刮痧评分标准(行业文书)
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刮痧疗法操作流程及考核评分标准考核日期: 考核组成员:2012年4月18日修订姓名 流程考核评分标准分值 评估(10分) 1.核对医嘱,评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、凝血功能及局部皮肤情况等。
2.患者的心理状态、合作程度及对健康知识的掌握情况等。
3.刮具是否完好,边缘是否光滑、有无缺损等。
4.病室温度、环境是否适宜,是否需要遮挡。
4 2 2 2准备 (10分) 1.护士:衣帽整洁,态度和蔼,洗手、戴口罩。
2.物品:治疗盘内放刮具,治疗碗内盛少量石蜡油、纱布2块、弯盘、浴巾,必要时备毛毯、屏风。
3.患者:了解治疗目的,体位舒适,做好准备。
2 5 3操 作流 程 (60分)1.备齐用物至床边,核对、解释。
2.协助患者取适当体位,充分暴露刮痧部位,注意保暖,必要时遮挡。
3.定穴:再次核对,根据病情选择刮治部位3~5个。
4.检查刮具边缘是否光滑,有无缺损。
5.用刮具蘸少许石蜡油,在所选部位呈450,由内向外、单一方向用力均匀刮动,每个部位刮20下左右,根据病人的个体情况,以病人能耐受为宜,刮至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。
根据病情需要选择刮痧的补泻手法。
6.观察局部皮肤情况及病情变化,询问病人有无不适。
7.刮毕,用纱布清洁局部皮肤,并用手掌按摩局部。
8.安置病人,协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
9.进行必要的健康教育。
10.整理用物,终末处理。
11.洗手记录。
2 3 5 21510 53 10 3 2提问(10分)评价 (10分) 1.病人和家属能理解操作目的,积极配合。
2.关心病人,注意保暖,维护病人隐私。
3.病人体位合理、感觉舒适,皮肤出现瘀斑,局部无破损。
33 4。
要 求扣分得分说明仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
1服装、鞋帽整洁。
1洗手,戴口罩。
1物品治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。
1核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
1体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。
1定位再次核对;明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位选取4-5个穴位,明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1整理床单位,合理安排体位。
1清理用物,归还原处,洗手。
1按要求记录及签名。
1回答全面、正确。
1010素质要求整理操作前3133325101010注:若有。
操作流程操作后竖刮立刮角刮手法手法手法刮痧法操作评分标准项 目应得分记录理论提问合 计50医务人员患者遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
刮痧疗法操作流程及评分标准
科室:被考核人:考核人:考核日期:得分
注:刮痧顺序第一条线:风府穴-大椎穴(督脉)
第二条线:天柱穴-大杼穴(膀胱经)
第三条线:风池穴-肩井穴(少阳经)
风府穴:在项部,后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两斜方肌之间的凹陷中。
大椎穴:第七颈椎棘突下凹陷中。
天柱穴:在项部,大筋(斜方肌)外缘之后,平后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。
大杼穴:在背部,当第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
风池穴:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
肩井穴:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。
刮痧疗法考核内容及评分标准
项目考核内容分值评分要求
评估10分1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、腕带(床
号、姓名、住院号等)。
2.评估患者体质及局部皮肤情况、既往病
史、目前症状、发病部位及相关因素;患
者心理状态及对治疗疾病的信心,接受配
合程度。
3.评估环境环境清洁、舒适、安静,根据
季节关好门窗,调节室温,必要时用屏风
遮挡。
3
5
2
一项未核对或核对不准确扣2分,
扣完为止。
一项未评估扣1分,扣完为止
一项不合要求扣1分,扣完为止。
计划15分1.预期目标急性热病引起的意识模糊、
头昏脑胀,中暑、日射病引起的高热、
头痛,急性胃肠炎引起的恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等症状得到解除或缓解。
2.准备
(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿
着整洁,戴口罩,修剪指甲,
洗手。
(2)用物准备:治疗盘、卫生纸、
弯盘、刮具(瓷勺、牛角刮板
等)、治疗碗内盛少量清水(根
据情况可准备液状石蜡等润
滑剂),必要时备浴巾。
(3)患者装备:说明治疗目的,缓
解紧张情绪。
2
4
7
2
回答不完善扣1分,不正确扣2
分
前五项不到位每项扣1分,未洗
手或洗手方法不正确扣2分,扣
完为止
每缺一项扣1分,扣完为止
一项不合要求扣1分,扣完为止。
实施60分1.备齐用物携至床旁,再次核对治疗卡、
床头卡、腕带(床号、姓名、住院号
等)。
与患者解释交流。
2.协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,
注意防寒及保护患者隐私。
3.检查刮具边缘是否光滑,有无缺损,
以免划破皮肤。
4.右手持刮痧工具,蘸上水或润滑剂,
在患者体表的特定部位按一定方向进
行刮拭,刮具与皮肤之间角度以45度
为宜。
一般采用腕力,臂力,忌用蛮
力。
用力要均匀,适中,由轻渐重,
5
3
3
12
一项不合要求扣1分,未向患者
解释交流全扣,交流不到位酌情
扣1-4分。
一项不合要求扣1分
未检查刮具或检查不到位全扣
一项不合要求扣2分,扣完为止。
不可忽轻忽重,以
项目考核内容分值评分要求
患者能耐受为度。
刮痧要顺一个方向刮,
在需要刮痧的部位单向重复地刮,不要来
回刮。
5.刮具干涩时,需及时沾湿再刮,以皮下呈现红色,暗红色痧点、斑块即可。
6.一般每个部位刮10-20次,直到皮肤出现深红色斑条(血痕)为止。
根据部位不同,“血痕”可刮成直条或弧形。
如需再刮应间隔3-6天,以皮肤上痧退为标准。
7.刮痧方法(1)面刮:在身体平坦部位,用刮板一侧边缘接触皮肤,刮板与皮肤之间的角度约45度进行刮拭。
(2)角刮:在凹凸部位,用刮板的一角在穴位上以较短的距离进行刮拭。
8.随时询问患者有无不适,观察皮肤颜色变化,及时调整手法力度。
9.刮拭完毕,清洁局部皮肤,协助整理衣着及床单位。
取合适体位。
嘱患者饮一杯温开水或淡糖盐水,休息20-30分钟。
10.清理用物、洗手、做好记录。
4
4
18
2
4
5
一项不合要求扣2分,扣完为止
一项不合要求扣2分,扣完为止
一种刮痧方法未做扣5分,手法
错误扣4分,扣完为止。
不合要求全扣。
一项不合要求扣2分,扣完为止。
一项不合要求扣2分,扣完为止。
评价10分1.患者:体位正确,皮肤无破损,衣物无
污染,症状改善。
2.护士:操作手法正确、熟练,刮力均匀
适中,刮痕符合要求。
5
5
不合要求每项扣2分,扣完为止。
污染衣物全扣,划破皮肤该项操
作不合格。
一项不合要求扣1分,扣完为止。
提问
5分注意事项等。
5 酌情扣分。