刮痧评分标准(行业文书)
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刮痧疗法操作流程及考核评分标准考核日期: 考核组成员:2012年4月18日修订姓名 流程考核评分标准分值 评估(10分) 1.核对医嘱,评估患者的一般情况、相关病情、既往病史、凝血功能及局部皮肤情况等。
2.患者的心理状态、合作程度及对健康知识的掌握情况等。
3.刮具是否完好,边缘是否光滑、有无缺损等。
4.病室温度、环境是否适宜,是否需要遮挡。
4 2 2 2准备 (10分) 1.护士:衣帽整洁,态度和蔼,洗手、戴口罩。
2.物品:治疗盘内放刮具,治疗碗内盛少量石蜡油、纱布2块、弯盘、浴巾,必要时备毛毯、屏风。
3.患者:了解治疗目的,体位舒适,做好准备。
2 5 3操 作流 程 (60分)1.备齐用物至床边,核对、解释。
2.协助患者取适当体位,充分暴露刮痧部位,注意保暖,必要时遮挡。
3.定穴:再次核对,根据病情选择刮治部位3~5个。
4.检查刮具边缘是否光滑,有无缺损。
5.用刮具蘸少许石蜡油,在所选部位呈450,由内向外、单一方向用力均匀刮动,每个部位刮20下左右,根据病人的个体情况,以病人能耐受为宜,刮至局部皮肤出现微红或紫色充血瘀点为度。
根据病情需要选择刮痧的补泻手法。
6.观察局部皮肤情况及病情变化,询问病人有无不适。
7.刮毕,用纱布清洁局部皮肤,并用手掌按摩局部。
8.安置病人,协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
9.进行必要的健康教育。
10.整理用物,终末处理。
11.洗手记录。
2 3 5 21510 53 10 3 2提问(10分)评价 (10分) 1.病人和家属能理解操作目的,积极配合。
2.关心病人,注意保暖,维护病人隐私。
3.病人体位合理、感觉舒适,皮肤出现瘀斑,局部无破损。
33 4。
要 求扣分得分说明仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
1服装、鞋帽整洁。
1洗手,戴口罩。
1物品治疗盘,刮具(如牛角刮板等),治疗碗内盛少量清水。
1核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合。
1体位舒适合理,暴露刮痧部位;保暖。
1定位再次核对;明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1定位选取4-5个穴位,明确刮治部位。
1刮治手法,运用正确。
2刮治方向符合要求。
2刮至局部皮肤出现发红或红紫色痧点,刮治时间合理。
观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
1刮毕清洁局部皮肤,保暖。
1整理床单位,合理安排体位。
1清理用物,归还原处,洗手。
1按要求记录及签名。
1回答全面、正确。
1010素质要求整理操作前3133325101010注:若有。
操作流程操作后竖刮立刮角刮手法手法手法刮痧法操作评分标准项 目应得分记录理论提问合 计50医务人员患者遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
刮痧疗法操作流程及评分标准
科室:被考核人:考核人:考核日期:得分
注:刮痧顺序第一条线:风府穴-大椎穴(督脉)
第二条线:天柱穴-大杼穴(膀胱经)
第三条线:风池穴-肩井穴(少阳经)
风府穴:在项部,后发际正中直上1寸,枕外隆凸直下,两斜方肌之间的凹陷中。
大椎穴:第七颈椎棘突下凹陷中。
天柱穴:在项部,大筋(斜方肌)外缘之后,平后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸。
大杼穴:在背部,当第一胸椎棘突下,旁开1.5寸。
风池穴:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
肩井穴:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。
刮痧法操作评分标准科室:姓名:日期:总分:考评者签名:考核内容评分标准分值扣分标准扣分原因扣分评估1、操作者着装规范。
2、核对医嘱。
3、查对,解释操作方法及目的。
4、评估患者诊断、临床表现、既往史、对疼痛的耐受度、心理状况。
