血源性职业暴露
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医务人员血源性疾病职业暴露处置流程
医务人员血源性疾病职业暴露处置流程医务人员在工作中可能会面临血源性疾病的职业暴露风险，如乙型肝
炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和人免疫缺陷病毒（HIV）等。
因此，医疗机构需要建立血源性疾病职业暴露处置流程，以便及时处理职业
暴露的情况。
首先，医疗机构应当建立职业暴露事件报告和处置制度，并明确相关
负责人和相关流程。
一旦发生职业暴露事件，医护人员应立即向相关负责
人报告，并按照制度要求填写相应的报告表格。
其次，对于血源性疾病的职业暴露，医护人员需要立即采取自我保护
措施。
首先要立即清洗暴露部位的伤口或皮肤，并用肥皂和流动水彻底冲洗。
之后，用适当的消毒剂对暴露部位进行彻底消毒，以减少病原体的传
播风险。
针对不同血源性疾病的职业暴露，医疗机构需要根据相关指引和规范，实施不同的处置流程。
例如针对乙型肝炎病毒（HBV）暴露，可以根据暴
露人员是否接种过乙肝疫苗、是否携带乙肝表面抗原等情况，决定是否需
要进行乙肝疫苗接种或乙肝免疫球蛋白注射等措施。
对于丙型肝炎病毒（HCV）的职业暴露，暴露人员应进行相关病原学
检测，以确定是否感染丙肝病毒。
对于HIV的职业暴露，应采取相关措施
进行评估和辅助检查，并在医学专家的指导下进行后续处理。
最后，医疗机构应建立相应的档案管理制度，对职业暴露事件的处置
过程、处理结果和相关信息进行记录和保存，以便追溯和评估。
血源性职业暴露的处置措施及流程
血源性职业暴露的处置措施及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血源性病原体职业暴露的预防和处理
症状。
诊断
02
如果观察到感染症状，及时进行诊断，确定感染的病原体类型，
以便进行针对性治疗。
治疗与康复
03
根据诊断结果，采取合适的治疗措施，并确保康复期间的护理
和监测。
预防和处理血源性病
04
原体职业暴露的资源
与支持
相关法律法规和政策
制定和完善相关法律法规
为保障医务人员职业安全，国家应制定和完善关于血源性病原体职业暴露的法律 法规，明确相关责任和义务。
员工应正确使用个人防护装备，确保其防护效果。
定期更换和保养
对个人防护装备进行定期更换和保养，确保其性能和有效性。
减少锐器伤害的风险
01
02
03
减少使用锐器
通过改进技术、使用替代 工具或采取其他措施，减 少员工使用锐器的机会。
安全处理锐器
在处理锐器时，应采取适 当的防护措施，如使用锐 器盒、避免徒手传递锐器 等。
心理压力
影响工作
职业暴露可能导致相关人员暂时或长 期离开工作岗位，对个人和单位的工 作造成一定影响。
发生职业暴露后，相关人员可能会面 临较大的心理压力，如担心感染、恐 惧和焦虑等。
血源性病原体职业暴
02
露的预防措施
培训和教育
培训内容
提供针对血源性病原体职业暴露 的预防和处理培训，包括病原体 传播途径、防护措施、应急处理
预防措施
使用生物安全柜，穿戴个人防 护装备，遵循实验室操作规程
。
处理方法
立即冲洗受污染部位，进行消 毒，并报告事件。
案例分析
该案例强调了实验室操作时应 严格遵守安全规程，并配备适
当的防护设备。
案例三：紧急处理措施的成功应用
医务人员血源性职业暴露防范与处置
02
口罩：防止呼吸道 感染
05
鞋套：防止脚部接 触污染物
03
防护服：防止皮肤 接触污染物
06
洗手液：保持手部 清洁，防止感染
定期培训与演练
01
定期组织医务人员进行
职业暴露防范知识培训
定期进行职业暴露应急
02 演练，提高医务人员的
应急处理能力
定期对医务人员进行职
03 业暴露风险评估，制定
针对性的防范措施
4
政策支持：政府出台相关政策，支持医
疗机构加强职业暴露防范与处置工作
谢谢
政策支持
01 国家出台了一系列法律法规， 如《职业病防治法》、《传 染病防治法》等，以保障医 务人员的权益。
02 各地政府也出台了相应的政 策，如提高医务人员的待遇、 提供职业培训等，以鼓励医 务人员积极参与职业暴露防 范工作。
03 医疗机构应当建立健全职业 暴露防范制度，提供必要的 防护设备和设施，定期进行 职业暴露风险评估，并制定 应急预案。
定期对医务人员进行心
04 理辅导，减轻职业暴露
带来的心理压力
暴露后的处置
3
紧急处理
Байду номын сангаас
立即脱掉污染的 衣物和手套，避 免进一步接触
01
立即报告医院感 染管理部门，并 寻求专业指导
03
02
04
用肥皂和水彻底 清洗暴露的部位， 避免伤口接触污 染物
根据暴露情况， 考虑是否需要进 行预防性治疗， 如接种疫苗或服 用抗病毒药物
04 政府应当加强对医疗机构的 监管，确保职业暴露防范措 施的落实，并对违反规定的 医疗机构进行处罚。
保险与赔偿机制
1
职业病保险：为医务人员提供职业病保
血源性职业暴露预防与处置ppt
对血源性职业暴露案例进行分析，总 结经验教训，避免类似事件再次发生。 03
标准操作流程
严格执行预防与处置血源性职业暴露
的标准操作流程。 02
06
展望与未来研究 方向
科技创新在预防中的应用
