老年皮肤瘙痒的护理常规

老年病护理常规
老年人是指65岁以上的老人，他们所需要的是促进健康和预防疾病，除按其疾病常规护理外在护理中还应注意以下几项内容。

【评估】
㈠视力、听力、理解力、记忆力、注意力。

㈡日常生活能力，肌力及协调能力。

㈢饮食、睡眠、排泄方法，活动形态，生活规律及习惯。

㈣心理状态。

【护理要点】
㈠安全护理：老年人已发生意外，如跌倒、误吸、坠床等，入院时了解本人的病史、生活规律及习惯，进餐时尽量采取坐位或半卧位。

意识障碍或活动不变应加床档，物品应放在易于拿取及安全的位置。

㈡饮食护理：根据病情、营养要求兼顾习惯。

清淡可口、易于消化，少量多餐，保证每日足够的热量，给予优质蛋白、高维生素、高纤维素和适量的含钙、铁、锌的食物，注意饮食卫生。

㈢生活护理：
①保持皮肤清洁，床单位平整，按摩皮肤促进血液循环。

②注意排泄情况。

③定时口腔护理。

㈣心理护理：尊重老人，建立信赖关系。

提供诚恳、热情、周到的护理服务。

㈤用药护理：老年本人应用常规剂量时也可能出现副作用，如食欲减
退、恶心、腹胀、稀便、发热、皮肤瘙痒、皮疹、颜面肿胀、脉率减慢或增快、心悸、乏力等，出现副作用时，立即报告医师查明后决定是否停药。

静脉补液严格控制滴速，心肺功能差更需注意。

【健康指导要点】
根据病情制定训练计划，指导、督促和帮助训练，增强病人的自我保护能力，促进早日康复。

一、皮肤科一般护理常规１、按一般疾病护理常规。

2、协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗、3、如对患者沐浴、理发,应按医嘱执行,如无特殊医嘱,可按一般规定进行。

4。

除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎就是否妥善舒适,有无过敏,刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。

5、皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。

6.某些饮食可诱发或加重皮肤病,故必须注意饮食护理,疱疹样皮炎禁食谷胶食物,湿疹、皮炎等过敏性疾病应注意鱼、虾、浓茶、酒、辛辣刺激食物得影响、7、光敏性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、着色干皮病,叶蛉病等病须防止日光与紫外线照射个别敏感着甚至应避免强人工光线得照射、8. 、药物性皮炎患者应建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用得药物、二、带状疱疹带状疱疹就是由水痘-——带疹疱疹病毒所引起得急性疱疹性皮肤病。

其特点就是集性得粟粒至绿豆大小得丘疱疹,迅速变为水疱、皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体得一侧,不超过驱体中线,尔中线对侧也有少数皮疹,多就是横过得神经小分枝受累所致,愈后极少反复。

【主要临床表现】1、皮疹形态为集簇性水疱,沿受累得周围神经带状排列,伴局部淋巴结肿痛、２、沿受累神经分布得神经就是本病得特征,发病突然,病程有自限性,一般2~3周,极少复发。

【治疗原则】1。

抗病毒治疗。

２. 消炎止痛。

3、全身支持疗法,增强机体免疫力。

４. 对症治疗。

【护理重点】1。

按皮肤科一常规护理。

２. 加强皮疹护理,避免摩擦,防止继发感染。

3.。

保持床单干净,勤换内衣、三、药疹药疹就是通过注射,内服,吸入等途径进入人体后引起得皮肤,粘膜反应称为药疹、【主要临床表现】1、荨麻疹及血管性水肿型其皮疹特点为发生大小不等得风团。

这种风团皮疹较一般荨麻疹色泽红,持续时间较长,自觉瘙痒,可伴有刺痛、触痛等、2.腥红热样或麻疹样发疹型呈弥漫性鲜红色斑或米粒至豆大红色斑丘疹,密集分布3.剥脱性皮炎或红皮病型表现为全身皮肤鲜红肿胀、伴渗液、结痂、继而大片叶状鳞屑剥脱,有臭味、粘膜亦有充血、水肿、糜烂等。

第九章皮肤科护理常规一、皮肤科一般护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。

2.根据病证性质，室内温湿度适宜。

（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。

（三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。

2.介绍病区环境及设施的使用方法。

3.介绍作息时间及相关制度。

（四）生命体征监测，做好护理记录1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

2.新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。

3.若体温37.5℃以上，每日测体温、脉搏、呼吸4次。

4.若体温39℃以上，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

5.体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。

6.危重患者生命体征监测遵医嘱执行。

（五）每日记录大便次数1次。

（六）每周测体重1次，或遵医嘱执行。

（七）协助医师完成各项检查。

（八）遵医嘱执行分级护理。

（九）定时巡视病房，做好护理记录。

1.严密观察患者生命体征，瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。

2.注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。

3.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施（十）加强情志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。

（十一）根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。

（十二）遵医嘱准确给药。

服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。

（十三）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。

（十四）预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。

2.做好病床单位的终末消毒处理。

（十五）做好出院指导，并征求意见。

二、湿疮护理常规因禀性不耐，风湿热邪客于肌肤所致。

以皮疹呈多种形态、发无定处、易于湿烂流津为主要临床表现。

病位在皮肤。

湿疹可参照本病护理。

一、生活护理常规1.定期进行体格检查，包括测量血压、体温、脉搏、呼吸等生命体征。

2.保持室内空气新鲜，控制室内温度、湿度和通风。

3.根据老年患者的饮食习惯和营养需求，制定合理的饮食方案，提供营养均衡的饮食。

4.注意个人卫生，帮助老年患者进行洗漱、换洗衣物等日常生活活动。

5.定期协助老年患者进行身体活动，如散步、体操等，促进血液循环和肌肉活动。

6.给予心理关爱和支持，关注老年患者的情绪波动和精神状态，积极开展心理疏导活动。

7.留意老年患者的尿频、尿急、尿失禁等问题，提供相应的护理措施，预防尿路感染。

8.定期为老年患者进行皮肤护理，包括洗浴、按摩、保湿等，防止皮肤干燥和损伤。

9.帮助老年患者保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和口腔护理，预防口腔疾病。

10.给予老年患者适当的安全教育，为他们提供安全的生活环境，预防意外事故的发生。

二、疾病护理常规1.根据老年患者的病情定期进行病情观察和护理评估，评估其生活自理能力和疾病的发展情况。

2.执行医嘱，确保老年患者按时服药，掌握药物的用量、频次和用法。

3.监测老年患者的疾病指标，如血压、血糖、血脂等，及时调整治疗方案。

4.制定科学的治疗计划，包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等，帮助老年患者缓解症状，恢复功能。

