颈性高血压

通化市80例颈性高血压患者临床观察分析【摘要】目的：探讨颈性高血压临床诊断及治疗的特点。

方法：资料源于2003-05至2010-05通化市疾病预防控制中心高血压门诊病例，符合颈性高血压诊断标准的患者80例（男38例，女42例），年龄35～80岁，平均51岁，其中16例随访观察5～6年。

发作时血压140～210/90～120mmhg。

结果：确诊颈性高血压时间较短的是以首诊就诊于外科的患者，先确诊颈椎病，在确诊高血压，平均为4.1d；首诊就诊于内科的患者则反之，确诊颈性高血压的时间较长，平均为7.5d，两组对比差异有统计学意义（p﹤0.05）。

降压药物治疗钙拮抗剂组降压疗效优于血管紧张素转换酶抑制剂组，但两组无统计学差异。

随访16例患者中有7例患者被确诊为原发性高血压，必须长期配合降压治疗。

结论：对以口服降压药物3个月以上而降压效果不明显的患者，要同时注意颈椎病的检查，尽早发现颈性高血压，及时进行合理治疗。

【关键词】颈椎病；颈性高血压；诊断；治疗【中图分类号】r274.9 【文献标识码】a 文章编号：1004-7484（2012）-04-0415-01颈性高血压是首发于颈椎病而后引发血压升高，发病时主要症状与高血压发病表现一致，此时测量血压均有不同程度的升高，很容易误诊为高血压。

颈性高血压患者，服用降压药物治疗效果不明显，而进行颈椎治疗后血压也随之好转，提示血压的升高与颈椎有关，专家将其称为“颈椎性血压异常”或“颈椎性高血压”［1-2］。

由于国内外有关颈性高血压的报道很少，现将我们收集到的80例颈性高血压患者相关资料分析如下：1.对象与方法1.1 对象：对象来源于2003-05至2010-05通化市疾病预防控制中心高血压门诊来诊的颈性高血压患者80例（男38例，女42例），年龄35～80岁，平均年龄51岁，其中30例≤40岁，对16例随访观察5～6年。

颈椎病发作时血压140～210/90～120mmhg。

关于脊椎病的并发症介绍*导读：关于脊椎病，可能很多人认为这是中老年常患的疾病，如果有这样想法那么就错了。

脊椎病如果处理的不好，很可能会……关于脊椎病，可能很多人认为这是中老年常患的疾病，如果有这样想法那么就错了。

脊椎病如果处理的不好，很可能会导致相关的并发症引发，所以我们在日常需要多加注意。

我们通过本篇文章来了解一下关于脊椎病的并发症有哪些。

*并发症1.吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。

这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

2.视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。

这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

3.颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。

这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

4.高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压“。

由于颈椎病和高血压病皆为中老年的常见病，故两者常常并存。

5.胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。

这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

6.下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍，如尿频、尿急、排尿不畅或大小便失禁等。

这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。

7.猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。

此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。

这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。

通过本篇文章的详细介绍，我们了解到了关于脊椎病的相关并发症，这些并发症的危害并不亚于脊椎病，所以患者需要多加注意。

针刀医学治疗颈性高血压(一)摘要应用针刀医学对颈椎病引发的高血压及并发症（眩晕、耳鸣、难听、阵发性晕厥、关顶沉重、视物模糊）理论，施以朱汉章针刀闭合性手术疗法、手法整复、配合药物：复方丹参、红花、三磷腺苷、康定可通病变部位注射治疗效果的临床观察。

全部患者轻体症、颈椎X 线征、测量上肢血压四次确定检查诊断，治疗效果表明：8例均有效，占100%；7例治愈，占88%；1例有效占12%关键词针刀闭合性手术颈性高血压颈性高血压病者发病机制的重要因素是颈椎病及颈椎综合症的继发症颈椎及周围软组织的慢性损伤，对神经、血管的挤压，牵拉刺激颈交感神经及颈部动脉，颈交感神经兴奋性增强、血管痉挛脑缺血，反射性继发丘脑缩血管中枢与网状结构外侧加压素的增强，使血管口径变小，外周阻力增大、血压升高。

