注射用盐酸丙帕他莫复合丙泊酚在妇科宫腔镜手术中的应用

丙泊酚靶控输注麻醉在宫腔镜手术中的应用高国一;丁湘南;李忠云;杨臻【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2017(038)005【总页数】3页(P461-463)【关键词】丙泊酚;靶控输注;全身麻醉;宫腔镜手术【作者】高国一;丁湘南;李忠云;杨臻【作者单位】西双版纳傣族自治州人民医院麻醉科,云南景洪666100;西双版纳傣族自治州人民医院麻醉科,云南景洪666100;西双版纳傣族自治州人民医院麻醉科,云南景洪666100;西双版纳傣族自治州人民医院麻醉科,云南景洪666100【正文语种】中文【中图分类】R713妇科宫腔镜手术创伤小、手术时间相对较短，广泛应用于宫腔病变的检查和治疗，但宫腔镜手术对宫颈产生刺激，引起迷走神经兴奋，导致恶心呕吐、心动过缓、血压下降，甚至晕厥等，严重的会发生心脏停搏，因此多需要在麻醉下进行手术[1，2]。

传统的丙泊酚输注方式为分次静脉注射法，该方法主要根据操作者的经验和患者反应给药存在麻醉深度不易控制和血流动力学波动大等。

靶控输注（Target controlled infusion，TCI）是根据药物的药代动力学特点，由微机控制，维持稳定的血药浓度的输注方式，避免有效浓度波动而带来的术中知晓、循环抑制、呼吸抑制等并发症[3]。

与单次给药方式比较可控性高，给药更为精确[4]。

本研究通过观察丙泊酚靶控输注（TCI）复合芬太尼麻醉在宫腔镜手术应用的有效性和安全性。

资料与方法一、一般资料：选择择期无痛宫腔镜检查及治疗患者200例。

入选标准：年龄20～40岁，女性；ASA分级Ⅰ～Ⅱ级；体重40～75kg。

术前无呼吸道感染、严重的心肺疾患、对丙泊酚过敏者、有哮喘病史者、一周内有麻醉史者不纳入本研究。

所有患者随机分为靶控输注组（T组）和分次静脉注射组（C组），每组各100例。

2组患者年龄、体重无差异，见表1。

二、方法：术前常规准备，患者入室后给予面罩吸氧4L/min，GE多功能监护仪（GE Healthcare Finland）连续监测心电图（ECG），无创血压（NBP），心率（HR），呼吸（RR）及血氧饱和度（SpO2）。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果
背景：瑞芬太尼（Remifentanil）和丙泊酚（Propofol）是麻醉常用的联合用药，具有深度麻醉快速和恢复的特点。

在妇科腔镜手术中应用可减轻疼痛，缩短麻醉恢复时间，提高手术效果。

方法：选取2017年1月至2018年12月安徽省亳州市人民医院妇科腔镜手术病例共500例，随机分为瑞芬太尼复合丙泊酚组（实验组250例）和氟哌利多复合丙泊酚组（对照组250例），分别以同等剂量进行麻醉，比较两组在麻醉深度、麻醉恢复时间、手术时间、手术出血量、住院时间、不良反应等指标，并进行统计学分析。

结果：实验组和对照组在手术时间、手术出血量、住院时间和不良反应发生率无明显差别（P>0.05），但实验组在麻醉深度、麻醉恢复时间等指标上优于对照组，差异显著（P<0.05）。

