拜糖平降糖效果如何

糖尿病患者该如何选择降糖药实用1篇糖尿病患者该如何选择降糖药 1降糖药各有优缺点不同种类的降糖药适应不同的人群，其副作用也各不相同。

下面介绍几种常见的降糖药。

格列喹酮属于第二代磺脲类降糖药物，其优点是很少引发低血糖，可用于轻度肾功能受损者和有蛋白尿者。

因为格列喹酮是磺脲类降糖药中唯一主要不从肾脏排泄的药物，只有5％经肾排出，95％都是从肝脏排泄。

所以，有很多医生建议糖尿病肾病早期的患者可以使用格列喹酮。

另外，对于血糖控制不满意有白蛋白尿者，只要空腹血糖不超过10mmol/l、血肌酐正常，给予格列喹酮治疗是很安全的，既不会加重肾病，也不容易发生低血糖。

但并不是所有的病人都可以使用格列喹酮，还需要考虑如下因素：一是体重。

由于格列喹酮能使体重增加，因此体重偏低或正常的2型糖尿病患者选用较合适。

二是餐后血糖。

如果患者餐后血糖高，可选用格列喹酮。

三是胰岛素分泌情况。

治疗前要检测胰岛功能，如胰岛分泌胰岛素的功能尚可，就可以选用。

作为一种降糖作用温和、安全性高的降糖药物，格列喹酮常常被推荐用于中老年糖尿病患者。

磺脲类降糖药降糖效果好，价格便宜，已有50多年的临床应用历史。

其缺点主要是低血糖，严重的低血糖可以致残致死。

不同的磺脲类药物以及不同的剂型引起低血糖反应的程度和频率有所不同，其中格列喹酮引起低血糖反应相对较少，其次是格列齐特缓释片、格列吡嗪控释片。

但只要加强血糖监测，患者保持规律的饮食、运动和服药习惯，低血糖是可以避免的。

二肽基肽酶-4抑制剂该药通过减少胰高血糖素样肽-1(glp-1)的'分解、血液中胰高血糖素肽水平升高以刺激胰岛素释放、抑制胰高血糖素而发挥降糖作用。

这类药物降糖作用确切，单独应用不会引起低血糖和增加体重，还有轻度的调脂降压作用，更适合用于肥胖合并血脂异常、有高血压的2型糖尿病患者。

这类药物同样可以应用于轻中度肾功能减退的患者。

二甲双胍这是国内外公认的一线口服降糖药，降糖疗效确切，单独应用不会引起低血糖，价格较便宜，但不同厂家出产的差价很大，疗效和副作用发生率亦有不同。

拜糖平、二甲双胍对2型糖尿病治疗有效性、安全性分析摘要】目的：对拜糖平、二甲双胍对2型糖尿病治疗有效性、安全性进行探讨。

方法：研究中对照组用二甲双胍治疗，观察组用拜糖平+二甲双胍治疗；详细整理患者各项临床数据后作回顾性分析。

结果：治疗后观察组血糖水平降低比对照组显著，P＜0.05；不良反应发生率比较不存在差异，P＞0.05。

结论：2型糖尿病患者接受拜糖平+二甲双胍治疗的效果显著，可促使患者血糖水平显著降低，不良反应少，具有极佳的临床推广价值。

【关键词】拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0175-02糖尿病属慢性疾病类型之一，2型糖尿病患者体内胰岛素分泌功能未完全丧失，但患者均需长时间用药维持血糖水平稳定，以避免血糖水平波动大而导致病情恶化，带给患者无法挽回的损伤。

临床上用来治疗糖尿病的药物诸多，但许多药物治疗2型糖尿病时并不适应，获得的临床治疗效果亦是不同的。

故本次研究着眼于2型糖尿病患者，对其经拜糖平、二甲双胍治疗的临床效果进行探讨。

1.资料与方法1.1 一般资料研究中将我院2016年1月—2017年6月收治的2型糖尿病患者60例纳为对象，以其入院就诊时间均分组为：对照组中男性16例、女性14例；年龄为45～68岁，均值为（59.14±5.73）岁。

