自己要做到。要多深入到学生中去，了解学生的喜怒哀乐，了解学生的心理特点，想学生所想，急学生所急，做学生的知心朋友。只有当你真正走进了学生的心里，你才会深受学生的喜欢。只有当学生真正喜欢你，你的教育教学才会发挥真正的效率。作为一名党员教师就是要做好自己的本职工作，在自己的工作岗位上发挥自己的聪明才智，以自己的人格魅力去影响自己的学生，去感染自己的学生。大学生思维活跃，我们一个教师不可能去影响整整一代人，但至少可以影响你身边的人，如果我们每一个教师都能以自己的人格魅力去影响我们的学生，那么我们就能以自己的行动让我们的学生都爱读书，守纪律，讲文明，成为有理想，有知识、有技能、有创新意识和能力的社会所急需的人才。篇二：在人间读后感1000字这是19世纪的俄国作家高尔基的一部着作。这本书就是对自己最苦难的下层生活的艺术记录。读了这本书，让我第一次很深入地接触到了在高尔基时的社会和人们是怎样的。高尔基的童年是不幸的。在他4岁丧父后，她的母亲便改嫁了，于是他住到外祖父家。11岁时，母亲去世，外祖父所开的染坊破产，家境逐渐走向贫困，自私、势利的外祖父十分不满外孙给自己增加的生活重担。可是，外祖母却很疼爱自己的外孙，以后，她和外祖父便分了家产（被迫），即便她分到的东西很少，但都不抱怨，依然和外祖父共居，不计较外祖父的“任性”。于是，高尔基走向了“人间”。他当过学徒、在轮船上洗过碗碟，在码头上搬过货物，还干过铁路工人、面包工人、看门人、脚夫、据木工、园丁……年满16岁之前，小小的高尔基便从事过7种职业。幼小的他尝尽了人间的酸甜苦辣，受尽了种种虐待与压迫。一路上，他遇到了被他暗自称为玛格特王后的优雅美丽的女人，她有很多书，也很愿意借给高尔基看。在高尔基看来，玛格特王后总是那么美丽、善良，并且拥有高尚的品质和对读书的爱好。不像裁缝的小妻子那样，光有漂亮外表的瓷娃娃。1994年，高尔基怀着上
机械通气临床应用指南 中华医学会重症医学分会（2006年） 引言 重症医学是研究危重病发生发展的规律，对危重病进行预防和治疗的临床学科。器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始，经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步，已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等，可产生多方面影响的重要干预措施，并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。 机械通气不仅可以根据是否建立人工气道分为“有创”或“无创”，因为呼吸机具有的不同呼吸模式而使通气有众多的选择，不同的疾病对机械通气提出了具有特异性的要求，医学理论的发展及循证医学数据的增加使对呼吸机的临床应用更加趋于有明确的针对性和规范性。在这种条件下，不难看出，对危重患者的机械通气制定规范有明确的必要性。同时，多年临床工作的积累和多中心临床研究证据为机械通气指南的制定提供了越来越充分的条件。 中华医学会重症医学分会以循证医学的证据为基础，采用国际通用的方法，经过广泛征求意见和建议，反复认真讨论，达成关于机械通气临床应用方面的共识，以期对危重患者的机械通气的临床应用进行规范。重症医学分会今后还将根据医学证据的发展及新的共识对机械通气临床应用指南进行更新。 指南中的推荐意见依据2001年ISF提出的Delphi分级标准(表1)。指南涉及的文献按照研究方法和结果分成5个层次，推荐意见的推荐级别按照Delphi分级分为A E级，其中A级为最高。 表1 Delphi分级标准 推荐级别 A 至少有2项I级研究结果支持 B 仅有1项I级研究结果支持 C 仅有II级研究结果支持 D 至少有1项III级研究结果支持 E 仅有IV级或V研究结果支持 研究课题分级 I 大样本，随机研究，结论确定，假阳性或假阴性错误的风险较低 II 小样本，随机研究，结论不确定，假阳性和/或假阴性的风险较高
