抗炎保肝甘草酸二铵

甘草酸二铵肠溶胶囊的作用及功效
甘草酸二铵肠溶胶囊是一种中药制剂，主要成分为甘草酸二铵。

以下是甘草酸二铵肠溶胶囊的作用及功效：
1. 抗溃疡作用：甘草酸二铵有着较好的胃肠保护作用，可以抑制胃酸分泌，促进胃黏膜的修复和再生，从而对胃溃疡和十二指肠溃疡具有治疗作用。

2. 抗炎作用：甘草酸二铵对炎症反应有一定的抑制作用，可减轻炎症程度，缓解相关症状。

3. 解痉作用：甘草酸二铵对平滑肌有舒缓作用，可以减少平滑肌痉挛，缓解相关症状，如胃肠道痉挛引起的腹痛。

4. 免疫调节作用：甘草酸二铵对免疫系统有一定的调节作用，可以增强机体的免疫功能，提高抵抗力。

5. 促进消化作用：甘草酸二铵可促进胃肠道的消化功能，提高食物的消化和吸收效率，从而改善消化不良等相关问题。

总之，甘草酸二铵肠溶胶囊具有抗溃疡、抗炎、解痉、免疫调节和促进消化等多种作用，可以用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃肠道痉挛和消化不良等疾病。

但使用前请咨询医生或药师的建议，并按照药品说明书的用法用量正确使用。

甘草酸二铵在肝病治疗的临床应用摘要】目的探讨甘草酸二铵在肝病治疗中的临床应用及作用机理。

方法通过查找相关的文献对甘草酸二铵在肝病治疗中的应用论述。

结果与讨论总结了甘草酸二铵在治疗肝病毒用途及其主要机理，为临床应用提供理论依据，供临床参考。

【关键词】甘草酸二铵肝病治疗临床应用甘草酸二铵是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。

近年来，随着临床研究不断深入，本文对其在肝病临床治疗中的应用综述如下。

1 治疗慢性肝炎黄灿[1]等报道，慢性肝炎100例，在基础用药上，给予大黄片口服，1.25g/次，tid,甘草酸二铵注射液150mg，加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，每日一次；一个月为一个疗程，治疗1～2个疗程，总有效率95.65%。

甘草酸二铵具有糖皮质样作用，有较强的抗炎、抗生物氧化、抗纤维化和保护肝细胞膜作用。

两种药物联合治疗具有协同作用，能更好更快地改善肝脏炎症，促进肝细胞功能修复。

2 治疗慢性乙型肝炎万军[2]报道：慢性乙肝患者45例，采用甘草酸二铵注射液150m l，加入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，8d，共治疗4周；同时给予肝炎灵注射液70mg肌注，每日一次，共12周，结果表明，甘草酸二铵注射液和肝炎灵注射液两者联用的HBeAg、HBVDNA阴转率分别为24.14%和42.12%，甘草酸二铵具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用；肝炎注射液具有消炎解毒功能，既能使损伤的肝组织的变性和坏死程度减轻促进肝细胞再生育修复，降低转氨酶并有一定的抑制HBVDNA的复制和增强免疫功能等作用，说明两药联合应用有协同其抑制HBVDNA复制；促进HBAg转阴的作用，值得临床推广应用。

3 治疗病毒性肝炎陈一军等报道：病毒性肝炎66例，在此基础治疗上加用甘草酸二铵150～200mg加入5%或10%葡萄糖200ml中静脉滴注，每天一次，疗程2～4周，结果总有效率89.3%。

保肝降酶药一：缓解炎症类（一）：甘草酸制剂（甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁）1、甘利欣：主要成分甘草酸二胺。

作用：具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。

适用于：伴ALT升高的慢肝病人。

忌用：严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。

治疗过程中，应定期监测血压、血钾、血钠。

不适随停，或减量。

2、复方甘草酸苷片（美能）：改善肝功能。

成分：甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。

不良：低钾，血压升高，钠、液体潴留，浮肿，尿量减少，体重增加，假性醛固酮增加，对ALT升高者效果好，可退黄。

3、异甘草酸镁：肝细胞保护剂。

成份：18-α甘草酸。

抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。

不良反应：长期或增量可出现低血钾，血压上升，钠或液体潴留，浮肿，体重增加及假性醛固酮增加。

4、强力宁：有类肾上腺皮质激素的作用，但无激素的副作用；利胆、解毒；抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成，具有降黄疸和氨基转移酶的作用。

