超声弹性成像和X线钼靶在乳腺肿块BI-RADS分类诊断中的价值

超声弹性成像联合超声BI-RADS评分分级在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值刘耘利;刘琼珠;谢梅兰;张琳;文艳玲【摘要】目的探讨超声弹性成像和超声图像报告与数据系统(BI-RADS评分分级)在乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 116例患者175个乳腺肿块术前分别行超声弹性成像评分、BI-RADS评分分级及超声弹性成像评分联合BI-RADS评分分级检查,结果与病理对照分析,以评价其对肿块的诊断价值.结果 175个乳腺肿块,术后病理诊断为恶性77个,良性98个.恶性肿块BI-RADS评分分级和超声弹性成像评分明显高于良性肿块(P＜0.05);超声弹性成像评分与BI-RADS评分分级在乳腺肿块良恶性诊断中的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值间比较差异均无统计学意义;超声弹性成像评分联合BI-RADS评分分级诊断乳腺肿块良恶性与两种方法单独诊断的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论超声弹性成像评分与BI-RADS评分分级联合应用有助于鉴别诊断乳腺肿块的良恶性,可提高诊断准确性.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2015(017)010【总页数】4页(P649-652)【关键词】超声弹性成像;BI-RADS评分分级;乳腺肿块,良恶性【作者】刘耘利;刘琼珠;谢梅兰;张琳;文艳玲【作者单位】519000 广东省珠海市妇幼保健院超声科;519000 广东省珠海市妇幼保健院超声科;519000 广东省珠海市妇幼保健院超声科;519000 广东省珠海市妇幼保健院超声科;中山大学附属第六医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R737.9;R445.1乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中位于首位［1］，故早期发现、诊断及治疗是提高患者生存质量的重要因素［2］。

临床上超声是检测乳腺肿块的常规方法，它依赖于灰阶超声和彩色多普勒血流特点来鉴别乳腺肿块良恶性［3］，但部分良恶性肿块的超声表现有一定重叠，在诊断上存在一定局限。

万方数据中国超卢医学杂志２０１１年ｚ月第２７卷第２期ｃｈｉｎｅｓｅＪｕｌｔｒａｓｏｕｎｄＭｅｄＶｏｌ２７Ｎｏ２Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１１块患者５３例７２个病灶，年龄３１～７４岁，平均（４４±１０．３）岁。

全部进行超声实时弹性成像及Ｘ线钼靶检查。

所有７２个乳腺手术切除小肿块均经手术病理证实，并将其分为良性组及恶性组。

其中良性组４１个病灶，恶性组３１个病灶。

２．检查仪器与方法使用ＴｏｓＨＩＢＡ公司的ＡｐｌｉｏＸＧ彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为７．５～１３．ｏＭＨｚ，配备有超声实时应变成像系统。

本研究在超声检查时采用实时应变成像系统对病灶质地相对硬度（病灶整体硬度与正常腺体组织硬度的比值）进行量化分析；通过受试者工作特征（ＲＯＣ）曲线了解该技术对乳腺疾病性质鉴别诊断的能力。

该项数值超过界值点以后均诊断为恶性。

全部病例的检查均由１位医师操作。

钼靶Ｘ线检查采用ＢＩ—ＲＡＤＳ分级法进行评价，由１位医师对全部病灶图像进行分析。

ＢＩ—ＲＡＤＳ分级为五级考虑恶性。

联合检查时Ｘ线、超声中有ｌ项阳性者即诊断为阳性。

３．统计学处理采用ＳＰＳＳ１３．Ｏ分析软件，计量资料均以均数±标准差（；士ｓ）表示，组间比较采用ｆ检验；分类资料采用Ｙ２检验。

以手术病理结果为诊断金标准，以敏感性为纵坐标、１一特异性为横坐标，绘制未光滑的ＲＯＣ曲线，计算曲线下面积，确定良、恶性的诊断界点。

Ｐ＜ｏ．０５为差异有显著性。

结果１．手术病理结果本组５３例７２个乳腺小结节的病理检查结果表明，其直径均小于１ｃｍ（２．８～１０ｍｍ）。

良性组３２例，年龄３１～７１岁，平均（３９±８．９）岁；共４１个结节，其中纤维腺瘤２１个、腺病９个、导管内乳头状瘤６个、纤维腺瘤合并腺病５个。

恶性组２１例，年龄３３～７４岁，平均（４５土９．５）岁；共３１个结节，其中浸润性导管癌１８个、导管内癌７个、浸润性小叶癌４个、小叶原位癌２个。

２．ＲＯＣ曲线评价超声实时应变成像系统对乳腺小结节病理性质的鉴别能力根据超声检查的应变曲线得出整体病灶质地相对硬度的比率值。

超声弹性成像和磁共振成像对乳腺良恶性肿块的诊断价值吴雪芹1，潘鑫2*乳腺恶性病变病因尚未完全清楚，大多认为与激素水平、良性病变史、初潮及绝经年龄、环境因素有关[1]。

