输液反应的应急全新预案标准流程及处理方法
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一、目的为确保患者输液安全,提高医护人员应对输液反应的能力,降低输液反应对患者健康的影响,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院各科室在输液过程中发生的各种不良反应,包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、心力衰竭和肺水肿等。
三、应急预案流程1. 发现输液反应(1)护士在输液过程中发现患者出现不良反应时,应立即停止输液,并保持静脉通路畅通。
(2)护士应立即报告医生,并迅速进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识、皮疹等。
2. 抢救措施(1)根据患者病情,遵医嘱给予相应药物治疗。
(2)对严重患者,应立即就地抢救,必要时进行心肺复苏。
(3)对患者进行吸氧、保暖等措施。
3. 报告与记录(1)护士应立即报告医院感染管理科、护理部、药剂科等相关科室。
(2)记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
(3)填写输液反应报告单,上报护理部。
4. 保留样本与送检(1)保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科。
(2)取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
5. 处理患者家属异议(1)患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具及药液进行封存。
(2)协助患者家属进行相关手续办理。
四、应急预案演练1. 演练目的提高医护人员对输液反应的应急处置能力,确保患者安全。
2. 演练内容(1)模拟输液过程中出现不良反应的场景。
(2)医护人员按照应急预案进行抢救。
(3)对抢救过程进行总结和评估。
3. 演练要求(1)医护人员应熟悉应急预案内容。
(2)演练过程中,医护人员要迅速、准确、有序地进行抢救。
(3)演练结束后,及时总结经验教训,完善应急预案。
五、总结本预案旨在提高我院医护人员应对输液反应的能力,降低输液反应对患者健康的影响。
各科室应认真贯彻执行本预案,确保患者输液安全。
同时,定期进行应急预案演练,不断提高医护人员应对输液反应的能力。
输液反应的应急预案、流程及处理方法一、引言输液反应是临床治疗中常见的并发症,可能导致患者出现不同程度的生理功能紊乱,严重时甚至危及生命。
因此,制定科学、合理的输液反应应急预案、流程及处理方法,对保障患者安全、提高临床治疗效果具有重要意义。
本文将对输液反应的应急预案、流程及处理方法进行详细阐述,以期为临床医护人员提供参考。
二、输液反应的应急预案1.成立输液反应应急小组:由科室主任、护士长、医生、护士等组成,负责输液反应的预防、监测、处理和总结工作。
2.制定输液反应应急预案:根据科室实际情况,制定输液反应应急预案,明确各级人员职责、应急处理流程和具体措施。
3.培训与演练:定期对科室医护人员进行输液反应知识培训,提高应急处理能力。
同时,组织应急演练,检验应急预案的可行性,发现问题及时整改。
4.输液反应监测:加强输液过程中的巡视,密切观察患者病情变化,发现异常情况立即报告应急小组。
5.输液设备与药品准备:确保输液设备正常运行,急救药品充足,以便在发生输液反应时迅速采取救治措施。
三、输液反应的应急流程1.输液反应发生时,护士应立即停止输液,保持患者安静,报告医生,并通知应急小组。
2.医生评估患者病情,根据输液反应类型和严重程度,制定相应救治方案。
3.护士遵医嘱给予相应处理,如吸氧、心电监护、建立静脉通路、给予抗过敏药物等。
4.密切观察患者病情变化,记录生命体征、症状和救治措施,及时向医生报告。
5.患者病情稳定后,继续观察,直至完全恢复正常。
6.输液反应应急小组对事件进行调查、分析,总结经验教训,制定改进措施。
四、输液反应的处理方法1.过敏反应:立即停止输液,保持患者安静,给予吸氧、心电监护,建立静脉通路。
轻者可给予抗组胺药物,如苯海拉明、异丙嗪等;重者可给予糖皮质激素,如地塞米松、氢化可的松等。
同时,密切观察患者病情变化,如出现呼吸困难、休克等症状,立即进行抢救。
2.心血管反应:立即停止输液,保持患者安静,给予吸氧、心电监护。
患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。
