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外科本科护理学试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是外科手术中常用的无菌操作？a) 洗手b) 穿戴手术衣、手术帽、口罩等防护用具c) 戴手术手套d) 双手张开高举答案：d) 双手张开高举2. 外科手术中术前的麻醉操作由谁负责？a) 外科护士b) 麻醉师c) 外科医生d) 病患家属答案：b) 麻醉师3. 在外科手术中，病患术前需要进行全面的体检和相关检查，目的是为了：a) 确定手术的费用b) 确定手术所需人员c) 评估病患手术风险d) 预防手术后感染答案：c) 评估病患手术风险4. 在手术室中，谁负责清点手术器械、药品和物品？a) 护士长b) 外科医生c) 洗手护士d) 医院行政人员答案：c) 洗手护士5. 外科手术中，手术器械和药品的使用与清点需要由至少两名护士独立完成。
这项措施的目的是为了：a) 避免浪费b) 防止手术器械和药品丢失c) 提高手术效率d) 增加护士工作量答案：b) 防止手术器械和药品丢失二、多选题1. 外科护士在术中需要做哪些工作？（多选）a) 协助医生完成手术b) 监测病患生命体征c) 气管插管d) 记录手术过程e) 分发药品答案：a) 协助医生完成手术b) 监测病患生命体征d) 记录手术过程2. 外科手术室的环境要求是什么？（多选）a) 温度适宜b) 湿度适宜c) 超洁净d) 通风良好e) 有足够的光照答案：a) 温度适宜b) 湿度适宜d) 通风良好三、判断题1. 外科护理学是一门独立的学科，与其他学科没有交叉关系。
正确 / 错误答案：错误2. 洗手是外科手术中最基本的无菌操作。
正确 / 错误答案：正确四、简答题请简要说明外科护理学的重要性以及它在手术过程中的作用。
答案：外科护理学在手术过程中起着重要的作用。
它涉及无菌操作、手术室环境控制、病患术前准备等方面。
外科护理学的核心是确保手术室内的严格无菌环境，防止手术感染的发生。
外科护理师需要具备严谨的操作流程和无菌操作技巧，协助医生完成手术并监测病患的生命体征。
外科护理考试题和答案(护理本科)一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是外科手术前的一般护理措施？A. 完善术前检查B. 做好心理护理C. 遵医嘱给予术前用药D. 术后严密观察生命体征答案：D2. 下列关于术后护理措施的叙述，错误的是：A. 保持呼吸道通畅B. 观察伤口渗血、渗液情况C. 鼓励患者早期活动D. 术后立即给予高热量、高蛋白饮食答案：D3. 下列哪种患者需要进行胃肠减压？A. 胃溃疡穿孔B. 肠梗阻C. 肝硬化腹水D. 肺炎答案：B4. 下列关于术后切口护理的叙述，错误的是：A. 观察切口愈合情况B. 保持切口敷料干燥C. 每日更换切口敷料D. 注意观察切口周围皮肤有无红肿、疼痛答案：C5. 下列哪种引流管不需要每天更换？A. 胃管B. 尿管C. 胸管D. 腹腔引流管答案：C6. 下列关于术后疼痛护理的叙述，错误的是：A. 帮助患者采取舒适的体位B. 给予止痛药物C. 鼓励患者早期活动D. 保持环境安静、舒适答案：C7. 下列哪种患者术后最容易出现肺部并发症？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺气肿D. 支气管扩张答案：C8. 下列关于术后尿潴留的处理，错误的是：A. 给予患者心理支持B. 热敷下腹部C. 遵医嘱给予导尿D. 鼓励患者多饮水答案：D9. 下列关于术后深静脉血栓的预防措施，错误的是：A. 早期活动B. 给予抗凝药物C. 避免长时间卧床D. 使用弹力袜答案：C10. 下列关于术后营养支持的叙述，错误的是：A. 术后早期给予肠外营养B. 根据患者病情调整营养方案C. 术后晚期给予肠内营养D. 术后立即给予高热量、高蛋白饮食答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 外科手术前的护理措施包括：完善术前检查、做好心理护理、遵医嘱给予术前用药、做好皮肤准备、胃肠道准备、______。
答案：备血2. 术后患者常见的并发症有：肺部并发症、尿潴留、切口感染、深静脉血栓、______。
一、单项选择题本大题共40小题,每小题1分,共40分1．外科疾病按病因分类大致可分为A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍2．下列哪项是高渗性脱水的病因A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠4．低钾与高钾血症相同的症状是A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失B.腹胀、恶心、呕吐C.神志淡漠或嗜睡D.心动过缓E.心律不齐,血压下降7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕100/85 mmHg,应考虑A.休克B.休克早期C.休克期D.休克晚期E.以上都不是8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A.加快输液B.应用血管收缩剂C.纠正酸中毒D.给强心剂E.血管扩张剂9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是A.镇静B.镇痛C.减少呼吸道分泌物D.对抗局麻药毒性E.抑制交感神经兴奋．10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为：A、去忱平卧6-8小时B、抬高床头300C、高半坐卧位D、俯卧位E、侧卧位11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A.管理器械台的传递器械B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体15.手术后卧位,下列哪一项是错误的A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧B.颈、胸、腹术后,一般取30～45°半卧位,膝关节稍屈曲C.腰麻病人,去枕平卧D.脊柱手术一般平卧硬板床E.颅脑手术取平卧位16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为0.49—1.18kPa5-12cmH2O17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为：A、4 15cmB、2 30cmC、6 30cmD、6 20cmE、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：A、<6hB、<4hC、<12hD、<24E、1周19．导致伤口发生破伤风感染的因素应除外：A、伤口深、窄B、伤口内坏死组织多C、伤口引流不畅D、伤口内混有其他需氧菌E、伤口周围血液循环旺盛20.某严重挤压伤患者,治疗中除严密观察生命体征外,应特别注意A.伤口肿胀情况B.肢端温度C.伤口疼痛D.尿量、尿色E.神志21.烧伤的急救,下列哪一项是错误的A.消除致伤的原因B.用清洁衣服包扎创面C.预防休克D.强酸烧伤,应用强碱中和之E.保持呼吸通畅,对头面部烧伤病人出现呼吸困难,应及时作气管切开22．伤口包扎目的不包括：A、保护伤口B、减少污染C、促进血液循环D、固定敷料E、有助止血23．伤口裂开后肠管脱出应采取措施不正确的是：A、立即还纳入腹腔B、立即以无菌敷料覆盖C、立即用相对清洁是敷料覆盖D、立即用无菌生理盐水纱布覆盖E、初步包扎伤口后,迅速转送24．发生在特殊部位如：口底、颌下的蜂窝织炎最重要的观察内容：A．注意观察呼吸,防止窒息的发生 B．观察血压的变化,防止低血压的发生C．观察体温变化,防止体温过高或过低D．观察神志,防止意识的改变 E．观察输液量,防止休克的发生25.对于放疗照射野的皮肤护理,下列哪一项错误A.保持皮肤清洁,干燥B.避免冷刺激C.避免热刺激D.常用碘酊,洒精消毒,预防感染E.内衣要柔软宽大,避免摩擦26.癌肿TNM分期法中,M代表A.肿瘤大小B.原发肿瘤C.继发肿瘤D.区域淋巴结转移E.远处转移27.某男性,30岁,针麻下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、声嘶,检查敷料为血渗湿;其原因为A.喉返神经损伤B.喉头水肿C.切口内出血,血肿压迫气管D.甲状腺危象E.以上都不是28.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A.减少皮下积液B.加压后可止痛C.有利于患侧肢体血运改善D.主要为了止血E.减少患侧上肢水肿29．腹外疝最重要的发病原因A．慢性咳嗽B．长期便秘C．