利用新型科技手段，如智能穿戴设备、远程监 控等，提高血源性职业暴露的预防效果。血源性职业ຫໍສະໝຸດ 露预防新方法医疗科技新突破
正确使用防护用品
在接触患者血液、体液等污染物时，必须佩 戴手套、口罩、护目镜等防护用品，确保个 人安全。
防护用品的更换与清洁
在使用过程中，如发现防护用品破损或受到 污染，应及时更换。同时，每次使用后应及 时清洗和消毒，确保清洁卫生。
培训与教育
职业暴露的预防
提供相关的培训和教 育，使医务人员了解 血源性职业暴露的风 险和预防措施，提高 自我保护意识。
提供心理支持与辅导，帮助受暴露人员缓 解紧张、恐惧等情绪，促进其身心健康。
应急处理
心理支持
04
血源性职业暴露 的预防效果评估
评估指标体系
01 评估指标
评估指标包括员工培训、安全操作、防护用品使用、医 疗废弃物处理等方面。
02 评估方法
采用问卷调查、现场观察、员工反馈等方式进行评估， 同时结合相关记录和数据进行分析。
血源性职业暴 露预防与处置
汇报人：XXX
01
血源性职业暴露概述
02
血源性职业暴露的预防措施
03
血源性职业暴露的应急处理
04 血 源 性 职 业 暴 露 的 预 防 效 果 评 估
05
案例分析
06
展望与未来研究方向
目 录
01
血源性职业暴露 概述
定义与类型
标准操作流程
严格执行预防与处置血源性职业暴露
的标准操作流程。 02
06
展望与未来研究 方向
科技创新在预防中的应用
利用新型科技手段，如智能穿戴设备、远程监 控等，提高血源性职业暴露的预防效果。血源性职业ຫໍສະໝຸດ 露预防新方法医疗科技新突破
正确使用防护用品
在接触患者血液、体液等污染物时，必须佩 戴手套、口罩、护目镜等防护用品，确保个 人安全。
防护用品的更换与清洁
在使用过程中，如发现防护用品破损或受到 污染，应及时更换。同时，每次使用后应及 时清洗和消毒，确保清洁卫生。
培训与教育
职业暴露的预防
提供相关的培训和教 育，使医务人员了解 血源性职业暴露的风 险和预防措施，提高 自我保护意识。
提供心理支持与辅导，帮助受暴露人员缓 解紧张、恐惧等情绪，促进其身心健康。
应急处理
心理支持
04
血源性职业暴露 的预防效果评估
评估指标体系
01 评估指标
评估指标包括员工培训、安全操作、防护用品使用、医 疗废弃物处理等方面。
02 评估方法
采用问卷调查、现场观察、员工反馈等方式进行评估， 同时结合相关记录和数据进行分析。
血源性职业暴 露预防与处置
汇报人：XXX
01
血源性职业暴露概述
02
血源性职业暴露的预防措施
03
血源性职业暴露的应急处理
04 血 源 性 职 业 暴 露 的 预 防 效 果 评 估
05
案例分析
06
展望与未来研究方向
目 录
01
血源性职业暴露 概述
定义与类型
医务人员血源性职业暴露与预防
法律责任：对违反法律法规的行为进行处罚和追究责任
感谢您的观看与聆听
04
眼结膜暴露：医务人员在操作过程中，眼睛被患者血液、体液等污染
暴露后果
感染疾病：可能导致艾滋病、乙肝、丙肝等疾病
01
心理压力：对医务人员的心理健康造成影响
02
职业风险：增加医务人员的职业风险
03
社会影响：对医疗机构和社会造成负面影响
04
2
预防措施
加强培训和教育
培训内容涵盖血源性职业暴露的预防、处理和应急措施
01
清洗伤口：用肥皂水或生理盐水清洗伤口，避免感染
02
消毒处理：使用消毒剂对伤口进行消毒处理
03
报告与评估：报告医院相关部门，评估暴露风险，采取相应措施
04
检测和治疗
检测：对暴露人员进行血液检测，了解病毒感染情况
治疗：根据检测结果，进行相应的抗病毒治疗
02
预防：加强个人防护，减少职业暴露风险
心理辅导：对暴露人员进行心理疏导，减轻心理压力
政策支持
国家出台相关政策，加强对医务人员血源性职业暴露的预防和管理
制定相关法律法规，明确医疗机构和医务人员的责任和义务
提供资金支持，用于购买防护设备、培训和宣传教育
加强监管，确保政策法规的实施和执行
责任追究
医疗机构：对医务人员血源性职业暴露负有管理责任
医务人员：对自身职业暴露负有预防和报告责任
卫生行政部门：对医疗机构和医务人员的职业暴露进行监督和管理
演讲人
医务人员血源性职业暴露与预防
01.
02.
03.
04.
目录
血源性职业暴露
预防措施
暴露后的处理
政策法规
血源性传染病职业暴露的预防处理
影响医疗质量
医务人员因职业暴露而感染疾病，可能影 响其医疗服务质量。
02
预防措施
培训与教育
定期开展血源性传染病职 业暴露的培训和教育工作 ，确保医务人员了解相关 知识。
培训内容包括血源性传染 病的传播途径、危险因素 、防护措施以及应急处理 方法等。
提高医务人员的自我防护 意识和技能，确保他们在 工作中始终保持警惕。
05
总结与建议
提高安全意识与培训
定期开展职业安全培训，确保 医务人员熟悉血源性传染病的 传播途径、预防措施和处理流 程。
加强安全意识教育，提高医务 人员对职业暴露风险的警觉性 和自我保护意识。
建立安全文化，通过宣传、教 育、培训等多种方式，使安全 意识深入人心。
加强防护措施与设备
配备充足、合格的个人防护用品 ，如手套、口罩、隔离衣等。
03
处理流程
暴露后紧急处理
立即停止暴露源的接触
一旦发现暴露源，应立即 停止与血液或其他体液的
接触，并保持冷静。
清洗和消毒