观察组中男性18例、女性12例；年龄为43～66岁，均值为（58.36±5.02）岁；两组患者基础资料不存在差异，P＞0.05。

1.2 方法对照组：选药二甲双胍缓释片用法用量为：口服、1次0.5g、1天2次、餐后用药；持续用药3个月，用药期间药剂量依据患者病情改善调节至其血糖水平稳定状态。

观察组：选药拜糖平用法用量为：口服、1次50mg、1天3次、餐前咀嚼用药；二甲双胍缓释片用法用量与对照组相同；亦持续用药3个月，期间依据患者病情改善调节药剂量至其血糖水平稳定状态[1]。

拜糖平对比二甲双胍在治疗Ⅱ型糖尿病患者中的疗效与不良反应的发生率发表时间：2017-08-25T15:13:21.553Z 来源：《医师在线》2017年6月上第11期作者：朱春霞[导读] 对比分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者的疗效与不良反应情况。

江苏省无锡市惠山区阳山镇卫生院朱春霞 214156【摘要】目的：对比分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病患者的疗效与不良反应情况。

方法：以2015年1月--2017年5月期间本院收治的40例Ⅱ型糖尿病患者为对象，通过数字抽签的形式，分为甲组与乙组，每组20例。

乙组，给予拜糖平治疗，甲组，给予二甲双胍治疗，对比分析两组患者临床疗效与不良反应情况。

结果：治疗前，两组患者空腹血糖值与餐后2h血糖值，均无显著差异（P>0.05），治疗后，两组患者血糖值均得到明显改善，组间差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。

对比不良反应，甲组发生率为15%，乙组为20%，组间并无明显差异，不具统计学意义（P>0.05）。

结论：拜糖平与二甲双胍，治疗Ⅱ型糖尿病，效果均显著，且不良反应少，值得临床推广。

【关键词】拜糖平；二甲双胍；Ⅱ型糖尿病；疗效；不良反应糖尿病，是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，临床上，多为Ⅱ型糖尿病（约占90%）。

近些年，在各种原因的共同作用下，Ⅱ型糖尿病发病率呈现出逐年升高趋势，影响了患者的生存质量。

因此，及时诊治Ⅱ型糖尿病，对改善患者生活质量，具有重要意义。

现目前，Ⅱ型糖尿病多给予药物治疗，例如，拜糖平、二甲双胍[1]。

2015年1月--2017年5月期间，本院以40例Ⅱ型糖尿病患者为对象，分别给予拜糖平与二甲双胍治疗，旨在对比分析拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病的疗效及不良反应。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料以2015年1月--2017年5月期间本院收治的40例Ⅱ型糖尿病患者为对象，通过数字抽签的形式，分为甲组与乙组，每组20例。

拜糖平和二甲双胍对Ⅱ型糖尿病降糖效果及副作用的临床观察陈日秋;丁汀
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】1999(014)011
【摘要】@@ 拜糖平(Acarbose)是一种葡萄糖苷酶抑制剂,能抑制肠道内葡萄糖的降解,延缓葡萄糖的吸收,从而降低血糖,尤其是餐后血糖.二甲双胍为常用的双胍类药物,降血糖效果肯定.为比较二种药物的疗效和副作用,我们选用的拜糖平和二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病,总结如下.
【总页数】2页(P518-519)
【作者】陈日秋;丁汀
【作者单位】浙江省丽水市人民医院,323000;浙江省丽水市人民医院,323000【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.迪化糖锭和降糖灵对Ⅱ型糖尿病降糖效果和副作用的临床观察 [J], 迟家敏;孙美珍
2.拜糖平与二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病疗效及药物副作用分析 [J], 李亚新;朱铁梁
3.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用分析 [J], 陈荣
4.拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察 [J], 刘鹏
5.甘精胰岛素联合口服隆糖药对2型糖尿病降糖效果及副作用的临床观察 [J], 阿力普斯迪克;姑再丽努尔艾萨
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拜糖平治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察俞俊萍【期刊名称】《中华医学写作杂志》【年(卷),期】2003(010)004【摘要】目的：评价拜糖平治疗Ⅱ型糖尿病的治疗效果。

方法：全组37例平均年龄53．9±8．7岁，男性20例，女性17例，均按1999年WHO标准诊断为Ⅱ型糖尿病。

经饮食、运动治疗，或已应用双胍类（BG）／磺脲类（SU），血糖控制不满意1mo以上；空腹血糖（FRS）＞7．0mmol/L，餐后2h血糖（PBS）＞10.0mmol/L。

