１４６ 统，对正常布朗族成人１５５人进行头面部器官全 面系统的测量，其中男性９６人，女性５９人。结 果：得出布朗族成年男女两性头面部器官４１个项 目测量值和１７个头面部指数资料。对Ｉ临床医学 和美学研究，对人类学、民族学和工业等相关学科 有重要的参考价值。表２参１１ （郭威） ２００６１７９２人舌淋巴管分布及引流特征的研究／ 韩新光…∥华西口腔医学杂志．一２００５，２３（５）．一 ４ＯＯ～４Ｏ３ 应用淋巴管间接注射技术结合淋巴管铺片透 明显示法、淋巴管铸型及扫描电镜观察来研究人 舌淋巴管的分布特点，同时通过颈部解剖学方法 观察舌不同区域初级引流淋巴结的分布。结果： 舌背黏膜毛细淋巴管和淋巴管构成双层网络结 构，分布于整个舌背黏膜。肌问淋巴管与舌背和 舌腹黏膜淋巴管相交通，舌前部主要引流至颏下 淋巴结、颌下淋巴结和颈肩胛舌骨肌淋巴结；舌侧 部和舌中部主要引流至颌下淋巴结、颈二腹肌淋 巴结和甲状淋巴结；舌根部主要引流至颈二腹肌 淋巴结。各注射区初级引流淋巴结均可出现于双 侧颈部，但同侧发生频率高于对侧。舌淋巴管呈 网络状分布，舌部任一区域的淋巴引流有广泛性 和双侧性的特点，同时又具有一定的趋向性。图 ５表２参１Ｏ（魏昕） ２００６１７９３味觉与脑功能之间联系的研究现状 （综述）／梁 军…∥中华口腔医学杂志．－２００５， ４Ｏ（５）．一４３９～４４０ 口腔组织病理学 ２００６１７９４矿化胶原复合物引导组织再生膜体外 性能测试／潘韶霞…∥口腔颌面修复学杂志．一 ２００５，６（４）．一２４９～２５２ 在聚乳酸（ＰＬＡ）中加入矿化胶原复合物 （ｎｉｌＡＣ）获得复合引导组织再生膜，矿化胶原中 的无机物为纳米相的羟基磷灰石。测量不同 ｎＨＡＣ含量的复合膜的弹性模量和最大拉伸强 度，通过热失重分析评估模拟体液浸泡后样本无 机相的变化，并通过扫描电镜观察样本表面形态 的变化。结果：当ｎＨＡＣ／ＰＬＡ比例为０．４：１，各 项力学性能指标达到最高值。复合膜表面可以观 察到比较活跃的晶体溶解和再沉积过程。图２表 ４参１３ （曹 灵） ２００６１７９５雌激素对大鼠骨髓基质细胞增殖和分 化的影响／王春先…∥口腔颌面修复学杂志．一 ２００５，６（４）．一２４６～２４８，２５８ 体外培养４周龄雌性大鼠骨髓基质细胞，以 中国医学文摘・口腔医学２００６年第２ｌ卷第５期 不同浓度雌激素作用于成骨细胞，用噻唑蓝法测 定细胞增殖情况；对硝基酚磷酸酯法测定细胞碱 性磷酸酶活性；检测培养液中羟脯氨酸含量，了解 细胞Ｉ型胶原的分泌情况；通过矿化结节计数反 映细胞的矿化能力。结果：雌激素促进成骨细胞 增殖，增加碱性磷酸酶活性；提高培养液中羟脯氨 酸含量，峰值浓度为１０＿。ｍｏｌ／Ｌ，与对照组比较有 统计学意义；雌激素显著提高细胞的矿化能力， １０叫ｍｏｌ／Ｌ浓度作用最显著（＋４５．４ ）。图６表 ２参１４ （曹灵） ２００６１７９６ 人釉原蛋白重组质粒ＰｓｅｃＴａｑ２Ａ－ ＡＭＧ在ＣＯＳ－１细胞系中表达／章锦才…∥广东 牙病防治．－２００５，１３（４）．一２５２～２５４ 采用脂质体载体法将釉原蛋白重组质粒 ＰｓｅｃＴａｑ２Ａ—ＡＭＧ导人ＣＯＳ一１细胞系，用Ｚｅｏｉｎ 筛选得到稳定转染克隆，并经免疫组化及酶联免 疫吸附实验检测细胞内和细胞培养液中重组釉原 蛋白的表达。结果：ＰｓｅｃＴａｑ２Ａ～ＡＭＧ具有较强 的在真核细胞系中表达和分泌重组釉原蛋白的能 力，适宜基因工程体外制备重组釉原蛋白。图２ 表１参１２（俞未一） ２００６１７９７ 人牙源性问充质细胞构建牙本质－牙 髓复合体样结构的实验研究／包柳郁…∥中华口 腔医学杂志．一２００５，４０（５）．一４０８～４ｌｌ 将经生长因子诱导的人牙源性问充质细胞接 种于复合同种生长因子的陶瓷化骨和ｃｏｌｌａｇｒａｆｔ 复合材料上，将细胞一支架复合物移植到裸鼠皮 下，建立牙源性问充质细胞的体内立体培养模型。 ４周和１Ｏ周后取材，对移植物进行组织学观察和 人牙本质涎蛋白（ＤＳＰ）的免疫组化染色。结果： １Ｏ周的实验组标本中，植入细胞在复合生长因子 支架上形成了较典型的牙本质～牙髓复合体样结 构，人ＤＳＰ在新生牙本质样组织中呈阳性表达。 对照组及４周标本中未观察到该现象。用人牙源 性问充质细胞和复合生长因子的陶瓷化骨或 Ｃｏｌｌａｇｒａｆｔ支架材料在裸鼠体内可成功构建出牙 本质一牙髓复合体样结构。图７参８（俞未一） ２００６１７９８转录调节因子ＬＭＯ４在牙胚发育中 的基因表达／张 露…∥中华口腔医学杂志．一 ２００５，４０（５）．－３９８～４Ｏ１ 制备昆明小鼠磨牙形态发育各期标本 （Ｅ１１．５～Ｐ１．５），ｗｈｏｌｅｍｏｕｎｔ原位杂交分析 ＬＭ０４ ｍＲＮＡ在鼠胚中的表达与分布。切片原 位杂交分析ＬＭ０４及Ｓｈｈ ｍＲＮＡ在牙胚中的表 达与分布。用免疫组化ＳＰ法对增殖细胞核抗原
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宝岛优品—倾心为你打造精品文档 口腔组织病理学——第七章 牙的发育
第一节 牙胚的发生和分化
一、牙胚的形成过程
胚胎第5周，在未来的牙槽突区，依照颌弓的外形形成一马蹄铁形上皮带，称为原发性上皮带。
原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。
牙胚由三部分组成：
①成釉器，形成釉质；
②牙乳头，形成牙髓和牙本质；
③牙囊，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。
二、牙胚各部分的分化及结构特点
（一）成釉器的发育 在牙胚发育中，成釉器首先形成。成釉器的发育分为三个时期：
1.蕾状期 牙板最末端20个定点上，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，这是乳牙早期的成釉器。其构成细胞类似基底细胞，呈立方或矮柱状。在牙弓的每一象限内，最先发生的成釉器有四个，即乳切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，在胚胎的第10周发生。
2.帽状期（增殖期）上皮芽继续生长，体积逐渐增大。其周围的外胚间充质细胞密度增加，形成一细胞凝聚区。上皮芽基底部向内凹陷，形状如帽子。该上皮具有形成釉质的功能，称为帽状期成釉器。成釉器分化为三层细胞，即外釉上皮层、内釉上皮层和星网状层。 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 成釉器下方的球形细胞凝聚区称为牙乳头，将来形成牙本质和牙髓。包绕成釉器和牙乳头边缘的外胚层间充质细胞，密集成结缔组织层，称为牙囊，将来形成牙支持组织。
成釉器、牙乳头和牙囊共同形成牙胚。乳牙牙胚发生在胚胎第10周，而恒牙牙胚形成于胚胎的第4个月。
3.钟状期（组织分化和形态分化期） 成釉器长大，上皮凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。这时细胞分化为四层。
内釉上皮层：单层，高柱状
外釉上皮层：低立方，扁平，皱褶
星网状层 ：体积由大变小
口腔组织病理学
一、口腔颌面部发育
1 •神经嵴细胞及形成的结构
2 •颌面部的发育过程
3 •颌面部常见发育畸形及形成的胚胎学背景
4 •腭的发育过程
5 •腭部常见发育畸形及形成的胚胎学背景
6. 舌的发育过程
7 •舌部常见发育畸形及形成的胚胎学背景
8. 口腔颌面部发育的调控机制
9. 名词解释
融合，联合，外胚间叶，鳃弓，咽囊，联合突，麦克尔软骨 二、牙的发育