尽快用肥皂和水清洗暴露 部位，并使用适当的消毒
剂进行消毒。
记录和报告
详细记录暴露事件，包括 时间、地点、暴露源和暴 露方式等，并及时报告给
相关部门或医疗机构。
暴露后追踪与评估
血源性传染病职业暴露的预防 处理
汇报人：文小库
2024-01-05
CONTENTS
• 血源性传染病职业暴露概述 • 预防措施 • 处理流程 • 案例分析 • 总结与建议
01
血源性传染病职业暴露概述
定义与类型
定义
血源性传染病职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被具 有传染性的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有传染性病原体的血液、体 液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
医务人员因职业暴露而感染疾病，可能影 响其医疗服务质量。
02
预防措施
培训与教育
定期开展血源性传染病职 业暴露的培训和教育工作 ，确保医务人员了解相关 知识。
培训内容包括血源性传染 病的传播途径、危险因素 、防护措施以及应急处理 方法等。
提高医务人员的自我防护 意识和技能，确保他们在 工作中始终保持警惕。
05
总结与建议
提高安全意识与培训
定期开展职业安全培训，确保 医务人员熟悉血源性传染病的 传播途径、预防措施和处理流 程。
加强安全意识教育，提高医务 人员对职业暴露风险的警觉性 和自我保护意识。
建立安全文化，通过宣传、教 育、培训等多种方式，使安全 意识深入人心。
加强防护措施与设备
配备充足、合格的个人防护用品 ，如手套、口罩、隔离衣等。
03
处理流程
暴露后紧急处理
立即停止暴露源的接触
一旦发现暴露源，应立即 停止与血液或其他体液的
接触，并保持冷静。
清洗和消毒
尽快用肥皂和水清洗暴露 部位，并使用适当的消毒
剂进行消毒。
记录和报告
详细记录暴露事件，包括 时间、地点、暴露源和暴 露方式等，并及时报告给
相关部门或医疗机构。
暴露后追踪与评估
血源性传染病职业暴露的预防 处理
汇报人：文小库
2024-01-05
CONTENTS
• 血源性传染病职业暴露概述 • 预防措施 • 处理流程 • 案例分析 • 总结与建议
01
血源性传染病职业暴露概述
定义与类型
定义
血源性传染病职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中意外地被具 有传染性的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有传染性病原体的血液、体 液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
血源性职业暴露预防与处置ppt
行性。
反馈机制
建立有效的反馈机制，收集员工 意见和建议，对现有措施进行持
续改进。
05 案例分析
典型案例介绍
概述
在医学领域，血源性职业暴露指的是医 务人员、实验室工作人员等在工作中意 外接触到感染性血液的情况。
案例背景
某医院手术室发生一起医务人员血源性 职业暴露事件，一名护士在手术过程中 不慎被针刺伤。
有可能被病原体感染的情况。
血源性职业暴露类型
根据暴露源的不同，血源性职业暴露分 为艾滋病病毒职业暴露、乙肝病毒职业 暴露和丙肝病毒职业暴露三种类型。
发生原因与 风险
01
发生原因
由于医疗行业从业者经常接触血液 等生物体液，因此存在一定的血源 性职业暴露风险。
02
风险因素
血源性职业暴露的风险因素包括防 护措施不完善、操作不规范、工作 压力大等。
处置方法
事件发生后，采取了及时的处置措施， 包括立即停止手术、对受伤护士进行伤 口处理、血液检测等。
经验教训
分析此次事件的原因和教训，加强医务 人员的职业安全培训和防护措施，提高 安全意识。
经验教训总结
案例分析
通过分析血源性职业暴露案例，总结
预防和处置的经验教训。 01
处置流程
优化血源性职业暴露的处置流程，提
04
血源性职业暴露 的预防效果评估
评估指标体系
评估指标 评估指标包括个人防护用品的正确使用率、安全操 作执行率、职业安全防护知识掌握率等。
评估方法 通过定期检查、抽查和员工自查等方式，对上述评 估指标进行统计和分析，以评估血源性职业暴露的 预防效果。
持续改进措施
定期评估
定期对血源性职业暴露的预防措 施进行评估，确保其有效性和可
反馈机制
建立有效的反馈机制，收集员工 意见和建议，对现有措施进行持
续改进。
05 案例分析
典型案例介绍
概述
在医学领域，血源性职业暴露指的是医 务人员、实验室工作人员等在工作中意 外接触到感染性血液的情况。
案例背景
某医院手术室发生一起医务人员血源性 职业暴露事件，一名护士在手术过程中 不慎被针刺伤。
有可能被病原体感染的情况。
血源性职业暴露类型
根据暴露源的不同，血源性职业暴露分 为艾滋病病毒职业暴露、乙肝病毒职业 暴露和丙肝病毒职业暴露三种类型。
发生原因与 风险
01
发生原因
由于医疗行业从业者经常接触血液 等生物体液，因此存在一定的血源 性职业暴露风险。
02
风险因素
血源性职业暴露的风险因素包括防 护措施不完善、操作不规范、工作 压力大等。
处置方法
