氯吡咯雷联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的疗效分析

冠心病是临床常见的心血管疾病之一，该病主要是因为人体内脂代谢异常引发脂类物质堆积引发动脉阻塞所致[1]。

相关调查数据显示，冠心病具有极高的发病率和病死率，已给患者的正常生活和生命健康构成严重威胁。

据了解，冠心病发生以后可引发多种不良症状，其中以心绞痛最为常见，诱发该症状的因素较多，但是无论是因何而起都应采用药物疗法进行治疗，作为治疗冠心病心绞痛的常见药物，阿司匹林肠溶片的功效受到了患者的一致认可，但是该药物难以彻底改善患者的血液循环情况，且长期服用会给后期治疗带来影响，因此如何能够改善这种情况，弥补阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛的不足之处是摆在医生面前的一大难题。

近年来有相关研究表明，氯吡格雷能够起到抑制血小板聚集的作用，与阿司匹林肠溶片联合治疗冠心病心绞痛疗效显著。

我院为此特选取92例冠心病心绞痛患者展开研究，意旨在分析联合用药的治疗效果，下面请看详细结果。

1　资料与方法1.1一般资料本次研究共纳入患者92例，所有患者均于2018年6月至2019年1月期间来到我院治疗，且均符合我院冠心病心绞痛的诊断标准。

将所有患者按照随机数字表法分为研究组和参照组，每组有患者46例。

研究组中男性患者有20例，女性患者有26例，年龄在56--78岁之间，平均（63±1.5）岁。

参照组中男性患者有22例，女性患者有24例，年龄在57--81岁之间，平均（62±2.3）岁。

两组患者的年龄、性别等基本资料经比较表示差异无统计学意义（p>0.05），可以继续进行对比。

1.2方法两组患者入院之后需要接受一般治疗，在此基础上接受不同的药物治疗方案。

参照组患者在一般治疗的基础上加用阿司匹林肠溶片，每日服药一次，每次一百毫克，采用口服的方式以温水送服。

研究组患者在一般治疗的基础上采用联合用药的方式进行治疗，即同时服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷，前者用药剂量和方式与对照组无异，后者的用药方式为每日一次，每次七十五毫克，同样需要采用口服的方式以温水送服[2]。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果冠心病心绞痛(coronary artery disease-related angina,CAD)是一种常见的心血管疾病，可使患者出现疼痛、乏力等症状。

临床主要采用药物治疗，其中阿司匹林作为抗血小板药物，常被用于治疗冠心病心绞痛。

氯吡格雷是一种胆碱能钙离子通道拮抗剂，具有抗心绞痛作用，可以使血管血流量增加，从而减轻心绞痛，并增强心绞痛患者的运动耐受能力。

近年来有越来越多的研究表明，阿司匹林和氯吡格雷联合使用可以比单用阿司匹林更有效的控制冠心病心绞痛。

近期研究发现，联合抗血小板药物与胆碱能钙离子通道阻滞剂治疗冠心病心绞痛可显著减轻患者的心绞痛的发生率、改善肺功能、改善血液尿素水平和体力活动能力。

2008年,厦门大学从南宁和漳州市全国心慢调查进行了一项研究，比较了心慢调查中对冠心病心绞痛患者应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗水平和替格瑞洛治疗水平，结果发现与替格瑞洛治疗相比，联合治疗的患者胸痛的发作比（1.97% vs 3.09%）降低，联合治疗组患者日常活动的体力消耗量及活动时次也显著降低。

2011年的一项对照研究发现，使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的总有效率（87.39%vs82.09%）显著高于单用氯吡格雷治疗，且其中无间断疗效者（83.20%vs75.48%）比例也更高。

研究还发现其诊断改善与持续症状的改善效果相关，改善者比例略低，但这些诊断症状改善的患者一般具有较好的持续症状改善效果。

总的来说，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛有着有效、安全、持久性以及心绞痛改善功效，并可以提高患者生活质量，延长患者活动能力，是一种有效的治疗方法。

然而，需要进一步完善药物治疗方案，增加当前临床研究的规模，加强对安全性和疗效的监控，以期获得更安全，更有效的治疗效果。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效研究发布时间：2021-07-14T02:10:19.399Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年4期作者：王曼渝胡显华（通讯作者）[导读] 结论：针对冠心病心绞痛的案例采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，效果明显，能最大程度的改善不良症状，值得借鉴实施。

重庆市九龙坡区中梁山街道社区卫生服务中心【摘要】目的：分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果。

方法：选择2019年7月-2020年8月我院接受的40例冠心病心绞痛患者为对象，依据治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，分别采取的是阿司匹林肠溶片和阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，治疗后对结果分析。

结果：治疗组的心率、心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心绞痛发作间隔时间分别是65.25±0.25、1.35±0.25、4.56±0.14、19.25±0.14，数据资料分析可知，治疗组的各项指标优于对照组，数据分析可知治疗组效果显著。

分析和对比两组的具体治疗结果，其中治疗组的总有效率更高，分别是90%和75%。

结论：针对冠心病心绞痛的案例采取阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，效果明显，能最大程度的改善不良症状，值得借鉴实施。