并按要求填写输液反应报告卡,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
㈠发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊五联用药:①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿处理方法:①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
②一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
输液反应应急预案
一、患者发生输液反应时,立即停止输液,保留静脉通路,更换输液装置及液体,保存剩余液体及输液装置。
二、通知值班医生,遵医嘱给予抗过敏药物等对症处理。
三、密切观察患者病情变化,安慰患者,减轻焦虑。
四、必要时吸氧,备好抢救药品及设备,配合医生进行抢救。
五、剩余药液及发生输液反应的输液装置封存后送药剂科检验,同批号未开封的输液装置送设备科检验。
六、严格执行不良事件上报流程。
输液过程中发生肺水肿应急预案
一、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输波或将输液速度降至最低。
二、立即通知医生进行紧急处理
三、将患者置端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
四、高流量给氧,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,缓解缺氧症状。
五、遵医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。
六、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心而量。
七、加强巡视和病情观察,做好护理记录,严格交接班。
护理处置、操作中发生意外的应急预案与流程
突发输液反应的应急预案与流程
(-)应急预案
l . 发现患者发生输液反应, 应立即撤除所输液体, 重新更换液体和输液器。
2.立即报告值班医生,遵医嘱给予抗过敏药等相应处理。
3.出现一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者焦虑。
4.病情紧急时,配合医生进行紧急救治,并给予吸氧。
5.加强巡视及病情观察,做好护理记录。
6.发生输液反应时,保留残余药液和输液器,以备送检;发生输液反应的输液器和同批号未开封的, 以备送检。
7.严格执行上报流程,及时向护士长汇报, 12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话、等形式上报护理部、药剂科, 组织讨论、分析原因, 确定改进措施。
急诊科
2016年1月修订
(二)护理流程。
一、概述输液反应是指在输液过程中,由于输液产品、输液环境、操作不规范等因素导致的全身不良反应。
为保障患者的生命安全,提高医疗质量,特制定本应急预案。
二、应急组织与职责1.应急领导小组:负责组织、协调、指挥输液反应应急处理工作。
2.医疗救治组:负责对患者进行救治,包括诊断、治疗、护理等。
3.护理组:负责患者护理,观察病情变化,协助医生救治。
4.信息联络组:负责收集、整理、上报输液反应相关信息。
5.物资保障组:负责提供应急物资,确保应急处理工作顺利进行。
三、应急处理流程1.发现输液反应(1)医护人员在输液过程中,发现患者出现寒战、高热、末梢循环不良等症状时,应立即停止输液。
(2)告知患者及家属,并立即报告应急领导小组。
2.应急救治(1)医疗救治组立即对患者进行救治,包括:- 评估患者病情,给予相应的治疗措施;- 遵医嘱给予退热剂、激素等药物;- 对严重患者,给予半量冬眠合剂(异丙嗪、氯丙嗪、杜冷丁);- 保持呼吸道通畅,给予高流量氧气吸入;- 如病情允许,协助患者端坐位,两腿下垂,以减轻心脏负担。
(2)护理组密切观察患者病情变化,做好护理记录。
3.信息上报(1)信息联络组收集、整理输液反应相关信息,及时上报应急领导小组。
(2)应急领导小组将信息上报至上级主管部门。
4.物资保障物资保障组根据应急处理需要,提供所需物资,确保应急处理工作顺利进行。
5.调查与总结(1)应急结束后,应急领导小组组织相关部门进行调查,分析原因,总结经验教训。
(2)针对存在的问题,提出改进措施,完善应急预案。