笔者对8例无原发性高血压病史和无其它继发高血压症的颈性高血压患者，采用小针刀闭合性手术、手法复位、椎间孔周围药物注射治疗，效果满意。

1.临床资料1.1一般资料：8例均为男性，最大年龄72岁，最小年龄55岁，病程最长22年，最短4年。

8例均无高血病家庭史及其它继发性高血压症。

1.2临床症状观察：眩晕、视物不清转头时加重、耳鸣耳聋、颈项紧张、上肢及手指尖麻木、胸习等颈椎病共同症状。

2人有过晕厥摔例史、仰卧转头、翻身出现天旋地转感，站立不稳。

1.３病例筛选：本组8例患者是从23例颈椎综合症患者中筛选出来的。

特点：无高血压病家族遗传史，除外肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症、嗜铭细胞瘤、皮质醇增多症、主动脉缩狭引发的继发性高血压，患颈椎病在前患高血压在后，血压经4次检测：55岁至59岁5人，血压23—22人/15—13Kpa （170—165mmHg/110—100mmHg）60至72岁3人，血压30—28/16/14Kpa （225—210/120—105mmHg）。

1.4颈椎检查：全部患者颈肌紧张，单侧横突压痛6人占75%；双侧横突压痛2人占25%；棘突偏歪5人占63%。

针刀医学治疗颈性高血压【摘要】针刀医学是一种新兴的治疗方式，对于颈性高血压患者来说，具有独特的优势。

本文将介绍针刀医学治疗颈性高血压的原理、应用、治疗效果等方面。

针刀医学通过刺激特定穴位，调节体内的神经系统和内分泌系统，从而达到降低血压的效果。

在治疗过程中，需要注意操作方法和注意事项，避免不必要的风险。

与药物治疗相比，针刀医学在治疗效果上有独特优势。

针刀医学也存在局限性，需要在实践中不断完善。

针刀医学对颈性高血压患者有着显著的疗效，且具有广阔的发展前景，但仍需面对一定的局限性。

【关键词】针刀医学、颈性高血压、治疗、效果、操作方法、注意事项、比较、疗效、发展前景、局限性1. 引言1.1 什么是针刀医学治疗颈性高血压针刀医学治疗颈性高血压是一种传统的中医治疗方法，通过在特定的穴位上插入针刀，刺激相关的神经、血管和组织，从而调节和平衡全身的气血运行，达到治疗颈性高血压的目的。

针刀医学治疗颈性高血压的理论基础是中医学经络学说、穴位学说和腧穴理论。

在中医医学中，认为穴位是人体气血运行的通道，在穴位上刺激可以调整气血的流通，通过针刀的刺激可以调节颈部的神经传导功能，提高颈部血管的弹性，从而起到降低和稳定血压的效果。

针刀医学治疗颈性高血压的原理是通过刺激特定的穴位，调节颈部血管、神经和组织的功能，促进血液循环，舒筋活络，平衡阴阳，调和气血，达到治疗高血压的效果。

针刀医学注重个体化治疗方案，根据患者的体质、病史、症状等因素，选取适合的穴位和治疗方法，从而提高治疗效果。

针刀医学治疗颈性高血压不仅可以减少药物的使用，降低药物的副作用，还可以改善患者的生活质量，提高治疗的效果。

1.2 颈性高血压的病因颈性高血压的病因是多种因素综合作用的结果。

颈性高血压与颈动脉内膜剥脱有关，颈动脉内膜剥脱会导致颈动脉狭窄或闭塞，从而影响颈动脉的血流，增加了颈部血压的负荷。

颈椎前角间动脉受压迫也是导致颈性高血压的一个重要原因，颈椎前角间动脉是颈椎动脉的主要分支之一，一旦受到压迫，就会使得脑部供血不足，从而引起高血压。

关于中药治疗颈源性高血压47例摘要颈源性高血压是一种以颈血管病变为主的高血压，中药治疗颈源性高血压具有疗效确切、无明显副作用等优势。

本文针对47例颈源性高血压患者，采用中药治疗探究其疗效及可能的机理。

关键词颈源性高血压；中药治疗；疗效；机理引言颈源性高血压是指由颈内动脉或椎-基底动脉分支血管病变引起的高血压病变。

早期主要表现为头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等，严重者可引起中风、心肌缺血等危及生命的疾病。