师金等[2]通过对全球女性流行情况分析得出，乳腺癌已成为全球女性恶性肿瘤中常见类型同时也是肿瘤死亡主要原因之一。

乳腺钼靶X线摄片为临床诊断乳腺病变首选检查手段，有研究表明，乳腺钼靶X线摄片对乳腺癌的检出率达84.6%，具有较高敏感性[3]。

但乳腺钼靶X线摄片图像质量易受乳腺炎症、假体、乳腺外观改变及肿胀等多种因素影响，不能全面显示病灶形态及外貌，易造成误诊或漏诊[4]。

超声弹性成像通过探头紧压乳腺病变部位根据弹性系数定性诊断及评价乳腺肿块。

郭丽娟等[5]通过研究发现，超声弹性成像在乳腺良恶性结节鉴别中具有较高诊断效能。

磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)对软组织分辨力好且无辐射，随着专用乳腺线圈及快速成像序列的开发应用，乳腺MRI已逐渐应用于乳腺病变诊断[6]。

吴雯等[7]通过研究发现，乳腺MRI可清楚显示乳腺癌中淋巴转移情况弥补钼靶X线不足，但其对乳腺微小钙化灶显示不及钼靶X线。

本研究旨在探讨超声弹性成像和DCE-MRI对乳腺良恶性肿块的诊断价值，希望为临床早期诊断乳腺病变提供参考。

1 材料与方法1.1 临床资料回顾性分析2015年7月至2019年7月我院普胸外科收治住院的乳腺病变患者资料。

纳入标准：(1)年龄22～65岁；(2)具有乳腺疼痛、肿块或溢液症状；(3)进行病理活检术者；(4)活检术前进行超声及MRI检查且图像清晰完整者。

排除标准：妊娠期或哺乳期妇女。

本研究经我院医学伦理委员会批准同意。

所有患者受检前签署了知情同意书。

1.2 方法1.2.1 乳腺超声弹性成像采用荷兰飞利浦公司生产的至尊超声诊断系统(iU Elite)进行检查，探头选用线阵高频探头。

患者取仰卧位双手上举充分暴露乳头及腋窝，调节探头频率为6～15 MHz；以患者乳头为中心由内而外逐一扫查，发现肿块后进行横向及纵向的交替扫查，观察并记录肿块为位置、形状、大小、回声、血流情况；将模式调整为弹性成像模式，探头置于肿块处勾画感兴趣区域，大小约为肿块两倍以上；手动操作探头反复做频率及力度均匀的轻压和放松动作，待图像质量条显示为绿色时冻结屏幕；利用仪器自带图像分析软件描记肿块内部及其周围深度相同的正常腺体组织计算应变率(strain rate ，SR)，每个部位测量3次最终值取3次测量平均值。

超声弹性成像联合数字化钼靶摄影对乳腺肿瘤的鉴别价值目的探討超声组织弹性成像联合乳腺钼靶摄影在乳腺肿瘤诊断中的应用价值，为后期临床诊治提供参考。

方法选取2015年2月～2017年3月我院收治的100例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。

所有患者乳腺肿块均经病理学检查确诊，肿块行超声组织弹性成像及乳腺钼靶摄影检查并与术后病理结果进行对照，对比分析两种检查方法诊断的准确率及联合诊断的准确率。

结果超声弹性成像检查100例患者中，超声弹性成像与钼靶摄影检查方式与病理诊断相符率的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两种联合检查方式与病理诊断相符率（均与病理结果对照）明显高于超声弹性成像与钼靶摄影，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

超声组织弹性成像与钼靶摄影检查结果的比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

两者联合检查诊断敏感性、特异性与超声弹性成像与钼靶摄影两种检查方式比较，差异无统计学意义（P>0.05），但有增高趋势。

两者联合诊断准确性显著高于超声弹性成像与钼靶摄影，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论超声弹性成像联合数字化钼靶摄影对乳腺肿瘤诊断准确率明显优于任何单一诊断方式。

