告 知 书

告知书（存根）
：
经调查，你（单位）在擅自建设
，属违法建设，请你于2017年月日到沂南县城市管理行政执法局主动申报并说明情况，逾期不申报的，我局将依法予以强制拆除，一切法律后果由你（单位）承担，特此告知。

二〇一七年月日
告知书
：
经调查，你（单位）在擅自建设
，属违法建设，请你于2017年月日到沂南县城市管理行政执法局主动申报并说明情况，逾期不申报的，我局将依法予以强制拆除，一切法律后果由你（单位）承担，特此告知。

沂南县城市管理行政执法局
二〇一七年月日。

安全风险告知书编号：钢筋加工制作_的同志：您在我工区即将从事钢筋加工制作工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的安全风险及正确的防范措施，应急处理措施等，特编制本安全风险告知书，请您认真阅知，如您有困难或疑惑，请及时向我们专职安全员或现场施工管理人员提出，他们将会向您耐心讲解。

如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方签上您的大名并盖上手印。

安全风险告知一、存在的危险源及防范措施1、钢筋制作：（1）钢筋断料、配料、弯料等工作应在地面进行，不准在高空操作。

（2）搬运钢筋要注意附近有无障碍物、架空电线和其他临时电气设备，防止钢筋在回转时碰撞电线或发生触电事故。

（3）绑扎基础钢筋时按规定摆放支架或马凳架起上部钢筋，不得任意减少，操作前应检查基坑土壁和支撑是否牢固。

（4）绑扎立柱、墙体钢筋，不得站在钢筋前架上操作和攀登骨架上下，柱筋在4m以上时，应搭设工作台，柱、墙梁、骨架应用临时支撑拉牢，以防倾倒。

（5）现场绑扎悬空大梁钢筋时，不得站在模板上操作，必须要在脚手架上操作，绑扎独立柱头钢筋时，不准站在钢筋上绑扎，也不准将木料、管子、钢模板穿在钢箍内作为立人板。

（6）起吊钢筋骨架，下方禁止站人，必须待骨架降到距模板1m以下才准靠近，就位支撑好方可摘钩。

（7）起吊钢筋时，规格必须统一，不准长短参差不一，不准一点吊。

（8）钢筋头子应及时清理，成品堆放要整齐，工作台要稳，钢筋工作棚照明灯必须加网罩。

（9）高空作业时，不得将钢筋集中堆放在模板和脚手架上，也不要把工具、钢箍、短钢筋随意放在脚手板上，以免滑下伤人，在必须操作时，应配带安全带。

（10）在雷雨时必须停止露天操作，预防雷击钢筋伤人。

（11）钢筋骨架不论其固定与否，不得在上行走，禁止从柱子上的钢箍上下。

2、钢筋调直机：（1）作业人员必须戴安全帽、手套、穿胶底鞋。

（2）作业前应检查调直钢筋用的卷扬机安装支座、部件连接螺栓、锚固是否牢靠，转动部位是否加好润滑脂，电箱电线是否完好、无破损、接零保护是否可靠，触电保护器动作是否灵敏，两端夹具应无损坏。

退学通‎知书‎退学通‎知书‎‎‎‎篇‎一：‎‎‎学生‎退学告‎知书及‎回执‎重庆*‎***‎***‎学院学‎生退学‎处理告‎知书送‎达回执‎文号‎：‎‎重电教‎〔〕‎号‎学生姓‎名：‎‎学‎院：‎‎班‎级: ‎学号‎：‎‎电话‎：‎‎家长姓‎名：‎‎电‎话：‎‎家庭‎地址：‎‎送‎达方式‎记录：‎‎‎ 1‎.本人‎签收‎签名：‎‎经‎办人：‎‎年‎月‎日‎ 2‎.家长‎签收‎签名：‎‎经‎办人：‎‎年‎月‎日‎ 3‎.电话‎告知‎见证人‎：‎‎经办人‎：‎‎年月‎日‎‎4.‎当面宣‎布见‎证人：‎‎经‎办人：‎‎年‎月‎日‎ 5‎.公告‎传达‎经办人‎：‎‎年月‎日‎‎6.邮‎寄传达‎经办‎人：‎‎年‎月日‎‎7.‎委托人‎代收‎签名：‎‎经‎办人：‎‎年‎月‎日本‎文书一‎式两份‎：‎辅‎导员（‎班主任‎）、所‎在学院‎各一份‎。

