输液不良反应应急预案演练记录
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输液反应应急预案演练记录随着医疗技术的不断发展和进步,输液已成为日常医疗中常见的治疗方式。
然而,在输液过程中,难免会出现一些不可预测的情况,如输液反应。
为了提高医护人员的应急处理能力,提升工作效率,我院于某年某月某日进行了输液反应应急预案演练。
本文将对该次演练进行详细记录和总结。
一、演练目的和准备工作本次演练的目的是通过模拟真实的输液反应发生场景,培训医护人员应对各类输液反应的应急处理能力,提高他们的处置能力和应变能力。
为了确保演练的顺利进行,我们在演练前做了以下准备工作:1.确定演练时间和地点:根据医院的工作安排,我们选择了某月某日的下午进行演练,地点为医院的输液室。
2.制定演练方案:根据医院的实际情况和输液反应的常见症状,我们制定了详细的演练方案,包括模拟病人、设置设备、分工和时间安排等。
3.组织参与人员:我们邀请了医院的输液室护士、医生和其他相关人员参与演练。
参与人员包括总指挥、现场指挥、医生、护士等。
二、演练过程1.演练开始:在演练开始前,总指挥向参与人员介绍了演练目的和流程,以及应急处理的基本原则。
随后,模拟病人被送入输液室,并开始进行输液。
2.演练环境模拟:演练环境模拟了真实的输液室情景,包括病人的床位、输液设备和医护人员的临床操作。
我们特意设置了一些模拟病人的输液反应情况,如过敏反应、药物不良反应等。
3.演练应急处理:当模拟病人出现输液反应时,医护人员立即采取相应的应急处理措施。
在演练过程中,我们特别注重医生和护士之间的配合和沟通,以及应对突发情况的能力。
4.现场指挥和协调:演练过程中,现场指挥负责协调各个参与人员的工作,确保演练的顺利进行。
他负责向医生和护士下达指令,指导他们进行应急处理。
同时,他还负责与总指挥沟通,及时调整演练计划和控制演练时间。
5.演练总结和反馈:演练结束后,我们进行了演练总结和反馈。
总指挥对演练过程进行了全面的评估,包括参与人员的表现、流程的顺利性和应急处理的准确性。
输液反应应急预案演练记录
时间:2021年XX月XX日下午2点
地点:XXX医院
参与人员:医疗团队、实习生、志愿者
(一)演练过程
1. 现场布置:ILS供氧器、除颤仪、呼吸机、洗眼器、温毛巾、注射器、生理盐水、柄胶管、术后镇痛剂、阿托品、苯海索等药品。
2. 假定情景:一位20岁女性患者因急性阑尾炎住院治疗,需进行输液治疗。
在输液过程中,患者出现面部潮红、心率加快等过敏反应。
3. 应急处理:
第一步:终止输液,同时将患者转换至静脉注射生理盐水。
第二步:观察患者的症状,记录心率、血压、呼吸等生命体征,注意观察是否存在呼吸困难、皮肤水肿、嗜睡等症状。
第三步:给予适当治疗。
根据患者的症状,医护人员决定使用抗组胺药物或皮质激素等药物进行治疗。
第四步:进一步观察患者的症状,并进行出院计划。
4. 现场总结:医生详细介绍了患者出现输液反应的可能原因,强调了护理人员在医疗过程中的重要性和职责,以及应采取的有效措施。
(二)总结与反思
本次演练的目的是提高医护人员在应对输液过程中出现突发情况时的应对能力,对危急病例做出及时、准确判断,以保障患者的身体健康和生命安全。
演练中,医护人员能够迅速有序地处理输液反应,并且配合默契。
但也发现医生在现场指导的过程中存在一定瑕疵,应该注重细节和日常训练,以提高行动的效率和质量。
总之,本次演练不仅有效地提高了医护人员的应对能力,更明确了应对相应突发情况的应急流程和预案,必须密切合作和共同努力,确保为患者提供高质量、安全的医疗服务。
输液反应的应急预案一、目的:积极处理输液反应,保证患者抢救过程能及时、准确有次序的进行。
二、使用围:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
三、处置原则:立即停止输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留送检四、处置程序:1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱用药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复4、建立护理记录,观察并记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感科、护理部和药剂科,并填写输液反应报告单,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科和检验科。
五、常见输液反应与护理(一)发热反应1、原因:因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。
恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理:预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;②严格无菌操作处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(二)急性肺水肿1、原因:输液速度过快,短时间输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