排尿困难D．腹壁有薄弱点或腹壁缺损E·经常从事导致腹内压增高的工作30．疝修补术后不正确的是A．注意保暖,避免受凉 B．术后平卧,膝下垫一软枕,使髋关节微曲 C.术后不宜过早下床活动D．注意观察有无伤口渗血 E．血压平稳后改半卧位31．诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A．腹肌紧张B．膈下游离气体C．板状腹D．腹腔穿刺抽出混浊液体E．腹腔穿刺抽出不凝血32.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿２小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是A.选用非手术方法,佩带疝带B.择期手术治疗C.试行手法还纳D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对33、烧伤有严重程度主要取决于：A致伤因素 B部位 C面积和深度 D年龄 E是否合并损伤34.急性腹膜炎最主要的症状是A.发热B.恶心、呕吐C.持续性腹痛D.腹胀E.腹泻35.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是A.全力抢救休克B.立即手术C.先抢救休克,待休克好转后再行手术D.先抢救休克,如休克无好转时再手术E.抢救休克的同时进行手术36.成年男性,十二指肠溃疡行胃大部分切除术毕氏Ⅱ式,术后第４天,突然右上腹剧痛,局部有明显压痛,反跳痛,肌紧张,血象：白细胞12×109/L,中性82％, 最可能的诊断是A.十二指肠残端破裂B.胃肠吻合口破裂C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎穿孔E.近侧空肠段梗阻37.乳癌早期的临床表现为A．乳头内陷 B．无痛单发肿块 C．乳房肿胀 D桔皮样38用胃肠减压时若胃管堵塞应A、重新置管B、加压吸引C、停止减压吸引D、可用生理盐水10-20ml冲洗胃管E、夹住胃管暂停减压39.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻突出的症状是A.恶心、嗳气,食欲减退B.上腹部闷胀感C.呕吐D.硷中毒症状E.上腹部疼痛40. 下列有关感染的说法中哪项是错误的A、疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性炎症B、痈是多数散在的不相关联的疖病C、丹毒是皮肤及网状淋巴管的炎性病变D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染E、脓肿是急性感染后局部脓液积聚二、填空题本大题共10题,每空1分,共20分请在每小题的空格中填上正确答案;错填、不填均无分;1．头面颈部手术后天拆线;2．烧伤病人创面护理,采取暴露疗法时,病室内适宜的温度为 0C,湿度为 %;3．大面积烧伤病人的病程大致可分为、、三期; 4．换药的顺序先换 ,再换 ,最后换 ; 5．胃大部切除术后病常见的并发症是、、6．甲亢术后最严重的并发症是 ,预防关键在于 ,使病人基础代谢率降至以下再手术;7．脓肿一旦诊断应及时 ;8．手术区皮肤消毒范围包括切口周围至少 cm以内的皮肤; 9．呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症,所以病人床旁常备 ,一旦发现窒息,立即行气管切开;10．腹外疝最易发生嵌顿的是 ;三、简答题本大题共4小题,每小题7分,共28分1．应从哪几方面来观察休克病人的临床表现2．甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀,此时可能出现的原因有哪些应如何处理3．简述损伤现场急救护措施;4．简述化疗病人的护理要点;四、病例分析共12分男,46岁,既往有溃疡病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹,发病后呕吐两次,为胃内容物,体检：T38℃,P108次/分,R30次/分,Bp80/60mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹平,腹式呼吸消失,腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛,移动性浊音+,肝浊音界缩小,X线检查膈下可见游离气体;请问：1、最可能的诊断是什么2、治疗原则是什么3、如何护理答案单项选择题本大题共40小题,每小题1分,共40分二、填空题本大题共10题,每空1分,共20分请在每小题的空格中填上正确答案;错填、不填均无分1．4-52．28-32 703．急性渗出期、急性感染期、修复期4．清洁伤口、污染伤口、感染伤口5．吻合口出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或瘘、术后梗阻、倾倒综合征6．甲状腺危象,做好术前准备,20%7．切开引流8． 209．气管切开包和无菌手套10．股疝三、简答题本大题共4小题,每小题7分,共28分1．观察休克病人的病情：①神志；②血压；③脉搏；④尿量；⑤皮肤黏膜颜色和温度；⑥口渴情况；⑦周围循环情况等几方面;2．①出血②喉头水肿③气管塌陷④痰液阻塞⑤双侧喉返神经损伤护理：加强巡视,密切观察生命体征和伤口情况,发现异常,及时汇报医生,必要时吸氧或配合医生行气管切开术;3．①迅速脱离现场,立即用大量冷水冲淋或湿敷,减轻水肿及疼痛；②保护创面,迅速隔离,创面用无菌敷料或干净被单,包扎或覆盖,防止污染；③预防休克,迅速补液,鼓励病人多饮水,并发大出血、骨折立即进行处理；④保持呼吸道通畅,必要时行气管切开；⑤严格掌握转运时机,转运时注意病人安全;4. 化学疗法护理1用药前查血象、肝肾功能2配药后短时间内应用3保护静脉从远端开始4用过注射物品浸水中5防治并发症①防组织坏死勿漏出血管外②骨髓抑制：每周验血1-2次WBC 3×109/L↓血小板80×109↓暂停放疗③胃肠道反应轻—止吐药重—停药④毛发脱落预防－冰帽降温⑤肝肾损害护肝、多饮水、碱化尿液⑥免疫下降预防感染四、病例分析共12分1．胃溃疡并发急性胃穿孔2．立即做好术前准备准备急诊手术3．术前护理：禁食、补液、胃肠减压 ,积极做好术前准备;术后护理：①密切监测体温、脉搏、呼吸、血压并记录;②保持胃肠减压通畅,观察引流量及性状;③体位：平卧位,BP平稳取半卧位④活动：第一天坐起轻微活动,第2天床边活动, 第三天室内活动,预防术后肠粘连⑤饮食：术后一周,考虑改为流质,少食多餐,二周后可进软食 ;⑥并发症观察和护理：术后胃出血；十二指肠残端破裂；胃吻合口破裂或瘘；术后梗阻；倾倒综合症;。
外科护理学解析试题及答案一、单项选择题1. 外科护理学中，以下哪项是术后病人的常规护理措施？A. 立即进行剧烈活动B. 保持伤口干燥清洁C. 鼓励病人立即进食D. 忽略病人的疼痛答案：B2. 以下哪个不是外科手术前病人的常规准备？A. 禁食禁水B. 做好心理疏导C. 进行术前健康教育D. 手术前立即服用抗生素答案：D3. 外科病人术后疼痛管理中，以下哪项是错误的？A. 根据疼痛程度给予相应止痛药B. 鼓励病人报告疼痛C. 忽略病人的疼痛D. 定时评估疼痛情况答案：C二、多项选择题1. 外科护理中的伤口护理包括以下哪些方面？A. 伤口清洁B. 伤口换药C. 伤口感染的预防D. 伤口愈合的监测答案：A, B, C, D2. 术后病人的饮食管理应注意哪些方面？A. 根据病人的消化能力调整饮食B. 避免刺激性食物C. 鼓励病人大量饮水D. 保证营养均衡答案：A, B, D三、判断题1. 术后病人应尽早下床活动以促进血液循环。
（）答案：正确2. 外科病人术后可以立即进行剧烈运动以加快恢复。
（）答案：错误四、简答题1. 请简述外科护理中伤口感染的预防措施。
答案：外科护理中伤口感染的预防措施包括：保持伤口清洁干燥、定期更换敷料、使用无菌技术进行伤口护理、合理使用抗生素、监测病人体温变化等。
2. 术后病人如何进行疼痛管理？答案：术后病人的疼痛管理包括：评估病人的疼痛程度、根据疼痛程度选择合适的止痛药物、鼓励病人报告疼痛、定时评估疼痛情况并调整治疗方案、提供非药物治疗如冷敷、热敷等。
结束语：通过本试题的解析，我们希望能够帮助护理专业的学生和护理人员更好地理解和掌握外科护理学的基本理论和实践技能，提高护理质量，确保病人的安全和舒适。
外科护理考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于以下各项中，可以考虑有绞窄性肠梗阻，除了A、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置B、腹痛由阵发性发展为持续性C、血性呕吐物或血便D、有明显腹膜刺激征E、扩张肠段呈阶梯性排列正确答案：E2、病人，男，32岁。
车祸伤及左髋12h。