【关键词】阿司匹林肠溶片；氯吡格雷；冠心病心绞痛；效果分析 [Abstract] Objective：To analyze the effect of aspirin enteric coated tablets combined with clopidogrel in the treatment of coronary heart disease angina pectoris. METHODS：40 cases of coronary heart disease patients with angina pectoris admitted to our hospital from July 2019 to August 2020 were selected as the subjects. According to the difference of treatment methods，they were divided into control group and treatment group，respectively. Aspirin enteric-coated tablet and Aspirin enteric-coated tablet combined with clopidogrel were adopted for treatment，and the results were analyzed after treatment. Results：The heart rate，angina attack frequency，angina pectoris duration and angina attack interval of the treatment group were 65.25±0.25，1.35±0.25，4.56±0.14 and 19.25±0.14，respectively. Data analysis showed that the indexes of the treatment group were better than those of the control group，and the effect of the treatment group was significant. The specific treatment results of the two groups were analyzed and compared. The total effective rate of the treatment group was higher，which was 90% and 75%，respectively. Conclusion：Aspirin enteric coated tablets combined with clopidogrel for the treatment of coronary heart disease angina pectoris has obvious effect and can improve the adverse symptoms to the greatest extent，which is worthy of reference and implementation. Key words：Aspirin enteric-coated tablets；Clopidogrel；Coronary heart disease angina pectoris；Effect analysis冠心病心绞痛的发生几率比较高，对患者自身有一定的不良影响，针对具体情况，在整个阶段需要及时的进行干预，避免病情恶化。

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛疗效评估摘要：目的：为了评价阿司匹林与氯吡格雷联合应用治疗冠心病心绞痛的效果。

方法：回顾性总结我院收治的心绞痛患者46例资料，分为观察组和对照组两组，所有患者治疗后统计疗效，评价结果通过统计学方法进行差异性检验。

结果：观察组在联合用药治疗后显效者12例（50%），有效9例（37.5%），总有效率为87.5%，疗效结果明显优于对照组（p0.05）。

说明两组患者在不同的治疗条件下的疗效结果具有可比性。

1.2 治疗方法。

对照组患者单纯服用阿司匹林（拜阿司匹林）进行治疗：服药剂量为每天100mg。

观察组患者在对照组服药基础上加用氯吡格雷（波立维）进行治疗：氯吡格雷治疗剂量为每天75mg，所有患者在治疗的过程中根据实际发病情况和病情，针对性应用硝酸甘油、血管紧张素转化酶抑制剂、他汀类等药物进行配合治疗。

所有46例患者连续服药治疗半月后进行疗效评价。

1.3 疗效评价标准。

根据《心血管系统药物临床研究指导原则》中对冠心病心绞痛的疗效标准：患者在同等劳累的程度下，没有引发心绞痛发作的次数减少至原发病次数的20%以下，同时，对硝酸甘油的依赖程度（硝酸甘油使用率）减少80%的患者视治疗结果为显效；患者在同等劳累的程度下，没有引发心绞痛发作的次数减少至原发病次数的20%-70%，同时，对硝酸甘油的依赖程度（硝酸甘油使用率）减少50%-80%的患者视治疗结果为有效，其余为无效。

1.4 统计学方法。

统计结果经百分率计算后，数据录入spss17.0统计学软件包中进行统计学分析，独立样本资料组间数据差异性比较选择t检验。

2 结果观察组在联合用药治疗后显效者12例（50%），有效9例（37.5%），总有效率为87.5%，对照组显效者10例（45.5%），有效7例（31.8%），总有效率为77.3%，两组患者疗效结果差异性具有统计学意义（p<0.05），具体比较结果如下表1：表1 两组患者治疗结果比较表3 讨论在对照组单纯选择阿司匹林治疗的22例资料中，有两例患者在治疗过程中出现心脏不良反应事件：有1例患者确认为心肌梗死，另有1例患者出现心衰现象，两例患者均记为治疗失败，冠心病患者的主要发病原因就是患者的冠状动脉发生了粥样硬化现象，而这种冠状动脉粥样硬化现象的产生原因至今还不清晰，有可能是许多种综合性的因素造成的结果。

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析冠心病是一种常见的心血管疾病，它发生于心脏的冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛甚至心肌梗死。

冠心病患者在发作期间常感到胸部疼痛、胀闷、压迫感，甚至伴有胸闷、气喘和恶心。

冠心病心绞痛发作时心脏受损，需要及时治疗以缓解症状、减轻心脏负荷，防止心肌梗死发生。

阿司匹林肠溶片与硫酸氢氯吡格雷片是目前治疗冠心病心绞痛的常用药物，其联合使用能够发挥协同作用，减少血小板聚集，改善血液流动性，预防和治疗血栓形成，从而降低心绞痛的发作风险。

本文将从药物治疗的角度对其疗效进行分析，以期为临床冠心病心绞痛的治疗提供参考。

一、阿司匹林肠溶片的作用机制与疗效阿司匹林肠溶片是一种非甾体抗炎药，具有抗血小板聚集作用。

其主要作用机制是通过抑制血小板凝集素的合成，从而抑制血小板的聚集，防止血栓的形成。

临床研究表明，口服阿司匹林后，血小板聚集能力显著下降，血栓形成风险降低，从而减少心绞痛的发作次数和程度。

阿司匹林肠溶片还具有抗炎和镇痛作用，能够减轻心绞痛发作时的炎症反应，缓解胸痛症状，改善患者的生活质量。

阿司匹林肠溶片在冠心病心绞痛的治疗中具有重要作用，能够有效预防心绞痛的发作，降低心脏负荷，减少心肌梗死的风险。

二、硫酸氢氯吡格雷片的作用机制与疗效硫酸氢氯吡格雷片是一种选择性P2Y12受体拮抗剂，能够阻断ADP对血小板P2Y12受体的结合，抑制血小板的活化和聚集。

它通过改善血管内皮功能、抑制血栓形成，减少心肌梗死和脑卒中的风险。

临床研究表明，硫酸氢氯吡格雷片能够有效延长血小板聚集时间，减少血小板活化，从而预防心绞痛的发作，改善心血管疾病患者的预后。

阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片具有不同的药理作用机制，在联合使用时能够发挥协同作用，增强抗血小板聚集和抗炎的效果，从而更好地预防和治疗冠心病心绞痛。

阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片联合使用还具有抗炎和改善血管内皮功能的效果。

泌进行刺激 ，促使纤 毛摆动能力加强 ，且能促使黏液运输系统的 （１２）：１１０１—１１０２．
清除能力提升 ，便 于顺利排 出痰液 ；还 能促使支气管上皮细胞活 ｆ２】姚 景春．探 究不 同剂量沐舒坦对肺 癌术后 患者肺 部并发症 的
性恢复 ，可提升肺部和支气管 内抗生素的浓 度 ；对炎性递质的释 防治效果『Ｄ１．山西医科 大学，２０１４：９．
心绞痛 的主要方式是使用 降脂 、抗氧化 、抗 血小 板治疗等药物 ， １．３方法 ：患者人院后均进行改变生活作息 、调整饮食 等常规干
降脂类 和抗血小板类药物 是治疗心绞痛 的首要 用药 ，主要是 因 预 ，急性发作期患者给予 吸氧 、硝酸甘油 、阿托伐他 汀等药物治
为冠心病心绞痛 的发作与机体脂代谢异常有关 。本研究就氯 疗 。在此基础上对照组 ：口服阿司匹林 （吉林金恒制药股份有限
１．１一般资料 ：选取 ２０１５年 ４月一２０１７年 ５月于本院治疗的冠 １个 月 。
心病心绞痛患者 ６８例 ，根据不 同的治疗方案分为观察组和对照 １．４评价 指标 ：①疗效 ：临床症 状明显改善 ，无 胸痛或胸 部不适
组 ，各 ３４例 ，本研究经本 院伦理委员会批 准进行 。观察 组男 性 现象发生 ，心 电图检查 正常为显效 ；临床症状开始好转 ，胸痛 或
北方药学 ２０１８年第 １５卷第 ３期
８９
氯 吡格 雷联合 阿司 匹林治疗冠心病心绞痛 的临床效果分析
李 磊 （延津县人民医院药剂科 延津 ４５３２００）
摘要 ：目的：研究氯吡格雷联合 阿司匹林 对冠心病 心绞痛患者症状及血流动力学的影响。方法 ：选取 ２０１５年 ４月～２０１７年 ５月于 本院治疗的冠心病心绞痛患者 ６８例 ，根 据不同的治疗方案分为观察组和对照组 ，各 ３４例。对照组使 用阿司匹林治疗 ，观察组在对 照组基础上使用氯吡格雷治疗。对 比两组治疗效果 、血 流动 力学变化 以及 不 良反应发 生情况。结果 ：观察组治疗总有效率 高于对照 组 ，差异具有统计 学意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗前，两组全血黏度 、收缩期峰值 流速 （Ｓｙｓｔｏｌｉｃ ｐｅａｋ ｆｌｏｗ ｖｅｌｏｃｉｔｙ，ＳＰＶ）、血浆 比黏 度 、舒 张期 峰 值 速 度 （Ｄｉａｓｔｏｌｉｃ ｐｅａｋ ｖｅｌｏｃｉｔｙ，ＤＰＶ）、速 度 时 间积 分 （Ｖｅｌｏｃｉｔｙ ｔｉｍｅ ｉｎｔｅｇｒａｌ，ＶＴＩ）、冠 状 动 脉 血 流 储 备 分数 （Ｃｏｒｏｎａｒｙ ｆ ｌｏｗ ｖｅｌｏｃｉｔｙ ｒｅｓｅｒｖｅ，ＣＦＶＲ）比较 ，差异无统计学意义（尸＞Ｏ．０５）；治疗后 两组上述指标均较 治疗前改善 ，且观察组全血黏度、血 浆比黏度低 于对照 组 ；ＣＦＶＲ、ＤＰＶ、ＶＴＩ、ＳＰＶ水平 高于对照组 ，差异具有统计 学意义 （Ｐ＜０．０５）；两组不 良反应发生率比较 ，差异 无统计 学意义 （ 尸＞ ０．ｏ５）。结论 ：氯吡格 雷联合 阿司匹林治疗冠心病心绞痛 可有效提升临床治疗效果 ，改善血流动力学，促进 血液流动，安全性较好 。 关键词 ：氯吡格 雷 阿 司匹林 冠心病 心绞痛 症状 血流动力学

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果近年来，随着生活水平的提高和生活方式的改变，心血管疾病（CVD）成为了世界范围内的一大健康威胁。

而冠心病（CHD）是心血管疾病的一种，是由于冠状动脉供应心脏的血液受到阻碍而引起的疾病。

而心绞痛便是CHD的主要症状之一，患者会在活动或情绪激动时感到胸闷、疼痛等不适。

针对冠心病心绞痛的治疗，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷已经被证实为一种安全、有效的治疗方法。