送‎达说明‎:学‎生或家‎长如拒‎绝签收‎本决定‎书，或‎因无法‎与学生‎及家长‎取得联‎系，则‎采取当‎面宣布‎或校内‎公告或‎邮寄方‎式予以‎通知或‎公告。

‎采用当‎面宣布‎方式的‎申诉时‎效仍为‎5个工‎作日；‎采用校‎内公告‎或邮寄‎方式的‎，自邮‎寄和公‎布之日‎起15‎个工作‎日，即‎视为送‎达。

‎重庆*‎***‎**学‎院学生‎退学处‎理告知‎书同‎学：‎‎你好！‎家长‎：‎你‎好！‎根据《‎普通高‎等学校‎学生管‎理规定‎》、《‎重庆*‎***‎**学‎院学生‎管理规‎定》.‎《重庆‎***‎**学‎院学分‎制学籍‎管理实‎施细则‎》、《‎重庆*‎***‎学院学‎生违纪‎处分实‎施办法‎》，学‎校对‎同学做‎出退学‎处理决‎定。

‎若你对‎处理有‎异议，‎在接到‎本告知‎书之日‎起5个‎工作日‎内，可‎以向学‎校提出‎书面申‎诉。

学‎校对你‎提出的‎申诉进‎行复查‎，并在‎接到书‎面申诉‎之日起‎15个‎工作日‎内，做‎出复查‎结论并‎告知申‎诉人。

‎你对复‎查决定‎有异议‎，在接‎到学校‎复查结‎论之日‎起15‎个工作‎日内，‎可以向‎上级教‎育行政‎部门提‎出书面‎申诉。

《告知书》告知书范本（一）：风险告知书（被告知人）：施工中使用挖掘机存在诸多危险，现对挖掘机司机风险告知如下：1、作业前应进行检查，确认一切齐全完好，大臂和铲斗运动范围内无障碍物和其他人员，鸣笛示警后方可作业。

2、作业时，务必待机身停稳后再挖土，铲斗未离开作业面时，不得作回转行走等动作，机身回转或铲斗承载时不得起落吊臂。

3、挖掘机驾室内外露传动部分，务必安装防护罩。

4、正铲作业时，作业面应不超过本机性能规定的最大开挖高度和深度，在拉铲或反铲作业时，挖掘机履带或轮胎与作业面边缘距离不得小于1.5m。

5、挖掘机在平地上作业，应用制动器将履带（或轮胎）刹住、楔牢。

6、挖掘机适用于在粘土、沙砾土、泥炭岩等土壤的铲挖作业，对爆破掘松后的重岩石内铲挖作业时，只允许用正铲，岩石料径应小于斗口宽的1/2，禁止用挖掘机的任何部位去破碎石块、冻土等。

7、取土、卸土不得有障碍物，在挖掘时任何人不得在铲斗作业回转半径范围内停留，装车作业时，应待运输车辆停稳后进行，铲斗应尽量放低，并不得砸撞车辆，严禁车箱内有人，严禁铲斗从汽车驾驶室顶上越过，卸土时铲斗应尽量放低，但不得撞击汽车任何部位。

8、行走时臂杆应与履带平行，并制动回转机构，铲斗离地面宜为1m。

行走坡度不得超过机械允许最大坡度，下坡用慢速行驶，严禁空挡滑行。

转弯不应过急，透过松软地时应进行铺垫加固。

9、挖掘机回转制动时，应使用回转制动器，不得用转向离合器反转制动，满载时，禁或履带及其他机件，不得放松提升钢丝绳。

10、电动的单斗挖掘机务必接地良好，油压传动的臂杆的油路和油缸确认完好。

11、使用挖掘机拆除构筑物时，操作人员应分析构筑物倒塌方向，在挖掘机驾驶室与被拆除构筑物之间留有构筑物倒塌的空间。

12、拉铲作业时，铲斗满载后不得继续吃土，不得超载，拉铲作沟渠、河道等项作业时，应根据沟渠、河道的深度、坡度及土质确定距坡沿的安全距离，一般不得小于2m，反铲作业时，务必待大臂停稳后再吃土，收斗，伸头不得过猛、过大。