5.密切关注老年患者的营养状况，调整饮食，加强营养补充，防止营养不良。

6.针对老年患者的常见疾病，如高血压、糖尿病等，进行相关的宣教和指导，帮助他们了解疾病的原因和预防措施。

7.定期进行康复训练，如物理治疗、运动疗法等，促进老年患者的恢复和功能增强。

8.留意老年患者的并发症发生情况，及时发现并处理相应的并发症。

9.配合医生进行疾病的观察和治疗，定期向医生汇报病情和治疗效果。

三、安全护理常规1.保障老年患者的基本安全，定期巡视病房，严防跌倒、滑倒等意外事故的发生。

2.提供合理的睡眠环境，确保老年患者的安全和舒适。

3.注意老年患者的用药安全，避免药物的滥用和误用。

居家养老老人护理常规操作一、清洁护理清洁可以使人身心感觉舒适、安全和愉悦,也是人的基本生理需要之一。

患病老年人对清洁的要求依然存在，甚至更为强烈.但是由于身体的原因无法满足自身清洁的需要，就需要护理人员帮助完成.(一)清洁护理两个内容：1、每日护理做到早晚洗脸刷牙，饭前洗手，饭后漱口，睡前清洗会阴和双足。

2、每周护理在身体状况允许下，做到每周洗头、洗澡1-2次。

（二）清洁护理三项重点1、口腔护理2、头发护理3、皮肤护理【口腔护理】（1)清洁口腔的目的长期卧床，失智、失能、生活不能自理的老年人，常常饮水少，进食少，消化液分泌减少，全身免疫功能低下，进食后食物残渣滞留，很容易导致细菌在口腔内生长繁殖，引起口腔或呼吸系统感染。

进行口腔清洁护理，可以清除老人口腔食物残渣，预防口腔炎症、溃疡、口臭及其他并发症。

（2）漱口液的选择1、常用的漱口液生理盐水、1-3%双氧水、1—4％碳酸氢钠溶液、0.1%醋酸溶液等.生理盐水有清洁口腔、预防感染的作用；1-3％双氧水有控制口腔感染和牙龈出血的作用；1-4%碳酸氢钠溶液适用于霉菌感染者；0.1％醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染者；2、使用漱口液的注意事项①使用漱口液可达到清洁口腔、消炎、减轻口腔异味的效果，但是专业医生建议，不要长期使用漱口液.因为长期使用含有药物成分的漱口液，会破坏口腔内的正常菌群，引起不良后果。

②临床调查发现用盐水漱口20分钟后，口腔内细菌数量开始恢复，1小时后细菌数量便恢复到漱口前的水平。

而用清水漱口后10分钟细菌就开始恢复，但却要到85分钟后才恢复到原来的水平.因为盐水漱口将口腔中的细菌杀灭的同时也会破坏口腔粘膜，口腔粘膜具有防御细菌生长的作用，将口腔粘膜破坏了就为细菌的迅速恢复创造了条件，因此用盐水漱口并不能真正达到消毒、杀菌的作用，偶尔用一下，可以暂时达到消炎目的，长期应用则对健康无益.选择何种漱口液，最好遵照医嘱进行，无特殊情况下，使用温开水清洁口腔即可。

皮肤科护理常规standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive皮肤科一、皮肤科疾病一般护理常规1．按内科一般护理常规护理。

2．病室注意通风，定期消毒。

对传染性皮肤病及大面积皮肤溃烂患者，做好消毒隔离。

3.光敏感性患者的床位尽量远离窗口，避免日光照射。

4.保持床褥干燥整洁，患者的内衣以松软棉织品为宜，大面积皮损者应用无菌被服，以防感染。

5.遵医嘱给予患者饮食。

避免刺激性食物，有过敏性疾病者禁食辛辣、鱼、虾、海鲜等食物。

6.注意患者皮肤、毛发、指甲、粘膜的清洁护理。

7.擦药时应注意室温，夏季防止中暑，冬季防止受凉感冒。

痂皮应先湿润后再去除。

8.行药浴治疗者，应注意水温，严格掌握药浴时间。

对年老或患有各种心血管疾病的患者，应多加巡视，防止意外发生。

9.观察外用药物疗效及不良反应。

如有皮肤过敏或吸收中毒等反应，应立即告知医师停药，并给予脱敏或其他处理。

10.做好心理护理，解除患者自卑紧张情绪，以配合治疗。

11.加强出院指导。

告知患者避免使用曾对其致敏的药物，避免食用诱发疾病的食物，并指明或示范擦药方法。

须激素治疗的患者，尤其要知道其严格遵医嘱服药，定期复查。

二、药物性皮炎护理常规按皮肤科疾病一般护理常规护理【病情观察】1.观察新发皮疹，尤其伴有瘙痒症状者。

2.全身皮肤情况，皮疹的颜色，有无水疱或大疱形成。

3.观察患者皮损部位、瘙痒部位、性质、程度4.观察用药后的反应5.观察体温的变化等【症状护理】1.高热患者卧床休息，鼓励多饮水。

2.保护皮肤清洁干燥，被汗液浸湿的衣服、床单、被褥及时更换。

3.床单被罩应消毒灭菌，室内电子灭菌灯消毒，每日一次；定时通风换气。

4.加强用药后的观察，避免交叉过敏。

大剂量应用激素，观察有无并发症及副作用5.表皮剥脱或大疱破溃者予以翻身，避免受压加深皮肤损害，禁止6.【一般护理】1.给予患者高热量、丰富维生素、易消化低盐食物，鼓励患者多饮水，以加快致敏药物的排泄2.向患者讲解易致敏的药物，避免再次使用，并在病例的显着位置标明致敏药物的名称。

