胆结石护理查房PPT课件
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CHAPTER胆囊结石定义及分类定义胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。
分类根据结石的化学成分,胆囊结石可分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类。
发病原因及危险因素发病原因胆囊结石的形成与多种因素有关,包括胆汁成分改变、胆囊收缩功能减退、胆道感染等。
危险因素高龄、女性、肥胖、多次妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、肝硬化等是胆囊结石发病的高危因素。
流行病学特点及趋势流行病学特点胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加,女性发病率高于男性。
流行趋势随着生活方式的改变和人口老龄化,胆囊结石的发病率呈上升趋势。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准根据临床表现、影像学检查和实验室检查,综合判断可确诊胆囊结石。
鉴别诊断需与急性或慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肝炎等引起的上腹痛进行鉴别诊断。
同时,还需与肝外胆管结石、肝内胆管结石、急慢性胰腺炎等疾病进行鉴别。
CHAPTER典型症状及体征识别阵发性或持续性,可放射至肩背部。
恶心、呕吐、腹胀、嗳气等。
部分患者出现感染症状。
少数患者因结石阻塞胆管而出现黄疸。
右上腹疼痛消化系统症状发热与寒战黄疸评估炎症指标及胆囊壁厚度。
急性胆囊炎关注胰腺酶学指标及影像学表现。
胆源性胰腺炎警惕腹膜炎体征及病情急剧恶化。
胆囊穿孔了解相关临床表现及处理方法。
胆管炎与胆石性肠梗阻并发症风险评估与教育实验室检查与影像学检查选择实验室检查血常规、肝功能、淀粉酶等。
影像学检查B超、CT、MRI等,以明确结石位置、大小及胆囊壁情况。
根据症状、体征及实验室检查结果综合评估。
采用胆囊结石相关评分系统进行评估,如APACHE-II评分等。
结合患者病情及影像学表现,判断是否需要手术治疗。
病情严重程度评估方法CHAPTER药物治疗方案介绍及注意事项药物治疗方案采用利胆排石药物,如熊去氧胆酸等,辅助使用抗生素控制感染。
注意事项药物治疗期间需密切观察患者症状变化,定期复查肝功能和胆囊B超,评估治疗效果。