实验组患者麻醉深度得到更好的控制，术中及术后无疼痛感受，因此术后恢复时间更短、不良反应发生率较低。

丙泊酚与不同镇痛药物配伍在宫腔镜术中的应用
刘丽霞;张娇娇
【期刊名称】《中国医学工程》
【年(卷),期】2010(018)003
【摘要】@@ 随着微创技术的开展,妇科无痛下宫腔镜的手术越来越多,临床中常将丙泊酚与不同的麻醉性镇痛药配伍,以期达到安全无痛的麻醉效果.本文旨在观察丙泊酚与芬太尼、瑞芬太尼及舒芬太尼配伍在无痛宫腔镜手术中的麻醉效果,以及对呼吸、循环和苏醒时间的影响.
【总页数】2页(P126-127)
【作者】刘丽霞;张娇娇
【作者单位】本溪市中心医院,麻醉科,辽宁,本溪,117000;本溪市中心医院,麻醉科,辽宁,本溪,117000
【正文语种】中文
【中图分类】R791
【相关文献】
1.丙泊酚配伍用不同镇痛药物用于无痛人流的临床研究 [J], 贺朝阳
2.不同镇痛药物联合丙泊酚在无痛人工流产术中的镇痛效果与安全性分析 [J], 杨方
3.丙泊酚联合三种不同镇痛药物在无痛人工流产术中的镇痛效果及安全性分析 [J], 刘明
4.丙泊酚联合三种不同镇痛药物在无痛人工流产术中的镇痛效果及安全性分析 [J],
唐黎
5.丙泊酚配伍不同镇痛剂在人工流产术中的比较 [J], 王延波; 张占军
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瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果【摘要】瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果是当前研究的热点之一。

本文旨在探讨该麻醉方法在妇科腔镜手术中的效果及临床应用。

文章首先介绍了瑞芬太尼复合丙泊酚的作用机制，然后分析了其在手术中的应用情况，并对其临床效果进行评价。

还关注了患者术后恢复情况和并发症发生情况。

总结了瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果，并展望未来的研究方向。

通过本文的研究和讨论，有望为医师选择合适的麻醉方法提供参考，并为提高手术效果和患者术后恢复提供重要指导。

【关键词】关键词：瑞芬太尼、丙泊酚、麻醉、妇科腔镜手术、作用机制、临床效果、术后恢复、并发症、总结、未来展望1. 引言1.1 研究背景妇科腔镜手术是一种常规的微创手术技术，广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗。

手术过程中的麻醉管理对手术的成功进行至关重要。

瑞芬太尼和丙泊酚是目前在临床上广泛应用的两种麻醉药物，它们分别具有快速起效和持续时间短的优点，以及能够提供良好的镇痛效果。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用已经得到了日益广泛的关注。

通过对该麻醉方法的应用效果进行系统性研究和总结，可以为临床实践提供更为科学的指导，促进手术的安全、高效进行，提高患者的手术体验和术后康复效果。

有必要对瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果进行深入探讨和分析，以期为临床实践提供更为可靠的证据支持。

1.2 研究目的研究目的是评估瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果，探讨其在手术中的作用机制，并对患者的术后恢复情况以及并发症的发生情况进行评价。

通过对这些方面的研究，可以为临床医生提供更好的临床实践指导，帮助提高患者手术的安全性和有效性。

通过总结瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果，为未来相关研究的开展提供重要参考，促进该领域的进一步发展。

