儿童哮喘常规药物表一览表

儿童哮喘常用药物常有哮喘患儿家长询问哮喘治疗药物问题，为方便广大家长和基层医务人员，特将常用的相关药物整理如下。

希望对大家有所帮助。

值得指出的是：哮喘的治疗是很专业的，需要有经验的医师根据患者病情进行相应的调整，切记不要自己随意变更或停止用药。

皮质激素吸入剂：布地奈德气雾剂（普米克气雾剂）200微克/喷，2岁慎用，2-7岁200-400微克/日，7岁200-800ug/日布地奈德干粉吸入剂（普米克都保）,100微克/吸,6岁100-200微克,每日两次普米克令舒（布地奈德溶液剂），用于雾化治疗丙酸氟替卡松气雾剂（辅舒酮气雾剂）有50微克,125微克，250微克三种规格4岁,50/100 每日两次，成人及16岁以上，100-1000微克，每日两次白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特钠（顺尔宁）：6个月，不用，5岁4mg gn,6-14岁5mg qn,15岁以上10mg qn；复合制剂福莫特罗/布地奈德干粉吸入剂（信必可都保）80/4.5 微克/160/4.5 微克，1-2吸，一日两次；儿童，6岁可用于维持治疗沙美特罗/替卡松干粉吸入剂(舒利迭)50/100,50/250,50/500 1吸Bid4岁无资料；4岁,50/100 bid; 12岁，同成人可必特（溴化异丙托品/沙丁胺醇）β2受体激动剂：沙丁胺醇气雾剂（万托林）1-2 喷，3-4次/日雾化治疗NS 2ml+布地奈德溶液剂(普米克令舒) 1mg/次（每支1mg/2ml）+特布他林(博利康尼)雾化液20kg 5mg,20kg 2.5mg/次(每支5mg/2ml)+溴化异丙托品（爱全乐）12岁500ug/次，12岁250ug次(每支250ug或500ug/2ml)其他药物：曲尼斯特100mg 3次/日;儿童5mg/kg/日爱赛平（盐酸氮卓斯丁鼻喷剂）抗组胺鼻喷剂：1喷、鼻孔2次/日；6岁以上儿童同成人氯雷他定（开瑞坦）10 mg 1次/日；儿童30kg同成人，30kg 2.5-5mg qd地氯雷他定(恩理思）是开瑞坦的升代产品5mg 1次/日咪唑斯汀（皿治林）成人及12岁以上儿童10mg 1次/日惠菲宁12岁10ml tid;2-3岁2ml、4-6岁3ml、7-9岁4ml、10-12岁5ml、tid沐舒坦口服液6-12岁儿童，5ml 3次/日,2-6岁儿童，2.5ml 3次/日,1-2岁，2.5 ml 2次/日儿童大于4岁，可以开展舌下脱敏治疗。

平喘药及糖皮质激素药品名称规格注射用多索茶碱0.2g氨茶碱注射液2ml：0.25g 硫酸特布他林注射液1ml：0.25mg 吸入用异丙托溴铵溶2ml：500ug 液喘可治注射液2ml氢化泼尼松注射液2ml：10mg氢化可的松注射液1、2ml：10mg；2、5ml：25mg；3、20ml：100mg吸入用布地奈德混悬液1、2ml：0.5g；2、2ml：1mg醋酸地塞米松片0.75mg甲泼尼龙片1、4mg；2、16mg硫酸特布他林片 2.5mg孟鲁司特钠咀嚼片5mg（以孟鲁斯特计）吸入用硫酸沙丁胺醇溶液100mg/20ml，50mg/10ml适应症支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。

适用于预防和缓解支气管哮喘、与支气管和肺气肿有关的可逆性支气管痉挛患者。

本品作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎和肺气肿，引起的支气管痉挛的维持治疗。

本品可与吸入β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎和哮喘，引起的急性支气管痉挛。

温阳补肾，平喘止咳，有抗过敏、增强体液免疫与细胞免疫的功能。

主治哮证属肾虚祛痰证。

症见喘促日久，反复发作，面色苍白，腰酸肢软，畏寒，汗多；发时喘促气短，动则加重，喉有痰鸣，咳嗽，痰白清稀不畅。

以及支气管炎哮喘急性发作期间见上诉症候者。

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，胶原性疾病，如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、颗粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。

肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也可用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。

治疗支气管哮喘。

可替代或减少口服类固醇治疗。

建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

品名：美普清（原名：美喘清） Meptin成分／剂型／包装盐酸丙卡特罗 procaterol HCl 20片：200片(20片×10) S．P． 100片：500片(100片×5) S．P．药理作用本药具有明显的支气管扩张作用，作用时间长，对β2-受体选择性高，故有明显的抗过敏作用，并可促进支气管粘膜纤毛运动。

药动学本药可迅速由胃肠道吸收，1-2 小时后在血浆、组织及器官中达到最高浓度，在肝、肾及主要代谢器官的浓度最高，在支气管及靶器官的浓度也很高，但在中枢及末梢神经系统的浓度则很低。

本药主要在肝脏及小肠中代谢，而由尿液及粪便排出。

动物实验显示本药不会积蓄在体内主要器官上。

人体排泄由血液检查得知衰减模型呈二相性，第一相及第二相半衰期分别是3小时及8.4小时。

适应症对由于支气管哮喘，喘息性支气管炎，慢性支气管炎，肺气肿等疾病的气道闭塞性障碍导致的呼吸困难等症状有缓解作用。

用量和用法通常，成人：每次2片，1日1次就寝前或1日2次，早晨及就寝前口服。

6岁以上小儿：每次 l 片，1日1次就寝前或1日2次，早晨及就寝前口服。

另外，可依据年龄、症状适当增减剂量。

禁忌症甲状腺机能亢进症、高血压、心脏病、糖尿病不良反应1.循环系统：偶有心悸亢进及面色潮红，有热感。

2.精神、神经系统：偶有振颤、头痛、目眩及失眠、耳鸣。

3.胃肠：偶有打嗝及胃部不适。

4.过敏：偶有皮疹发生。

5.其他：偶有口渴、周身倦怠、鼻塞。

注意事项1.按正确的用法，用量治疗而无效时，可考虑是因本品不适合所致，应停止服用。

2.连续过量使用时，会因心律不齐导致心跳停止，故应注意勿过量使用。

3.因为对关于妊娠期服用本品的安全性尚未确立，所以，对孕妇或可能处于妊娠期的妇女，仅限于明确了在治疗上的有益性大于危害性时，方可服用。

4.早产儿、新生儿、乳儿、幼儿服用的安全性尚未确立(使用经验少)。

5.本品因对皮肤反应有抑制作用，故进行皮肤试验时，望提前12小时中止服用本品。

儿童过敏性哮喘的常用药
1激素类。

家长们对激素多是谈虎色变，但激素作为减轻变态反应性炎症（过敏）的必用药物，是治疗儿童过敏性哮喘不行避开的药物。

2支气管扩张剂。

同样是儿童过敏性哮喘用药的必用药，分为全身用药和局部用药，主要作用是扩张收缩的支气管，缓解儿童过敏性哮喘造成的呼吸困难。

如茶碱缓释片。

3吸入性制剂。

儿童过敏性哮喘用药中的紧急用药，一般用于儿童过敏性哮喘急性发作时。

通过吸入肺部局部给药的方式，快速缓解儿童的呼吸困难。

如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂，沙美特罗替卡松粉吸入剂等。

4抗过敏制剂。

这也是儿童过敏性哮喘用药的必用药物，通过抗敏，来缓解儿童的过敏反应。

如大家常听说的息斯敏。

5脱敏疗法。

这条是最彻底的根除法，假如明确知道儿童的过敏原，可以到医院实施脱敏疗法进行脱敏。

不知道过敏原的儿童，应用此法就比较麻烦了，可以到医院持续进行长时间的过敏原试验。

该文章来源于：济南哮喘病医院。

哮喘治疗神药孟鲁司特钠三兄弟，有这四大区别提起来孟鲁司特钠，想必大多数家长并不陌生。

它是一种白三烯受体拮抗剂，具有抗炎平喘的作用，临床上常用于治疗支气管哮喘，阿司匹林敏感性哮喘和过敏性鼻炎等呼吸科疾病。

细心的网友会发现，虽然是同一个名字，但是却有两种到三种不同的包装盒。

这其实是由于孟鲁司特钠有三种不同的剂型，分别是颗粒剂，咀嚼片和片剂。

