14级护理正常人体结构教案27
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•2、脑干从上到下分中脑、脑桥、延髓三部分，在延髓和脑桥的背面有小脑，它们之间间隙为第四脑室，其底为菱形窝。
（一）脑干
1、脑干的外形
十二对脑N顺口溜
•一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，
•七面八听九舌咽，十迷士副舌下全。
（1）脑干的腹面观
•1）延髓：前正中裂、锥体、锥体交叉、前外侧沟（有舌下N穿出）、橄榄体、橄榄后沟（有舌咽、迷走、副N穿出）。后外侧沟。
枣庄科技职业学院教案
【23】
周次
第15周，第1次课
备注
章节
名称
二、脑
授课
方式
理论课（）；实验课（√）；
实习（）
教学时数
2
教
学
目
的
及
要
求
1.掌握脑干.小脑.间脑的外形.位置.内部结构。
2.解释：脑室
教
学
重
点
与
难点难点间脑的外源自.位置.内部结构教案插页二、脑
•1、位于颅腔内，重1400g，有个体差异，但不是聪明和愚笨的标志。分脑干、小脑、间脑、端脑四个部分。
•2）脑桥：基底沟、基底部（外侧有三叉N穿出）、小脑中脚。
•3）中脑：大脑脚、脚间窝（有动眼N穿出）
（2）脑干背面观
•1）延髓下份：后正中沟、薄束结节、楔束结节（内有同名核）、小脑下脚。
•2）延髓上份、脑桥的背面：菱形窝，髓纹将其分为上部和下部，每部又分内侧隆起和外侧区，上部的内侧隆起为面丘（内有展N核），下部的内侧隆起有舌下三角和迷走三角（内有同名核），外侧区有前庭N核，外侧角为听结节内有蜗N核。
•3）中脑：有四个隆起，为四叠体，上面一对为上丘与视觉反射有关；下方地对为下丘，与听觉反射有关。
（3）第四脑室
1、定义：位于小脑、脑桥、延髓之间间隙
•2、交通：底----菱形窝，顶----幕顶状，有前髓帆+小脑上脚和后髓帆，向上----中脑水管----第三脑室，向下----脊髓的中央管，向后----正中孔、外侧孔----小脑延髓池。
•（2）旧小脑：调节肌张力。
•（3）新小脑：协调随意运动。
•小脑损伤后出现：醉汉步态、运动节律紊乱、巅摇、肌张力低下、说话含糊不清、眼球震颤、共济失调。
备注
教案插页
讨
论
、
练
习
、
作
业
本次课的重点是：
重点为脑干.小脑.间脑的外形.位置.内部结构，解释：脑室。难点为各部功能
教
学
手
段
讲授和演示挂图、举例子（生活常识）
（3）小脑纤维联系
•1）传入纤维：①前庭小脑束—小脑下脚—古小脑②脊髓小脑束—上、下脚—旧小脑③脑桥小脑束—小脑中脚—新小脑④橄榄小脑束—下脚—新、旧小脑。
•2）传出纤维：主要来自齿状核，发出纤维经小脑上脚—中脑左右交叉后小部分到红核，大部分到背侧丘脑。
5、小脑的功能
•（1）古小脑：维持身体的姿势和平衡。
•（1）小脑皮质：小脑表面的一层灰质，分：①分子层：Purkinje细胞的树突+颗粒C的轴突②Purkinje细胞层：呈柏叶状，轴突与小脑核相连③颗粒层：小颗粒C组成，苔藓纤维终止于此层，轴突伸向分子层。
（2）小脑核
•1）有4对：①齿状核：最大，发出纤维与红核、背侧丘脑联系。②顶核③球状核④栓状核
•2）作用：小脑核对传入小脑的信息有整合作用。它们将运动信息编成程序贮存在小脑内，一个熟练的动作是不会忘记的
参
考
资
料
教材：《正常人体形态结构》华中科技大学出版社第一版主编：刘志勇等参考资料：《系统解剖学》人民卫生出版社第六版主编柏树令；《组织学与胚胎学》人民卫生出版社第六版主编邹仲之
备注
教案插页
（二）小脑
•1、位置：位于颅后窝，延髓、脑桥的背面。
•2、外形：中间窄缩如环为蚓部，两侧膨大为小脑半球，半球下方靠近蚓部为小脑扁桃体，当颅内压↑--小脑扁桃体疝—压迫延髓—危及生命。