查体:腹软，无压痛及反跳痛;左髋部剧痛，屈曲，左下肢缩短，内旋、内收位弹性固定，左足不能背伸。
(4)病人下地活动及患肢负重的时间是A、2周后可以扶拐下地活动，3周患肢即可负重B、2d后可以扶拐下地活动，次日患肢即可负重C、3周后可以扶拐下地活动，1个月后患肢方可负重D、4周后可以扶拐下地活动，2个月后患肢方可负重E、4周后可以扶拐下地活动，3个月后患肢方可负重正确答案：E3、病人，男，64岁。
因严重不适，四肢乏力，步态不稳，行走困难入院。
诊断为脊髓型颈椎病。
(1)下列陈述中不适当的是A、可引起截瘫B、早期手术C、早期可行按摩、牵引D、mri可见脊髓受压E、可导致大小便失禁正确答案：C4、病人，男，60岁。
右侧腹股沟区肿块9年，肿块可进入阴囊。
肿块还纳后，压迫内环口不在出现。
鉴别腹股沟斜疝，直疝最有意义的是A、疝内容物是否进入阴囊B、疝块外形C、还纳疝内容物后压迫内环，疝内容物是否再突出D、发病年龄E、突出途径正确答案：C5、病人,男,36岁。
1个月前因呕血、黑便而入院。
经输血及应用止血药后好转。
化验:Hb100g/,肝功能检查在正常范围內,血清清蛋白35g/,胆红素10mg/。
纤维食管镜检查可见食管静脉曲张。
诊断为门静脉高压症,行门静脉分流术。
(3)发生肝性脑病的诱因为A、饮食过烫B、未控制脂肪摄入量C、未控制蛋白质摄入D、未满足机体热能的需求E、未输注补充白蛋白正确答案：C6、病人，男，48岁。
因颈椎不适，私自去一盲人按摩诊所按摩，在按摩矫正过程中，病人出现双上肢弛缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。
外科护理学学考试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科护理中，以下哪项是预防手术部位感染的重要措施？A. 保持手术室清洁B. 严格遵守无菌操作规程C. 术前禁食禁水D. 术中使用抗生素2. 以下哪个不是外科病人术前准备的内容？A. 心理护理B. 皮肤准备C. 术前禁食禁水D. 术后康复训练3. 外科病人术后疼痛评估的常用方法是什么？A. 视觉模拟评分法（VAS）B. 数字评分法（NRS）C. 语言评分法（VRS）D. 所有选项都是4. 以下哪项不是术后并发症？A. 伤口感染B. 术后出血C. 术后恶心呕吐D. 术前高血压5. 外科护理中，以下哪项是评估病人营养状况的常用指标？A. 血压B. 体重C. 心率D. 呼吸频率6. 以下哪项是外科病人术后早期活动的目的？A. 促进伤口愈合B. 预防肺部感染C. 预防深静脉血栓形成D. 减轻术后疼痛7. 外科病人术后饮食的调整原则是什么？A. 根据病人的喜好B. 根据病人的消化能力C. 根据病人的体重D. 根据病人的血糖水平8. 外科病人术后伤口护理的首要原则是什么？A. 保持伤口干燥B. 定期更换敷料C. 避免伤口受压D. 观察伤口愈合情况9. 以下哪项是外科病人术后心理护理的重要内容？A. 鼓励病人表达情绪B. 避免病人情绪波动C. 让病人保持沉默D. 限制病人与家人交流10. 外科病人术后康复训练的目的是？A. 加速伤口愈合B. 预防术后并发症C. 促进病人身体功能恢复D. 减轻病人的经济负担答案：1. B 2. D 3. D 4. D 5. B 6. C 7. B 8. B 9. A 10. C二、判断题（每题1分，共10分）1. 外科病人术前需要进行皮肤准备，以降低感染风险。
（对）2. 术后病人应立即进行剧烈运动以促进血液循环。
（错）3. 术后病人的饮食应以清淡为主，避免油腻食物。
（对）4. 术后病人的伤口护理不需要观察伤口愈合情况。
外科护理学习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、保持有效肺泡通气量的关键是A、减少死腔量B、使用呼吸兴奋剂C、加快呼吸频率D、减慢呼吸频率E、使用呼吸机正确答案：A2、包扎疗法适用于( )A、污染较重的躯干烧伤B、面部烧伤C、污染较轻四肢浅烧伤D、四肢深度烧伤E、会阴部烧伤正确答案：C3、患儿男,13岁。
突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。
检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。
血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。
考虑可能是A、急性化脓性骨髓炎B、尤文肉瘤C、骨结核继发感染D、骨巨细胞瘤E、风湿热正确答案：A4、要求腹膜炎患者采用半坐卧位的目的不包括( )A、使炎症局限及引流B、渗液积聚于盆腔C、腹肌松弛,以减轻痉痛D、防止下肢静脉血栓形成E、利于呼吸及循环正确答案：D5、王某,女,25岁,排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表现为带少量鲜血,应考虑为A、肛裂B、Ⅰ期内痔C、血栓性外痔D、直肠息肉E、Ⅱ期内痔正确答案：A6、高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、脑桥C、脑干D、小脑E、脑室正确答案：A7、伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛的是( )A、动脉炎B、丹毒C、淋巴结炎D、管状淋巴管炎E、静脉炎正确答案：D8、患者男性,60岁,患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应( )A、平卧,抬高患肢,加压包扎B、就地站立位包扎C、指压止血D、钳夹止血E、用止血带正确答案：A9、须立即手术处理的胃大部切除术后并发症是( )A、吻合口瘘B、术后出血C、十二指肠残端破裂D、术后梗阻E、倾倒综合征正确答案：C10、患者男性,40岁。
心肺复苏术后体温39.8℃,准备给予冰帽及使用恒温毯降温,此时应立即使用的药物为A、20%甘露醇B、丙泊酚C、地塞米松D、硫喷妥钠E、氢化可的松正确答案：D11、急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是( )A、胆管蛔虫B、胆管肿瘤C、胆管狭窄D、胆管结石E、胆管扭转正确答案：D12、男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12h后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。
精心整理外科护理学考试试题一、单项选择题：1．代谢性碱中毒常伴发（）A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症2A.C.E.3A.C.E.4A.B.C.D.E.5ACE6ABCDE7．基础代谢率（BMR）的计算公式为（）A．BMR=脉率+收缩压-111B．BMR=脉率+舒张压-111C．BMR=脉率+脉压D．BMR=脉率+脉压-111E．BMR=脉率+收缩压8．判断甲亢病人病情程度和治疗效果的重要指标是（）A．甲状腺肿大程度B．心功能C．情绪D．血压E．基础代谢率9.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）A．术中出血B．术中补液不足C．精神紧张D．术前准备不充分E．疼痛10．甲状腺大部分切除病人，术后2小时突感呼吸困难，颈部肿胀，其可能的原因是（）A．喉上神经内侧支损伤B.喉上神经外侧支损伤C．单侧喉返神经损伤D．双侧喉返神经损伤E．颈部切口内出血11．不是乳腺囊性增生病临床表现的是（）A．乳房胀痛与月经周期有关B．可有乳头溢液C．腋窝淋巴结肿大D．肿块界限不清E12ACE13ACE14ACE15ACE16ACE17A．1C．5E．18．拔除胸腔引流管时应嘱病人（）A．深吸气后屏住B．深呼气后屏住C．浅呼气后屏住D．浅吸气后屏住E．正常呼吸19．关于股疝不正确的是（）A．多发生在中年以上男性B．疝内容物较少C．初期可还纳D．易嵌顿E．晚期应手术治疗20．外科最常见的急腹症是（）A．胃十二指肠穿孔B．急性阑尾炎C．肠梗阻D．小肠穿孔E．急性胆囊炎21．婴儿最常见的急腹症为（）A．肠扭转B．先天性肥大性幽门梗阻C．蛔虫性肠梗阻D．肠套叠E．脐疝22．腹膜炎病人采用胃肠减压的目的哪项是错误的（）A．吸出胃液及胃内容物B．有利于胃肠功能恢复CE23A．C．E．24A．C．E．25ACE26ACE27ACE28ACE．瘀斑、瘀点29．下列哪项不是骨折晚期并发症（）A．缺血性骨坏死B．缺血性肌痉挛C．关节僵硬D．脂肪栓塞E．创伤性关节炎30．骨与关节结核好发于（）A．脊柱B．髋部C．肩部D．膝部E．肘部二、多项选择题：1．下列术前呼吸道准备，正确的是（）A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.咳嗽者给予镇咳药物D.有呼吸道感染者及时抗感染治疗E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入2．单纯性甲状腺肿的病人，符合以下哪项应手术治疗（）A.发病年龄20岁B.C.D.3A.B.C.D.4A.B.C.D.E.5A.B.C.D.E.6A.B.C.病人呼吸困难消失D.肺部呼吸音恢复E.病人痰量减少7．外伤性气胸并有活瓣伤口，下述哪些是可能发生的（）A.严重呼吸困难B.紫绀或伴休克C.伤侧胸廓饱满D.伤侧肺萎缩E.纵膈向伤侧移位8．胃溃疡急性大出血的正确处理是（）A.观察生命体征B.观察有无休克表现C.开放静脉D.置三腔管压迫止血E.记录呕血量和便血量9．关于门脉高压症的术前护理，包括（）A.卧床休息，避免劳累B.避免使腹膜内压力突然升高的活动C.避免油炸、干硬、粗糙的食物D.E.10A.B.C.D.E.11A.B.C.D.12A.B.C.D.E.13A.B.C.D.E.留24小时尿应加防腐剂14．下列关于肢体远端血运障碍的表现，正确的是（）A.指尖青紫色B.肢体肿胀C.指尖温度升高D.局部麻木刺痛E.指尖苍白15．下列各项属于骨折早期并发症的是（）A.休克B.内脏损伤C.关节僵硬D.感染E.脂肪栓塞三、判断题。
