下载文档原格式
2024年进一步改善医疗服务行动计划国家卫生计生委和中医药管理局为让人民群众切实感受到医改的成效，下达了《____进一步改善医疗服务行动计划____》（国卫医发[____]____号），广西卫生计生委和中医药管理局根据文件精神制定和下发了《广西医疗卫生系统“进一步改善医疗服务行动计划”实施方案》（桂卫医发[____]____号）；县卫生局根据文件精神，推选我院作为全县“进一步改善医疗服务行动计划”示范医院；我院结合医改和等级医院复审工作开展的情况，特制定本活动方案。
一、活动要求：在深化县级公立医院改革的同时，根据《二级综合医院评审标准实施细则（____版）》的要求，通过采取畅通急诊绿色通道，改善就医环境、优化服务流程、提升医疗质量、保障医疗安全、促进医患沟通等措施，开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、活动目标：与上级部门文件要求同步，在开展“进一步改善医疗服务行动计划”活动的时间内，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，让人民群众感受医疗服务明显改善，社会满意度明显提高，医患关系和谐。
11三、具体措施：（一）高度重视此项活动。
由医院质量管理委员会为此项活动的组织机构，负责制定活动方案，将活动任务进行分工，监管活动方案的实施。
（二）推选“畅通绿色通道”为我院此项活动示范项目。
1.加强急诊力量。
增加2－____名医师到急诊室，缓解门急诊高峰时段、节假日、晚间门诊的压力。
保证急诊医师有足够的诊查时间。
2.启用门诊输液室。
将一楼急诊室为急诊输液病人和手足口病人输液；二楼门诊输液室为门诊病人输液。
缓解了门诊输液病人无座位输液和长时间等候的现象。
3.实施急慢分治。
加强急诊分诊，急危重症患者与一般急诊患者分区救治，及时救治急危重症患者；有效分流非急危重症患者。
4.加强急诊住院和手术的“绿色通道”。
加强创伤、农药中毒、急性心肌梗死、脑卒中、高危妊娠孕产妇等重点病种的急诊服务流程与规范，需紧急抢救的危重患者继续实行先救治后结账；对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，给予及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线情况。
进一步改善医疗服务工作实施方案（2018-2020年）实施进一步改善医疗服务行动计划和“改善群众就医体验”主题活动3年多来，全县医疗机构和广大医务人员按照统一部署，坚持以病人为中心，狠抓落实，探索创新，切实改善群众就医体验，有效地提升了患者满意度、增强了群众获得感。
为适应新时代、新要求，认真贯彻国家卫生计生委、国家中医药管理局《进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）》和省卫生计生委《进一步改善医疗服务工作方案（2018-2020年）》精神，进一步加强医疗服务管理，提高医疗服务质量，改善群众就医体验，制定本实施方案。
一、指导思想全面贯彻落实党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想，认真落实全国、全省、全市、全县卫生与健康大会精神，坚持以人民为中心的发展思想，以推进健康上高建设为主线，以健全现代医院管理制度、全面建立优质高效的医疗卫生服务体系为目标，以“提升质量、保障安全、优化服务、科学管理和绩效评价”为核心，以改革创新为动力，进一步加强医务人员职业道德建设，改进服务流程、规范诊疗行为、改善医疗环境、科学控制医药费用增长，营造人文关怀氛围，全面改善群众就医体验，为人民群众提供更加优质高效安全的医疗卫生服务。
二、主要内容在巩固取得已有成果的基础上，建立健全预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度，坚持问题导向、目标导向和需求导向，进一步优化服务模式，改善就医等待体验；进一步优化诊疗行为，改善就医诊疗体验；进一步优化行业形象，改善就医人文体验；进一步优化院容院貌，改善就医环境体验；进一步优化控费结算，改善就医费用体验。
不断提升医疗服务质量和服务效率。
（一）进一步优化服务模式，改善群众就医等待体验。
1.推行预约诊疗服务。
县人民医院、县中医院两家二级医疗机构要在原有的基础上，全面建立挂号、检查检验、就诊、住院等预约诊疗制度。
提升预约诊疗品质，逐步增加预约诊疗服务比例，大力推行就诊和检查检验分时段预约，力争精确到1小时，推出住院床位预约服务。
