最新整理糖尿病护理习题知识讲解

【护师】高频考点糖尿病护理相关知识点
【考点1】最常见的糖尿病急性并发症是糖尿病酮症酸中毒,最严重的糖尿病慢并发症是血管病变。

【考点2】糖尿病病人的主要死亡原因是血管病变。

【考点3】糖尿病最基本的治疗措施是饮食疗法,目的是减轻胰岛负担,控制体重。

【考点4】应嘱糖尿病患者不要空腹时运动,最好餐后1小时开始运动,运动时携带小食品以备急需。

【考点5】糖尿病血糖控制的主要手段是药物治疗。

【考点6】药物治疗糖尿病时,主要作用是刺激胰岛素分泌,适用于有一定胰岛功能,经饮食控制效果不佳的2型糖尿病的药物是磺脲类。

【考点7】肥胖型糖尿病病人的治疗首选双胍类。

【考点8】药物治疗糖尿病时,能降低餐后高血糖的药物-葡萄糖苷酶抑制剂。

【考点9】治疗1型糖尿病、伴急性并发症、合并重症感染、需手术的围手术期患者、妊娠期糖尿病、2型糖尿病治疗效果不佳者宜使用的药物是胰岛素。

【考点10】糖尿病患者三餐按总热量1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的分配比例进食。

【考点11】糖尿病患者应保证每日热量不低于1200kcal以维持人体基础代谢。

【考点12】高血压病人食盐摄入量限制在6g/d以下,合并糖尿病肾病的高血压病人食盐摄入量应限制在3g/d以下。

【考点13】相当多的2型糖尿病患者一经确诊,往往以饮食及运动治疗为开始。

而1型糖尿病患者首先应进行饮食及胰岛素治疗,待血糖控制稳定后再开始运动疗法。

【考点14】使用胰岛素注射治疗糖尿病时,应遵医嘱掌握注射时间、部位、剂量、方法,普通胰岛素于餐前30分钟皮下注射,长效胰岛素于早餐前1小时注射。

护理糖尿病试题及答案一、选择题1. 糖尿病患者的血糖控制目标是：A. 空腹血糖小于7.0mmol/LB. 空腹血糖小于6.1mmol/LC. 餐后2小时血糖小于7.8mmol/LD. 餐后2小时血糖小于11.1mmol/L答案：B2. 糖尿病患者饮食控制的原则是：A. 低糖、低脂、高蛋白质B. 高糖、高脂、低蛋白质C. 低糖、低脂、适量蛋白质D. 高糖、低脂、适量蛋白质答案：C3. 糖尿病患者运动时应注意：A. 饭后立即进行剧烈运动B. 饭后30分钟进行适量运动C. 饭前进行剧烈运动D. 饭前30分钟进行适量运动答案：B二、判断题1. 糖尿病患者应避免所有含糖食物。

（错误）2. 胰岛素注射是治疗糖尿病的唯一方法。

（错误）3. 糖尿病患者应定期监测血糖水平。

（正确）三、简答题1. 请简述糖尿病患者常见的并发症有哪些？答案：糖尿病患者常见的并发症包括心血管疾病、肾病变、视网膜病变、神经病变以及足部问题等。

2. 糖尿病患者如何进行自我血糖监测？答案：糖尿病患者可以通过使用血糖仪进行自我血糖监测，通常需要在空腹、餐后2小时以及睡前进行血糖检测，以了解血糖控制情况。

四、案例分析题某糖尿病患者，男性，45岁，体重75公斤，身高170厘米，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L。

