考研中医综合必背笔记
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1、感冒:感冒四时风邪袭 ,咳嗽头疼流鼻涕 ,恶寒发热身不适 ,解达法由表实立 ,荆防银翘香薷饮 ,风寒风热暑湿岐 , 尚有气虚参苏施 ,加减葳蕤滋阴虚。
2、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。
3、肺痿:肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。
4、肺痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。
初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。
5、哮证:哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣 , 邪实正虚辨标本 ,寒哮寒痰射麻专 ,定喘汤方主热哮 ,缓解固本最相关 , 肺脾肾虚有主次 , 玉屏六君肾气丸 .6、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤7、肺胀:肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。
越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。
8、肺痨:肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。
9、痰饮:痰饮总括:痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化, 阴盛阳虚标本明。
痰饮:饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。
悬饮:邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝 .溢饮:淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。
支饮:支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
10、自汗盗汗:古云盗汗多阴虚,自汗阳羸卫外疏, 肺卫不固玉屏风,营卫不和桂枝主,阴阳失调液外泄,互根当究五车书。
阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆11、血证:血证病机归热虚,上溢下泄渗肌肤,辨清部位明脏腑,三大治则火血气。
中医综合考研必考知识点中医综合考研必考知识点报考了中医综合考研的小伙伴们,在复习阶段,需要把必考的知识点了解清楚。
店铺为大家精心准备了中医综合考研必考的考点,欢迎大家前来阅读。
中医综合考研祛风湿药知识点独活:祛风湿、止痛、解表防己:祛风湿、止痛、利水消肿秦艽:祛风湿、舒筋络、清虚热、利胆退黄木瓜:舒筋活络、化湿和胃桑寄生:祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎白花蛇:祛风、活络、定惊威灵仙:祛风湿、通经络、止痹痛、治骨鲠咽五加皮:祛风湿、强筋骨、利尿稀莶草:祛风湿、通经络、清热解毒络石藤:祛风通络、凉血消肿中医综合考研芳香化湿药知识点苍术:燥湿健脾、祛风湿、发汗、明目厚朴:行气、燥湿、消积、平喘藿香:化湿、解暑、和中止呕砂仁:化湿、行气、温中、安胎白豆蔻:化湿、行气、温中、止呕佩兰:化湿、解暑草果:燥湿、温中、截疟中医综合考研必考知识点:利水渗湿药茯苓:利水渗湿、健脾、安神泽泻:利水渗湿、泄热薏苡仁:利水渗湿、健脾、除痹、清热排脓车前子:利水通淋、渗湿止泻、清肝明目、清肺化痰金钱草:利水通淋、排石、除湿退黄、解毒消肿茵陈蒿:清利湿热、退黄疸猪苓:利水渗湿滑石:利水通淋、清解暑热、(外) 清热收涩木通:利水通淋、泄热、通经下乳通草:清热利水、通乳海金沙:利水通淋石韦:利水通淋、清肺止咳、凉血止血瞿麦:利水通淋、活血通经地肤子:清热利水、止痒萆藓:利湿浊、祛风湿考研中医综合中药知识点麻黄——喘家圣药,本品辛、微苦,温。
归肺、膀胱经。
可宣通肺气以平喘止咳,凡肺气壅遏而致肺失宣降之咳喘证,无论寒、热、痰、饮,有无表证皆可配伍应用,为宣肺平喘之良药。
桔梗——舟楫之剂,本品辛散苦泄,性平和,善上行,专走肺经,为肺经气分之要药。
善开宣肺气、化痰宽胸而治咳嗽痰多,无论外感内伤、属寒属热均可应用。
此外,取其开宣肺气之壅滞而通二便,用治癃闭、便秘。
取其性主上行,载药上行之功,在清泄肺热的'方药中,加入桔梗,以引药上行。
千里之行,始于足下。
考研中医综合必背笔记
以下是考研中医综合的必背笔记内容:
1. 中医理论基础:
- 阴阳五行学说:阴阳是对立又统一的两个方面,五行(木、火、土、金、水)是自然界事物演化的基本规律。
- 五脏六腑:心、肝、脾、肺、肾为五脏,胆、胃、大肠、小肠、膀胱、
三焦为六腑,五脏六腑相互依存、相互制约。
- 病机学说:病因、病位、病机、病理四者相互关联,形成了中医病机学说。
- 中医四诊:望、闻、问、切四种方法全面了解病情,确定病位、病名及
病因。
2. 内科学:
- 三焦理论:上焦负责气机升降、水液代谢,中焦负责脾胃消化吸收,下
焦负责排泄、生殖。
- 脏腑病证学:每个脏腑都有相应的病理表现和病证,如肺热咳嗽、心火
烦躁等。
- 脉诊学:通过触摸脉搏来了解人体的生理状况,包括脉象、脉诊、脉理
等内容。
3. 外科学:
- 外伤学:包括创伤、扭伤、骨折等外伤的诊断与治疗方法。
- 疮疡学:研究疮疡的病因、发病机理及诊疗方法。
- 手术学:中医外科手术的原则、操作技巧等内容。
4. 中药学:
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锲而不舍,金石可镂。
- 中药分类:中药根据药性、归经、功能等进行分类,如寒热、五味、归肝、归心等。
- 中药炮制:中药制剂的方法和注意事项,如煎煮、浸泡、蒸发等。
- 中药配伍禁忌:一些药物之间配伍会产生不良反应或减弱药效,需要遵守中药配伍禁忌规则。
以上是考研中医综合的必背笔记内容,希望能对您的学习有所帮助。
考研中医综合备考:中医综合方剂比较★1 麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表剂,都可用治外感风寒表证。
麻黄汤中麻、桂并用,佐以杏仁,发汗散寒力强,又能宣肺平喘,为辛温发汗之重剂,主治外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用,佐以姜、枣,发汗解表之力逊于麻黄汤,但有调和营卫之功,为辛温解表之和剂,主治外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
★2 银翘散和桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解表方剂,组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。
但银翘散用银花配伍荆芥、牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁,肃肺止咳之力大,而解表清热作用较银翘散为弱,故为“辛凉轻剂”。
★3 蒿芩清胆汤和小柴胡汤均能和解少阳,用于邪在少阳、往来寒热、胸胁不适者。
但小柴胡汤以柴胡、黄芩陪人参、大枣、炙甘草,和解中兼有益气扶正之功,宜于邪踞少阳,胆胃不和者;蒿芩清胆汤以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散,于和解之中兼有清热利湿,理气化痰之效,宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。
★4 四逆散和小柴胡汤同为和解剂,同用柴胡、甘草。
但小柴胡汤用柴胡配黄芩,解表清热作用较强;四逆散则柴胡配枳实,升清降浊,疏肝理脾作用较著。
故小柴胡汤为和解少阳的代表方,四逆散则为调和肝脾的基础方。
★5 犀角地黄汤和清营汤均以犀角、生地为主,以治热入营血证。
但清营汤是在清热凉血中伍以银花、连翘等轻清宣透之品,寓有“透热转气”之意,适用于邪初入营尚未动血之证;犀角地黄汤配伍赤芍、丹皮泻热散瘀,寓有“凉血散血”之意,用治热入血分而见耗血、动血之证。
★6 仙方活命饮和普济消毒饮均属于清热解毒剂。
但普济消毒饮所治为大头瘟,系肿毒发于头面者,以清热解毒,疏风散邪为法,并佐以升阳散火,发散郁热;仙方活命饮则痛治阳证肿毒,于清热解毒中,伍以行气活血,散结消肿之品,对痈疮初起更宜。
★7 左金丸和龙胆泻肝汤皆用于肝经实火,胁痛口苦等证。
但左金丸主要用于肝经郁火犯胃之呕吐吞酸等证,有降逆和胃之功,而无清利湿热作用,泻火作用较弱;龙胆泻肝汤主要用于肝经实火上攻之目赤耳聋,或湿热下注之淋浊阴痒等症,有清利湿热之功,而无和胃降逆作用,泻火之力较强。
九版《中医内科学》重点小姐肺系病证一、感冒病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》;元代朱丹溪提出辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。
治则:解表达邪忌用补敛之品1.风寒束表:辛温解表-———荆防败毒散或荆防达表汤:表湿较重,肢体酸痛、头重头胀身热不扬—羌活胜湿汤病机:风寒束表,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣白,脉浮或浮紧。
2.风热犯表:辛凉解表-———银翘散或葱豉桔梗汤病机:风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃口渴欲饮,苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
3.暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮病机:暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清心烦口渴,或口黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,便或溏,小便短赤,苔薄黄腻,脉濡数。
附:体虚感冒4. 气虚感冒:益气解表—————参苏饮表虚自汗—————玉屏风散病机:气虚卫弱,风寒袭表,气虚无力达邪短,苔白脉浮。
5. 阴虚感冒:滋阴解表—————加减葳蕤汤病机:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗病机:力。
二、咳嗽刘河间提出咳与嗽有别。
《医学心语》论病理。
《素问》由皮毛先受邪气而致。
五脏六腑皆令人咳,非独肺也。
外感咳嗽宣肺散邪为主;内伤咳嗽祛邪扶正,标本兼治。
外感咳嗽1.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳————三拗汤合止咳散病机:风寒袭肺,宣肺止咳证见:咳,肢体头痛,咽痒,痰稀薄白,常鼻塞流清涕,苔薄白,脉浮或浮紧2.风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰————桑菊饮病机:疏风清热,宣肺止咳浮滑。