一、演练时间:2023年3月15日二、演练地点:医院输液室三、演练目的:1. 提高医护人员对输液反应的识别和应急处置能力;2. 规范输液反应的抢救流程,确保患者安全;3. 加强医护人员之间的协作与沟通。
四、演练内容:1. 演练情景:患者A在输液过程中出现输液反应,表现为寒战、发热、面色苍白、呼吸急促等症状。
2. 演练流程:(1)发现异常:护士B在巡视病房时发现患者A出现输液反应,立即报告护士长;(2)启动应急预案:护士长接到报告后,立即启动输液反应应急预案,通知相关科室;(3)现场救治:护士B立即停止输液,给予患者保暖、吸氧、测量生命体征,并报告值班医生;(4)紧急抢救:值班医生到达现场后,对患者A进行紧急抢救,包括给予药物治疗、调整输液速度、进行心电监护等;(5)密切观察:护士B密切观察患者A的病情变化,及时报告医生;(6)沟通与解释:医生向患者家属解释病情,告知抢救措施及病情变化;(7)总结与改进:演练结束后,组织参演人员进行总结与改进。
五、参演人员:1. 护士B:发现并报告输液反应;2. 护士长:启动应急预案,协调抢救工作;3. 值班医生:对患者A进行紧急抢救;4. 护士C:协助抢救工作;5. 护士D:密切观察患者A的病情变化;6. 患者家属:配合抢救工作。
六、演练效果评价:1. 参演人员对输液反应的识别和应急处置能力得到提高;2. 演练流程规范,抢救措施得当;3. 医护人员之间的协作与沟通得到加强;4. 患者家属对抢救工作表示满意。
七、改进措施:1. 加强医护人员对输液反应的培训,提高识别和应急处置能力;2. 优化应急预案,确保抢救流程更加顺畅;3. 加强医护人员之间的沟通与协作,提高团队凝聚力;4. 定期开展应急演练,提高应对突发事件的能力。
本次输液反应应急预案演练取得圆满成功,达到了预期目的。
在今后的工作中,我们将继续加强应急管理工作,确保患者安全。
输液反应应急预案演练一、演练目的本次演练旨在提高医护人员对输液反应的应急处理能力,熟练掌握应急预案的流程和操作规范,确保在真实突发事件中能够迅速、有效地应对,保障患者安全。
二、演练组织本次演练由护理部组织,全院医护人员参与。
演练内容为模拟一起输液反应事件的发生和处理过程。
三、演练流程1. 患者情况报告演练开始,值班护士小王发现患者小李出现寒战、高热等症状,疑似发生输液反应。
小王立即报告给当班医生。
2. 初步处理医生迅速到达现场,对患者进行初步检查,确认为输液反应。
立即将输液管路断开,保留静脉穿刺针,并抽取血液进行血培养。
3. 应急处理医生根据患者症状,迅速给予吸氧、心电监测、建立静脉通路等应急处理措施。
同时,护士小王立即通知药剂科备好急救药品。
4. 汇报上级医生将患者情况上报给上级医生,同时报告给护理部主任及相关科室主任。
护理部主任迅速启动应急预案,组织人员展开救治。
5. 协调配合各科室主任接到通知后,迅速组织人员到达现场,按照应急预案分工进行救治、护理、记录等工作。
密切关注患者病情变化,做好家属沟通工作。
6. 结束演练经过医护人员的积极救治,患者病情得到控制,生命体征稳定。
演练结束,各科室人员回到原岗位。
四、总结评估本次演练成功模拟了输液反应的发生和处理过程,提高了医护人员的应急处理能力。
通过演练,我们总结了以下几点经验:1.值班医护人员要保持高度警惕,发现患者异常情况要迅速报告给当班医生。
2.医生要迅速判断患者的病情,采取正确的应急处理措施,并及时启动应急预案。
3.护士要熟练掌握急救药品的使用方法,能够迅速准确地为患者提供救治。
4.各科室之间要保持紧密配合,密切关注患者病情变化,做好家属沟通工作。
5.演练结束后要及时总结评估,查找不足之处并加以改进。
通过本次演练,我们提高了医护人员的应急处理能力,同时也发现了一些不足之处。
例如,部分医护人员对急救药品的使用方法还不够熟练,需要加强培训和练习;在应急处理过程中,还需要进一步提高团队协作能力和配合默契度。
一、演练目的为了提高医院应对输液反应的能力,确保患者安全,根据《医疗事故应急预案》要求,特组织本次输液反应应急预案演练。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点XX医院输液室四、演练参与人员1. 演练指挥:XXX(医院副院长)2. 演练总指挥:XXX(医院护理部主任)3. 演练参演人员:护士、医生、药房人员、保卫科人员、后勤保障人员等4. 观摩人员:医院全体护士、医生、药剂科、保卫科、后勤保障等部门人员五、演练情景1. 患者张某某,男,65岁,因心衰入院,需要进行静脉输液治疗。
2. 输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白等症状。
3. 输液护士发现患者症状后,立即向值班医生报告。
六、演练过程1. 输液护士发现患者症状后,立即停止输液,并安抚患者情绪。
2. 值班医生接到报告后,立即赶到现场,对患者进行初步检查。
3. 值班医生判断患者可能发生输液反应,立即启动应急预案。
4. 演练总指挥宣布启动输液反应应急预案。
5. 各部门人员按照预案要求,迅速到位,开展救援工作。
(1)护士立即通知药房,暂停该批药品的供应。
(2)医生对患者进行紧急救治,给予吸氧、心电监护等。