可在临床诊断中推广应用。

[Abstract]Objective To expore the application value of ultrasound elasticity imaging combined with digital mammography in the diagnosis of breast tumor，and to provide reference for clinical treatment.Methods The clinical data of 100 patients with breast tumor admitted to our hospital from February 2015 to March 2017 were analyzed retrospectively.All patients with breast masses were confirmed by pathological examination.Ultrasound elastography and mammography were performed on the masses and compared with postoperative pathological results.The diagnostic accuracy of the two methods and the combined diagnostic accuracy were compared and analyzed.Results There was no significant difference between ultrasonic elastography and molybdenum target photography in the coincidence rate between ultrasonic elastography and molybdenum target photography（P>0.05）.The coincidence rate between ultrasonic elastography and molybdenum target photography was significantly higher than that between ultrasonic elastography and molybdenum target photography，and the differences were statistically significant（P ＜0.05）.There was no significant difference in the results between ultrasound elastography and mammography（P>0.05）.Comparison of diagnostic sensitivity，specificity and ultrasonic elastography with molybdenum target photography，The difference was not statistically significant （P>0.05），But there is an increasing trend.The accuracy of combined diagnosis was significantly higher than that of ultrasound elastography and mammography，and the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The diagnosis of ultrasound elasticity imaging combined with mammography is better than that of single diagnosis.It can be used widely in clinical application.[Key words]Ultrasound Elasticity Imaging；Mammography；Breast Tumor乳腺疾病作为常见的女性妇科疾病，其发病率比较高且越来越年轻化，在这些乳腺疾病中肿块发生率尤为明显，目前对于乳腺肿块诊治，关键在于早发现和早治疗。

超声弹性成像联合BI-RADS分类对乳腺良恶性肿块的诊断价值研究摘要】目的：研究超声弹性成像联合BI-RADS分类对乳腺良恶性肿块的诊断价值。

方法：将2018年1月-2019年12月到本中心进行乳腺肿块检查的100例患者纳入本次研究，其中通过病理检查，良性患者66例，恶性患者34例。

分别对着100例患者实行超声弹性成像检查，并利用BI-RADS分类标准对检查结果进行评估，对比病理结果和超声弹性成像结果的准确率、特异度和灵敏度。

结果：超声弹性成像联合BI-RADS的准确率与病理诊断结果的无太大差异，这种方法具有较高的特异度和灵敏性。

结论：对乳腺良恶性肿块患者实施超声弹性成像联合BI-RADS分类标准能够有效地提高诊断准确率，具有较高的临床应用价值，是一项值得推广的应用。

【关键词】超声弹性成像；BI-RADS分类；乳腺良恶性肿块 1、资料与方法 1.1 一般资料将2018年1月-2019年12月到本院进行乳腺肿块检查的100例患者纳入本次研究，其中通过病理检查，良性患者66例，恶性患者34例。

100例患者中年龄最大患者67岁，年龄最小患者21岁，平均年龄为（42.6±1.9）岁。

肿瘤单发患者72例，肿瘤多发患者28例。

肿瘤大小在6mm*6mm*7mm-56mm*36mm*31mm的范围内。

1.2 方法给予这100例乳腺肿瘤患者实施超声弹性成像检查，具体的检查过程如下：使用的检查设备为：飞利浦公司生产的HD15彩色多普勒超声诊断设备，为患者诊断之前，先将设备参数进行调整，选用线阵探头，将探头的频率调整为5-12MHz。

医护人员协助患者调整体位，保持仰卧位并将双臂向上伸举，将患者的腋下和双乳充分暴露出来，先选择常规灰色超声对患者的腺体进行检查，主要是通过纵向切面和放射状切面对乳腺肿块的大小、形状、具体位置、边界、内部血流情况、内部回声、纵横比、钙化情况、腋下淋巴结等情况进行观察，然后使用弹性成像技术对各个部位进行检查，检查范围包括病灶和周围腺体。

数字化钼靶X线与彩超应用BI—RADS分级诊断乳腺癌的价值比较目的通过对彩超与钼靶X线应用BI-RADS分级在乳腺癌诊断上的比较并分析其优缺点，以探讨结合二者应用于临床上诊断乳腺癌的价值。