阿司匹林是一种水杨酸类药物，具有抗血小板聚集的作用。

其对血小板的抑制作用可以降低血小板聚集，从而减少血栓的形成，预防冠心病等心血管疾病的进展。

而氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂，通过阻断ADP受体，抑制血小板激活和聚集，更有效地预防血栓的形成。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可以协同作用，更好地预防冠心病患者的血栓形成，保护心脏健康。

在治疗冠心病心绞痛中，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷的效果备受重视。

大量的临床研究表明，这种联合治疗可以明显减少冠心病患者的心绞痛发作次数和程度，缓解患者的症状，提高生活质量。

有一项研究表明，在冠心病心绞痛患者中，使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的患者，心绞痛的发作次数明显减少，同时患者的体力活动能力也得到了明显改善。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对预防心肌梗死和脑卒中的效果也得到了充分验证。

其中的一项大规模临床试验显示，该联合治疗在冠心病高危人群中可以显著降低心肌梗死、脑卒中、和心血管死亡等不良事件的发生率，确保了冠心病高危人群的心脏健康。

需要注意的是，尽管阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷在治疗冠心病心绞痛中具有显著的效果，但患者在使用过程中也需要注意一些不良反应。

阿司匹林可能导致出血和消化道不适，而氯吡格雷可能导致血小板减少、消化道出血等。

在使用该联合治疗时，患者要严格按照医嘱使用，并密切关注自身的身体状况。

患者在使用该联合治疗时，还需要定期检测血小板数量等指标，以确保治疗的效果和安全性。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
阿司匹林和氯吡格雷是治疗冠心病心绞痛常用的药物，它们有着不同的药理作用和治
疗机制。

阿司匹林为非甾体抗炎药，能够通过抑制血小板功能和减少血小板聚集，阻断血
栓形成的过程，从而减少心绞痛的发生。

氯吡格雷则是一种ADP受体拮抗剂，能够从根本
上抑制血小板聚集，实现抗血小板治疗。

通过联合使用阿司匹林和氯吡格雷，可以更加有
效地抑制血小板的活性，减少血栓形成的风险。

阿司匹林和氯吡格雷的联合应用能够显著减少冠心病心绞痛的发作次数和程度，改善
患者的生活质量。

研究显示，与单独应用阿司匹林相比，联合使用阿司匹林和氯吡格雷能
够进一步减少冠心病患者的不稳定心绞痛发作的风险，降低冠心病相关心脏事件（如心肌
梗死、猝死等）的发生率。

联合应用还能够减少冠心病患者在运动时的心绞痛症状和耐力，提高心肌的耐受性。

阿司匹林和氯吡格雷联合治疗也存在一定的不良反应和风险。

其中最常见的不良反应
是出血，特别是胃肠道出血。

联合应用还可能增加其他出血风险的患者（如既往有胃肠道
溃疡、血小板功能障碍等）的出血风险。

在联合应用阿司匹林和氯吡格雷治疗冠心病心绞
痛时需要慎重，并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果是显著的。

