腹膜透析培训心得PPT讲稿

能洗澡），但应避免盆浴，淋浴前导管用人工肛袋保护
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㈠ 操作室
选择一面积>5m2，采光好，空气流通的操作室 操作时勿开窗户、电风扇、空调 操作室、储藏室不宜在同一处 换液时无人走动，不接听电话，不玩电脑 不养宠物
㈡ 消毒设备
每天用含氯制剂消毒地面2次 紫外线照射消毒1-2次，每次30分钟 操作台面每次腹透换液前用75%酒精擦拭
女性2100千卡 即：理想体重×35-40千卡
腹透患者在透析中会吸收部分热能，所以每日所需热能为 理想体重×25千卡
如：以60公斤计算为：60×25=1500千卡
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饮食和饮水
饮水
适当控制饮水，量出为入 患者每日水份的摄入取决于患者的尿量和
腹膜透析超滤量 每日的摄水量=
前1日尿量+前1日透析超滤量+500ml
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第一阶段：术前教育 第二阶段：透析早期教育 第三阶段：强化期教育
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对象：开始腹透至熟练掌握腹透操作期间的患者 培训时间：腹透开始第1周 主要形式：讲座、录像演示、操作培训
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随访
无菌操 作原则
洗手法
透
析 早
异常情 况处理
期
教
育
锻炼
培训 内容
换液操 作
出口处 护理
药物
居家腹 透环境
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培训内容：
了解尿毒症及其危害 了解治疗尿毒症的方法 了解常见的肾替代治疗及各自的优点和缺点 了解腹膜透析的方法 了解 腹膜置管的方法及并发症 透析前后饮食、生活方式的区别 置管术前和术后与医生、护士的配合
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第一阶段：术前教育
术前准备
皮肤准备： 肠道准备： 心理准备：

负担。
调节水盐平衡
腹膜透析可以调节患者的水盐 平衡，纠正电解质紊乱，改善
水肿和高血压等症状。
维持酸碱平衡
腹膜透析能够清除体内过多的 酸性物质，维持酸碱平衡，预
防酸中毒。
支持生活
腹膜透析使患者能够在一定程 度上恢复自主生活，提高生活
质量。
腹膜透析对患者生活的影响
日常生活限制
腹膜透析需要患者进行日 常生活的一些调整，如保 持清洁、避免过度运动等 。
02
腹膜透析的过程
腹膜透析的准备
评估患者情况
了解患者的病情、肾功能、腹 部情况等，评估是否适合进行
腹膜透析。
制定透析方案
根据患者的具体情况，制定个 性化的腹膜透析方案，包括透 析液的选择、交换次数、剂量 等。
准备透析用品
准备好透析所需的各种用品， 如透析液、导管、消毒用品等 。
患者教育
向患者及其家属介绍腹膜透析 的原理、操作方法、注意事项 等，确保患者能够理解和配合
分，维持电解质和酸碱平衡。
腹膜透析的原理与血液透析相似 ，但操作更加简便，适合居家治
疗。
腹膜透析的历史与发展
腹膜透析的历史可以追溯到20 世纪初，但直到20世纪60年代 才开始广泛应用于临床。
随着技术的不断发展和改进， 腹膜透析的疗效和患者生存率 得到显著提高。
目前，腹膜透析已经成为肾脏 替代治疗的重要手段之一，尤 其适用于无法进行血液透析的 患者。
社交影响
腹膜透析可能影响患者的 社交活动，如外出旅行、 参加聚会等。
心理压力
腹膜透析可能给患者带来 一定的心理压力，如担心 治疗效果、恐惧并发症等 。
腹膜透析的副作用与应对措施
感染
导管堵塞
腹膜透析过程中可能出现腹腔感染， 需要严格遵守无菌操作，定期检查。

