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乡镇卫生院集中式供水单位监督检查表.2doc

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水站30米范围内是否有厕所、污水管道、垃圾堆等污染源：☐有☐无
健康相关产品卫生许可批件：
使用的管材是否持有批件：☐有☐无
使用的化学水处理剂是否持有批件：☐有☐无
使用的消毒产品是否持有批件：☐有☐无
水污染事件：无
有污染时间性质：年月日；生物性☐☐次，化学性☐☐次，其他☐☐次
污染时间环节：年月日；水源水☐☐次，出厂水☐☐次，管网水☐☐次
五、水质检测情况
水质检验室：☐具有且正常运转☐具有但未使用或不能正常使用☐不具有
如无水质检验室，是否委托具有资质的单位进行检测：☐是☐否
是否有委托书：☐有☐无
是否按规定向当地卫生行政部门报送水质监测资料：☐是☐否
是否有县疾控中心水质抽检报告：☐是☐否抽检结果是否合格：☐是☐否
六、其他存在的问题：
被监督单位负责人签字：年月日
是否有涉水产品采购索证及验收记录：☐有☐无
是否有水质消毒记录：☐有☐无
是否有取水、输水、净水、蓄水、配水等设施清洗、消毒记录：☐有☐无
专兼职卫生管理人员：专职兼职：
是否具有水污染事件防范措施：☐无☐有，主要有：
供管水人员健康合格证明：应持证人，实际持证人
供管水人员卫生知识培训合格证明：应持证人，实际持证人
检查人员签字：、年月日
三、水处理工艺
水净化设施：☐具有且正常运转☐具有但未使用或不能正常使用☐不具有
水处理工艺：☐混凝☐沉淀☐过滤☐消毒
☐其他（请注明）
化学水处理剂：☐投加☐未投加投加记录：☐有☐无
化学水处理剂投加方式：☐机械投加☐人工投加☐机械+人工投加
消毒情况：☐消毒☐未消毒水质消毒记录：☐有☐无
水消毒设施：☐具有且正常运转☐具有但未使用或不能正常使用☐不具有
☐学校自建水厂☐乡镇水厂☐其他供水（请注明）
职工总人数：人供、管水人员数：人
供水人口：人
二、水源基本情况
水源类型：地面水：☐江河☐湖泊☐水地下水：☐深井水☐浅井水☐泉水
水源范围内卫生防护措施：☐标识、☐标牌、☐保护区、☐专人定期巡查，
其他：。
取水点防护范围内（上游一千米至下游一百米，水库取水点五百米，地下水30米）污染源：☐有，主要污染源有：☐无
叙永县卫生局集中式供水单位监督检查表
一、基本情况
供水单位名称：地址：
单位负责人：联系电话：
水厂行业管理：☐建设部门☐水利部门☐乡镇政府☐村集体☐私营其他
水厂所有制形式：☐国有☐集体☐股份☐联营☐私营其他
经营方式：☐水利部门☐乡镇政府☐承包☐私营其他
类别：☐县级政府所在地城镇市政水厂☐城市企业自建水厂
消毒剂投加方式：☐机械投加☐人工投加☐机械+人工投加
消毒剂：☐液氯☐漂白粉☐氯胺☐次氯酸钠
☐二氧化氯☐臭氧
☐其他（请注明）
四、卫生管理情况
是否持有卫生许可证：☐是☐否
新改扩建供水工程项目卫生审查验收：☐是☐否
卫生管理制度是否健全：☐是☐否
是否有人24小时值班：☐是☐否
是否有记录值班：☐有☐无
是否具有水污染事件防范预案：☐有☐无

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合阳县卫生监督所集中式供水单位监督检查表

合阳县卫生监督所集中式供水单位监督检查表

集中式供水单位卫生监督检查表
单位名称：地址：法定代表人：
卫生负责人：电话：邮编：从业人员数量：人
水源地：水源类型：设计供水量：m3/天实际供水量：m3/天供水人口：万人
供水范围：
项目
要求
检查方法
是否符合
存在问题
水源选择
水源水质符合《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）或《地下水质量标准》（GB/T 14848-1993）中Ⅲ类水质要求。
实地检查
□是□否□无此项
地表水水源
取水点周围半径100米的水域内，严禁捕捞、网箱养殖、停靠船只、游泳和从事其他可能污染水源的任何活动。
实地检查
□是□否□无此项
取水点上游1000米至下游100米的水域不得排人工业废水和生活污水；其沿岸防护范围内不得堆放废渣，不得设立有毒、有害化学物品仓库、堆栈，不得设立装卸垃圾、粪便和有毒有害化学物品的码头，不得使用工业废水或生活污水灌溉及施用难降解或剧毒的农药，不得排放有毒气体、放射性物质，不得从事放牧等有可能污染该段水域水质的活动。
实地检查
□是□否
应设出厂水消毒剂余量采样口并定时检测出厂水消毒剂余量。
实地检查
□是□否
饮水消毒剂或消毒设施应具有卫生许可批件。
实地检查
□是□否
水质检验
应设有水质检验室并配备经过培训的水质检验人员。
实地检查
□是□否
至少应配备检测浑浊度、色度、CODMn、氨氮、细菌总数、总大肠菌群、耐热大肠菌群的检验室、检验设备和药品，各检验设备均能正常使用。
查看资料
□是□否□无此项
取水点应设在城镇和工矿企业的上游。
实地考察
□是□否□无此项
水源应经水利、建设、环保、卫生等部门进行综合评价，并经当地卫生行政部门水源水质监测和卫生学评价合格后，方可作为供水水源。
《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》