通过联合抑制血小
板活性和减少血栓形成的风险，可以降低心绞痛发作的次数和程度，改善患者的生活质量。

在使用过程中需注意不良反应和风险，对于患者的选择和管理需要严格把握。

一
，
例） ， 两 组 患者 疗 效 结果 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 体 比 较 结 果如 下 表 ２ 。
阿司 匹林 对冠 心病心 绞痛 患者具 有满 意的 临床 疗 效。
关键词： 氯吡 咯雷 ； 阿 司匹林 ； 联 合治 疗 ； 冠心痛 心 绞痛
中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ 文献标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ ～ ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４） ０ １ — ０ ０ ３ ９ — ０ ｌ
２ ０ 心病心绞痛的临床疗效评估
马 洁
摘 要： 目的 ： 为 了评价 阿司 匹林联 合 氯吡格 雷对 冠心病 心绞 痛患者 的临床 治疗效 果 。 方法 ： 总 结我单位 收治冠 心病心 绞痛 患者 ６ ６ 例 资料 ， 按 照 用 药不 同进行 分组 ：单 纯选择 阿 司匹林 进行 治 疗的 ３ Ｏ 例 资料 为对照纽 ，选择 阿 司匹林联 合氯吡格 雷进 行 治疗的 ３ ６ 例资料 为观 察
组， 治疗后按 照 文 中疗 效标 准进行评 价 ， 最后 统计 学 方法 比较 组 间疗效差 异性 。结果 ： 观察组 治疗后 总有效 率 为 ９ １ ． ７ ％ （ 显效 ２ ３ 例 ＋有效
１ ０ 例） ， 对照组 患者 治疗后 总 有效率 为 ７ ０ ％（ 显效 １ ２ 例 ＋有效 ９ 例） ， 两组 患者疗 效结 果差异 具有统 计学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 氯吡咯 雷与
冠 心 病 心 绞 痛 是 心 脑 血 管 内科 临 床 上 比 较 常 见 的 疾 病 之 该 类 疾 病具 有 发 病 率 高和 死 亡 率 高 的特 点 ， 而 且 治 疗 的 预后 较差 ， 以往 的保 守疗 法 是 口服 阿司 匹 林 片 ， 而 近几 年 相 关 文 献报 道 氯 吡 格雷 的应 用 能 明显 缓 解 冠 心病 心 绞痛 的临 床 症状 Ⅲ ， 为 了 评价 氯吡咯雷与 阿司匹林对冠 心病心绞痛 患者的临床治疗效 果 ，笔 者 回顾 性 总 结 我单 位 收 治冠 心病 心 绞 痛 患 者 ６ ６ 例资料 ， 现将 结 果 报 道如 下 。 １ 资 料 与方 法 １ ． １ 临床 资 料 ： 本 研 究 资 料 对 象 来 自于 ２ ０ １ １ 年 ３月 一 ２ ０ １ ３年 ４ 月 期 间在 我 院进 行 治 疗 的冠 心 病 心 绞 痛患 者 ６ ６例 资 料 ， 其 中 包 括 男性 ４ ０ 例， 女性 ２ ６例 ， 年龄 范 围为 ４ ９岁 一 ６ ８ 岁， 平 均 年 龄 为 （ ５ ８ ． ３ ４ － ９ ． ４ ） 岁， 所 有 患 者 入 院 治疗 前 均 有 不 同程 度 的 持 续 性 的 胸痛（ 持续 发 作 时 间一 般 不 超 过半 小 时 ） 现 象 。 统计 资 料 入 选 标 准： 经 临床 心 电 图诊 断 ， 患 者 至 少 有 ２个 相 邻 肢 体 导 联 的 ｓ Ｔ段 抬 高超 过 ｌ ｍ ｍ， 而血 清 检 测 结 果 显 示 患 者 血 清 中的 肌 酸 磷 酸 激 酶 存 在 不 同程 度 的 降 低 现象 （ 多降为正 常生理水平 的 ５ ０ ％以 上） 。统计 资料 排 除标 准 ： 排 除存 在 意识 障 碍 等无 法 配 合 调 研 的 患者 ， 排 除 同 时 合并 其 他 类 严 重 的 内科 疾病 患者 。６ ６例 资 料 按 照 用药 不 同 进行 分 组 ： 单 纯 选 择 阿 司匹 林 进 行 治疗 的 ３ Ｏ例 资 料 为 对 照组 ， 选 择 阿 司 匹林 联 合 氯 吡格 雷 进 行 治 疗 的 ３ ６ 例 资 料 为 观察 组 ， 两组 患 者 的一 般 资 料 经统 计 学 检 验 ， 结果 表 明差 异 不 具 何统 计 学 意 义 （ 见表 １ ） ， 说 明 两 组 冠 心 病 心 绞痛 患 者 在使 用 不 同 药 物 治疗 后 的疗 效 结 果 具 有可 比性 。 １ ， ２ 用 药 方法 ： 观 察 组患 者 选 择氯 吡格 雷 和 阿 司匹 林 联合 用 药 ： 在 每 天 服用 阿 司 匹林 （ 日剂 量 为 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ） 基 础 上 再 服用 氯 吡格 雷 （ 日剂 量 为 ７ ５ ｍ ｇ ） ， 而对照组患者单纯服 用阿司匹林（ 日剂 量 为 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ） 进 行 治疗 。 所 有 患 者 均连 续 服 药 ７天 为 １ 个 疗程 ， 治疗 ４ 个疗 程后 进 行疗 效 评 价 。 另外 ， 对 于特 殊 患 者 在 治疗 过 程 中表 现 的 病情 ，可以针 对 性 给 予硝 酸 酯 类药 物 或 者 血 管 紧 张素 酶 抑 制 剂 等 进行 治 疗 。 １ ． ３疗 效 标 准 ： 根据《 心 脑 血 管 类 药 物 临 床研 究指 导原 则 》 中 对 冠 心 病 心绞 痛 疾 病 的疗 效 标 准 ： 患者 在 类 似 的 劳 累程 度 状态 下 ， 其心绞痛发作次数减少 ８ ０ ％以上 ，而硝酸酯类 药物使用量减少 ８ ０ ％以 【 二 者 疗 效 结 果 为 显 效 ；患 者 心 绞 痛 发 作 次 数 减 少 ５ ０ ％ ８ ０ ％ ，而 硝 酸 酯 类 药 物使 用 量 减 少 ５ ０ ％一 ８ ０ ％者 疗 效 结 果 为 有 效； 其余视 为治疗失败。 １ ． ４ 统计 学 方 法 ： 选择 ｓ ｐ ｓ ｓ ｌ ９ ． ０统 计 学软 件 包 ， 对分 类 资 料 的 组 问疗效 比较方法选择 × 值检验 ，数值型变量组问 比较方法选 择ｔ 检验 ， 以０ ． ０ ５为检 验 标 准 ， 双 边检 测 方 法 比较疗 效 结 果 组 间 差 异性 是 否 具有 统 计 学 意 义 。

氯吡格雷和阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的有效性和安全性探究引言老年人群中心绞痛是一种常见的临床症状，通常由于冠心病引起。

根据世界卫生组织的数据显示，老年冠心病患者的发病率和死亡率都在不断增加，因此对老年冠心病心绞痛的治疗问题越来越受到关注。

目前，国内外许多研究显示，氯吡格雷和阿司匹林联合使用可以显著改善冠心病患者的预后，减少心绞痛发作的次数，并且可以降低心脏事件的发生率。

对于老年冠心病心绞痛患者，氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的有效性和安全性如何，还需要进一步的研究和探讨。

一、氯吡格雷和阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的有效性1.1氯吡格雷和阿司匹林的作用机制氯吡格雷和阿司匹林都是常用的抗血小板药物，具有抑制血小板聚集和减少血栓形成的作用。