方法通过分析我院手术与病理结果证实的82例乳腺癌患者的钼靶X线和彩超影像表现及其BI-RADS分级，两者检查结果与病理检查结果对照。

结果诊断率比较中彩超组（a）为87.80%，钼靶X线组（b）为75.60%，两者联合组（c）为95.24%，差异组间比较Pa：b=0.237，Pa：c=0.014，Pb：c=0.017；恶性诊断率彩超组为66.66%，钼靶X线组为73.33%，两者联合组为86.66%，差异组间比较Pa：b=0.164，Pa：c=0.003，Pb：c=0.001；BI-RADS等级比较中联合应用组2～3级与4级诊断率高于彩超组及钼靶X线组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论两者联合应用可相互补充，对BI-RADS分级具有很高的灵敏度，将两者联合应用于临床可以提高乳腺癌患者的诊断率。

标签：钼靶X线；彩超；BI-RADS分级；乳腺癌乳腺癌是女性比较常见的恶性肿瘤，对女性的健康和生命危害严重，是妇女常见的恶性肿瘤之一。

近年来其发病率不断升高，早期准确的诊断对早期防治非常关键，钼靶X线与超声是早期诊断的主要手段。

而乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system，BI-RADS）是由美国放射学会（ACR）制定，通过使用标准化术语，降低临床及研究解读上的混淆，提高诊断的质量[1]。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月～2013年9月期间于我院检查，发现有可疑肿块等并住院手术治疗患者82例。

均为女性患者，年龄28～55岁，诉乳头溢血性或非血性液体，少数患者仅有乳腺疼痛。

73例触及肿块，肿块较大质硬韧、边界模糊，乳房疼痛34例，乳头回缩4例，无任何症状2例。

超声弹性成像技术与X线钼靶在乳腺肿块诊断的对比摘要】目的：探讨超声弹性成像技术与X线钼靶在乳腺肿块中的诊断差异。

方法：以我院有明确手术的81例乳腺肿块患者为研究对象，患者入院后均接受钼靶 X 线和超声弹性成像检查。

患者年龄29～58岁，平均年龄（42.4±12.7）岁。

分析（1）81例患者肿块性质。

（2）两种检查手段对乳腺肿块的诊断符合率。

结果：（1）81个肿块标本中，良性肿块53个，恶性肿块28个。

良性肿块中以乳腺纤维腺瘤最多，共17个。

恶性肿块中以浸润性导管癌最多，共16个。

（2）钼靶X 线与弹性成像对乳腺肿块诊断敏感性和特异性比较有差异（P<0.05）。

结论：与X线钼靶相比，超声弹性成像技术诊断乳腺肿块得良恶性更为准确。

【关键词】超声弹性成像；X线钼靶；乳腺肿块【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0186-02乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，占女性肿瘤的13%，加拿大学者统计每年乳腺癌的女性达到120余万人。

近年来我国乳腺癌发病率持续增高，乳腺癌与其他肿瘤不同，早期诊断和治疗得患者五年生存率较好[1]。

钼靶X线和超声检查为临床中常用得检查手段，超声检查具有无创伤、充分性好等优势。

还有研究现在超声成像以简便、无创成为众多患者诊断乳腺肿块的首选检查方法[2]。

本文拟以我院有明确手术得81例乳腺肿块患者为研究对象，分析超声弹性成像技术与X 线钼靶的诊断价值。

1.资料与方法1.1 病例选择以我院有明确手术的81例乳腺肿块患者为研究对象，患者入院后均接受钼靶X线和超声弹性成像检查。

患者年龄29～58岁，平均年龄（42.4±12.7）岁。

1.2 入选标准（1）患者术后有明确病理标本。

1.3 排除标准（1）精神病患者。

1.4 检测仪器和方法1.4.1仪器日立preirus 探头频率5-13M，线阵探头。

1.4.2钼靶X线站立位，暴露双侧乳腺，头尾（CC）和内外侧斜位（MLO）摄影。

超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值分析【摘要】超声弹性成像技术在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。

本文首先介绍了乳腺肿瘤的发病情况和超声弹性成像技术的基本原理，然后重点分析了超声弹性成像技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用，结合临床病例进行详细分析。