副作用：高血压、水肿、低钾。

（二）苦参碱是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。

能缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能出现反跳，但是重复应用仍然可能有效。

二：降酶1、联苯双酯：是合成的五味子丙毒的一种中间产物，对CCL4所致的肝脏的微粒体脂质过氧化，CCL4代谢转化为CO有抑制作用，并降低CCL4代谢过程中，并降低CCL4代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能，也可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。

其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速ALT失活，可能是肝组织算还减轻的反应。

对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对CCL4以及某些致癌物的解毒能力。

部分肝炎病人可改善蛋白代谢。

不能缩脾，停药可反弹。

2、双环醇：与联苯双醋结构相似。

一项双环醇治疗慢性乙型肝炎的临床研究阎显示,24周治疗结束和停药12周后,双环醇组ALT和AST的复常率与联苯双醋组无统计学差异,血清乙型肝炎e抗原（HbeAg）阴转率、HbeAg/ 抗Hbe血清转换率和HBV DNA 阴转率高于联苯双醋组。

145·药物与临床·甘草酸二铵与还原型谷胱甘肽治疗甲亢性肝损伤的临床疗效比较贾中春（河南省郑州市第三人民医院 内分泌科，河南 郑州 450000）摘要：目的观察并对比甘草酸二铵胶囊与还原型谷胱甘肽片治疗甲亢性肝损伤临床疗效和安全性。

方法 85例甲亢性肝损伤患者随机分为对照组和观察组，在常规使用抗甲状腺功能亢进药物治疗的同时，观察组42例加用甘草酸二胺胶囊，对照组43例加用还原型谷胱甘肽片，疗程均为4 周。

比较两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、碱性磷酸酶（ ALP）等指标的变化，观察两组疗效与药品不良反应。

结果治疗后两组ALT、AST、TBIL、ALP 水平均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组ALT、AST水平明显低于对照组（P<0.05），而TBIL、ALP 水平无差异（P>0.05）。

观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。

两组药品不良反应均较轻微。

结论甘草酸二铵胶囊能有效治疗甲亢性肝损伤，且疗效优于还原型谷胱甘肽片。

关键词：甲状腺功能亢进；肝功能损伤；甘草酸二铵；还原型谷胱甘肽中图分类号：R322.5+1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.1170　引言甲状腺功能亢进症（ 简称甲亢） 是内分泌系统的常见病、多发病，是一种特发性自身免疫性疾病。

由于患者自身的甲状腺等激素代谢紊乱，常伴有不同程度的肝功能损害，部分患者出现肝肿大，甚至发生黄疸和肝硬化，称为甲亢性肝损害。

37%的甲亢患者至少存在一项肝功能指标异常[1]。

此外甲亢治疗药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等对肝功能亦有损害，故有效的保肝治疗在甲亢性肝损害患者的治疗过程中具有相当重要的作用。

甘草酸二铵和还原型谷胱甘肽是目前临床上常用的保肝药。

甘草酸二铵是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，为中药类保肝药物[2]。

甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物所致肝损伤234例临床观察作者：陈永芳任鹏飞陈裕来源：《中国实用医药》2015年第15期抗结核药物所致肝损伤是指在抗结核治疗过程中，药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及其代谢产物的变态反应所致疾病[1]，是抗结核治疗最常见、最严重的不良反应[2]。

甘草酸二胺肠溶胶囊的主要成分是甘草酸和卵磷脂，甘草酸在人体内经葡萄糖醛酸酶作用生成次甘草酸，具有保护肝细胞膜、调节免疫、抗炎、解毒等作用，是临床上常用的保肝药物的主要成分，磷脂与细胞膜表面有较强的亲和性，甘草酸与磷脂相结合形成的脂质复合物具有较强的护肝、抗炎作用。