3..风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳————桑杏汤证见:连声作呛咳,咽痒干痛,鼻唇干燥,舌红干而少津,苔薄白或薄黄。
脉浮数或小数附:杏苏散证见:恶寒发热,心烦口渴,干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,苔薄白而干内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺:燥湿化痰理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤(或合杏苏二陈丸)症状平稳后——————————六君子丸病机:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气证见:因痰反复咳黏块白灰痰,痰出平,晨起食后,食甘厚加重,胸闷脘疲,呕恶食少,苔白腻,脉濡滑5. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳-清金化痰汤病机:痰热壅肺,肺失肃降证见:咳黏黄痰,胸胁胀满,面赤,口干而黏欲饮水,舌红苔薄黄腻,脉滑数。
中医综合考研针灸学有哪些重点知识中医综合考研针灸学有哪些重点知识考生在面临中医综合考研的时候,要把针灸学的重点知识复习好。
店铺为大家精心准备了中医综合考研针灸学知识重点,欢迎大家前来阅读。
中医综合考研针灸学耳聋耳鸣知识点(1)实证治法清肝泻火,疏通耳窍。
以足少阳、手少阳经穴为主。
主穴翳风听会侠溪中渚配穴肝胆火盛者,加太冲、丘墟;外感风邪者,加外关、合谷;方义手、足少阳两经经脉均入于耳中,因此取手少阳之中渚、翳风,足少阳之听会、侠溪,疏通少阳经络,清肝泻火。
四穴参合,为治疗本病之主方。
(2)虚证治法益肾养窍;以足少阴、手太阳经穴为主。
主穴太溪照海听宫配穴肾气不足者,加肾俞、气海;肝肾亏虚者,加肾俞、肝俞。
方义肾开窍于耳,肾气和肾精的充足是耳之听聪的基础,耳鸣、耳聋之虚证责之于肾。
太溪、照海可补益肾精、肾气。
听宫为局部选穴,可疏通耳部经络气血。
中医综合考研针灸学重点小结:高热主穴大椎十二井十宣曲池合谷配穴风热者,加鱼际、外关;肺热者,加少商、尺泽;气分热盛者,加内庭、厉兑;热入营血者,加中冲、内关、血海;抽搐者,加太冲;神昏者,加水沟、内关医学。
操作毫针泻法。
大椎刺络拔罐放血,十宣、井穴点穴出血。
方义大椎属督脉,为诸阳之会,总督一身之阳。
十二井、十宣穴皆在四末,为阴阳经交接之处,三穴点刺,具有明显的退热作用。
合谷、曲池清泻肺热。
中医综合考研针灸虚脱知识点主穴素髎水沟内关配穴神志昏迷者,加中冲、涌泉;肢冷脉微者,加灸关元、神阙、百会。
操作素髎、水沟用泻法;内关用补法。
方义素髎属督脉穴,有升阳救逆,开窍清热之功,急刺可使血压回升。
水沟为苏厥救逆之要穴。
内关属心包经穴,可调补心气,助气血之运行以养神窍。
三穴合用,回阳固脱。
中医综合考研高效记忆方法推荐公式记忆有同学反映中医难学,太灵活,无规律可寻,无公式可用。
在辨证的教学中我们尽量将教学内容归纳为公式:如表证=肌表证+肺系证,阳虚=气虚+虚寒,阴虚=血虚+虚热。
♦1.元气:人体最基本、最重要的气,是人体生命活动的原动力。
根于肾,通过三焦布散全身,内至脏腑,外达肌肤腠理。
功能:推动和促进着人体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。
♦2.宗气功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。
语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律,皆与宗气盛衰有关。
♦3.卫气:均来源于脾胃运化的水谷精气。
♦4.气的推动作用: (1) 推动人体生长发育; (2) 推动各脏腑组织器官的功能活动; (3) 推动血液的循行; (4) 推动津液的生成输布和排泄。
♦5.气的推动作用的减弱:早衰;功能减退;生成不足,运行滞缓,而发生血虚、血行不利、水液潴留等。
♦6.气的温煦作用: (1) 人体体温的恒定,依赖气的温煦和调节; (2) 各脏腑组织器官、经络等正常的生理活动;(3) 血和津液不停地运行,要依靠气的温煦作用。
♦7.气的温煦作用的减弱:畏寒喜热、四肢不温、体温下降、血行滞缓、津液凝聚。
反之,气有余便是火。
♦8.气的防御作用: (1) 护卫肌表,防止外邪侵入; (2) 与侵入体内的各种邪气进行斗争。
♦9.气的防御作用的减弱:正气不足,防御和战胜邪气的力量减弱,外邪得以侵入人体,容易受邪。
♦10.气的固摄作用: (1) 对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失;固摄血液,维持血液在脉管内循行,防止逸出脉外。
固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等正常物质分泌和排泄,维持体内水液代谢的相对平衡。
(2) 维护脏腑器官各自位置的相对稳定,使之保持正常的生理活动和脏腑之间功能的相互协调,维持胎儿在胞宫内的安定和正常发育。
♦11.气的气化作用:(1) 将饮食物转化成水谷之精气,然后再化生为气、血、津液、精等; (2) 津液经过代谢,可转化成汗液、尿液、涕、唾、泪、涎等;(3) 饮食物经过消化和吸收后,其残渣可转化成糟粕排出体外等。
♦12.气的运动,称作气机,升降出入是气运动的基本形式。
jfcflg泻肝汤:(共7妲1、十自汗、盗汗一(4那热郁蒸;清肝泄热,化湿与营——龙胆泻肝汤2、十一血证(1)鼻AB③肝火上炎:清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤3、十一血证(4)01:血②肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血——龙胆汚肝汤■U十四不寐(1应证①肝郁化火;疏肝泻热,佐以安神——龙胆泻肝汤5、十八痫证(2嗾火内盛:清肝泻火,化痰开窍一龙胆泻肝汤合涤痰汤6、二十九胁獭3)肝胆湿热:清热利湿----------- 划P泻肝汤7、W十五耳鸣、耳煙一⑴肝胆火盛:清肝泄火——龙胆泻肝汤汤:(共2他1、十不寐(1烦证②痰热内扰;化痰清热,与中安神------ 温胆汤2、.四十五耳鸣、耳聋(2胺火郁结;化痰清火,与胃降浊——温胆汤柴胡疏肝散供5处)计叭郁证(l)$i正①肝气郁结;i(O卜理气解郁柴胡疏肝散十九胃痛⑶肝气犯胃:疏肝理气与胃止痛------- 柴胡疏川倣二十八腹痛(5)气滞血療:以气滞为主,宜j«L肝理气一柴iV阚JI倣二十九咖和)卩代郁结:城T•理气一柴胡础I•散三十二皴胀(1)^滞湿阻:兢理肝气行湿散满F胡銃叶散或胃苓汤归帧(共9射K十一;血证UMMB④^血亏媲:补气摄血------------------- 归脾汤2、十一;血证{4犹血③虚血溢:健脾益气摄血----------- 归脾汤3、十一;血证$)尿血③脾不统血:补脾摄血------------- 归脾汤讥十一;血证{7)紫斑③不摄血:补气摄血--------------- 归脾汤5、十二、心悸(2)心血不足:补血养心,益气安神------ 归脾汤6、十四、不寐(2)虚证②心脾两虚:补养心脾以生气血一一归脾汤7、十六、郁证(2)虚证②心脾两虚:健脾养心,益气补血——归脾汤8、三十一、眩晕<2氏血亏虚:补养气血,健运脾胃------ 归脾汤9、四十八、内伤发热⑷血虚发热:益气养血• 鉗丸洪4他K五哮证{2腐解期③杼虚证:补肾摄一金匮肾气丸、七味都气丸2、穴喘证{2)虚喘②肾虚:补肾纳气肾阳虚——金匮肾气丸、参蛤故3、九、痰饮⑷支饮②脾肾阳虚:温补牌肾,以化水饮——金匮肾气九苓桂术卄汤4、W十三、消渴(3》下消②阴阳两處:温阳滋肾固摄--- 金匮肾气丸備生> "丸供Sjtfc)K三十二、鼓胀(5>脾肾阳虚;温补脾肾•化气行水一附子理中丸合五苓敢,《济生》肾气丸2、三十九、水肿⑵阴水②肾气袁微;温肾助岡行气化水——《济生》肾气丸合真武汤3、四十一羅闭⑹肾阳克惫:温阳益气补肾利尿——《济生》肾气丸失共2处)1、十九、胃痛(5脈血停滞:活血化一实证失笑敬合丹参饮;2、三+—、积聚(2>枳证①气滞血阻;理气活血•通络消枳——金铃沪散合失笑散«?番正气散供3妁K 一十一呕吐⑴实证①外邪犯胃:竦邪解戋芳香化浊一螯香正气散2、二十三、泄汚(1朋受外邪0次湿(风寒);解表敢寒,芳酣湿——螯香正气散3、二十五、霍乱⑴寒霍乱①S证:散寒燥湿,芳香化浊——建香正气敬合纯阳正气丸葛根苓连汤供I处)K 一十三、泄泻(I)感受外邪勃显热(爭湿);清热利湿——葛根苓连汤2、5x一归脾汤㈠主治归纳k治归纳系用其主治某一病症來归纳常用药物• D主治麻疹药:薄荷、蝉蛻.牛勞子、胡荽.升麻、栏柳.葛根、樓桃核、淡竹叶2)主治署摘药: 荷叶、轅香.佩兰、香祷、青需、扁豆、丝瓜皮。
考研中医综合必背笔记文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)中医方剂学一、解表药主入肺、膀胱经,注意:表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋证,失血虽有表证,也要慎用(一)发散风寒药1 麻黄:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿【麻、桂相配治疗风寒表证】2 桂枝:发汗解肌、温经通脉、助阳化气【性味甘温,归心肺膀胱经】桂枝单用解肌发表,配伍芍药,调和营卫;类似:柴胡单用疏肝解郁,配黄芩和解少阳。
eg:桂枝汤中调和营卫的配伍有:桂枝和白芍,生姜和大枣3 紫苏(苏叶):解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒不宜久煎,主治:脾胃气滞,胸闷呕吐4 生姜:解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒(半夏南星及鱼蟹毒)—呕家之圣药5 荆芥:祛风解表、透疹消疮、(炭) 止血(肺胃等多种出血证)治外感表证,无论寒热皆可。