请根据该患者的情况进行护理评估，并提出护理措施。

答案：根据该患者的空腹血糖和餐后2小时血糖值，均高于正常范围，表明血糖控制不佳。

护理评估应包括患者的饮食、运动、药物使用情况以及并发症的筛查。

护理措施包括：- 饮食调整：减少高糖、高脂食物的摄入，增加膳食纤维，保持饮食均衡。

- 运动指导：建议患者每天进行至少30分钟的中等强度运动，如快走、游泳等。

- 药物管理：根据医嘱调整胰岛素或口服降糖药物的使用。

- 监测与教育：教育患者自我监测血糖的重要性，定期复查血糖，并根据血糖变化调整治疗方案。

- 并发症预防：定期检查眼底、足部以及肾功能，预防并发症的发生。

【糖护士干货分享】糖尿病知识问答Q：糖尿病患者为什么不吃饭血糖还高？A：一些患者连续几餐不吃饭，但发现血糖值还是很高，造成较大的心理负担。

事实上采用这种方法治疗是不可取和不科学的。

当患者连续几餐不吃饭时，人体会分泌大量升高血糖的激素，使储存的肝糖原、肌糖原分解，同时促进非糖物质转变为葡萄糖，以补充血液中的葡萄糖的不足，维持人体能量供应。

由此可见不吃饭不但会出现反应性高血糖，影响人体供能，使抵抗力下降，还会加重糖尿病病情，甚至发生危及生命的酮症酸中毒。

Q：如何避免低血糖的发生？A：低血糖的危害是快速而危及生命的，在糖尿病治疗过程中虽然是常见的并发症，但完全是可以避免的。

以下预防措施是针对引起低血糖的常见原因提出的。

1．使用胰岛素者，请做好饮食与胰岛素的配合，用药后延误进食或摄入不足都应避免。

2．不能以酒代替主食，更应避免过量饮酒而不进主食。

3．每次注射胰岛素前都应仔细核对剂量，避免超量用药等错误。

4．老年患者应避免长效磺脲药过量，应按照医嘱慎重加减药量。

5．运动后宜适当加餐，运动量应尽可能恒定，并注意运动时间的选择。

6．外出旅游或感冒等特殊时期相应增加血糖检测次数。

Q：糖尿病病人如何选择适合的运动？A：运动适宜于轻度及中度II型糖尿病及病情稳定的Ⅰ型糖尿病。

中老年患者主要进行轻度的运动项目，有步行、下楼梯、广播体操、平地踏自行车。

运动时如空腹易发生低血糖，餐后立即运动影响消化吸收，主张餐后1小时较合适，有利于餐后血糖的下降。

每次运动前都要有5-10分钟准备活动。

运动20-30分钟，保持心率为最大心率的60%。

运动即将结束时，不要突然终止，需10分钟左右的恢复运动，逐渐停止运动。

运动要有规律，切忌不规律的运动。

若以糖代谢为目的，每周运动不得少于3次。

血糖控制不佳的患者，有较重的糖尿病大血管并发症、较严重的眼底病变、糖尿病肾病的患者，则应尽量避免或减少运动。

Q：糖尿病肾病怎样治疗？A：早期发现：1型患病五年以上和2型糖尿病病友至少每年检查一次尿微量白蛋白。

糖尿病相关试题附答案解析1.糖尿病病人出现眼盲和肾衰竭的原因是微血管病变。

2.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院后，护士在健康指导中不妥的是将注射部位固定在三角肌下缘。

3.糖尿病多尿是由于原尿渗透压高。

4.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，之后突然感到心悸、饥饿、随即又意识不清，应立即测指尖血糖。

5.胰岛素治疗的病人应警惕低血糖的发生。

6.糖化血红蛋白的正常值为﹤6%。

7.低血糖发生时立即采取的措施是口服果糖。

8.不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是胰岛素过量。

9.患者女性，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应静推50%葡萄糖。

10.糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性，呼吸气味是烂苹果味。

11.患者男性，50岁，糖尿病史5年，口服降糖药效果不佳，现改注射胰岛素治疗，操作中错误的是取20°角进针，无回血后注射。

12.患者女性，49岁，糖尿病史10年，伴有白内障。

皮下注射胰岛素最好选用胰岛素笔。

13.糖尿病病人应严格采取的治疗护理措施是控制饮食。

14.普通胰岛素每支10ml，含有400U，需要注射12U，需要抽取多少毫升？答案为C，即0.3ml。

15.Ⅰ型糖尿病是由胰岛素分泌绝对不足引起的，而不是老年人肾小球排糖少、吃糖过多短期内无法排出、肝糖原快速释放糖或老年人肾小管重吸收糖多。

16.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能是低血糖，而不是胃溃疡、糖尿病加重、高血压或合并甲状腺功能亢进。

17.治疗糖尿病的基本措施是控制饮食，而不是锻炼身体、认真对待、定期查血糖或药物治疗。

18.糖尿病酮症酸中毒病人呼吸的特点是呼吸深大稍快，而不是呼吸频率异常、呼吸节律异常、呼吸音响异常或浮浅性呼吸。

19.某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎，其病情反复发作的原因是尿中有糖易于感染，而不是身体衰弱、膀胱结石、前尿道有损伤或会阴部疾病。