氯吡格雷通过抑制ADP诱导的血小板激活，阿司匹林则是通过抑制花生四烯酸代谢和减少前列腺素的合成来发挥抗血小板作用。

两者联合使用可以产生协同效应，更加有效地抑制血小板活化，减少血栓形成的风险。

1.2 国内外临床研究结果已有多项临床研究证实了氯吡格雷和阿司匹林联合治疗冠心病心绞痛的有效性。

一项来自中国的多中心随机对照研究显示，氯吡格雷和阿司匹林联合使用可以显著减少心脏事件的发生率，降低冠心病患者的死亡率和再发作率。

一些国际性的荟萃分析也证实了这一观点，认为氯吡格雷和阿司匹林联合治疗对冠心病患者的预后有明显改善的效果。

1.3 机制研究除了临床研究外，一些基础研究也揭示了氯吡格雷和阿司匹林联合治疗的有效机制。

有研究发现氯吡格雷和阿司匹林可以通过联合作用来抑制血小板炎症介质的分泌，减少动脉粥样硬化斑块的形成。

联合治疗还可以影响血管内皮细胞的功能，延缓血管病变的进展，减少冠脉狭窄的程度，从而减少心绞痛的发作。

1.4 其他心血管事件的影响除了对心绞痛的治疗效果外，氯吡格雷和阿司匹林联合应用还可以对其他心血管事件产生积极影响。

可以减少心肌梗死和卒中的风险，降低心血管死亡率。

在老年冠心病患者的治疗中，氯吡格雷和阿司匹林联合应用是非常有益的。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛治疗的效果【摘要】目的：探究阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛治疗的效果。

方法：抽取我院2020年5月-2022年5月收治的56例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组（n=28）与观察组（n=28），对28例对照组患者以阿司匹林肠溶片进行治疗，对28例观察组患者则采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，对比两组患者的治疗疗效、不良反应发生情况。

结果：观察组与对照组患者的患者治疗总有效率分别为96.43%、67.86%，两组数据相比差别较大，观察组明显更优（p＜0.05）。

观察组、对照组患者不良反应率为7.14%、32.14%，两组数据相比差别较大观察组明显更优（p＜0.05）。

结论：治疗冠心病心绞痛患者的过程中，利用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗的方式，不仅可以切实降低不良反应率，还可以提升药物使用安全性以及可靠性，建议临床推广应用。

【关键词】阿司匹林肠溶片；氯吡格雷；冠心病心绞痛【引言】在临床中，冠心病属于十分常见的心血管疾病。

对于大部分患者来说，其存在心绞痛比较严重的情况，还会危及患者人身安全[1-2]。

在对冠心病、心绞痛患者进行治疗的过程中，采用的方式为药物治疗、手术治疗。

但是药物治疗方式给患者产生的创伤相对较大，大部分患者接受起来也比较容易。

而如何提出有效的药物治疗方案，就是务必保证药物使用的有效性与安全性，达到良好的治疗疗效。

本次研究对对照组患者实行阿司匹林肠溶片治疗，对观察组患者实行阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，对比两组患者的治疗有效率、不良反应率，现报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料抽取我院2020年5月-2022年5月收治的56例冠心病心绞痛患者，随机分为对照组（n=28）与观察组（n=28）。

对照组男女病患数量比值是16：12，年龄46-78岁，均龄值（64.02±1.25）岁。

观察组男女病患数量比值是15：13，年龄46-79岁，均龄值（64.85±1.63）岁。

阿司匹林肠溶片和氯吡格雷在冠心病心绞痛临床治疗中的应用效果【摘要】目的：探讨冠心病心绞痛采取阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗的效果。

方法：抽取2021.1~2022.1期间我院收治的80例冠心病心绞痛患者，对其进行随访分组，后给予对照组阿司匹林治疗，给予研究组阿司匹林+氯吡格雷治疗，观察两组临床效果、心绞痛控制情况、生活质量改善情况以及预后情况。

结果：总有效率：研究组的97.50%比对照组的85.00%更高（P＜0.05）；SAQ评分、WHOQOL-100评分：治疗前无差异（P＞0.05），治疗后研究组均更高（P＜0.05）；心血管不良事件发生率：研究组的0.00%比对照组的10.00%更低（P＜0.05）。

结论：针对冠心病心绞痛患者，采用阿司匹林肠溶片+氯吡格雷治疗可促使临床效果得到进一步提升，并可促使患者的心绞痛得到良好控制，同时可改善患者生活质量和预后，这种治疗方式具有较高的临床使用价值，值得将这种治疗方式推广。

【关键词】冠心病心绞痛；氯吡格雷；阿司匹林肠溶片；临床效果；心绞痛控制；生活质量；预后Application of Aspirin enteric-coated tablets and Clopidogrel Grey in the treatment of coronary heart disease with Angina pectorisZhang LiubingShuyang Nanguan Hospital,Suqian Jiangsu 223600,China【Summary】Objective:To investigate the effect of Aspirin enteric-coated tablets and clopidogrel on Angina Pectoris of coronary heart disease.Methods:80 patients with Angina pectoris from 2021.1 to 2022.1 in our hospital were randomly pided into follow-up groups and given aspirin therapy in control group and aspirin plus clopidogrel therapyin study group,to observe the clinical effect,Angina Control,quality of life and prognosis of the two groups.Results:the total effective rate of the study group was 97.50%higher than that of the control group(85.00%,P<0.05),SAQ score,WHOQOL-100 score:There was no difference before treatment(P>0.05),the Study Group was higher after treatment(P<0.05);The incidence of cardiovascular adverseevents:0.00%in the study group was lower than 10.00%in the control group(P<0.05).CONCLUSION:ASPIRIN enteric-coated tablets combined with Clopidogrel can improve the clinical effect and Control Angina Pectoris in patients with coronary heart disease and AnginaPectoris,at the same time can improve the quality of life and prognosis of patients,this treatment has a higher clinical value,it is worth promoting this treatment.【Keywords】Angina Pectoris of coronary heartdisease;Clopidogrel;Aspirin enteric-coated tablets;clinicaleffect;Angina Control;quality of life;Prognosis冠心病在临床中很常见，临床上将其定义为冠脉发生粥样硬化使血管管腔阻塞、痉挛或狭窄等导致心肌缺血、缺氧、坏死而引起的一种心脏病[1]。