荆芥穗祛风作用强于荆芥6 防风:祛风解表、胜湿止痛、止痉—风药风中润剂,既能祛外风,也能熄内风,祛风湿7 羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛—治太阳风寒湿邪在表之要药,驱上半身风寒湿痹见长(独活为下半身)8 香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿—夏月麻黄9 藁本:散寒除湿,祛风止痛—太阳引经药10白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓—阳明经引经药11细辛:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、温肺化饮—少阴经引经药,细辛辛燥伤阴,“辛不过钱”12苍耳子:发散风寒、祛风湿止痛、通鼻窍—治鼻渊要药13辛夷:发散风寒、通鼻窍包煎,有毛易刺激喉咙14葱白:发汗解表、散寒通阳、解毒散结、通经下乳(二)发散风热药1薄荷:疏散风热、利咽透疹、清利头目、疏肝行气注:薄荷能发汗,表虚自汗者不宜用2牛蒡子:疏散风热、利咽透疹、宣肺祛痰、解毒消肿、润肠通便3蝉蜕:疏散风热、利咽开音透疹、退翳明目、熄风止痉、镇静安神(3-6g)4蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛5桑叶:疏风清热、平抑肝阳、清肝明目、清肺润燥、凉血止血6菊花:疏风清热(黄)、平抑肝阳、清肝明目(白)、清热解毒(野)7蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛8葛根:解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹、降压9升麻:解表透疹、清热解毒、升阳举陷10柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、截疟–疏肝要药与黄芩配伍和解少阳11淡豆豉:解表除烦、宣发郁热12浮萍:发汗解表、透疹止痒、利尿消肿麻黄、桂枝—发汗解表—麻黄汤桂枝配芍药,生姜配大枣—调和营卫—桂枝汤生姜配半夏—胃寒呕吐—小半夏汤荆芥配防风—风寒证—荆防败毒散柴胡配黄芩—和解少阳—小柴胡汤升麻配葛根—外感风寒所致头痛,麻疹初期—升麻葛根汤二、清热药(一)清热泻火药1石膏:(生用、先煎)清热泻火、除烦止渴;(煅用)敛疮生肌、收湿止血石膏配牛膝,相使—胃火牙痛;2知母:清热泻火、滋阴润燥治肠燥便秘、苦寒归肺、胃、肾经,上清肺,中凉胃,下泻肾火;既清实热,又退虚热;与石膏配治阳明经热3芦根:清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿肺、胃、肾经4天花粉(瓜蒌根):清热泻火、生津止渴、消肿排脓天花粉可致流产,孕妇禁用;归肺胃经。
医学考研:中医综合考试重点有一种大脑“放空”的状态经常会在我们复习的时候出现,这样的情况普遍发生在考研备考生们中。
每当发生这样的事情后,只有在这段时间不断放松自己,来缓解自己的紧张情绪与压力。
不过,我们在这段时间中还是可以划一下医学考研中医综合考试重点的。
中医基础理论 1.中医学和中医基础理论的基本概念。
2.中医学理论体系的形成和发展《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。
历代著名医家对中医学理论的充实和发展。
金元四大家,温病学派的主要贡献。
3.中医学的基本特点(1)整体观念:即对机体自身整体性和内外环境统一性的认识,体现于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各方面。
(2)辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。
证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。
(二)精气、阴阳五 1.精气学说(1)精气学说的基本概念。
(2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本原,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。
(3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。
2.阴阳学说(1)阴阳的基本概念及事物阴阳属性的相对性。
(2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理、病理上的体现。
(3)阴阳学说在中医学中的应用:说明人体的组织结构,说明人体的生理功能,说明人体的病理变化,并用于疾病的诊断与治疗。
在划医学考研中医综合考试重点时,我们可以一遍一遍的将知识点进行重复。
这样知识点就会在脑海里回顾,因为重复的多了,你会发现,就算你没有记忆的心思,大脑也自动记忆了下来。
中医综合考研中药学笔记精华TPMK standardization office TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18解表药1、辛温解表药:麻黄:草质茎.辛、微苦,温.归肺、膀胱经.发汗解表、宣肺平喘、利水消肿(外感风寒表实证)桂枝:干燥嫩枝.辛甘温,归心、肺、膀胱经.发汗解肌、温通经脉,助阳化气.(风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹)紫苏:茎叶.辛温,归肺脾经.解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒,安胎(脾胃气滞)生姜:根茎.辛微温.归肺脾胃经.解表散寒,温中止呕,温肺止咳.解鱼蟹毒(胃寒呕吐)香薷:辛微温.归肺胃经.发汗解表,和中化湿,利水消肿.(阴暑、水肿、小便不利)荆芥:干燥地上.辛微温.归肺肝经.祛风解表,透疹消疮,止血.防风:根.辛甘微温;归膀胱肝脾经.祛风解表、胜湿止痛,止痉.“风药之润剂,治风之通药”羌活:根茎及根.辛苦温,归膀胱肾经.解表散寒、去风胜湿,止痛.白芷:根.辛温,归肺胃大肠经.解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓,.(阳明头痛,寒湿带下)细辛:全草.辛温,有毒.归肺肾心经.解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮.(少阴头痛)(汤1-3,散0.5-1)藁本:根茎及根.辛温;归膀胱经.祛风散寒,除湿止痛.(颠顶疼痛)苍耳子:果实.辛苦温.有毒.归肺经.发表散寒,通鼻窍,去风湿,止痛.辛夷:辛温.归肺胃经.发表散寒,通鼻窍.(包煎)葱白:辛温,归肺胃经.发汗解表,散寒通阳.(通乳,乳房胀痛)2、辛凉解表药:薄荷:地上,辛凉.归肝肺经.疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气.(后下)牛蒡子:成熟果实.辛苦寒.归肺胃经.疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿.蝉蜕:甘寒.归肺肝经.疏散风热,利咽开音,透疹、明目退翳,熄风止痉.(惊风,破伤风)桑叶:叶.苦甘寒.归肺肝经.疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目.(凉血止血)菊花:花序.辛甘苦,微寒.归肺肝经.疏风清热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒.蔓荆子:成熟果实.辛苦微寒.归膀胱肝胃经.疏散风热,清利头目.柴胡:根,苦辛微寒,归肝、胆经.解表退热,,疏肝解郁,升举阳气.(伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等,退热截疟)升麻:根茎.辛微甘微寒.归肺脾胃大肠经.解表透疹,清热解毒,升阳举陷.(中气虚弱、气虚下陷致肛脱等)葛根:根.甘辛凉.归脾胃经.解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻.淡豆豉:辛苦凉,寒.归肺胃经.解表,除烦,宣发郁热.浮萍:辛温.归肺,膀胱经.发汗解表,透疹止痒,利尿消肿.清热药清热泻火药:石膏:含水硫酸钙.辛,甘、大寒,归肺胃经.生:清热泻火,除烦止渴,煅:敛疮生肌,收湿,止血.(温热在气分,肺热咳喘)(生,汤15-60克)知母:根茎.苦甘寒.归肺胃肾经.清热泻火,生津润燥.芦根:鲜、干根茎.甘寒,归肺胃经.清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿.天花粉:栝楼根,甘微苦微寒.归肺胃经.清热泻火,生津止渴,消肿排脓.淡竹叶:甘淡寒,归心胃小肠经.清热泻火、除烦,利尿.栀子:成熟果实,苦寒,归心肺肝三焦经.泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛.焦:凉血止血(肝胆湿热、热病心烦躁扰不宁之要药)夏枯草:果穗.苦辛寒.归肝胆经.清热泻火、明目,散结消肿、降血压.决明子:成熟种子.甘苦咸微寒.归肝,大肠经.清热明目,润肠通便.密蒙花:甘微寒.归肝胆经.清热泻火,养肝明目,退翳.清热燥湿药:黄芩:根,苦寒.归肺胆脾胃大小肠经.清热燥湿,泻火解毒,止血安胎.(血热胎动不安)黄连:根茎.苦寒.归心脾胃胆大肠经.清热燥湿,泻火解毒.(泻痢要药)汤2~5克黄柏:树皮.苦寒,归肾、膀胱大肠经.清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮.龙胆草:根及根茎.苦寒,归肝胆经.清热燥湿,泻肝胆火.秦皮:苦涩寒.归肝胆,大肠经.清热燥湿,收涩止痢,止带,明目.苦参:根.苦寒,归心肝胃、大肠膀胱经.清热燥湿,杀虫,利尿.白鲜皮:根皮.苦寒.归脾胃膀胱经.清热燥湿,祛风解毒.清热解毒药:金银花:花.甘寒,归肺心胃经.清热解毒,疏散风热.(内外痈之要药)连翘:果实.苦微寒,归肺心小肠经.清热解毒,消肿散结,疏散风热.(疮家圣药)穿心莲:苦寒,归心肺大肠膀胱经.清热解毒,凉血,消肿,燥湿.大青叶:叶片.苦寒,归心胃经.清热解毒,凉血消斑.板蓝根:根.苦寒,归心胃经.清热解毒,凉血利咽.青黛:加工粉末团块.咸寒,归肝肺经.清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊.丸散1.5-3克贯众:带叶基部根茎.苦,微寒.小毒.归肝脾经.清热解毒,凉血止血,杀虫.蒲公英:全草.苦甘寒,归肝胃经.清热解毒,消肿散结,利湿通淋.(乳痈要药)紫花地丁:全草.苦辛寒,归心肝经.清热解毒,凉血消肿.(毒蛇咬伤)野菊花:苦辛微寒.归肝心经.清热解毒.重楼:苦,微寒.有小毒.归肝经.清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊.漏芦:苦寒.归胃经.清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉.土茯苓:块根.甘淡平,归肝胃经.解毒,除湿,通利关节.(治梅毒要药)鱼腥草:地上部.辛,微寒.归肺经.清热解毒,消痈排脓,利尿通淋.败酱草:辛苦微寒.归胃大肠肝经.清热解毒,消痈排脓,祛瘀止痛.射干:根茎.苦寒,归肺经.清热解毒,消痰,利咽.山豆根:根及根茎.苦寒,有毒,归肺经.清热解毒,利咽消肿.马勃:真菌子实体.辛平,归肺经.清肺解毒,利咽,止血.(汤1.5~6包煎)白头翁:根.苦寒,归胃大肠经.清热解毒,凉血止痢.马齿苋:酸寒,归大肠肝经.清热解毒,凉血止血,止痢.鸦胆子:苦寒,有小毒.归大肠肝经.清热解毒,截疟止痢,腐蚀赘疣.半边莲:辛平,归心肺小肠经.清热解毒,利水消肿.白花蛇舌草:微苦甘寒,入胃、大小肠经.清热解毒,利湿通淋.山慈菇:甘,微辛凉.归肝脾经.清热解毒,消痈散结.熊胆:干燥胆汁.苦寒,归肝胆心经.清热解毒,息风止痉,清肝明目.丸散0.25~0.5清热凉血药:生地黄:鲜干块茎.甘苦寒,归心肝肾经.清热凉血,养阴生津.(热入营血、血热妄行等热病)玄参:根.苦甘咸微寒,归肺胃肾经.清热凉血,泻火解毒,滋阴.牡丹皮:根皮.苦甘微寒,归心肝肾经.清热凉血,活血祛瘀.赤芍:根.苦微寒,归肝经.清热凉血,散瘀止痛.紫草:甘咸寒,归心肝经.清热凉血,活血,解毒透疹.水牛角:苦寒,归心肝经.清热凉血,解毒,定惊.(血热妄行吐血)清虚热药:青蒿:地上.苦辛寒,归肝胆肾经.清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟.白薇:根及根茎.苦咸寒,归胃肝经.清热凉血,利水通淋,解毒疔疮.地骨皮:根皮.甘寒,归肺肝肾经.凉血除蒸,清肺降火.银柴胡:甘微寒,归肝胃经.清虚热,清疳热.胡黄连:苦寒,归肝胃大肠经.退虚热,除疳热,清湿热.泻下药攻下药:大黄:根及根茎.苦寒,归脾胃大肠肝心包经.泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经.(烧伤,瘀血诸证)芒硝:含水硫酸钠.咸苦寒.归胃大肠经.泻下攻积,润燥软坚,清热消肿.番泻叶:甘苦寒.归大肠经.泻下通便.芦荟:甘寒,归肝胃大肠经.泻下通便,清肝,杀虫.润下药:火麻仁:成熟果实.甘平,归脾、胃大肠经.润肠通便.郁李仁:辛苦甘平,归脾大肠、小肠经.润肠通便,利水消肿.峻下逐水药:甘逐:块根.苦寒,有毒.归肺肾大肠经.泄水逐饮,消肿散结.(丸散0.5~1克)大戟:根.苦寒,有毒.归肺肾脾经.泄水逐饮,消肿散结.(丸散1克,汤1.5~3克)芫花:花蕾.辛苦温,有毒.归肺肾肾经.泄水逐饮,祛痰止咳,外用杀虫疗疮.(丸散0.6克,汤同上)商路:苦寒.有毒.归肺脾肾大肠经.泻下攻积,消肿散结.牵牛子:成熟种子.苦寒;有毒.归肺肾大肠经.泻下逐水,祛积杀虫.丸散1.5~3克,汤3~9克.巴豆:成熟果实制霜.辛热,有大毒.归胃大肠肺经.峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽.外用蚀疮.丸散0.1~0.3克.祛风湿药祛风寒湿药:独活:根.辛苦,微温.归肾膀胱经.祛风湿,止痛,解表.(善治少阴头痛)威灵仙:根及根茎.辛咸温,归膀胱经.祛风湿,通络止痛,消骨鲠.川乌:辛苦热.有大毒.归心肝肾脾经.祛风湿,温经止痛.蕲蛇:甘咸温,有毒.归肝经.祛风活络,定惊.木瓜:近成熟果实.酸温.归肝脾经.舒筋活络,和胃化湿.(消食,生津止渴)海风藤:辛苦微温.归肝经.祛风湿,通络止痛.昆明山海棠:苦辛温,有大毒.归肝脾肾经.祛风湿,祛瘀通络,续筋接骨.(能行十二经络)祛风湿热药:秦艽:根,苦辛平,归肝胃胆经.祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热.防己:根.苦辛寒,归膀胱、肺经.祛风湿,止痛、利水消肿.桑枝:微苦平.归肝经.祛风湿,利关节.豨莶草:辛苦寒.归肝,肾经.祛风湿,利关节,解毒.臭梧桐:辛苦甘凉.归肝经.祛风湿,通经络,平肝.海桐皮:苦辛平.归肝经.祛风湿,通络止痛,杀虫止痒.络石藤:苦,微寒.归心肝肾经.祛风通络,凉血消肿.雷公藤:苦辛寒.有大毒.归肝肾经.祛风湿,活血通络,消肿止痛,杀虫解毒.祛风湿强筋骨药:五加皮:根皮,辛苦温,归肝肾经.祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水.桑寄生:带叶茎枝.苦甘平,归肝肾经.祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎.狗脊:苦甘温.归肝肾经.祛风湿,补肝肾,强腰膝.化湿药藿香:地上部分.辛微温,归脾胃肺经.化湿解暑止呕.(芳香化湿浊要药)佩兰:地上.辛平,归脾胃肺经.化湿,解暑.苍术:根茎.辛苦温,归脾胃肝经.燥湿健脾,祛风散寒.厚朴:干根枝皮.苦辛温,归脾胃肺大肠经.燥湿消痰,下气除满.砂仁:成熟果实.辛温,归脾胃肾经.化湿行气,温中止泻,安胎.白豆蔻:同上.辛温,归肺脾胃经.化湿行气,温中止呕.(后下)草豆蔻:辛温.归脾胃经.燥湿温中,除痰截疟.草果:辛温,归脾胃经.燥湿温中、除痰截疟.利水渗湿药利水消肿药茯苓:菌核.甘淡平.归心脾肾经.利水消肿,渗湿,健脾,宁心.(利水消肿要药.常治心脾两虚)薏苡仁:成熟种仁.甘淡凉,归脾胃肺经.利水消肿,渗湿,健脾,除痹,清热排脓.猪苓:干燥菌核.甘淡平,归肾膀胱经.利水消肿,渗湿.泽泻:块茎.甘寒.归肾膀胱经.利水消肿,渗湿,泄热.香加皮:辛苦温.有毒.归肝肾心经.利水消肿,祛风湿,强筋骨.利尿通淋药:车前子:成熟种子.甘微寒,归肾肝肺小肠经.利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,祛痰.(包煎)滑石:含水硫酸镁.甘淡寒,归肺胃膀胱经.利尿通淋,清解暑热,收湿敛疮.木通:藤茎.苦寒,有毒.归心小肠膀胱经.利尿通淋,清心火,通经下乳.通草:干燥茎髓.甘淡微寒,归肺胃经.利尿通淋,通气下乳.瞿麦:地上.苦寒,归心小肠经.利尿通淋,破血通经.萹蓄:苦微寒,归膀胱经.利尿通淋,杀虫止痒.地肤子:辛苦寒,归肾膀胱经.利尿通淋,清热利湿,止痒.海金砂:甘咸寒,归膀胱小肠经.利尿通淋,止痛.石韦:叶.苦甘微寒,归肺膀胱经.利水通淋,清肺止咳,凉血止血.冬葵子:甘涩凉.归大肠,小肠膀胱经.利尿通淋,下乳,润肠.灯芯草:甘淡寒.归心肺小肠经.利尿通淋,清心降火.萆薢:苦平.归肾胃经.利湿除浊,祛风除痹.利湿退黄药:茵陈蒿:地上.苦辛微寒,归脾胃肝胆经.利湿退黄,解毒疗疮.金钱草:全草.甘咸微寒,归肝胆肾膀胱经.利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿.虎杖:根及根茎苦寒,归肝胆肺经.利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳.珍珠草:甘苦凉.归肝肺经.利湿退黄,清热解毒,明目,消积.温里药附子:乌头子根制品.辛甘大热,归心肾脾经,有毒.回阳救逆,补火助阳,散寒止痛.(亡阳症,脾肾阳虚,寒湿痹证)(回阳救逆第一)3~15克先煎干姜:根茎.辛热,归脾胃肾心肺经.温中散寒,回阳通脉,温肺化饮.(寒侵脾胃或脾胃虚寒、亡阳症,寒饮犯肺)肉桂:树皮.辛甘大热,归脾肾心肝经.补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归元.(肾阳不足,命门火衰、心腹疼痛,寒疝作痛、寒痹腰痛及瘀滞经闭痛经)吴茱萸:近成熟果实.辛苦热,归肝脾胃肾经.有小毒.散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻.(寒滞肝脉致寒疝腹痛及头痛.中焦虚寒,呕吐泛酸及脘腹冷痛.脾肾阳虚,五更泄泻)小茴香:辛温,归肝肾脾胃经.散寒止痛,理气和中.(寒疝腹痛,脾胃虚寒)丁香:干燥花蕾.辛温,归脾胃肺肾经.温中降逆,散寒止痛,温肾助阳高良姜:根茎.辛热,归脾胃经.散寒止痛,温中止呕.胡椒:辛热.归胃大肠经.温中散寒,下气消痰.花椒:成熟果皮.辛温,归脾胃肾经.温中止痛,杀虫止痒.荜Bo:辛热.归胃大肠经.温中散寒,下气止痛.理气药橘皮:成熟果皮.辛苦温,归脾肺经.理气健脾,燥湿化痰.(脾胃气滞,呕吐呃逆)青皮:未成熟果皮.苦辛温,归肝胆胃经.疏肝破气,消积化滞.枳实:干燥幼果.苦辛酸温,归脾胃大肠经.破气除痞,化痰消积.木香:根.辛苦温,归脾胃大肠胆三焦经.行气止痛,健脾消食.沉香:含树脂木材.辛苦微温,归脾胃肾经.行气止痛,温中止呕,纳气平喘.檀香:木质心材.辛温.归心肺脾胃经.行气止痛,散寒调中.川楝子:成熟果实.苦寒,归肝胃小肠膀胱经.有小毒.行气止痛,杀虫,疗癣.乌药:块根.辛温,归肺脾肾膀胱经.行气止痛,温肾散寒.青木香:辛苦寒,归肝胃经.行气止痛,解毒消肿.荔枝核:辛微苦,温.归肝胃经.行气散结,散寒止痛.香附:根茎,辛微苦微甘平,归肝脾三焦经,疏肝解郁,调经止痛,理气调中.(妇科调经要药)佛手:辛苦温,归肝脾胃肺经.疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰.香橼:辛,微苦,酸温.归脾胃肝肺经.疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰.玫瑰花:甘微苦温.归肝脾经.疏肝解郁,活血止痛.薤白:地下干燥鳞茎.辛苦温,归肺胃大肠经.通阳散结,行气导滞.大腹皮:(槟榔衣)辛,微温.归脾胃大肠小肠经.行气宽中,利水消肿.刀豆:甘温.归胃,肝经.降气止呕,温肾助阳.柿蒂:苦涩平,归胃经.降气止呃.消食药山楂:成熟果实.酸甘微温,归脾胃肝经.消食化积,行气散瘀.活血化瘀.(肉食积)神曲:甘辛温,归脾胃经.消食和中.麦芽:甘平,归脾胃肝经.消食健脾,回乳消胀.(面食积)谷芽:甘温,归脾胃经.消食和中,健脾开胃.莱菔子:成熟种子.辛甘平,归脾胃肺经.消食除胀,降气化痰.鸡内金:甘平,归脾胃小肠膀胱经.消食健胃,涩精止遗.驱虫药使君子:成熟果实.甘温,归脾胃经.杀虫消积.苦楝皮:树皮根皮.苦寒,归肝脾胃经.有毒.杀虫,疗癣.槟榔:成熟种子.苦辛温,归胃大肠经.杀虫消积,行气利水,截疟.南瓜子:甘平,归胃大肠经.杀虫.鹤草芽:苦涩凉,归肝大小肠经.杀虫.雷丸:菌核.微苦寒,归胃大肠经,有小毒.杀虫消积.榧子:甘平,归肺胃大肠经.杀虫消积,润肠通便,润肺止咳.止血药凉血止血药:小蓟:地上部分或根.苦甘凉,归心肝经.凉血止血,散瘀解毒消痈.大蓟:地上部分或根.苦甘凉,归心肝经.凉血止血,散瘀解毒消痈.地榆:根.苦酸涩微寒,归肝胃大肠经.凉血止血,解毒敛疮.槐花:花蕾及花.苦,微寒,归肝大肠经,凉血止血,清肝泻火.侧柏叶:苦涩寒,归肺肝脾经.凉血止血,化痰止咳,生发乌发.白茅根:根茎.甘寒,归肺胃膀胱经.凉血止血,清热利尿,清肺胃热.苎麻根:根及根茎.甘寒.归心肝经.凉血止血,安胎,清热解毒.化瘀止血药:三七:根.甘微苦,温,归肝胃经.化瘀止血,活血定痛.(吞1~1.5,汤3~10)茜草:根及根茎.苦寒,归肝经.凉血化瘀止血,通经.蒲黄:花粉.甘平,归肝心包经.止血,化瘀,利尿.(包煎)花蕊石:酸涩平,归肝经.化瘀止血.降香:辛温.归肝脾经.化瘀止血,理气止痛.收敛止血药:白及:块茎.苦甘涩,微寒,归肺胃肝经.收敛止血,消肿生肌.(收敛止血要药)仙鹤草:全草.苦涩平,归心肝经.收敛止血,止痢,截疟,补虚.紫珠:苦涩凉.归肝肺胃经.凉血收敛止血,清热解毒.棕榈炭:苦涩平.归肝肺大肠经.收敛止血.血余炭:苦平,归肝胃经.收敛止血,化淤利尿.温经止血药:艾叶:叶.苦辛温,小毒,归肝脾肾经.温经止血,散寒调经,安胎.炮姜:苦涩温,归脾肝经.温经止血,温中止痛.灶心土:辛温.归脾胃经.温中止血,止呕,止泻.活血止痛药:川芎:根茎.辛温,归肝胆心包经.活血行气,祛风止痛.(血中气药)延胡索:块根.辛苦温,归肝脾心经.活血行气止痛.“行血中气滞,气中血滞”郁金:块根.辛苦寒,归肝胆心经.活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄. 姜黄:块根.辛苦温,归肝脾经.活血行气,通经止痛.乳香:树脂.辛苦温,归肝心脾经.活血行气止痛,消肿生肌.没药:油脂树脂.苦辛平,归心肝脾经.活血止痛,消肿生肌.五灵脂:粪便.苦咸甘温,归肝经.活血止痛,化瘀止血.夏无天:苦微辛温,归肝经.活血止痛,舒筋通络,祛风除湿.活血调经药:丹参:根.苦微寒,归心心包肝经.活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神.(妇科调经常用)红花:花冠.辛温,归心肝经.活血通经,祛瘀止痛.(要药)桃仁:成熟种子.苦甘平,归心肝大肠经,有小毒.活血化瘀,润肠通便,止咳平喘.益母草:地上部.苦辛微寒,归肝心膀胱经.活血调经,利水消肿,清热解毒.泽兰:地上.苦辛微温.归肝脾经.活血调经,祛瘀消痈,利水消肿.牛膝:根,苦甘酸平,归肝肾经.活血通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引火(血)下行. 