药敏试验及CLSI标准更新_马筱玲
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2016年CLSI M100S(第26版)主要更新内容解读张雅薇? ? 王辉(通讯作者)北京大学人民医院检验科此文发表在《中华检验医学杂志》2016年3月第39卷第3期,165-169建立和完善病原菌鉴定和体外药敏试验的标准化操作规程,是加强微生物室能力建设的基本要求之一。
其对优化临床药物选择、减缓耐药菌的产生具有重要意义。
CLSI制定的药敏试验标准是我国实验室遵循的指导性文件。
作为CLSI批准的药敏试验标准(包括M02-A12、M07-A10和M11-A8)的补充文件,2016年M100-S26正式更名为M100S(第26版)。
本文将重点解读CLSI M100S(第26版)文件[1]中的主要更新内容,以供临床实验室参考。
一、常规试验及报告药物的更新CLSI M100S(第26版)文件新增了多种目前新上市的新药如ceftolozane-他唑巴坦、奥利万星、泰地唑胺和特拉万星作为临床选择性报告的药物,并修订了几种抗菌药物的临床药敏报告组别,见表1。
注:a A组:常规测试并报告的药物。
b B组:常规测试,但选择性报告的药物。
c C组:补充性抗菌药物,选择性地报告。
d U组:仅用于泌尿道感染的抗菌药物。
e O组:其他药物,是指对微生物有作用,但在美国不常规要求测试的药物。
f其他非肠杆菌科:包括假单胞菌属和其他非苛养、非发酵糖革兰阴性杆菌(除外铜绿假单胞菌、不动杆菌属、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽窄食单胞菌)。
二、药敏折点的相关更新2016年CLSI M100S(第26版)文件修订了头孢唑林对肠杆菌科的纸片法和MIC 折点,并建议将头孢唑林药敏结果用于预测口服头孢菌素的药敏。
当头孢唑林用于治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌引起的非复杂性尿路感染时,建议使用新修订的折点,见表2,折点建立基于的给药方案为1g每12h;除非复杂性尿路感染外,当患者为其他感染时,仍沿用M100-S25中头孢唑林对肠杆菌科的折点。
高考作文写作评价方法介绍高考是每个学生的重要里程碑,而作文是其中一项重要的考核内容。
作文的评价方法对于学生的写作水平的提升至关重要。
本文将介绍高考作文写作评价的几种常见方法。
1. 主题表达能力评价主题表达能力是作文的核心,评价主题表达能力主要从以下几个方面考量:是否明确准确地表达了作文的中心思想;是否围绕主题进行展开,避免偏离主题;是否对主题进行深入的分析与探讨。
2. 文章结构评价文章结构是作文的基础,评价文章结构主要从以下几个方面考量:是否有明确的开头、中间和结尾;是否合理地安排了段落的起承转合;是否采用合适的连接词和过渡句,使文章结构紧密有序。
3. 语言表达评价语言表达是作文的外在形式,评价语言表达主要从以下几个方面考量:是否用词准确、丰富并具备个性;是否运用得当的修辞手法,提升文章的艺术性;是否运用正确的语法和标点,使文章流畅易读。
4. 逻辑思维评价逻辑思维是作文的思维方式,评价逻辑思维主要从以下几个方面考量:是否呈现出良好的逻辑推理能力;是否运用恰当的举例和比喻,使文章更具说服力;是否具备思考问题的全面性和深入性。
5. 观点立意评价观点立意是作文的思想深度,评价观点立意主要从以下几个方面考量:立意是否独到,是否具有思想性和见解;观点是否合理,是否能够支撑与证明;是否有深度挖掘问题的能力。
6. 内容广度评价内容广度是作文的考查范围,评价内容广度主要从以下几个方面考量:是否能够充分涵盖作文所要求的内容;不同层面、不同角度是否能够得到充分表达;是否有合适的实例和论据进行支持。
7. 文章触动评价文章触动是作文的感染力,评价文章触动主要从以下几个方面考量:是否能够引起读者的共鸣和思考;是否具备感人的情感表达与真实的人物描写;是否能够通过文字传递出作者的情感与态度。
综上所述,高考作文的评价方法涉及主题表达能力、文章结构、语言表达、逻辑思维、观点立意、内容广度以及文章触动等多个方面。
通过对这些方面的综合评价,能够客观准确地评判学生的作文水平,为他们提供针对性的指导和改进。
CLSI药敏试验标准2023中文版随着医学和生物技术的不断发展,CLSI药敏试验标准一直是临床检验领域中的重要指南。
而随着2023年版的中文版药敏试验标准的发布,对于临床实验室和医护人员来说,这意味着有了更多便捷和权威的参考文献,有助于提高实验室的药敏试验质量和准确性。
在新的标准中,我们首先要了解的是CLSI药敏试验标准的含义和基本原则。
在整个流程中,从标本的采集和处理,到试验的操作和结果的解释,都需要严格遵守这些标准。
这包括对于药敏试验中所使用的培养基、药物浓度、试验操作方法等方面的规范。