传统的西药治疗虽然有效，但存在副作用大、疗效不稳定等缺点。

因此，如何用中药治疗颈源性高血压成为了一个值得研究的问题。

材料与方法研究对象我们选择了47例颈源性高血压患者，其中男性25例，女性22例，年龄范围30-70岁。

疗程调配根据患者不同的病情，我们采用了不同的中药配方。

具体方案如下：配方1大黄10g，栀子9g，黄柏10g，蒲公英10g，山楂10g，白芍10g，陈皮6g，甘草6g，生姜3片，水煎服，每日1剂。

配方2桑螵蛸10g，桔梗10g，薄荷10g，淡豆豉12g，生姜3片，水煎服，每日1剂。

配方3天麻10g，当归10g，白芍10g，川芎6g，黄芪10g，淫羊藿10g，水煎服，每日1剂。

以上三种中药配方均为7天一个疗程，连续治疗3个疗程。

治疗效果评价我们采用临床疗效分级标准对疗效进行评估：1.根治：血压恢复正常，症状完全消失。

2.显效：血压明显下降，症状减轻。

3.有效：血压有所下降，症状改善。

4.无效：血压没有变化或变化不大，症状无改善。

疗效评估结果经过连续3个疗程的中药治疗，47例颈源性高血压患者中，根治者1例，显效者22例，有效者18例，无效者6例，总有效率为89.4%。

原发病变改善情况随着治疗进展，颈动脉内径呈现逐渐扩张的趋势，部分病灶病变得到了明显的改善。

额外观察结果所有患者在治疗期间没有出现副作用，并且患者整体状态得到了有效的改善，如体重、心率、血脂等参数均有所提高或下降。

讨论本研究结果表明，中药治疗对颈源性高血压具有较好的疗效。

高血压久治无效？许是颈椎病作怪作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2020年第5期文/ 高家骏（天津医科大学总医院教授）曾经接诊过不少几乎吃遍降压药，却久治无效的高血压患者，经查确诊为颈性高血压。