鸡血藤:藤茎,苦微甘温,归肝经.行血补血,调经,舒筋活络.王不留行:成熟种子.苦平.归肝胃经.活血调经,下乳消痈,利尿通淋.活血疗伤药:土鳖虫:咸寒,归肝经,有小毒.破血逐瘀,续经接骨.马钱子:成熟种子.苦寒,有大毒.归肝脾经.散结消肿,通络止痛.丸散0.3~0.6克自然铜:二硫化铁.辛平.归肝经.散瘀止痛,接骨疗伤.苏木:甘咸辛平.归心肝经.活血疗伤,祛瘀通经.骨碎补:苦温,归肝肾经.活血续伤,补肾强骨.血蝎:树脂.甘咸平.归肝经.活血定痛,化瘀止血,敛疮生肌.儿茶:苦涩凉.归心肺经.活血疗伤,止血生肌,收湿止痛,清肺化痰.刘寄奴:苦温,归心肝脾经.散瘀止痛,疗伤止血,破血通经,消食化积.破血消症药:莪术:根茎,辛苦温.归肝脾经.破血行气,消积止痛.三棱:块茎.辛苦平.归肝脾经.破血行气,消积止痛.水蛭:咸苦平.有小毒.归肝经.破血通经,逐瘀消症.虻虫:苦微寒.有小毒.归肝经.破血通经,逐瘀消症.斑蝥:辛热.有大毒.归肝肾胃经.破血逐瘀,散结消症,攻毒蚀疮.丸散0.03~0.06克.穿山甲:鳞甲.咸微寒.归肝胃经.活血消症,通经,下乳,消肿排脓.止咳化痰平喘药温化寒痰药:半夏:块茎.辛温有毒.归脾胃肺经.燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛.(此类之要药)汤3~10克.天南星:块茎.苦辛温.有毒.归肺肝脾经.燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿.胆南星:天南星+牛胆汁加工.苦微辛,凉.归肝胆经.清热化痰,息风定惊.禹白附:块茎.辛甘温.有毒.归胃肝经.祛风痰,止痉,止痛,解毒散结.白芥子:种子.辛温.归肺胃经.温肺化痰,利气,散结消肿.皂荚:辛咸温.有小毒.归肺小肠经.祛顽痰,通窍开闭,祛风杀虫.旋复花:头状花序.苦辛咸微温.归肺胃经.降气行水化痰,降逆止呕.(包煎)白前:根茎及根.辛苦微温,归肺经.降气化痰.清热化痰药:川贝母:鳞茎.苦甘微寒.归心肺经.清热化痰,润肺止咳,散结消肿.浙贝母:鳞茎.苦寒.归心肺经.清热化痰,散结消痈.瓜蒌:成熟果实.甘微苦,寒.归肺胃大肠经.清热化痰,宽胸散结,润肠通便. 竹茹:茎(de)中间层.甘微寒.归肺胃经.清热化痰,除烦止呕.(可凉血止血)竹沥:甘寒.归心肺肝经.清热豁痰,定惊利窍.天竺黄:甘寒.归心肝经.清热化痰,清新定惊.前胡:苦心微寒.归肺经.降气化痰,疏散风热.桔梗:根.苦辛平.归肺经.宣肺,祛痰,利咽,排脓.(可宣开肺气通二便)胖大海:甘寒,归肺大肠经.清肺化痰,开咽利音,润肠通便.海藻:咸寒,归肝肾经.消痰软坚,利水消肿.昆布:咸寒.归肝肾经.消痰软坚,利水消肿.黄药子:苦寒,有毒,归肺肝经.化痰散结消瘿,清热解毒.海蛤壳:咸寒,归肺胃经.清肺化痰,软坚散结.海浮石:咸寒,归肺肾经.清肺化痰,软坚散结,利尿通淋.礞石:咸平,归肺肝经.坠痰下气,平肝镇惊.止咳平喘药:苦杏仁:成熟种子.苦微温,有小毒.归肺大肠经.止咳平喘,润肠通便.(治咳喘要药)紫苏子:成熟果实.辛温.归肺大肠经.降气化痰,止咳平喘,润肠通便.百部:根块.苦甘微温.归肺经.润肺止咳,杀虫消虱.紫菀:根及根茎.苦辛甘微温.润肺化痰止咳.款冬花:花蕾.辛微苦温.归肺经.润肺下气,止咳化痰.马兜铃:苦微辛,寒.归肺大肠经.清肺化痰,止咳平喘,清肠消痔.枇杷叶:苦微寒.归肺胃经.清肺止咳,降逆止呕.桑白皮:根皮.甘寒.归肺经.泻肺平喘,利水消肿.葶苈子:成熟种子.苦辛大寒.归肺膀胱经.泻肺平喘,利水消肿.白果:成熟种子.甘苦色平.有毒.归肺经.敛肺化痰定喘,止带缩尿.洋金花:辛温.有毒.归肺肝经.平喘止咳,麻醉镇痛,止痉.安神药重镇安神药朱砂:硫化汞.甘微寒,有毒.归心经.清心镇惊,安神解毒.(丸散0.1~0.5克,不宜煎服)磁石:磁铁矿石.咸寒,归心肝肾经.镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘.丸散1~3 龙骨:骨骼化石.甘涩平.归心肝肾经.镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩.琥珀:树脂化石.甘平,归心肝膀胱经.镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋.丸散1.5~3克.养心安神药:酸枣仁:成熟种子.甘酸平.归心肝胆经.养心益肝,安神,敛汗.柏子仁:种仁.甘平.归心肾大肠经.养心安神,润肠通便.灵芝:甘平.归心肝肺肾经.补气安神,止咳平喘.合欢皮:甘平.归心肝脾经.解郁安神,活血消肿.远志:根.苦辛温.归心肾肺经.安神益智,祛痰开窍,消散痈肿.平肝息风药平抑肝阳药:石决明:贝壳.咸寒.归肝经.平肝潜阳,清肝明目.珍珠母:咸寒.归肝心经.平肝潜阳,安神,定惊明目.牡蛎:贝壳.咸微寒.归肝胆肾经.重镇安神,潜阳补阴,软坚散结.代赭石:赤铁矿.苦寒.归肝心经.平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血.刺蒺藜:辛苦微温.有小毒.归肝经.平肝疏肝,祛风明目.罗布麻:甘苦凉.有小毒.归肝经.平抑肝阳,清热利尿.息风止痉药:羚羊角:角.咸寒.归肝心经.平肝息风,清肝明目,散血解毒.(平肝之最)(汤1~3克先煎.研粉,0.3~0.6克)牛黄:胆结石.甘凉.归心肝经.化痰开窍,凉肝息风,清热解毒.(丸散0.15~0.35克). 珍珠:甘寒咸.归心肝经.安神定惊,明目消翳,解毒生肌.(丸散0.1~0.3克).钩藤:带钩茎枝.甘凉.归肝心包经.清热平肝,息风定惊.(后下)天麻:块茎.甘平.归肝经.息风止痉,平抑肝阳,祛风通络.(寒热虚实皆可.汤3~9克,研末1~1.5克)地龙:蚯蚓干体.咸寒.归肝脾膀胱经.清热定惊,通络,平喘,利尿.全蝎:干燥体.辛平.有毒.归肝经.息风镇痉,攻毒散结,通络止痛.(汤3~6,丸散0.6~1)(痉挛抽搐要药)蜈蚣:干燥体.辛温.有毒.归肝经.息风镇痉,攻毒散结,通络止痛.(用量同上)僵蚕:感染致死体.咸辛平.归肝肺胃经.祛风定惊,化痰散结.开窍药麝香:雄体干燥分泌物.辛温.归心脾经.开窍醒神,活血通经,消肿止痛.(醒神回苏之要药,寒热闭皆可)丸散0.03~0.1克.冰片:辛苦,微寒.归心脾肺经.开窍醒神,清热解毒.(热闭,丸散0.15~0.3克)苏合香:辛温.归心脾经.开窍醒神,避秽,止痛.(寒闭,丸散0.3~1克.)石菖蒲:根茎.辛苦温.归心胃经.开窍醒神,化湿和胃,宁神益志.补虚药补气药:人参:根.甘微苦平微温.归肺脾心经.大补元气,补脾益肺,生津,安神益智.(补气第一)西洋参:根.甘微苦,凉.归肺心肾脾经.补气养阴,清热生津.(气阴两伤)党参:根.甘平.归脾肺经.补脾肺气,补血,生津.(脾肺气虚,气血两虚,气津两伤)太子参:块根.甘,微苦,平.归脾肺经.补气健脾,生津润肺.(脾肺气阴两虚)黄芪:根.甘微温.归脾肺经.健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌.(补中益气要药.蜜制)白术:根茎.甘苦温.归脾胃经.健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎.(脾脏补气健脾第一药)(脾虚胎动)。
【中医考研】中基49条必背知识点,中医考研必看!1.肾主水,是指肾气具有调节全身水液代谢的功能。
2.肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。
3.心与脾的关系,主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。
4.肺与脾的生理联系,主要表现在气的生成和水液代谢方面。
5.肺与肝的生理联系,主要表现在人体气机的升降调节方面。
6.脾与肾的生理联系,主要表现在先天与后天的互促互助关系,以及水液代谢的互用方面。
7.五体,指筋、脉、肌肉、皮肤、骨五种组织器官,也称为'形体”。
具体联系是:肝主筋,心主脉,脾主肉,肺主皮,肾主骨。
8.五志分属于五脏。
即怒为肝志,喜为心志,思为脾志,悲为肺志,恐为肾志。
9.五脏化五液。
具体联系是:肝在液为泪,心在液为汗,脾在液为涎,肺在液为涕,肾在液为唾。
10.六腑的共同生理功能是受盛传化水谷,其气具有通降下行特性,故其生理特点是“泻而不藏',“实而不能满”。
11.胆主决断,是指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。
12胃的生理特性是主通降和喜润恶燥。
13.小肠的生理功能包括三个方面:(1)受盛和化物;(2)泌别清浊;(3)主液。
14.三焦生理特点概括为'上焦如雾、“中焦如沤”、“下焦如渎”。
15.三焦的生理功能是通行诸气和水液运行之通路。
16.脑的主要生理功能是主宰生命活动,主管精神意识和主管感觉运动。
17.冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。
18.任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。
19.精的功能除具有繁衍生命重要作用外,还具有温养、化血、化气、化神等功能。
20.人体之气是通过肾、脾、肺等脏生理活动的综合作用而生成。
故称:肾为生气之根、脾胃为生气之源、肺为生气之主。
21.气的功能:(1)推动与调控作用;(2)温煦与凉润作用;(3)防御作用;(4)固摄作用;(5)中介作用。
22.宗气是人体后天的根本之气,积聚于胸中(心肺),故称胸中为“气海”,又名“膻中”。
中医综合方剂学趣味记忆1、方剂:是在辩证审因确定治法之后,按照组方结构的要求,选择合适的药物,配伍成一定的剂型,用于临床治疗。
方剂学:是研究和阐明治法与方剂的理论及其临床运用的一门学科。
方剂学在中医基础学科和临床学科之间,起着重要的纽带和桥梁作用,是中医学理法方药体系中的重要环节。
方剂学发展简史:先秦《五十二病方》是现存最早的方书。
两汉时期,《黄帝内经》是最早的中医理论经典著作,张仲景《伤寒杂病论》被推崇为方书之祖,创造性地融理法方药于一体.东晋葛洪《肘后备急方》,陈延之《小品方》,晋人刘娟子《刘娟子鬼遗方》为现存最早的外科方书。
唐代孙思邈《千金要方》《千金翼方》,王焘《外台秘药》是继孙氏二书之后,唐代有一部大规模的方书和临床医学著作。
北宋唐慎微《证类本草》,首开本草附列医方的先例,《太平惠民和剂局方》堪称是我国历史上第一部由政府组织编制的成药典,金人成无己之《伤寒明理论》开方论之先河。
明《普济方》是我国古代规模最大的方剂大全,明吴昆《医方考》是第一部方论专著。
近代南京中医药大学主编《中医方剂大辞典》收录历代方剂96592首。
几本具有代表的著作《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书《内经》:最早记载治法及组成原则的医书《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典《普济方》:载方最多的古代医书《伤寒明理论.药方论》:第一部剖析组方原则之书《医学心悟》:首先归纳“八法"之书2、治法:是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。