在实际操作中,我们需要了解标准中所规定的各种试验方法和技术。
比如对于不同类型的细菌,我们应该采用何种方法进行药敏试验?对于不同类型的药物,又应该采用怎样的浓度和操作方法?这些都是在实验过程中需要考虑和遵循的问题。
在新的标准中,也会对一些常见问题和困扰进行详细的说明和分析。
比如对于一些难以培养或者多重耐药的细菌,我们该如何进行药敏试验?又或者对于一些药物的混合使用,应该采用何种方法进行分析和判断?这些都是实验室中常见的难题,新的标准将会给出更为明确和实用的指导。
除了对于试验方法和技术的规范外,新的标准中也会对实验室管理和质控方面进行更为全面的要求。
在实验室内部,我们需要建立怎样的质控体系来保证试验结果的准确性和可靠性?当出现异常结果时,又该如何进行排除和处理?这些都是在实验室管理中需要深入思考和规范的问题。
新的CLSI药敏试验标准2023中文版将会为临床实验室带来更为全面和权威的参考依据。
在实际操作中,我们需要严格按照标准的要求进行操作,提高操作的标准化和规范化。
也需要不断学习和掌握新的信息和技术,以适应医学发展的需求和挑战。
在我看来,CLSI药敏试验标准的更新和发布,不仅是对临床实验室的一种规范和指导,也是对医学发展的一种促进。
只有不断地学习和更新,我们才能更好地应对临床工作中的各种挑战和问题,更好地服务于患者的健康和生命。
2016年CLSI M100S(第26版)主要更新容解读雅薇王辉(通讯作者)大学人民医院检验科此文发表在《中华检验医学杂志》2016年3月第39卷第3期,165-169建立和完善病原菌鉴定和体外药敏试验的标准化操作规程,是加强微生物室能力建设的基本要求之一。
其对优化临床药物选择、减缓耐药菌的产生具有重要意义。
CLSI制定的药敏试验标准是我国实验室遵循的指导性文件。
作为CLSI批准的药敏试验标准(包括M02-A12、M07-A10和M11-A8)的补充文件,2016年M100-S26正式更名为M100S(第26版)。
本文将重点解读CLSI M100S(第26版)文件[1]中的主要更新容,以供临床实验室参考。
一、常规试验及报告药物的更新CLSI M100S(第26版)文件新增了多种目前新上市的新药如ceftolozane-他唑巴坦、奥利万星、泰地唑胺和特拉万星作为临床选择性报告的药物,并修订了几种抗菌药物的临床药敏报告组别,见表1。
注:a A组:常规测试并报告的药物。
b B组:常规测试,但选择性报告的药物。
c C组:补充性抗菌药物,选择性地报告。
d U组:仅用于泌尿道感染的抗菌药物。
e O组:其他药物,是指对微生物有作用,但在美国不常规要求测试的药物。
f其他非肠杆菌科:包括假单胞菌属和其他非苛养、非发酵糖革兰阴性杆菌(除外铜绿假单胞菌、不动杆菌属、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽窄食单胞菌)。
二、药敏折点的相关更新2016年CLSI M100S(第26版)文件修订了头孢唑林对肠杆菌科的纸片法和MIC折点,并建议将头孢唑林药敏结果用于预测口服头孢菌素的药敏。
当头孢唑林用于治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌引起的非复杂性尿路感染时,建议使用新修订的折点,见表2,折点建立基于的给药方案为1g每12h;除非复杂性尿路感染外,当患者为其他感染时,仍沿用M100-S25中头孢唑林对肠杆菌科的折点。
新版标准删除了下列药物对各菌种的折点:替卡西林和头孢噻吩对肠杆菌科的折点;替卡西林对铜绿假单胞菌;替卡西林和美洛西林对不动杆菌属;美洛西林、替卡西林和氨苄西林对其他非肠杆菌科(包括假单胞菌属和其他非苛养、非发酵糖革兰阴性杆菌,除外铜绿假单胞菌、不动杆菌属、洋葱伯克霍尔德菌和嗜麦芽窄食单胞菌)的折点。
抗菌药物敏感性试验执行标准解读马筱玲【摘要】抗菌药物敏感性试验(药敏试验)在个体化治疗和经验治疗方面具有重要作用.规范药敏试验操作方法,减少试验误差,为临床提供准确的检验报告非常重要.目前我国多数临床实验室根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)的“抗菌药物敏感性试验执行标准”进行药敏试验.本文对该标准中的重点内容进行解读,以便检验界同道能更好地理解和应用.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2012(030)010【总页数】3页(P776-778)【关键词】抗菌药物敏感性试验;标准;方法;报告【作者】马筱玲【作者单位】安徽医科大学附属省立医院检验科,合肥230001【正文语种】中文【中图分类】R446.5;Q93-3抗菌药物敏感性试验(以下简称药敏试验)结果可以帮助临床医师针对特定的感染选择合适的抗菌药物,实现个体化治疗。