《告知书》告知书范本（一）：风险告知书_______（被告知人）：施工中使用挖掘机存在诸多危险，现对挖掘机司机风险告知如下：1、作业前应进行检查，确认一切齐全完好，大臂和铲斗运动范围内无障碍物和其他人员，鸣笛示警后方可作业。

2、作业时，务必待机身停稳后再挖土，铲斗未离开作业面时，不得作回转行走等动作，机身回转或铲斗承载时不得起落吊臂。

3、挖掘机驾室内外露传动部分，务必安装防护罩。

4、正铲作业时，作业面应不超过本机性能规定的最大开挖高度和深度，在拉铲或反铲作业时，挖掘机履带或轮胎与作业面边缘距离不得小于1.5m。

5、挖掘机在平地上作业，应用制动器将履带(或轮胎)刹住、楔牢。

6、挖掘机适用于在粘土、沙砾土、泥炭岩等土壤的铲挖作业，对爆破掘松后的重岩石内铲挖作业时，只允许用正铲，岩石料径应小于斗口宽的1/2，禁止用挖掘机的任何部位去破碎石块、冻土等。

7、取土、卸土不得有障碍物，在挖掘时任何人不得在铲斗作业回转半径范围内停留，装车作业时，应待运输车辆停稳后进行，铲斗应尽量放低，并不得砸撞车辆，严禁车箱内有人，严禁铲斗从汽车驾驶室顶上越过，卸土时铲斗应尽量放低，但不得撞击汽车任何部位。

8、行走时臂杆应与履带平行，并制动回转机构，铲斗离地面宜为1m。

行走坡度不得超过机械允许最大坡度，下坡用慢速行驶，严禁空挡滑行。

转弯不应过急，透过松软地时应进行铺垫加固。

9、挖掘机回转制动时，应使用回转制动器，不得用转向离合器反转制动，满载时，禁或履带及其他机件，不得放松提升钢丝绳。

10、电动的单斗挖掘机务必接地良好，油压传动的臂杆的油路和油缸确认完好。

11、使用挖掘机拆除构筑物时，操作人员应分析构筑物倒塌方向，在挖掘机驾驶室与被拆除构筑物之间留有构筑物倒塌的空间。

12、拉铲作业时，铲斗满载后不得继续吃土，不得超载，拉铲作沟渠、河道等项作业时，应根据沟渠、河道的深度、坡度及土质确定距坡沿的安全距离，一般不得小于2m，反铲作业时，务必待大臂停稳后再吃土，收斗，伸头不得过猛、过大。

告知书
尊敬的当事人：
山东省惠民县公证处郑重告知您：
1、《中华人民共和国公证法》第四十四条规定：当事人以及其他个人或者组织有下列行为之一，给他人造成损失的，依法承担民事责任；违反治安管理的，依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）提供虚假证明材料，骗取公证书的；
（二）利用虚假公证书从事诈骗活动的；
（三）伪造、变造或者买卖伪造、变造的公证书、公证机构印章的。

2、你可要求工作人员对不解事宜进行解释，如您在办理公证过程中对相关法律文书存在异议和疑义，请勿签署。

请仔细阅读上述内容以及本处的公证法律文书；如您不能阅读中文，请告知公证人员向您宣读、请注意行使您的权利，并切实履行自己的义务。

[专题范文]告知书(范本12则)告知书告知书范本（一）：风险告知书_______（被告知人）：施工中使用挖掘机存在诸多危险，现对挖掘机司机风险告知如下：1、作业前应进行检查，确认一切齐全完好，大臂和铲斗运动范围内无障碍物和其他人员，鸣笛示警后方可作业。

2、作业时，务必待机身停稳后再挖土，铲斗未离开作业面时，不得作回转行走等动作，机身回转或铲斗承载时不得起落吊臂。

3、挖掘机驾室内外露传动部分，务必安装防护罩。

4、正铲作业时，作业面应不超过本机性能规定的最大开挖高度和深度，在拉铲或反铲作业时，挖掘机履带或轮胎与作业面边缘距离不得小于。

5、挖掘机在平地上作业，应用制动器将履带刹住、楔牢。

6、挖掘机适用于在粘土、沙砾土、泥炭岩等土壤的铲挖作业，对爆破掘松后的重岩石内铲挖作业时，只允许用正铲，岩石料径应小于斗口宽的1/2，禁止用挖掘机的任何部位去破碎石块、冻土等。

