气管插管记录单 Microsoft Office Word 文档 (2)
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东华医院
气管插管记录单
插管前病人主要状态:
意识: □清楚/□嗜睡/□浅昏迷/□深昏迷自主呼吸:□有/□无□舌后坠
% 紫绀:□轻/□中/□重脉搏次/分血压 / mmHg SO
2牙齿: 缺损□无/ □有松动无/ 有其他：_____________________ __________
气管插管: 开始时间年月日时分结束时间年月日时分插管方式：□经口/□鼻□明视/□探插插管型号:__ __#，深_ _ _cm 顺利: □是/□否气囊充气ml 漏气: □有/□否气管导管内雾气: □有/□否
双肺听诊: 双肺呼吸音：□有/□无呼吸音对称：□是/□否
腹部隆起□有/□否腹部气过水声有□/否□ 其他: 插管后：确认:气管导管在气管内□、导管固定牢固□、气管通畅□、胸廓起伏良好□并发症：唇损伤□无/□有、黏膜损伤□无/□有（□鼻/□口腔）、牙齿损伤□无/□有
插管后主要生命体征变化:
神志：□清醒昏迷□转浅/□无变化自主呼吸有:次/分□无
紫绀: 轻□/□中/□重脉搏次/分血压 / mmHg SO
2
备注：
插管会诊科室：插管医师：
记录时间：年月日时分。