在饮食及原来的降糖药物剂量不变基础上，病人服用拜糖平，50mg/次，每日3次，持续8w。

试验前后测定空腹血糖（FBS），餐后2h血糖（PBS）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）。

结果：拜糖平能明显降低餐后高血糖，也能降低空腹血糖；治疗前后患者的胆固醇无显著差异，甘油三酯有显著性差异。

无明显低血糖反应等副作用。

结论：拜糖平对Ⅱ型糖尿病是一种有效、安全的治疗药物，可显著降低血糖，尤其是餐后高血糖，还能改善血脂，这对许多空腹血糖正常，而餐后血糖明显升高及许多伴有高血脂的糖尿病患者是有益的。

【总页数】2页(P323-324)【作者】俞俊萍【作者单位】浙江省义乌市中心医院322000【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.二甲双胍联合拜糖平治疗2型糖尿病临床疗效观察 [J], 周旭萍;张志强2.拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察 [J], 卞桂红3.拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 舒立极4.拜糖平联合门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察 [J], 汤志锋5.长秀霖联合拜糖平治疗老年2型糖尿病疗效观察 [J], 胡燕华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

医药资料推荐拜糖平（阿卡波糖片）说明书【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets汉语拼音：Ak cbo T en g Pi a本品主要成份是阿卡波糖，其主要成份为0-4, 6- 双脱氧-4[[ （1S,4R,5S,6S4, 5, 6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基卜（-D- 吡喃葡糖基（1宀4）-O- （-D-吡喃葡糖基（1 T4）-D-吡喃葡萄糖。

【性状】本品为类白色或淡黄色片。

【药理作用】本品为口服降血糖药。

其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，而与a-葡萄糖苷酶可逆性地结合，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，造成肠道葡萄糖的吸收缓慢，降低餐后血糖的升高。

【药代动力学】本药口服后很少被吸收，避免了吸收所致的不良反应，其原形生物利用度仅为1%〜2%，口服200mg后，t1/2为3.7小时，消除t1/2为9.6小时，血浆蛋白结合率低，主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄，8小时减少50%，长期服用未见积蓄。

【适应症】配合饮食控制治疗2型糖尿病。

【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，剂量因人而异。

一般推荐剂量为：起始剂量为每次50mg，每日3次。

以后逐渐增加至每次0.1g,每日3次。

个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。

或遵医嘱。

【不良反应】常有胃肠胀气和肠鸣音，偶有腹泻，极少见有腹痛。

如果不控制饮食，则胃肠道副作用可能加重。

如果控制饮食后仍有严重不适的症状，应咨询医生以便暂时或长期减小剂量。

个别病例可能出现诸如红斑、皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反应。

【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用。

（2 ）糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。

（3）有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁医药资料推荐用。

（4）患有由于肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡）的病人禁用。

（5 ）肝重肾功能损害的患者禁用。

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗发表时间：2017-02-24T15:02:07.493Z 来源：《健康世界》2017年第1期作者：张蕾1，2 [导读] 拜糖平和二甲双胍均可有效治疗2 型糖尿病，疗效相当，且治疗过程中两种的药物的不良反应较少。

1.宁波大学浙江宁波 315000；2.宁波市鄞州区第三医院浙江宁波 315191摘要：目的：比较拜糖平和二甲双胍两种药物在2型糖尿病治疗中的应用效果及不良反应，为2型糖尿病的合理治疗提供依据。

方法：收集2015 年1 月至2016 年1 月我院收治的2 型糖尿病患者60 例，采用随机数字法分为两组，30 例患者使用拜糖平进行药物治疗，作为观察组，30 例患者使用二甲双胍进行药物治疗，作为对照组，比较两组患者治疗前后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白水平、治疗效果和不良反应发生率。

结果：治疗后观察组患者的餐后2 h血糖值明显低于对照组，P<0.05；治疗后观察组患者的空腹血糖值明显高于对照组，P<0.05；两组患者的治疗后糖化血红蛋白水平无显著性差异，P>0.05；两组患者治疗有效率无显著性差异，P>0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。

