外伤及骨折的处理流程

儿童青枝骨折处理方法儿童的骨骼比成人脆弱且易断裂，骨折是儿童常见的外伤之一、儿童青枝骨折是指由于外力作用，导致骨折处骨干断裂，但仅在一侧骨皮质发生断裂，而另一侧皮质连续的一种骨折类型。

本文将介绍儿童青枝骨折的处理方法。

1.首要步骤：确定骨折类型和程度。

在处理儿童骨折时，首先需要对骨折进行分类和定位，并确定骨折程度（完全骨折或不完全骨折）。

这一步是为了确保后续处理方法的正确性和有效性。

2.切勿移动骨折部位。

一旦发现儿童骨折，家长或处理人员应切勿随意移动骨折部位，因为移动可能导致进一步的伤害和疼痛。

对于较大的移动和错位骨折，应在专业医生的指导下进行。

3.控制出血和减轻疼痛。

处理儿童骨折时，出血和疼痛是最常见的症状之一、出血时，应用干净的纱布或绷带进行压迫止血。

对于较大的出血量，可以考虑用绷带或固定物压迫止血。

对于疼痛，可以适当给予口服止痛药，但请务必遵循医生的建议。

4.固定受伤部位。

处理儿童骨折时，适当的固定是必要的。

一般可使用石膏、绷带或其他无菌材料进行固定。

固定的目的是保持骨折部位的稳定，减少可能的错位和进一步的伤害。

5.寻求医疗帮助。

尽早就医是处理儿童骨折的重要步骤之一、即使骨折看起来不严重，仍然需要尽快就医以确保正确的处理和康复。

专业医生可以对骨折进行全面的评估和处理，并根据情况制定个性化的治疗计划。

处理儿童青枝骨折时需要注意以下几点：1.耐心和安抚。

儿童骨折时常常会感到害怕和痛苦，因此处理人员应耐心和安抚，以减轻他们的恐惧和疼痛。

2.避免用力和过度移动。

处理人员在处理儿童青枝骨折时应尽量避免用力和过度移动，以免引起进一步的伤害和疼痛。

3.骨折复位时谨慎操作。

对于需要复位的骨折，处理人员应谨慎操作，遵循医生的指导，并确保复位的精确性和安全性。

4.康复期的注意事项。

儿童在骨折后需要一段时间的康复期。

在此期间，家长和处理人员应注意饮食和日常生活习惯的调整，以促进骨折部位的恢复和康复。

总之，儿童青枝骨折是一种常见的外伤，正确处理和治疗是保证儿童健康成长的重要环节。

骨折病人的急救与转运1、使病人脱离致伤环境如被重物压住者应想法移去重物；手被机器打伤者应关闭机器，手被夹者甚至要拆开机器。

其次，要观察伤者是否有呼吸心跳的异常。

如果有，需要清除呼吸道异物，人工呼吸和心外按摩等。

2、包扎伤口外伤或骨折病人常常带有伤口。

任何伤口有出血或创面者都需要止血和包扎。

一般小的出血或无活动性出血的创面都可予以压迫包扎止血。

大的出血较少见，可应用指压法，将动脉压在骨的浅面短时控制血流，再改用其它止血法。

有较大的创面可填塞纱布再加压包扎，但止血不彻底。

止血带在其它方法不能奏效的情况才可应用，但必须每隔1小时放松1~2分钟，同时应在缚扎处垫1~2层布，以防勒伤。

包扎也是重要的步骤，所应用的材料最好是无菌的急救包、三角巾、四头带等，但在没有的情况下，可使用尽可能干净的布料代替。

应注意以下几点：①里层敷料相对最干净；②包扎范围应超出创面5~10厘米；③动作轻柔；④包扎松紧合适，又能加压止血，又不致影响远端血液循环；④骨突和腋窝、肘窝等处应加衬垫再包扎。

