发生输血输液反应应急预案记录.doc
- 格式:doc
- 大小:81.01 KB
- 文档页数:1
演练时间年月日演练地点妇产科演练内容输液反应应急预案角色设置护士A、护士B、护士长、值班医生、患者演练目的通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程,加强护士处理输液反应的应急能力。
物资准备输液器2具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车(包含心电监护仪)、血压计、相关药物。
拟情景日间忙碌的妇产科病区,护士A巡视病房时发现患者输液过程中出现寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷等不适症状。
人员分工:护士A:发现患者输液反应,立即呼叫护士B协助,停止输液,更换输液器及适宜液体,病情观察,执行医嘱,完善护理相关记录。
护士B:立即通知护士长、值班医生,协助护士长或尽早推抢救车至床旁,测生命体征,核对医嘱,准备药品,整理抢救车,及时补充。
护士长:接到报告立即协助医生通知家属,确保床旁有利抢救环境,同时报医护部门、消毒供应部、药剂科,保留输液器及剩余药液。
值班医生:进行病情初步判断并实施紧急抢救措施,完善医嘱,通知家属,作好相关沟通。
演练记录妇产科病区,3-6床患者,女性,35岁,急性盆腔炎,护士A巡视病房时发现患者寒战、面部和四肢发绀,四肢湿冷(患者输液过程中出现的不适症状)立即呼叫护士B(3-6床病情变化),护士B立即通知护士长、值班医生。
护士A:立即停止输液,更换0.9%NS和输液器。
护士B:推抢救车至3-6床,测得心率110次/分,血压70/40mmHg,呼吸22次/分,血氧饱和度95%。
护士长:接到报告立即协助医生通知家属,确保床旁有利抢救环境。
医生:紧急评估,患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。
口头医嘱:①肾上腺素1mg静推②地塞米松5mg静推③多巴胺3mg缓慢静推护士B:复述医嘱,核对药物无误,配药完毕,交给护士A,及时准确记录。
护士A:接到药物,核对药物无误后,遵医嘱正确执行,密切观察病情。
护士长:约5分钟后,患者症状明显好转,心率90次/分,血压90/60mmHg。
一、预案背景为确保患者在输液过程中发生不良反应时能够得到及时、有效的处理,降低不良事件对患者健康的影响,根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构临床输血技术规范》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本预案。
二、预案目的1. 提高医护人员对输液反应的应急处置能力。
2. 确保患者在发生输液反应时能够得到及时、有效的救治。
3. 减少输液反应对患者健康的影响,降低医疗事故的发生率。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有输液操作过程中可能发生的输液反应。
四、应急预案1. 输液反应的识别(1)医护人员在输液过程中应密切观察患者病情变化,及时发现输液反应的征兆。
(2)患者出现以下症状之一时,应立即考虑为输液反应:- 发热、寒战、出汗;- 皮肤潮红、皮疹、瘙痒;- 心悸、胸闷、呼吸困难;- 胃肠道不适、恶心、呕吐;- 血压下降、心率加快或减慢;- 意识模糊、昏迷等。
2. 输液反应的应急处置(1)立即停止输液,保留静脉通路。
(2)通知医生,协助医生进行检查。
(3)根据医生指示,给予相应的对症治疗。
(4)密切观察患者病情变化,必要时进行心肺复苏。
(5)记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
(6)及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
(7)保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(8)患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具、液体进行封存。