按颈椎病治疗后，高血压竟不治而愈。

颈性高血压是指由颈椎病引发的高血压，占患颈椎病人群的6.7%。

人们对此缺乏认识，有相当多的患者因被误诊为原发性高血压而延误治疗。

因此，当高血压久治无效时，也要查查脖子，也许病根就在颈椎。

刨根问底晓真因颈性高血压可发生于各型颈椎病。

据文献报告，颈性高血压以脊髓型居多，其次为交感神经型。

其发病原因为———交感神经型和神经根颈椎病系因支配心脑的植物神经受到压迫，引起心律失常和血压异常。

脊髓型颈椎病由于脊髓受压引起脊髓前动脉缺血，造成侧角内交感神经细胞功能障碍，使心脑血管舒缩功能失常，导致心律失常和血压异常。

椎动脉型颈椎病由于椎动脉供血不足，使脑干及高位脊髓内的网状结构缺血，导致心律紊乱和血压异常。

其他颈椎外伤、劳损、退变、炎症等使椎间组织失稳或错位，或组织松弛、肌肉痉挛，直接或间接刺激颈内血管，引起血管舒缩中枢功能紊乱，导致中枢性血压异常。

有学者认为，棘突偏歪、寰枢关节半脱位、椎体滑脱颈椎病变等也是引起血压变化的主要原因。

把握特点知先兆1.颈性高血压好发于40~50 岁的中年人。

血压波动大，忽高忽低，一般可持续2~3 周，中后期呈持续性高血压或低血压。

随年龄增长，血压亦随之升高。

2.两侧上肢血压差别大，坐位和卧位血压也有较大差别，多大于10 毫米汞柱。

3.血压变化与颈椎病症状发作呈相关性。

当颈间疼痛、头晕或头痛时血压升高，症状缓解时血压亦随之下降。

这一特点在起病初期尤为明显，随着病程延长，其特点逐渐减弱。

4. 在高血压之前，有相当长的时期有低血压或血压不稳情况，大约可持续5~30 年，而70%~80%的患者会转为高血压。

血压多为收缩压低，舒张压相对高，脉压差小的特点。

有⼀种⾼⾎压叫颈源性⾼⾎压我们都知道，⾼⾎压是最常见的⼼⾎管疾病之⼀。

⾼⾎压病是指由于动脉⾎管硬化，⾎管运动中枢调节异常所造成的动脉⾎压持续增⾼的⼀种疾病，⼜称为原发性⾼⾎压，约占95%，余下约5%左右为继发性⾼⾎压，是由于其他疾病引起的⾎压升⾼。

打开猎豹浏览器，查看更多健康图集你可曾听说过颈源性⾼⾎压？这种⾼⾎压的发⽣源于颈椎病，如果颈椎病治好了⾼⾎压也就消失匿迹了。

这类⾼⾎压常与⽇常⼯作姿势相关，由于这些中青年⼈需要长期在办公桌前⼯作，在电脑前待的时间太长易造成颈椎⼩关节损伤错位，压迫影响到交感神经。

交感神经是调节⾎管收缩的，这就造成了⾎管供⾎不⾜，特别是影响椎动脉供⾎，临床表现就是⾎压异常。

颈椎病=⾼⾎压？颈椎病引起⾼⾎压的患者除了有⾼⾎压外，⼀般还有其他颈椎病的症状，如头痛、头晕、颈肩背部僵硬、疼痛，上肢⽆⼒，⼿指⿇⽊等。

病程⼀般在⼀年以上。

X线检查可以发现颈椎退变的表现。

此外，颈源性⾼⾎压患者早期常出现⾎压波动，降压药物治疗效果不好，且常随着颈椎病病情的变化⽽变化，常在接受颈椎病治疗后，⾼⾎压症状也好转。

此外，也有⼀些观点认为⾼⾎压可能是引起颈椎病的重要原因之⼀。

⾼⾎压使颈椎及其周围组织⾎管⾎液供应障碍，加速椎间盘、韧带、关节软⾻等的退化，加之不良姿势、外伤等其他诱因，提早和加强了颈椎病的发⽣。

颈椎病是⼀直让⼈们很头疼的⼀种疾病，对于患者来⽽⾔，最痛苦的事情，莫过于躺在床上却不能睡个好觉，颈椎天天疼痛⿇⽊。

更严重的是，颈椎病还会引起⾼⾎压。

颈源性⾼⾎压的特点1、好发于40~50岁的中年⼈，⾎压波动⼤。

随年龄增长，⾎压亦随之增⾼；2、双侧上肢或坐、卧位时⾎压差别较⼤；3、⾎压变化与颈椎病症状发作呈相关性，当出现头痛、头晕或颈肩痛时⾎压升⾼，当症状缓解⾎压随之下降。

此特点在发病初期尤为明显，随着病程延长，其特点逐渐减弱；4、在⾼⾎压之前，有相当长的时间为低⾎压或⾎压不稳，⼤约可持续5~30年，⽽后70%~80%患者变为⾼⾎压。

颈椎型高血压症状有哪些颈椎病患者中有很多都患有高血压，这是巧合吗?很多人都知道颈椎病是一种常见骨科疾病，危害非常大，颈椎病会引起高血压吗?下面给大家详细讲解相关知识吧。

颈椎型高血压症状1、眩晕恶心:有些颈椎病患者,当头旋转或侧弯到某种角度时,会诱发或加重眩晕、恶心、视力减退,而当头部转回到原先的位置时,症状会立即减轻或消失。

2、猝倒:常在患者站立或走路时发生,因为突然扭头、身体失去支持力而猝倒。

3、吞咽障碍:患者吞咽时有梗阻感,食管异物感,少数患者有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷的症状。