中医院医疗质量持续改进工作实施方案一、建立以患者为中心的服务理念1.建立患者满意度调查制度，定期对患者进行满意度测评，及时了解患者对医疗服务的需求和意见，不断改进服务质量。
2.建立投诉处理机制，对患者投诉及时跟踪处理，保障患者的合法权益，提高患者满意度。
3.拓展患者参与医疗决策的范围，鼓励患者参与医疗过程中的治疗方案选择和决策，增强患者对医疗过程的信任感。
二、加强医疗资源管理1.建立医疗资源统一管理制度，合理配置医疗资源，优化医疗服务流程，提高医疗效率。
2.建立医疗质量考核制度，对医疗人员的医疗行为和工作绩效进行考核，促使医护人员提高综合素质，提升服务水平。
3.加强医疗设备管理，定期对医疗设备进行检查维护，并进行合理更新和配置，确保医疗设备的正常运转。
三、落实医疗标准化管理1.制定医疗流程和操作规范，明确医疗过程中各个环节的操作规范和标准，加强医疗操作的规范性和标准化。
2.建立医疗质控中心，对医疗质量进行监测和评估，及时发现和纠正医疗过程中的问题，保障医疗质量。
3.加强院内培训和教育，对医疗人员进行不定期的培训和教育，提高医护人员的专业水平和服务意识。
四、推行信息化管理1.建立电子病历管理系统，实现医疗信息的快速传递和共享，提高医疗效率和质量。
2.建立医院信息化平台，实现医院各部门之间的信息互通和数据共享，提高医院管理的科学化和规范化。
3.开展电子化医疗服务，推行在线挂号、预约等服务，方便患者就诊，提高患者满意度。
五、建立医院质量改进评估机制1.建立医院质量改进小组，对医疗过程中的问题进行分析和改进，持续提升医院医疗质量。
2.定期开展医疗质量评估和自评活动，对医院的医疗质量进行定量化评估，找出存在的问题和改进的方向。
3.建立医疗质量改进档案，记录医疗质量改进的过程和成果，为医院未来的发展提供参考和借鉴。
通过以上实施方案，中医院将能够持续改进医疗质量，提高医疗服务水平，确保患者得到更好的医疗服务和治疗效果，提高医院的竞争力和声誉。
改善医疗服务行动计划实施方案为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改善医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下：一、总体要求弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改善人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
二、工作目标自____一____年，用____年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。
三、实施范围全院各科室基本辖区卫生机构。
四、工作内容（一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。
1.健全医疗质量控制体系。
发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质化。
至____年，建设院级医疗质量控制中心。
建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。
医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。
国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于____％。
2.落实医疗核心制度。
认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。
（二）深化十项措施执行，改善患者就医体验.3.优化诊室布局流程。
根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。
分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。
中医院医疗质量管理和持续改进实施方案一、背景和目的医疗质量是医院发展的核心，医疗质量管理是医院管理的重要组成部分。
随着社会的进步和人们对健康需求的增加，人们对医疗质量的要求也越来越高。
为了提高医疗质量，减少医疗差错，保障患者安全，医院必须加强医疗质量管理，持续改进医疗质量。
本实施方案旨在建立一套科学、有效的医疗质量管理和持续改进体系，提高医疗质量，提升患者满意度。
二、指导思想和原则（一）指导思想实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。
（二）原则1. 规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。