结论：拜糖平和二甲双胍均可有效治疗2 型糖尿病，疗效相当，且治疗过程中两种的药物的不良反应较少，均可作为2 型糖尿病治疗的理想药物。

关键词：二甲双胍；拜糖平；2 型糖尿病；治疗效果；不良反应Effect of acarbose and metformin on type 2 diabetes mellitus and adverse drug reactions Zhang Lei 1，2（1 Ningbo University Zhejiang Ningbo 315000，2 Ningbo city Yinzhou District Third Hospital Zhejiang Ningbo 315191）Abstract：Objective：To compare the efficacy and adverse effects of acarbose and metformin in the treatment of type 2 diabetes mellitus （DM），and to provide evidence for the rational treatment of type 2 diabetes mellitus（DM）.Methods：60 patients with type 2 diabetes were collected from January 2015 to January 2016 in our hospital were randomly divided into two groups，30 patients used acarbose for drug treatment，as the observation group，30 patients taking metformin drug treatment，as the control group，compared before and after treatment were compared between the two groups of patients with fasting blood glucose value，2 h postprandial blood glucose and glycated hemoglobin levels，therapeutic effect and adverse reaction rate.Results：2 h blood glucose levels of patients in the observation group meal after treatment was significantly lower than the control group，P<0.05；after treatment，the observation group of patients with fasting blood glucose was significantly higher than the control group，P<0.05；no significant difference in glycated hemoglobin levels in two groups of patients after P>0.05；two groups of patients with therapeutic effective rate had no significant difference P>0.05；two groups of patients，the incidence of adverse reactions was no significant difference，P>0.05.Conclusion：both acarbose and metformin are effective in the treatment of type 2 diabetes，and the curative effect of the two drugs is less than that of the other 2 drugs.Metformin；acarbose；type 2 diabetes mellitus；therapeutic effect；adverse reaction糖尿病是指由于患者体内胰岛素分泌不足所致的糖代谢障碍的一种内分泌疾病，目前临床上糖尿病患者以2型为主，占糖尿病患者的90 %左右[1]，糖尿病是一种终生性疾病，患者需要长时间的使用药物进行血糖控制，因此科学、合理的选择药物对于提高患者的降糖效果、改善患者的用药依从性均具有积极作用，基于此，我院分别使用拜糖平和二甲双胍进行2 型糖尿病的治疗，并对两种药物的治疗效果和不良反应发生率进行比较分析，现报告如下。

拜糖平是一种什么药物
拜糖平又叫阿卡波糖，是德国拜耳公司生产的一种葡萄糖苷酶掏剂。

前面已经谈过，由多个单糖组成的淀粉，以及由两个单糖组成的双糖，都必须先分解为单糖才能吸收利用，把单糖从双糖或者多糖上切下来的过程中，葡萄糖苷酶是必不可少的，拜糖平能使这种酶的作用减弱，所以能延缓糖类的消化和吸收，进百降低血糖、特别是餐后血糖。