事件发生后，采取了及时的处置措施， 包括立即停止手术、对受伤护士进行伤 口处理、血液检测等。
经验教训
分析此次事件的原因和教训，加强医务 人员的职业安全培训和防护措施，提高 安全意识。
经验教训总结
案例分析
通过分析血源性职业暴露案例，总结
预防和处置的经验教训。 01
处置流程
优化血源性职业暴露的处置流程，提
04
血源性职业暴露 的预防效果评估
评估指标体系
评估指标 评估指标包括个人防护用品的正确使用率、安全操 作执行率、职业安全防护知识掌握率等。
评估方法 通过定期检查、抽查和员工自查等方式，对上述评 估指标进行统计和分析，以评估血源性职业暴露的 预防效果。
持续改进措施
定期评估
定期对血源性职业暴露的预防措 施进行评估，确保其有效性和可
培训资料-血源性职业暴露的预防
防护知识
• 了解职业暴露的风险、 危害和预防措施，学习 防护知识。
• 提高职业人员的风险辨 识、危害评估、应急处 理和防护知识等能力。
பைடு நூலகம்
总结
传统预防方法 个人保护 感染控制 职业教育
先进的预防方法 严谨操作 标准化防护 注重细节
通过多维度的方式阐述血源性职业暴露的预防措施，让相关人群感知到此类职业暴露的危害，充分提高职业人 员的安全防范意识，加强职业健康保卫战。
传统预防方法
1
个人保护
穿戴个人防护用具，如手套、口罩、护
感染控制
2
目镜等以降低暴露风险。
建立职业暴露监测平台和工作场所感染
控制体系。
3
职业教育
开展相关职业健康和血液学、感染控制 课程。
先进的预防方法
严谨操作
完善操作规程，严格执行操作程 序。
标准化防护
制定更严格的感染控制标准和防 护要求，建立更有效的感染控制 措施。
血源性职业暴露的预防
这一培训将介绍血源性职业暴露的预防措施，帮助职业人士保护自己。了解 如何避免暴露，避免传染，让你的工作更加健康和安全。
什么是血源性职业暴露？
血源性暴露
是指通过接触血液、体液和 机体组织而暴露于病原体的 情况。
职业暴露
是指病原体通过职业接触方 式传播，导致职业卫生风险 的情况。
血源性职业暴露
注重细节
每个职业人员都要注重职业健康 和安全，保持高度警觉。
培训和教育的重要性
意识问题
• 提高职业人员对职业健 康的意识和重视程度， 建立健康的职业生涯观
• 念了。解重要性，关注相关 培训，积极学习并提高 自身能力。
法律法规
• 了解国家、地方的职业 防护法律法规，获取相
血源性职业暴露
不要将针头重 新戴帽、折断或 进其他人工操作
医务人员保护措施
不得 将食 和物 饮料 存放 在放 置感 染性 材料 的冰 箱内;
禁止在可能存在血液暴露的工作
场所进食及吸烟或其他；
凡与血液或感染性物质接触后的所有 设备、环境物体表面均应消毒
不得将食和物饮料存放在放 置感染性材料的冰箱内
06
07 08 09 10
使用后，应立即丢入 尖锐物收集箱
THANK . YOU
谢谢观看
个人防护设施在离开工作场所时应立即除去， 将所有的污染物放在特的区域进行清洗、去 污和其他处理。
离心或处理血液时如存在溅泼、飞溅或产生 气溶胶危险时，应在有护的区域内进行
正确处理医疗废物
禁止双手重新盖帽
应用重新盖帽装置
禁止将针头放置在 床边、小车顶部
尖锐物收集箱 应放在使用处
禁止用手移 去注射器针头
02
注射 HBIG,并乙肝
疫苗全程0接1种
不需要治疗
不需要治疗
不需要治疗或考虑 全程注射乙肝疫苗
评估流行病学风险, 如果存在风险注射
HBIG,并乙肝疫苗全 程接种
HBsAg---乙肝表面抗原、抗 HBs-----乙肝表面抗体
HBV职业暴露处理注意事项
1
乙型肝炎免疫球蛋白HBIG和乙肝疫苗可以同时注射,但应在不同 部位注射;HBIG和肝疫苗应于暴露后尽快注射(最好是24小时内)。
1
2
3
4
5
洗
用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤， 用生理盐水冲洗被污染的黏膜
消
受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液，如 用75%乙醇溶液或者 0.5%碘液进行消毒， 并包扎伤口
报
立即向科室医院感染管理小组报告、 填写医务人员职业暴露卡、情况登 记表、报告相关部门、到感染性疾
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其他常见：
医废收集人员在收取利器盒时，被利器盒盖上乱放的针 头刺伤；
配液完毕，双手回套针头时被刺伤； 手术过程中器械传递时扎伤； 手术缝合时扎伤…
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Wuchuan County People's Hospital
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1.防护意识淡漠 2.手卫生不规范 3.安全注射操作不规范 4.医疗废物处置不当
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职业暴露事件
事件1
《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，目前这9位医生都要接受为 期一年的医学观察。 心理压力 家庭压力 社会压力