3、临时固定骨折病人的搬运中，可能损伤周围血管、神经，可能导致严重疼痛，增加出血，甚至诱发全身性并发症。

因此，凡可疑骨折者，现场应予以妥善固定。

关节损伤及大面积软组织损伤，为避免创伤加重和减轻肿胀，也应尽可能临时固定。

首先需要判断是否骨折。

凡四肢受伤后有环形压痛、畸形、活动障碍、假关节活动，均提示骨折的存在。

脊柱压痛和后凸畸形是脊柱骨折脱位的常见表现。

有时可能只有局部疼痛和活动障碍，不能确定是否骨折应按骨折处理。

四肢骨关节损伤可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来。

躯干骨的固定一般在搬运上担架后。

颈椎骨折需平卧于担架上，头及颈两侧用衣物固定；胸腰椎骨折亦需平卧，身体两侧衣物固定或布带捆扎；骨盆骨折除平卧外，可用布带对骨盆处进行捆绑包扎。

四肢软组织通常使用胶布条固定。

外伤急救基本技术包括外伤急救基本技术包括：判断伤势、止血、包扎伤口、固定骨折、处理烧伤和烫伤、处理骨折和脱臼、处理扭伤和拉伤、心肺复苏术。

判断伤势是外伤急救的第一步，通过观察伤者的症状和行为来判断伤情的严重程度，从而采取相应的急救措施。

例如，如果伤者出现大面积出血、呼吸困难、意识丧失等症状，应立即进行紧急处理。

止血是外伤急救中非常重要的一项技术。

当伤者出现出血时，应迅速采取措施进行止血，以防止进一步失血导致休克。

常用的止血方法有直接按压、提高伤肢、使用止血带等。

包扎伤口是外伤急救中常用的技术之一。

在包扎伤口时，应先清理伤口，去除异物，然后用无菌纱布或绷带进行包扎。

包扎要紧而不要过紧，以免影响血液循环。

固定骨折是处理骨折的一种常用方法。

在固定骨折时，应先将骨折部位复位，然后用夹板或绷带进行固定，以保持骨折部位的稳定，促进骨折愈合。

处理烧伤和烫伤也是外伤急救中重要的一项技术。

在处理烧伤和烫伤时，应立即将伤口放入冷水中冲洗，以降低伤口温度，减轻疼痛。

然后用干净的纱布或绷带进行覆盖，以保护伤口免受细菌感染。

处理骨折和脱臼是外伤急救中的另一项重要技术。

在处理骨折和脱臼时，应先判断伤者是否有颅脑损伤，如果有则要先处理颅脑损伤。

然后进行骨折或脱臼的复位和固定，以恢复骨骼的正常位置。

处理扭伤和拉伤是外伤急救中常见的一项技术。

在处理扭伤和拉伤时，应立即给伤处冷敷，以减轻肿胀和疼痛。

然后用绷带或护具进行固定，以保护伤处，促进伤口的愈合。

心肺复苏术是在休克、心跳骤停等紧急情况下进行的一项急救技术。

心肺复苏术包括心脏按压和人工呼吸两个步骤。

通过进行心肺复苏术，可以维持伤者的生命体征，直到专业医护人员到达现场进行进一步的救治。

在进行外伤急救时，需要冷静、迅速地采取相应的措施。

此外，还需要注意自身安全，避免二次伤害。

当伤势严重或无法处理时，应及时呼叫急救车或就近送伤者到医院就诊。

外伤急救基本技术是处理外伤的重要手段，掌握这些技术可以在紧急情况下有效救助伤者，减少伤害并提高生存率。

骨折的急救处理措施
1、急救处理：
（1）病人安乐臥，尽量把病人放在硬的衬垫上，被子、毛毯等用来保暖；
（2）准备好枕头和软枕，最好用手的内侧、拇指和食指把病人的头部稍微抬高，使
血液循环更可控；
（3）避免移动受伤肢体，以缓解病人疼痛，注意回避伤口；
（4）对潮湿的血液，可用干纱布或长敷料轻轻擦拭；
（5）如果无法移动病人，应使用带芯的夹板或棉花团轻轻支撑病人，以减少受伤部
位的疼痛；
（6）尽量避免伤口感染，无穿刺、明显外伤血性疾病可把外伤以真空模型处理，有
创伤口时尽量保持现场卫生；
（7）如果支撑器已经就位，可以利用应力带、吊带、绷带和布绷带稳定支撑物，以
减少肢体运动和疼痛，并尽量避免拉伸肌肉运动。