2. 强化医疗技术把关制度，如三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限地引导到正确的诊疗方案中。
3. 质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。
三、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
（一）医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和院委会成员组成，负责制定医疗质量管理的方针、政策和目标，监督和协调医疗质量管理的实施工作。
（二）科室医疗质量控制小组各科室设立医疗质量控制小组，由科室负责人、质控员和医务人员组成，负责本科室医疗质量管理工作，制定本科室质量控制计划，组织实施并进行定期评估。
（三）各级医务人员自我管理各级医务人员要自我管理，积极参与医疗质量管理，遵守医疗规章制度和诊疗规范，提高医疗质量安全意识。
四、管理内容（一）医疗质量管理1. 制定医疗质量管理相关政策和制度，明确医疗质量管理的目标和要求。
2. 建立医疗质量控制标准，包括诊疗规范、医疗流程、医疗文件管理等。
县中医医院实施进一步改善医疗服务方案近年来，我县中医医院一直致力于提升医疗服务质量，满足广大患者的需求。
然而，随着医疗技术的不断发展和人们对医疗服务的不断提高，我们认识到还需要进一步改善我们的医疗服务方案。
因此，我们制定了以下方案，旨在进一步提升医疗服务质量，满足患者的不同需求。
首先，我们计划增加专家团队。
为了提供更全面的医疗服务，我们将聘请更多的专家加入我们的团队。
这些专家将来自不同领域，包括中医、西医、护理、药学等。
他们将为患者提供个性化的诊疗方案，确保每位患者都能得到最适合他们的治疗。
其次，我们将引入先进的医疗设备。
随着科技的不断进步，各种新的医疗设备不断涌现。
我们将积极引进这些设备，以提高诊断和治疗的准确性和效果。
比如，我们将引进数字化影像设备，如CT扫描仪、MRI、超声波等，以更好地帮助医生进行诊断和判断。
此外，我们还将加强医疗队伍的培训和学术交流。
我们将组织定期的学术交流活动，邀请优秀专家和学者为医院的医生进行培训。
这将有助于医生更新知识、提高技术水平，并将最新的医疗理论和技术应用到临床实践中。
同时，我们还将加强医患沟通。
我们将建立起一个高效的医患沟通机制，使患者能够得到及时和详细的医疗信息。
我们将加强与患者的沟通，了解他们的需求和意见，并及时解答他们的疑问，满足他们对医疗服务的期望。
此外，我们还将加强医院的管理和服务流程。
我们将优化医院的工作流程，提高服务效率。
比如，我们将引入电子病历系统，以便医生可以更高效地查看和管理病历信息。
我们还将改进挂号和缴费流程，提供更加便捷的服务。
最后，我们还计划开展健康教育活动。
我们将组织各种健康讲座、宣传活动，向公众普及健康知识，引导大家养成良好的健康习惯。
通过健康教育，我们希望能够预防一些常见疾病的发生，减轻患者的痛苦。
总之，我们县中医医院将通过加强专家团队、引入先进设备、加强医患沟通、优化管理流程和开展健康教育活动等措施，进一步改善医疗服务方案。
中医院进一步改善医疗服务行动实施方案为了进一步改善中医院的医疗服务，提高患者的满意度和医疗质量，中医院制定了以下行动实施方案：一、完善医疗设施中医院将加大投资力度，积极完善医疗设施。
一方面，在保持现有诊疗科室的基础上，增加多个新科室，比如心理科、中风康复科等等，以满足患者疾病差异化、多元化和一体化的需求；另一方面，改造和更新医疗设备，提高治疗和检查的效率和准确度。
例如，更新CT、MRI、超声等大型医疗设备，采购先进的医学影像软件，提高影像解读和预防诊断的准确度和质量。
二、拓展优质医疗资源中医院将扩大优质医疗资源的拓展。
首先，加强与社区医院和基层卫生医疗机构的合作，提高基层医疗人员的诊断和治疗水平，减轻中医院的医疗负担。
其次，开展医学培训，吸引高素质医疗人才来院工作，同时对现有医疗人员的技能进行培训和进修。
此外，加大对临床和科研的支持和投入，不断提高中医院的医学数量和质量，提高临床医生的治疗水平和体验，提升中医院的核心竞争力。
三、实施标准化管理中医院将推行标准化管理，建立起规范化的管理流程，从医疗服务的各个环节入手，进行精细化管理。
比如，实行分患者等级加快诊疗速度、减少等待时间的管控措施，定期对患者的诊疗体验进行评估，对出现的问题及时进行整改，通过多种形式收集患者对医疗服务需求的反馈信息，及时跟进，为患者提供更优质的服务体验。
同时，对医疗工作流程和医技操作流程逐一规范，推行标准化护理服务，从而保证服务的高效、有效、周到和安全。
