西藏2015年下半年主治医师(骨外科学)上岗考试试题

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西藏2015年下半年主治医师(骨外科学)上岗考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、胃的区域淋巴结分为A.3站16组B.2站16组C.3站6组D.2站2组E.3站8组2、下列哪项是骨折晚期并发症A.创伤性关节炎B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞3、此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现A.Tinel征B.Mill'ssign(+)C.Lasegue征D.LachmantestE.Finkelstein征4、X2基本计算公式中,T表示A.实际阳性人数B.实际阴性人数C.理论频数D.样本率E.样本总例数5、股骨颈骨折好发于A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别6、股骨干上1/3骨折出现下列哪种畸形A.骨折远端向后屈,而近端向后成角B.近端呈屈曲、外旋、外展,远端向上向内移位,成角短缩畸形C.近端呈伸直,内旋畸形,远端向下向外移位D.远端后屈,近端向后成角E.近端前屈,远端内收并向外成角7、最常见的合并损伤是A.关节盂骨折B.肱骨大结节撕脱骨折C.腋神经损伤D.腋部动静脉损伤E.肱骨干骨折8、男,38岁,右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。

查体:体温39.6℃,血压83/60 mmHg。

皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞26×109/L。

诊断为A.急性化脓性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性坏死性胰腺炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.肝内胆管结石并发胆道感染9、为明确有无后纵韧带骨化,宜行哪项检查A.MRIB.CTC.诱发电位D.血常规E.核素扫描10、球后穴位于眶下缘的A.外1/3与内2/3交点处B.内1/3与外2/3交点处C.直对瞳孔处D.外1/4与内3/4交点处E.内1/4与外3/4交点处11、入院时最有意义的检查是A.胸腰椎X线正侧位片B.腰椎MRI检查C.腹部B超D.肌电图检查E.腰椎CT检查12、良性骨肿瘤在X片上可表现出A.Codman三角B.病理性骨折C.葱皮现象D.日光射线形态E.骨皮质虫蚀样破坏与缺损13、公孙穴位于A.第一跖骨小头后缘,赤白肉际处B.第一跖骨小头前缘,赤白肉际处C.第一跖骨趾关节部,赤白肉际处D.第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处E.第一跖骨基底部后下缘,赤白肉际处14、患者主诉中午食入自采的蘑菇后,即出现流涎、大量出汗,继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状,初步诊断为神经精神型毒蕈中毒,其特效治疗应使用的A.肾上腺皮质激素B.二巯基丙磺酸钠C.阿托品D.硫代硫酸钠E.亚硝酸钠15、静脉输液首先宜选用A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液16、患者,女51岁,半年多反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。

双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。

双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在,近2~3年糖尿病史。

根据病史、检查所见最可能的诊断A.椎间盘突出症B.神经根管狭窄症C.中央型腰椎管狭窄症D.末梢神经炎E.血栓闭塞性脉管炎17、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。

2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。

检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是A.继续观察B.穿刺抽吸囊肿内容物C.手术切除囊肿D.囊肿外引流术E.囊肿内引流术18、关于此患者所患疾病的描述,下列哪项不正确A.好发于网球运动员B.一旦确诊应行手术松解C.局封常有效D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E.伸腕抗阻力试验(+)19、其诊断最可能是A.右肩锁关节脱位B.习惯性右肩关节脱位C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位D.右桡骨头半脱位E.右尺神经卡压综合征20、下列哪项是临床上最常用的关节镜度数A.90°B.70°D.0°E.120°21、有关骨筋膜室综合征,下列哪项是错误的__A.局部剧烈疼痛为紧急信号,应及早明确诊断并作恰当处理B.本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C.组织压测定为诊断依据D.不应抬高患肢,需立即切开深筋膜,减除室内高压E.肢体远端动脉搏动常消失22、夜间阵发性呼吸困难常见于__A.急性左心衰B.急性心肌梗死C.慢性右心衰D.气胸E.支气管哮喘23、胃癌最多见于A.胃小弯B.幽门C.胃窦D.胃大弯E.胃前壁24、假定在某地筛选大肠癌,计划筛查1000例,假定此地本病的患病率为3%,而这种筛检试验的灵敏度为90%,特异度为80%,则被筛检出来的阳性者中真病人数是A.221B.27C.194D.3E.77625、患者,女,34岁,滑跌,右小腿出现疼痛肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足肢不能背伸,但趾屈活动仍存在,X片显示右胫骨上1/3腓骨颈骨折,最可能出现的并发症是A.坐骨神经损伤B.腘神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法复位及小夹板外固定。