2024年上半年自考护理学专业本科外科护理学(二)考题一、单项选择题1、男性，56岁，由高空坠落导致开放性气胸，最关键的急救措施是______。
A．止痛B．纠正休克C．立即封闭伤口D．应用抗生素2、张力性气胸患者行胸膜腔排气，通常穿刺部位是______。
A．受伤的部位B．伤侧锁骨中线第2肋间C．伤侧叩诊鼓音明显处D．伤侧腋中线和腋后线之间的第6～8肋间隙3、能够最快反映内脏蛋白变化的营养评估指标是______。
A．血清转铁蛋白B．血红蛋白C．白蛋白D．前白蛋白4、结直肠癌最常见的转移途径为______。
A．直接蔓延B．淋巴转移C．血运转移D．腹腔种植转移5、女性，67岁，因吞咽障碍经鼻胃管行肠内营养支持，灌注营养液期间，患者适宜的体位是______。
A．平卧位B．左侧卧位C．半卧位D．右侧卧位6、腹部闭合性损伤最常见的损伤脏器是______。
A．肝B．小肠C．胃D．脾7、篮球运动员在比赛时突然屈膝后出现了髌骨骨折，其骨折的原因是______。
A．疲劳骨折B．间接暴力C．肌肉牵拉力D．积累性劳损8、开放性气胸患者急救处理时，用大块厚敷料加盖伤口，包扎固定的目的是______。
A．减少气体进入B．克服纵隔摆动C．减轻胸廓运动D．减轻局部疼痛9、关于骨科患者使用支具的护理，正确的是______。
A．下肢支具的作用主要是维持下肢关节的功能位置B．支具佩戴要注意把关节固定，以防移动C．支具使用时要观察肢体远端的血运情况D．可选择使用标准支具，以达到统一治疗效果10、胃癌最常见的转移途径是______。
A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移D．腹腔种植转移11、不属于ICU收治范围的是______。
A．术后重症患者B．严重复合伤患者C．晚期肿瘤患者D．器官移植患者12、男性，35岁，右上肢及躯干前部烧伤，其烧伤面积为______。
A．22%B．26%C．31%D．40%13、甲状腺大部切除术后患者出现手足抽搐时首先采取的处理措施是______。
性酸性尿。
7.酸碱平衡是指机体通过调节，使血液内的PH值稳定在7.4的范围之内得状态。
8.体液身体内部的液体总称，包括细胞内液和细胞外液两大部分。
9. 中心静脉压10. 弥散性血管内凝血二、填空题（每空2分，共54分）【得分：】1.休克监测中，尿量能反映肾的灌注的情况，如尿量＜25ml/小时，比重1.030，表示：血容量不足＿。
2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。
3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。
指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。
4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。
5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。
6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。
8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。
9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。
三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐A. 8.5gB. 10.5gC. 15.5gD. 20gE. 30g3.高渗性缺水亦称A. 原发性缺水B. 继发性缺水C. 慢性缺水D. 急性缺水E. 混合性缺水4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低B. 尿少、口渴、尿比重正常C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高E. 尿多、口渴、尿比重正常5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A. 正常B. 升高C. 减少D. 时高时低E. 无明显变化6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起A. 低钾血症B. 高钠血症C. 高氯性酸中毒D. 低镁血症E. 低钙血症7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液A. 1.25%碳酸氢钠溶液B. 平衡溶液C. 复方氯化钠溶液D. 0.9%氯化钠溶液E. 0.45%氯化钠溶液8.关于缺水,哪项错误A. 高渗性缺水亦称原发性缺水B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%C. 等渗性缺水亦称继发性缺水D. 低渗性缺水亦称慢性缺水E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,诊断为A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 代谢性酸中毒E. 低钾血症10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外A. 静滴5%葡萄糖液B. 输入0.45%的盐水C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000mlD. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000mlE. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半11.有关高渗性缺水,下列哪项正确A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%B. 轻度缺水,即出现口渴尿少C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症A. 150mmol/L(150mEq/L)B. 160mmol/L(160mEq/L)C. 145mmol/L(145mEq/L)D. 155mmol.L(155mEq/L)E. 165mmol/L(165mEq/L)13.于缺水的叙述,下列哪项错误A. 高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水14.下列哪项可引起低渗性缺水A. 急性肠梗阻B. 利用排钠利尿剂C. 大量出汗D. 弥漫性腹膜炎E. 尿崩症15.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时A．尿排出增加, Na+排出增加 B．尿排出增加, Na+排出减少C．尿排出减少, Na+排出增加 D．尿排出减少, Na+排出减少E．尿排出正常, Na+排出正常16.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加17.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是A. 10%葡萄酸钙B. 50%碳酸氢钠C. 15%氯化钾D. 血浆清蛋白E. 葡萄糖18.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的A. 