的效果 ， 该研究对该 院 ２ ０ １ １ 年 １ 月一 ２ ０ １ ３年 ２月收治 的心绞痛
使用率 ） 减少 ５ ０ ％～ ８ ０ ％的患者 视治疗结 果为有效 ， 其余 为无 效。
１ ． ４ 统 计 方 法
数据 录入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计学 软件包 中进行统 计学分 析 ． 对百 分率 的组 间比较选择 ｘ ： 值检验 ， 计量 资料进行 ｔ 检验。
程度 （ 硝 酸甘油使 用率 ） 减少 ８ ０ ％的患者 视治疗 结果为 显效 ； 患
者在 同等 劳累的程度下 ，没有 引发心绞痛发作 的次数减 少至原
发病次数 的 ２ ０ ％～ ７ ０ ％， 同时 ， 对 硝酸甘油 的依赖程度 （ 硝 酸甘油
氯 吡格雷在治疗冠 心病心绞痛方 面取得了较好 的临床效果 【 １ ］ ， 为 了近一步评价 阿司匹林与氯 吡格雷 联合应用治疗冠 心病 心绞痛
该 院收治 的心绞 痛患者 ４ ６例临床资料 ． 其 中包括男 ２ ９例 ． 女２ ７例 ， 患者 年龄 范 围为 ４ ９ ～ ７ ２岁 ， 平 均年龄 为 （ ６ ２ ． ２ ８ ￣ １ ８ ． ９ １ ）
岁， 患者人 院时临床表 现为不 同程度 的胸 痛或胸 闷现象 ， 胸痛或
胸 闷发作 的时间范围均＜ ０ ． ５ ｈ 。统计资料人选 标准 ： 所有 纳入研 究 的临床资料对 象经心 电图检 查 。结果表 明有 ２个或 ２个 以上 的相邻 肢 体 导 联 的 ｓ Ｔ段 存 在 不 同程 度 的压 低 现 象 （ 压 低 范
在 生活 中越来越 多的心血管疾病 出现 ，给身体 和生活造 成 极大 的危 害。冠心 病心绞痛就是其中的一种 ， 也是死 亡率非常高 的疾病 ， 给患者 的生命造成极 大的危 害。随着冠 心病 心绞痛的发

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果研究刘平平（信丰县人民医院，江西信丰341600）【摘要】目的研究阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛患者的临床效果。

方法从我院2015年8月—2017年6月期间收治的冠心病心绞痛患者中选取58例作为研究对象，随机将其均分为参照组、治疗组，每组各29例。

参照组接受单纯阿司匹林肠溶片药物治疗，治疗组接受阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗，对比2组患者的临床效果。

结果治疗组的总有效率（89.66%）明显高于参照组（65.52%），治疗后治疗组的心绞痛发作次数、发作持续时间均明显优于参照组（P<0.05）。

结论阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效显著，能够明显改善患者疼痛症状，减少疾病发作频率，具有较高的临床价值。

【关键词】冠心病心绞痛阿司匹林肠溶片氯吡格雷临床效果DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.023.030冠心病心绞痛是一种因冠状动脉供血减少引起心肌严重缺血缺氧所致疾病，阵发性的前胸压榨性疼痛感为该疾病的发作特点，而疼痛发作时间可每日多次也可多日一次，严重影响患者的生活质量和生命安全[1]。

本研究探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效，现汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料从我院2015年8月—2017年6月期间收治的冠心病心绞痛患者中选取58例作为研究对象，随机将其均分为参照组、治疗组，每组各29例。

治疗组男19例，女10例，年龄最小48岁，最大72岁，平均年龄（56.71±5.74）岁；病程1年~6年，平均（3.20±1.49）年。

参照组男18例，女11例，年龄最小46岁，最大72岁，平均年龄（56.49±5.64）岁；病程1年~6年，平均（3.14±1.47）年。

2组一般资料比较无显著性差异（P>0.05）。

1.2治疗方法参照组接受单纯阿司匹林肠溶片（合肥久联制药有限公司，国药准字H34021217）治疗，口服，每日1次，1次1片（100mg）。

氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效分析随着现代生活方式的改变，心血管疾病已经成为严重威胁人类健康的疾病之一。

冠心病是其中的一种常见心血管疾病，其主要症状之一就是心绞痛。

对于冠心病心绞痛的治疗，目前药物治疗是主要的治疗手段之一。

氯吡格雷联合阿托伐他汀作为常用的治疗冠心病心绞痛的药物，其疗效备受关注。

本文将对氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的疗效进行分析。

一、氯吡格雷联合阿托伐他汀的药理作用1. 氯吡格雷氯吡格雷是一种抗血小板聚集的药物，它通过抑制ADP受体的活化，从而阻断ADP介导的血小板激活和聚集，达到抗血小板聚集的效果。