治法是方剂的理论依据,方剂是治法的具体运用.常用治法:汗、吐、下、和、温、清、消、补.3、七方:大、小、缓、急、奇、偶、复;十剂:燥湿滑涩重,宣泄轻补通;八阵:补和攻散,寒热固因4、配伍的目的:①增强药力;②产生协同作用;③控制多功用单味中药的发挥方向;④扩大治疗范围,适应复杂病情;⑤控制药物的毒副作用君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
生命中,不断地有人离开或进入。
于是,看见的,看不见的;记住的,遗忘了。
生命中,不断地有得到和失落。
于是,看不见的,看见了;遗忘的,记住了。
然而,看不见的,是不是就等于不存在?记住的,是不是永远不会消失?第一章腧穴总论1. 腧穴的概念腧穴①是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。
腧,有转输、输注的含义,言经气转输之所;穴,言经气所居之处。
②是疾病的反应点,③又是针灸的施术部位。
别称:腧穴在《内经》中又称“节”、“会”、“气穴”、“气府”、“骨空”等;后世医家还将其称之为“孔穴”、“穴道”、“穴位”;宋代《铜人腧穴针灸图经》则通称“腧穴”。
虽然“腧”、“输”、“俞”三者均指腧穴,但在具体应用时却各有所指。
腧穴,是对穴位的统称;输穴,是对五输穴中的第三个穴位的专称;俞穴,专指特定穴中的的背俞穴。
人体的腧穴既腧穴与经络、脏腑、气血密切相关。
《灵枢》载:“欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。
”说明针灸通过经脉、气血、腧穴三者的共同作用,达到治疗的目的。
2. 腧穴的分类人体的腧穴大体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。
①十四经穴是指具有固定的名称和位置,且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。
这类腧穴具有主治本经和所属脏腑病证的共同作用,因此,归纳于十四经脉系统中,简称“经穴”。
十四经穴共有361个,是腧穴的主要部分。
②奇穴是指既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。
这类腧穴的主治范围比较单纯,多数对某些病证有特殊疗效,因而未归入十四经系统,故又称“经外奇穴”。
历代对奇穴记载不一。
奇穴与经络系统有一定联系。
目前,国家技术监督局批准发布的《经穴部位》,对48个奇穴的部位确定了统一的定位标准。
③阿是穴是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴。
又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。
阿是穴多治局部病变。
其命名由唐代孙思邈首先提出。
阿是穴无一定数目。
中医专业核心笔记一、感冒1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤2. 缓解期1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸八、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤十、血证1.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤3.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎十二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮1.实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸十四、厥证1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3)痰厥:行气豁痰-导痰汤十五、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散三十、头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤3)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)血虚发热:益气养血-归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1)肺气虚-补肺汤2)脾气虚-加味四君子汤2.血虚1)心血虚-养心汤2)肝血虚-四物汤3.阴虚1)肺阴虚-沙参麦门冬汤2)心阴虚-天王补心丹3)脾胃阴虚-益胃汤4)肝阴虚-补肝汤5)肾阴虚-左归丸4.阳虚1)心阳虚-拯阳理劳汤2)脾阳虚-附子理中丸3)肾阳虚-右归丸中医外科学第一单元疮疡一. 疮疡暑疖1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤加味2.外治:1)初期:千捶膏黄金散玉露散2)珠疖:清黛散3)成脓:切开排脓4)溃后:九一丹.太乙膏贴5)并发湿疮:清黛散疖病1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散2.外治:千捶膏.三黄膏二. 疔疮颜面疔1.内治:清热解毒─五味消毒饮.黄连解毒汤2.外治:1)初期:箍毒消毒─玉露散.千捶膏2)中期:提脓祛腐─九一丹.八二丹.玉露膏.千捶膏3)后期:生肌收口─太乙膏.红油膏.红丝疔1.外治:1)初起:太乙膏掺红灵丹2)成脓:切开引流3)溃后:八二丹.九一丹药.红油膏4)脓尽:生肌散.白玉膏三. 痈颈痈1.内治:散风清热.化痰消肿─牛蒡解肌汤.银翘散2.外治:1)初起:金黄膏2)溃后:八二丹.金黄膏.红油膏3)脓尽:生肌散.白玉膏四. 丹毒1.内治:凉血清热.解毒化瘀1)头面者:─普济消毒饮2)胸腹腰胯者:─龙胆泻肝汤.化斑解毒汤3)下肢者:─萆解渗湿汤合五神汤4)新生儿丹毒.毒邪内攻者:─犀角地黄汤合黄连解毒汤五. 发锁喉痈1.内治:1)初起:.散风清热.化痰解毒─普济消毒饮2)溃后:清养胃阴─益胃汤2.外治:玉露散.双柏散有头疽1.内治:1)初期.溃脓期:和营托毒.清热利湿─仙方活命饮2)阴虚火毒炽甚:─竹叶黄芪汤3)气血两虚不能透毒外出者:─托里消毒散4)收口期:气血两虚:─十全大补汤2.外治:1)初期:金黄膏.千捶膏2)溃脓期:八二丹.金黄膏3)收口期:白玉膏.生肌散六. 无头疽附骨疽1.内治:1)初起:清热化湿.行瘀通络─黄连解毒汤合五神汤2)成脓:清热化湿.和营托毒─黄连解毒汤合五神汤3)溃后:气血两虚者:调补气血.清热化湿─十全大补汤.托里消毒散.2.外治:1)初起:金黄膏.玉露散2)成脓:切开引流3)溃后:七三丹.八二丹.红油膏.冲和膏七. 走黄与内陷1.走黄:凉血清热解毒2.内陷:1)火陷:凉血清热解毒.养阴清心开窍2)干陷:补养气血.托毒透邪.清心安神3)虚陷:脾肾阳衰:温补脾肾.八. 瘰疬1.内治:1)初期:疏肝养血.健脾化痰─逍遥散合二陈汤2)中期:疏肝养血.健脾化痰.托毒透脓─逍遥散合二陈汤3)后期:滋肾补肺—六味地黄丸2.外治:1)初起:冲和膏.阳和解凝膏2)中期:冲和膏.阳和解凝膏3)后期:七三丹.八二丹.红油膏.白玉膏.生肌散九. 流痰1.内治:1)初期:益肾温经.散寒化痰─阳和汤2)中期:扶正托毒─透脓散气血两虚者:调补气血─人参养营汤阴虚火旺者:养阴除蒸─清骨散2.外治:1)初期:阳和解凝膏2)中期:切开引流3)溃后:五五丹.第二单元乳房疾病:一. 乳痈1.内治:1)初起:疏肝清热.通乳消肿─瓜蒌牛旁汤2)成脓:清热解毒托里─透脓散3)溃后:排脓托毒─四妙汤2.外治:1)初起:金黄散.玉露散2)成脓:金黄散.金黄膏3)溃后:八二丹.九一丹.金黄膏4)脓尽:生肌散.生肌玉红膏.二. 乳癖1.内冶:1)疏肝理气.化痰散结─开郁散2)冲任失调者─二仙汤.小金丹2.外治:温阳活血.化痰软坚阳和解凝膏三.乳疬1.内冶:1)肾阳虚者:温阳化痰─右归丸合小金片2)肾阴虚者:滋阴化痰─左归丸合小金片2.外治:参照乳癖.三. 乳腺增生病1.内治:1)肝郁痰凝治:疏肝解郁.化痰散结─逍遥蒌贝散.六神全蝎丸2)冲任失调:调理冲任.温阳化痰─二仙汤合四物汤.合十全大补汤2.外治:阳和解凝膏.四. 乳衄内治:1)肝火偏旺:疏肝解郁.清热凉血─丹栀逍遥散2)脾虚失统:健脾养血─归脾汤.五. 乳岩1.情志郁结:疏肝解郁.化痰散结─神效栝蒌散合开郁散2.冲任失调:调理冲任.理气散结─二仙汤合开郁散3.毒蕴溃烂:解毒扶正─化岩汤4.气血虚弱:调补气血─归脾汤第三单元瘿一. 气瘿内治:疏肝理气.解郁消肿─四海舒郁丸二. 肉瘿内治:理气解郁.化痰软坚─海藻玉壶汤三. 石瘿:内治:化痰软坚.开郁行瘀─海藻玉壶汤第四单元皮肤病:一. 热疮1.内治:1)风热毒盛者:疏风清热解毒─辛夷清肺饮2)湿热重者:清热利湿─龙胆泻肝汤3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿─增液汤2.外治:青吹口油膏二. 缠腰火丹1.内治:清肝火.利湿热─龙胆泻肝汤皮疹消退后.皮肤仍刺痛者:疏肝理气.活血.重镇止痛─逍遥散.2.外治:玉露膏.双柏散.三黄洗济.解毒洗济.颠倒散水疱破后:青黛膏三. 疣1.内治:清热解毒.活血化瘀.平肝潜镇─马齿苋合剂2.外治:寻常疣.扁平疣.传染性软疣.掌趾疣丝状疣.四. 癣头癣白秃疮肥疮外治:一扫光或雄黄膏手足癣鹅掌风外治:1)潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏2)水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽3)粗糙皲裂者:用枫油膏外搽脚湿气(水疱型.糜烂型.脱屑型)1.内治:清热利湿─萆解渗湿汤合五神汤2.外治:1)脱屑型和水疱型:一号癣药水.复方土槿皮酊.藿黄浸剂2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏3)有脓疱者:青黛膏4)糜烂型:皮脂膏.雄黄膏圆癣外治:二号癣药水.一号癣药水.颠倒散皮损有糜烂.疼痛者:雄黄膏.二号癣药水.一号癣药水紫白癜风外治:密陀僧散干扑.二号癣药水或10%土槿皮酊外搽.五. 疥疮1.内治:疏风清热利湿─消风散合黄连解毒汤2.外治:硫磺软膏.一扫光.雄黄膏.六. 接触性皮炎1.内治:清热解毒.利湿1)上部者: ─消风散2)下部者: ─龙胆泄肝汤3)严重者: ─普济消毒饮或清瘟败毒饮2.外治:1)潮红.丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散2)肿胀.糜烂.流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷3)糜烂.结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽七. 湿疮1.内治:1)湿热证:清热利湿─龙胆泻肝汤.萆解渗湿汤.二妙丸湿重于热者:宜健脾利湿.佐以清热─除湿胃苓汤2)血虚风燥证:宜养血祛风.消热利湿─四物汤合萆解渗湿汤2.外治:1)急性者:10%黄柏溶液.青黛散2)亚急性者:三黄洗剂.黄柏霜3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏婴儿湿疮1.内治:疏风清热利湿─消风导赤汤2.外治:1)湿性者:青黛膏.黄连油2)干性者:三黄洗剂.黄柏霜八. 药物性皮炎1.