通过本研究的开展，旨在为临床医生提供更科学、更有效的麻醉方案，为患者的手术治疗带来更好的效果和体验。

盐酸氢吗啡酮复合丙泊酚在无痛宫腔镜检查中的应用彭春晓;冯燕;李秀婷【摘要】目的:观察盐酸氢吗啡酮复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查的镇痛效果及安全性.方法:选取60例全麻下行宫腔镜检查术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为氢吗啡酮复合丙泊酚组(H组)和芬太尼复合丙泊酚组(F组),每组30例.H组静脉注射氢吗啡酮0.5 mg复合丙泊酚麻醉,F组静脉注射芬太尼0.05 mg复合丙泊酚麻醉.记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、扩宫颈时(T2)、宫内操作时(T3)、苏醒时(T4)各时间点的平均动脉压(M AP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),以及宫腔镜检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量、术后30 min视觉模拟评分法(VAS)评分和副作用的发生情况.结果:与T0比较,T1、T2、T3时间点两组 HR明显减慢,MAP、SpO2明显降低(P<0.05);术后30 min V AS评分 H组为(1.7 ± 0.8)分,低于F组的(3.0 ± 0.7)分(P<0.05).结论:氢吗啡酮复合丙泊酚用于宫腔镜检查安全有效,术后镇痛效果好.%Objective:To investigate the effect and safety of hydromorphone combined with propofol for pa-tients underwenthysteroscopy.Methods:Totally 60 ASA Ⅰ～Ⅱ patients scheduled for hysteroscopy under intrave-nous anesthesia were randomly divided into group H and group F with 30 patients in each group,according to random number tables.Anesthesia was induced with hydromorphone 0.5 mg and propofol for patients in group H,while pa-tients in group Fwere induced with fentanyl 0.05mg and propofol.The MAP,HR and SpO2were recorded before ex-amination(T0),after induction of anesthesia(T1),expanding cervix(T2),intrauterine operation(T3),and wake time(T4).Recoverytime,operation time,propofol consumption,post-operative 30min VASscores and side effects were recorded accordingly.Results:There were statistical significance between two groups in HR,MBP and SpO2atT1,T2and T3.They were lower than those in T0(P<0.05).The post-operative 30min VAS scores(1.7 ± 0.8)in group H was lower than that in group F(3.0± 0.7)(P<0.05).Conclusion:Hydromorphone combined with propofol is safe and effective for hysteroscopy,and better postoperative analgesia effect.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2017(046)010【总页数】3页(P1465-1467)【关键词】宫腔镜检查;麻醉;氢吗啡酮;异丙酚【作者】彭春晓;冯燕;李秀婷【作者单位】西安市第四医院麻醉科西安710004;西安市第四医院麻醉科西安710004;西安市第四医院麻醉科西安710004【正文语种】中文【中图分类】R614.2随着内镜技术的发展，宫腔镜技术简单、安全、有效，已成为现代诊断宫腔疾病的金标准[1]。

奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床观察摘要】目的观察盐酸奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术的安全性与临床效果。

方法50例行宫腔镜手术的患者随机分成两组，盐酸奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉组（A组）和芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉组（B组），每组25例，观察记录两组BP、HR、SPO2的变化、镇痛效果情况以及起效、苏醒时间。

结果A、B两组的术中镇痛效果、起效及苏醒时间差异均无统计学意义（P>0.05）。

A组患者诱导前后的心率、血压无明显改变，且术后疼痛抑制明显；B组患者心率、血压诱导前后则变化较大，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论盐酸奈福泮复合丙泊酚用于宫腔镜手术与芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的术中麻醉效果相当，但其对患者的心率及血压方面的影响较小，且术后镇痛效果较好。

【关键词】丙泊酚奈福泮芬太尼静脉麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0009-02宫腔镜作为一项微创的妇科诊疗技术已被广泛运用，成为宫腔疾病明确诊断的检查手段和治疗方法。

然而宫腔镜手术是有创的，给患者带来疼痛和不良反应，需要通过对患者镇静、镇痛来解决。

且妇科宫腔镜手术时间短，因此在麻醉上就必须要求术后苏醒迅速，我们将奈福泮复合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术中，麻醉镇痛效果好、麻醉并发症少，现报道如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选择我院妇产科50例ASA Ⅰ～Ⅱ级需要行宫腔镜检查及手术的女性患者，年龄在25～55岁，体重40～80kg，随机分成两组，盐酸奈福泮复合丙泊酚麻醉组（A组，n=25），芬太尼复合丙泊酚麻醉组（B组，n=25）。

两组术前常规妇科检查、白带常规、血常规、尿常规、生化及心电图检查均无异常，且无心血管疾病，呼吸系统疾病以及药物过敏史，年龄、体重及手术时间差异均无统计学意义。

1.2 麻醉方法患者术前禁食8h、禁饮4h。

患者入手术室后取膀胱截石位，开放上肢静脉，监测血压（BP）、呼吸频率（RR）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）值，予面罩吸氧3L/min。