高位肠瘘丧失大量消化液B. 胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒C. 摄水不足或出汗过多可导致D. 腹腔内或腹膜后感染可导致E. 可致血容量不足,易发生休克19.等渗性缺水的常见原因是A. 水分大量丧失B. 入水量不足C. 慢性肠梗阻D. 胃肠道消化液急性丧失E. 大创面慢性渗液20.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用A. 等渗盐水B. 高渗盐水C. 5%葡萄糖液D. 5%NaHCO3E. 复方乳酸氯化钠溶液21.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗D. 低渗性缺水时,口渴可不明显E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少22.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少C. 尿量、钠量排出减少，钾量排出增加D. 尿量、钾量排出减少，钠量排出增加E. 尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少23.关于低渗性缺水,哪项是错误的A. 手足麻木B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 明显口渴E. 脉压变小24.低钾血症的病因中,以下哪项错误A. 长期进食不足B. 输尿管乙状结肠吻合术后C. 急性肾功能衰竭D. 肠瘘E. 静脉营养液中钾盐补充不足25.四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长或出现u波，诊断为A. 代谢性酸中毒B. 肾上腺皮质功能不全C. 高钾血症D. 代谢性碱中毒E. 低钾血症26.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A. 积极治疗原发病B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下27.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选A. 静注5%NaHCO350mlB. 静注25%葡萄糖100mlC. 静注10%葡萄糖酸钙20mlD. 静注11.2%乳酸钠40mlE. 立即血液透析28.关于低钾血症,下列哪项是错误的A. 低钾血症常见于胃肠道失液B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液D. 肾功能衰竭时限制补钾E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定29.血钾失调,哪项正确A. 高血钾比低血钾多见B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾30.关于低血钾哪项正确A. 心率缓慢B. 心电图T波高C. 与碱中毒有关D. 严重缺钾每日最多补4-5gE. 尽量不用口服补钾31.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为A. 尿中排出过多的NaHCO3B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出C. 血清钙的减少D. 肾小管排K+减少、排H+增多E. 以上均是32.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的A. 静注碳酸氢钠溶液B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用C. 快速输入库血D. 静注葡萄糖酸钙E. 透析疗法33.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A. 尿毒症B. 胃手术后C. 术后少尿D. 严重创伤E. 大量输血34.下列哪项是高钾血症的常见原因A. 急性肾功能衰竭多尿期B. 机械性肠梗阻C. 长期使用肾上腺皮质激素D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖E. 严重挤压伤35.下列有关高钾血症的原因,哪项不对A. 组织损伤B. 大量输入库血C. 急性肾功衰D. 盐皮质激素过多E. 酸中毒36.高钾血症病人出现心律失常时,应给予A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20mlB. 静注5% NaHCO3溶液80mlC. 静注11.2%乳酸钠溶液50mlD. 口服阳离子交换树脂E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u37.人体内调节酸碱平衡能力最强的是A. 血液缓冲剂B. 肺的换气C. 肾的排尿D. 肠道排便E. 细胞内外离子交换38.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是A. 10:1B. 20:1C. 30:1D. 40:1E. 50:139.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A. 主要发生于呼吸道梗阻B. 主要由于体内HCO3_减少C. 当循环与组织灌注不足时可以发生D. 可发生于急性肾功能衰竭E. 可发生于肠道液体大量丧失时40.纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是A. 11.2%乳酸钠液B. 三羟甲基氨基液甲烷C. 2%氯化铵液D. 5%碳酸氢钠液E. 生理盐水41.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指A. 酸或碱的积聚或丧失B. 体内HCO3－减少或增多C.血中K+或Na+的增加或减少D.血糖过高或过低E. 碱储备过多42.代谢性酸中毒治疗原则,下列哪项除外A. 积极治疗病因B. 抗感染C. 恢复细胞外液的容量D轻度者可不必应用碱性药物 E重度者应立即输液和用碱剂治疗43.代谢性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的A. 肾功能不全,H+排出减少B. 大量丧失氯化物C. 钾缺乏D. 胃液大量丧失E. 过多的补给碱剂44.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A. 恢复细胞外液量B. 等渗盐水内Na+较血清Na+低C. 增加尿中NaHCO3的排出D. 补充水分E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒45.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成A. 低氯低钾性酸中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低氯高钠性碱中毒D. 低氯高钾性碱中毒E. 低钾性碱中毒46.代谢性碱中毒时补充电解质应先考虑A. 补钠盐B. 补氯化钾C. 补硫酸镁D. 补氯化钙E. 以上都不是47.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A. 控制感染B. 促进咳痰C. 解除呼吸道梗阻,改善换气D. 单纯高浓度吸氧E. 给予碱性液体48.引起休克的原因很多,但有一个共同点A. 血压下降B. 脉压缩小C. 有效循环血量锐减D. 中心静脉压下降E. 四肢湿冷49.休克失代偿期的主要微循环变化是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 毛细血管网扩大E. 动静脉短路和直捷通道开放50.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A. 低血容量休克B. 感染性休克C. 心源性休克D. 神经源性休克E. 过敏性休克51.影响心肌灌注流量的因素主要是A. 动脉收缩压B. 动脉舒张压C. 中心静脉压D. 心排出量E. 心肌收缩力52.休克抑制期的微循环改变主要是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 直捷通道开放E. 动静脉短路关闭53.血压下降在休克中的意义是A. 是诊断休克的唯一根据B. 是细胞缺氧的主要指标C. 是估计休克过程的主要指标D. 是休克最常见的临床表现E. 以上都是54.改善微循环最好采用A. 应用血管收缩剂B. 扩容或应用血管扩张剂C. 应用强心药D. 纠正酸中毒E. 应用激素55.休克时主要的代谢障碍为A. 酸中毒、高钾血症B. 酸中毒、低血钾C. 