四、提升医疗质量中医院将贯彻全面质量管理，加强临床质量管理，推进医疗安全管理和科学用药管理。
强化患者保密制度，规范医疗信息的处理流程，保证患者的信息安全和隐私。
在用药管理方面，实行合理用药，加强药品管理制度，规范药品审核、采购、配送、储存、使用一系列的工作流程，保障患者用药安全。
通过对于中医院医疗服务的改进以及实施方案可以大大提高患者的就医体验，优化整体医疗服务，提升医疗质量和医疗水平，实现医患双方的共赢局面。
关于进一步改进医疗服务工作实施方案为贯彻执行〈印发进一步改善医疗服务行动计划〉，规范医疗行为，强化医疗质量，提高医疗水平，增强服务意识,确保医疗安全，合理医疗费用，结合我院实际,现制订以下实施方案:一、指导思想坚持以病人为中心；以问题为导向，创新服务理念；依靠科技进步，提供安全有效方便价廉的服务；充分发挥信息化手段的作用,注重人文关怀，为就医群众提供更人性化的服务。
二、活动目标依据国家、市发布的医疗质量管理规定、技术准入标准、质量控制标准、从业人员行为规范、以及医德医风和行风建设各项规定，及时发现医疗机构在规范诊疗行为、医疗质量持续改进以及提升医疗服务方面存在的突出问题，巩固近年来“三好一满意"、“医疗质量万里行”、医德医风建设工作成效。
通过加强医疗流程管理、落实单病种和临床路径，不断强化医务人员合理诊疗、合理用药规范意识，杜绝过度医疗行为，切实减轻人民群众看病就医负担,提高患者满意度。
三、实施对象全院各科室，全体医务人员必须执行本方案。
四、组织管理医院由院长负责,成立改进医疗服务工作领导小组，制定具体实施工作方案,进行全院动员,组织实施改进医疗服务工作督导检查，加强整改。
五、活动内容（一）、落实七大措施，推进优质医疗服务1、为进一步优化服务流程，提升窗口服务效率，减轻患者负担,创造舒适就医环境,我院实行先就医，后挂号，节假日不休息，医生上午基本不休息的原则，免费接收患者的健康咨询，免费测量血压、体温。
2、为减轻患者费用负担,我院一直贯彻“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费"的原则，继续推行“先住院、后付费"政策，医院全面实行基本用药目录，药物零差价销售，并且全部药物纳入报销范畴；杜绝大处方,实行门诊处方金额控制在30元内，药房人员把关，住院处方每天开药；我院与医院签订医联体协议,实行双向转诊制度，简化患者入院流程,确实减轻病人就医费用。
3、我院坚持以“病人为中心”严把医疗质量、安全关，落实各项规章制度，重视内涵建设，大力培养人才,推进优质服务，严格执行疾病诊疗规程，确保病人得到优质的医疗服务，减少医疗纠纷，同时下一步加大对设备的投入,确保病人疾病的准确性.4、美化就医环境，方便病人就诊为创造舒适的就医环境,我院要求保洁人员保障医院随时干净、整洁,免费给病人24小时提供开水,电磁炉加热，免费提供一次性纸杯，保障病人住院期间生活的稳定。
2024年改善医疗服务计划为____“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，我院具体做了以下工作：一、提高医疗质量，保障医疗安全1、严格____执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。
集中对全院职工进行了法律法规专项培训工作，培训完成后进行考核。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。
重点是____《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用。
5、加强科室能力建设，做到设备设施齐备、完好。
尤其是急诊室，定期检查急诊室设施、药品情况；急救患者先抢救、后缴费，实现急诊抢救迅速到位，提高急危重症患者抢救成功率。
6、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
7、定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。
二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。
1、对服务流程进行优化，简化环节，发现科室布局不合理的地方及时进行调整，让布局更加合理，方便患者就医。
2、统一制作科室标识，使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，维修建筑，增加便民就医设施，做到有有候诊椅，有饮水设施、有轮椅等。