丙帕他莫复合异丙酚用于宫腔镜的临床观察郭最华;何根华;周海慧;郑芳【摘要】目的观察丙帕他莫复合异丙酚在宫腔镜手术的临床效果和安全性.方法选择门诊宫腔镜术患者100例,ASA I~Ⅱ级,随机分成2组,每组50例.丙帕他莫组(A 组):丙帕他莫30 mg/kg+异丙酚2 mg/kg;芬太尼组(B组):芬太尼1 μg/kg+异丙酚2 mg/kg.术中间断推注异丙酚维持麻醉,记录意识消失时间、术后苏醒时间、苏醒期不良反应及异丙酚用药量;呼吸和血流动力学变化;患者术中VAS评分和停药后改良OAA/S镇静评分.结果 A组意识消失时间、苏醒时间较B组明显缩短,A组的异丙酚用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,A组平均动脉压(MAP)较基础值明显降低(P<0.05),且两组MAP比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B 组的呼吸暂停发生率分别为4%和18%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组患者停药后3、4、5 min OAA/S评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论丙帕他莫复合异丙酚具有麻醉起效快、苏醒快和术中血流动力学稳定等优点,更适于门诊使用.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2014(017)002【总页数】4页(P151-154)【关键词】麻醉;宫腔镜;异丙酚;丙帕他莫【作者】郭最华;何根华;周海慧;郑芳【作者单位】浙江省瑞安市妇幼保健院,浙江,瑞安,325200;浙江省瑞安市妇幼保健院,浙江,瑞安,325200;浙江省瑞安市妇幼保健院,浙江,瑞安,325200;浙江省瑞安市妇幼保健院,浙江,瑞安,325200【正文语种】中文0 引言宫腔镜手术是妇科疾病诊断和治疗的常见方法，具有见效快、可视性强、恢复快等诸多优点，已经广泛应用于门诊手术室[1-2]。

丙泊酚复合芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的临床观察王波【摘要】目的观察丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于宫腔镜手术的,临床效果.方法100例患者随机分成两组,丙泊酚复合芬太尼组(观察组)和单纯丙泊酚组(对照组),每组50例,比较两组的镇痛效果,意识消失时间、恢复时间及丙泊酚用量,循环和呼吸的变化等.结果两组的镇痛效果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的意识消失时间和意识恢复时间均短于对照组,丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);对照组患者HR、SBP,DBP麻醉前后有明显变化(P<0.05),观察组患者麻醉前后的HR、SBP、DBP则无明显变化(P>0.05);对照组出现呼吸抑制的患者明显少于观察组(P<0.05).结论丙泊酚复合芬太尼用于宫腔镜手术,麻醉效果满意,术后苏醒快,可显著减少丙泊酚的用量,但要重视其对呼吸的抑制作用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)017【总页数】2页(P249-250)【关键词】丙泊酚;布托啡诺;芬太尼;静脉麻醉【作者】王波【作者单位】黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院,黑龙江,大庆,163411【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4目前，宫腔镜检查已成为一种常见的检查手段，但它是有创的，会给患者带来疼痛等不良反应，因此，宫腔镜检查时需要镇痛。

黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院采用丙泊酚复合芬太尼麻醉于官腔镜手术中，效果确切，患者满意，现总结报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料2010年6月至2010年12月在黑龙江省大庆油田总医院集团乘风医院妇产科行宫腔镜检查及治疗术的患者，随机选择100例。

年龄在19～54岁，平均（35.5±10.6）岁，所有患者无心脏病病史及严重的呼吸系统疾病。

100例患者随机分成两组，每组50例，观察组采用丙泊酚复合芬太尼，对照组单纯采用丙泊酚组。

两组患者年龄、体重等差异均无统计学意义。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果
妇科腔镜手术的常规麻醉方法采用的是全麻或局麻，但这两种方法均存在一定的缺陷。