(3)保卫科人员维护现场秩序,防止其他患者恐慌。
(4)后勤保障人员立即准备急救药品和设备。
6. 经过紧急救治,患者症状逐渐缓解,呼吸平稳,面色恢复正常。
7. 演练总指挥宣布演练结束。
七、演练总结1. 本次演练提高了医院应对输液反应的能力,检验了应急预案的可行性和有效性。
2. 各部门人员能够迅速响应,协同作战,确保了患者安全。
3. 演练过程中,发现以下问题:(1)部分医护人员对输液反应应急预案不够熟悉。
(2)部分急救药品和设备准备不足。
4. 针对以上问题,提出以下改进措施:(1)加强医护人员对输液反应应急预案的培训。
(2)定期检查急救药品和设备,确保充足备用。
(3)加强与其他部门的沟通协调,提高应急处置能力。
八、演练结束本次输液反应应急预案演练圆满结束,达到了预期效果。
一、演练背景某医院在输液过程中发生了一起输液错误事件,患者因误输了不适当的药物而出现不良反应。
为提高医院应对此类事件的能力,确保患者安全,医院决定组织一次输液错误应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对输液错误的识别和处理能力。
2. 完善应急预案的流程和措施。
3. 加强医护人员之间的沟通与协作。
4. 提高医院应对突发事件的能力。
三、演练时间2023年11月15日四、演练地点医院急诊科输液室五、参演人员1. 医生:2名2. 护士:5名3. 药剂师:1名4. 医疗废物处理人员:1名5. 医院管理人员:1名6. 患者模拟人员:1名六、演练流程1. 模拟事件发生- 护士甲在为患者乙进行输液时,由于操作失误,将错误的药物输入了患者体内。
- 患者乙在输液过程中出现不适症状,护士甲立即发现并报告给护士长。
2. 启动应急预案- 护士长接到报告后,立即启动输液错误应急预案。
- 护士长通知医生和药剂师,同时安排护士乙协助处理。
3. 现场处理- 护士乙立即停止输液,并将患者乙转移到观察室。
- 医生对患者乙进行紧急检查,评估病情。
- 药剂师核对药物信息,确认错误药物。
4. 纠正错误- 医生根据患者乙的病情,决定采取相应的治疗措施。
- 护士乙为患者乙重新建立静脉通路,输注正确的药物。
5. 后续处理- 医生对患者乙进行持续观察,确保病情稳定。
- 护士乙做好患者的护理工作,包括输液、观察和记录。
- 医疗废物处理人员妥善处理错误药物和输液器等医疗废物。
- 医院管理人员组织调查事件原因,分析责任。
6. 总结与改进- 演练结束后,组织参演人员召开总结会议。
- 分析演练过程中的不足,提出改进措施。
- 对应急预案进行修订和完善。
七、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员应严格遵守操作规程,确保患者安全。
2. 演练过程中,不得透露真实患者信息。
3. 演练结束后,对参演人员进行评估,记录演练成绩。
4. 对演练过程中出现的问题,及时进行总结和改进。
一、演练时间:2023年3月15日二、演练地点:XX医院内科病房三、演练目的:为了提高医护人员对输液反应的应急处置能力,确保患者安全,特组织此次应急预案演练。
四、演练组织:1. 演练领导小组:由医院副院长担任组长,内科主任、护士长担任副组长,各科室负责人为成员。
2. 演练指挥:由内科主任担任。
3. 演练脚本:由护士长负责编写,经领导小组审核通过。
4. 演练参与人员:内科全体医护人员、护理部相关人员、药剂科相关人员。
五、演练内容:1. 演练场景:患者张某某,男,45岁,因急性支气管炎入院治疗。
在输液过程中出现输液反应。
2. 演练过程:(1)患者张某某在输液过程中出现寒战、面部和四肢发绀、四肢湿冷等不适症状。
(2)护士甲发现患者异常情况,立即关闭输液夹,停止输液,通知护士长及值班医生。
(3)护士长接到通知后,立即组织抢救,通知药剂科、消毒供应部、医护部门等相关科室。
(4)值班医生到达现场,对患者进行初步检查,判断为输液反应,立即给予紧急抢救措施。
(5)护士长协助医生通知家属,确保床旁有利抢救环境。
(6)药剂科、消毒供应部、医护部门等相关科室按照应急预案要求,积极配合抢救工作。
(7)患者病情得到有效控制,症状缓解,转入普通病房继续观察治疗。
六、演练效果评价:1. 人员到位情况:所有参演人员均按时到达演练现场,履行职责。
2. 履职情况:医护人员在演练过程中,严格按照应急预案要求,配合默契,迅速、准确地进行抢救。
3. 应急预案可操作性:通过此次演练,验证了应急预案的有效性,为今后实际工作中应对输液反应提供了有力保障。
七、总结与改进:1. 总结:本次演练达到了预期目的,提高了医护人员对输液反应的应急处置能力。
2. 改进:针对演练过程中发现的问题,进一步完善应急预案,加强医护人员培训,提高应急处置能力。
八、附件:1. 输液反应应急预案演练脚本2. 演练效果评价表(注:本记录仅为示例,具体内容可根据实际情况进行调整。
输液反应的应急预案一、目的:积极处理输液反应,保证患者抢救过程能及时、准确有次序的进行。
二、使用范围:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