四、预防措施1.严格执行无菌操作,确保输液产品、输液环境、操作规范。
2.加强医护人员培训,提高对输液反应的认识和处理能力。
3.加强药品、输液器等产品的质量监管,确保产品质量。
4.加强对患者的健康教育,提高患者自我防护意识。
本应急预案旨在提高医疗机构对输液反应的应急处理能力,保障患者生命安全。
各级医护人员应认真学习并严格执行本预案,确保应急处理工作顺利进行。
输液反应应急预案输液反应应急预案详述一、背景介绍输液是医院中常见的治疗手段之一,通过静脉注射药物来治疗疾病或提供营养支持。
然而,有时患者在输液过程中可能会出现不良反应,可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此,制定一份合适的输液反应应急预案,能够及时处理和应对患者可能出现的不良反应,确保患者的安全。
二、输液反应的类型1. 过敏反应:患者对输液药物或配制液中的某些成分过敏,出现荨麻疹、皮肤瘙痒、发热等症状。
2. 速度反应:药物过快地进入患者体内,出现心悸、胸闷、头晕等症状。
3. 感染反应:由于使用不洁的输液设备或操作不当引起输液部位感染,出现红肿、疼痛、发热等症状。
4. 漏输反应:由于输液管路不畅或意外脱落,造成输液停滞,出现药物堆积、溢漏等症状。
5. 新发症状:在输液过程中可能会出现新的症状,如呕吐、腹泻、反胃等。
三、输液反应应急预案1. 提前准备(1)制定后勤保障预案,确保应急药物和设备齐全。
(2)建立应急人员轮班制度,保证有足够的医护人员处于工作状态。
(3)对输液人员进行培训,提高其对输液反应的认识和处理能力。
2. 应急响应(1)发现患者出现不良反应时,立即停止输液,确保患者的安全。
(2)根据不同类型的输液反应进行相应处理:过敏反应,依据医生的建议给予抗过敏药物;速度反应,减缓输液速度或更换合适的输液设备;感染反应,及时更换输液管路并使用抗生素进行治疗;漏输反应,重新连接输液管路并调整输液速度;新发症状,根据症状给予相应的治疗措施。
3. 病情观察与记录(1)在应急处理之后,及时观察患者的病情变化,密切关注患者的生命体征。
(2)记录患者出现不良反应的具体症状、处理措施和效果。
(3)及时向医生或上级汇报患者的情况,并寻求进一步的处理建议。
四、预防措施1. 患者教育:对患者进行输液前的相关说明,让患者了解输液可能出现的不良反应,并告知他们及时报告不适症状。
2. 设备检查:定期检查输液设备和输液管路的完整性和洁净程度,确保输液过程的安全。
病人发生输液反应应急预案I. 引言输液是医疗过程中常规的治疗手段之一,但偶尔会出现输液反应。
输液反应是病人在接受输液治疗过程中出现的异常反应,可能会导致不良影响甚至严重的副作用。
为了应对病人发生输液反应的突发情况,制定一份完善的应急预案非常重要。
本文将详细介绍病人发生输液反应的常见症状,以及应急预案的制定和操作流程,帮助医护人员迅速准确地应对此类突发情况。
II. 病人发生输液反应的常见症状1. 过敏反应:病人可能对输液中的某些成分过敏,常见症状包括皮肤红肿、荨麻疹,甚至呼吸困难等。
2. 休克:输液可能导致病人发生休克,表现为血压下降、心率增快,病人出现乏力、头晕、出冷汗等症状。
3. 肺部反应:某些病人在输液过程中可能发生呼吸急促、咳嗽、胸闷等肺部症状。
4. 药物不良反应:输液中的药物可能引起病人的不良反应,形成药物过量或者药物相互作用的效应。
III. 应急预案的制定1. 团队组建:应急预案执行团队由具备丰富临床经验和危机处理能力的医护人员组成,包括主治医生、护士长、急救专家等。
2. 建立应急流程:在应急预案中明确病人发生输液反应时的应急流程和责任分工,确保每个环节都能及时有效地配合协调。
3. 提供培训和教育:定期组织针对应急情况的培训和教育,包括提供有关输液反应的知识、症状和处理方法的培训,提高医护人员的应急反应能力和处理能力。
IV. 应急操作流程1. 观察病人状况:当病人出现不适或异常症状时,医护人员应立即停止输液,并观察病情变化。
2. 快速评估病情:医护人员应根据病人的症状和体征进行快速的初步评估,以确定是否发生输液反应。
3. 拨打预设电话:医护人员需根据预案要求拨打预设的电话号码,通知相关部门和专家。
4. 保持病人通气道畅通:针对输液反应可能导致的呼吸困难等问题,需要保持病人的通气道畅通,采取适当的呼吸支持措施。
5. 予以适当治疗:医护人员需根据病人的具体症状和体征,给予适当的药物治疗或其他治疗措施。
输液反应的应急预案、报告、处理流程及制度1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告相关部门。