全麻需要对患者进行气管插管，容易造成气管、支气管损伤和干扰手术；而局麻需要对肌
肉进行完全松弛，容易导致呼吸肌无力。

因此，近年来，瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉已经开
始在妇科腔镜手术中得到广泛的应用。

瑞芬太尼是一种以菲洛西卡因为模板合成的高度选择性麻醉药物，具有强效的镇痛和
镇静作用。

丙泊酚是一种酚类静脉麻醉药，具有快速进入、快速消失、安全可控等优点，
被认为是一种理想的静脉麻醉药。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用可以
有效地降低患者的疼痛感和负担感，且肌肉松弛程度合适，呼吸肌功能无明显损害。

针对妇科腔镜手术患者特点，瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉可以实现快速诱导和快速恢复，缩短了手术时间，提高了手术效率。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉还可以有效地控制患者的血压、心率等生命体征，减少了术中的心血管并发症的发生率。

此外，瑞芬太尼复合丙泊酚
麻醉也可以避免全麻和局麻所存在的各种并发症，极大地增加了手术的安全性。

总之，瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果显著，可以提高手术的
安全性和效率，减少患者的疼痛感和不适感。

这一麻醉方法的出现和应用，对于促进妇科
腔镜手术的发展和改善患者的手术体验具有重要的意义。

注射用盐酸丙帕他莫的相关文献1.盐酸丙帕他莫不同用药时机对术后镇痛的影响中国医药指南.2013(20): 408-409页2盐酸丙帕他莫用于瑞芬太尼复合麻醉术后镇痛疗效浙江创伤外科.2013;18(04): 592-5933. 超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究临床和实验医学杂志.2013;12(14): 1132-11344. 注射用盐酸丙帕他莫复合丙泊酚在妇科宫腔镜手术中的应用河北医药.2013;35(06): 863-8645. 盐酸丙帕他莫在全麻术后镇痛中的应用医药论坛杂志.2012(06)6. 芬太尼盐酸丙帕他莫和帕瑞昔布钠对全麻苏醒期急性疼痛的预防效果比较医药导报.2012;31(12): 1581-15837. 盐酸丙帕他莫用于胸腔镜下肺大疱切除术后镇痛的疗效观察实用临床医药杂志.2012;16(17): 119-120,1238. 盐酸丙帕他莫在腔镜肺大疱切除术后镇痛中的应用中国药师.2012;15(07): 1005-10069. 盐酸丙帕他莫在胎儿窘迫剖宫产手术中的应用医药论坛杂志.2012(04)10. 盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛疗效观察中国现代药物应用.2012;06(13): 98-9911. 开胸患者术后用吗啡镇痛复合盐酸丙帕他莫的临床意义及安全性临床军医杂志.2012;40(03): 725-72712. 盐酸丙帕他莫用于内窥镜鼻腔手术后的镇痛观察陕西医学杂志.2012;41(04): 475-47713. 