皮肤科护理常规Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】皮肤科一、皮肤科疾病一般护理常规1．按内科一般护理常规护理。

2．病室注意通风，定期消毒。

对传染性皮肤病及大面积皮肤溃烂患者，做好消毒隔离。

3.光敏感性患者的床位尽量远离窗口，避免日光照射。

4.保持床褥干燥整洁，患者的内衣以松软棉织品为宜，大面积皮损者应用无菌被服，以防感染。

5.遵医嘱给予患者饮食。

避免刺激性食物，有过敏性疾病者禁食辛辣、鱼、虾、海鲜等食物。

6.注意患者皮肤、毛发、指甲、粘膜的清洁护理。

7.擦药时应注意室温，夏季防止中暑，冬季防止受凉感冒。

痂皮应先湿润后再去除。

8.行药浴治疗者，应注意水温，严格掌握药浴时间。

对年老或患有各种心血管疾病的患者，应多加巡视，防止意外发生。

9.观察外用药物疗效及不良反应。

如有皮肤过敏或吸收中毒等反应，应立即告知医师停药，并给予脱敏或其他处理。

10.做好心理护理，解除患者自卑紧张情绪，以配合治疗。

11.加强出院指导。

告知患者避免使用曾对其致敏的药物，避免食用诱发疾病的食物，并指明或示范擦药方法。

须激素治疗的患者，尤其要知道其严格遵医嘱服药，定期复查。

二、药物性皮炎护理常规按皮肤科疾病一般护理常规护理【病情观察】1.观察新发皮疹，尤其伴有瘙痒症状者。

2.全身皮肤情况，皮疹的颜色，有无水疱或大疱形成。

3.观察患者皮损部位、瘙痒部位、性质、程度4.观察用药后的反应5.观察体温的变化等【症状护理】1.高热患者卧床休息，鼓励多饮水。

2.保护皮肤清洁干燥，被汗液浸湿的衣服、床单、被褥及时更换。

3.床单被罩应消毒灭菌，室内电子灭菌灯消毒，每日一次；定时通风换气。

4.加强用药后的观察，避免交叉过敏。

大剂量应用激素，观察有无并发症及副作用5.表皮剥脱或大疱破溃者予以翻身，避免受压加深皮肤损害，禁止6.【一般护理】1.给予患者高热量、丰富维生素、易消化低盐食物，鼓励患者多饮水，以加快致敏药物的排泄2.向患者讲解易致敏的药物，避免再次使用，并在病例的显着位置标明致敏药物的名称。