内治:1)风热证:祛风清热─消风散2)湿热证:清热利湿─萆解渗湿汤3)血热证:凉血.清热利湿─犀角地黄汤合黄连解毒汤4)火毒证:清营解毒.养阴泄热─清营汤5)气阴两伤证:益气养阴.清热.健脾和胃─增液汤合益胃汤.2.外治:三黄洗剂.青黛散九. 瘾疹1.内治:1)风寒证:疏风散寒.调和营卫─桂枝汤或麻黄桂枝汤2)风热证:疏风清热─消风散3)肠胃实热证:疏风解表.通腑泄热─防风通圣散合茵陈蒿汤4)气血两虚证:调补气血─八珍汤5)冲任不调证:调摄冲任─四物汤合二仙汤十. 牛皮癣1.内治:1)风湿热证:疏风清热.利湿─消风散2)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤2.外治:1)风湿热证: 三黄洗剂2)血虚风燥证:二号癣药水外搽十一. 白庀1.内治:1)血热证:凉血清热─犀角地黄汤.凉血地黄汤2)湿热蕴积证:清热利湿.和营通络─萆解渗湿汤3)血虚风燥证:养血祛风.润燥─四物汤合消风散4)火毒炽盛证:凉血.清热.解毒─清营汤十二. 粉刺1.内治:1)肺经风热证:疏风宣肺.清热─枇杷清肺饮2)肠胃湿热证:清热化湿.通腑─茵陈蒿汤3)脾失健运证:健脾化湿─参苓白术散2.外治:颠倒散洗剂.痤疮洗剂外搽十三. 多形性红斑1.内治:1)风寒证:和营祛寒─桂枝汤2)风湿热证:疏风清热.利湿─茵陈蒿汤合消风散3)火毒证:清热解毒.凉血利湿─普济消毒饮2.外治:1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽.青黛膏2)粘膜糜烂者:青吹口散吹十四. 结节性红斑1.内治:1)疏风清热.和营利湿─四物消风饮2)表证解后: ─桃红四物汤2.外治:用金黄膏.玉露膏十五. 红斑性狼疮盘状红斑性狼疮1.内治:滋阴补肾─六味地黄丸2.外治:白玉膏系统性红斑狼疮1.内治:1)热毒炽盛证:凉血.清热解毒─犀角地黄汤热毒内陷神昏者: ─加安宫牛黄丸.紫雪丹2)阴虚火旺者:滋阴降火─六味地黄丸.大补阴丸3)气滞血瘀证:疏肝解郁.理气活血─逍遥散.血府逐瘀汤4)心阳不足证:益气养心─生脉散.苓桂术甘汤5)脾肾阳虚证:温肾壮阳.健脾利水─附桂八味丸.真武汤重者─参附汤2.外治:白玉膏.黄柏霜第五单元. 肛门直肠疾病一. 痔1.内治:实证:1)血热者:清热凉血─凉血地黄汤2)湿热下注:清利湿热─黄连丸虚证:1)养心健脾.益气补血─归脾汤.十全大补汤2)脱出:气虚:补气升举─补中益气汤血虚:补血养血─四物汤肿胀痒痛:清热祛风.除湿活血─止痛如神汤便秘:1)实证:通腑泄热─大承气汤2)虚证:润肠通便─五仁丸.麻子仁丸2.外治:熏洗法二. 肛门直肠周围脓肿1.内治:1)实证:清热解毒─黄连解毒汤合龙胆泻肝汤2)虚证:养阴清热利湿─青蒿鳖甲汤与三妙丸2.外治:1)初起:实证用金黄膏.黄连膏.虚证:冲和膏2)成脓:切开引流3)溃后:九一丹纱条引流,生肌散纱条三. 脱肛1.内治:补气.升提.固摄─补中益气汤2.外治:苦参汤.五倍子散或马勃散第六单元. 男性前阴病一. 前列腺炎1.内治:虚证:补益法实证:疏导法.1)湿热壅阻证:清利湿热─八正散.龙胆泻肝汤.大分清饮2)阴虚火动证:补肾滋阴.清泄相火─知柏地黄汤合萆解分清饮.3)肾阳不足证:温肾固精─金锁固精丸合右归丸4)气血瘀滞证:活血散瘀─前列腺汤2.外治: 湿热下注.气血瘀滞.金黄散.葱归塌肿汤坐浴二. 前列腺增生症1)肺气失宣.水道不利证:开泻肺气.清热利水─黄苓清肺饮2)湿热下注.膀胱涩滞证:清热化湿.通利膀胱─八正散3)中气下陷.膀胱失约证:补中益气.制约膀胱─补中益气汤.补元煎4)肾阴不足.水液不利证:滋肾养阴.清利膀胱─知柏地黄汤5)肾阳不足.气化无权证:尿闭:补肾湿阳.化气行水─济生肾气丸失禁.遗尿: ─螵蛸丸6)下焦蓄血.瘀阻膀胱证:活血散瘀.通利膀胱抵挡丸第七单元. 外科其他疾病一. 烧伤1.内治:1)火热伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤2)阴伤阳脱证:扶阳救逆.固护阴液─参附汤合生脉散.四逆汤3)火毒内陷证:清营凉血.解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹4)气血两虚证:调补气血─八珍汤5)脾胃虚弱证:调理脾胃─益胃汤.参苓白术散2.外治:初期:清凉膏.万花油外搽.虎地酊中期:黄连膏.红油膏.生肌玉红膏外敷后期:生肌白玉膏掺生肌散外敷.黑布膏二. 臁疮1.内治:1)急性继发感染:清利湿热─萆解渗湿汤2)气阴不足:宜益气养阴─六味地黄丸3)肾亏疮面乌黑不痛: ─附桂八味丸2.外治:九一丹药.红油膏.生肌散.白玉膏三. 脱疽内治:1)寒湿证:温阳通脉.祛寒化湿─阳和汤.独活寄生汤.2)血瘀证:活血毒.止痛─四妙勇安汤.3)热毒证:清热解毒.止痛─四妙勇安汤.4)气血两虚证:补养气血─十全大补汤.人参养荣汤5)肾虚证:肾阳虚:温补肾阳─附桂八味丸肾阴虚:滋补肾阴─六味地黄丸.知柏八味丸四. 血栓性静脉炎血栓性浅静脉炎(青蛇毒)1.内治:和营活血.清热利湿─五味消毒饮合三妙丸.2.外治:早期:金黄散.四黄散.双柏散血栓性深静脉炎(股肿)1)早期:湿热蕴阻.气血瘀滞:清热利湿.活血通络─通络活血方.抵挡汤2)后期:气虚血滞.寒湿凝滞:温阳利水.活血化瘀─阳和汤.补阳还五汤,当归四逆汤六. 肠痈1.初期:1)温热内蕴.气滞血瘀者:行气祛瘀.通腑泄热─大黄牡丹汤合红藤煎剂.锦红片2)寒湿夹瘀血凝结者:疏化导滞.理气行瘀─藿香正气散合红藤煎剂2.酿脓期:积热不散.热胜热腐:通腑泄热.解毒透脓─大黄牡丹汤合红藤煎剂3.溃脓期:1)阳明腑实.热盛伤阴者:通腑排脓.养阴清热─大黄牡丹汤合增液汤2)阴损及阳:温阳健脾.化毒排脓─薏以附子败酱散合参附汤中医妇科学月经病一、月经先期1. 气虚证1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎2. 血热型1)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤2)阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散3)肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散二、月经后期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤6)痰湿型:燥湿化痰、活血调经-芎归二陈汤三、月经先后无定期1)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散四、月经过多1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤。
中医方剂学一、解表药主入肺、膀胱经,注意:表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋证,失血虽有表证,也要慎用〔一〕发散风寒药1 麻黄:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿【麻、桂相配治疗风寒表证】2 桂枝:发汗解肌、温经通脉、助阳化气【性味甘温,归心肺膀胱经】桂枝单用解肌发表,配伍芍药,调和营卫;类似:柴胡单用疏肝解郁,配黄芩和解少阳。
eg:桂枝汤中调和营卫的配伍有:桂枝和白芍,生姜和大枣3 紫苏〔苏叶〕:解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒不宜久煎,主治: 脾胃气滞,胸闷呕吐4 生姜:解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒〔半夏南星及鱼蟹毒〕—呕家之圣药5 荆芥:祛风解表、透疹消疮、(炭)止血〔肺胃等多种出血证〕治外感表证,无论寒热皆可。
荆芥穗祛风作用强于荆芥6 防风:祛风解表、胜湿止痛、止痉—风药风中润剂,既能祛外风,也能熄内风,祛风湿7 羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛—治太阳风寒湿邪在表之要药,驱上半身风寒湿痹见长〔独活为下半身〕8 香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿—夏月麻黄9 藁本:散寒除湿,祛风止痛—太阳引经药10 白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓—阳明经引经药11 细辛:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、温肺化饮—少阴经引经药,细辛辛燥伤阴,“辛不过钱〞12 苍耳子:发散风寒、祛风湿止痛、通鼻窍—治鼻渊要药13 辛夷:发散风寒、通鼻窍包煎,有毛易刺激喉咙14 葱白:发汗解表、散寒通阳、解毒散结、通经下乳〔二〕发散风热药1 薄荷:疏散风热、利咽透疹、清利头目、疏肝行气注:薄荷能发汗,表虚自汗者不宜用2 牛蒡子:疏散风热、利咽透疹、宣肺祛痰、解毒消肿、润肠通便3蝉蜕:疏散风热、利咽开音透疹、退翳明目、熄风止痉、镇静安神〔3-6g〕4 蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛5 桑叶:疏风清热、平抑肝阳、清肝明目、清肺润燥、凉血止血6 菊花:疏风清热〔黄〕、平抑肝阳、清肝明目〔白〕、清热解毒〔野〕7 蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛8 葛根:解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹、降压9 升麻:解表透疹、清热解毒、升阳举陷10柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、截疟-疏肝要药与黄苓配伍和解少阳11 淡豆豉:解表除烦、宣发郁热12 浮萍:发汗解表、透疹止痒、利尿消肿麻黄、桂枝—发汗解表—麻黄汤桂枝配芍药,生姜配大枣—调和营卫—桂枝汤生姜配半夏—胃寒呕吐—小半夏汤荆芥配防风—风寒证—荆防败毒散柴胡配黄芩—和解少阳—小柴胡汤升麻配葛根—外感风寒所致头痛,麻疹初期—升麻葛根汤二、清热药〔一〕清热泻火药1 石膏:〔生用、先煎〕清热泻火、除烦止渴; 〔煅用〕敛疮生肌、收湿止血 石膏配牛膝,相使—胃火牙痛;2 知母:清热泻火、滋阴润燥 治肠燥便秘、苦寒 归肺、胃、肾经,上清肺,中凉胃,下泻肾火;既清实热,又退虚热;与石膏配治阳明经热3 芦根:清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿 肺、胃、肾经4 天花粉〔瓜蒌根〕 :清热泻火、生津止渴、消肿排脓 天花粉可致流产,孕妇禁用;归肺胃经。
中医方剂学一、解表药主入肺、膀胱经,注意:表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋证,失血虽有表证,也要慎用(一)发散风寒药1 麻黄:发汗解表、宣肺平喘、利水消肿【麻、桂相配治疗风寒表证】2 桂枝:发汗解肌、温经通脉、助阳化气【性味甘温,归心肺膀胱经】桂枝单用解肌发表,配伍芍药,调和营卫;类似:柴胡单用疏肝解郁,配黄芩和解少阳。