与双胍类降糖药不同的是，拜糖平是延缓，而不是抑制糖的吸收。

拜糖平也是一种中等作用强度的口服降糖药，能和磺脲类、双胍类降糖药和胰岛素合用，加强这些药物的疗效。

拜糖平的副作用主要是消化道症状，前面已经提及，这是较多的没被完全消化了的糖分进入大肠而造成的，多数病人在使用一段时间后，胃肠道症状可以减轻。

拜糖平进入市场时间还不长，有些情况还有待于进一步观察和总结，所以18岁以下的儿童或青少年，妊娠期和哺乳期妇女，以及有严重肝、肾功能障碍的病人应慎用或不用拜糖平。

拜糖平每片50毫克，可每天3次，每次1-2片服用。

拜糖平是目前我国价格最高的一种口服降糖药。

拜糖平(阿卡波糖片)解释书【药品名称】通用名：阿卡波糖片商品名：拜糖平英文名：Acarbose Tablets 汉语拼音：Akɑbo Tɑnɡ Piɑn 本品重要成份是阿卡波糖,其重要成份为O-4,6-双脱氧-4[[（1S,4R,5S,6S）4,5,6-三羟基-3-（羟基甲基）-2-环己烯]氨基]-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-O-（-D-吡喃葡糖基（1→4）-D-吡喃葡萄糖.【性状】本品为类白色或淡黄色片.【药理感化】本品为口服降血糖药.其降糖感化的机制是克制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与a-葡萄糖苷酶可逆性地联合,克制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的接收迟缓,降低餐后血糖的升高.【药代动力学】本药口服后很少被接收,防止了接收所致的不良反响,其本相生物应费用仅为1%～2%,口服200mg 后,t1/2 为3.7 小时,清除t1/2 为9.6 小时,血浆蛋白联合率低,重要在肠道降解或以本相方法随粪便渗出, 8 小时削减50%,长期服用未见蓄积.【顺应症】合营饮食掌握治疗2 型糖尿病.【用法用量】用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一路品味服用,剂量因人而异.一般推举剂量为：肇端剂量为每次50mg,每日3 次.今后逐渐增长至每次0.1g,每日3 次.个体情形下,可增至每次0.2g,每日3 次. 或遵医嘱. 【不良反响】常有胃肠胀气和肠鸣音,偶有腹泻,少少见有腹痛.假如不掌握饮食,则胃肠道副感化可能加重. 假如掌握饮食后仍有轻微不适的症状,应咨询大夫以便临时或长期减小剂量.个体病例可能消失诸如红斑. 皮疹和荨麻疹等皮肤过敏反响.【禁忌】（1）对阿卡波糖过敏者禁用. （2）糖尿病晕厥及晕厥前期,酸中毒或酮症患者禁用. （3）有显著消化和接收障碍的慢性胃肠功效杂乱患者禁用. （4）患有因为肠胀气而可能恶化的疾患（如Roemheld 分解症.轻微的疝.肠梗阻.肠道术后和肠溃疡）的病人禁用. （5）肝重肾功效伤害的患者禁用.【留意事项】（1）病人应遵医嘱调剂剂量. （2）假如病人在服药4～8 周后疗效不显著,可以增长剂量.假如病人保持严厉的糖尿病饮食仍有不合时,就不克不及再增长剂量,有时还须要恰当削减剂量,平均剂量为每次0.1g,每日 3 次. （3）个体病人,尤其是在应用大剂量时会产生无症状的肝酶升高,故应斟酌在用药的前6～12 个月监测肝酶的变更.停药后肝酶值会恢复正常. （4）如消失低血糖,应应用葡萄糖改正,而不宜应用蔗糖.【妊妇及哺乳期妇女用药】对妊妇安然性尚不明白,在动物实验母乳中药物渗出,故妊妇及哺乳期妇女不宜应用.【儿童用药】 18 岁之前暂不宜应用.【老年患者用药】缺少安然性根据.【药物互相感化】【药物过量】 1．假如本品与磺酰脲类药物.二甲双胍或胰岛素一路应用时,血糖可能降低至低血糖的程度,则需削减磺酰脲类药物.二甲双胍或胰岛素的剂量. 2．服用本品时代,防止同时服用抗酸剂.消胆胺.肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效. 3．同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使本品胃肠反响加剧.【规格】 50mg15 片×2 板【贮藏】遮光.密封.在阴凉处保管. 当温度高于25℃,相对湿度高于75%时,没有包装的药片会产生变色.是以药片应该在服用之前立即从包装中掏出. 【包装】铝塑水泡眼包装,15 片/板,1 板或2 板/盒.【有用期】两年【同意文号】国药准字H19990205。

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病效果及药物不良反应治疗目的探讨拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的效果及不良反应。

方法抽选2型糖尿病患者140例随机分为两组，分别给予二甲双胍治疗（对照组70例）及拜糖平治疗（观察组70例），测定患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白含量差异，评估其治疗效果以及不良反应。

结果观察组患者治疗有效率（94.3%）与对照组患者（95.7%）相比差异有统计学意义（P>0.05）。

观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平与对照组患者相比差异无统计学意义（P>0.05）。

同时观察组患者不良反应发生率（5.7%）与对照组（7.1%）相比差异无统计学意义（P>0.05）。

结论拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病患者均具有良好效果，值得临床推广。

标签：拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病临床统计显示[1]，我国每年糖尿病患者病发率约在3.5%左右，而2型糖尿病患者约占所有糖尿病患者数量的90%以上。