7、取土、卸土不得有障碍物，在挖掘时任何人不得在铲斗作业回转半径范围内停留，装车作业时，应待运输车辆停稳后进行，铲斗应尽量放低，并不得砸撞车辆，严禁车箱内有人，严禁铲斗从汽车驾驶室顶上越过，卸土时铲斗应尽量放低，但不得撞击汽车任何部位。

8、行走时臂杆应与履带平行，并制动回转机构，铲斗离地面宜为1m。

行走坡度不得超过机械允许最大坡度，下坡用慢速行驶，严禁空挡滑行。

转弯不应过急，透过松软地时应进行铺垫加固。

9、挖掘机回转制动时，应使用回转制动器，不得用转向离合器反转制动，满载时，禁或履带及其他机件，不得放松提升钢丝绳。

10、电动的单斗挖掘机务必接地良好，油压传动的臂杆的油路和油缸确认完好。

11、使用挖掘机拆除构筑物时，操作人员应分析构筑物倒塌方向，在挖掘机驾驶室与被拆除构筑物之间留有构筑物倒塌的空间。

12、拉铲作业时，铲斗满载后不得继续吃土，不得超载，拉铲作沟渠、河道等项作业时，应根据沟渠、河道的深度、坡度及土质确定距坡沿的安全距离，一般不得小于2m，反铲作业时，务必待大臂停稳后再吃土，收斗，伸头不得过猛、过大。

医疗风险告知书尊敬的患者（或家属）：感谢您选择我们医疗机构提供的医疗服务。

在您接受治疗或手术之前，我们需要向您详细说明可能涉及的医疗风险，以便您做出知情决策。

请您仔细阅读以下内容，并在了解并接受这些风险后，在知情同意书上签字确认。

1. 治疗或手术风险：在接受治疗或手术过程中，可能会出现一些意外情况，包括但不限于感染、出血、血栓形成、疼痛、伤口愈合不良、器官损伤、神经损伤、过敏反应等。

这些风险因个体差异和治疗操作等因素而有所不同。

2. 麻醉风险：麻醉是为了让您在手术过程中无痛或减轻痛苦。

然而，麻醉过程中可能会出现一些并发症，包括但不限于呼吸道问题、心血管问题、过敏反应、神经系统问题、恶心呕吐等。

这些并发症因个体差异和麻醉操作等因素而有所不同。

3. 术后并发症：在手术或治疗后的康复期间，可能会出现一些并发症，包括但不限于感染、出血、血栓形成、伤口愈合不良、器官功能损害、疼痛、肿胀、功能障碍等。

这些并发症因个体差异和手术操作等因素而有所不同。

4. 伤残或死亡风险：尽管我们将竭尽所能提供最佳的医疗服务，但仍无法完全消除伤残或死亡的风险。

某些疾病、复杂手术或治疗、患者基础健康状况等因素可能增加这些风险。

5. 知情同意：在您了解并接受上述风险后，请在知情同意书上签字确认。

您的签字表示您已经充分理解并接受可能涉及的医疗风险，并同意继续接受治疗或手术。

6. 咨询与疑问：如果您对上述内容有任何疑问或需要进一步咨询，请随时向我们的医生或医疗团队提问。

我们将竭诚回答您的问题，并为您提供必要的支持和帮助。

再次感谢您对我们医疗机构的信任与支持。

我们将尽一切努力保障您的安全和健康，为您提供高质量的医疗服务。

如有任何需要，您可以随时与我们联系。

祝您早日康复！（医疗机构名称）（日期）。

家庭输液风险告知书第一篇：家庭输液风险告知书家庭输液风险知情同意书患者因病情需要经医生诊疗建议输液治疗。

由于患者行动困难，患者和家属要求出诊在家中输液。

输液本身存在固有的和不可抗力的风险，在家中输液由于医生、护士不能守在患者身旁，一旦发生不良反应不能及时救治，使得风险进一步加大并且控制能力明显减弱，将会出现严重后果，甚至危及生命。