三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。
医院关于落实进一步改善医疗服务行动计划实施方案随着我国社会经济的快速发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗健康服务的期望和要求也越来越高。
为进一步改善医疗服务，提高患者就医体验，我国卫生健康委员会制定了《进一步改善医疗服务行动计划实施方案》（以下简称《方案》）。
本《方案》旨在通过创新医疗服务模式、提升医疗服务质量、优化医疗服务流程等手段，不断提高患者满意度，推动医疗服务高质量发展。
一、《方案》主要内容《方案》主要包括以下几个方面：1. 巩固切实有效的医疗服务举措。
医疗机构要建立预约诊疗制度、远程医疗制度、临床路径管理制度、检查检验结果互认制度、医务社工和志愿者制度等。
2. 创新医疗服务模式。
以病人为中心，推广多学科诊疗模式；以危急重症为重点，创新急诊急救服务；以医联体为载体，提供连续医疗服务；以日间服务为切入点，推进实现急慢分治；以互联网为手段，建设智慧医院；以一卡通为目标，实现就诊信息互联互通；以社会新需求为导向，延伸提供优质护理服务；以签约服务为依托，拓展药学服务新领域；以人文服务为媒介，构建和谐医患关系；以后勤服务为突破，全面提升患者满意度。
3. 提升医疗服务质量。
包括提升医疗技术水平、完善医疗质量管理体系、加强医疗安全等方面。
4. 优化医疗服务流程。
包括优化挂号、就诊、检查、取药、住院等环节，简化手续，提高效率。
5. 加强医疗服务资源配置。
包括优化医疗资源布局、加强基层医疗服务能力建设、推进医疗资源下沉等。
6. 提高医疗服务人员素质。
包括加强医疗服务人员培训、提高医疗服务人员待遇、加强医疗服务人员职业道德建设等。
二、医院落实《方案》的具体措施1. 成立组织机构。
医院成立以院长为组长，相关职能部门和临床科室负责人为成员的改善医疗服务行动计划领导小组，负责医院改善医疗服务行动计划的组织实施。
2. 制定实施方案。
根据《方案》要求，结合医院实际，制定具体的实施方案，明确任务分工、时间表和责任人。
五华县中医医院进一步改善医疗服务行动实施方案为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善我县人民群众看病就医感受，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）以及省卫生计生委、省中医药管理局《关于印发广东省改善医疗服务行动实施方案的通知》（粤卫函〔2015〕264号）精神和梅州市卫生和计划生育局《关于印发梅州市进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》（梅市卫函〔2015〕145号）的要求，结合我院实际，现就落实“进一步改善医疗服务行动计划”制定如下实施方案。
一、指导思想和总体要求坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医改和改善服务；通过创新思路方法举措，不断改善医疗服务环境，优化医疗服务流程，提高医疗质量，加强医患沟通协调，建立健全机制、依靠科技支撑，适应人民群众医疗服务需求，遵循医疗事业发展规律，落实深化医药卫生体制改革目标要求，让人民群众切实感受到医改成效。
二、实施范围和行动目标医院各科室全面实施进一步改善医疗服务行动计划。
自2015—2017年，利用3年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。
三、落实行动计划的基本原则（一）坚持以人为本。
要坚持以病人为中心，一切从病人的需求出发，认真梳理、分析、解决医疗服务方面存在的突出问题，切实改善群众看病就医感受。
努力采取更加有效的措施，充分调动和发挥广大医务人员积极性，使“以病人为中心”的理念内化于心、外化于形。
（二）坚持因地制宜。
要立足本院和各科室实际，针对各科室医疗服务布局、流程、设施等方面存在的不合理、不科学、不方便的问题，根据方案要求，细化并落实改进举措。
要注重实效，力戒形式，让患者实实在在感受得到改善医疗服务的成效。
（三）坚持改革创新。
要以改革的精神和创新的思维推动行动计划深入落实。
大胆改革传统的服务体系、服务流程、资源配置、服务模式等。
要敢于创新管理方式、服务举措，充分运用信息化、网络化手段，使医疗服务管理更加先进、流程更加科学、就医更加便捷。
（四）坚持质量优先。
在改善医疗服务过程中，要始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，遵循医学科学和规律，切实加强医疗质量安全管理，认真贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范，确保患者安全。