1000字的读后感大全 1000字的读后感大全篇1《西游记》是中国四大名着之一。它是吴承恩先生的杰作，讲述的是一个泼猴和唐三藏及师弟八戒，沙僧去西天取经的故事，这本书我虽然看了一遍，但是以这本书编辑的电视机不知道看过多少遍了，它给人一种百看不厌的感觉，让人看了就喜欢上了它。这本书把一个从石头里“蹦”出来的泼猴勾勒得栩栩如生，写它从天不怕地不怕变为一个恭敬的猴子，为了师傅的安危他奋不顾身，他并不像猪八戒那样好吃懒惰，也不像沙僧那样憨厚，作者更是借助他这一点勾勒出悟空的大智大勇，自从唐三藏把悟空从五指山解救出来到取得了真经，这期间经理九九八十一难，每次劫难都是悟空全心全意去解救师傅的，最后才圆满的取回真经。在打白骨精这一回里，他三次打死变为人形的白骨精，而被师傅气的念紧箍咒，唐僧是凡人他并不知道那是妖怪，悟空的解释他完全不听，而是念他的紧箍咒，疼的悟空满地打滚，最后唐僧还要和悟空断绝师徒之情，悟空被迫无奈，只好又回到花果山。但是悟空心理并没有怨恨师傅，更没有去报复师傅的想法，他把委屈全都藏在心理，而且心
理总是想着师傅的安危，可见他对是师傅的真心。这一路上他们经历艰难险阻，不管多累，多饿，不管妖怪是多么的阴险狡猾他门都一一打败他们，把师傅从危难中救出来。俗话说：“读万卷书，行万里路。”书读多了总是有好处的，在当今的社会里没有文化是不行的，会被社会淘汰，从我们呱呱落地，父母就教我门说话，识字，等大一点儿他们又教我们怎样做人，我们在学校里不仅是学知识，更重要的是学做人，只有学会了怎样做人，才能学会更多的知识，才能广交益友，可见书何其的重要。那四本厚厚的名着，是每个自诩热爱中国古代文化的人必须修读的。我自然不能免俗。 而我最爱的，就是《西游记》。它光怪陆离，色彩斑斓，它又振奋人心。读完《西游记》，最感动于悟空，我惊叹这个英雄。“英雄”有许多不同的解释。《辞海》中说英雄是杰出的人物，操说英雄要有包容宇宙之心，吞吐天地之胸，《英雄》中则描绘了英姿飒爽，舍小我求大我的一群英雄。我认为，英雄是那些顽强地掌握自己命运，并为崇高的理想而奋斗的人。悟空无疑是英雄的典，他为了自由，为了自己的尊严，不惜与一切进行斗争。他和天兵天将，神仙菩萨打得轰轰烈烈，惊天动地，看似很热闹，很精彩，我却隐隐感到一层悲剧成分：他即使在神通广大，在与命运的搏斗中总显得无助，单薄。人是无法与由这时代决定的宿命对抗的。正因为这种对抗的差距悬殊，发自心而拼尽全力的抗争才显得悲
皮囊读后感 皮囊读后感（一） 对生活的再思考 --读蔡崇达《皮囊》有感 浮云骑士 最近，在空余时间阅读了蔡崇达的《皮囊》，购买这本书的原因非常简单，就是因为它在畅销榜上高居前列，摘要的描述也着实打动了我那一刻购买时的心情，于是就好不犹豫的将他点入了购物车，然后下订单付款。 此书也最终没有让我失望，在大约2个静谧的深夜里，我被吸引着阅读完了整本书。这本书以讲故事的形式，分章节描述了一个孩子的经历，而这个孩子恰恰就是本书的作者蔡崇达先生。我很诧异，能够在这样的年纪（33岁）就勇敢和如此深刻的把过去与现在的点滴，不少我认为是难以诉说的生命之重，展示给读者，没有做任何遮掩，实属不易。 《皮囊》的文字的直接的、深刻的、动人的，每一个章节讲述的故事都触动了我的内心，引起了我的思考，能够做到这一点，我认为它已经很难得。在这个读物繁多的时代，能够读到这样触动心灵的文字，也是一种机缘。
在《母亲的房子》里，我看到了一位苦难、朴素、固执、坚强的母亲形象，在丈夫很年轻就因为疾病丧失了一半的身体机能的情况下，她义无反顾的撑起了这个家，与两个孩子一起为生活乃至生命而抗争。读到”人活着就是为了一口气，这口气比什么都值得”的时候，我明白了每一个生命都是需要尊严的，只是对于尊严的定义各不相同；读到知道房子已经成为拆迁的对象，父亲已经去世的情况下，但还是坚定的抢建完四层楼的房子，我也明白了每一个人都有自己内心最朴素的表达和坚持。因为学历、知识结构和经历的问题，母亲缺少很理解表达自我的机会和能力，但是她从来都是爱着自己的丈夫、孩子和家庭。所以，不管你的母亲怎样对待你，请尽可能的善意去对待她，因为她始终是生你育你的妈妈。 在《阿小和阿小》里，两个儿时认识的小伙伴，都叫阿小，但是生活的轨迹和最终的命运却相差千里。一个从小就家境殷实，并且很快就被父亲移民到香港；另外一位则是沉默寡言，相当叛逆。可是故事的就结果却是，移民香港的阿小，因为父亲的不幸，很早就失去了最坚强的依靠，并且在香港受到当地小孩子的嘲讽，整个生活都陷入了不幸当中，最终成为一名香港最底层，生活不顺意的市民；而另外一位阿小，也成为了父亲所要求成为的渔民，但是每天可以