皮肤科护理常规(全本)简介此文档旨在提供有关皮肤科护理的全面指导，涵盖常见的皮肤问题及其护理方法。

皮肤是人体最大的器官，对于我们的外貌和健康至关重要。

正确的皮肤护理可以保持皮肤的健康和美丽。

皮肤问题与护理方法痤疮- 痤疮是一种常见的皮肤问题，特别在青少年时期比较常见。

- 保持面部清洁，每天使用温和的洗面奶洁面。

- 避免挤压痤疮，以免感染扩大。

- 使用含有水杨酸或苯酸的产品来控制油脂分泌和痤疮发生。

- 定期曝晒于阳光下，但需注意避免过度曝晒。

干燥皮肤- 干燥皮肤常导致皮肤瘙痒和脱屑。

- 使用保湿霜或乳液来保持皮肤湿润。

- 避免使用过热水和肥皂洗涤皮肤。

- 定期饮水，补充身体的水分。

烧伤- 烧伤可能导致皮肤潮红、水泡和疼痛。

- 立即用冷水冲洗烧伤部位，以降低温度。

- 尽早使用烧伤膏或药膏，以促进皮肤愈合。

- 避免破坏烧伤处的水泡，以减少感染的风险。

黑头粉刺- 黑头粉刺是毛孔堵塞导致的皮肤问题。

- 定期进行面部蒸汽疗法，以促进毛孔张开。

- 使用温和的洁面产品清洁皮肤，避免刺激。

- 使用去黑头粉刺面膜或药膏，以清除黑头粉刺。

结论皮肤问题的护理方法因个体差异而异，因此请在遇到严重问题时咨询专业的皮肤科医生。

良好的皮肤护理惯和日常保健将帮助您保持健康、光滑和年轻的皮肤。

请根据自己的需求选择适合的皮肤护理方法，并根据需要进行调整。

---*注意：本文档旨在提供一般性信息，如需具体的医疗建议，请咨询专业医生。

*。

第五章皮肤科护理常规第一节皮肤科一般护理常规一、一般护理1.患者做好入院宣教，根据病种、病情安排病室。

为患者测量生命体征、体重及佩戴腕带，通知主管医生。

2.做好入院评估，包括跌倒/坠床、压疮风险及自理能力等，完善护理记录。

3.嘱患者注意休息，根据病情给予相应的饮食指导。

4.协助完善各项辅助检查，及时留取标本送检。

5.密切观察患者病情变化，提供相应护理。

若发现病情异常，及时通知医生，做好处理并记录。

6.注意个人卫生，剪短指甲，避免搔抓。

穿棉质宽松衣服，并勤换洗。

洗漱时勿过度搓洗，避免水温过高及使用皂类等刺激性强的物品。

7.做好晨晚间护理，保持病室内整洁、舒适、安静，通风良好，温湿度适宜。

8.做好皮肤护理，保持皮肤清洁，遵医嘱正确用药，在涂药、湿敷、蒸发罨包、封包和药浴时，注意保温勿受凉。

9.密切观察药物不良反应，发现异常及时通知医生做好处理，对大剂量或长期应用激素的患者，注意观察血糖、血压及精神症状等。

10.做好健康教育，讲解疾病相关知识、注意事项及护理要点等。

加强患者心理护理，使其消除思想顾虑，积极配合治疗及护理。

11.药物过敏者在病历牌、床头卡等处标记，并告知患者及家属。

12.全身大面积皮肤糜烂者，每日消毒床单、被套。

对传染性皮肤病，应进行接触隔离，所用敷料应焚毁，用具严格消毒。

13.做好出院指导工作。

二、皮肤损害的护理原则1.当使用外用药物时应了解患者有无过敏史，避免使用致敏性药物，并注意个体对药物耐受情况。

2.用药时应先用低浓度药物，以后根据需要逐步提高浓度，若有过敏及刺激现象应立即停药。

3.为了使药物能更好的作用于皮损，擦药前应清除皮损上异物、药物与痂皮等。

4.急性期皮肤敏感性较高的患者用药应缓和，避免用强烈的刺激性药物，无糜烂或破溃时可用粉剂或洗剂，如有糜烂、渗出、溃疡时应遵医嘱使用湿敷或蒸发罨包。

5.亚急性阶段，一般可用泥膏、油膏，如出现糜烂伴渗出可选用湿敷。

6.慢性阶段，主要表现有皮肤浸润、增厚、苔藓样改变或角化过度，一般用软膏或乳剂，苔藓样的改变也可用酊剂。

中医老年病科护理常规第一节水肿因肺脾肾对水液宣化输布功能失调，使体内水湿滞留，泛溢肌肤所致。

以头面、四肢、腹部，甚至全身浮肿为主要临床表现。

病位其本在肾、其标在肺、其制在脾，涉及膀胱、三焦。

肾性、心源性、营养不良性水肿等均可参照本病护理。

【护理评估】1.水肿的部位、程度、消长规律。

2.生活自理能力。

3.心理社会状况。

4.辨证：风水相博证、水湿浸渍证、湿热内蕴困证、脾虚湿困证、阳虚水泛证。

【护理要点】1.一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。

（2）重症患者绝对卧床休息，高度水肿而致胸闷气者，可取半卧位，下肢水肿重者，适当抬高患肢。

（3）重症患者做好口腔及皮肤护理。

对长期卧床的患者，预防压疮的发生。

（4）饮水量视尿量而定，一般以总入量多于前1日总量500ml为宜，高热、呕吐、泄泻者则适当增加入量。

（5）水肿严重者，经常变换体位；眼脸及面部水肿时，可垫高枕；阴囊水肿者，用提睾带托起。

（6）准确记录24小时出入量，定期测量体重和血压。