（五）坚持持续改进。
要密切跟踪关注群众看病就医需求，及时采取一切可行的措施，不断推出新方法、新举措。
要努力从体系、体制、机制、制度等出发，分析深层次原因、寻找治本之策，持续改进医疗服务，促进医疗事业持续发展。
四、进一步改善服务具体措施（一）进一步改善门诊服务1.优化诊室布局流程。
根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，分层分科分区挂号、收费、候诊。
优化门诊“一站式”服务和导医服务。
开设简易门诊及与之配套的取药窗口。
争取2015年底实行电子排队、叫号。
（由后勤、信息科负责）2.保持环境整洁舒适。
做好候诊、就诊区域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，保持就医、诊疗环境干净、整洁、安全、舒适。
加强提醒和疏导，努力创造安静、有序、安全的诊疗环境。
严格落实公共场所禁烟要求。
（由后勤、办公室负责）3.设置标识清晰醒目。
门诊大厅、各楼层就诊区域等醒目位置设置建筑平面图、科室分布图，完善就诊流程引导系统。
各科室、部门、办事机构等标牌及指示标识准确、规范、清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
（由后勤负责）4.改善便民服务设施。
完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符合规范的放射防护。
各医疗区域有足够的候诊空间。
争取在门诊大厅和住院大厅开设自动取款机、休闲区等服务设施。
（由后勤、财务科负责）5.深入推进预约诊疗。
全面推行分时段预约，合理安排患者就诊、检查时间，至2017年底，住院患者分时段预约检查比例达到100%，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的50%。
（由信息科负责）6.推行MDT（多学科协作诊疗模式）。
倡导开展MDT，发展其在疑难病诊断、慢性病全程管理、确定肿瘤最佳治疗方案及提高可行创伤性治疗安全性方面的作用。
医院积极探索建立多学科协作诊疗模式，设立多专科联合诊室或诊疗区，为患者提供方便。
（由医务科负责）7.实行专家门诊“全日制”。
合理安排专家门诊，积极推行专家门诊“全日制”和专家门诊“中心制”。
专家门诊要确保诊疗时间，确保诊疗质量，让患者得到便捷、优质的医疗服务。
进一步加强紧缺专家门诊号的管理，杜绝“炒号”牟利行为。
（由医务科负责）8.合理调配医疗资源。
根据就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，实行门诊服务窗口和诊室弹性排班，保证医师有足够的诊查时间。
合理安排检验检查设备和人力资源，努力缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。
全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。
（由医务科、医技科负责）（二）进一步改善急诊服务9.及时救治危重患者。
加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。
实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，先救治，后缴费。
加强急诊与临床科室间衔接，需住院患者及时收入院治疗。
（由医务科、急诊科负责）10.加强急诊力量配备。
根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量较大的夏季、冬季等，配备急诊加强班。
医院建立24小时生命救援队，配齐相应的抢救设施，实行全天候待命，对住院危重患者及时实施救治。
（由医务科、急诊科负责）11.落实应急救助制度。
对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确但无力缴费的患者，要及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治，防止发生突破道德底线的情况。
（由医务科、急诊科、相关科室等负责）12.强化院前急救服务。
完善院前急救医疗服务体系，医院从2015年1月开始加入120急救指挥中心，要进一步加强调度指挥，加强院前急救、院内急诊医疗信息共享与医疗服务无缝衔接，不推诿、拒诊急诊患者。
