·实践教学·临床实习是护生将理论知识应用于临床实践的一个至关重要的环节，是理论与实际相结合—再理解—升华的过程，是培养护生独立工作能力的重要阶段，也是护生向护士角色转变的过渡阶段［1］。
如何做好临床教育，提高护生的岗位适应能力、实际操作能力和继续学习能力，使其具备进一步发展的潜力，一直是现代护理教育者关注和探讨的热点。
儿童外科病种更具有特殊性，其四大类疾病（先天性畸形、肿瘤、炎症、创伤）的疾病谱与成人外科完全不同［2］。
而儿科护生作为临床护理的一部分，相对于成人科而言，具有更明显的专业特点，面对的不只是患儿，还有患儿家长。
因此儿科护理工作难度加大，给临床教学带来一定的困难［3］。
现结合笔者所在科室近几年实行的“一对一带教”模式，报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2012年12月～2015年12月在本科室实习的护理专业护生34名。
其中，本科24名，女24名；中专10名，女9名，男1名。
年龄18～25岁。
带教教师均为本科学历，护师及以上职称，热爱护理事业，具有丰富的临床和教学经验，工作认真负责，对患儿及护生充满爱心。
1.2方法1.2.1入科教育护生入科后，由科室护士长或带教组长向护生介绍病区环境、规章制度、医疗组情况、专科疾病种类、护理队伍组成、护士排班等，使护生对科室有初步了解，以良好的心态和面貌迎接学习。
1.2.2“一对一带教”流程一名教师带教一名护生。
护生跟随带教教师上班，和教师一起参加晨会交班和床边交接班，完成本班的治疗和护理，观察患儿的病情变化，配合医生进行抢救，处理新收患儿及转科患儿，书写护理记录，对患儿及家长进行健康教育等并和教师一起参加护理查房、业务学习。
因为时刻跟随在老师身边，可以多看多学多问多练，带教教师对护生的整体情况比较了解，所以教师可以有针对性目的性地将护理操作重点、难点教授给护生，放手不放眼，随时提问和检查，有问题随时进行分析和总结［4］。
1.2.3实习生主要实习范围熟悉外科疾病的特点，外科病房的设置、环境、布局及各项规章制度，入院、出院患儿健康指导，掌握外科疾病一般护理常规，运用护理程序对外科常见疾病患儿实施整体护理，书写护理病历；熟悉应急措施。
1.2.4专科理论的讲解和操作演示每月护理4次业务学习，1次业务查房，1次操作示范。
教学小组每月1次大讲课，1次教学查房。
每周1次骨科医护团队业务学习。
每2周1次泌尿医护团队业务学习。
每月召开1次教学会议。
1.2.5出科考核在本科室实习1个月结束后，进行理论和操作考试。
带教教师对护生、护生对带教教师、教学组长对带教教师依据评价表进行“一对一带教”模式在小儿外科护理教学中的实践郑先琳（广州市妇女儿童医疗中心，广东广州510623）［摘要］目的：探讨“一对一带教”模式在小儿外科护理教学中的应用。
方法：对2012年12月～2015年12月入小儿骨科、泌尿外科的34名实习护生采用“一对一带教”方法，观察“一对一带教”模式效果。
结果：护生对带教教师基本素质、教学质量评价90%～97%优秀；带教老师对护生组织纪律、实习态度、理论知识、操作技能、工作能力、仪表与沟通评价82%～97%优秀。
结论：“一对一带教”模式有助于提高护生综合素质，提升带教老师内涵，达到教学相长。
［关键词］小儿外科护理一对一带教模式临床实习173广东职业技术教育与研究2017年第2期教学反馈及评价。
每年评选出优秀带教教师和优秀实习生，达到教学相长。
2结果实行“一对一带教”模式收效良好，不仅提升了带教老师的带教水平，而且同时使实习护生临床知识的接受度及掌握程度都得到提高。
护生对带教教师的评价详见表1。
教师对护生的评价详见表2。
3讨论实行“一对一带教”模式，即教师上什么班，护生就上什么班。
在临床带教中，护生就像教师的“影子”跟在身边一起工作。
这样，护生可观察到教师临床实践中所涉及的各项内容。
一对一带教还有利于师生之间的感情交流，带教教师能及时发现问题，随时指导护生并迅速获得反馈。
同时，对于临床护理工作，带教教师要以身作则。
因为教师的一言一行会潜移默化影响实习护生。
3.1利于师生沟通与交流“一对一带教”能使带教教师和实习护生彼此熟悉，带教教师更易做到换位思考，与护生沟通时表情自然，语言亲切，表达得体，使护生便于接受并愿意主动提问。
同时，带教教师能掌握护生的心理特征，有针对性地进行沟通与交流，带教工作中融入自己的经验、感受、思考，传授予护生时需要他们的理解和接受。
这是个循循善诱的过程［5］。
3.2开展问题教学法外科疾病复杂多病，麻醉与手术具有潜在风险。
根据患儿病情，带教教师随时对护生进行提问［6］，督促护生下班后自己查阅一些教材和资料，再结合临床病例，理论和实际融会贯通，对教学起到事半功倍的效果。
3.3凸显护生主体作用体现师生互动教学调动学习积极性按照学习进度和护生的表现，给予机会让护生在带教教师的指导下主管2～3张病床，担任责任护士工作。
出科前进行小讲课，护生自己制作PPT，准备阶段如有疑问，带教老师可随时一对一地进行指导。
授课时间约20min，由全科室护理人员从授课内容、授课教师、授课效果、最终评价4方面对主讲者进行效果评价并由带教教师补充和纠正，护长归纳总结。