文中还探讨了该技术的优势与局限性，并展望了未来在乳腺肿瘤诊断中的应用前景。

研究结果表明，超声弹性成像技术可以有效区分乳腺良恶性肿瘤，对临床诊断具有重要意义。

未来的发展方向应着重在技术优化和临床验证上，以进一步提升诊断准确性和临床应用的广泛性。

这一研究对于临床乳腺肿瘤诊断具有重要的实践意义和推动作用。

【关键词】乳腺肿瘤、良恶性、超声弹性成像技术、鉴别诊断、临床价值、乳腺、特征、病例分析、技术优势、局限性、应用前景、发展方向、研究价值、意义。

1. 引言1.1 乳腺肿瘤的发病情况乳腺肿瘤是女性常见的肿瘤类型之一，同时也可发生在男性。

根据统计数据显示，乳腺肿瘤的发病率在近年来呈不断上升的趋势，成为影响女性身心健康的重要问题之一。

乳腺肿瘤的发病原因多种多样，包括遗传因素、激素水平、生活方式等。

除了女性患者，男性乳腺肿瘤的发病率虽然相对较低，但也需要引起足够的重视。

乳腺肿瘤主要分为良性和恶性两种类型，其中乳腺癌是最常见的恶性肿瘤。

乳腺癌的早期症状往往不太明显，容易被忽略，造成较晚期确诊，因此及早发现乳腺肿瘤至关重要。

除了常规的体检和超声检查外，更为准确的诊断方法对于乳腺肿瘤的治疗和预后也具有重要的指导意义。

1.2 超声弹性成像技术的介绍超声弹性成像技术（Shear Wave Elastography，SWE）是一种结合传统超声成像和组织硬度评估的新型成像技术。

通过在组织内部施加外力，观察组织的变形情况，可以评估组织的硬度和弹性特征。

相比传统的B超超声成像，超声弹性成像技术可以提供更为准确、客观的组织硬度信息，帮助医生更准确地诊断病变。

在乳腺肿瘤鉴别诊断中，超声弹性成像技术可以帮助医生区分良性和恶性肿瘤。

超声弹性成像和X线钼靶在乳腺肿块BI-RADS分类诊断中的价值乳腺肿块是乳腺疾病的常见症状之一，对于乳腺肿块的鉴别诊断是临床工作中的重要内容之一。

BI-RADS（乳腺成像报告和数据系统）分类是乳腺成像学中常用的一种评估方法，它通过对乳腺成像学表现进行定量化评价，有助于指导医生对乳腺病变的诊断和治疗。

超声弹性成像和X线钼靶成像作为乳腺肿块的两种重要成像技术，在BI-RADS分类诊断中发挥着重要作用。

本文将从超声弹性成像和X线钼靶成像的原理、优势以及在乳腺肿块BI-RADS分类诊断中的应用价值等方面进行深入探讨。

一、超声弹性成像的原理及优势超声弹性成像是将弹性成像技术与超声成像技术相结合而成的一种新型成像技术，它通过对组织的硬度进行定量化评价，从而提供了在临床上评估肿块性质的重要信息。

其原理是通过向组织施加外力（如压力、振动等），再通过超声技术实时监测组织的变形情况，从而反映出组织的硬度情况。

由于肿瘤组织与正常组织在弹性特性上存在差异，因此可以通过超声弹性成像技术对肿瘤组织进行定性和定量的评估。

超声弹性成像具有非侵入性、无辐射、操作简便等优势，对于乳腺肿块的评估具有更广泛的应用前景。

在乳腺超声检查中，超声弹性成像可以识别组织的硬度差异，有助于早期发现乳腺癌、炎性病变等疾病，提高了对乳腺病变的鉴别诊断能力，对于BI-RADS分类诊断有着重要的辅助作用。

二、X线钼靶成像的原理及优势X线钼靶成像是一种利用X射线对乳腺组织进行成像的技术，它通过使用钼靶管产生的X射线，再将影像传输至摄影胶片或数字成像系统中进行观察和分析。

X线钼靶成像可清晰显示乳腺内部的结构和密度变化，可以帮助医生发现乳腺内的病变和异常情况，对于乳腺病变的定性和定量评估具有重要意义。

X线钼靶成像的优势在于成像分辨率高、对于乳腺微钙化的显示效果好、操作简便等。

它能够显示乳腺组织内的微小结构和微钙化等异常情况，对于乳腺肿块的定性诊断有着重要的作用。

BI-RADS结合超声弹性成像技术对筛选可行Mammotome手术的乳腺肿块患者的价值乳腺肿块是女性常见的乳腺疾病，对于一些可疑的乳腺肿块患者，及时准确地进行筛选是非常重要的。