2.病情观察，做好护理记录（1）观察水肿的部位、程度、消长规律，尿量及颜色，体温、血压、舌脉等变化。

（2）24小时尿量少于500ml或尿闭时，报告医师并配合处理。

（3）表情淡漠、疲乏无力、腹胀、呼吸深长、胸满气急、恶心呕吐时，报告医师并配合处理。

（4）出现吐白色泡沫、面白唇紫、冷汗肢厥、烦躁心悸时，报告医师并配合处理。

3.给药护理（1）阳水兼风者，中药宜热服，盖被，饮热粥或姜糖水后安卧，以助汗出。

（2）阴水证者，中药宜温服；若伴恶心呕吐者，在服药前生姜擦舌，或少量频服。

（3）服攻下逐水药者，中药应频服，并观察二便情况。

4.饮食护理（1）饮食宜清淡、易消化，忌食辛辣、肥腻之品。

（2）水肿初期遵医嘱给予无盐饮食，肿势消退后可改低盐饮食。

（3）阳水证者，可给予清热利水之品。

（4）阴水证者，饮食宜富于营养。

（5）脾虚湿困者，可给予补脾利湿之品。

（6）腹胀者，少食产气食物。

5.情志护理鼓励患者消除恐惧、忧虑、急躁、悲观等情绪，积极配合治疗。

一、皮肤科一般护理常规1．向病人做好介绍，使病人尽早熟悉环境。

2．根据病情适当休息或卧床休息，病情严重者绝对卧床休息，并予生活上的照顾。

3．入院后依据病情测体温、脉搏、呼吸、血压。

4．入院后做好各种化验检查前准备，及时收集各种化验标本。

5．根据病种选择合适的饮食。

6．有大面积皮损者，及时更换清洁被服，预防感染。

7．对某些传染性皮肤病做好床边隔离，以预防交叉感染。

8．观察药物副作用：抗组胺药物引起头晕、昏睡；激素治疗引起高血压、水钠潴留、高血糖等。

9．绝对禁用致敏药物或可疑致敏药物。

10．正确掌握冷湿敷、水粉剂、油剂、软膏的使用方法，指导和协助病人正确使用外用药。

11．外用药的护理（1）嘱病人勿滥用药物，严格遵医嘱用药。

（2）皮肤清洁：指导和帮助病人做好皮肤的清洁处理。

（3）药物介绍：据药物剂型向病人介绍药物作用和使用注意事项。

（4）用药方法：据药物剂型向病人详细说明用药的具体方法，并具体操作示范。

（5）用药原则：①外用药浓度：浓度适当，有刺激性药物先用低浓度，以据病员的耐受程度渐加浓度。

②刺激性强药物不宜用于婴幼儿、妇女、面部、口腔周围皮肤及黏膜、外阴。

③寒冷季节做湿敷者注意保暖，大面积湿敷者溶液浓度要低，湿敷面积不超过体表面积的1/3，以免受凉和某些药物吸收中毒。

④洗剂的使用：充分震荡，不宜用于毛发处，软膏、硬膏禁用于渗出较多的急性皮炎。

⑤乳剂、软膏的使用：可选用棉签或压舌板持药涂于患处，对慢性过度角化的皮损应适当用力涂药，以利药物渗入。

⑥注意药物不良反应：如有刺激过敏或中毒现象，应立停药并报告医师处理。

12．湿敷护理（1）湿敷方法：用6～8层纱布或两层小毛巾，使其略大于皮损面积，浸泡于所选的溶液中，待湿透取出拧至不滴水为止，平铺紧贴于皮损处，敷5～6分钟，取下放在溶液中洗换一下，浸泡新的溶液，反复进行，须做20～30分钟，每日2次，渗液多时可持续性反复湿敷。

（2）湿敷的注意事项：①药液温度一般与室温相当，夏季略低于室温，冬季可稍高于室温。

老年人皮肤瘙痒的临床分析【中图分类号】r758.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0074-02所谓皮肤瘙痒症，是指皮肤并没有湿疹等原因造成皮肤瘙痒的皮疹，但却具有皮肤瘙痒症状的一种状态。

此时作为皮肤症状，多可见因为瘙痒而产生的继发性搔伤（搔破痕、紫斑）。

从部位上看可分为全身性皮肤瘙痒和限局性皮肤瘙痒。

全身性皮肤瘙痒多见于老年人，由某种基础疾病、皮肤干燥和内服某种药剂等引起。

老年性皮肤瘙痒症是临床上老年人的常见病、多发病，给老年人带来了极大的困扰，严重影响了老年人的身心健康，降低了老年人的生活质量。

据统计，老年性皮肤瘙痒是老年人最常见的瘙痒性疾病，占40.7%[1] 。

随着我国人口老龄化的发展，老年性皮肤瘙痒症引起医护人员足够的重视。

我们收集了2010 年1 月～2012 年12月老年人皮肤瘙痒症107例，进行临床分析。

1 资料与方法1.1 一般资料：2010年1月～2012年12月我院收治的老年性皮肤瘙痒症病人107例，其中男72例，女35例；年龄54岁～89岁，平均年龄68.9岁。

所有病人均以皮肤瘙痒为主诉。

1.2 方法：详细记录其年龄、性别、以前所从事的职业及皮肤病病史（包括发病时间、症状、病因和治疗情况）。

同一患者病史采集和体检均由同一医生完成。

实验室检查包括血、尿常规、血生化。

用x2检验作统计学分析[2]。

2 结果2.1 瘙痒性皮肤病的分布：老年性皮肤瘙痒症45例（42.1%），湿疹23例（ 21.5%），痒疹16例（15.0%），神经性皮炎9例（ 8.4%），皮肤感染6例（ 5.6%），慢性荨麻疹5例（4.7%），寻常型银屑病3例（2.8%）。