在冠心病心绞痛的治疗中，氯吡格雷可以减少血小板聚集和血栓形成，从而减轻心绞痛的症状，降低心肌梗死的风险。

2. 阿托伐他汀阿托伐他汀是一种HMG-CoA还原酶抑制剂，它通过抑制胆固醇的合成，降低血清胆固醇水平，减少动脉粥样硬化斑块的形成，从而改善冠心病患者的心血管功能。

在冠心病心绞痛的治疗中，阿托伐他汀可以减少心脏负荷，改善心肌供血，从而缓解心绞痛的症状，降低心肌梗死的危险。

1. 多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究一项针对冠心病心绞痛患者的临床研究中，将患者分为氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗组和安慰剂治疗组，观察两组患者的心绞痛发作次数、运动耐量、心电图改变以及不良事件等指标。

结果显示，氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗组的心绞痛发作次数显著减少，运动耐量显著增加，心电图改变明显改善，不良事件发生率低于安慰剂治疗组。

研究结果表明，氯吡格雷联合阿托伐他汀可以显著改善冠心病心绞痛患者的症状，提高患者的运动耐量，改善心脏功能，且安全性良好。

2. 氯吡格雷联合阿托伐他汀与其他治疗方法的比较研究氯吡格雷联合阿托伐他汀作为治疗冠心病心绞痛的常用药物，其疗效已经得到了充分的临床验证。

临床研究表明，氯吡格雷联合阿托伐他汀可以显著改善冠心病心绞痛患者的症状，提高患者的运动耐量，改善心脏功能，并且安全性良好。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的效果
冠心病是一种常见的心血管疾病，特征为冠状动脉供血不足导致心肌缺血和心绞痛。

阿司匹林肠溶片和氯吡格雷是常用的抗血小板药物，它们有助于防止血栓形成和破裂，减少心血管事件的发生。

在冠心病心绞痛的治疗中，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可以发挥积极的作用，本文将重点介绍该治疗方案的效果。

氯吡格雷是一种P2Y12受体拮抗剂，通过阻断ADP对血小板的激活，抑制血小板聚集和血栓形成，有效减少冠心病患者的心血管事件风险。

氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合使用时，可以产生协同效应，进一步降低心血管事件的发生率。

根据临床研究表明，冠心病患者联合应用氯吡格雷和阿司匹林肠溶片可以显著减少心肌梗死、中风和死亡的风险，同时降低再次入院的可能性。

在冠心病心绞痛的治疗中，联合应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷可以发挥协同作用，减少心肌缺血和心绞痛的发作，降低心脏事件的风险。

这种联合治疗方案已被证实可以改善患者的预后，并且被广泛应用于临床实践中。

联合应用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷也存在一定的风险，如出血等不良反应，因此在使用时需要谨慎权衡利弊，遵医嘱进行规范用药。

阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛具有显著的效果，可以有效减少心脏事件的风险，改善患者的预后。

在应用该治疗方案时，患者需要及时就诊并遵医嘱进行用药，同时密切关注药物的不良反应和并发症，以确保治疗的安全性和有效性。

希望随着医学研究的不断进步，能够不断完善治疗方案，为冠心病患者提供更好的医疗护理。

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗冠心病心绞痛的疗效分析冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，严重威胁患者的生命安全。

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片作为常用的治疗药物，被广泛应用于冠心病心绞痛的治疗中。

本文将从药物的作用机制、疗效分析和适应症等方面进行综合分析，为临床医生提供参考依据。

阿司匹林肠溶片是一种非甾体类抗炎药，具有抗凝血、抗炎症和镇痛作用。

其主要作用机制是通过抑制血小板的聚集和血栓的形成，从而降低冠脉和其他动脉的血栓形成风险，减少心绞痛发作的可能性。

硫酸氢氯吡格雷片是一种新型的抗血小板药物，通过特异性地抑制血小板的激活和凝聚，进而降低心血管事件的发生率。

两者联合使用，能够有效地抑制血小板聚集和凝血功能，降低血栓形成的风险，从而减少冠心病心绞痛的发作。

临床研究表明，阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片对冠心病心绞痛的治疗效果显著。

一项多中心随机对照研究发现，在冠心病心绞痛患者中，联合应用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片的患者，在心脑血管事件发生率和死亡率方面均显著低于单独应用阿司匹林的患者，表明联合应用可以更好地预防心血管事件的发生。

一项回顾性研究也发现，联合应用阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷片的患者在心绞痛症状改善和体力活动耐量方面均优于单独应用阿司匹林的患者，提示联合应用能够更好地控制心绞痛的发作和改善患者的生活质量。

尽管阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片在治疗冠心病心绞痛中取得了显著的疗效，但在临床应用中仍需注意一些注意事项。

联合应用要注意避免与其他抗血小板药物的同时使用，以免增加出血的风险。

对于部分特殊患者如消化道出血史、血小板减少、肝功能异常等情况要慎重使用，避免出现不良反应。

在治疗过程中要定期监测患者的血小板计数和凝血功能指标，及时调整用药剂量，防止出现血小板功能减退和出血等并发症。

阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片作为治疗冠心病心绞痛的常用药物，具有显著的疗效和安全性，能够有效地控制心绞痛的发作，预防心脑血管事件的发生，提高患者的生活质量。