并按要求填写输液反应报告卡,上报医教科。
6、将保留液体、输液器进行封存。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
1 / 4输液反应处理流程患者出现输液反应保留静脉报告经治医生立即更换液体及输液器输液通道科主任、护士长遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导严密观察病情变化将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报协助填写输液反应报告单药剂科、医教科、院感科记录生命体征、抢救过程2 / 4输液反应的处理输液反应是医疗活动中极为常见的现象,其本身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
一、发热反应处理方法:⒈不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道,以备抢救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需抢救时再建静脉通道,会错过抢救时机;⒉换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;⒊按医嘱给予对症处理:吸氧、糖皮质激素、镇静解热剂等处理。
二、急性肺水肿1.注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。
2.一旦出现上述症状,立即停止输液并通知医生进行紧急处理。
如病情允许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
3.高流量氧气吸入。
4.遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
5.给予心理安慰,解除病人的紧张情绪。
6.必要时进行四肢轮扎。
方法:用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。
输液反应的应急预案在医疗急救中,输液反应是一种常见的紧急情况。
输液反应是指病人在接受静脉输液时,出现的突发性的、全身性的、非特异性的反应。
这些反应可能包括寒战、高热、低血压、呼吸急促、胸痛、恶心、呕吐等。
当出现这些反应时,紧急预案的执行是非常重要的。
以下是输液反应的应急预案。
一、发现输液反应当病人在接受输液时出现上述症状中的一种或多种时,应立即考虑可能是输液反应。
护士或其他在场的人员应立即报告医生,并停止输液。
同时,应保持病人的舒适,避免不必要的移动。
二、医生评估医生应立即对病人进行评估,确定是否是输液反应。
如果确诊是输液反应,医生应根据症状的严重程度决定治疗方案。
一般来说,症状较轻的病人可以通过口服药物缓解症状,而症状较重的病人可能需要接受静脉注射药物或者住院治疗。
三、用药和治疗1. 抗过敏药物对于症状较轻的输液反应,医生可能会给病人开一些抗过敏药物,如非处方的抗组胺药物。
这些药物可以缓解瘙痒、皮疹和呼吸道症状。
2. 静脉注射药物对于症状较重的输液反应,医生可能会给病人开静脉注射药物。
这些药物包括抗过敏药物、抗炎药物和抗休克药物等。
3. 住院治疗对于一些特别严重的输液反应,医生可能会建议病人住院治疗。
这可能包括监测病人的生命体征、给予更积极的治疗和寻找病因等。
四、查找原因在确定治疗方案后,医生应开始寻找引起输液反应的原因。
这可能包括检查所用药物的生产厂家、批次和配方等。
如果找不到明确的原因,医生可能会建议在未来一段时间内避免再次使用相同的药物。
五、预防措施为了避免输液反应的发生,医生可以采取以下预防措施:1.在给病人输液前,应详细询问病人的过敏史和用药史。
2.在选择药品时,应选择经过严格检验和认证的正规药品。
3.在给病人输液时,应遵循正确的操作流程,如洗手、戴手套、消毒等。
4.在给病人输液后,应密切观察病人的反应情况,如有异常应及时处理。
5.对于已经发生过输液反应的病人,应建立相应的病历记录,以便在以后的治疗过程中参考。
发生输液反应时的应急预案(通用4篇)【篇一】发生输液反应时的应急预案减法反应时一、实验原理与目的六十年代以来,通常认为人的短时记忆信息(如字母)是以听觉形式表征的,即听觉编码。
Poner等人(1990)的实验却表明,这种信息也可以有视觉编码[1]。
现在一般认为:先出现视觉编码,它保持一个短暂的瞬间,然后出现听觉编码。