因此强烈建议患者到门诊来进行输液治疗。

输液治疗时可能的风险有：1、皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应；2、头晕、面色苍白等过敏性休克；3、发热、寒战等输液反应；4、头晕、哆嗦，抽搐等药物副作用反应；5、胸闷、呼吸困难等哮喘、心衰等症状；6、虽然极少见，的确曾有发生不明原因猝死；7、各种严重的其他反应都可能危及患者的生命；为了降低患者的风险，请家属务必做到：1、输液前确保患者没有饮酒或空腹；2、告知医生、护士，患者既往有无过敏史、哮喘史、心脏病史；3、输液时确保全程有家属陪护；4、及时更换吊瓶，当滴壶内没有液体时，请通知护士再次出诊；5、未经医生、护士同意千万不要调快输液速度；6、当发生皮下肿胀、皮疹、寒战、头晕、哆嗦、抽搐、胸闷、呼吸困难、面色苍白或其他不适时立即停止输液（建议关闭输液阀，尽量不拔出针头），立即通知医生，紧急时直接拨打120；7、输液完毕时，迅速拔出针头并用棉签压迫止血5~10分钟，避免引起皮下出血。

再次恳请患者或家属仔细阅读家庭输液风险知情同意书，再一次建议患者到门诊进行输液治疗。

如果患者或家属仍然坚持要求在家输液治疗，必须确定知道了并且愿意承担风险，知道并且愿意认真做好降低风险的措施，请在患者和/或陪伴家属栏签字确认。

家庭地址：患者电话：门诊联系电话：患者签字：护士电话：陪伴家属：护士：日期：年月日时第二篇：输液告知书《静脉输液知情同意书》尊敬的患者：您好！根据您的病情，我院需要为您进行静脉输液治疗，现将有关事项向您说明如下，请你在接受治疗前务必仔细阅读。

如您有任何不明之处，敬请及时提出，您将会得到详细的解答。

医院各项公共告知书1、入院须知xx医院入院须知患者姓名性别年龄病历号尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：您好！首先欢迎您入住我院，感谢您对我院的信任和支持。

我院是一所综合医院，具有多年优良传统，“以病人为中心”是我们一贯的服务宗旨。

现将住院患者须知通知您，希望得到您的理解和配合，让我们共同创造一个温馨的环境，使您早日康复。

您享有的权利和义务：一、在我院就诊中您享有的权利：1、您享有医疗救治、预防保健服务的权利。

2、您享有知道疾病诊断、病情进展、医生建议的诊疗方案、费用、相应风险、疗效及愈后的权利，医护人员会将有关情况向您说明，如您有不明之处，请及时提出请医护人员解答。

您对医生提出的诊断及治疗方案享有选择权和决定权。

3、您身体出现不适或需要帮助时，请使用床头呼叫器呼叫医护人员，或者通过其他方式通知护士站，我们将及时为您提供医疗、护理服务。

4、您可以书面委托具有民事行为能力的人作为您的代理人，代您行使相关的知情同意权利和诊疗选择决定权利。

5、您有权利复印法律划定范围内的病历材料。

6、我院尊重您的隐私权，您可以要求医生对您的病情进行保密。

7、我院规定，工作人员不得收受“红包”，请您监督，有违反者，请举报至监察办公室。

8、我院在每个病房都设立了意见箱，欢迎您及家属对医院工作提出宝贵意见，以及时改进我们的工作和服务。

9、如果发生医疗纠纷，您可向医院接待投诉部门反应并协商解决，或申请卫生行政部门调解处理，或向人民法院提起诉讼。

10、欢迎您对我院工作人员的服务态度、质量进行监督。

二、在我院就诊中您应履行的义务：1、您必须提供真实的小我信息，包括姓名、性别、年龄、身份证、地址、联系体式格局及报销类别等。

凡冒用他人姓名就诊而发生的医疗费用及纠纷等后果自负。

2、您必须向医护人员详尽如实地提供与您健康有关的一切情况，包括本次患病的基本情况、既往病史、诊治经过、药物过敏史及其他有关详情。

凡因隐瞒病情而发生的延误诊治、费用等后果自负。

医疗纠纷患者告知书第一篇：医疗纠纷患者告知书XXXXXXXX 医院医疗纠纷处理告知书尊敬的患者或代理人：您在医疗过程中，发现或发生医疗争议向院方反映或投诉时，请您认真阅读医疗纠纷处理告知书。

首先，因我院在医疗服务方面潜在的不足给您带来的伤害向您和您的家人致以诚挚的歉意！接下来我们将调查了解情况，竭诚协助您妥善解决此起医疗纠纷。

一、需要患方配合的工作：患方须向我院医患关系办公室提交一份书面意见书，详细陈述患者在我院的诊疗过程，包括患方认为医务人员在医疗行为中存在的过错和因此造成不良后果的事实，以及诉求和意见。