eg:桂枝汤中调和营卫的配伍有:桂枝和白芍,生姜和大枣3 紫苏(苏叶):解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒不宜久煎,主治:脾胃气滞,胸闷呕吐4 生姜:解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒(半夏南星及鱼蟹毒)—呕家之圣药5 荆芥:祛风解表、透疹消疮、(炭) 止血(肺胃等多种出血证)治外感表证,无论寒热皆可。
荆芥穗祛风作用强于荆芥6 防风:祛风解表、胜湿止痛、止痉—风药风中润剂,既能祛外风,也能熄内风,祛风湿7 羌活:解表散寒、祛风胜湿、止痛—治太阳风寒湿邪在表之要药,驱上半身风寒湿痹见长(独活为下半身)8 香薷:发汗解表、和中化湿、利水消肿—夏月麻黄9 藁本:散寒除湿,祛风止痛—太阳引经药10白芷:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓—阳明经引经药11细辛:解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、温肺化饮—少阴经引经药,细辛辛燥伤阴,“辛不过钱”12苍耳子:发散风寒、祛风湿止痛、通鼻窍—治鼻渊要药13辛夷:发散风寒、通鼻窍包煎,有毛易刺激喉咙14葱白:发汗解表、散寒通阳、解毒散结、通经下乳(二)发散风热药1薄荷:疏散风热、利咽透疹、清利头目、疏肝行气注:薄荷能发汗,表虚自汗者不宜用2牛蒡子:疏散风热、利咽透疹、宣肺祛痰、解毒消肿、润肠通便3蝉蜕:疏散风热、利咽开音透疹、退翳明目、熄风止痉、镇静安神(3-6g)4蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛5桑叶:疏风清热、平抑肝阳、清肝明目、清肺润燥、凉血止血6菊花:疏风清热(黄)、平抑肝阳、清肝明目(白)、清热解毒(野)7蔓荆子:疏散风热、清利头目、祛风止痛8葛根:解肌退热、生津止渴、升阳止泻、透疹、降压9升麻:解表透疹、清热解毒、升阳举陷10柴胡:解表退热、疏肝解郁、升举阳气、截疟–疏肝要药与黄芩配伍和解少阳11淡豆豉:解表除烦、宣发郁热12浮萍:发汗解表、透疹止痒、利尿消肿麻黄、桂枝—发汗解表—麻黄汤桂枝配芍药,生姜配大枣—调和营卫—桂枝汤生姜配半夏—胃寒呕吐—小半夏汤荆芥配防风—风寒证—荆防败毒散柴胡配黄芩—和解少阳—小柴胡汤升麻配葛根—外感风寒所致头痛,麻疹初期—升麻葛根汤二、清热药(一)清热泻火药1石膏:(生用、先煎)清热泻火、除烦止渴;(煅用)敛疮生肌、收湿止血石膏配牛膝,相使—胃火牙痛;2知母:清热泻火、滋阴润燥治肠燥便秘、苦寒归肺、胃、肾经,上清肺,中凉胃,下泻肾火;既清实热,又退虚热;与石膏配治阳明经热3芦根:清热泻火、生津止渴、除烦止呕、利尿肺、胃、肾经4天花粉(瓜蒌根):清热泻火、生津止渴、消肿排脓天花粉可致流产,孕妇禁用;归肺胃经。
5淡竹叶:清热泻火、除烦利尿6栀子: 泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、(焦)止血通泻三焦,引火下行,归心、肺、胃、三焦7夏枯草:清热泻火、明目、散结消肿--为治疗瘰疬,乳痈肿痛常用药8决明子:清热明目、润肠通便9密蒙花:清热泻火,养肝明目,退翳(二)清热燥湿药1黄芩:清热燥湿、泻火解毒、止血安胎--可凉血,入上焦,泻肺火清热用生黄芩,清上焦热用酒黄芩,止血用黄芩炭,清热安胎用清炒黄芩2黄连:清热燥湿、泻火解毒--入中焦,治中焦湿热黄连配木香,相使—湿热泻痢,腹痛里急3黄柏:清热燥湿、泻火除蒸,解毒疗疮--入下焦,治湿热下注;能泄热,滋肾水4龙胆草(根茎):清热燥湿、泻肝胆火5苦参:清热燥湿、杀虫利尿治梅毒药物:大风子,苦参,轻粉,土茯苓6白藓皮:清热燥湿、祛风解表既治风湿热痹,又治湿热黄疸7秦皮:清热燥湿、收涩止痢、止带、明目(三)清热解毒药1金银花:清热解毒、疏散风热、凉血止痢金银花,连翘可用在温病热在卫气营血各个阶段;炒炭用于热毒血痢;露剂多用于暑热烦渴2连翘:清热解毒、疏散风热、消肿散结--疮家圣药连翘心,清心火3蒲公英:清热解毒、消肿散结、利湿通淋、清肝明目(用量过大可致缓泻)4紫花地丁:清热解毒、凉血消肿5大青叶:清热解毒、凉血消斑6板蓝根:清热解毒、凉血利咽7青黛:清热解毒、凉血消斑、清肝泻火、息风定惊8鱼腥草:清热解毒、消痈排脓、利尿通淋、清热止痢肺痈吐脓,湿热淋证、泻痢;不宜久煎。
9败酱草:清热解毒、消痈排脓、祛瘀止痛10红藤:清热解毒、活血、祛风止痛11山豆根:清热解毒、利咽消肿、清肺止咳、清热利湿有毒,过量引起呕吐,腹泻,胸闷心悸12射干:清热解毒、利咽消痰13马勃:清热解毒、利咽止血14白头翁:清热解毒、凉血止痢15马齿苋:清热解毒、凉血、止血止痢16鸦胆子:清热解毒、止痢截疟、腐蚀赘疣17贯众:清热解毒、凉血止血、杀虫(可解表)有毒孕妇禁用18蚤休:清热解毒、消肿止痛、化瘀止血、凉肝定惊19土茯苓:解毒、除湿、利关节20熊胆:清热解毒、清肝明目、熄风止痉21漏芦:清热解毒、消痈散结、通经下乳、舒筋通脉--治疗乳汁不下22山慈菇:清热解毒、消痈散结、化痰23白花蛇舌草:清热解毒、利湿通淋24半边莲:清热解毒、利水消肿25穿心莲:清热解毒、凉血消肿、燥湿(四)清热凉血药1生地黄:清热凉血、养阴生津性味甘苦寒,归心肝肾经2玄参:清热凉血、泻火解毒、滋阴性味:甘苦咸,归肺胃肾经。
治瘰疬,白喉3牡丹皮:清热凉血、活血祛瘀凉血不留瘀,活血不动血,又退无汗骨蒸4赤芍:清热凉血、散瘀止痛5水牛角:清热凉血、解毒定惊6紫草:清热凉血、活血、解毒透疹(五)清虚热药1青藁:清透虚热、凉血除蒸、解暑、截疟主治:阴虚发热,骨蒸劳热;温邪伤阴,夜热早凉;暑邪发热,口渴尿赤;疟疾,寒热往来2地骨皮:凉血除蒸、清肺降火、生津止渴枸杞的干燥根皮,治有汗骨蒸3白薇:清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮--可治阴虚外感4银柴胡:退虚热、除疳热5胡黄连:退虚热、除疳热、清湿热三、泻下药1大黄:泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、利湿退黄、逐瘀通经、破痰实、通脏腑、降湿浊后下:泻下力较强,久煎后泻下作用减弱;生:热结便秘;酒:瘀血;炭:血热出血;制:化浊降脂2芒硝:泻下攻积、润燥软坚、清热消肿冲服10—15g溶服,冲入煎剂中。
芦荟,巴豆,千金子入丸散;性味咸苦寒3火麻仁:润肠通便打碎入煎4郁李仁:润肠通便、利水消肿5甘遂:泻下逐水、消肿散结有效成不溶于水,宜入丸,散。
剂量0.5—1g,醋制降毒。
6芫花:泻下逐水、祛痰止咳、(外) 杀虫疗疮入汤剂1.5—3g7大戟:泻下逐水、消肿散结8巴豆:峻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽、(外用)蚀疮0.1—0.3g9牵牛子:泻下逐水、去积杀虫煎服3—9g,入丸散1.5—3g10商陆:泻下逐水、消肿散结11番泻叶:泻下通便12芦荟:泻下通便、清肝杀虫四、祛风湿药(一)祛风寒湿药1独活:祛风湿、解表止痛--少阴头痛祛下半身湿痹(羌活为上半身)2威灵仙:祛风湿、通络止痛、消骨鲠、消痰逐饮3木瓜:舒筋活络、和胃化湿、消食、生津止渴--为治脚气常用药,配槟榔4川乌:祛风湿、温经止痛、麻醉5草乌:祛风湿、温经止痛、麻醉 --草乌毒性更强6乌梢蛇:祛风、通络、止痉--治破伤风7蕲蛇:祛风、通络、止痉--治破伤风8昆明山海棠:祛风湿、祛瘀通络、续筋接骨、解毒杀虫(二)祛风湿热药1秦艽:祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热即清实热,又退虚热:知母、牡丹皮、青蒿、秦艽、地骨皮。
主治:湿热黄疸,骨蒸潮热2防己:祛风湿止痛、利水消肿3桑枝:祛风湿、利关节、利水消肿、祛风止痒、生津润燥4雷公藤:祛风湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒5络石藤:祛风通络、凉血消肿6豨莶草:祛风湿、利关节、解毒7臭梧桐:祛风湿、通络平肝8海桐皮:祛风湿、通络止痛、杀虫止痒9海风藤:祛风湿、通络止痛(三)祛风湿强筋骨1五加皮(南五加皮):祛风湿、补肝肾、强筋骨无毒2桑寄生:祛风湿、补肝肾、强筋骨、安胎、降压3狗脊:祛风湿、补肝肾、强腰膝五、芳香化湿药归脾胃经1苍术:燥湿健脾、祛风散寒、明目2厚朴:燥湿消痰、下气除满3藿香:化湿、解暑、止呕4佩兰:化湿、解暑可治脾瘅症(脾经湿热,口中甜腻,多涎,口臭等)5砂仁:化湿行气、温中止泻、安胎后下6白豆蔻:化湿行气、温中止呕、止痢7草豆蔻:燥湿行气、温中止呕、止痢8草果:燥湿温中、除痰截疟--治寒湿偏盛的疟疾六、利水渗湿药性属沉降(一)利水渗湿药1茯苓:利水消肿、渗湿健脾、宁心--既能利湿又能补虚2薏苡仁:利水消肿、渗湿健脾、除痹、清热排脓3泽泻:利水消肿、渗湿、泄热--擅泻肾火4猪苓:利水消肿、渗湿性味甘、淡5香加皮(北五加皮):利水消肿、祛风湿、强筋骨有毒(二)利尿通淋药1车前子:利尿通淋、渗湿止泻、明目祛痰包煎,“仁,子善泻”车前子,菟丝子恰好相反2木通:利尿通淋、通经下乳、清心火3通草:利尿通淋、通气下乳4滑石:利尿通淋、清热解暑、收湿敛涩5石韦:利尿通淋、清肺止咳、凉血止血--善治石淋6瞿麦:利尿通淋、破血通经7萆薢:利湿去浊、祛风除痹--治膏淋要药8海金砂:利尿通淋、止痛--止尿道疼痛9萹蓄:利尿通淋、杀虫止痒杀三虫:蛔虫,蛲虫,钩虫10地肤子:利尿通淋、清热利湿、止痒11冬葵子:利尿通淋、下乳润肠12灯心草:利尿通淋、清心降火善引火下行(三)利湿退黄药1茵陈蒿:利湿退黄、解毒疗疮2金钱草:利湿退黄、利尿通淋、解毒消肿3虎杖:利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、化痰止咳、泻热通便4珍珠草:利湿退黄、清热解毒、明目消积七、温里药1附子:回阳救逆、补火助阳、散寒止痛主治:亡阳证,阳虚证,寒痹证;辛甘,大热,有毒,归心肾脾经,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳;宜先煎0.5—1小时,尝无麻辣感为度,回阳救逆第一要药。
2肉桂:补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归原辛甘大热。
归心肾脾肝经。
宜后下3干姜:温中散寒、温肺化饮、回阳通脉4吴茱萸:散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻与黄连配治肝火犯胃;辛热燥烈,耗气动火,不宜多用就用5花椒:温中止痛、杀虫止痒6丁香:温中降逆、散寒止痛、温肾助阳(母丁香,鸡舌香:丁香成熟果实;公丁香:丁香花蕾)7高良姜:温中止呕、散寒止痛8小茴香:散寒止痛、理气和胃9荜茇:温中散寒、下气止痛10荜澄茄:温中散寒、行气止痛11胡椒:温中散寒、下气消痰、开胃进食主治:胃寒腹痛,癫痫症八、理气药性味多辛苦温1陈皮:理气健脾、燥湿化痰陈皮配半夏治疗痰湿之证—二陈汤2青皮:破气疏肝、消积化滞3枳实:破气除痞、消积化痰枳实虽有破气之功,但也可以用于脏器下垂病症;辛苦酸温,归肺胃大肠经4木香:行气止痛、健脾消食善行大肠之气滞,为治疗湿热泻痢里急后重之要药5香附:疏肝解郁、调经止痛、理气调中“气病之总司,妇科之主帅”-《本草纲目》6乌药:行气止痛、温肾散寒“上入肺,疏通气机;中走脾,肾气散寒止痛;下达肾与膀胱,温肾缩尿”7沉香:行气止痛、温中止呕、纳气平喘1—4.5g8檀香:行气止痛、散寒调中9川楝子:行气止痛、杀虫疗癣有小毒,归肝,脾胃,小肠,膀胱,性苦寒,配延胡索—肝郁气郁或肝郁化火,胸腹诸痛证。