一、适应症：1.严重通气不良 2.严重换气障碍 3.神经肌肉麻痹 4.心脏手术后 5.颅内压增高 6.新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时 7.窒息、心肺复苏 8.任何原因的呼吸停止或将要停止 二、禁忌症：没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率 三、呼吸机的基本类型及性能 1.定容性呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换 2.定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换） 3.定时型呼吸机：吸气转换成呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机 四.常用的机械通气方式 1.间歇正压呼吸：（intermittent positive pressure ventilation，IPPV）：最基本的通气方式。吸气时产生正压，将气体压入肺内，靠身体自身压力呼出气体。 2.呼气平台（plateau）：也叫吸气末正压呼吸（end inspiratory positive pressure breathing ，EIPPB），吸气末，呼气前，吸气阀继续关闭一段时间，再开放呼气，这段时间一般不超过呼吸周期的5%，能减少VD/VT（死腔量/潮气量） 3.呼气末正压通气（positive end expiration pressure ，PEEP ）:在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道保持一定压力，在治疗呼气窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用 4.间歇指令通气（intermi1mandatory ventilation ，IMV）、同步间歇指令通气（synchronized intermittent mandatory ventilation SIMV）:属于辅助通气方式，呼吸机管道中有持续气流，（可有自主呼吸）若干次自主呼吸后给一次正压通气，保证每分钟通气量，IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分，儿童为正常频率的1/2~1/10 5.呼气延迟，也叫滞后呼气（expiratory retard ）：主要用于气道早期萎陷和慢性阻塞性肺疾患，如哮喘等，应用时间不宜太久 6.深呼吸或叹息（sigh） 7.压力支持（pressure support）：自主呼吸基础上，提供一定压力支持，使每次呼吸时压力均能达到预定峰压值 8.气道持续正压通气（continue positive airway pressure，CPAP）：除了调节CPAP旋钮外，一定要保证足够的流量，应使流量加大3—4倍。CPAP正常值一般4—12cm水柱，特殊情况下可达15cm水柱。（呼气压4cm水柱）。 五、呼吸机与人体的链接： 情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般经口插管。其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。