那么，这三种剂型有哪些区别？使用时该如何选择呢？区别一：规格不同孟鲁司特钠颗粒剂：0.5g：4mg孟鲁司特钠咀嚼片：5mg和4mg两种规格孟鲁司特钠片：10mg区别二：适用人群不同孟鲁司特钠颗粒剂适用于1岁以上儿童哮喘的长期防治，以及2-5岁儿童季节性和常年性过敏性鼻炎的治疗。

孟鲁司特钠咀嚼片有4mg和5mg两种不同的规格。

前者适用于2-5岁哮喘和过敏性鼻炎患儿的治疗。

而后者适用于6-14岁患儿哮喘和过敏性鼻炎的治疗。

而10mg的孟鲁司特钠片剂则适用于15岁及以上患者哮喘和过敏性鼻炎的治疗。

区别三：储存条件不同需要注意的是，孟鲁司特钠对光、热、湿均不稳定。

会导致药物含量降低，杂质含量升高，进而影响药物的有效性和安全性。

因此，孟鲁司特钠片剂和咀嚼片需在避光，密封及25℃以下保存。

而孟鲁司特钠颗粒剂则需要在避光，密封及室温条件保存。

区别四：服用方法不同与片剂和咀嚼片不同的是，孟鲁司特钠颗粒剂由于与外界接触面积增大，药物稳定性更容易受到破坏。

因此，颗粒剂要求只有在服用时方可打开包装袋，打开后要在15分钟内服用全部药物。

此外，该药物不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其他液体中服用，但是服药后可以饮水。

小儿常用药剂量安痛定 2ml支 1～3岁 1～1.5ml 3～5岁 1.5～2ml 安定 10mg支 0.3～0.5mgkg鲁米那（苯巴比妥）0.1g/瓶 5～10mgkg速尿 20mg支 1～2mgkg冬眠灵 50mg支 0.5mgkg非那根 50mg支 0.5～1mgkg止血敏 0.5支 10mgkg止血芳酸 0.1支 0.1次肠虫清（阿苯达唑片）0.2*10片，晚餐清淡饮食，饭后服0.4g，一次。

布洛芬混悬液 100ml:2g 0.25~0.5ml/kg12岁以下小儿用量见下表：20mg/kg prn成人一次15-20毫升，一日3-4次1-3岁 10-15Kg 一次用量 4ml4-6岁 16-21 Kg一次 5ml7-9岁 22-27 Kg一次8ml10-12岁28-32 Kg一次 10毫升布洛芬 0.1片 5～10 mgkg.泰诺林（对乙酰氨基酚混悬滴剂） 15ml:1.5g 0.1ml/kg.次12岁以下儿童用滴管量取，用量见下表：年龄(岁) 体重(公斤) 一次用量(毫升) 一日次数1～3 10～15 1～1.5 若持续发热或疼痛，可间隔4～6小时重复用药1次，4～6 16～21 1.5～2 24小时不超过4次。

7～9 22～27 2～310～12 28～32 3～3.5安乃近注射液 (为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水，解热、镇痛作用较氨基比林快而强) 用于高热时的解热用法用量深部肌肉注射一次0.25～0.5g；小儿一次5～10mg/kg。

)来比林 0.25支 10～25 mg/kg.复方氨基比林 2ml支＞5岁 1ml/次肌注或皮下注射6～12月 0.5～1ml赖氨比林（阿沙吉尔）0.9g/瓶用法用量：肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。

（1）成人：一次0.9～1.8g，一日2次。

（2）儿童：一日按体重 10～25mg/kg, 分2次给药。

治疗哮喘的常用药物治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。

（1）控制药物：是指需要长期每天使用的药物。

这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制，其中包括吸入糖皮质激素（简称激素）全身用激素、白三烯调节剂、长效β2－受体激动剂（LAB A，须与吸入激素联合应用）、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等；（2）缓解药物：是指按需使用的药物。