5、评估患者刮痧部位的皮肤情况。
6、关闭门窗,必要时屏风遮挡,嘱患者排尿。
7、环境安静、整洁,光线适宜。
2224422一项不符合扣1分一项不符合扣1分未解释扣2分一项未评估扣1分一项未评估扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分用物准备8、六步洗手法洗手,戴口罩。
9、备齐并检查用物:治疗盘、治疗卡、刮具、砂布2块、治疗碗内盛少量清水。
必要时备浴巾。
44一项不符合扣1分用物缺一个扣0.5分操作过程9、携用物至患者床旁,核对,解释取得患者合作。
10、取合理体位,松开衣着,暴露刮痧部位,注意保暖。
11、遵医嘱确定刮痧部位。
12、检查刮具边缘是否光滑、有无缺损。
13、再次核对患者,蘸湿刮具在选定部位从上至下刮擦,方向单一,用力均匀,禁用暴力。
14、如皮肤干涩,随时蘸湿再刮,直至皮肤出现红紫色痧点为宜。
15、随时观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适。
16、刮痧完毕,清洁局部皮肤。
17、操作结束后核对,协助患者衣着,安置舒适卧位,酌情开窗通风。
18、正确指导患者/家属,交代注意事项。
4445856444一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分用物处置19、用物处置正确。
20、流动水洗手。
21、记录时间,患者的反应等,并签名。
444一项不符合扣1分一项不符合扣1分一项不符合扣1分评价22、掌握刮痧法的禁忌症及注意事项。
23、操作规范。
24、沟通流畅,患者满意。
444一项不符合扣1分一项不符合扣1分患者不满意扣2分。
刮痧法考核评分标准护理操作(刮痧法)考核评分标准序号。
操作要点。
素质要求。
核对医嘱。
操作技术标准1.护士着装整齐,仪表端庄。
核对医嘱。
①有效核对患者姓名2.评估患者。
②询问、了解患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合。
③询问患者即往病史,观察患者局部皮肤状况。
④评估病室内的温度3.洗手戴口罩。
洗手、戴口罩。
用物准备。
①治疗盘、刮痧板、刮痧油、治疗碗、弯盘、无菌纱布、无菌持物钳。
②浴巾或毛毯,必要时备屏风。
③生活垃圾桶、医用垃圾桶4.操作前准备。
核对患者。
①检查刮痧板边缘是否光滑。
②刮痧油的质量及有效期。
携用物至病室,看医嘱本再次有效核对患者。
耐心解释,取合适体位,暴露刮痧部位。
在治疗碗内倒少量刮痧油,取刮痧板蘸少许刮痧油润滑刮痧板。
在需要刮痧的部位,将刮痧板与皮肤成45-9°斜角。
从上向下,由内向外单一方向刮拭。
5.刮痧操作。
刮拭时用力要适中、均匀。
背部刮痧时刮拭每条长约6-15㎝。
刮痧过程中,要随时询问患者的感受,观察病情及皮肤颜色变化,及时调整手法及力度。
刮至局部皮肤红紫。
用无菌持物钳夹取无菌纱布,擦拭皮肤6.整理。
协助穿好衣服,取舒适卧位。
整理床单位。
向患者交待注意事项。
口述:①刮痧后注意避风,勿使患者复感风寒。
②刮痧后禁食生冷、油腻、刺激之品,以免影响脾胃运化,使邪气不能外泄。
③刮痧后嘱者饮200ml温开水或200ml淡糖盐水。
④嘱患者,刮痧后30㏕内不要洗凉水澡7.核对患者。
观察。
处理。
洗手记录。
再次核对患者。
注意观察患者刮痧后反应。
刮痧板的处理方法正确。
口述:用物分类处理。
洗手,做好记录。
严格遵守无菌原则和查对制度8.总体评价。
操作规范,熟练有序。
运用刮法正确,动作熟练,用力均匀适当。
操作中体现出对患者的人文关怀。
成绩。
附18项中医护理技术评分标准目录穴位注射技术操作考核评分标准 (2)经穴推拿技术操作考核评分标准 (3)穴位敷贴技术操作考核评分标准 (4)中药热熨敷技术操作考核评分标准 (5)拔罐技术操作考核评分标准 (6)刮痧技术操作考核评分标准 (7)中药离子导入技术操作考核评分标准 (2)中药涂药技术操作考核评分标准 (9)中药冷敷技术操作考核评分标准 (10)中药湿热敷技术操作考核评分标准 (11)中药灌肠技术操作考核评分标准 (12)中药熏蒸技术操作考核评分标准 (13)耳穴贴压技术操作考核评分标准 (14)蜡疗技术操作考核评分标准 (15)隔物灸技术操作考核评分标准 (16)麦粒灸技术操作考核评分标准 (17)悬灸技术操作考核评分标准 (18)中药泡洗技术操作考核评分标准 (19)穴位注射技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日经穴推拿技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日穴位敷贴技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药热熨敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日主考老师签名:考核日期:年月日中药离子导入技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药涂药技术操作考核评分标准中药冷敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药湿热敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药灌肠技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日蜡疗技术操作考核评分标准悬灸技术操作考核评分标准中药泡洗技术操作考核评分标准。
附18项中医护理技术评分标准目录穴位注射技术操作考核评分标准 (2)经穴推拿技术操作考核评分标准 (3)穴位敷贴技术操作考核评分标准 (4)中药热熨敷技术操作考核评分标准 (5)拔罐技术操作考核评分标准 (6)刮痧技术操作考核评分标准 (7)中药离子导入技术操作考核评分标准 (2)中药涂药技术操作考核评分标准 (9)中药冷敷技术操作考核评分标准 (10)中药湿热敷技术操作考核评分标准 (11)中药灌肠技术操作考核评分标准 (12)中药熏蒸技术操作考核评分标准 (13)耳穴贴压技术操作考核评分标准 (14)蜡疗技术操作考核评分标准 (15)隔物灸技术操作考核评分标准 (16)麦粒灸技术操作考核评分标准 (17)悬灸技术操作考核评分标准 (18)中药泡洗技术操作考核评分标准 (19)穴位注射技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日经穴推拿技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日穴位敷贴技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药热熨敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日主考老师签名:考核日期:年月日中药离子导入技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药涂药技术操作考核评分标准中药冷敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药湿热敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药灌肠技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日蜡疗技术操作考核评分标准悬灸技术操作考核评分标准中药泡洗技术操作考核评分标准。
刮痧技术操作流程及评分标准一、操作目的正确进行刮痧治疗,促使全身气血流畅,邪气外透于表,从而达到治疗目的。
二、物品准备治疗盘、治疗卡、刮痧板、刮痧油或温水、纱布、弯盘、必要时备浴巾、屏风等三、操作流程报告(我是××科护士××,我操作项目是中医刮痧技术,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)戴口罩→取治疗本核对治疗单,确定需刮痧的部位→检查物品的质量、有效期→推车入病房(您今天感觉好些了吗?)→取治疗单查对床头卡→走到患者床前(您是*床**吗?现在我要遵医嘱为您进行中医刮痧疗法了,它的作用是促使全身气血流畅,邪气外透于表,从而达到治疗目的。
治疗时间大约需要5分钟,您需要去厕所吗?请您配合一下)→关闭门窗,调节室温,必要时屏风遮挡→协助患者取舒适体位,暴露治疗部位,注意保暖→右手持拿刮痧工具,蘸取刮痧油或温水(口述:现在为您开始进行刮痧了,请您不要紧张。