（1）急救后期，针对骨折患者应当精心护理，特别是傳染病風險的护理；
（2）受伤部位需要每天覆盖敷料，請專業的醫療人員按時更換敷料，使其保持清潔
無菌；
（3）病人肢体需在外醫療環境及時定期動態康復治療，像身體鍛煉、康復動作、操
作鍊活動等；
（4）醫療人員除指導病人進行肢体活動，還要正確運用康復儀器及設備，復原患者
活動能力以穩定治療效果；
（5）要提前了解患者的受傷情況，給予合適的治療方法；
（6）給予病人足夠的保暖，尤其假日需要及時加保暖；
（7）病人受骨折嚴重性會影響恢復時間與效果，需要定期檢查，及時對器械上用藥，根據情況及時處理；
（8）建議病人要食糝食，尤其要多喝水，滋潤身體，促進傷口癒合；
（9）當病人恢復時，除了醫調的車、步凳等外，還要注意腳踝部位的保護，以防止
返發。

外伤处置运送制度流程1. 目标和概述本文档旨在制定和说明外伤处置运送的制度流程，以确保外伤患者能够及时获得适当的医疗救治。

2. 外伤处置运送制度流程2.1 伤员接报和评估- 伤员接到报告后，应迅速评估伤员的状况和紧急程度。

- 根据伤员的伤情，决定是否需要紧急运送。

2.2 紧急运送- 若伤员状况属于紧急情况，应立即组织紧急运送。

- 可以通过呼叫救护车或协调其他可靠的运送方式，将伤员送往最近的医疗急救中心。

2.3 伤员稳定和初步处置- 伤员到达医疗急救中心后，医护人员应迅速进行初步评估和紧急处理，如控制出血、固定骨折等。

2.4 医疗转运- 若伤员在医疗急救中心需要进一步的治疗或手术，应安排医疗转运。

- 医疗转运可以通过调用医疗直升机、救护车或其他适当的运输工具进行。

2.5 联络与协调- 所有运送过程中的联系和协调工作由指定的协调员负责。

- 协调员应与相关部门和机构保持紧密联系，确保运送过程的顺利进行。

2.6 记录和报告- 所有伤员接报、评估、运送和处置的相关信息应及时记录。

- 协调员和医护人员应定期汇总和报告有关信息，以供参考和分析。

3. 治安和安全措施- 在外伤处置运送过程中，应始终确保伤员、医护人员和其他人员的安全。

- 对于需要进一步的处置和治疗的伤员，应采取必要的安全措施，如佩戴约束带等。

4. 培训和演练- 所有涉及外伤处置运送的相关人员应接受专业培训和演练。

- 定期组织模拟演，以确保相关人员熟悉和适应运送流程，并提高应对紧急情况的能力。

5. 更新和评估- 外伤处置运送制度流程应定期进行评估，以确定是否需要更新或改进。

- 根据评估结果，对制度流程进行必要的修改和改进。

---以上是外伤处置运送制度流程的内容概述，旨在提供一个简洁明了的指导文档，确保外伤患者能够得到及时的救治和运送。

骨折急救五原则骨折平日分为闭合性和凋谢性两大类.闭合性骨折指皮肤软组织相对完全,骨折端尚未和外界连通;凋谢性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通.全身各个部位都可产生骨折,但最罕有的照样四肢骨折. 一旦疑惑有骨折,应尽量削减患处的运动,转送时尽量用硬板床.下面是骨折后急救的5个原则.挽救性命轻微创伤现场急救的主要原则是挽救性命.如发明伤员心跳.呼吸已经停滞或濒于停滞,应立刻进行胸外心脏按压和人工呼吸;晕厥病人应保持其呼吸道通行,实时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中.百会等穴位;凋谢性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血.轻微出血者若运用止血带止血,必定要记载开端运用止血带的时光,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏逝世.如遇以上有性命安全的骨折病人,应快速运往病院救治.伤口处理凋谢性伤口的处理除应实时恰当地止血外,还应立刻用消毒纱布或清洁布包扎伤口,以防伤口持续被污染.伤口概况的异物要取掉落,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织.有前提者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎.固定.简略固定现场急救时实时精确地固定断肢,可削减伤员的痛苦悲伤及四周组织持续毁伤,同时也便于伤员的搬运和转送.但急救时的固定是临时的.是以,应力图简略而有用,不请求对骨折精确复位;凋谢性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定.急救现场可当场取材,如木棍.板条.树枝.