《腹膜透析》ppt课件
目录
• 腹膜透析简介 • 腹膜透析的过程 • 腹膜透析的适应症与禁忌症 • 腹膜透析的效果与影响 • 腹膜透析的未来发展与展望
01
腹膜透析简介
腹膜透析的定义
腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过向腹腔内注入透 析液，借助腹膜两侧的溶质浓度差进行物质交换，以清除体 内过多的水分和毒素的肾脏替代治疗方法。
通过调节透析液的成分和浓度，可以控制清除体内废物和多余水分的效果，以达到 治疗的目的。
腹膜透析的历史与发展
腹膜透析的历史可以追溯到20世纪初，当时人们开始探索利用腹膜进行肾脏替代治疗的方 法。
随着医学技术的不断进步，腹膜透析技术逐渐得到完善和提高。现代的腹膜透析技术已经成 为了治疗终末期肾病的有效方法之一。
腹部肿瘤
腹膜透析可能会导致肿瘤扩散，因此 腹部肿瘤患者不宜进行腹膜透析。
严重心肺功能不全
腹膜透析需要定期进行腹腔灌注，如 果患者心肺功能不全，可能会加重病 情。
精神疾病或认知障碍
腹膜透析需要患者有一定的自我管理 能力，如果患者有精神疾病或认知障 碍，可能会影响治疗效果。
特殊人群的腹膜透析考虑
儿童
对于儿童患者，腹膜透析 需要特别考虑生长发育的 问题，需要选择合适的导 管和治疗方法。
高血压和糖尿病肾病
其他原因引起的肾脏疾病
腹膜透析对于高血压和糖尿病肾病患者具 有较好的适用性，可以帮助控制病情进展 。
如狼疮性肾炎、血管炎等引起的肾脏疾病 ，腹膜透析也可以作为一种治疗手段。
腹膜透析的禁忌症
腹部手术史或腹部器官炎症
腹膜透析需要植入导管，如果患者有 腹部手术史或腹部器官炎症，可能会 增加手术难度和风险。
腹膜感染是腹膜透析的常见并发症， 需要采取抗生素治疗和更换透析液等 措施。

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“我该怎样做才能实现康复？”
保持积极乐观的心态 认真学习肾衰竭和透析的有关
知识，知道的越多，处理的越 好，治疗效果也越好
适当的运动，让你精力充沛，
容光焕发
设定康复目标，逐步回归社会
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运动的好处不胜枚举
想象我们的身体是一个充电电池，运动就是“充电”！ 运动可以帮助控制血压
如果你有糖尿病，运动可以降低血糖 运动有利于血液循环，帮助睡眠
1、通知你的透析中心，记下离你目的 地住地最近的一个透析中心的地址和联 系电话。
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如果是长时旅行或外出，或要搭乘飞机， 你需要：
目的地的详细地址 到达和离开的具体时间 联系人的姓名和电话
2、至少提前2周通知你的腹透液供应商/医院， 他们会通知百特公司帮助将你的腹透液运到目 的地或在当地购买腹透液。记住，国外旅行需 要提前4周通知。
1、立即打电话给你的透析中心或医生。 2、钱包里放一张紧急救治联系卡。 3、马上到最近的医院就诊。
XXXXXX
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SUCCESS
THANK YOU
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我还能够过正常的夫妻生活吗？
可以！
同房时，动作宜轻柔，避免牵扯、挤压腹透导管。 患病时的焦虑和服用的某些药物可能会影响性功能， 不必过分担心。你可以向医生进行咨询，必要时调整 用药。 只要放下包袱，调整好心态，你同样可以拥有美满的 家庭生活。
第四天
如何生活
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1
我是不是应该在家绝对休息？
不！
透析的目的并不是仅仅维持你的生命，透析是 为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。
康复
回归社会
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2
康复包括 身体上的康复和心理上的康复

➢ 房间应具备良好的通风和照明 ➢ 每日紫外线照射消毒1 次 ➢ 桌椅墙壁地板每日用消毒液擦洗1 次 ➢ 居室不养宠物及盆栽 ➢ 存放腹透液的地方避免阳光直射，保持干
燥不潮湿
医学PPT
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居家透析必备物品
➢ 体温计1支、血压计1台、听诊器1副、输液 架1个、磅秤1台、兰夹子2个、30W 紫外 线灯管1根、碘伏帽1个月用量、腹透液1个 月用量、1%碘伏1瓶、无菌棉签数包、笔、 记录本
➢ 每天测量体重、血压 ➢ 体重增加且伴有眼肿、脚肿、血压升高和
呼吸困难说明液体过多 ➢ 体重下降且伴有头晕、口渴、血压下降说
明液体过少
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术后七天健康教育路径
➢ 第4日 ➢ 异常情况的处理：隧道及出口处感染；腹
膜炎；导管移位与阻塞；透析液渗漏；疝 气；接头污染；管组脱落；便秘；瘙痒
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术后七天健康教育路径
➢ 第1日 ➢ 腹膜透析的原理 ➢ 如何保持清洁、保护透析管：清洁与无菌；
示范正确洗手；透析管的作用；保护透析 管的方法
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清洁与无菌
➢ 换液的地方保持洁净干燥和光线良好 ➢ 换液时必须遵循正确的操作步骤 ➢ 正确洗手的必要性，教会“六步洗手法”
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治疗中宣教
➢ 术前一晚使患者保持良好睡眠，缓解其紧 张情绪
➢ 术前嘱患者排空大小便 ➢ 手术结束后观察生命体征并宣教 ➢ 观察手术切口情况、管路连接情况、冲
洗腹腔、饮食、活动
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术后七天健康教育路径
➢ 临床护理路径是一种跨学科的综合的深化 整体护理的医疗护理工作模式
➢ 依据每日护理计划标准，为一类特殊患者 所设定的住院期间进行健康教育的路线图 或表格