)→顺序为先刮颈项部,再刮脊椎两侧部,然后再刮胸部及四肢部位→在确定的部位,轻轻向下顺刮或从内向外反复刮动,逐渐加重用力,力量要柔和均匀,应用腕力,(口述:您感觉怎么样?,如感觉疼痛或力度过大请及时告诉我。
)如病人诉有痛感,及时调整力度,防止刮伤→一般刮10~20次,以出现紫红色斑点或斑块为度,过程中注意观察患者病情变化→操作完毕,为患者清洁局部皮肤,取舒适体位,→拿治疗单再次查对并行签字(扫码)→整理床单位,酌情开窗通风→向患者行操作后交待(口述:*床**,刮痧治疗已完成,请您卧床休息30分钟,24小时内不能洗澡,多穿衣物,防止刮痧部位受风,并且要忌食生冷、油腻、刺激食品。
您现在感觉好些了么?口述:*床**,您还有什么需要么?)→报告操作完毕→整理用物,洗手。
三、应知应会1、刮痧的定义?答:采用边缘光滑的器具如水牛角、铜钱、硬币、瓷器片、小汤匙等物,蘸上植物油或清水在病人体表部位从上到下、从内到外进行反复刮动,使局部皮下出现细小的出血斑点,状如沙粒,以促使全身气血流畅,邪气外透于表,从而达到治疗目的的一种方法。
刮痧疗法考核内容及评分标准
项目考核内容分值评分要求
评估10分1.核对医嘱、治疗卡、床头卡、腕带(床
号、姓名、住院号等)。
2.评估患者体质及局部皮肤情况、既往病
史、目前症状、发病部位及相关因素;患
者心理状态及对治疗疾病的信心,接受配
合程度。
3.评估环境环境清洁、舒适、安静,根据
季节关好门窗,调节室温,必要时用屏风
遮挡。
3
5
2
一项未核对或核对不准确扣2分,
扣完为止。
一项未评估扣1分,扣完为止
一项不合要求扣1分,扣完为止。
计划15分1.预期目标急性热病引起的意识模糊、
头昏脑胀,中暑、日射病引起的高热、
头痛,急性胃肠炎引起的恶心、呕吐、
腹痛、腹泻等症状得到解除或缓解。
2.准备
(1)护士自身准备:衣、帽、鞋穿
着整洁,戴口罩,修剪指甲,
洗手。
(2)用物准备:治疗盘、卫生纸、
弯盘、刮具(瓷勺、牛角刮板
等)、治疗碗内盛少量清水(根
据情况可准备液状石蜡等润
滑剂),必要时备浴巾。
(3)患者装备:说明治疗目的,缓
解紧张情绪。
2
4
7
2
回答不完善扣1分,不正确扣2
分
前五项不到位每项扣1分,未洗
手或洗手方法不正确扣2分,扣
完为止
每缺一项扣1分,扣完为止
一项不合要求扣1分,扣完为止。
实施60分1.备齐用物携至床旁,再次核对治疗卡、
床头卡、腕带(床号、姓名、住院号
等)。
与患者解释交流。
2.协助患者取合适体位,暴露刮痧部位,
注意防寒及保护患者隐私。
3.检查刮具边缘是否光滑,有无缺损,
以免划破皮肤。
4.右手持刮痧工具,蘸上水或润滑剂,
在患者体表的特定部位按一定方向进
行刮拭,刮具与皮肤之间角度以45度
为宜。
一般采用腕力,臂力,忌用蛮
力。
用力要均匀,适中,由轻渐重,
5
3
3
12
一项不合要求扣1分,未向患者
解释交流全扣,交流不到位酌情
扣1-4分。
一项不合要求扣1分
未检查刮具或检查不到位全扣
一项不合要求扣2分,扣完为止。
不可忽轻忽重,以
项目考核内容分值评分要求
患者能耐受为度。
刮痧要顺一个方向刮,
在需要刮痧的部位单向重复地刮,不要来
回刮。
5.刮具干涩时,需及时沾湿再刮,以皮下呈现红色,暗红色痧点、斑块即可。
6.一般每个部位刮10-20次,直到皮肤出现深红色斑条(血痕)为止。
根据部位不同,“血痕”可刮成直条或弧形。
如需再刮应间隔3-6天,以皮肤上痧退为标准。
7.刮痧方法(1)面刮:在身体平坦部位,用刮板一侧边缘接触皮肤,刮板与皮肤之间的角度约45度进行刮拭。
(2)角刮:在凹凸部位,用刮板的一角在穴位上以较短的距离进行刮拭。
8.随时询问患者有无不适,观察皮肤颜色变化,及时调整手法力度。
9.刮拭完毕,清洁局部皮肤,协助整理衣着及床单位。
取合适体位。
嘱患者饮一杯温开水或淡糖盐水,休息20-30分钟。
10.清理用物、洗手、做好记录。
4
4
18
2
4
5
一项不合要求扣2分,扣完为止
一项不合要求扣2分,扣完为止
一种刮痧方法未做扣5分,手法
错误扣4分,扣完为止。
不合要求全扣。
一项不合要求扣2分,扣完为止。
一项不合要求扣2分,扣完为止。
评价10分1.患者:体位正确,皮肤无破损,衣物无
污染,症状改善。
2.护士:操作手法正确、熟练,刮力均匀
适中,刮痕符合要求。
5
5
不合要求每项扣2分,扣完为止。
污染衣物全扣,划破皮肤该项操
作不合格。
一项不合要求扣1分,扣完为止。
提问
5分注意事项等。
5 酌情扣分。