紫外线消毒登记表
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紫外线消毒登记表填写范本一、基本信息
消毒地点:____________________
消毒设备名称:____________________
设备编号:____________________
消毒操作人:____________________
登记日期:____________________
二、消毒操作记录
1. 消毒日期:____________________
2. 消毒时长:____________________
3. 消毒开始时间:____________________
4. 消毒结束时间:____________________
5. 紫外线强度:____________________
三、设备运行情况
1. 设备状态是否正常:□是□否
2. 设备维护记录:____________________
3. 异常情况及处理措施:____________________
四、消毒效果确认
1. 消毒后环境检查结果:____________________
2. 是否达到了消毒效果:□是□否
3. 是否需要再次消毒:□是□否
五、备注
(如有其他需要说明的事项,请在此处填写)
消毒操作人(签名):____________________ 监督人(签名):____________________
审核人(签名):____________________
登记日期:____________________。
紫外线消毒登记表例子范文
姓名:XXX
性别:男/女
年龄:XX岁
联系电话:XXXXXXXXXXX
单位/学校:XXX
健康状况:良好/一般/有慢性病史(请填写具体病史)
是否接触过疑似/确诊新冠肺炎病患:是/否
是否有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状:是/否
是否接受过核酸检测:是/否
消毒日期:XXXX年XX月XX日
消毒场所:XXX
消毒时间:XX时XX分
消毒人员:XXX
消毒方法:紫外线消毒
消毒设备型号及编号:XXX
消毒区域:XXX(如办公区、卫生间、公共区域等)
消毒效果确认:达标/未达标
备注:(如果有其他需要说明的情况,请在此处填写)
本人保证以上填写的信息真实有效,并对相关消毒措施的实施和结果负责。
如有违规行为或造成后果,愿意承担相应的法律责任。
申请人签名:______________ 日期:______________。
(完整版)紫外线消毒记录表格紫外线消毒记录表格(完整版)
本表格用于记录紫外线消毒的操作情况,以确保消毒工作的有
效性和规范性。
以下是记录表格的详细内容:
表格内容:
使用说明:
1. 将日期填写为消毒操作完成的日期,以年-月-日的格式展示。
2. 消毒时间填写消毒开始和结束的具体时间段,以小时:分钟-
小时:分钟的格式展示。
3. 消毒区域填写进行消毒的具体区域或房间名称。
4. 操作人员填写实施消毒工作的具体人员姓名。
5. 备注栏可填写与消毒工作相关的其他信息或特殊情况说明。
注意事项:
1. 每次进行紫外线消毒时,应填写一行记录,确保每次消毒操作都有明确的记录。
2. 操作人员应按照消毒操作规范进行操作,并保证记录填写的准确性和完整性。
3. 定期对紫外线消毒记录进行审核,以确保消毒工作的有效性和规范性。
以上是紫外线消毒记录表格的完整版,使用时请按照要求填写并妥善保存相关记录。
如有任何疑问或需进一步的解释,请随时与我们联系。