2.2 老年性皮肤瘙痒的病因：45例老年性皮肤瘙痒症病人中，内分泌系统疾病18例，心血管疾病9例，肾脏疾病伴贫血8例，肿瘤6例，肝胆疾病1例，有3例病因不明。

23例湿疹患者中，慢性湿疹8例，长期搔抓或用热水烫洗，皮损肥厚、苔藓化明显；其余为接触清洁剂或者化学物质引起。

确服药;(４)健康宣传:优质护理人员要对患者进行健康宣传,向患者解释吸烟的危害,并要求患者做好口腔护理;在生活上,要患者注意保暖,尤其是在冬天,要嘱咐患者做好保暖措施,避免出现受凉感冒的现象,以促进患者实现早日康复;另外,还要鼓励患者增加户外活动㊁加强身体锻炼,把人文关怀融入到对患者的护理工作中,不断提高患者对护理工作的满意度.１．３㊀观察指标与判断标准㊀对两组患者实施护理前后,护理满意度进行问卷调查,并依据数据进行对比㊁分析.１．４㊀统计学处理㊀将本次研究中８８例老年矽肺患者的数据资料进行整理,并利用S P S S ２０．０统计软件进行统计整理,并分别采用(x ʃs )和百分率(％)表示计数资料与计量资料.并以χ２对计数资料进行检验,计量资料的表示方法则采用均数加减标准差的形式,以t 检验,判断统计学意义的标准以P ＜０．０５为有意义.２㊀结㊀㊀果㊀㊀对两组患者的临床满意度数据进行分析(详细数据如表１所示),对照组患者的对护理服务的满意度为６３．６４％,观察组患者对优质护理服务的满意度为９０．９０％.通过对两组患者之间的满意度进行对比,结果显示:观察组患者的满意度明显优于对照组患者的满意度,异具有统计学意义(P ＜０．０５).表１㊀㊀观察组和对照组两组患者对护理工作的㊀㊀㊀满意度[n (％)]组别n不满意满意非常满意总满意度对照组４４１６(３６．３６)２１(４７．７３)７(１５．９０)２８(６３．６４)观察组４４４(９．１０)１２(２７．２７)２８(６３．６３)４０(９０．９０)χ２２０．９０３９．４０８４８．０００２０．９０３P０．０００．００３０．００００．００１３㊀讨㊀㊀论㊀㊀老年矽肺是一种严重威胁劳动者健康的职业病,严重影响了患者的工作和生活质量.在对患者进行护理时,护理人员可在患者实施治疗的过程中,采用优质护理的方式,以达到有效保证患者身心健康㊁提高患者生活质量的目的[３].优质护理服务工作,就是指医护人员在护理的过程中,以患者为出发点,满足患者的基本生活需要㊁保证患者的安全㊁平衡协调患者的心理,并不断取得患者家庭和社会的协调支持,不断用优质护理服务的质量提高患者的满意度[４].因此,在医护人员在提供优质护理服务的过程中,就必须要全面落实护理人员的责任制,从整体上不断提高医护人员的护理水平.同时,医护人员在提供优质护理服务的过程中,还必须要积极同患者进行交流沟通,不仅要让患者充分了解与该疾病有关的基础知识㊁治疗措施等,还要有组织㊁有计划㊁有系统地对患者加强健康教育,不断促进和改善患者的健康.在本次研究中,选取本院２０１６年３月至２０１６年１０月收治的８８例老年矽肺患者作为研究对象,探讨了优质护理服务在老年矽肺患者护理中的应用效果,研究结果表明:对老年矽肺患者实施优质护理服务,可提高患者对护理的满意度,值得临床推广和应用.综上所述,对老年矽肺患者开展优质护理服务㊁优质护理模式,可使得传统的护理不断向着以科学护理为基础的优质护理发展,通过不断加强医护人员的优质护理意识㊁改善护理人员的护理态度,从而不断提升医护人员的护理水平,以不断提升患者的满意度.参考文献[１]王秋红．优质护理及心理护理干预矽肺患者疾病应对方式的观察[J ]．当代护士(学术版),２０１４,６(１):３０Ｇ３１,３２．[２]王娟．双肺同期大容量灌洗术治疗矽肺的护理[J ]．中国医药指南,２０１２,２４(３):２９８．[３]邓吉敏．肺结核合并矽肺的护理体会[J ]．中西医结合护理(中英文),２０１７,３６(１):１１２Ｇ１１４．[４]纪存容．优质护理服务在老年矽肺患者护理中的应用[J ]．全科护理,２０１２,３４(１３):１２１９Ｇ１２２０． 短篇论著老年性皮肤瘙痒症的护理措施探究陈文雯(湖北省武汉市第一医院皮肤科,武汉４３００００)㊀㊀摘㊀要:目的㊀了解护理方法在老年性皮肤瘙痒症中的应用效果.方法㊀筛选２０１６年１月至２０１７年１２月本院接收的６２例老年性皮肤瘙痒症患者,依据不同护理方法为标准分组:予以常规护理的３１例当作对照组,予以综合护理的３１例当作干预组,同时观察㊁对照２组护理效果.结果展开不同护理后,３１例干预组护理有效率９３．５５％(２９/３１),较３１例对照组的７７．４２％(２３/３１)更高,(P ＜０．０５);干预组护理满意率９０．３２％,也明１７４ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷Z Ⅰ显高于对照组７４．１９％,有差异性(P＜０．０５).㊀结论㊀对老年性皮肤瘙痒症患者展开专业护理时,配合综合护理的效果确切,可在提升护理满意率的基础上,改善皮肤瘙痒症状,建议推荐.关键词:老年性皮肤瘙痒症;㊀护理措施;㊀护理效果㊀㊀皮肤瘙痒症指的是全身瘙痒(或是一处瘙痒)的无传染性的皮肤病,在老年群体中患病率较高,这是由于老年人身体各项生理功能慢慢退化,细胞内的水分明显减少,从而形成细胞缺水干瘪的状况,对此,这就使皮肤皱褶㊁干燥㊁细纹明显增多,若皮肤受过热或过冷刺激,均易伴发皮肤瘙痒[１].因此,对于老年性皮肤瘙痒症患者,除了需予以专业治疗之外,还需展开相应的护理干预,以促进患者皮肤瘙痒症状明显改善.此研究将本院２０１６年１月至２０１７年１２月收治的６２例老年性皮肤瘙痒症患者分为两组,一组予以综合护理,一组予以常规护理,现对两组护理情况分析如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀本研究总共纳入６２例患者为对象,均为患老年性皮肤瘙痒症于２０１６年１月至２０１７年１２月在本院接受治疗的患者,依据不同护理干预分组:对照组３１例,男１７例,女１４例,年龄２０~８６岁,平均(５２．３６ʃ３．４６)岁;干预组３１例,男１６例,女１５例,年龄２３~９０岁,平均(５４．５６ʃ３．５０)岁.两组以信息对比差异未见统计学意义(P＞０．０５),均衡可比.１．２㊀纳入㊁排除标准㊀(１)纳入标准:①与 皮肤瘙痒症 临床诊断标准相符;②所有患者均自愿参与研究并已签署知情同意书;③本院医学伦理会支持此研究.(２)排除标准:①严重心㊁脑血管疾病者[２];②糖尿病者.１．３㊀方法㊀３１例对照组予以常规护理:入院后,护理人员予以患者常规健康宣教,并向患者告知具体的治疗方法㊁检验相关注意事项㊁用药知识等.３１例干预组展开综合护理:(１)心理护理:入院后,护理人员应多和患者交流㊁沟通,告知其具体的治疗方法㊁护理方法㊁相关注意事项等,以改善其消极状态.(２)皮肤瘙痒护理:第一,对于皮肤瘙痒症患者可外用润肤霜,以确保皮肤湿润,告知患者护肤药物的具体使用方法,严格遵照医嘱选用止痒药外擦,以起到止痒的效果;第二,告知患者正确的洗浴方法,水温不能过烫,通常保持在３７~４２ħ,冬天水温不能过高,不可超过４２ħ,每次将沐浴时长保持在１５m i n左右,沐浴过程中不可忌揉搓过度,尽量不使用沐浴液,且在沐浴之后需要涂适量的润肤霜,在必要的情况下可依据不同季节㊁皮肤情况予以患者应用不同润肤液剂;第三,若是患者护理部位瘙痒难忍,可告知患者用指腹轻轻按摩,以降低瘙痒感觉神经的传导速度,使瘙痒感降低.