BI-RADS结合超声弹性成像技术对筛选可行Mammotome手术的乳腺肿块患者具有重要的价值。

本文将从BI-RADS结合超声弹性成像技术、Mammotome手术以及乳腺肿块患者筛选等方面综述其价值。

一、BI-RADS结合超声弹性成像技术BI-RADS（乳腺放射学报告和数据系统）是美国乳腺学会（ACR）推出的乳腺放射学影像报告和数据系统，用于对乳腺X射线摄影片的评估和诊断。

它通过对乳腺成像进行标准化，有助于提高放射学家对乳腺影像的分析和对结果的准确性。

而超声弹性成像技术是一种通过声波检测乳腺组织硬度来对乳腺肿块进行评估的方法。

该技术通过测量组织的压缩和形变程度，来判断组织的硬度，从而区分肿块的恶性程度。

BI-RADS结合超声弹性成像技术可以更准确地评估乳腺肿块的性质，帮助医生诊断乳腺肿块的恶性程度，为患者提供更准确的治疗方案。

通过这一技术的结合应用，可以大大提高对乳腺肿块患者的筛选和诊断的准确性，减少漏诊和误诊的风险，为患者提供更好的治疗和护理。

二、Mammotome手术Mammotome手术是一种微创手术方式，适用于乳腺肿块的穿刺活检和肿块的切除。

相比传统手术，Mammotome手术具有创伤小、恢复快、美观等优势，被越来越广泛地应用于乳腺肿块的治疗。

这种手术通过引入导向针，利用电动器械结合负压抽吸的方式，可以迅速而准确地取出乳腺组织，达到切除肿块的目的。

Mammotome手术不仅可以为乳腺肿块患者提供更加轻松的手术体验，也能够有效减少手术过程中对正常组织的损伤，减少术后并发症的发生。

而且，该手术的切除组织可以进行详细的病理检测，从而准确评估肿块的性质，为后续治疗提供重要信息。

BI-RADS结合超声弹性成像技术对筛选可行Mammotome手术的乳腺肿块患者具有重要的价值。

超声弹性成像与BI—RADS—US分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值目的比较超声弹性成像与BI-RADS-US分级在乳腺良恶性肿块中的诊断价值。

方法选择我院2013年1月～2015年1月收治的乳腺肿块患者共181例，共计213个肿块，所有患者均采用BI-RADS-US分级诊断标准与超声弹性成像应变率比值法对肿块性质分别进行诊断，并比较诊断结果。

结果BI-RADS-US 诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度及准确度分别为91.40%、70.83%、79.81%，超声弹性成像应变率比值法诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度、特异度及准确度分别为94.62%、86.67%、90.14%。

两种方法的诊断准确性比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论对于乳腺肿块良恶性的鉴别，采用超声弹性成像应变率比值法比BI-RADS-US分级诊断的准确性更高。

[Abstract] Objective To compare the diagnostic value of ultrasonic elasticity imaging and BI-RADS-US classification in breast benign and malignant mass. Methods 181 patients （213 masses）with breast masses treated by our hospital from January 2013 to January 2015 were selected，and mass property of all patients were diagnosed by BI-RADS-US classification criteria and strain rate ratio method of ultrasonic elasticity imaging，and the diagnostic result of two methods was compared. Results The sensitivity，specificity and accuracy degee of BI-RADS-US for diagnosis of breast cancer was 91.40%，70.83%，79.81% respectively，while strain rate ratio method of ultrasonic elasticity imaging for diagnosis of breast cancer was 94.62%，86.67%，90.14% respectively，and there was a statistical difference of diagnostic accuracy between two methods （P＜0.05）. Conclusion Application of strain rate ratio method of ultrasonic elasticity imaging for benign and malignant identification of breast mass has higher diagnostic accuracy than BI-RADS-US classification.[Key words] Ultrasonic elasticity imaging；BI-RADS-US；benign and malignant breast masses；strain rate ratio method乳腺疾病尤其是乳腺癌的发病率日趋上升，严重威胁女性的身体健康和生活质量。

超声弹性成像与BI-RADS-US分级在诊断乳腺肿块中的应用价值目的探究超声弹性成像（UE）和BI-RADS-US分级在乳腺肿块的诊断中的临床价值。

方法通过对2012年6月~2013年6月手术进行组织病理确诊为乳腺肿瘤的100例患者（152个肿块）分别进行UE评分和BI-RADS-US分级，对所有患者的BI-RADS-US分级情况和UE评分进行比较分析。