•3、分叶：①绒球小结叶：绒球+小结（古小脑）②前叶：原裂以前（旧小脑）③后叶：原裂以后（新小脑）
4、小脑内部结构
（一）脑干
1、脑干的外形
十二对脑N顺口溜
•一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，
•七面八听九舌咽，十迷士副舌下全。
（1）脑干的腹面观
•1）延髓：前正中裂、锥体、锥体交叉、前外侧沟（有舌下N穿出）、橄榄体、橄榄后沟（有舌咽、迷走、副N穿出）。后外侧沟。
枣庄科技职业学院教案
【23】
周次
第15周，第1次课
备注
章节
名称
二、脑
授课
方式
理论课（）；实验课（√）；
实习（）
教学时数
2
教
学
目
的
及
要
求
1.掌握脑干.小脑.间脑的外形.位置.内部结构。
2.解释：脑室
教
学
重
点
与
难点难点间脑的外源自.位置.内部结构教案插页二、脑
•1、位于颅腔内，重1400g，有个体差异，但不是聪明和愚笨的标志。分脑干、小脑、间脑、端脑四个部分。
•2）脑桥：基底沟、基底部（外侧有三叉N穿出）、小脑中脚。
•3）中脑：大脑脚、脚间窝（有动眼N穿出）
（2）脑干背面观
•1）延髓下份：后正中沟、薄束结节、楔束结节（内有同名核）、小脑下脚。
•2）延髓上份、脑桥的背面：菱形窝，髓纹将其分为上部和下部，每部又分内侧隆起和外侧区，上部的内侧隆起为面丘（内有展N核），下部的内侧隆起有舌下三角和迷走三角（内有同名核），外侧区有前庭N核，外侧角为听结节内有蜗N核。
•3）中脑：有四个隆起，为四叠体，上面一对为上丘与视觉反射有关；下方地对为下丘，与听觉反射有关。
（3）第四脑室
1、定义：位于小脑、脑桥、延髓之间间隙
•2、交通：底----菱形窝，顶----幕顶状，有前髓帆+小脑上脚和后髓帆，向上----中脑水管----第三脑室，向下----脊髓的中央管，向后----正中孔、外侧孔----小脑延髓池。
•（2）旧小脑：调节肌张力。
•（3）新小脑：协调随意运动。
•小脑损伤后出现：醉汉步态、运动节律紊乱、巅摇、肌张力低下、说话含糊不清、眼球震颤、共济失调。
备注
教案插页
讨
论
、
练
习
、
作
业
本次课的重点是：
重点为脑干.小脑.间脑的外形.位置.内部结构，解释：脑室。难点为各部功能
教
学
手
段
讲授和演示挂图、举例子（生活常识）
（3）小脑纤维联系
•1）传入纤维：①前庭小脑束—小脑下脚—古小脑②脊髓小脑束—上、下脚—旧小脑③脑桥小脑束—小脑中脚—新小脑④橄榄小脑束—下脚—新、旧小脑。
•2）传出纤维：主要来自齿状核，发出纤维经小脑上脚—中脑左右交叉后小部分到红核，大部分到背侧丘脑。
5、小脑的功能
•（1）古小脑：维持身体的姿势和平衡。
•（1）小脑皮质：小脑表面的一层灰质，分：①分子层：Purkinje细胞的树突+颗粒C的轴突②Purkinje细胞层：呈柏叶状，轴突与小脑核相连③颗粒层：小颗粒C组成，苔藓纤维终止于此层，轴突伸向分子层。
（2）小脑核
•1）有4对：①齿状核：最大，发出纤维与红核、背侧丘脑联系。②顶核③球状核④栓状核
•2）作用：小脑核对传入小脑的信息有整合作用。它们将运动信息编成程序贮存在小脑内，一个熟练的动作是不会忘记的
参
考
资
料
教材：《正常人体形态结构》华中科技大学出版社第一版主编：刘志勇等参考资料：《系统解剖学》人民卫生出版社第六版主编柏树令；《组织学与胚胎学》人民卫生出版社第六版主编邹仲之
备注
教案插页
（二）小脑
•1、位置：位于颅后窝，延髓、脑桥的背面。
•2、外形：中间窄缩如环为蚓部，两侧膨大为小脑半球，半球下方靠近蚓部为小脑扁桃体，当颅内压↑--小脑扁桃体疝—压迫延髓—危及生命。
•3、分叶：①绒球小结叶：绒球+小结（古小脑）②前叶：原裂以前（旧小脑）③后叶：原裂以后（新小脑）
4、小脑内部结构