糖尿病护理实务学习资料概述本文档旨在提供关于糖尿病护理实务的学习资料，帮助护理人员更好地了解和应对糖尿病患者的护理需求。

以下是一些重要的学习主题和建议。

糖尿病的基本知识了解糖尿病的基本知识对于有效的护理至关重要。

以下是一些重要的学习内容：- 糖尿病的定义、病因和分类- 糖尿病的症状和并发症- 糖尿病的诊断标准和常用的检测方法- 糖尿病的治疗方法和药物管理糖尿病护理计划制定个性化的糖尿病护理计划是为患者提供最佳护理的关键。

以下是一些学习重点：- 糖尿病护理计划的制定步骤和原则- 糖尿病患者的膳食管理和营养指导- 糖尿病患者的药物管理和血糖监测- 糖尿病患者的运动方案和体育锻炼指导- 糖尿病患者的心理支持和教育糖尿病并发症的护理糖尿病患者可能会出现各种并发症，护理人员需要了解并学习如何应对这些并发症。

以下是一些学习内容：- 糖尿病足的护理- 糖尿病眼病的护理- 糖尿病肾病的护理- 糖尿病神经病变的护理糖尿病护理中的风险管理护理人员需要学习如何管理糖尿病患者可能面临的风险和并发症。

以下是一些学习重点：- 低血糖的风险和管理策略- 高血糖的风险和管理策略- 糖尿病并发症的早期识别和干预措施糖尿病护理中的团队合作有效的糖尿病护理需要团队合作和跨学科的支持。

以下是一些学习内容：- 护理人员与医生、营养师和心理咨询师的合作- 糖尿病护理团队的角色和职责分工结语以上是关于糖尿病护理实务的学习资料，通过学习这些内容，护理人员可以更好地了解和应对糖尿病患者的护理需求。

希望本文档能为您的学习提供帮助。

一、病因和发病机制糖尿病的病因及发病机制尚未完全明了。

可能与以下因素有关：1.遗传因素2.自身免疫病毒(柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)感染可启动胰岛β细胞的自身免疫反应。

3.环境因素如都市化生活、高热量饮食、缺乏体育锻炼等均与糖尿病的发生有关。

二、临床表现(一)代谢紊乱综合征1.多尿、烦渴、多饮由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2～3L/d以上。

多尿失水，病人常烦渴多饮。

2.善饥多食由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。

3.消瘦、疲乏无力、体重减轻葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。

(二)并发症1.急性并发症(1)糖尿病酮症酸中毒：糖尿病代谢紊乱加重时，出现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁，形成酮症酸中毒。

此并发症多见于1型糖尿病。

1)诱因：①胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断;②感染;③生理压力(手术、妊娠、分娩);④饮食不当。

2)临床表现：早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲不振、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸)，呼气中出现烂苹果味(丙酮所致)。

(2)高渗性非酮症糖尿病昏迷：多见于50～70岁的老年人，约2/3病人发病前无糖尿病史或仅为轻症。

1)诱因：常见诱因有感染、急性胃肠炎、胰腺炎、脑血管意外、严重肾疾患、血液或腹膜透析、静脉营养、不合理限制水分以及某些药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等的应用等。

2)临床表现：随病程逐渐加重，出现神经精神症状，表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫等，最后陷入昏迷。

2.慢性并发症(1)心血管病变：是糖尿病最严重而突出的并发症(2)肾脏病变：是1型糖尿病病人的主要死亡原因。

(3)神经病变：非常多见，以周围神经病变最常见。

(4)眼部病变：视网膜病变是致盲的主要原因之一。

内科学糖尿病的护理试题及答案糖尿病是一种常见、慢性的代谢疾病，严重威胁着人们的健康。

在内科学护理中，对于糖尿病的护理至关重要。

为了帮助护理人员更好地了解和应对糖尿病患者的护理需求，下面将介绍一些内科学糖尿病的护理试题及答案。

试题一：请简要介绍糖尿病的病因和临床表现。

答案一：糖尿病的病因主要与遗传因素、生活方式、环境等有关。

糖尿病的临床表现包括多尿、多饮、多食、消瘦、乏力、容易感染等。

试题二：如何进行糖尿病的诊断和分类？答案二：糖尿病的诊断主要依据血糖和尿糖的检测结果。

根据病因和临床表现特点，糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病以及其他特殊类型糖尿病。

试题三：在日常护理中，应如何进行糖尿病的饮食指导？答案三：糖尿病的饮食指导应包括合理控制总能量摄取、调整碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，以及分餐进食、限制高糖食物等。