不仅如此,Poner的实验清楚地说明可认知心理学中的加法反应时,其逻辑是,如果一种作业包含另一种作业所没有的某个或心理过程,并在其他方面均相同,则两个作业的反应时之差,即是这个心理过程所需要的时间[1],也是这个心理过程存在的依据。
1.1实验目的测定辨别字母的选择反应时,检验比较字母异同的依据。
二、实验方法2.1被试心理系本科三年级男女生各4名,20岁,身体状况良好。
2.2材料计算机一台,心理学实验软件。
2.3程序1)运行心理学实验软件,输入被试个人信息。
被试根据指导语进行实验,如果呈现的字母是A和a或A和A,只要音同或形同均按J键,若出现A和B等不同字母,按K键。
2)首先进行的是练习实验,被试根据呈现的刺激进行按键反应,在保证正确反应的前提下,尽量快地进行反应。
练习实验结束后进入正式实验。
3)实验呈现的刺激有同时呈现和继时呈现(间隔0.5m和间隔2m)三种形式。
实验采用拉丁方设计。
一轮实验结束后,还需进行第二轮(所采用的实验刺激呈现不同于第一轮),第二轮结束后,进行第三轮(所采用的实验刺激呈现同第二轮),最后进行第四轮(所采用的刺激呈现同第一轮)。
4)每轮实验结束后记录好实验结果。
三、实验数据及结果3.1根据八名被试在不同时间间隔下三类刺激的平均反应时,统计出如下图表:表18名被试不同时间间隔下三类刺激平均反应时注:表中反应时的单位为毫秒根据上表绘图如下:图1不同时间间隔()下三种刺激的反应时间(m)由图可知,音同形同时被试的反应时间比音同形异时的反应时间短,同时呈现的刺激比继时呈现的刺激的反应时要长,并且在0.5时反应时最短,2时反应时又略微上升。
一、应急预案概述输液反应是指在输液过程中,患者因药物、输液器具、输液环境等因素导致的生理或病理反应。
为确保患者安全,医院应制定完善的输液反应应急预案,以应对可能出现的紧急情况。
二、应急预案流程1. 发现输液反应(1)护士在输液过程中,应密切观察患者反应,如出现不适症状,应立即停止输液,询问患者情况。
(2)患者出现严重反应时,如过敏性休克、呼吸困难、意识丧失等,应立即启动应急预案。
2. 立即停止输液(1)护士立即停止输液,拔除输液针头,观察患者生命体征。
(2)如患者意识丧失,应立即进行心肺复苏。
3. 报告医生(1)护士立即报告值班医生,详细描述患者反应、病情及处理措施。
(2)医生到达现场后,根据患者病情,给予相应治疗。
4. 抢救措施(1)根据患者病情,给予抗过敏、抗休克、抗感染等治疗。
(2)密切观察患者生命体征,如心率、血压、呼吸、意识等。
(3)必要时,进行紧急抢救措施,如输血、补液、呼吸支持等。
5. 记录病情(1)护士详细记录患者反应、病情、抢救措施及用药情况。
(2)医生签字确认,并存档。
6. 留样、送检(1)保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科进行检测。
(2)根据需要,对输液器具、药液、患者血液等进行相关检测。
7. 报告相关部门(1)立即报告医院感染管理科、护理部、药剂科等相关科室。
(2)按要求填写输液反应报告单,上报医教科。
8. 心理疏导(1)护士向患者及家属做好心理疏导,解释病情及抢救措施。
(2)关注患者情绪变化,给予心理支持。
9. 总结与改进(1)对本次输液反应事件进行总结,分析原因,制定改进措施。
(2)加强医护人员培训,提高对输液反应的识别和处理能力。
三、应急预案注意事项1. 护士在输液过程中,应严格执行无菌操作,确保输液安全。
2. 加强对输液患者的巡视,密切观察病情变化。
3. 医护人员应熟练掌握输液反应的急救技能,提高应急处理能力。
4. 医院应定期开展输液反应应急预案演练,提高应对突发事件的能力。
第五节发生输液反应的应急预案与流程
一、应急预案
1. 患者发生输液反应时立即停止所输液体,重新更换液体及输液器,保证静脉
2. 将问题药液及输液器用治疗巾包裹保存于冰箱内以备送检。
3. 同时报告医生并遵医嘱给药。
4. 情况严重时就地抢救,心跳、呼吸骤停者给予心肺复苏。
5. 寒战时给予保暖,饮热水等措施,守护患者。
6. 观察生命体征变化,安慰患者消除紧张情绪。
7. 报告有关科室:院感科、护理部、药剂科、消毒物品供应中心。
8. 将问题药液和输液器送药剂科,同时取相同批号的液体、输液器、注射器进行检验。
9. 患者家属有异议时,立即按有关程序对液体及输液器进行封存。
10. 做好相关的护理记录。
11. 填写输液反应报告单。
二、流程
发生输液反应的护理流程见图
患者发生输液反血
立即更换液体及输液器,保留静脉通路
将问题药液及输液器用治疗巾包裹,放在冰箱内以备送检
报告医生并遵医嘱给药,必要时配合医生抢救寒战时,给予保温观察生命体征的变化,安慰患者