结果BI-RADS-US 分级诊断乳腺肿块准确性78.3%，敏感性63.2%，特异性81.6%；UE评分诊断乳腺肿块准确性94.8%，敏感性80.9%，特异性98.0%；二者诊断准确性比较χ2=17.5624（P=0.0000）；敏感性比较χ2=11.8661（P=0.0006）；特异性比较χ2=22.3768（P=0.0000）；差异具有统计学意义。

结论UE和BI-RADS-US分级在临床上用于乳腺肿块的诊断中都具有较高的应用价值，但在诊断的准确性上来说，二者联合使用准确率明显高于单独使用时的准确率。

标签：BI-RADS-US分级；超声弹性成像；乳腺肿块；诊断价值超声弹性成像是经过对肿块相对硬度的测评来判定肿块的性质，为乳腺肿块的良恶性提供了鉴别诊断的新参考。

乳腺影像学报告及数据系统以二维超声作为基础，为临床上乳腺肿块的诊断提供了新的参照[1]。

本文对超声弹性成像（UE）以及乳腺影像学报告及数据系统（BI-RADS）在乳腺肿块在临床上的鉴别诊断价值进行了对比分析，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2012年6月~2013年6月在我院经手术进行组织病理確诊为乳腺肿瘤的100例患者（152个肿块），患者都是女性，年龄在16~68岁，平均（48.3±15.7）岁；多发性肿瘤23例，单发性肿瘤77例，其中恶性肿瘤41个，良性肿瘤111个；肿块平均大小（2×3×4~15×25×45）mm3。

所有患者在年龄以及肿瘤情况等资料的比较上差异无统计学意义，可进行比较。

BI-RADS结合超声弹性成像技术对筛选可行Mammotome手术的乳腺肿块患者的价值乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期诊断和治疗对患者的生存率和生活质量有着重要的影响。

而乳腺超声弹性成像技术与BI-RADS评分系统的结合，可以提高对乳腺肿块的鉴别诊断能力，为筛选出可行Mammotome手术的乳腺肿块患者提供了更准确和可靠的依据。

本文将探讨该技术在临床应用中的价值和意义。

BI-RADS评分系统是乳腺超声检查的标准之一，它根据乳腺肿块的形态特征、边界、内部回声、血流情况等因素将其分为0-6级，从而判断患者是否需要进一步检查或治疗。

而超声弹性成像技术则是利用超声波在组织中传播时的变形情况，来评估乳腺组织的硬度和弹性。

相比于传统的超声检查，超声弹性成像技术可以更直观地显示出肿块的硬度情况，有利于鉴别肿块的良恶性程度。

将这两种技术结合起来，可以在肿块的形态特征和弹性特征上都进行全面的评估，有效提高对乳腺肿块的鉴别诊断准确率。

这对于筛选出可行Mammotome手术的患者至关重要。

Mammotome手术是一种微创手术，通过专用设备在局部麻醉下，沿着特定的方向取出乳腺组织，对于一些特定的良性肿块和早期浸润性乳腺癌有很好的治疗效果。

手术并非对所有的乳腺肿块都适用，对于一些恶性程度较高的肿块，则需要采取其他更加全面和深入的治疗措施。

利用BI-RADS评分系统和超声弹性成像技术相结合，能够更准确地判断出哪些肿块适合采用Mammotome手术进行治疗，从而避免对于不适合的患者造成不必要的手术创伤和治疗风险。

一项研究显示，利用该技术进行筛选，可以将手术切除肿块的良率提高至90%以上，同时减少了术中出血、术后并发症和术后恢复期的痛苦，对于患者的生存率和生活质量都有着积极的影响。

除了在手术治疗决策上的应用，BI-RADS评分系统和超声弹性成像技术的结合也对于肿块的长期监测和随访有着重要的意义。

在治疗结束后，对于一些恶性程度较低、治疗效果较好的患者，可以通过定期的超声弹性成像检查来评估肿块的变化情况，从而更及时地发现复发和转移的可能，为患者提供更好的随访管理和治疗方案的调整。

《对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》篇一一、引言随着医疗技术的不断进步，乳腺疾病的诊断方法日益丰富。