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什么是职业暴露？
职业暴露，是指劳动者由于职业关系而暴露在危险因素中， 从而具有被感染的可能性。
医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动 过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原菌，从而损害健 康或危及生命的一类职业暴露。
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事件4
某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心… 拔完针后，由于害怕被扎伤，捏住输液器末端将其提出病 房，悬在空中的针头正好将路过的另一名护士扎伤…
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手卫生设施：
手卫生设施
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发生频率:
每30秒钟，在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。 每30秒钟，便有一名医护人员被污染的针头扎伤。 每30秒钟一次也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生。 自有医护工作以来，医护人员就不经意地暴露在这些病原
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医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群， 发生的院内感染是普通人群的2倍。 针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统 计健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所 致。
务川自治县人民医院
手套的正确使用
➢ 手套不能重复使用,更换要及时 ➢ 需要有一定弹性，必须盖住袖口 ➢ 皮肤破溃时—双层手套 ➢ 不要在公共场所戴手套 ➢ 摘除手套后必须要洗手 ➢ 手套不能代替洗手
务川自治县人民医院
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安全注射
安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员 不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的 注射。
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标准预防防护措施---正确使用很重要！ ！！！！！！1！
• 手卫生 • 口罩 • 手套 • 帽子 • 防护服 • 隔离衣 • 眼罩 • 面罩 • 长统胶靴/鞋套
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2.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或 者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但 损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤
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发生以下下情形时，确定为三级暴露：
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手卫生意识
六 步 洗 手 法 务 川 自 治 县 人 民 医 院
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1.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器 械、物品。
2.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜， 暴露量小且暴露时间较短
务川自治县人民医院
Wuchuan County People's Hospital
发生以下情形时，确定为二级暴露：
1. 暴露源为体液、血液或者含有体液、 血液的医疗器械、物品；
由此可见，我们应该重视职业性血源性疾病感染的危险。 尽管你所接触的病人导致你感染的机率相当低，但是不等 于0…
务川自治县人民医院
Wuchuan County People's Hospital
历史
有记载的医源性感染 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV＋HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…