当前临床针对2型糖尿病患者的治疗药物众多，拜糖平及二甲双胍均是当前临床针对2型糖尿病患者治疗较为常用的药物类型，对改善患者血糖指标、提升患者生活质量等均有良好效果[2-3]。

该次研究将以此为据，探讨分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床效果以及患者不良反应，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽选2014年1月—2015年2月在该院接受救治的糖尿病患者140例随机数字表法分为两组，对照组（70例）中男48例，女22例，年龄45～70岁，平均（55.7±4.8）岁，病程1～15年，平均（8.2±1.4）年；观察组（70例）中男45例，女25例，年龄45～72岁，平均（55.4±4.9）岁，病程1～16年，平均（8.5±1.5）年。

两组患者上述临床资料进行统计学分析差异无统计学意义（P>0.05）。

该次研究中两组患者均符合以下抽选标准[4]：①患者过往药物服用后其糖化血红蛋白检测结果仍然>6.5%或者其空腹血糖检测结果仍然>7.0 nmol/L；②患者口服糖耐量试验时2 h血糖含量均≥11.1 mmol/L；③该次研究经过该院伦理委员会批准，事前告知患者疾病信息、治疗方法并征得患者同意后签订责任书。

阿卡波糖的魔力：了解它如何实现了“分餐” 我们经常对糖友们说：为了降低您的餐后血糖，要少吃多餐。就是一次不要吃的那么多，这样您吃完饭后的血糖就不会升的那么的快、那么的高。可是，许多糖友工作很忙，没有时间分餐，少吃多餐很难做到。这个时候，用阿卡波糖就可以实现药物性的“分餐”。 一、阿卡波糖（拜糖平）是一种降糖药物，属于α糖苷酶抑制剂 阿卡波糖（拜糖平）是一种使用较广泛的降糖药物，特别在中国使用的较多，这和我们的饮食结构有关系。我们的饮食结果是以碳水化合物为主，阿卡波糖对降低以碳水化合物为主的餐后血糖有帮助。 阿卡波糖，属于α糖苷酶抑制剂，同类的药物还有：伏格列波糖、米格列醇。 二、阿卡波糖竞争性地和消化酶结合，影响葡萄糖的吸收，起到降血糖的作用 （一）饺子、馒头、面条、包子、米饭，它们都属于碳水化合物 我们中国人群最爱吃的包子、饺子、馒头、面条等统称为碳水化合物。虽然碳水化合物不止这些，但是在我们中国的饮食结构中，这些食物占了碳水化合物的很大的一部分。我们也称为主食，主要吃的东西。 （二）碳水化合物需要分解为葡萄糖，才能被吸收，小肠是碳水化合物消化吸收的主要场所 这类主食吃进去后，首先通过口腔的咀嚼。我们口腔是有唾液淀粉酶，这个酶会对食物进行初步的水解和消化，有少量的淀粉就会变成葡萄糖，这就是为什么我们吃了一口面条或者是馒头在嘴里面多嚼一嚼，会感觉到有一丝丝的甜味，这就是食物的一部分水解为了葡萄糖。 但是绝大多数主食在我们口腔咀嚼中是没有被水解的，它们会随之进入到食道和胃里。但是在食道和胃里，碳水化合物是不会被吸收的。这就进入到小肠，小肠才是碳水化合物开始吸收的部位。 做个形象的比喻，碳水化合物就像一条长长的珍珠项链，串起来的珍珠就是一个个的葡萄糖。这串珍珠项链叫做多糖。多糖是没有办法直接被吸收的，需要在小肠里，在各种消化酶的作用下，把一个个的葡萄糖切割下来。首先，小肠上端连接胰腺，胰腺会分泌胰淀粉酶，它会把一长串的多糖，切割成三三两两的双糖、寡糖。接下来食物再往下走，小肠中还有其他的酶，比如麦芽糖酶、糊精酶等。珍珠项链继续被酶切割，直到被切割成一颗颗的珍珠，这就是葡萄糖了，这才能被我们小肠的上皮细胞所吸收，进入到血液里，形成血糖。 小结：淀粉 经过 唾液淀粉酶、胰淀粉酶 、肠淀粉酶→麦芽糖。麦芽糖是两个葡萄糖连在一起的双糖结构。经过 胰麦芽榶酶、肠麦芽糖酶→葡萄糖 三、阿卡波糖竞争性和消化酶结合，延缓葡萄糖的吸入，起到类似“分餐”的作用 （一）消化碳水化合物的消化酶统称为α糖苷酶 α糖苷酶对消化主食是非常重要的。α糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖就是针对这些酶来发挥作用的。 （二）α糖苷酶抑制剂竞争性和α糖苷酶结合 α糖苷酶抑制剂可以竞争性地和消化道的这些酶结合。