2012～2014年，作者应用甘草酸二胺肠溶胶囊预防抗结核药物性肝损伤，疗效较好，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年3月～2014年2月收治的初治肺结核患者248例，最终脱落、剔除病例14例，有效病例共234例，将其随机分为观察组（126例）和对照组（108例），其中观察组男73例，女53例，年龄19～56岁，平均年龄（36.9±19.1）岁；对照组男62例，女46例，年龄22～59岁，平均年龄（38.2±18.5）岁；两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 入选、排除标准[3] ①年龄18～60岁；②符合初治肺结核诊断标准，③肝功能主要指标血清谷丙转氨酶（ALT）≤40 U/L、谷草转氨酶（AST）≤40 U/L、总胆红素（TBiL）≤21μmol/L；④无乙肝、丙肝、脂肪肝等肝病。

⑤无严重的心、肺、脑、肾、胃肠道及全身系统疾病。

1. 3 治疗方法所有患者均给予2HRZE/4HR（H-异烟肼， R-利福平， Z-吡嗪酰胺， E-乙胺丁醇）化疗方案进行治疗，观察组同时加服甘草酸二铵肠溶胶囊（江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H20040628）， 150 mg/次， 3次/d；对照组加服葡醛内酯片， 200 mg/次， 3次/d。

甘草酸二铵作用原理是：在肝脏内被甘草酸二铵磷酸化形成甘草酸二铵，再进一步水解成甘草酸和磷酸，从而起到保肝作用。

甘草酸二铵是一种保肝药物，具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，还能够降低肝细胞的通透性，减少肝细胞的氧自由基，从而减轻肝细胞的损伤，起到保护肝脏的作用。

此外，甘草酸二铵还能够抑制肝细胞的炎症反应，减轻炎症因子的释放，从而起到抗炎作用。

临床上常用于治疗慢性病毒性肝炎，改善肝功能异常，也可用于治疗急性药物性肝损伤。

我院常用保肝药比较
查文献得：
1.还原型谷胱甘肽为结核病肝损伤的较佳治疗药物。

2.研究表明，在治疗酒精性肝病时，复方甘草酸苷治疗后，临床症状改善较硫普罗宁治疗后更明显，肝功能和肝纤维化指标降低更显著，且药物不良反应少。

3.熊去氧胆酸片用于非酒精性脂肪性肝病的治疗，疗效与易善复胶囊相当，而国产熊去氧胆酸片较易善复胶囊每日花费及总花费明显降低。

4.思美泰和熊去氧胆酸联用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症效果较好。

5.在常规治疗非酒精性脂肪肝应用易善复中加入有氧运动，对高脂所致的高脂血症等原因导致的非酒精性脂肪肝，比单纯的使用易善复药物治疗具有更明显的治疗效果，且风险低、成本小。

选择保肝药物，不应选择同类型药物，且最好一次不超过3种。

临床药师团队 2012-4-13。

甘草酸二铵治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床疗效分析发布时间：2021-09-01T15:52:25.523Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：柏鑫[导读] 目的：分析甘草酸二铵治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床疗效。

柏鑫西藏昌都市人民医院西藏昌都 854000【摘要】目的：分析甘草酸二铵治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床疗效。

方法：选取我院2020年02月至2021年02月收治的慢性病毒性乙型肝炎患者68例，全部患者接受院内临床治疗，以随机数字表法分两组，参照组给予常规保肝、抗病毒药物治疗，观察组在常规治疗基础上联合甘草酸二铵治疗，连续用药30d，比较两组肝功能指标（总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)）改善情况、不良反应发生情况。

结果：用药30d后，两组TBIL、ALT、AST水平高于用药前，差异有统计学意义（P＜0.05）；用药30d后，观察组TBIL、ALT、AST水平高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：慢性病毒性乙型肝炎的临床治疗中，常规保肝、抗病毒治疗基础上联合甘草酸二铵治疗有利于促进患者肝功能改善，提高临床治疗效果。