其中，超声与钼靶是两种常用的乳腺检查手段，它们在乳腺肿物的诊断中均发挥着重要作用。

BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级作为评估乳腺病变的标准，被广泛应用于这两种检查方法的诊断报告中。

本文旨在对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义。

二、超声与钼靶的基本原理及特点（一）超声检查超声检查利用高频声波在人体组织中的反射和传播，通过接收回声信号来形成图像。

其优点在于无创、无痛、无辐射，适用于各种年龄段的患者，尤其是对致密型乳腺组织的患者更为适用。

（二）钼靶检查钼靶检查利用软X线对乳腺进行透射成像，能够清晰显示乳腺腺体、钙化等细微结构。

其优点在于对钙化灶的检测敏感度高，对于乳腺癌的早期发现具有重要意义。

三、BI-RADS分级在超声与钼靶中的应用BI-RADS分级是一种标准化的乳腺影像评估系统，将乳腺病变分为0-6七个等级，以便于医生对病变的良恶性进行评估。

在超声与钼靶检查中，医生根据影像特征对病变进行分级，为临床治疗提供参考依据。

四、超声与钼靶在乳腺肿物诊断中的对比研究（一）诊断准确率多项研究表明，超声与钼靶在乳腺肿物诊断中均具有较高的准确率。

然而，两种检查方法在诊断不同性质的乳腺肿物时各有优劣。

例如，对于囊性肿物，超声的检测率较高；而对于钙化性肿物，钼靶的检测率则更高。

综合应用两种检查方法，可以提高诊断的准确率。

（二）BI-RADS分级的应用在超声与钼靶检查中应用BI-RADS分级，有助于医生对乳腺病变的良恶性进行评估。

根据BI-RADS分级结果，医生可以制定合理的治疗方案。

同时，BI-RADS分级还可以对治疗效果进行监测和评估，为患者提供更好的医疗服务。

五、结论超声与钼靶是两种有效的乳腺检查方法，它们在乳腺肿物的诊断中均具有重要价值。

应用BI-RADS分级可以更准确地评估乳腺病变的良恶性，为临床治疗提供参考依据。

《对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义》篇一一、引言在乳腺癌的早期诊断与治疗中，乳腺肿物的检测和评估显得尤为重要。

随着医学影像技术的不断发展，超声与钼靶检查已成为乳腺疾病诊断的常用手段。

本文将对比研究超声与钼靶应用BI-RADS分级对乳腺肿物诊断的意义，旨在探讨两种检查方法在乳腺疾病诊断中的优劣及其对后续治疗的指导作用。

二、超声检查与BI-RADS分级超声检查作为一种无创、无辐射的影像技术，被广泛应用于乳腺肿物的诊断。

通过高频声波对乳腺组织进行扫描，能够清晰显示肿物的形态、大小及内部结构等信息。

BI-RADS（乳腺影像报告和数据系统）分级则是根据超声图像的特征对乳腺肿物进行评估，分为0-6级，级别越高，恶性可能性越大。

三、钼靶检查与BI-RADS分级钼靶检查是利用低剂量X线对乳腺进行透视成像，能够清晰显示乳腺组织结构及肿物形态。

BI-RADS分级同样适用于钼靶检查，通过分析肿物的形态、边缘、内部钙化等特征，对乳腺肿物进行风险评估。

四、超声与钼靶的对比研究1. 诊断准确性的比较：超声和钼靶在乳腺肿物诊断中均具有较高的准确性。

然而，两者在诊断时各有优劣。

超声对于评估肿物的形态、内部结构及血流情况具有明显优势，尤其在检测较小肿物方面具有更高的敏感性。

而钼靶检查在显示钙化灶方面具有独特优势，对于乳腺癌的早期发现具有重要意义。

2. BI-RADS分级的比较：无论是超声还是钼靶检查，BI-RADS分级均能有效地对乳腺肿物进行风险评估。

通过对比不同分级的乳腺肿物，医生可以更准确地判断肿物的良恶性，为后续治疗提供有力依据。

3. 对后续治疗的指导意义：超声和钼靶检查均能对乳腺肿物的性质进行初步判断，为后续治疗提供重要参考。

然而，在实际应用中，两种检查方法各有侧重点。

超声在评估肿物形态、血流情况等方面具有优势，有助于指导手术方式和切除范围；而钼靶检查在发现早期乳腺癌及评估肿瘤预后方面具有重要价值，为患者选择合适的治疗方案提供有力支持。