临床护理路径在甲状腺瘤围手术期健康教育中的应用

临床护理路径在甲状腺瘤围手术期健康教育中的应用【摘要】目的探讨临床护理路径表 1 两组并发症发生率、健康知识达标率及患者满意度比较3 讨论临床护理路径实际上就是对患者进行健康教育时间和健康教育内容计划表。

（表1）临床路径健康教育使护士知道做什么、怎么做、何时做，逐项落实，护理工作流程清晰，减少了工作的盲目行，提高了工作效率。

3.1 临床护理路径体现了循证护理的理念[3]。

在制定CNP的过程中，护理人员将临床实践中的问题进行认真细致文献检索和查证，最终将个人技能，临床经验及病人的实际情况有机结合而制订了出临床护理工作路径，并由责任护士具体实施。

3.2 优化护理工作流程，降低并发症（见表1）。

CNP作为一种新的管理模式，其功能是用图表的形式向病人提供主动连续的护理和照顾【4】，以时间为横轴，以入院指导、检查、用药、活动、教育等理想护理手段为纵轴，制定一个日程计划表，可使护理人员有序、有计划、有预见性地工作，从而避免因为个人能力、水平不足而造成遗漏、疏忽甚至差错。

责任护士每天在工作完成后，只需注明时间及签名就可以了，从而缩短记录时间，避免出现遗漏，提高工作效率，减少护理缺陷，减少并发症。

3.3 提高健康教育质量和构建和谐的医患关系。

健康教育是整体护理的一项重要内容[5],应用CNP实施健康教育，减少护士行为的随意性，提高了健康教育质量。

通过护士有针对性的健康教育，增强了患者的依赖感和信任感，满足了患者和家属的需求，建立了和谐的护患关系。

3.4 实现品质护理，提高患者满意度（见表1）。

临床健康教育路径体现了“团队精神”和“整体医疗护理”思想，也丰富了护士的角色内涵。

在临床路径实施中，护士是主动地、有计划、有预见性性的进行护理工作，不再是被动、机械地执行医嘱，这种转变，培养了护士的成就感和自律性，提高了护士的工作效率和积极性，患者受到护士热情周到的服务和精心护理，加强了其对医护人员的信任感，减少了医患纠纷，提高了患者满意度。

临床护理路径在甲状腺手术患者健康教育中的应用目的：探讨临床护理路径在甲状腺手术患者健康教育中的应用。

方法：将80例甲状腺手术患者分为对照组（采用传统护理）和实验组（采用临床护理路径）各40例进行对比，对住院患者的心理护理、知识技能、药物治疗、指标检测、健康知识掌握情况、并发症预防、定期复诊和患者满意度调查等发面进行评价。

结果：实验组的患者健康知识掌握情况和患者满意度均比对照组高。

结论：应用临床护理路径对甲状腺手术患者实施健康教育能有效提高术后生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。

标签：临床护理路径；甲状腺手术；健康教育；应用甲状腺作为人体的重要内分泌器官，对人体的生长发育和新陈代谢起着极其重要的作用，其轻微的变化即对人体产生深远的影响[1]。

甲状腺疾病是临床上极常见的病种，而且女性居多。

其中甲状腺结节，甲状腺癌却是以手术为主要治疗手段的。

甲状腺手术治疗包括：药物治疗、术后并发症观察及功能锻炼、术前术后的健康教育。

因此，做好甲状腺手术的健康教育极为重要，良好的健康教育能充分调动病人的主观能动性，使其积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，达到提高病人生活质量的目的[2]。

我科2012年5月至2014年5月应用临床路径对甲状腺结节手术的住院患者实施健康教育，获得了较好的效果，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2012年5月至2014年5月本科收住的80例甲状腺手术患者作为比对观察对象，其中男性6例，女性74例。

甲状腺瘤28例，甲状腺结节52例。

文化程度：高中及以上35例，初中以下45例，80例患者均行甲状腺腺叶次全切除术，所有患者均在知情同意情况下，依据护理方式不同分为对照组（采用传统护理）和实验组（采用临床护理路径）各40例，两组患者性别构成比例、年龄分布、文化程度、病情等方面比较差异无统计学意义具有可比性。