患者洗澡时应告知其水温适中(大约３９ħ),不可用沐浴露㊁碱性香皂,为避免由于皮肤干燥造成瘙痒,可将保湿润滑剂涂抹于局部皮肤.(３)饮食护理:告知患者多食用低蛋白质㊁低盐的食物,每日摄取的磷含量应不超过２g,蛋白质应保持在２０~４０g左右,不可食用过多的奶类㊁豆类㊁海产品等磷含量较丰富的食物.(４)出院后护理:患者出院后,护理人员需要依据患者情绪变化㊁生活习惯㊁血糖及生活自理能力等,予以心理调节㊁合理饮食㊁药物指导等相关的健康指导.并定时对患者进行电话(或微信)回访,可将回访时间控制为:患者出院后第１个月,可每周回访１次;出院后第２个月,可每两周回访１次;出院后第３个后,可每月回访一次,告知患者准时到医院复查.１．４㊀效果评估㊀(１)护理有效率:护理后,对２组护理效果展开评估,发现患者瘙痒症状全部消失,且继发皮损也完全消退,即治愈[３];患者瘙痒症状明显改善,且继发皮损也明显消退,即显效;患者瘙痒症状减轻,且继发皮损部分改善,即好转;患者瘙痒症状,继发皮损等均无任何改善,甚至消失,无效.护理有效率＝(治愈＋显效＋好转)例数/总例数ˑ１００％.(２)护理满意率:护理后,对２组护理满意率展开评估,护理人员自主展开满意调查表设计,以问卷形式予以患者调查,了解患者对护理人员的护理满意情况,共满意㊁尚可㊁不满意三级,满意率等于满意率与尚可率之和[４].１．５㊀统计学处理㊀本研究选S P S S２０．０软件统计分析数据,针对文中涉及的掌骨功能恢复优良率㊁护理满意率等计数资料,选 (n/％) 表示;经客观对照２组以上指标,P＜０．０５提示差异有统计学意义.２㊀结㊀㊀果２．１㊀对比２入选患者护理后的护理有效率㊀展开不同护理后,３１例干预组的护理有效率９３．５５％,较３１例对照组的７７．４２％更高,差异明显(P＜０．０５).见表１.表１㊀㊀２组入选患者护理后的护理有效率比较[n(％)]分组n治愈显效好转无效有效率干预组３１２０(６４．５２)９(２９．０３)１(３．２３)１(３．２３)２９(９３．５５)对照组３１１３(４１．９４)１１(３５．４９)４(１２．９０)３(９．６８)２４(７７．４２)２．２㊀对比２组入选患者护理后的护理满意率㊀护理后,入选的３１例干预组患者中:１８例满意,１０例尚可,３例不满意;入选的３１例对照组患者中:１２例满意,１１例尚可,８例不满意;干预组护理满意率９０．３２％(２８/３１),比对照组７４．１９％(２３/３１)更高,差２７４ 国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ异有统计学意义(P＜０．０５).３㊀讨㊀㊀论㊀㊀瘙痒症属于临床较常见的皮肤病之一,病情较复杂且病程较长,若单一选用抗组胺药物展开治疗,尽管疗效显著,但易伴发相关的并发症,尤其对老年性瘙痒症患者,影响预后,对此,就需在治疗期间配合相应的护理措施[５].此次经对３１例干预组患者展开综合护理,结果发现护理后,３１例干预组护理有效率９３．５５％,较３１例对照组的７７．４２％更高,(P＜０．０５);干预组护理满意率９０．３２％,也明显高于对照组７４．１９％,差异有统计学意义(P＜０．０５).由此提示,综合护理在老年性瘙痒症中的应用有效性较明显.这是因为综合护理措施在护理工作开展中,重点强调护理人员应充分了解患者病情发展,以针对具体病情制定安全㊁高效的康复护理方案.此种护理方法主要从心理护理㊁皮肤瘙痒㊁饮食护理㊁出院后指导等方面展开,可在改善患者心理状态的同时,促使患者积极配合护理人员完成各项护理工作[６];护理人员经评估患者的皮肤瘙痒症状改善情况,为其制定针对性的康复功能训练方案,以在改善患者瘙痒症的同时,有效防治不良反应.综合护理是依据患者病情发展合理制定,积极落实的一种护理干预方法,经对本次研究结果展开分析,护理效果显著[７].由于瘙痒症患者治疗后所需恢复时间较长,对此,在术后也应要求患者家属积极配合护理工作的有效开展,不仅能从心理上予以患者更多的支持㊁安慰,还能辅助其完成护理人员所制定的各项护理计划,以在提升护理效果的同时,改善继发皮损,促进患者及早恢复健康[８].综上,对于老年性皮肤瘙痒症患者,通过综合护理措施可有效改善患者预后,提升患者护理有效率及护理满意率,促进皮肤瘙痒症状快速恢复,临床推荐价值较高.参考文献[１]王娜,高敏．４８例尿毒症患者皮肤瘙痒症的透析模式分析及护理[J]．继续医学教育,２０１４,１１(１):２１Ｇ２４．[２]陈莉．老年人皮肤瘙痒症的护理及健康教育[J]．医学美学美容(中旬刊),２０１４,２０(５):４４７Ｇ４４８．[３]李杰,李影,谷小敏,等．护理干预在老年性皮肤瘙痒症中的应用分析[J]．中国保健营养(下旬刊),２０１４,２４(９):９３０．[４]穆雪珍,霍海燕,王一菊,等．中药蒸汽浴治疗老年皮肤瘙痒症的临床观察与护理[J]．基层医学论坛,２０１５,１５(１９):２０７０Ｇ２０７１．[５]嵇灵,郭秀君,谢颖,等．穴位按摩联合中药熏洗治疗老年性皮肤瘙痒症的临床护理效果研究[J]．医学美学美容(中旬刊),２０１５,２８(５):４１３．[６]路霞,马春梅,官莉萍,等．心理及认知行为干预对老年性皮肤瘙痒症的临床观察[J]．宁夏医学杂志,２０１４,３６(９):８６３Ｇ８６４．[７]金勇生．３３例老年性皮肤瘙痒症的原因分析及护理[J]．医学信息,２０１４,１６(４):４００．[８]赵立芹．护理干预对血液透析滤过治疗４８例尿毒症患者皮肤瘙痒的影响[J]．黑龙江医药,２０１４,２９(２):４３７Ｇ４３８．短篇论著微信延续护理在初产妇中的应用效果探析毛金霞(甘肃省泾川县人民医院,平凉７４４３００)㊀㊀摘㊀要:目的㊀本实验的课题主要探讨微信延续护理在初产妇中的应用效果.方法㊀先根据随机数字法对该院２０１５年２月至２０１７年３月期间的１１２例分娩初产妇进行分组,实验组与对照组均为５６例产妇.对照组５６例产妇采用常规护理干预;实验组５６例产妇采用微信健康教育延续护理干预,对比两组产妇产后４周的E S C A评分以及护理满意度.结果㊀实验组产妇的E S C A评分总分为(１３１．２５ʃ１８．０８)分远高于对照组的(９７．８２ʃ１７．４２)分,组间差异具有统计学意义(P＜０．０５);且实验组产妇的护理满意度为９８．２１％,远高于对照组的７１．４３％,组间差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论㊀微信延续护理在初产妇中具有良好的临床效果,能够有效提高产妇的自护能力,同时提高护理满意度,具有较高的推广价值.关键词:微信延续护理;㊀初产妇;㊀应用效果㊀㊀产后的护理工作是对于初产妇产褥期的一项重要内容,切实有效的护理方式不但能够提高产妇的康复的效果,同时还能够改善产妇的心理情绪,提高产妇的自护能力[１].而随着产妇自护能力得到提高,无论是在自身的健康管理还是在婴儿的照顾方面,都有着很大的提升.因此,采用科学合理的护理方式,提高产妇的自护能力就显得尤为重要[２].本文主要选取了１１２例分娩初产妇作为研究对象,探讨了微信延续护理在初产妇中的应用效果.具体报道如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀收集了本院２０１５年２月到２０１７年３月１１２例分娩初产妇的研究资料,且在研究当中依３７４国际检验医学杂志２０１８年第３９卷ZⅠ。