此外,综合某地区的药敏试验结果,也可以了解该地区主要分离菌的耐药状况,为临床经验用药提供参考[1]。
因此,规范药敏试验操作方法,减少试验误差,为临床提供准确的药敏报告非常重要。
本文对药敏试验执行标准[2-4]中的重点内容进行解读。
1.1 开展药敏试验的前提条件从细菌的种属特征不能准确推测其对某类抗菌药物的敏感性时,或细菌对抗菌药物的敏感性容易改变时,必需做药敏试验。
如肠杆菌科细菌对β-内酰胺类药物的敏感性是不确定的,需要做药敏试验;反之,肠杆菌科细菌对万古霉素天然耐药,其敏感性是确定的,则不需要做药敏试验。
某些细菌对治疗用的抗菌药物最初是敏感的,但在治疗过程中容易转变为耐药,如肠杆菌属、枸橼酸杆菌属和沙雷菌属细菌感染使用三代头孢菌素治疗时,葡萄球菌感染使用喹诺酮、万古霉素治疗时,铜绿假单胞菌感染使用各类抗菌药物治疗时,均应在治疗3~4 d后,对来自身体相同感染部位重新分离的细菌做药敏试验。
1.2 注意鉴别感染菌、污染菌和定植菌仅针对明确引起患者感染的病原菌进行药敏试验,污染菌或定植菌不做药敏试验。
CLSI抗菌药物敏感试验执行标准2007版更新要点
夏晓华;张伟民
【期刊名称】《浙江检验医学》
【年(卷),期】2007(000)002
【总页数】3页(P12-14)
【作者】夏晓华;张伟民
【作者单位】浙江省临床检验中心
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.2006年CLSI/NCCLS药敏标准的更新(CLSI/NCCLS M100-S16代替M100-S15) [J], 李雅军;张斌;王华
2.EUCAST和CLSI微量稀释法检测曲霉体外药物敏感试验差异比较 [J], 张明;陈菲;孙文逵;吴婷;颜文杰;苏欣;施毅
3.美国CLSI抗菌药物敏感试验操作标准(2010年版)部分变更内容 [J], 杨沙沙;王喜仁;韩杰
4.2006年版CLSI/NCCLS有关抗生素敏感试验操作标准的更新要点 [J], 倪芳;童明庆
5.NCCLS抗菌药物敏感性试验执行标准第14版信息增刊更新内容介绍 [J], 孙长贵;成军
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2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准随着医学技术的不断进步,药敏测试在临床诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。
CLSI(Clinical and Laboratory Standards Institute)是一个致力于推动医疗实验室标准化的国际组织,他们发布的药敏结果判定标准对于准确判断微生物对抗生素的敏感性至关重要。
今年发布的 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准给我们带来了哪些新的认识和看法呢?本文将从浅入深,全面评估并撰写这一主题。
1. 药敏结果判定标准的基础概念在深入讨论 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准之前,我们有必要对药敏测试的基础概念进行一定的介绍。
药敏测试是指通过实验室测试,确定细菌或真菌对抗生素等药物的敏感性。
而药敏结果判定标准则是根据测试结果来判断微生物对药物的反应。
在这个过程中,很多因素都需要考虑,包括抗生素的类型、浓度、微生物的种类等等。
2. 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准的重大变化2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准相较于之前的版本有哪些重大变化呢?可以看到这一版标准对一些传统认知进行了修正和更新。
例如对某些药物的最小抑菌浓度(MIC)判定标准进行了修改,对某些细菌的抗药性评价标准进行了重新界定。
这些变化是基于对临床数据和相关研究的深入分析和总结,为临床治疗提供了更准确的药敏结果判定。
3. 基于 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准的临床应用对于临床医生来说,掌握最新版的药敏结果判定标准以及了解其实际应用非常重要。
通过临床案例的共享和病例分析,我们可以清晰地看到 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准对于临床诊断和治疗的实际影响。
在某些疑难病例中,新版标准的应用能够帮助医生更准确地选择合适的抗生素,有效地控制感染的进展。
4. 个人观点和理解作为一名文章写手,我对 2020 年版 CLSI 药敏结果判定标准持有积极的态度。