【关键词】慢性病毒性乙型肝炎；甘草酸二胺；肝功能慢性病毒性乙型肝炎是一种传染性较强的疾病，患者多伴随乏力、厌食、恶心、肝区疼痛等临床症状[1]。

临床多给予该类患者对症治疗，以抗病毒、加强营养、补充维生素、保肝治疗等为主。

但由于患者病程较长、肝功能损伤，多影响患者生活质量，为有效改善患者临床症状，保护肝细胞功能、促进肝细胞功能再生，除常规保肝治疗外，还可以联合多种药物治疗[2]。

甘草酸二胺药物具有抗感染、保护肝功能的疗效，与常规治疗用药物联合使用能够发挥更好的药物疗效，促进肝细胞功能的保护与再生[3]。

为评估甘草酸二胺药物的临床应用价值，以我院慢性病毒性乙肝患者68例为研究对象，于2020年02月至2021年02月期间展开研究，具体论述如下。

甘草酸二铵注射液治疗老年急性肝功能损伤的效果及对血清IL －6和IL －12的影响阎如义（兰州市第二人民医院感染科，甘肃兰州730046）〔关键词〕甘草酸二铵注射液；急性肝功能损伤；白细胞介素（IL ）-6；白细胞介素（IL ）-12〔中图分类号〕R512.6〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）13-2862-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.13.096老年急性肝功能损伤临床常见，治疗较为棘手。

甘草酸二铵（甘利欣）注射液主要成分为甘草酸制剂，具有与皮质醇类似的抗炎效果，临床广泛应用于抗炎、免疫调节及抗过敏治疗中。

有研究显示甘利欣注射液能减轻各种因素引起的急性肝细胞损伤〔1〕。

白细胞介素（IL ）-6和IL-12是重要的促炎介质，老年急性肝功能损伤可诱导机体IL-6、IL-12水平显著升高，进而介导肝细胞损伤〔2，3〕。

以IL-6和IL-12为中介的基因产物的高水平表达可能提高了细胞对细胞因子或其他肝细胞破坏介质的敏感性。

本文观察甘利欣注射液佐治老年急性肝功损伤的疗效及对血清中IL-6和IL-12的调节作用。

1资料与方法1.1临床资料2008年3月至2011年9月我院急性肝功能损伤老年患者125例，其中男67例，女58例，年龄60 79（平均68.4）岁。

随机分为观察组65例，其中男35例，女30例，年龄60 78（平均68.3）岁；对照组60例，其中男32例，女28例，年龄60 79（平均68.5）岁。

两组一般临床资料无明显差别。

纳入均符合2000年（西安）第九次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的急性肝损伤诊断标准，均未经干扰素或免疫抑制剂治疗。

排除标准：①伴有恶性肿瘤；②伴有严重其他内脏器官疾病；③近3个月感染。

1.2治疗方法对照组应用常规治疗，即维生素素C 、注射用还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰），可根据病情用促肝细胞生长素和白蛋白支持治疗。

利肝隆联合甘草酸二铵治疗自身免疫性肝炎患者疗效及其安全性研究雷静【摘要】目的探讨利肝隆片联合甘草酸二铵胶囊治疗自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床疗效.方法 2013年1月～2016年1月我院收治的134例AIH患者被随机分为对照组67例和观察组67例.两组均接受强的松治疗.给予对照组甘草酸二铵胶囊治疗,观察组则在上述治疗基础上加服利肝隆片治疗,均治疗3个月.结果在治疗3月结束时,观察组ALT、AST、ALP和TBIL水平分别为(52.37±9.29)U/L、(48.36±8.14)U/L、(67.23±3.12)U/L和(16.24±1.24)μmol/L,显著低于对照组(P<0.05);血清IgG、IgA和IgM水平分别为(11.48±2.12)mg/ml、(2172.14±100.83)mg/L和(2218.48±98.28)mg/L,显著低于对照组(P<0.05);血清HA、LN和PCⅢ水平分别为(102.24±6.86)μg/ml、(61.43±4.36)μg/mL和(52.46±3.37)μg/ml,显著低于对照组(P<0.05).结论利肝隆片联合甘草酸二铵胶囊治疗AIH患者具有较好的临床疗效,值得进行深入研究.【期刊名称】《实用肝脏病杂志》【年(卷),期】2018(021)001【总页数】2页(P108-109)【关键词】自身免疫性肝炎;利肝隆片;甘草酸二铵胶囊;治疗【作者】雷静【作者单位】719000 陕西省榆林市第一医院消化科【正文语种】中文自身免疫性肝炎（Autoimmune hepatitis，AIH）的主要临床特点包括高γ-球蛋白血症、血清转氨酶升高、自身抗体阳性和肝组织出现界面性肝炎[1～4]。