步骤1：局部处理（应急处理） 步骤2：报告与记录 步骤3：评估 步骤4：暴露后预防 步骤5：随访
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Wuchuan County People's Hospital
局部处理
1.冲洗 2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。 3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏 4.包扎伤口
务川自治县人民医院
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Wuchuan County People's Hospital
医务人员职业暴露，又分为以下几种：
感染性职业暴露
放射性职业暴露 化学性职业暴露 及其他职业暴露
Байду номын сангаас
80~90%为 针刺伤暴露
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职业暴露的分级 发生以下情形时，确定为一级暴露：
第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 务 川 自 治 县 人 民 医 院
Wuchuan County People's Hospital
第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 务 川 自 治 县 人 民 医 院
Wuchuan County People's Hospital
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 务 川 自 治 县 人 民 医 院
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一个不容忽视的话题 —— 血源性职业暴
露
产科 覃飞
2020年3月27日
务川自治县人民医院
Wuchuan County People's Hospital
主要内容
一、认知 二、现状 三、造成职业暴露的原因及风险因素 四、如何预防 五、处理原则
感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4毫微升血液。
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你的世界:
每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各 种侵入性手术治疗。也许你就是这项技术 的执行者。
随着各项技术的执行，无形中也增加了由 血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。
菌地威胁之下。
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感染机率:
如果你被感染HBV血液的针头扎伤而又未经免疫的话，你 感染的几率为6—30％；如果该病人乙肝e抗体呈阳性，你 感染的几率为27—43％。
有十四个研究结果表明：如果你被HIV污染的针头扎伤， 受感染的几率是0.29％。
第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步务：川 自 治 县 人 民 医 院 手心对手背沿指缝相互搓擦 Wuchuan County People's Hospital
第三步务：川 自 治 县 人 民 医 院 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 Wuchuan County People's Hospital
2.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤， 但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤 物有明显可见的血液。
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感性认识:
这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点符号里 足以容下2.3亿个病毒。
每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量.
医废收集人员在收取利器盒时，被利器盒盖上乱放的针 头刺伤；
配液完毕，双手回套针头时被刺伤； 手术过程中器械传递时扎伤； 手术缝合时扎伤…
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1.防护意识淡漠 2.手卫生不规范 3.安全注射操作不规范 4.医疗废物处置不当
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职业暴露事件
事件1