3. 应急预案的演练(1)定期组织医护人员进行输液反应应急预案的演练,提高应急处置能力。
(2)针对不同类型的输液反应,制定相应的应急预案,并进行演练。
(3)演练结束后,总结经验教训,不断完善应急预案。
五、应急预案的修订与更新1. 本预案自发布之日起实施,有效期至2023年12月31日。
2. 如遇国家法律法规、行业标准、医院实际情况发生变化,本预案将进行修订与更新。
3. 修订与更新后的预案应及时发布,并组织医护人员进行培训。
输液反应应急预案演练记录
时间:2021年XX月XX日下午2点
地点:XXX医院
参与人员:医疗团队、实习生、志愿者
(一)演练过程
1. 现场布置:ILS供氧器、除颤仪、呼吸机、洗眼器、温毛巾、注射器、生理盐水、柄胶管、术后镇痛剂、阿托品、苯海索等药品。
2. 假定情景:一位20岁女性患者因急性阑尾炎住院治疗,需进行输液治疗。
在输液过程中,患者出现面部潮红、心率加快等过敏反应。
3. 应急处理:
第一步:终止输液,同时将患者转换至静脉注射生理盐水。
第二步:观察患者的症状,记录心率、血压、呼吸等生命体征,注意观察是否存在呼吸困难、皮肤水肿、嗜睡等症状。
第三步:给予适当治疗。
根据患者的症状,医护人员决定使用抗组胺药物或皮质激素等药物进行治疗。
第四步:进一步观察患者的症状,并进行出院计划。
4. 现场总结:医生详细介绍了患者出现输液反应的可能原因,强调了护理人员在医疗过程中的重要性和职责,以及应采取的有效措施。
(二)总结与反思
本次演练的目的是提高医护人员在应对输液过程中出现突发情况时的应对能力,对危急病例做出及时、准确判断,以保障患者的身体健康和生命安全。
演练中,医护人员能够迅速有序地处理输液反应,并且配合默契。
但也发现医生在现场指导的过程中存在一定瑕疵,应该注重细节和日常训练,以提高行动的效率和质量。
总之,本次演练不仅有效地提高了医护人员的应对能力,更明确了应对相应突发情况的应急流程和预案,必须密切合作和共同努力,确保为患者提供高质量、安全的医疗服务。
输血反应应急预案演练(共5篇)输血反应应急预案演练(共5篇)第1篇输血反应应急预案演练记录WORD格式-专业学_资料-可编辑骨三科年9 月30 输血反应演练内容演练时间输血反应301610沧州市人民医院应急预案演练记录模拟时间演练地点-10-0216 00病房参加人员护士王秀芬.李华.王艳芬.刘丽娜.杨桂顺医生杨少坤-10-0216 00患者王宝,男性,41 岁,患者于1550 输入悬浮红细胞2 个单位,1600 患者出现寒战.胸闷憋气.呼吸急促.腰部酸痛。
立即启动输血反应应急预案。
患者家属按呼叫器呼救。
演练过程1.责任护士负责立即关闭输液通道,通知白班护士携带生理盐水及新输液装置至床旁,通知医生,通知推抢救车至床旁。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑2.白班护士1 负责准备液体及输液器至床旁,并通知白班护士抢救车及报告医生。
2 推3.白班护士1 负责更换输液器用生理盐水维持静脉通道。
4.白班护士2 负责推抢救车至床旁,回去继续推心电监护及吸氧设备及暖水袋至床旁给予患者心电监护及吸氧,保暖。
通知护士长.科室主任。
负责记录抢救过程。
维持病房秩序,保持病室安静。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑5.医生负责查看患者,给予相应处理。
6.责任护士负责给予患者心理安慰,护士长到来前做抢救总指挥,分配工作。
遵医嘱应用药物。
护士长进入病房,安抚患者及家属,督导抢救工作。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD 格式-专业学_资料-可编辑存在问题7.白班护士1 负责做好抢救记录,填写输血不良反应报告单交护士长,上报护理部及院质管办与输血科。
8.白班护士2 (杨桂顺)负责与治疗班护士(刘丽娜)共同查对抢救车药品物品并及时补齐。
1.更换下血袋不知如何正规处置。
--WORD格式--可编辑--专业资料---WORD格式-专业学_资料-可编辑2.抢救过程混乱。