1. 牙发育的全过程；
2. 牙胚的构成及形成的牙体组织；
3. 钟状期成釉器的中间层细胞形态特点及功能；
4. 牙胚发育异常形成的牙形态和数目的异常；
5. 牙硬组织基质形成及矿化特点；
6. 牙发育各阶段的基因调控特点；
7. 名词解释
釉索，釉结，诱导，上皮根鞘，Serres上皮剩余，Malassez上皮剩余 三、牙体组织
1. 釉柱的形态、走行方向及其意义；
2. 釉质的超微结构特点；
3. 釉质中有机物含量较多区域的形态功能特点
4. 釉质中的有机物的种类及生理病理学意义；
5. 牙髓神经分布特点及其临床意义；
6. 牙骨质的生物学特性及功能；
7. 牙本质的超微结构特点；
8. 牙本质细胞间质中非胶原有机成分的种类和功能；
9. 名词解释
球间牙本质，前期牙本质，修复性牙本质，继发性牙本质，管间牙本质，管周牙 本质，罩牙本质，透明牙本质，（牙本质）透明层，托姆斯粒层，死区，中间牙 骨质 四、牙周组织
1. 牙龈和牙周膜主纤维束及功能；
2. 结合上皮的形态特点、同牙结合的方式及临床意义;
3. 牙槽骨的生物学特性及其临床意义；
4. 牙周膜中的细胞种类及其功能；
5 •龈谷的所在部位及其病理意义；
6•名词解释
沙比纤维，牙骨质小体，结合上皮 五、 口腔粘膜
1 •口腔粘膜上皮细胞的种类、形态及排列特点；
2 •口腔粘膜非角质形成细胞的种类、形态、来源及功能；
3 •口腔粘膜与皮肤在组织学结构上的区别；
4•口腔粘膜上皮的结构蛋白与口腔粘膜病的关系；
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第一节 牙胚的发生和分化
一、牙胚的形成过程
胚胎第5周，在未来的牙槽突区，依照颌弓的外形形成一马蹄铁形上皮带，称为原发性上皮带。
原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：向颊（唇）方向生长的上皮板称前庭板，位于舌（腭）侧的上皮板称为牙板。
牙胚由三部分组成：
①成釉器，形成釉质；
②牙乳头，形成牙髓和牙本质；
③牙囊，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。
二、牙胚各部分的分化及结构特点
（一）成釉器的发育 在牙胚发育中，成釉器首先形成。成釉器的发育分为三个时期：
1.蕾状期 牙板最末端20个定点上，上皮细胞迅速增生，形成圆形或卵圆形的上皮芽，形状如花蕾，这是乳牙早期的成釉器。其构成细胞类似基底细胞，呈立方或矮柱状。在牙弓的每一象限内，最先发生的成釉器有四个，即乳切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙，在胚胎的第10周发生。
2.帽状期（增殖期）上皮芽继续生长，体积逐渐增大。其周围的外胚间充质细胞密度增加，形成一细胞凝聚区。上皮芽基底部向内凹陷，形状如帽子。该上皮具有形成釉质的功能，称为帽状期成釉器。成釉器分化为三层细胞，即外釉上皮层、内釉上皮层和星网状层。 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 成釉器下方的球形细胞凝聚区称为牙乳头，将来形成牙本质和牙髓。包绕成釉器和牙乳头边缘的外胚层间充质细胞，密集成结缔组织层，称为牙囊，将来形成牙支持组织。
成釉器、牙乳头和牙囊共同形成牙胚。乳牙牙胚发生在胚胎第10周，而恒牙牙胚形成于胚胎的第4个月。
3.钟状期（组织分化和形态分化期） 成釉器长大，上皮凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。这时细胞分化为四层。
内釉上皮层：单层，高柱状
外釉上皮层：低立方，扁平，皱褶
星网状层 ：体积由大变小