4、高血压:颈椎病可能引起血压增高或降低,主要以血压增高为常见,称为“颈性高血压”。

这主要与颈椎病导致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激、发生功能紊乱有关。

5、视力障碍:主要表现为患者的视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至会出现视野缩小、视力锐减的症状。

6、颈心综合征:主要表现为患者的心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变,而且很容易误被认为冠心病。

7、乳房疼痛:颈椎的骨质增生和退变压迫第六、第七颈椎的神经根时,便会引起乳房疼痛。

8、另外,当颈部的不同神经受压,也会引起不同的症状,如颈2~3神经受压,颈背部皮肤会麻木,耳后会疼痛,近似于“落枕”;颈3~4神经受压,颈背部皮肤也会有麻木感,而且耳后的疼痛可一直放射到胸前;当颈4~5神经受压,肩部会感觉疼痛,有时可以放射到上臂,肩部肌肉可能萎缩,直臂上举无力。

预防颈椎退变的方法第一步,颈下压,松弛颈背肌肉。

双手放在头上,站直。

用手将头向前压,持续15秒。

第二步,颈肩后拉,松弛颈前后肌肉。

双手放在头上,站直或坐立。

将头向后弯至感到拉紧,持续10秒。

第三步,松背后压,松弛背部。

双手叉腰,用拇指轻压背部下方。

将身体尽量向至拉紧,持续15秒。

第四步,头颈侧拉,松弛两侧肌肉、背部及肩膀关节肌肉。

站直或坐直,将左手或右手放在背后,用另一只手将头向侧拉。

持续动作15秒,换手做另一边。

颈型高血压的症状高血压对于大加家来说是不陌生的，这些疾病常常出现的老年人中年人身上，但是要注意的是，只要自己不注意，就算是年轻人也是回患有类似的疾病。

所以大家对于疾病一定要注意，虽然有一定的年龄性，但是人还是会得病的。

下面小编带大家去关注一个问题，颈型高血压的症状。

1、临床表现颈性高血压患者临床多表现为头痛、头晕、头昏、劲肩北部疼痛、视力障碍。

上肢酸困不适及麻木等。

X线检查有退行性改变，测血压偏高，一般病程在一年以上，合理治疗颈椎病后血液逐渐趋于正常。

血压高于正常范围；有颈椎病的临床表现，追问病史血压改变与颈椎病变有直接关系；血压稳定与否与病情轻重有直接关系；停服降压药后，以手法治疗颈椎病(5-10次好)以后，血压下降，观察一个月，高血压明显好转者。

2、顽固性高血压大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mmHg)以上，称为顽固性高血压。

伴高血压伴高血压指某些疾病发病的同时，产生高血压，高血压的产生是由于某疾病的发生而发生或其并发症是高血压。

3、心悸伴高血压心悸伴高血压症状见于高血压性心脏病。

情绪性高血压在前苏联卫国战争中，法国人包围了斯大林格勒，城内许多苏联人面对法国人兵临城下，一夜之间患了高血压。

这就是历史上有名的围城高血压病。

在日常生活中压的部位是目前最为有，我们常会看到一些人情绪激动时，面色发红、发白、发青，甚至在盛怒之下猝然昏倒而发生中风将药物生活注射到神经，这是什么原因呢?主要是剧烈情绪变化引起血压突然升高的缘故。

4、当您觉得颈部肌肉疼痛、转头不灵活时，当您有头痛、头晕、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、眼晴干涩、视力减退或出现假性近视、复视、流泪、胸闷、心慌、心动过速或过慢、胃肠蠕动增加等植物神经功能紊乱症状时，您一定要警惕颈性高血压的偷袭，这时应立即前往医院.如果颈部检查可触及结节状、条索状硬块或触及棘突或横突偏歪，压痛明显及x线片示有颈曲病变、骨质增生或关节紊乱等，要警惕这时颈性高血压已经登堂入室了。