记录患者生命体征及抢救过程
及时向上级有关部门报告
填写输液反应报告单,详细记录患者姓名、年龄、
药品生产厂家、生产批号。
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输液反应的应急预案及处理流程
【应急预案】
一、立即停止输液并更换输液器,改输生理盐水,保留静脉通道。
二、通知医生按反应类型及程度处理:
A、发热反应:减慢输液速度,遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。
B、循环负荷过重:减慢输液速度,端坐位、高浓度吸氧、遵医嘱用药。
C、空气栓塞:减慢输液速度,头低足高左侧卧位,高浓度吸氧,对症处理。
D、静脉炎:更换输液部位,患肢抬高制动局部处理。
三、严重者就地抢救,必要时行CPR
四、严密观察病情变化,做好记录。
五、应保留输液器的药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
家属有异议时按有关程序对输液器具进行封存。
六、上报医务科、护理部。
【处理流程图】
发生输液反应
立即停止输液并更换液体和输液器,输生理盐水,保留静
脉通道。
同时通知医生,按反应类型及程度处理
发热反应:减慢输液物理降温解热镇痛循环负荷过重:
减慢输液
端坐位
高浓度吸氧
空气栓塞:
减慢输液速度
头低足高左侧
卧位
高流量吸氧对
静脉炎:
更换输液部位
患肢抬高制动
局部处理严重者就地抢救,必要时行CPR
严密观察病情变化,做好记录
保留液体及输液器具,必要时送检或封存
上报医务部、护理部。
发生输液反应时的应急预案及程序集合3篇【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检输液反应的处理(1)发热反应症状:病人发冷、寒战和发热,轻者发热在38℃左右,严重者可达40℃以上,伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
处理:减慢滴速或停止输液,报告医生;高热患者给予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;必要时将剩余溶液和输液器送检验室做细菌培养。
(2)循环负荷过重(肺水肿)症状:患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳泡沫痰或血性泡沫痰。
处理:立即停止输液,报告医生,给患者于端坐卧位,两腿下垂,以减少静脉回流;加压给氧并使氧气经过20%~30%酒精湿化吸入,改善肺部气体交换;用止血带在四肢轮流结扎(5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带);按医嘱给予镇静剂、扩血管药及洋地黄等强心剂。
(3)静脉炎症状:沿静脉走向出现条索状红线,局部红、肿、热、痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。
处理:患肢抬高并制动;局部用95%酒精或50%硫酸镁湿热敷;超短波理疗;如合并感染,根据医嘱给抗生素治疗。
(4)空气栓塞症状:患者感胸部异常不适,呼吸困难,严重时紫绀。
处理:立即置患者于左侧卧位和头低足高位。
患者发生输液发热反应的应急处理处理方法一.病室处理二.输液用具的处理三.科室处理程序应急处理演练记录处理流程图办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1.本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
患者发生输液反映时旳应急预案、流程及解决
1、患者发生输液反映时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急旳患者准备好急救旳药物及物品,同步报告医生,并遵医嘱给药。
3、状况严重者应就地急救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者生命体征,一般状况和急救过程。
5、发生输液反映时,应及时报告院感办、护理部和药剂科。
并按规定填写输液反映报告卡,上报护理部。
6、将保存液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
流程:
输液反映旳解决
输液反映是医疗活动中极为常用旳现象,其自身并无致死性。