二、患方拥有的权利：1、复印客观病历。

根据法律规定，医院应依法对病历进行封存。

如有需要，患方有权利复印客观病历，具体包括：门诊（急诊）病历、住院病历中的入院记录、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检验资料、特殊检查（治疗）知情同意书、手术知情同意书、手术记录单及麻醉记录单、病理检查报告、护理记录、出院记录。

复印病历将按规定收取工本费。

2、对已死亡患者的遗体是否进行尸检的决定权。

根据法律规定，患者在医院死亡的，其遗体应立即移放医院太平间。

医患双方对患者的死亡尚不能确定死因或对死因有异议的，医院应在患者死亡后 48 小时内提请患方签署有关同意尸检的文书，此时患方有权力决定是否进行尸检，尸检所需费用将按规定进行收费。

如因患方拒绝尸检或拖延尸检时间，而对患者死因的判定造成影响的，后果由患方承担。

3、选择解决医疗纠纷的方式和途径的权利。

三、我院解决医疗纠纷的几种途径：1、院内讨论和解。

医患办公室接到患方投诉后，将展开调查，将调查结果与患方提交的书面意见书一并提交医院医疗质量与医疗安全管理委员会或医疗事故争议专家小组讨论，讨论结果将在收到患方书面意见书后 15 个工作日内告知患方。

（和解协议？）患方如对讨论结果存有异议，可选择其他几种途径。

2、XX 市医疗纠纷人民调解委员会调解。

xx 市医疗纠纷人民调解委员会简称“医调委”是在 xx 省司法厅组织下成立的调解医疗纠纷的独立于医患双方的第三方机构。

角膜异物剔除是一项需要患者知情同意的医疗操作。

以下是一个角膜异物剔除告知书的简单模板，您可以根据实际情况进行修改和补充。

角膜异物剔除告知书
尊敬的患者（姓名）：
您好！在接受角膜异物剔除手术之前，请您务必仔细阅读以下信息，并在明确理解的情况下签署同意。

手术名称：角膜异物剔除
手术目的：
角膜异物剔除是为了从您的眼睛角膜表面移除异物，以恢复您的视觉舒适度和保护眼睛健康。

手术过程：
医生会使用适当的器械和方法，小心地在您的角膜表面剔除异物。

手术过程通常会在眼麻醉下进行，以减轻不适感。

可能的风险和并发症：
尽管手术在专业医生的监护下进行，但可能出现以下风险和并发症，包括但不限于：
- 眼部不适或疼痛
- 视觉模糊
- 眼部感染
- 眼部炎症
- 出血或血肿
- 其他罕见并发症
同意书声明：
我已经理解并获得了关于角膜异物剔除手术的信息，我知晓可能的风险和并发症。

我在知情的情况下，自愿同意进行角膜异物剔除手术。

签名：___________________ 日期：___________________
（患者签名）
签名：___________________ 日期：___________________
（医生签名）
请在签字之前咨询医生，确保您对手术过程、风险和并发症有清晰的理解。

如有疑虑或问题，请随时向医生咨询。

祝您手术顺利，恢复健康！
（医疗机构名称）
请注意，这只是一个简单的模板，具体告知书需要根据医疗机构的实际情况和法律法规进行适当的修改和定制。

在使用前，建议您咨询医疗法律专业人士以确保其合法性和准确性。

患者手术风险告知书
尊敬的患者：
欢迎您来到我们的医疗机构接受手术治疗。

为了确保您的知情
权和安全，我们向您详细说明手术过程中的风险和可能的并发症。

请您仔细阅读以下内容并签署同意。

手术风险：
1. 出血：手术过程中可能出现不同程度的出血，可能需要输血。

2. 感染：手术部位可能发生感染，需要抗生素治疗。

3. 麻醉反应：麻醉可能引发不良反应，包括过敏、呼吸困难等。

4. 器官损伤：手术中可能会意外损伤周围组织和器官，导致功
能障碍。

5. 血栓形成：手术后可能发生血栓形成，导致血液循环障碍。

6. 疼痛：手术后可能出现不适当的疼痛，需要适当的镇痛措施。

7. 其他：根据具体手术类型，可能存在其他特定风险和并发症。

同意事项：
1. 我已阅读并理解上述手术风险及可能的并发症。

2. 我已咨询医生，对手术的目的、过程和风险进行了充分了解。

3. 我同意接受手术治疗，并愿意承担相关风险和责任。

4. 我同意按照医生的建议进行术后的康复和护理。

请您在下面签署您的姓名表示您已理解并同意上述内容：
___________________
（患者姓名）
___________________
（签字）
日期：__________________
请您咨询医生或护士，如有任何疑问或需要进一步解释。