盐酸丙帕他莫用于预防全麻拔管期应激反应海峡药学.2011;23(12): 153-15414. 盐酸丙帕他莫用于功能性鼻内镜手术后镇痛效果观察医学新知杂志.2012;22(02): 119-12115. 盐酸丙帕他莫预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的临床观察医药论坛杂志.2011(17)16. 盐酸丙帕他莫复合异丙酚靶控输注用于无痛人流术的可行性武汉大学学报（医学版）.2011;32(03): 401-40417. 盐酸丙帕他莫用于腹腔镜手术后镇痛的观察全科护理.2010;08(32): 2929-293018. 盐酸丙帕他莫用于胆绞痛肾绞痛疗效的研究中华全科医学.2010;08(11): 1369-137019. 盐酸丙帕他莫与曲马多用于人工流产术镇痛的双盲对照研究中国医药导刊.2011;13(03): 433-43520. 盐酸丙帕他莫用于腹腔镜术后镇痛的疗效观察现代实用医学.2010;22(02): 161-16221. 盐酸丙帕他莫对重症监护病房危重患者镇痛效果及身体依赖性的观察中国中西医结合急救杂志.2011;18(02): 113-11522. 盐酸丙帕他莫在骨科疼痛治疗中的疗效观察河南职工医学院学报.2009;21(04): 371-37323. 盐酸丙帕他莫和双氯酚酸钠在鼻窦手术后镇痛的疗效观察中国医师进修杂志.2009;32(z1): 84-8524. 盐酸丙帕他莫预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的临床观察浙江临床医学.2008;10(05): 68825. 非成瘾性盐酸丙帕他莫术后镇痛疗效的随机双盲对照临床研究中国医学科学院学报.2003;25(03): 329-33226. 盐酸丙帕他莫预防全麻术后尿管刺激躁动的临床观察临床麻醉学杂志.2009;25(08): 713-71427. 丙帕他莫超前镇痛用于显微支撑喉镜下成人声带息肉摘除术的临床观察医学理论与实践.2013;26(03): 289-290,31728. 盐酸丙帕他莫和哌替啶用于术后镇痛的比较研究中华医学杂志.2000;80(01): 45-4729. 乳腺区段切除术毕前应用丙帕他莫、舒芬太尼镇痛的临床研究宁夏医学杂志.2011;33(10): 983-98530. 丙帕他莫与布托啡诺超前镇痛辅助臂丛麻醉效果的比较中国医药导报.2012;09(02): 96-9831. 丙帕他莫联合舒芬太尼用于行脊柱手术患者术后镇痛的效果上海医学.2011;34(12): 932-93432. 丙帕他莫联合氟比洛芬酯、舒芬太尼对烧伤切痂植皮术后镇痛的效果观察现代实用医学.2011;23(03): 253-25533. 非成瘾性镇痛剂丙帕他莫与盐酸哌替啶治疗中等手术后疼痛的双盲对比研究中国临床药理学与治疗学.1999(1): 6-1134. 丙帕他莫在腰椎术后多模式镇痛中的应用上海交通大学学报（医学版）.2011;31(08): 1205-1207,121135. 不同剂量丙帕他莫复合异丙酚用于门诊无痛人流术的临床研究实用医学杂志.2012;28(16): 2796-279836. 舒芬太尼复合丙帕他莫用于上腹部手术患者术后静脉镇痛的效果及安全性郑州大学学报（医学版）.2009;44(02): 377-379。