通过护生的积极参与，使其知道自己存在的不足和需要改进之处，既激发护生的学习兴趣和求知欲，又能培养护生的多种能力并促使教师更新知识改进临床带教方法［7］。
3.4“一对一”激励教学法护生每天跟着固定的带教教师，教师容易发现问题，根据每个护生的心理特点，对其进行激励鼓舞。
如护生遇到困难时，给予及时帮助；操作失败时，给予耐心教导；发现护生的进步时，及时给予鼓励。
在带教过程中，师生之间加强沟通，互相听取意见和建议，建立起和谐的师生关系。
在整个教学过程中，带教教师应充分评估护生的能力层次及个性特点，维护其自尊和自信。
在护生出现差错后，教师少批评多指导，少训斥，多讲解，尽量先肯定成绩，再指出错误和不足之处。
带教教师始终用赏识的眼光看护生，帮助他们分析出错的原因并提出指导性的意见和建议，鼓励护生继续努力，争取下次做得更好［8］。
3.5加强法律意识做好风险防范加强护生的法律意识，进行医疗安全教育是临床护理带教工作的一项重要内容［9］。
带教教师要时刻教导护生树立法律意识，在工作中用法律、法规来规范自己的语言和行为［10］。
护生以项目名称基本素质教学质量优秀9790良好28一般12表134名护生对带教教师评价（%）注：90分以上为优秀，80～90分为良好，80分以下为一般。
项目名称组织纪律实习态度理论知识操作技能工作能力仪表与沟通优秀969790828590良好32810126一般112834表2带教教师对护生实习表现评价（%）174严谨的态度面对工作，加强责任心，严格执行“三查七对”。
带教教师放手不放眼，护生的各项操作均需在教师的监督下完成。
以此降低风险，提高带教质量。
3.6增强教师的荣誉感和护生的归属感将护生安排给固定的带教教师，进行一对一教学并向护生介绍选拔带教教师的做法。
护生理解“我的教师是优秀的”、“教师是关心重视我们的”理念。
由于每月进行带教教师考核，教师更加规范自己的工作，主动学习提高水平，特别注意规范的仪表、规范的操作及交流沟通技巧。
教师有了“我的护生”的自豪感，护生有了“我的教师”的亲切感，拉近了师生距离，护理质量与教学质量不断提高。
临床实习是一个师生互动的过程，选择正确的带教方法，从中寻找问题，提出完善思路与方法，能进一步引导教、学双方的行为，提高教学质量［11］。
总之，“一对一带教”有助于护生尽快适应科室工作环境，掌握各班工作流程，提高护生学习的主动性和积极性，增强其自信心，提高护生的综合素质，降低带教风险，增强带教教师的责任感，有助于教学相长。
参考文献［1］蒋薇未.临床护理带教中存在的问题及对策［J］.吉林医学，2012，33（23）：5098-5099.［2］卫生部毕业后医学教育委员会.专科医师培训标准（试行）［S］.北京：中国协和医科大学出版社，2007.［3］徐金霞，王雪兰，华祯.儿科护理临床带教的影响因素及对策［J］.中外健康文摘，2014，（12）：203.［4］刘春林，任跃君.护理临床实习带教中存在的问题及对策［J］.护理研究，2009，23（S1）：234-235.［5］覃卫和，覃雪秘.临床护理带教老师与护生的沟通技巧［J］.蛇志，2011，23（1）：86-87.［6］练荣丽，郑小燕.ICU护生带教方法的探讨［J］.卫生职业教育，2011，29（2）：88-89.［7］陈龒，王世平.护理本科生临床实习带教方法的探讨与分析［J］.华西医学，2011，26（3）：454-456.［8］欧阳艳侠，蒋艳丽.激励教学法在临床护理带教中的应用［J］.全科护理，2011，9（1A）：80-81.［9］童宇平，冯卫华.急诊科临床护理带教中存在的问题与对策［J］.护理研究，2009，23（8C）：2229-2230.［10］邹永芳，李丽娟.急诊重症监护病房护理临床带教体会［J］.全科护理，2011，9（1A）：83-84.［11］梁丽萍，黄旭霞.多层次实习护生临床带教方法的探讨［J］.全科护理，2012，10（4B）：1046-1047.情境教学法在基础护理技术实训课教学中的应用谢丽燕李艳玲（广州卫生职业技术学院，广东广州510925）［摘要］目的：探讨情境模拟教学法在基础护理技术实训课教学中的教学效果，提高高职护生的护理职业能力。
方法：2016年2月～2017年1月对广州卫生职业技术学院100名高职护生将其随机分为试验组和对照组。
试验组采用情境模拟教学法，对照组采用传统教学法。
比较两组高职护生的教学效果。
结果：试验组的护理职业能力明显高于对照组（P＜0.001）。
结论：运用情境模拟教学法有利于提高高职护生的护理职业能力，从而提高综合素质。
［关键词］基础护理技术情境教学法实训教学基础护理技术是护理专业的核心课程，是一门实践性和应用性较强的学科［1］，也是护理岗位必备的技能课。
该课程培养的目标是提高高职护生的护理职业能力和综合素质。
情境模拟教学法是指教师围绕教学内容，创设情景并引导学生角色扮演，将事件的发生、发展过程模拟或虚拟再现出来并让学生从中领悟教学进行职业技能培训的一种体验式教学方法［2］。
情境模拟教学法充分体现了“教师为主导，学生为主体，能力为本位”的教学理念，也体现了我国卫生职业教育教学改革精神，培养“实用型”高技能护理人才。
广州卫生职业技术学院（以下简称“学院”）在·实践教学·175。