拐杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处高低两个关节为准.如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一路.须要止痛轻微外伤后,强烈的痛苦悲伤刺激可引起休克,是以应赐与须要的止痛药.如口服止痛片,也可打针止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克.但有脑.胸部毁伤者不成打针吗啡,以免克制呼吸中枢.安然转运经以上现场抢救后,应将伤员敏捷.安然地转运到病院救治.转运途中要留意动作轻稳,防止震撼和碰坏伤肢,以削减伤员的痛苦悲伤;留意其保温暖恰当的运动.处理办法细节1.敏捷运用夹板固定患处,固定不该过紧;木板和肢体之间垫松软物品,再用带子绑好,木板长出骨折部位高低两个关节,假如没有木板可用树枝.擀面杖.雨伞.报纸卷等物品代替.2.有破口出血的凋谢性骨折,可用清洁消毒纱布榨取,榨取止不住血时,可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血.3.大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升).包扎固定过紧也能引起神经麻木,须亲密留意患者状态.专家指消失场骨折的处理比较多样性,要依据具体情形采纳不合的处理办法,如为轻度无伤口骨折,尚未肿胀时,有前提的情形下,应先辈行冷敷处理,运用冰水.冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀,冰冻的矿泉水和纯清水也可,但不建议运用自来水,固定后送病院处理.若有伤口则不宜冷敷,用消毒纱布榨取止血,如遇出血轻微便利或不克不及榨取止血的(一般指大腿凋谢性骨折或者其他部位轻微出血的)运用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧,立刻送往病院,且不竭与伤者交换,留意其情形,防止其掉血过多引起晕厥.休克甚至逝世亡.止血可采取榨取止血办法.要记住的是一旦采取布带.绳索捆扎止血时,必须记载扎带的时光,一般不宜超出1小时,以免时光过长导致肢体缺血坏逝世.一般每1小时需放松止血带至少5分钟.出血假如是暗红色且出血速度比较慢为静脉血,在伤口的远心端做包扎.假如出血色彩鲜红且呈快速涌处状,是动脉血,应在伤口近心端包扎.如遇骨折端外露,不要测验测验将骨折端放回原处,应持续保持外露,以免将细菌带入伤口深部引起深部沾染.如将骨折端或脱位的关节复位了,应赐与注明,并在送病院时向大夫交待清晰.脊柱,腰部及下肢骨折则必须用担架输送,并且搬动伤者前需确认伤者情形,不克不及搬动或者挪动伤者肢体,以免造成二次损害.最后专家特殊强调,假如是颈椎部位的骨折,不当急救操纵可使颈部脊髓受损,产生高位截瘫,轻微时导致呼吸克制危及性命.胸腰部脊柱骨折时,不恰当的搬运也可能毁伤胸腰椎脊髓神经,产生下肢瘫痪.精确的办法应当是,假如疑惑有脊柱骨折,应当场取材固定伤处,合理搬运伤者.四肢骨折处消失局部敏捷肿胀,提醒可能是骨折断端刺破血管引起内出血,可临时找些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等榨取止血;万万不要随便搬动伤肢以免造成骨折端刺破局部血管导致出血.闭合性骨折的处理办法闭合性骨折的软组织毁伤较轻,骨折愈合也较快.闭合性骨折即骨的完全性和持续性中止.闭合性骨折可由创伤和骨骼病所致,后者如骨髓炎,骨肿瘤所致骨质损坏,受稍微外力即产生的骨折,成为病理性骨折,以创伤性骨折占多半.闭合性骨折的急救措施如下：1.一般处理：凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理.起首挽救性命.闭合性骨闭合性骨折有穿破皮肤,毁伤血管.神经的安全时,应尽量清除明显的移位,然后用夹板固定.2.创口包扎：若骨折端已戳出创口,并已污染,但未榨取血管神经时,不该立刻复位,以免将污物带进创口深处.若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内,须向负责医师解释,促其留意.3.妥当固定：骨折急救处理时最主要的一项.急救固定的目标有三：1）防止骨折端在搬运时移动而更多地毁伤软组织.血管.神经或内脏;2）骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;3）便于运输.4.敏捷运输：治疗骨折的原则：复位.固定和功效锤炼..。