此外，应注意分配饮食热量和药物治疗，以达到血糖稳定的效果。

试题四：糖尿病患者何时需要进行胰岛素治疗？答案四：糖尿病患者在以下情况下需要进行胰岛素治疗：新发糖尿病，饮食治疗和口服降糖药物无效，疾病状态发生变化需要胰岛素调整，以及其他特殊情况。

试题五：在糖尿病患者的皮肤护理中，需要注意哪些内容？答案五：糖尿病患者的皮肤护理应关注以下内容：保持皮肤清洁、干燥和整洁，避免受伤或擦伤皮肤，早期发现和处理皮肤问题，避免长时间患处压迫等。

试题六：糖尿病患者进行药物治疗时，需要注意哪些问题？答案六：糖尿病患者进行药物治疗时，需要注意以下问题：按规定时间和剂量服药，避免漏服或重复服药，注意饮食对药物的影响，以及定期检查药物的疗效和不良反应等。

试题七：糖尿病患者如何进行足部护理？答案七：糖尿病患者的足部护理包括以下内容：保持足部清洁和干燥，避免脚水泡、破损、溃烂等，戒烟限酒，控制血糖稳定，定期进行足部检查等。

试题八：糖尿病患者的心理护理需求是什么？答案八：糖尿病患者的心理护理需求包括以下方面：提供情感支持，帮助患者应对焦虑和抑郁，加强健康教育，鼓励积极的生活态度，促进患者的社会支持等。

护士在糖尿病护理中的关键知识与技巧糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，护士在糖尿病护理中扮演着重要的角色。

他们需要具备一定的专业知识和技巧，以提供全面的护理服务，并帮助病人有效管理疾病。

以下是护士在糖尿病护理中的关键知识与技巧。

1. 糖尿病的病理生理学知识护士需要了解糖尿病的病理生理学知识，包括胰岛素的分泌和作用机制，血糖调节的过程，以及糖尿病的发病机制等。

这些知识有助于护士理解糖尿病的本质，并为病人提供准确的健康教育和指导。

2. 糖尿病的分类与诊断标准护士需要熟悉糖尿病的分类与诊断标准，包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病等。

了解这些分类与标准有助于护士进行病情评估和护理计划制定，以及与医生进行有效的沟通和协作。

3. 药物治疗与监测护士需要了解常用的糖尿病药物，包括口服降糖药物和胰岛素等。

他们需要掌握这些药物的使用方法、剂量调整和不良反应等信息，并能够对病人进行药物治疗的监测和评估。

此外，护士还需要指导病人正确使用血糖仪，并能够解读血糖监测结果，以及根据结果调整治疗方案。

4. 饮食与运动指导饮食与运动是糖尿病管理的重要组成部分。

护士需要能够为病人提供个性化的饮食与运动指导，根据病人的具体情况和需求，制定适合的饮食计划和运动方案。

护士还需要教授病人如何正确计算食物的碳水化合物含量，以及如何通过运动控制血糖水平。

5. 并发症的预防与管理糖尿病患者容易出现一系列并发症，如心血管疾病、肾脏疾病和眼部疾病等。

护士需要了解这些并发症的发生机制和预防措施，并能够为病人提供相应的护理和教育。

护士还需要监测病人的生命体征和相关指标，及时发现并处理可能的并发症。

6. 心理支持与教育糖尿病是一种慢性疾病，对患者的心理和生活产生了很大的影响。

护士需要具备良好的沟通和倾听技巧，能够与病人建立良好的护理关系，并提供心理支持和教育。

护士还需要帮助病人建立积极的生活态度，提高自我管理的能力，以便更好地应对疾病。

总结起来，护士在糖尿病护理中的关键知识与技巧包括糖尿病的病理生理学知识、分类与诊断标准、药物治疗与监测、饮食与运动指导、并发症的预防与管理，以及心理支持与教育等。

护理学基础知识：糖尿病病人的护理糖尿病病人的护理是非常重要的一项内容。

糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对或相对不足或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。

持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。

严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗性昏迷。

该病的典型症状是三多一少：多尿、多饮、多食、体重减轻。

现在我们来讲一下这四大症状的发生机制。

1.多尿是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，因肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

2.多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。

3.多食多食的机制目前不十分清楚，多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致，正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感，摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失，然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于饥饿状态，从而刺激摄食中枢，引起饥饿，多食，另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

4.体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦，一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升，如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。