《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》

《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》附件五生活饮用水集中式供水单位卫生规范Sanitary Standard for Drinking Water Plant生活饮用水集中式供水单位卫生规范Sanitary Standard for Drinking Water Plant第一章总则第一条为加强生活饮用水集中式供水单位（以下简称集中式供水单位）的卫生监督管理，保证生活饮用水符合有关卫生要求，根据《生活饮用水卫生监督管理办法》制定本规范。

第二条本规范规定了集中式供水单位的水源选择与卫生防护，生活饮用水生产和污染事件报告处理、水质检验、从业人员等方面的卫生要求。

第三条城市集中式供水单位（含自建集中式供水单位）必须遵守本规范。

农村集中式供水单位可参照本规范执行。

第四条地方各级人民政府卫生行政部门在各自的职责范围内负责监督本规范的实施。

第二章水源选择和卫生防护第五条集中式供水单位应选择水质良好、水量充沛、便于防护的水源。

取水点应设在城市和工矿企业的上游。

第六条新建、改建、扩建集中式供水工程的水源选择，应根据城市远期和近期规划、历年来的水质、水文、水文地质、环境影响评价资料、取水点及附近地区的卫生状况和地方病等因素，从卫生、环保、水资源、技术等多方面进行综合评价，并经当地卫生行政部门水源水质监测和卫生学评价合格后，方可作为供水水源。

第七条供水水源水质应符合有关国家生活饮用水水源水质的规定。

当水质不符合国家生活饮用水水源水质规定时，不宜作为生活饮用水水源。

若限于条件需加以利用时，应采用相应的净化工艺进行处理，处理后的水质应符合规定，并取得当地卫生行政部门的批准。

第八条生活饮用水水源的保护区应按XXX、卫生部、建设部、XXX和XXX颁发的《生活饮用水水源保护区污染防治管理规定》的要求，由环保、卫生、公安、城建、水利、地矿等部门共同划定生活饮用水水源保护区，报当地人民政府批准公布，供水单位应在防护地带设置固定的告示牌，落实相应的水源保护工作。

农村供水单位监督检查表

农村供水单位监督检查表

农村供水单位监督检查表
基本情况
供水设施地址：市县乡(镇)
管理单位名称：
管理单位地址：
联系人：联系电话：邮编：
类别：农村小型集中式供水☐农村分散式供水☐（水井☐水窖☐池塘☐山泉☐其他（请注明））
供水户数：☐☐☐☐户供水人数：☐☐☐☐人
卫生管理情况
管理主体单位是否明确：☐是☐否
是否建立卫生管理制度：☐是☐否
是否对水质进行消毒：☐是☐否
是否具有水污染事件防范措施：☐是☐否
卫生部门是否进行监督指导：☐是☐否
是否定期进行水质检测：☐是，检测项目：
☐否检验周期为：☐☐个月
是否具有水质检测记录或报告：☐是☐否
其他情况：————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
2011年农村供水卫生管理情况检查汇总表
区（县）镇
注：应检查单位数为实际应当检查的单位数；检查单位数为实际检查的单位数；
填表人：联系电话：填表日期：审核人: 单位负责人（签字）：。

关于进一步规范各集中式供水单位卫生安全管理的通知(二稿)

关于进一步规范各集中式供水单位卫生安全管理的通知(二稿)

关于进一步规范各集中式供水单位卫生安全管理的通知(二稿)关于进一步规范各集中式供水单位卫生安全管理的通知各集中式供水单位:今年入春以来，干旱少雨，部分集中式供水单位的水源水出现紧张，水质明显下降现象，群众投诉剧增，加之夏季即将来临，饮水安全形势较为严峻，为切实保障饮用水卫生安全，维护广大群众健康权益和社会和谐稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》（建设部、卫生部第53号令）、《生活饮用水卫生标准》（GB5749－2006），现就进一步规范集中式供水单位卫生安全管理工作有关事宜通知如下：一、加强领导，提高认识，明确责任，落实措施。

各集中式供水单位要高度重视饮用水安全卫生工作，切实加强内部监管，建立饮水卫生工作责任制，明确饮水卫生的日常监管的责任人员，完善各项卫生安全管理制度，落实各项管理措施，确保饮水卫生监管工作落到实处。

二、加强水源卫生防护，防止水源污染。

加强对水源的防护，落实相应的水源保护措施。

取水点上游1000米至下游100米的水域不得排入工业废水和生活污水；取水点周围30m范围内不得设置厕所、渗水坑、粪坑或化粪池，不得堆放垃圾、粪便、废渣和铺设污水管道。

设立明显的水源保护标志牌；其水质经环保部门检测，应符合GB3838标准要求。

如变更水源点，必须向当地政府、水务、卫生部门报告，获得批准后方可变更水源点。

三、根据省卫生厅卫监督秘[2011]111号文件精神，乡镇集中式供水单位必须建立末梢水监测点，每个水厂2个并设置监测点标识，各水厂务必于5月20日前将《乡镇集中式供水单位末梢水监测点设置报表》报至区卫生局卫生监督所备案。

四、集中式供水单位要根据《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》的要求，必须建立水质检验室，配备与供水规模和水质检验要求相适应的检验人员和仪器设备，按国家规定标准对出厂水、末梢水（不低于2个监测点）进行日常检验，水质检验记录应完整清晰，档案资料保存完好，并定期向卫生行政主管部门和供水行政主管部门报送检验资料。