下列并发症中哪项最易发生A.神经损伤及肱动脉损伤B.骨折延迟愈合C.桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩D.肱骨远侧端缺血性骨坏死E.骨质疏松症2、多发外伤病人,同时存在股骨,胫腓骨及骨盆骨折,在急救中应首先注意哪项并发症:A.创口感染B.腹膜后血肿C.脂肪栓塞D.尿道损伤E.骨筋膜室综合征3、中枢性瘫痪可出现__A.肌肉萎缩B.腱反射消失C.肌张力减低D.病理反射消失E.以上均不是4、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,双下肢出现完全性瘫,这时的肌力是几级A.0级B.1级C.2级D.4级E.5级5、下列哪项是预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施A.卧床B.吸氧C.止痛D.抗凝E.镇静6、慢性骨髓炎最有效疗法是A.提高患者抵抗力B.抗生素C.局部制动D.间断换药E.手术治疗7、双侧眼睑下垂见于__A.脑脓肿B.重症肌无力C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑炎8、股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为:A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋9、患者男,34岁,5天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽时加重,体检:腰骶部压痛,放射至小腿,右腿抬高试验阳性,小腿前外侧及足内侧感觉减退,躖背伸肌肌力减退。

该患者可能具有的特殊体征为A.Lasegue征B.Fajersztajn征C.Bragard征D.Babinski征E.Hoffmann征Eaton征Linder征10、周围神经损伤后,为观察神经修复情况,可进行下列哪些检查A.神经支配肌肉的肌力检查B.神经干叩击试验C.肌电图检查D.神经传导速度检查E.神经支配皮肤触觉检查11、类风湿关节炎的病理进程下列正确的是A.早期主要是关节软骨的炎性反应,逐渐累及关节滑膜B.除关节外,关节周围的肌腱及韧带也可出现炎性反应,影响关节功能C.关节脱位主要是由于关节内积液,关节膨胀导致关节松弛D.病变晚期常发生骨性僵直E.软骨下骨常由于炎性反应而形成骨硬化12、骨关节结核病灶清除术适应证包括__A.病灶内有大块死骨或大脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.窦道长期不愈合D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者E.以上均不正确13、关节内游离体数量最多的疾病是A.滑膜软骨瘤病B.痛风性膝关节炎C.退行性骨关节病D.创伤性骨关节炎E.关节体多发性骨折14、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形A.足内翻畸形B.马蹄足畸形C.马蹄内翻足畸形D.高弓足畸形E.锤足畸形15、肾调节酸碱平衡的机制为()A.Na+-H+交换,排H+B.HCO3ˉ重吸收C.产生NH3并与H+结合成NH4+排出D.尿的碱化E.尿的酸化16、某男子,出现指(趾)端麻木,肌肉酸痛、压痛,尤以腓肠肌为甚,伴有乏力、食纳差等症状,就诊后,医生为确定诊断建议测定下列哪一生化指标A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.红细胞SOD含量D.红细胞GHS-PX含量E.红细胞碳酸酐酶浓度17、早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是A.出现全身急性感染中毒症状,白细胞增高B.干骺端部位深压痛C.2周内X线摄片有诊断价值D.干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛E.局部穿刺对明确诊断有重要意义18、男,31岁,诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。

具备下列哪些检查结果可诊断为腰椎结核A.X线片示L3椎体破坏,椎间隙变窄B.病人ESR增快C.结核菌素试验阳性D.MRI示椎体内软组织信号E.痰培养CT 血细胞检查19、急性化脓性腹膜炎的转归A.完全吸收痊愈B.形成慢性腹膜炎C.形成局限性脓肿D.感染扩散致弥漫性腹膜炎E.形成反复发作的腹膜炎20、腰椎间盘突出病因有A.腰椎间盘退行性变B.损伤C.遗传因素D.妊娠E.受凉21、下列哪些原因不是造成股骨头缺血坏死的最常见原因A.股骨颈骨折B.长期服用激素C.酒精中毒D.下肢深静脉血栓E.地中海贫血22、骨盆骨折最严重的并发症是A.神经损伤B.直肠损伤C.盆腔血管损伤D.膀胱损伤E.尿道损伤23、最佳治疗方案是A.立即进行病灶清除B.髋"人"字型石膏固定C.患肢持续皮肤牵引D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物24、革兰阳性球菌脓毒症的特点是A.一般无寒战B.呈稽留热或弛张热型C.多有转移性脓肿D.白细胞计数明显升高E.休克出现晚四肢温暖25、胫骨平台骨折治疗的目的和原则A.使下陷及劈裂的骨块复位,恢复关节面的平整B.矫正膝内翻、膝外翻C.重建韧带完整性D.促进骨折早期愈合E.尽量保存膝关节的功能。