等渗性脱水、低镁血症D. 低钙、低血糖E. 呼吸困难窘迫征56.微循环扩张期的特征是A. 血液淤滞于毛细血管内B. 血液粘稠度增加,发生DICC. 毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D. 儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩E. 凝血因子耗竭,发生出血倾向57.关于休克的认识,哪项是正确的A. 休克就是动脉血压下降的情况B. 休克就是心排血量减少的情况C. 休克就是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D. 休克就是心力衰竭E. 休克就是遭受打击后意识丧失58.关于失血性休克,下列哪项是错误的A. 休克的根本问题是细胞缺氧B. 可伴有代谢性酸中毒C. 休克代偿期血压可略高于正常D. 中心静脉压可低于0.49Kpa(5cmH2O)E. 休克时,微循环的变化晚于血压下降59.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于A. 失血性B. 感染性C. 失液性D. 多源性E. 神经性60.早期休克的主要体征是A. 昏迷B. 末梢发绀C. 心率增快D. 血压下降E. 脉压变小61.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肺功能衰竭D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多62.脾破裂休克时应A. 先治休克,待休克好转后及早手术B. 一旦确诊,立即手术C. 积极抗休克同时迅速手术D. 积极抗休克,病情继续恶化时手术E. 先手术,后抗休克63.抢救感染性休克时应A. 抗休克同时治疗感染病灶B. 重点治疗感染C. 联合应用广谱抗生素D. 输血增强抵抗力E. 先纠正酸中毒64.休克病人的理想体位为A. 头低足高位B. 平卧位C. 侧卧位D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位E. 头部水平位,下肢抬高10°65.治疗与抢救休克首要的中心环节是A. 应用血管活性药物B. 应用纠酸药物C. 积极去除病因,补充血容量D. 应用肾上腺皮质激素E. 应用肝素防止DIC66.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于A. 中度休克B. 未发生休克C. 休克代偿期D. 重度休克E. 虚脱67.休克的主要致死原因是A. 多器官衰竭B. 全身组织缺氧C. 酸中毒D. 合并感染E. 全身广泛性出血68.低排高阻型感染性休克主要由A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起69.处理休克,下列哪项错误A. 积极消除休克原因B. 改善微循环C. 补充血容量D. 纠正酸中毒E. 早期应用血管收缩剂70.休克代偿期表现是A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少71.休克失代偿期表现是A. 血压下降B. 尿量每小时40mlC. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰D. 神志烦躁E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml72.休克的特征为A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭B. 机体遭受重大打击C. 难以控制的出血D. 全身应激反应E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降73.急性出血超过总血量几分之几可引起休克A. 1/5B. 1/6C. 1/7D. 1/8E. 1/974.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克A. 200毫升B. 400毫升C. 300毫升D. 800毫升E. 以上都不对75.失液性休克补液应首选A. 全血B. 平衡盐溶液C. 10%葡萄糖D. 脂肪乳剂E. 氨基酸液76.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 治疗感染B. 了解心率呼吸C. 控制输液D. 补足血容量E. 采用休克体位77.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是A. 血压回升B. 口渴减轻C. 尿量增加D. 呼吸、脉搏减慢E. 肢端温度上升78.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映B. 体重:反映机体代谢状态C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志D. 脉搏和血压:反映循环系统状况E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标79.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足80.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为A. 去甲肾上腺素B. 654-2C. 间羟胺D. 异丙基肾上腺素E. 多巴胺81.抗休克的先决条件是A. 给氧B. 扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物E.预防脏器功能衰竭82.休克复苏应首选A. 平衡盐液B. 5%葡萄糖液C. 优质全血D. 706代血浆E. 右旋糖酐83.休克的发生和不断加重的关键是A. 血压下降B. 微循环障碍C. 组织灌注不足D. 血容量急剧下降E. 细胞急性缺氧84.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体85.关于休克纠正酸中毒,正确的是A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml86.能反映有效循环血量的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP87.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP88.可粗略判断心排血量的指标是A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.CVP89.尿量在多少以上即说明休克已纠正A. 20ml/hB. 30ml/hC. 40ml/hD. 50ml/hE. 60ml/h90.感染性休克主要由A. G＋细菌产生的内毒素引起B. G－细菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. G－细菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起91.休克时,补给能量的方法最佳的是A. 快速输入50%葡萄糖60mlB. 快速输入10%葡萄糖500mlC. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁D. 静滴三磷酸腺苷E. 平衡盐溶液92.判断休克的依据,哪项不正确A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障碍B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克好转D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克E. CVP<5cmH2O时,表明血容量不足三、简答题（每小题10分，共70分）【得分：】1.补钾时应注意哪些问题？不宜过浓(<0.3%)不宜过快(<80滴/分)不宜过早(尿量>40ml）不宜过大（3-5g/d；＜8g/d分次补给）2.试述代谢性酸中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。
表示：血容量不足＿。
2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。
3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。
指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。
4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。