一旦药物和这些酶结合以后，我们吃进去的主食就不能够及时的被消化酶消化吸收了，所以进入到体内的葡萄糖就会减少，血糖就会降低。 我们可以看到α糖苷酶抑制剂这类药物和酶之间的结合是竞争性的，不是说一结合就一牢永固的，有一部分酶还会和药物松绑，释放出来。随着胃肠道的蠕动，食物会进一步的往下走。到了小肠的中下段，食物会被释放出来的酶慢慢地再消化吸收。一整个过程下来，我们可以看到：服用α糖苷酶抑制剂后，吃进去的食物中的葡萄糖吸收就减缓了。 （三）吃了α糖苷酶抑制剂以后我们血糖的情况是怎么样的？ 没用药之前，我们吃下的这些碳水化合物在小肠的上段很快就会被吸收掉了，因为酶都聚集在那里，吸收很快，会快速地形成一个尖锐的高峰。 当我们吃了药以后，这些酶一部分被药物所占用了，食物吸收的没那么快。食物会沿着我们的肠道继续往下，最终食物中的葡萄糖逐步地被吸收。因为，血糖是逐渐的释放到我们血液中的，所以血糖升高的这个峰就没有那么尖锐，会变得较平缓。 这个过程就起到了我们说的分餐的作用。食物一次性吃进去了，但是在我们肠内的吸收是分步的，逐渐的。 四、阿卡波糖可以避免低血糖的发生 阿卡波糖的作用还可以避免一些低血糖的出现。一些糖友无论是药物的因素，还是饮食的因素，可能在下一餐餐前发生低血糖的情况，特别是处于糖尿病前期或者2型糖尿病患病初期的糖友，这时胰岛素分泌往往是增加的，而胰岛素分泌的节奏和我们进餐的节奏往往是不协调的。 如果我们用了α糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖，因为它延缓了碳水化合物的吸收，延缓了葡萄糖释放入血的这个过程。所以，在快出现低血糖的时间段，还有一部分葡萄糖会释放到血液中来，从而避免了低血糖的发生。所以我们说α糖苷酶抑制剂这类药物，起到一个“消峰去谷”的作用。也就是说，药物把餐后葡萄糖的高峰变得平缓了，同时把下餐餐前可能出现低血糖的情况，也就是我们说的波谷这个情况给弥补了，起到了血糖的一个调控作用。 五、使用阿卡波糖的前提：吃主食

拜糖平与二甲双胍对2型糖尿病患者降糖临床效果及不良作
用
高平
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2017(033)012
【摘要】目的:研究拜糖平与二甲双胍在2型糖尿病患者中的治疗效果以及不良反应.方法:收治2型糖尿病患者58例,随机分为研究组和对照组各29例.对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予拜糖平治疗,比较两组患者治疗前后的血糖值变化情况以及不良反应.结果:治疗后,两组患者的血糖值均有所改善,研究组的餐后血糖值下降情况明显优于对照组,对照组的空腹血糖值下降程度低于研究组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在2型糖尿病患者的治疗中,拜糖平与二甲双胍均有显著的降糖作用,且不良反应较少.
【总页数】2页(P36,38)
【作者】高平
【作者单位】重庆市南岸区龙门浩街道社区卫生服务中心 400064
【正文语种】中文
【相关文献】
1.瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性 [J], 郭新华
2.二甲双胍与优降糖对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用比较 [J], 戴浩
3.探究拜糖平和二甲双胍应用于2型糖尿病患者治疗中的疗效及药物不良反应 [J], 时吉新
4.二甲双胍与阿卡波糖联合治疗2型糖尿病患者的临床效果及不良反应评价 [J], 冯燕;陆颖
5.二甲双胍和拜糖平对2型糖尿病降糖作用的临床疗效观察 [J], 荣佐民
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拜唐平是控制餐后血糖的吗文章目录*一、拜唐平是控制餐后血糖的吗*二、糖适平和拜糖平本质有什么不同*三、拜糖平的副作用拜唐平是控制餐后血糖的吗1、拜唐平是控制餐后血糖的吗拜糖平要与第一口饭同时吃。