但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。
临床中应重在防备;一旦发生,判断要精确,处置要坚决。
㈠发热反映解决措施:
⒈不要拨掉静脉针头,一定保存好静脉通道,以备急救用药。
一旦拨掉静脉通道,当病人需急救时再建静脉通道,会错过急救时机;
⒉换上一套新旳输液器管道及与原液体性质不同旳液体(如本来是糖水则换成生理盐水),可暂不加药,待病情稳定后再议加药;
⒊五联用药:
①吸氧;②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可旳松100mg(小儿5--10mg/kg.次);③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次);④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液;⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。
一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
㈡急性肺水肿
解决措施:
①注意控制输液速度和输液量特别对老人、小儿和心肺功能不全旳病人。
②一旦浮现上述症状,立即停止输液并告知医生进行紧急解决。
如病情容许,使病人呈端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏承当。
③高流量氧气吸入。
④遵医嘱予以镇定剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
⑤予以心理安慰,解除病人旳紧张情绪。
⑥必要时进行四肢轮扎。
措施:用橡胶止血带或血压计袖带合适加压四肢,以阻断静脉回流,但动脉血仍可通过。
每5~10 min 轮流放松一种肢体上旳止血带。
症状缓和后,逐渐解除止血带。
㈢静脉炎
解决措施:
①严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性旳药物应充足稀释后再用。
②有筹划地更换输液部位,以保护静脉。
③停止在浮现炎症旳静脉输液,并将该肢体抬高、制动,局部用50 %硫酸镁溶液湿敷,2 次/ d ,每次20 min。
④超短波局部理疗,1 次/ d ,每次15~20 min。
⑤中药治疗,如意黄金散加醋调成糊状,局部外敷, 2 次/ d。
⑥如合并感染,遵医嘱予以抗生素治疗。
(四) 空气栓塞
解决措施:
①输液前认真检查输液器旳质量,将各部位衔接紧密,避免滑脱。
②输液前排尽输液导管内旳空气。
③输液过程中加强巡视,及时更换输液瓶或添加药物。
输液完毕及时拔针。
④加压输液时应有专人在旁守护。
一旦空气进入血管内,应立即让病人采用左侧卧位并使头低足高,以使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气与血液混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸取。
高流量氧气吸入,提高病人旳血氧浓度,纠正缺氧状态。
严重观测病人旳病情变化,如发生变化,及时予以对症解决。
有条件者,可通过中心静脉导管抽出空气。
(五)溶血反映
1、避免:认真作好血型鉴定和交叉配血实验,输血前仔细核对,杜绝差错。
严格执行血液保存制度,不可使用变质血液。
2.解决措施:
①停止输血并告知医生,保存余血,采集病人血标本重做血型鉴定和交叉配血实验;
②维持静脉输液通道,供应升压药和其她药物;
③静脉注射碳酸氢钠碱化尿液,避免血红蛋白结晶阻塞肾小管;
④双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区;解除肾血管痉挛,保护肾脏;
⑤严密观测生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、尿闭者,按急性肾功能衰竭解决;浮现休克症状,即配合抗休克治疗。
至于输液反映时皮下注射肾上腺素则应谨慎。
因素是输液反映不是速发型过敏反映,用肾上腺素违背了输液反映旳病理机制,肾上腺素是儿茶酚胺类药物,有迅速升压效应,用于速发型过敏反映是对旳旳;此外,肾上腺素旳升压效应会使原有高血压旳病人病情恶化。
固然,在一时不能判断出是输液反映还是速发型过敏反映时,小心使用也未尝不可;在输液反映又合并血压急速下降时使用也是对旳。
至于烦躁不安时镇定剂旳使用也应谨慎。
实践证明,输液反映经上述解决大多能不久安静下来,不再需要用镇定剂;对这种病人用镇定剂也会掩盖病情变化。