5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。
6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。
7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。
8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。
9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。
三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐A. 8.5gB. 10.5gC. 15.5gD. 20gE. 30g3.高渗性缺水亦称A. 原发性缺水B. 继发性缺水C. 慢性缺水D. 急性缺水E. 混合性缺水4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为A. 尿少、口渴、尿比重低B. 尿少、口渴、尿比重正常C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高E. 尿多、口渴、尿比重正常5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量A. 正常B. 升高C. 减少D. 时高时低E. 无明显变化6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起A. 低钾血症B. 高钠血症C. 高氯性酸中毒D. 低镁血症E. 低钙血症7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液A. 1.25%碳酸氢钠溶液B. 平衡溶液C. 复方氯化钠溶液D. 0.9%氯化钠溶液E. 0.45%氯化钠溶液8.关于缺水,哪项错误A. 高渗性缺水亦称原发性缺水B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%C. 等渗性缺水亦称继发性缺水D. 低渗性缺水亦称慢性缺水E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,诊断为A. 高渗性缺水B. 低渗性缺水C. 等渗性缺水D. 代谢性酸中毒E. 低钾血症10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外A. 静滴5%葡萄糖液B. 输入0.45%的盐水C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000mlD. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000mlE. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半11.有关高渗性缺水,下列哪项正确A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%B. 轻度缺水,即出现口渴尿少C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症A. 150mmol/L(150mEq/L)B. 160mmol/L(160mEq/L)C. 145mmol/L(145mEq/L)D. 155mmol.L(155mEq/L)E. 165mmol/L(165mEq/L)13.于缺水的叙述,下列哪项错误A. 高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水14.下列哪项可引起低渗性缺水A. 急性肠梗阻B. 利用排钠利尿剂C. 大量出汗D. 弥漫性腹膜炎E. 尿崩症15.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时A．尿排出增加, Na+排出增加 B．尿排出增加, Na+排出减少C．尿排出减少, Na+排出增加 D．尿排出减少, Na+排出减少E．尿排出正常, Na+排出正常16.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加17.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是A. 10%葡萄酸钙B. 50%碳酸氢钠C. 15%氯化钾D. 血浆清蛋白E. 葡萄糖18.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的A. 高位肠瘘丧失大量消化液B. 胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒C. 摄水不足或出汗过多可导致D. 腹腔内或腹膜后感染可导致E. 可致血容量不足,易发生休克19.等渗性缺水的常见原因是A. 水分大量丧失B. 入水量不足C. 慢性肠梗阻D. 胃肠道消化液急性丧失E. 大创面慢性渗液20.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用A. 等渗盐水B. 高渗盐水C. 5%葡萄糖液D. 5%NaHCO3E. 复方乳酸氯化钠溶液21.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗D. 低渗性缺水时,口渴可不明显E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少22.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少C. 尿量、钠量排出减少，钾量排出增加D. 尿量、钾量排出减少，钠量排出增加E. 尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少23.关于低渗性缺水,哪项是错误的A. 手足麻木B. 恶心呕吐C. 视力模糊D. 明显口渴E. 脉压变小24.低钾血症的病因中,以下哪项错误A. 长期进食不足B. 输尿管乙状结肠吻合术后C. 急性肾功能衰竭D. 肠瘘E. 静脉营养液中钾盐补充不足25.四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长或出现u波，诊断为A. 代谢性酸中毒B. 肾上腺皮质功能不全C. 高钾血症D. 代谢性碱中毒E. 低钾血症26.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的A. 积极治疗原发病B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下27.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选A. 静注5%NaHCO350mlB. 静注25%葡萄糖100mlC. 静注10%葡萄糖酸钙20mlD. 静注11.2%乳酸钠40mlE. 立即血液透析28.关于低钾血症,下列哪项是错误的A. 低钾血症常见于胃肠道失液B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液D. 肾功能衰竭时限制补钾E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定29.血钾失调,哪项正确A. 高血钾比低血钾多见B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾30.关于低血钾哪项正确A. 心率缓慢B. 心电图T波高C. 与碱中毒有关D. 严重缺钾每日最多补4-5gE. 尽量不用口服补钾31.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为A. 尿中排出过多的NaHCO3B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出C. 血清钙的减少D. 肾小管排K+减少、排H+增多E. 以上均是32.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的A. 静注碳酸氢钠溶液B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用C. 快速输入库血D. 静注葡萄糖酸钙E. 透析疗法33.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A. 尿毒症B. 胃手术后C. 术后少尿D. 严重创伤E. 大量输血34.下列哪项是高钾血症的常见原因A. 