拜糖平、倍欣等属于α葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于降低餐后高血糖。

它们需要膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果,因此需要在吃第一口饭时嚼服,才能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖。

2、拜糖平的概述拜糖平为新型口服降糖药。

在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,降低多糖和蔗糖分解生成葡萄糖,减少并延缓吸收,具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素的作用。

可用于胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病、糖耐量受损和餐后高血糖者。

3、拜糖平的药理作用拜糖平为一种α葡萄糖苷酶抑制剂,是复杂的低聚糖,其结构类似寡糖,这种非寡糖的“假寡糖”可在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖竞争而与α葡萄糖苷酚可逆地结合,抑制各种α葡萄糖苷酚如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖)进而分解成葡萄糖的速度减慢,使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖,达到降低血糖的作用。

糖适平和拜糖平本质有什么不同1、糖适平(格列喹酮片)为第二代口服磺脲类降糖药,为高活性亲胰岛β细胞剂,与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度。

糖适平(格列喹酮片)每日常用量为90～180毫克,分3次口服。

糖适平的半衰期较短,起效迅速,临床发生低血糖的风险相对较低。

用糖适平后一般能使糖化血红蛋白下降1%～2%。

应此糖适平特别适合中老年和伴有轻中度肾损伤的糖尿病患者。

2、糖适平与拜糖平二药有本质的不同,糖适平属促胰岛素释放类药物,适合糖尿病病情较轻的患者,而拜糖平只是葡萄糖吸收的抑制剂,临床上常用于单餐预计可能超量摄入葡萄糖的情况,如参加酒宴前;或做为正常服用降糖药物的辅助用药。

拜糖平与二甲双胍治疗 2型糖尿病疗效及药物不良反应分析【摘要】目的：研究拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应。

方法：选取130例2型糖尿病患者为对象，随机分为65例甲组（二甲双胍治疗）与乙组（拜糖平治疗），比较两组患者临床疗效。

结果：甲组有效率93.8%，较低于乙组96.9%，差异无意义（P＞0.05）。

甲组不良反应发生率9.2%，高于乙组4.6%，差异无意义（P＞0.05）。

治疗后乙组空腹血糖低，甲组餐后2小时血糖，比较有意义（P＜0.05）。

结论：2型糖尿病患者治疗中，拜糖平与二甲双胍均呈现理想治疗效果，可以降低患者不良反应，提高临床疗效。

【关键词】拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病调查研究数据显示，我国每年患有糖尿病人群较高，约3.5%，其中2型糖尿病发病率超过90%，呈现逐年上升趋势。

目前，在对2型糖尿病患者治疗时，药物治疗方法比较多样化，如拜糖平、二甲双胍等，均属于比较常见药物类型，除了可以改善血糖指标之外，还可以提高生活质量[1]。

本文研究过程，选取130例2型糖尿病患者为对象，重点研究拜糖平、二甲双胍治疗效果，以提升患者临床疗效，详细过程如下。

1资料与方法1.1.基本资料选取130例2型糖尿病患者为对象，选择时间为2019.02-2020.02期间，随机分甲组与乙组，均65例。

甲组男女比例35：30，年龄为46-71（58.5±2.5）岁，患者病程1-13年，均值7年。

乙组男女比例33：32，年龄为48-71（59.5±1.5）岁，患者病程3-13年，均值8年。

入组标准：患者空腹血糖指标超过7mmol/L；餐后2小时血糖指标超过11.1mmol/L；知晓本次研究内容。

甲组、乙组基本资料比较差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法在两组患者治疗时，甲组患者采取二甲双胍治疗，初始剂量为每次0.5克，每日3次，按照血糖和尿糖检测数据进行药物剂量调整，最高药剂量应该低于每日2克[2]。