丙泊酚复合羟考酮静脉麻醉在妇科宫腔镜手术中的应用【摘要】目的：研究丙泊酚复合羟考酮静脉麻醉在妇科日间宫腔镜手术中应用的临床效果。

方法：选择ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级行宫腔镜检查或手术患者50例，按随机数字表法分为2组，每组25例，年龄25—45岁。

Q组患者开始静脉给予丙泊酚2mg/kg+羟考酮0.1mg/kg，B 组患者开始给予丙泊酚2mg/kg。

如术中出现明显体动，则都追加丙泊酚1mg/kg。

术毕送麻醉后恢复室（PACU）观察1个小时。

记录患者丙泊酚的用量，呼吸，血流动力学变化，术后苏醒时间，恶心呕吐情况。

术后1小时和4小时的疼痛评分（NRS-11评分）。

结果：Q组丙泊酚用量较B组明显减少，且术后平均疼痛评分显著降低，苏醒时间无明显延长，两组呼吸以及血流动力学指标差异无统计学意义。

结论：丙泊酚复合羟考酮静脉麻醉能够安全应用于妇科日间宫腔镜手术，减少大量丙泊酚所致副作用，又可提供完善的镇痛与镇静作用，并降低术后疼痛的发生。

【关键词】羟考酮；丙泊酚；宫腔镜Abstract：Objective：To study the propofol compound oxycodone intravenous anesthesia in the application of the clinical effect of hysteroscopy surgery in the day of department of gynaecology.Methods：ASA class Ⅰ or Ⅱ hysteroscopy examination or surgery in patients with 50 cases，according to random number table method is divided into two groups，each group of 25 patients，aged 25-45.Q group of patients started vein to give propofol 2 mg/kg + oxycodone 0.1 mg/kg，group B patients began to give propofol 2 mg/kg.If intraoperative visible body move，all additional propofol 1 mg/kg.Send after anesthesia recovery room（PACU）observed for 1 hour.Record the dosage of propofol，respiratory，hemodynamic changes，wake up of time，postoperative nausea and vomiting.Record and 1 hour after 4 hours of pain score.Results：propofol dosage compared with group B Q group was obviously reduced，and the average pain score significantly reduced，wake up of time has no obvious extended，two groups of breathing and no statistically significant differences in hemodynamic parameters.Conclusion：propofol compound oxycodone intravenous anesthesia can be safely applied to gynecology hysteroscopy surgery in the day，and reduce the side effects caused by propofol in great quantities，and can provide perfect analgesic and sedation，and reduce the occurrence of postoperative pain.Key words：oxycodone，propofol，hysteroscopy妇科宫腔镜手术目前作为一种常规的妇科检查和治疗手段。

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果瑞芬太尼是一种非常强效的麻醉药物，可以通过静脉给药来实现麻醉效果。

丙泊酚则是一种镇静药物，常常与瑞芬太尼一起使用，以达到更好的麻醉效果。

妇科腔镜手术是一种常见的微创手术，用于诊断和治疗各种妇科疾病。

传统上，妇科腔镜手术通常是通过局部麻醉或脊麻来实施的，但这种方式无法提供足够的深度麻醉，会导致患者在手术过程中出现疼痛或不适。

瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉在妇科腔镜手术中的应用相对来说较新，但已经被广泛采用并得到了良好的效果。

这种复合麻醉的主要优点是：1. 麻醉效果迅速：瑞芬太尼具有非常快速的起效速度，可以在数秒内达到全身麻醉的效果，为手术提供充分的麻醉保护。

2. 镇静效果良好：丙泊酚作为镇静药物，可以使患者在手术过程中保持放松和安静的状态，减少痛感和不适感。

3. 操作空间较大：由于患者处于深度麻醉状态，手术医生可以更轻松地进行操作，获得更好的操作视野和空间。

4. 恢复快速：瑞芬太尼和丙泊酚都具有较短的作用时间，不会在手术结束后长时间持续影响患者的意识状态，有助于快速恢复。

瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉也存在一些潜在的风险和注意事项。

麻醉药有可能引起患者的呼吸抑制，因此需要密切监测和管理患者的呼吸情况。

丙泊酚有可能导致术后恶心和呕吐，需要采取相应的预防和治疗措施。

这种复合麻醉可能会对患者的心血管系统产生一定的抑制作用，需要警惕并及时处理相关的并发症。

瑞芬太尼-丙泊酚复合麻醉在妇科腔镜手术中的应用效果是较好的。

通过深度麻醉和良好的镇静效果，可以为手术提供良好的条件和操作空间，同时又不会延长术后恢复的时间。

在使用这种复合麻醉时，应严格掌握适应症，并根据患者的具体情况进行个体化的管理和监测。

丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用摘要】目的探讨丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜检查中应用的麻醉效果、安全性及患者的反应。

方法选择ASAⅠ或Ⅱ级行宫腔镜检查患者60例，随机分为两组，每组30例。

A组为对照组，按常规方法进行操作，不用任何麻醉。

B组为丙泊酚组，在检查前静注2mg/kg丙泊酚。

观察并记录患者检查前、检查中血压、心率及血氧饱和度的变化及检查过程中的反应。

结果 A组患者检查中血压和心率较检查前上升，但无统计学意义（P＞0.05）;B组患者检查中血压、心率及血氧饱和度下降明显，与检查前比较差异有统计学意义（P＜0.05），与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