1.2 方法对照组按照传统的护理流程进行护理，观察组入院时按照临床护理路径进行护理。

［3］郭燕红．卫生部加强临床基础护理工作相关文件的背景介绍解读［J］．中国护理管理，2010，10（3）：9．［4］岳丽，李映兰，高红梅，等．我院开展“优质护理服务示范工程”活动的初步实践与体会［J］．护理管理杂志，2010，10（5）：305．［5］陈员娥，李艳，厉小小．小组负责制护理模式在优质护理服务示范病房中的应用［J］．护士进修杂志，2011，26（12）：1073．［6］任淑琴，张兰娥，安玉红．小组负责制在优质护理服务中的应用［J］．护理研究，2011，25（7）：1858．［收稿日期：2012－12－25编校：朱林］临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者健康教育中的应用黄燕萍，赵翠兰，李玉珠（广东省江门市新会区人民医院普外科，广东江门529100）［摘要］目的：探讨临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者健康教育中的应用和临床效果。

方法：将甲状腺肿瘤手术患者随机分为观察组和对照组。

对照组进行传统的健康教育，观察组应用临床护理路径进行健康教育。

结果：观察组患者对护理工作的满意度明显提高（Z=-2．661，P=0．008）、对知识和技能的掌握程度评分高于对照组（P＜0．01）。

结论：在甲状腺肿瘤手术患者健康教育中应用临床护理路径后，有利于提高患者对知识及技能的掌握程度，提高患者对护理工作的满意度。

［关键词］临床护理路径；甲状腺肿瘤；健康教育临床护理路径（CNP）是一种跨学科的综合的整体工作模式，是依据每天标准护理计划为一类特殊患者所设定的住院护理模式［1］，是一种主动护理与主动参与相结合的护理工作模式，可达到最佳的护理效果［2］。

我科将CNP护理模式应用于甲状腺肿瘤手术患者的健康教育中，取得满意的效果，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料：选择2011年6月 2012年8月我科甲状腺肿瘤患者为研究对象，其中男14例，女88例，随机分为观察组和对照组。

其中，观察组年龄22 68岁，平均45岁，有6例患者中途退出。

临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用目的：探讨分析临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用。

方法：选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，并按患者住院尾号分为治疗组（43例）和对照组（42例）。

采用传统的健康教育方法对对照组患者进行相应的健康教育；采用临床路径的健康教育方式对治疗组患者实施相应的健康教育。

比较两组患者不良反应发生率、住院时间及总满意度。

结果：治疗组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的住院时间及总满意度显著优于对照组（P＜0.05）。

结论：采用临床路径的健康教育方式对甲状腺瘤患者进行相应的健康教育，可以显著提高患者对于护理人员实施的健康教育满意度，与此同时，还可以显著降低患者并发症的发生率，促进患者早日康复。

因此，临床路径的健康教育在甲状腺肿瘤手术患者围手术期中值得推广应用。

标签：临床路径；甲状腺肿瘤；手术患者；围手术期；健康教育为了更好的实现对甲状腺肿瘤患者的治疗，医院采用临床路径的健康教育方式对患者进行相应的健康教育，从而提高患者治疗的效果[1]。

笔者为了详细地了解临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用，特选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，研究分析结果如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年12月-2012年11月笔者所在医院收治的85例甲状腺瘤患者，并按患者住院尾号分为治疗组和对照组。

治疗组43例，男18例，女25例；年龄20～63岁，平均（41.25±2.05）岁。

对照组42例，男17例，女25例；年龄21～64岁，平均（42.35±1.02）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者实施传统的教育方式对甲状腺肿瘤手术患者进行健康教育。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.44248投稿邮箱：sjzxyx88@·临床监护·临床护理路径在甲状腺良性肿瘤手术患者健康教育中的应用高丽珍（乌兰察布市第三医院，内蒙古 乌兰察布 012000）0　引言临床路径是一种具有预见性、目的性、前瞻性、循序渐进的一种“标准作为图”，它具有科学、规范、实用等诸多特点，临床路径的运用，将患者在医院治疗的过程诸多环节都纳入其中，如饮食、锻炼、检查、治疗、护理等治疗环节，从而为患者进行更好的健康教育，相比没有应用临床路径其健康教育更具有计划性和目的性，克服其盲目性、随意性，利于患者获得手术、治疗、护理相关信息[1]。

健康教育作为一种系统教育活动，具有计划性、目标性、评价性等诸多特点，其中甲状腺良性肿瘤就很适合临床路径应用健康教育，为探讨其临床效果，本研究研究组50例甲状腺良性肿瘤患者应用临床路径为其实施健康教育，效果较好，具体如下所述。