这些药物通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状，其中包括速效吸入β2－受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2－受体激动剂等。

（一）激素激素是最有效的控制气道炎症的药物。

给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。

，吸入为首选途径。

1、吸入给药：吸入激素的局部抗炎作用强；通过吸气过程给药，药物直接作用于呼吸道，所需剂量较小。

通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。

研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症，减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度，降低病死率。

当使用不同的吸入装置时，可能产生不同的治疗效果。

多数成人哮喘患者吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。

过多增加吸入激素剂量对控制哮喘的获益较小而不良反应增加。

由于吸烟可以降低激素的效果，故吸烟患者须戒烟并给予较高剂量的吸入激素。

吸入激素的剂量与预防哮喘严重急性发作的作用之间有非常明确的关系，所以，严重哮喘患者长期大剂量吸入激素是有益的。

吸入激素在口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

吸药后及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或加用储雾器可减少上述不良反应。

吸入激素的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。

已上市的吸入激素中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。

目前有证据表明成人哮喘患者每天吸入低至中剂量激素，不会出现明显的全身不良反应。

核心提示：小孩哮喘，家庭用药是重要环节，家长应该学会在医生指导下在家为孩子维持治疗。

哮喘常用药物原则上可分为哮喘控制药物和快速缓解药物两大类。

社会环境的变化，让患哮喘的儿童越来越多，因此家庭治疗哮喘的机会也越来越多。

治疗小孩哮喘的药物有哪些呢？哮喘常用药物原则上可分为哮喘控制药物和快速缓解药物两大类。

哮喘控制药物有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等；而缓解药物常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。

1.糖皮质激素糖皮质激素是目前最有效的抗炎药物。

吸入型糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物，其优点是通过吸人，药物直接作用于气道黏膜，局部抗炎作用强，全身不良反应少。

但通常需要长期、规范吸入才能起预防作用。

2.β2受体激动剂β2受体激动剂是目前临床应用最广的支气管舒张剂，尤其是气雾吸入广泛用于哮喘急性发作的治疗。

目前推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘，联合应用具有协同抗炎和平喘作用。

3.茶碱具有舒张气道平滑肌、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。

用于长期控制时，主要协助吸人型糖皮质激素抗炎，多用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。

常见的不良反应有恶心、呕吐及心律失常、血压下降等。

4.抗胆碱能药物止喘作用比β2受体激动剂弱，起效也较慢，但长期使用不易产生耐药性，不良反应少。

常与β2受体激动剂合用，使支气管舒张作用增强并持久。

5.白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂是一类新的非糖皮质激素抗炎药，常用药物为孟鲁司特、扎鲁司特等，常与吸人型糖皮质激素联合应用治疗哮喘患儿，可以减少糖皮质激素的剂量，并提高吸入型糖皮质激素的疗效。

该药耐受性好、副作用轻、服用方便。

6.肥大细胞膜稳定剂肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠，是一种非皮质激素类抗炎药，适用于轻度哮喘的长期治疗。

也可作用于预防运动性哮喘，防止干冷空气等诱发的喘息发作。

副作用极少，可长期安全使用。

39健康网小编温馨提示：小孩哮喘，家庭用药是重要环节，家长应该学会在医生指导下在家为孩子维持治疗。

药物种类常用品种、剂量及用法备注控制类药物ICS低剂量100~200ug/d（＜5岁250 ug/d）中剂量~500 ug/d高剂量>500 ug/dICS是哮喘长期控制的首选药物孟鲁司特(LTRA)≥15岁，10mg，每日1次；6～14岁，5mg，每日1次；2～5岁，4mg，每日1次。

孟鲁司特颗粒剂(4mg)可用于1岁以上儿童。

可单独应用于轻度持续哮喘的治疗，尤其适用于无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿，可部分预防运动诱发性支气管痉挛LABA：（沙美特罗和福莫特罗）吸入沙美特罗（施立稳,施立碟）粉雾剂胶囊：50μg；气雾剂：每喷25μg(60喷、120喷）。