一、演练目的为了提高医院应对输液反应的能力,确保患者安全,根据《医疗事故应急预案》要求,特组织本次输液反应应急预案演练。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点XX医院输液室四、演练参与人员1. 演练指挥:XXX(医院副院长)2. 演练总指挥:XXX(医院护理部主任)3. 演练参演人员:护士、医生、药房人员、保卫科人员、后勤保障人员等4. 观摩人员:医院全体护士、医生、药剂科、保卫科、后勤保障等部门人员五、演练情景1. 患者张某某,男,65岁,因心衰入院,需要进行静脉输液治疗。
2. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白等症状。
3. 输液护士发现患者症状后,立即向值班医生报告。
六、演练过程1. 输液护士发现患者症状后,立即停止输液,并安抚患者情绪。
2. 值班医生接到报告后,立即赶到现场,对患者进行初步检查。
3. 值班医生判断患者可能发生输液反应,立即启动应急预案。
4. 演练总指挥宣布启动输液反应应急预案。
5. 各部门人员按照预案要求,迅速到位,开展救援工作。
(1)护士立即通知药房,暂停该批药品的供应。
(2)医生对患者进行紧急救治,给予吸氧、心电监护等。
(3)保卫科人员维护现场秩序,防止其他患者恐慌。
(4)后勤保障人员立即准备急救药品和设备。
6. 经过紧急救治,患者症状逐渐缓解,呼吸平稳,面色恢复正常。
7. 演练总指挥宣布演练结束。
七、演练总结1. 本次演练提高了医院应对输液反应的能力,检验了应急预案的可行性和有效性。
2. 各部门人员能够迅速响应,协同作战,确保了患者安全。
3. 演练过程中,发现以下问题:(1)部分医护人员对输液反应应急预案不够熟悉。
(2)部分急救药品和设备准备不足。
4. 针对以上问题,提出以下改进措施:(1)加强医护人员对输液反应应急预案的培训。
(2)定期检查急救药品和设备,确保充足备用。
(3)加强与其他部门的沟通协调,提高应急处置能力。
八、演练结束本次输液反应应急预案演练圆满结束,达到了预期效果。
输液反应应急预案演练记录输液反应应急预案演练记录第1篇输液反应应急预案演练模式患者发生输液反应时的应急预案演练模式(6人)时间地点病房人物护士长(),值班医生(),护士甲(),护士乙(),患者丁()等场景旁白科值班医生.护士乙正在紧张的工作中,护士甲在巡视病房中1.护士甲巡视到5床患者丁时,发现正在输液的丁寒战,靠近丁耐心询问你怎么了,丁患者丁护士,我好冷,抖的厉害2.护士甲急忙关闭输液夹,停止正在输入的液体,看了一下时间,按呼叫器护士乙快来,5床丁可能出现了输液反应。
护士乙急忙喊值班医生,推着抢救车就往5床去。
3.值班医生同时也到达5床。
值班医生触摸了一下患者丁的额头,看看已经停止的输液瓶贴,询问了患者丁什么时候开始抖的患者丁不出声,身体缩成一团。
4.值班医生快,测个血压.脉搏.体温。
更换0.9NS250ml静滴,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。
5.护士甲复述口头医嘱0.9NS250ml缓慢静脉滴注,地塞米松5mg静脉推注,盐酸异丙嗪25mg,肌肉注射。
值班医生是的。
6.护士甲在复诉口头医嘱的同时,将原输液体及输液器取下,保留静脉通路。
同时更换新输液器,更换上0.9NS250ml,缓慢滴注。
抽取地塞米松5mg缓慢静脉推注,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射。
7.在护士甲紧张的执行医嘱时,护士乙在给患者测量生命体征。
测量体温.血压.脉搏.呼吸8.护士乙体温37.5,血压130/80mmHg,脉搏82次/分,呼吸21次/分。
护士乙记录了生命体征。
9.值班医生好的,生命体征还可以,再密切观察着生命体征。
10.护士甲药物已经注射完,帮助患者盖紧被子保暖,耐心与患者丁说你躺会,给你更换了液体,并给你打了针抗过敏的针,一会就好些了。
患者丁点点头。
11.护士乙对丁的家人说我们先回去处理一下用物,一会还来看看她,若有情况,请及时按呼叫器。
护士乙推回抢救车,处理用物。