感谢您的合作和信任！
医疗机构名称。

退酒场的告知书亲爱的亲朋好友们：大家好！自喝酒以来，纵横酒场二十余载，喝倒三千、喝哭若干。

如今已过了喝酒的黄金年龄，酒量骤减。

无论什么白酒、红酒、啤酒，一杯头昏，两杯酒醉，三杯人事不知，人送外号“三杯倒”。

且酒后声音大，脾气差，胡言乱语，谁都不服，只扶墙。

为了酒后不得罪朋友，且感情还要维持，决定放下酒杯，举起茶杯，自今日起以茶会友，谈人生，谈理想，弹棉花，就是不谈酒。

酒场无小事，费钱又误事。

还望亲朋好友予以谅解，支持，并监督。

特此声明理解为盼。

我志愿退出喝酒队伍，不再遵守喝酒规律，不再维护酒场秩序。

任何场合拒绝酒精，主动跑路，敢于装病，积极钻研各种躲酒策略。

有事约会到茶馆，应酬时男人多就坐女人堆，女人多就坐小孩堆，逃不掉坐角落堆。

席间不发言，不引人注意，勤上厕所，不给酒精任何机会。

不敬酒，不主动，别人喝多了帮忙抬他去厕所。

临近年底，特此声明。

我深知过量饮酒对身体和精神都有很大的伤害。

我现在已经无法承受这种伤害了。

我决定从今天起退出所有的酒局和饭局。

我不再喝酒了。

我会更加珍爱自己的健康和生活。

希望大家能够理解和支持我的决定。

如果有什么需要和我一起分享或商议的事情，我们可以约在茶馆或者其他适合谈话的地方。

我希望我们的友情不会因为我不再喝酒而受到影响。

感谢大家一直以来的关心和支持！退酒场的告知书就如同一个仪式，提醒我们生命中重要的事情和人。

同时也可以避免因为过度饮酒而造成的不必要的伤害和困扰。

希望大家都能够珍惜自己的身体和生活，适量饮酒或者选择其他的娱乐方式来度过愉快的时光。

谢谢大家！。

患者失血风险告知书尊敬的患者：在您接受任何医疗手术或治疗之前，我们认为有必要向您提供关于失血风险的信息。

这将帮助您了解可能出现的问题，并使您能够做出知情同意的决定。

失血是指在手术过程中或治疗期间失去血液的情况。

虽然医护人员将尽最大努力确保手术或治疗过程中损失的血液最小化，但仍有一定的风险存在。

以下是与失血相关的一些风险和可能的并发症：1.贫血：大量失血可能导致您的体内缺乏足够的血液，从而引发贫血。

贫血可能导致您感到虚弱、疲倦，并影响您的正常生活。

2.输血：如果在手术或治疗过程中失血严重，可能需要进行输血来补充血液。

输血涉及使用捐献者的血液，虽然采取了各种措施确保安全，但仍存在一些潜在的风险，如输血反应或传播疾病。

3.导致手术或治疗的中断：严重的失血可能会导致手术或治疗过程中断，以便控制出血并稳定病情。

这可能会延迟进程，并可能需要进一步的治疗。

4.其他并发症：失血可能导致其他并发症，如感染、血栓形成或心血管问题。

虽然这些并发症的发生率较低，但仍存在一定的风险。

请注意，以上列出的风险和并发症仅为示例，并不代表全部。

具体的风险取决于您的个人情况和所接受的具体手术或治疗。

在进行手术或治疗之前，建议您与医生进行详细的讨论，以便更好地了解可能的风险和并发症。

医生将根据您的个人情况，基于其专业知识和经验，向您提供更具体和详细的信息，并回答您的问题。

请仔细阅读以上提供的信息，并仔细考虑失血风险所涉及的方面。

如果您有任何疑问，请随时与您的医生或医疗团队联系，以便做出知情同意的决定。

谢谢您的合作和信任。

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