三、处置原则:立即停止输液→更换液体及输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留送检四、处置程序:1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品,同时报告医生,并遵医嘱用药。
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏4、建立护理记录,观察并记录患者生命体征,一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时,应及时报告院感科、护理部和药剂科,并填写输液反应报告单,上报护理部。
6、将保留液体、输液器分别送药剂科和检验科。
五、常见输液反应与护理(一)发热反应1、原因:因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶液或药物制品不纯。
消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、发热。
轻者体温在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。
恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理:预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;②严格无菌操作处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养;③对高热者给予物理降温,严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
(二)急性肺水肿1、原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
3、护理:预防:输液过程中,密切观察,注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。
③遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进行四肢轮扎:用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。
每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带。
⑤静脉放血200~300ml可有效减少回心血量,但应慎用,贫血者禁忌。
(三)静脉炎1、原因:长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。
2、临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热痛,有时伴有畏寒、发热。
3、护理预防:严格无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外。
同时,有计划地更换输液部位,以保护静脉。
处理:①停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。
局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
②超短波理疗。
③中药治疗。
④如合并感染,遵医嘱给予抗生素。
(四)空气栓塞1、原因:输液导管内空气未排尽。
导管连接不紧,有漏气。
拔出深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。
加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。
2、临床表现:患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。
听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。
3、护理预防:①输液前认真检查输液器,排尽输液导管内的空气。
②输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶;输液完毕及时拔针。
③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,立即严密封闭穿刺点。
处理:①如出现上述表现,立即将患者置于右侧头低足高们,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
随着心脏的舒缩,空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
②高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。
③有条件可使用中心静脉导管抽出空气。
④严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。
六、流程图患者出现输液反应立即更换液体及输液器保留静脉输液通道报告值班医生、护士长七、后期处理1.安慰病人及家属,由医师或检验师向病人及家属解释。
2.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