舒利迭（沙美特罗/丙酸氟替卡松）规格：50ug/100ug×60喷，50 ug /250 ug×60喷，50 ug /500 ug×60喷信必可（布地奈德/福莫特罗）规格：80ug/4.5ug/60吸LABA目前主要用于经中等剂量吸人糖皮质激素仍无法完全控制的≥5岁儿童哮喘的联合治疗。

福莫特罗起效迅速，可以按需用于急性哮喘发作的治疗。

ICS与LABA联合应用具有协同抗炎和平喘作用，可获得相当于(或优于)加倍ICS剂量时的疗效，并可增加患儿的依从性、减少较大剂量ICS的不良反应，尤其适用于中重度哮喘；患儿的长期治疗。

目前有限的资料显示了5岁以下儿童使用LABA的安全性与有效性。

茶碱：茶碱缓释片规格：0.1/片成人和12岁以上儿童起始量从0.1开始茶碱可与糖皮质激素联合用于中重度哮喘的长期控制，尤其适用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。

控制治疗时茶碱的有效血药浓度在28～55μmol/L(5～10mg/L)。

最好用缓释(或控释)茶碱，以维持昼夜的稳定血液浓度。

长效口服β2受体激动剂沙丁胺醇控释片、特布他林控释片、盐酸丙卡特罗、班布特罗硫酸沙丁胺醇控释片(全特宁、惠百释)：8mg/片，成人8mg bid盐酸丙卡特罗（美喘清、美普清、扑哮息敏、异丙奎喘宁、普鲁卡地鲁）：成人：50μg，q12h；>6岁：25μg或5ml，q12h；≤6岁：1.25μg/kg，qd～bid次；班布特罗有片剂及糖浆，适用于2岁以上儿童。

儿童哮喘常用的药物使用指南儿童哮喘需要长期维持期治疗，为了减少药物的副作用，全球哮喘防治创意(GINA方案)推荐使用吸进治疗，我们常用的吸进制剂有两类。

第一类是我们常用的雾化溶液，较多的应用于急性期、预干预，也可以在家庭雾化。

常用的有以下两种：第二类是干粉剂，用于长期维持期。

常用的有三种：丙酸氟替卡松气雾剂（辅舒酮）沙美特罗/替卡松粉吸进剂（舒利迭）布地奈德福莫特罗粉吸进剂（信必可都保）这些不同的装置，需要把握吸进要领，很多控制不佳的患者，是因为没有很好的把握吸进的方法，在门诊上我们的医助一定要教会家长使用。

现在把吸进的视频提供给大家，可以对照着检查自己的吸进方法正确了没有。

【丙酸氟替卡松气雾剂】简称：辅舒酮1用药前半小时最好不要让孩子吃东西，避免吸进过程孩子漾奶或呕吐从而出现窒息的情况；2在做雾化前不要给孩子擦润肤乳，防止给孩子用的油性面霜将药物吸附在脸上，增加皮肤吸收；3在雾化后给孩子清洗面部，漱口，不会漱口的小宝宝可以喝点水，以防干粉剂停留在口腔，引起霉菌感染或声音嘶哑。

【沙美特罗/替卡松粉吸进剂】简称：舒利迭舒利迭里比辅舒酮还多了一种长效β2受体激动剂。

1打开外盖：用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。

向外推动拇指直至盖子完全打开。

2预备吸药：推开握住准纳器使吸嘴对着自己。

向外推滑动杆直至发出咔哒声。

表明准纳器已做好吸药的预备。

3吸进药物：先将气慢慢呼出（不要对着吸嘴呼气），再将吸嘴放进口中双唇包紧深深地平稳地吸进药物，切勿从鼻吸气。

将准纳器从口中拿出。

继续屏气约5-10秒钟，然后经鼻将气慢慢呼出，关闭准纳器外盖。

4吸进药物后：停留3~5分钟，漱口，避免干粉剂留在口腔和声带。

【布地奈德福莫特罗粉吸进剂】简称：信必可都保信必可吸进方法和舒利迭是一样的，都保的装置使用方法见视频。