皮肤瘙痒护理常规
1. 评估瘙痒部位，程度。

有无皮疹出现，及时通知医生。

2. 给予手套并剪短指甲，指导患者瘙痒时进行适当的拍打。

3. 协助患者涂搽外用药如炉甘石洗剂等，并观察用药后的反应。

4. 遵医嘱应用抗组胺药，如开瑞坦、酮替芬、肌肉注射盐酸异丙嗪等。

5. 指导患者分散注意力的方法，如交谈、听音乐、看书等。

6. 进清淡、易消化的饮食，忌辛辣刺激性食物，多饮水，1500~2500ml/日。

7. 穿宽松柔软棉质内衣，保持皮肤清洁干燥，勿搔抓，勿用热水烫洗。

【参考文献】
[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2018
[2] 丁淑贞，戴红. 皮肤科临床护理. 北京：中国协和医科大学出版社， 2016
[3] 孙艳，占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳：辽宁科学技术出版社， 2015
（皮肤科护理组稿）。

皮肤科疾病护理常规第一节皮肤病一般护理1.首先护士应热情接待患者入院，详细介绍病室环境及各项规章制度。

2.入院当日起每日测体温3次，发热病人连续测3日，直到体温正常后每日测1次。

3.病室空气要流通，定时通风。

病人单位要整洁、舒适。

衣服要干净，每周更换2次，特殊病人例外。

4.消除病人各项负担和顾虑，以巩固信心。

面部有皮损或有气味的患者常常给人以不良刺激，医务人员对他们要热情，态度亲切，切勿有怕脏怕烦的态度。

5.注意病人一般情况，精神、言语，食欲及特殊习惯。

观察皮疹种类，分布情况。

护士每天担任外用药的涂擦工作，并指导病人如何使用外用药，观察皮疹和全身的变化，做好出院指导。

6.注意患者睡眠情况。

有时病人因瘙痒而揭除敷料，护士应及时处理，以免皮损感染。

不能入睡患者可在医师指导下给予镇静药。

7.冬天涂药时，病人脱去衣物不要暴露时间过长，以免受寒。

8.除急性皮炎和湿疹外，应经常沐浴，保持皮肤清洁。

9.协助患者留取各种检查标本。

第二节皮肤科用药基本原则L为了避免不良刺激，使药物更好的发挥作用，必须将患处原有的药物、痂皮、鳞屑等去掉。

方法：脓痂用新霉素软膏浸软去掉；血痂用过氧化氢清洗；鳞屑用肥皂水或角质剥脱剂软膏除掉；硼锌糊可用花生油清洁。

2.擦药前，护士首先详细询问患者有无药物过敏史，避免病人使用时出现变态反应。

3.急性期病人不能使用刺激性药物。

擦药时避免用力，尽量减少刺激。

但对于慢性肥厚性皮损可用强烈药物。

4.急性期依照其炎症反应程度，选择不同的剂型。

(1)潮红有渗出的皮损，不能用油膏，应用湿敷。

湿敷间歇期或湿敷后可用温和收敛的糊剂或氧化锌油。

(2)红肿的皮损不能用油膏，应用粉剂或洗剂。

肿胀明显时可用湿敷。

⑶亚急性皮损可用糊膏：如氧化锌、硼锌糊及1、2、3糊。

(4)慢性皮损(苔癣化皮损)可选用油膏或角质剥脱剂。

5.急性皮炎有感染的要控制感染，使用静脉抗生素，但不能使用有刺激性的外用药。

6.开始用药时，药物浓度不要过大，应从低浓度开始，逐渐增加剂量，以免发生不良反应。