1　资料与方法1.1　一般资料。

随机抽选我院在2017年1月至2017年12月接受甲状腺良性肿瘤手术的患者100例作为本次的研究对象，将以上选入的研究对象按随机法分为对照组和研究组，每组各50人。

研究组，男23例，女27例，年龄为35-50岁，平均（46.1±2.2）岁，病程3个月至1年，平均（2.1±2.2）月，结节性甲状腺肿27例，甲状腺腺瘤23例。

对照组，男25例，女25例，年龄为36-49岁，平均（47.3±3.9）岁，病程2个月至1年，平均（2.2±1.3）月，结节性甲状腺肿24例，甲状腺腺瘤26例。

均确诊后，所有患者均为甲状腺良性肿瘤，本次研究对象不包括同时伴有精神疾病、严重血管畸形、糖尿病、没有配合性、恶性肿瘤、严重心、肺、肾等脏器功能障碍等特殊疾病患者，两组患者在年龄、病程、性别差异不明显（P>0.05），具有可以比性。

临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的应用效果目的分析临床护理路径在甲状腺瘤围手术期护理的应用效果。

方法选取2016年8月～2018年3月我院收治的甲状腺瘤患者94例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各47例。

对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组的治愈率、并发症发生率和患者满意度。

结果观察组治愈率、并发症发生率和患者满意度分别为95.7%、6.4%、91.5%，对照组治愈率、并发症发生率和患者满意度分别为83.0%、21.3%、76.6%，观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论临床护理路径应用在甲状腺瘤围手术期护理中，效果显著，值得推广。

标签：临床护理路径；甲状腺瘤；围手术期护理；效果甲状腺瘤手术患者对护理质量的要求比较高，临床护理路径的实施，正好契合了该疾病围手术期护理工作高标准、严要求的需要，对患者健康的改善具有十分重要的意义[1]。

本研究将我院收治的94例甲状腺瘤患者纳入样本中，对临床护理路径的应用效果进行分析。

现将情况汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年8月～2018年3月我院收治的甲状腺瘤患者94例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各47例。

其中，对照组男25例，女22例，平均年龄（51.69±2.34）岁，平均病程（3.52±0.46）年；观察组男24例，女23例，平均年龄（51.86±2.53）岁，平均病程（3.61±0.37）年。

比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用常规护理，主要是密切监测患者的各项生命体征，叮嘱患者相关的注意事项。

观察组除了给予常规护理之外，还实施临床护理路径，具体内容如：（1）入院第1 d，向患者介绍医院的各项环境及制度，减少外部因素对患者的刺激，必要时给予相应的镇痛药物，对患者的病情进行全面地评估，提供必要的心理护理对患者进行疏导，使得患者能够积极配合完成有关检查。

临床护理路径在甲状腺肿瘤患者围手术期的应用目的：分析临床护理路径（CNP）在甲状腺肿瘤患者为手术期的应用疗效。

方法：选择2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的82例甲状腺肿瘤患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。

对照组采用常规方式护理，观察组采用CNP护理，比较两组患者的住院费用、住院时间及相关知识掌握状况。

结果：观察组患者住院时间及住院费用少于对照组，相关知识掌握评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在甲状腺肿瘤患者的围手术期间应用CNP，能够对护理工作流程进行整体优化，并促进患者掌握更多的甲状腺疾病的知识，综合提高健康教育的效果。

标签：甲状腺肿瘤；临床护理路径；围手术期临床护理路径（CNP）是一种能够促进患者早日康复，降低治疗费用的护理模式。

当今医疗护理正不断优化，不断发展。

CNP在围绕患者为中心的状态下，形成的成本-效益的管理模式，得到了医学界的广泛关注[1]。

CNP能够有效缩短住院时间，降低住院费用的，控制并发症及不良反应的发生。

本文主要针对近些年笔者所在医院收治的82例甲状腺肿瘤患者的护理方式进行讨论，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的82例甲状腺肿瘤患者，男43例，女39例，年龄24～71岁，平均（54.1±17.3）岁；左侧31例，右侧36例，双侧15例。

采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各41例。

两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组采用传统护理方式进行护理。

1.2.2 观察组（1）术前心理护理：在手术前，大部分甲状腺肿瘤患者对手术存在较大顾虑，常表现为紧张、焦虑。

因此护理人员应在手术前做好宣教工作，使得甲状腺肿瘤患者能够了解关于手术及疾病方面的知识，并对患者强调进行手术的必要性与可靠性，最大限度降低患者顾虑[2]。