12.护士甲在病历里记录下患者生命体征及抢救过程,在药物过敏登记本上做好登记。
发生输液反应的应急预案输液反应是指在输液过程中,病人出现的一系列不适症状和体征。
这些症状可能包括寒战、发热、皮疹、呼吸急促等症状,严重的甚至可能导致休克和死亡。
为了应对输液反应,以下是一份应急预案,供医护人员参考。
一、应急预案1.立即停止输液当发现病人出现输液反应时,应立即停止输液,并迅速拔除输液管。
将病人的情况报告给医生,并准备好急救药品和器材。
2.观察病情密切观察病人的生命体征,如血压、心率、呼吸等。
注意观察病人的面色、神志、体温等变化。
如有需要,应进行心电监护和吸氧。
3.抗过敏治疗对于轻度的输液反应,可以使用抗过敏药物进行治疗。
如静脉注射地塞米松、苯海拉明等。
如有需要,可以使用抗生素预防感染。
4.补液治疗对于严重的输液反应,如低血压、休克等,需要进行补液治疗。
补液治疗可以缓解病人的症状,预防并发症的发生。
5.记录病情变化将病人的病情变化记录在病历中,以便医生进行后续治疗。
二、预防措施1.仔细询问病史在给病人输液前,应仔细询问病史,了解病人的过敏史和既往病史。
对于有过敏体质的病人,应更加小心谨慎。
2.做好药品和器材的准备在进行输液前,应准备好急救药品和器材,如注射器、输液管、消毒液等。
确保药品和器材的质量和安全。
3.严格遵守操作规程在进行输液时,应严格遵守操作规程,避免交叉感染和药物外渗等问题的发生。
同时,应注意观察病人的反应情况,如有异常情况及时进行处理。
4.心理疏导对于有紧张、焦虑等情绪的病人,应对其进行心理疏导,缓解不良情绪的影响。
同时,医护人员也应该给予病人关心和支持,增强病人的信心和勇气。
5.加强培训和管理医护人员应该加强培训和管理,提高自身的专业素质和服务质量。
同时,医院也应该加强管理,建立健全的输液管理制度和质量监控体系,确保输液的安全性和有效性。
三、总结输液反应是一种常见的医疗问题,可能给病人带来严重的不良影响。
为了应对输液反应,医护人员应该熟练掌握应急预案和处理流程,同时加强预防措施的实施和管理。
演练记录
演练时间2015-11-6演练地点综合科记录人员
演练内容
发生输血 / 输液反应应急预案演练
参加人员综合科全体人员
演练场景11 月 6 日模拟病房 7 床患者 P1 确诊为泌尿系感染。
血型: B(+)输血指征: Hg:56g;全身轻度浮肿,尤以双上肢为主
临时医嘱:输 B(+)红细胞 2U;%NS250ml冲管;苯海拉明
10mg1 支肌肉注射(输血前)输血过程中出现输血反应。
演练效果评价人员到位情况○迅速准确●基本按时到位
○个别人员不到位○重点改为人员不到位履行情况●职责明确,操作熟练○职责明确,操作不熟练
○职责不明确,操作不熟练
物资到位情况●现场物资从充分,全部有效○现场准备不充分
○现场物资严重缺乏
个人防护○全部人员防护到位●个别人员防护不到位
○大部分人员防护不到位
协调组织情况○整体组织准确、高效●协调基本顺利,能满足要求
○效率低,有待改进
应急小组分工●合理、高效○基本合理能完成任务
○效率低,没有完成任务
实战效果评价●达到预期目标○基本达到目标,部分环节有待提高
○没有达到预期目标,需要中心演练
报告上级●报告及时○报告不及时○联系不上
配合部门协作●配合、协作好,能及时到达
○配合、协作差,未及时到达
处理结果●处理到位○部分处理不到位○大部分处理不到
位
急救意识●急救意识强○急救意识薄弱○急救意识差
存在问题改进措施1、输血核对配合还不够熟练,还需多加练习。
2、取下余血放置的地方应使用治疗盘无菌巾包好。
3、手卫生不注意,接触病人前后有时漏洗手,
1.要认真落实床边双人核对制度。
2.注意个人防护,做好消毒隔离制度。
3.注意理论与临床相结合,涵盖了专业知识。
总结我科室与 11 月 6 日下午,进行了“发生输血 / 输液反应应急预案演练”活动,此次演练组织了科室护理人员参加。
此次应急预案
情景演练个案设计、情景模拟及整个过程紧凑、严肃、认真、护
士能迅速到位展开应急工作,能进一步提高护士应急能力,起到
了积极的促进作用。
相关部门配合协作好,医生配合默契,合作
性强。
今后会总结经验,改正不足,认真做好应急预案的演练。
评价者:冯枫华日期:2015-11-6。