（由医务科、急诊科、后勤负责）（三）进一步改善住院服务13.改善住院保障条件。
加强病区规范化建设与管理，逐步实行探视和陪护制度，为住院患者创造整洁、安宁、安全的住院环境。
设立住院服务中心，为行动不便的住院患者提供陪检等服务。
加强医院营养科规范化建设，改善患者膳食质量，提供临床营养服务，确保住院患者饮食科学。
（由医务科、护理部、临床科室、后勤负责）14.完善入出院及转院流程。
制定并做好入、出院患者指引，入、出院事项实行门诊告知或床边告知。
做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。
加强转院（科）患者的交接，及时传递患者相关信息，提供连续医疗服务，实现转院（科）医疗服务无缝衔接。
（由医务科、护理部、临床科室负责）15.提升出院随访内涵。
落实出院患者随访制度，利用电话、短信、微信、信函、电子邮件及必要的面谈等多种形式开展随访。
提升随访的内涵和水平，了解患者健康状况，指导患者服药、就医，开展健康教育。
根据患者随访结果，及时改进住院服务。
（由医务科、临床科室负责）（四）进一步改善护理服务16.强化护理人力配备。
按照责任制整体护理的要求配备护士，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于95%。
普通病房实际护床比不低于0.4:1，重症监护病房护患比为2.5-3:1，新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1。
门（急）诊、手术室等部门根据门（急）诊量、治疗量、手术量等综合因素合理配置护士。
（由人事科、护理部负责）17.深化优质护理服务。
至2015年底，医院至少90%的病房开展优质护理服务。
优质护理服务充分体现专科特色，争取在门（急）诊、手术室开展优质护理服务。
有条件为患者提供延续性护理服务。
责任护士全面履行护理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。
（由护理部、临床科室负责）（五）进一步规范医疗行为18.落实患者安全措施。
提高患者识别准确性，有效改进医务人员之间的沟通。
术前标记手术部位，执行术前核查程序，确保手术部位正确、操作正确、患者正确。
加强手卫生，减少医疗相关感染风险。
建立相关评估制度，设置防滑、防跌倒设施，降低患者跌倒风险。
（由医务科、护理部、临床科室负责）19.推广临床路径管理。
大力推行临床路径，至2017年底，医院70%的出院患者按照临床路径管理。
提高诊疗行为透明度，规范检查和治疗行为，实现患者明白就医，努力控制医疗费用。
（由医务科、临床科室负责）20.加强合理用药。
运用处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用。
至2017年底前综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度控制在每百人天40DDDs以下，其他类别医院达到抗菌药物临床应用专项整治指标。
（由药剂科、医务科、临床科室负责）21.推广检查结果互认。
在加强医疗质量控制的基础上，大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。
利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。
22.诚信医疗服务收费。
规范实施院务公开，切实维护患者的知情权，让患者明明白白看病。
医疗机构所有服务项目、药品及价格应在门诊大厅、住院部大厅等醒目位置全部公示。
缴费单据的收费项目、收取金额详细、清晰，利用手机等移动设备或其他信息化手段，为患者提供就诊项目、药品、单价、总费用等每日查询服务，实现明白、合规收费。
逐步扩大实施单病种支付范围，降低患者费用负担。
（由药剂科、信息科负责）23.坚决拒收红包和回扣。
坚持廉洁行医，加强医德医风教育，培养良好的职业情操，始终把患者的利益放在首位。
落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度。
宣传先进典型，开展警示教育。
严肃查处红包、回扣等行为。
通过宣传教育和制度建设，形成良好的工作机制，使广大医务人员形成拒收红包、回扣良好风尚。
（由办公室、临床科室负责）（六）发挥信息技术优势，改善患者就医体验24.加强信息引导。
通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。
对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。