利肝隆片具有清热解毒、疏肝解郁的功效，对多种肝脏疾病所致肝损伤具有较好的治疗效果[5-9]。

恩替卡韦联合甘草酸二铵对慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化及肝功能的影响作者：张嵩李钦徐文君熊英来源：《中国医学创新》2020年第24期【摘要】目的：觀察恩替卡韦联合甘草酸二铵对慢性乙型病毒性肝炎患者肝纤维化及肝功能的影响。

方法：选择2017年8月-2019年7月于本院治疗的84例慢性乙型病毒性肝炎患者。

按随机数字表法分为观察组和对照组，每组42例。

对照组接受恩替卡韦治疗，观察组于对照组基础上加用甘草酸二铵治疗。

比较两组肝纤维化指标[层黏连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）]、肝功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）]、HBV-DNA转阴率及不良反应发生情况。

结果：治疗前，两组LN、HA、PCⅢ、AST、ALT水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

治疗6个月后，两组LN、HA、PCⅢ、AST、ALT 水平均降低，且观察组上述指标水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

观察组HBV-DNA转阴率为85.71%，高于对照组的64.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组不良反应发生率为14.29%，与对照组的11.90%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：恩替卡韦联合甘草酸二铵治疗慢性乙型病毒性肝炎可有效改善患者肝功能，逆转肝纤维化，有利于提高HBV-DNA转阴率，且不会增加不良反应。

【关键词】慢性乙型病毒性肝炎恩替卡韦甘草酸二铵肝纤维化肝功能[Abstract] Objective： To observe the effect of Entecavir combined with Diammonium Glycyrrhizinate on liver fibrosis and liver function in patients with chronic viral hepatitis B. Method：Eighty-four patients with chronic viral hepatitis B who treated in our hospital from August 2017 to July 2019 were selected. According to the random number table method， the patients were divided into observation group and control group， 42 cases in each group. The control group received Entecavir， the observation group was treated with Diammonium Glycyrrhizinate on the basis of the control group. Liver fibrosis indexes [laminin （LN）， hyaluronic acid （HA）， procollagen Ⅲ（PC Ⅲ）， liver function indexes [aspartate aminotransferase （AST）， alanine aminotransferase （ALT）]， HBV-DNA negative conversion rate and adverse reactions were compared between two groups. Result： Before treatment， there were no significant differences in the levels of LN， HA，PCⅢ， AST and ALT between two groups （P>0.05）. At 6 months after treatment， the levels of LN， HA， PCⅢ， AST and ALT in two groups were decreased， and the above indexes in the observation group were lower than those in control group， differences were statistically significant （P<0.05）. The negative rate of HBV-DNA in the observation group was 85.71%， which was higher than 64.29% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 14.29%， compared with 11.90% in the control group， the difference was not statistically significant （P>0.05）. Conclusion： Entecavir combined with Diammonium Glycyrrhizinate in the treatment of chronic viral hepatitis B can effectively improve liver function， reverse liver fibrosis， improve the negative rate of HBV-DNA， and will not increase adverse reactions.[Key words] Chronic viral hepatitis B Entecavir Diammonium Glycyrrhizinate Liver fibrosis Liver functionFirst-author’s address：People’s Hospital of Shan grao City， Shangrao 334000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.24.033慢性乙型病毒性肝炎作为常见肝脏疾病，由乙肝病毒（Hepatitis B virus， HBV）感染所致，可导致患者多器官损伤，诱发肝硬化或肝癌，危及患者生命安全[1-2]。