采血管的使用与分类课件

采血管的使用与分类
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进针
• 右手拇指和食指持带针持针器，以与注射器 采血完全相同的角度和方式进行穿刺，即与 患者肘部平面呈15º斜角进针穿刺。
• 感觉静脉穿刺成功的突破落空感。
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如何观察回血？
• 单手固定持针器，另一支手将采 血管标签朝下并推至持针器顶端， 立即观察回血。
• 若未见回血，则将管内负压与针 头相通的真空采血系统视为带负 压的普通注射器，在穿刺部位皮 下移动寻找静脉。
采血血液管的学使用凝与血分类试验管
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绿头管
• 含抗凝剂-----肝素锂 • 采血后立即颠倒混匀8次，可立即离心试验。 • 用途：用于快速血浆生化试验或急诊试验。 • 采血量：6.0ml自动采血
血采血浆管的生使化用与试分类验管
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紫头管
• 添加剂：液态K3EDTA或固体均匀喷雾态K2EDTA • 采血后立即颠倒混匀8次，试验前需混匀血样 • 用途：用于血常规、血液学全血试验，直接上机。 • 采血量：2.0ml自动采血
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采多管标本
• 如果需要采多管血，再插入另 一根采血 管，然后重复相应步 骤。
• 注意：换管过程中必须严格固 定持针器
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防止出血
• 采血完毕，先取出采血管，然后退出带针持针 器，出针时用棉签轻按穿刺处。
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弃置
• 安全地弃置已使用过的针头（可直接在锐器盒 边缘弃置）
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真空抽血
• 一旦针头进入患者静脉，立刻可见回血。
• 管内真空自动将血标本缓慢柔和地吸入采血管， 单手继续固定持针器, 另一支手可松开压脉带(视 患者具体情况而定)。
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混匀标本
• 当采血管内液面静止涌动后， 单手固定持针器，另一支手拔 出采血管。
• 如果标本需要混匀，应立刻颠 倒（不是震荡）5-8次
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错误：不可以同时贴两个签
错误：应露出采血管有效期， 并露出侧面的采血量
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错误：条码签不可以斜着贴
错误：条码签颜色与采血管不符， 并且条码区应向上
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正确
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用品
• 准备好全套采血用品 (包括：标准采血双向针、 持针器、相应真空采血管、消毒用酒精棉片、 压脉带）。
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真空采血产品 种类及基本特性
真空采血系统提供所有规格、种类繁多的真空采血管，采血 双向针及持针器, 满足临床和科研的各种采血需要。
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金黄色管
• 添加剂：惰性胶体促凝剂 • 采血后立即颠倒混匀5次→静置30分钟→离心 • 用途：惰性分离胶管内加有肝素，可达到快速分离血浆的目的，
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真空采血管使用指南
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推荐采血顺序
血培养瓶
蓝头管
黑头管
灰头管
紫头管
绿头管
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红头管
黄头管
B-D标本采集系统
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注意事项：
• 固定好持针器是成功采血的关键 • 采用不要超过一分钟 • 血液进入第一个采血管后，请及松开压脉带
血采血液管的学使常用与规分类试验管
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黑头管（血沉）
• 添加剂：抗凝剂------枸橼酸钠 • 采血后立即温和颠倒混匀8次，六小时内试验，试验前需混
匀血样。
• 用途：血细胞沉降率试验。 • 采血量：5.0ml自动采血
采血血管液的使学用血与分沉类 试验
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血培养采集
厌氧
需氧
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采集血培养流程
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VACUTAINER 真空采血基本技术
VACUTAINER真空采血技术与传统注射器采血大同小异，通过学 习和练习可以很快熟练掌握
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确认
• 根据临床医生开具的化验单，仔细核对患者身 份及检查项目。
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标记
• 根据各类采血管预先编号标记患者化验单，使 患者的化验单与将要采用的相应颜色的采血管 编号完全对应。（就是我们临床的将血签贴在 相应的采血管上，准确核对）
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选择静脉
• 让患者握拳，检查患者手臂，选择一根 最适合 采血的静脉。
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专业的采血双向针
标准采血双向针：常规采用 --- 硅化内壁 (防止血细胞被划伤溶血) ---多种选择 (18G、20G、21G、22G)
蝶翼采血双向针： 解决临床特殊需求 ---血培养、婴幼儿、采血后输液 ---多种选择(21G、23G、25G)
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VACUTAINER 真空采血系统包括 :
❖无菌含添加剂真空采血管. ❖持针器 .
可根据临床需求任意选择配伍.
❖标准采血双向针.
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姿势
• 协助患者摆好姿势，准备采血。 • 正确的采血姿势为：患者采取坐姿（或平卧位），坐姿
时上身与地面垂直，肘部置于稳固的操作台面，肘关节 下垫弹性棉垫（或小毛巾），以使患者上臂与前臂呈直 线，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部静脉。
• 采血时机：最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物24h后， 以寒战、发热时采集为宜。
• 消毒：①培养瓶消毒：消毒液消毒培养瓶橡皮塞，待干 备用；②皮肤消毒
• 注入：成人用注射器无菌穿刺取血后，排尽针头内空气， 直接注入血培养瓶，勿换针头，轻轻混匀，以防血液凝 固。 成人每次每培养瓶采血量8~10ml 。
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暴露
• 在距离消毒部位上方5至 10公分处绑上止血带带 (止血带松紧程度需根据 患者自身静脉充盈程度 而定，注意不可污染消 毒部位)，充分暴露消毒 部位静脉。
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消毒
• 按照常规方法消毒静脉穿刺 部位，消毒范围直径至少为 5 公分。
• 等待消毒用酒精完全挥发。 • 连接采血针与持针器
样本又可较长时间保存，便于运输。 • 采血量：3.5ml自动采血
快速血清分离生化试验管
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浅兰头管
• 添加剂：含抗凝剂------枸橼酸钠、 血小板稳定剂------潘生丁、嘌呤、腺苷
• 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9。 • 采血后立即温和颠倒混匀3-4次，六小时内试验,离心。 • 用途------用于PT、APTT、凝血因子试验等血凝试验。 • 采血量：2.7ml自动采血