3.积极配合相关部门做好处理工作。
4.科室护士长组织分析讨论输液反应原因、处理过程,总结经验,吸取教训,并书面上报护理部。
5.护理部每月组织召开护理管理委员会一次,分析讨论本月出现的护理工作关键问题,提出整改意见和措施,限期整改。
珙县中医院外科护理应急预案演练记录演练内容输血不良反应的应急预案演练时间2017年2月26日星期二16:30~18:30演练地点普外科遵医嘱给药,配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导严密观察病情变化记录生命体征、抢救过程药剂科、护理部、感染办协助填写输液反应报告单将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报参加人员科室姓名科室姓名科室姓名科室姓名外科何胜先外科张艳外科陶玉兰外科刘飞外科郑福萍外科陈盈外科朱利萍外科李雪外科陈秋燕外科周影外科黄春兰外科李浠演练场景及记录(一)演练场景:2017年2月26日 16:30,5床患者李艳在输入左氧氟沙星二十分钟后发生发冷、寒战。
(二)演练用物:1.治疗车,治疗盘,体温表,血压计,吸氧装置,一次性输氧管,毛毯2.急救车2.根据医嘱准备:5mg地塞米松,25mg异丙嗪(三)演练程序:护士甲(责任护士):巡视病房,敲门进,“李艳,您在寒战,是哪里不舒服吗?”患者:“我感觉特别的冷,心慌”护士甲:“请让我先看一下您输的是什么液体,可以吗?”左氧氟沙星,立即关闭输液器。
按传呼告知护士乙:“张老师5床可能发生了输液不良反应,请立即予以支援。
”护士乙(责任护士):“好的,立即通知值班医生及责任组长,准备急救用物。
”护士甲:“李艳,请让我给您测一下体温可以吗?请您不要紧张,我们会马上为您处理的。
”值班医生:“李艳,您感觉那里不舒服啊?”患者:“我感觉特别的冷,心慌”护士甲向医生汇报病情:“患者二十分钟前输入左氧氟沙星后出现发冷、寒战,正在测体温。
”值班医生:“请您放松,我来听一下。
”听诊患者肺部、心前区及数脉搏。
“患者发生了输液不良反应。
李艳,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。
”护士甲取出体温计:“体温38℃。
”为患者加一层毛毯保暖。
护士乙同护士丙(责任组长)推急救车、治疗车至床旁。
值班医生:“立即换输生理盐水,给予吸氧3升/分。
”护士甲洗手戴口罩。
护士乙为患者吸氧3升/分。
护士丙轻声安抚患者:“李艳,请您不要紧张,我们会积极为您处理的。
”护士乙测脉搏、呼吸、血压。
护士甲同护士丙一起核对:“0.9%氯化钠250毫升。
”护士甲更换生理盐水及输液器,撤左氧氟沙星组液。
护士丙安抚患者:“李艳,输液反应是很常见的一种不良反应,请您不要紧张,用药后您就会感觉好些的。
”护士乙:测生命体征“脉搏95次/分,血压110/70mmHg,呼吸20次/分。
”值班医生:“立即给予地塞米松5毫克静脉推注。
护士甲与护士丙抽吸药液,双人核对:“地塞米松5毫克。
”立即执行。
值班医生:“再给予异丙嗪25mg肌注。
护士甲与护士丙抽吸药液,双人核对:“异丙嗪25毫克。
”立即执行护士丙在抢救药品使用登记本上记录。
旁白:观察病情10分钟后值班医生:“李艳,您现在感觉好些了吗?还有别的不舒服吗?请您好好休息吧,等下护士再为你测一次体温。
”护士甲:“李医生,请您补开抢救医嘱。
”护士乙:清理好用物,整理床单位。
护士丙:“李艳,呼叫器已为您放在枕边,有需要请按传呼,我们也会经常巡视病房的。
”旁白:护士长上报护理部,将输液不良反应报告单填写完整交护理部,并做好相关记录。
护士甲补打输液医嘱,到病房挂输液卡,核对签字。
护士甲:半小时后巡视患者,“李艳,请问您现在好些了吗?我给您把体温复查一下好吗?”十分钟后复测患者体温36.8℃。
“李艳,您现在体温正常了,请您多饮水。
现在身上还冷吗?那我给您把毛毯撤掉了。
有需要的话请及时呼叫我们。
”护士甲:做好病房交接班,写好交接班记录。
演练结束。
(四)注意事项:1、发生输液不良反应时,动作要迅速,及时处理,关闭输液器,减少药液输入患者体内,严密观察,及时记录。
2、发生输液不良反应后,要及时上报护理部,并保留剩余溶液及输液器,送检验科做细菌培养。
3、严格执行无菌操作,交接班制度,加强床边交接。
演练效果评价演习情况整体情况:□准确、合理、高效、协调□基本顺利,能满足演练需求□效率低,有待改进人员职责:□分工明确,操作熟练□分工明确,操作不熟练□分工不明,操作不熟练急救意识:□强□薄弱□差应急设施:□到位,全部有效□欠到位□严重缺乏个人防护:□防护到位□防护不到位报告上级:□及时□不及时□联系不上参训情况人员到位:□迅速准确,全部到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位训练情况:□积极主动□一般□消极被动考核结果:参训人员共 12 人,其中:优秀(≥90分) 7 人,合格(85-90 分) 5 人,不合格(<85分)人。
总结□达到预期目标□基本达到目标,部分环节有待改进□没有达到目标改进措施□演习人员流程不熟,需重新演练□参训人员流程不熟,需加强练习后重新考核□参训人员知识缺乏,需进行化疗相关知识培训□其他:组织部门:普外科组织者签名:评价人签名:。