《羊城晚报》曾报道，广州有一个病人被检出艾滋病病毒， 使9位抢救他的医生身陷险境，目前这9位医生都要接受为 期一年的医学观察。 心理压力 家庭压力 社会压力
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什么是职业暴露？
职业暴露，是指劳动者由于职业关系而暴露在危险因素中， 从而具有被感染的可能性。
医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动 过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原菌，从而损害健 康或危及生命的一类职业暴露。
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事件4
某护士为乙肝病人拔静脉输液针，因为知道此病人是乙肝 患者，所以非常小心… 拔完针后，由于害怕被扎伤，捏住输液器末端将其提出病 房，悬在空中的针头正好将路过的另一名护士扎伤…
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手卫生设施：
手卫生设施
设置流动水设施。
手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器 官移植病房、新生儿室、母婴室、血液血透病房、烧伤病房、 感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门配备非手触 式水龙头。
每年你所接触的大量病人以及你数以百次 可能的被血液感染的潜在危险，其严重后 果是什么？你想过吗？
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发生频率:
每30秒钟，在你和你的同行中便会发生一次职业暴露。 每30秒钟，便有一名医护人员被污染的针头扎伤。 每30秒钟一次也就是每年将有近百万次针头扎伤事故发生。 自有医护工作以来，医护人员就不经意地暴露在这些病原
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医务人员因职业关系，接触致病因子的频率高于普通人群， 发生的院内感染是普通人群的2倍。 针刺伤或锐器伤对医务人员的威胁时刻存在。据卫生部统 计健康的医务人员患血源性传染病80-90%是由针刺伤所 致。
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手套的正确使用
➢ 手套不能重复使用,更换要及时 ➢ 需要有一定弹性，必须盖住袖口 ➢ 皮肤破溃时—双层手套 ➢ 不要在公共场所戴手套 ➢ 摘除手套后必须要洗手 ➢ 手套不能代替洗手
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安全注射
安全注射是指对接受注射者无害、实施注射操作的医护人员 不暴露于可避免的危险、注射的废弃物不对他人造成危害的 注射。
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标准预防防护措施---正确使用很重要！ ！！！！！！1！
• 手卫生 • 口罩 • 手套 • 帽子 • 防护服 • 隔离衣 • 眼罩 • 面罩 • 长统胶靴/鞋套
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2.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或 者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者 暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但 损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤
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发生以下下情形时，确定为三级暴露：
1.暴露源为体液、血液或者含有体液、血 液的医疗器械、物品；
如何预防？
手卫生意识 标准预防意识 安全注射意识 医疗废物处理安全意识
增强意识
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手卫生意识
六 步 洗 手 法 务 川 自 治 县 人 民 医 院
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事件2
某医院一名外科医生，在为HIV初筛阳性的病人做手术时 ，由于忽视了眼部的防护，血液飞溅入眼内，直接侵袭眼 部粘膜，此医生惶恐至极…
事件3
某医生在为梅毒阳性病人做手术时，被手术刀划伤，经 过预防治疗，定期随访，梅毒检测阴性，未被感染；事过 不久，此名医生手术时再次被梅毒阳性病人所用利器扎伤 …
1.暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器 械、物品。
2.暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜， 暴露量小且暴露时间较短