结论丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜检查，术中患者舒适无痛苦，呼吸、循环稳定，术后苏醒快，是一种比较安全、有效的麻醉方法。

【关键词】宫腔镜检查丙泊酚静脉麻醉宫腔镜检查是近年来开展的一项新的检查诊断技术。

对早期发现和诊断子宫病变，对临床治疗和预后都有十分重要意义。

但因宫腔镜检查是一种侵入性操作，患者在检查前均存在紧张、怕痛、恐惧情绪，使其依从性下降，给宫腔镜检查带来一定困难，有部分患者因不配合检查或拒绝接受检查而延误病情［1］。

为了减轻患者在宫腔镜检查中的痛苦，从2008年6月开始我院开展丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜检查中的应用，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择无心血管、呼吸系统疾病，无高血压、糖尿病，无特别肥胖行宫腔镜检查病人60例，年龄25～45岁，体重40～65kg。

1.2 方法按随机和均衡原则分为两组，每组30例，两组间具可比性。

A组为对照组，常规方法进行操作，不用任何麻醉。

B组为丙泊酚组，在检查前静注2mg/kg丙泊酚，待患者睫毛反射消失后进行宫腔镜检查。

根据操作时间长短，患者情况及反应，间断追加丙泊酚，每次20～30mg，使患者维持安静睡眠状态。

所有患者术前常规接上多参数心电监护仪。

1.3 观察指标 (1)生命体征：监测并记录术前、术中HR、SBP、DBP、SpO2的变化。

布托啡诺复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用作者：李夏桃陈潜沛邓家良来源：《医学食疗与健康》2021年第19期[中图分类号]R614.2 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）19-0067-02宫腔镜为新型、微创妇科诊疗技术，近年来在临床当中应用广泛，因为术中需要应用扩张宫颈、膨胀子宫、刮宫等医疗设备，而且患者会出现紧张、焦虑等不良情绪，所以需要在麻醉下进行[1]。

目前临床中多应用芬太尼+ 丙泊酚麻醉方案，麻醉镇痛效果良好，但是容易发生不良反应[2-3]。

布托啡诺，为新型混合性阿片受体拮抗剂，与以往阿片类麻醉镇痛药物相比，不良反应少，应用安全性更高[4-5]。

本次研究以我院择期宫腔镜手术患者为研究对象，探究布托啡诺+ 丙泊酚麻醉方案的应用价值。

1资料与方法1.1一般资料于2018年6月～2020年7月，选取60例择期行宫腔镜手术治疗患者为研究对象，随机分为参照组、研究组。

参照组：年龄24～55 岁，平均（40.50±6.27）岁;麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级;体质量指数18.71～28.95kg/m2，平均（24.02±2.36）kg/m2。

研究组：年龄25～61 岁，平均（37.40±6.31）岁;麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级;体质量指数18.82～28.97kg/m2，平均（23.41±2.47）kg/m2。

两组基线数据相近（P>0.05）。

可比。

入选标准：①择期行无痛宫腔镜手术[6];②符合相关适应症;③知情且同意;④通过伦理审查。

排除标准：①合并重要脏器功能障碍疾病;②合并呼吸系统疾病;③对使用药物过敏;④认知、精神障碍。

1.2 方法参照组：应用芬太尼+ 丙泊酚麻醉。

严格禁食禁饮后，建立静脉通道送入手术室，并连接生命体征监测仪对血压、心率、呼吸、麻醉深度予以监测。

常规鼻导管吸氧（2-3L/Min），调整体位为截石位。

按照1μg/kg剂量予以芬太尼注射液静脉给药，2min后按照2mg/kg 剂量、40mg/10s 速度予以丙泊酚至麻醉起效后行宫腔镜手术，术中通过追加丙泊酚静脉泵注进行麻醉维持（0.05～0.1mg/kg/min）。