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2023骨科各种应急预案•创伤急救预案•颈椎损伤应急预案•上肢骨折应急预案目录•下肢骨折应急预案•多发性骨折应急预案•合并休克应急预案•挤压伤应急预案01创伤急救预案一旦发现患者受伤，应快速评估其意识状态、呼吸、脉搏等生命体征，以了解伤情。

创伤急救的基本原则快速评估患者状况在创伤急救中，保持呼吸道通畅是首要任务。

应迅速清除口鼻异物，以防止误吸和窒息。

保持呼吸道通畅对于明显出血的患者，应迅速采取止血措施，如加压包扎、止血带等。

控制出血创伤急救的流程对患者进行初步的体格检查，确定主要受伤部位及伤情严重程度。

初步评估伤情心肺复苏固定与转运紧急处理对于心脏骤停的患者，应立即进行心肺复苏术（CPR）以恢复其循环功能。

对于有骨折或脊柱损伤的患者，应进行适当的固定，避免搬运过程中造成二次损伤。

对于有严重出血、呼吸困难等危及生命的患者，应立即进行相应的紧急处理措施。

避免盲目复位对于骨折患者，应先进行固定，避免盲目复位，以免造成二次损伤。

注意保护脊柱在搬运患者时，应遵循“轴向滚动”原则，避免脊柱的弯曲和扭转，以免加重脊髓损伤。

注意并发症的预防创伤急救后，应注意预防并发症的发生，如感染、静脉血栓等。

创伤急救的注意事项02颈椎损伤应急预案根据损伤原因，颈椎损伤可分为急性颈椎关节脱位、颈椎骨折、颈脊髓损伤等。

分类颈椎损伤的诊断需依靠详细的病史、体格检查、影像学检查等手段，特别要注意神经系统的检查，判断脊髓和神经根的损伤情况。

诊断颈椎损伤的分类与诊断颈椎损伤后应立即清除呼吸道异物，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管。

保持呼吸道通畅颈部制动就地治疗对颈椎损伤患者应立即行颈部制动，避免不必要的搬动，以免加重损伤。

在转运颈椎损伤患者至医院途中，应尽量保持患者颈部固定，避免颈部活动。

03颈椎损伤的急救措施0201颈椎损伤的康复指导在医生允许的情况下，可进行颈部肌肉等长收缩训练和等张训练，以增强颈部肌肉力量，防止肌肉萎缩。

颈部功能锻炼对于颈脊髓损伤患者，可进行四肢被动活动、站立和行走训练等，以促进脊髓功能的恢复。