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发生以下情形时，确定为二级暴露：
1. 暴露源为体液、血液或者含有体液、 血液的医疗器械、物品；
由此可见，我们应该重视职业性血源性疾病感染的危险。 尽管你所接触的病人导致你感染的机率相当低，但是不等 于0…
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历史
有记载的医源性感染 1924年，第一例报道医务人员感染白喉 1949年，第一例报道医务人员感染肝炎 1984年，美国首例报道医务人员感染HIV 1987年，意大利首例ICU护士感染HIV 1992年，美国医生被留置针扎伤HIV 2003年，美国报道实验室感染HIV＋HCV 2009年，我国广东某医院某护工感染HIV…
步骤1：局部处理（应急处理） 步骤2：报告与记录 步骤3：评估 步骤4：暴露后预防 步骤5：随访
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局部处理
1.冲洗 2.挤血、禁止进行伤口的局部挤压。 3.消毒液：75%酒精或0.5%碘伏 4.包扎伤口
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医务人员职业暴露，又分为以下几种：
感染性职业暴露
放射性职业暴露 化学性职业暴露 及其他职业暴露
Байду номын сангаас
80~90%为 针刺伤暴露
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职业暴露的分级 发生以下情形时，确定为一级暴露：
第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 务 川 自 治 县 人 民 医 院
Wuchuan County People's Hospital
第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 务 川 自 治 县 人 民 医 院
Wuchuan County People's Hospital
第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 务 川 自 治 县 人 民 医 院
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一个不容忽视的话题 —— 血源性职业暴
露
产科 覃飞
2020年3月27日
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主要内容
一、认知 二、现状 三、造成职业暴露的原因及风险因素 四、如何预防 五、处理原则
感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4毫微升血液。
务川自治县人民医院
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你的世界:
每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各 种侵入性手术治疗。也许你就是这项技术 的执行者。
随着各项技术的执行，无形中也增加了由 血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。
菌地威胁之下。
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感染机率:
如果你被感染HBV血液的针头扎伤而又未经免疫的话，你 感染的几率为6—30％；如果该病人乙肝e抗体呈阳性，你 感染的几率为27—43％。
有十四个研究结果表明：如果你被HIV污染的针头扎伤， 受感染的几率是0.29％。
第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦
第二步务：川 自 治 县 人 民 医 院 手心对手背沿指缝相互搓擦 Wuchuan County People's Hospital
第三步务：川 自 治 县 人 民 医 院 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 Wuchuan County People's Hospital
2.暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤， 但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤 物有明显可见的血液。
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感性认识:
这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点符号里 足以容下2.3亿个病毒。
每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量.