急性肾功能衰竭多尿期B. 机械性肠梗阻C. 长期使用肾上腺皮质激素D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖E. 严重挤压伤35.下列有关高钾血症的原因,哪项不对A. 组织损伤B. 大量输入库血C. 急性肾功衰D. 盐皮质激素过多E. 酸中毒36.高钾血症病人出现心律失常时,应给予A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20mlB. 静注5% NaHCO3溶液80mlC. 静注11.2%乳酸钠溶液50mlD. 口服阳离子交换树脂E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u37.人体内调节酸碱平衡能力最强的是A. 血液缓冲剂B. 肺的换气C. 肾的排尿D. 肠道排便E. 细胞内外离子交换38.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是A. 10:1B. 20:1C. 30:1D. 40:1E. 50:139.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的A. 主要发生于呼吸道梗阻B. 主要由于体内HCO3_减少C. 当循环与组织灌注不足时可以发生D. 可发生于急性肾功能衰竭E. 可发生于肠道液体大量丧失时40.纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是A. 11.2%乳酸钠液B. 三羟甲基氨基液甲烷C. 2%氯化铵液D. 5%碳酸氢钠液E. 生理盐水41.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指A. 酸或碱的积聚或丧失B. 体内HCO3－减少或增多C.血中K+或Na+的增加或减少D.血糖过高或过低E. 碱储备过多42.代谢性酸中毒治疗原则,下列哪项除外A. 积极治疗病因B. 抗感染C. 恢复细胞外液的容量D轻度者可不必应用碱性药物 E重度者应立即输液和用碱剂治疗43.代谢性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的A. 肾功能不全,H+排出减少B. 大量丧失氯化物C. 钾缺乏D. 胃液大量丧失E. 过多的补给碱剂44.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A. 恢复细胞外液量B. 等渗盐水内Na+较血清Na+低C. 增加尿中NaHCO3的排出D. 补充水分E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒45.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成A. 低氯低钾性酸中毒B. 低氯低钾性碱中毒C. 低氯高钠性碱中毒D. 低氯高钾性碱中毒E. 低钾性碱中毒46.代谢性碱中毒时补充电解质应先考虑A. 补钠盐B. 补氯化钾C. 补硫酸镁D. 补氯化钙E. 以上都不是47.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A. 控制感染B. 促进咳痰C. 解除呼吸道梗阻,改善换气D. 单纯高浓度吸氧E. 给予碱性液体48.引起休克的原因很多,但有一个共同点A. 血压下降B. 脉压缩小C. 有效循环血量锐减D. 中心静脉压下降E. 四肢湿冷49.休克失代偿期的主要微循环变化是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 毛细血管网扩大E. 动静脉短路和直捷通道开放50.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A. 低血容量休克B. 感染性休克C. 心源性休克D. 神经源性休克E. 过敏性休克51.影响心肌灌注流量的因素主要是A. 动脉收缩压B. 动脉舒张压C. 中心静脉压D. 心排出量E. 心肌收缩力52.休克抑制期的微循环改变主要是A. 微循环收缩期B. 微循环扩张期C. 微循环衰竭期D. 直捷通道开放E. 动静脉短路关闭53.血压下降在休克中的意义是A. 是诊断休克的唯一根据B. 是细胞缺氧的主要指标C. 是估计休克过程的主要指标D. 是休克最常见的临床表现E. 以上都是54.改善微循环最好采用A. 应用血管收缩剂B. 扩容或应用血管扩张剂C. 应用强心药D. 纠正酸中毒E. 应用激素55.休克时主要的代谢障碍为A. 酸中毒、高钾血症B. 酸中毒、低血钾C. 等渗性脱水、低镁血症D. 低钙、低血糖E. 呼吸困难窘迫征56.微循环扩张期的特征是A. 血液淤滞于毛细血管内B. 血液粘稠度增加,发生DICC. 毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D. 儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩E. 凝血因子耗竭,发生出血倾向57.关于休克的认识,哪项是正确的A. 休克就是动脉血压下降的情况B. 休克就是心排血量减少的情况C. 休克就是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D. 休克就是心力衰竭E. 休克就是遭受打击后意识丧失58.关于失血性休克,下列哪项是错误的A. 休克的根本问题是细胞缺氧B. 可伴有代谢性酸中毒C. 休克代偿期血压可略高于正常D. 中心静脉压可低于0.49Kpa(5cmH2O)E. 休克时,微循环的变化晚于血压下降59.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于A. 失血性B. 感染性C. 失液性D. 多源性E. 神经性60.早期休克的主要体征是A. 昏迷B. 末梢发绀C. 心率增快D. 血压下降E. 脉压变小61.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且比重低,应考虑A. 心功能不全B. 肾功能衰竭C. 肺功能衰竭D. 血容量不足E. 抗利尿激素分泌过多62.脾破裂休克时应A. 先治休克,待休克好转后及早手术B. 一旦确诊,立即手术C. 积极抗休克同时迅速手术D. 积极抗休克,病情继续恶化时手术E. 先手术,后抗休克63.抢救感染性休克时应A. 抗休克同时治疗感染病灶B. 重点治疗感染C. 联合应用广谱抗生素D. 输血增强抵抗力E. 先纠正酸中毒64.休克病人的理想体位为A. 头低足高位B. 平卧位C. 侧卧位D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位E. 头部水平位,下肢抬高10°65.治疗与抢救休克首要的中心环节是A. 应用血管活性药物B. 应用纠酸药物C. 积极去除病因,补充血容量D. 应用肾上腺皮质激素E. 应用肝素防止DIC66.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于A. 中度休克B. 未发生休克C. 休克代偿期D. 重度休克E. 虚脱67.休克的主要致死原因是A. 多器官衰竭B. 全身组织缺氧C. 酸中毒D. 合并感染E. 全身广泛性出血68.低排高阻型感染性休克主要由A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起69.处理休克,下列哪项错误A. 积极消除休克原因B. 改善微循环C. 补充血容量D. 纠正酸中毒E. 早期应用血管收缩剂70.休克代偿期表现是A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少71.休克失代偿期表现是A. 血压下降B. 尿量每小时40mlC. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰D. 神志烦躁E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml72.休克的特征为A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭B. 机体遭受重大打击C. 难以控制的出血D. 全身应激反应E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降73.急性出血超过总血量几分之几可引起休克A. 1/5B. 1/6C. 1/7D. 1/8E. 1/974.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克A. 200毫升B. 400毫升C. 300毫升D. 800毫升E. 以上都不对75.失液性休克补液应首选A. 全血B. 平衡盐溶液C. 10%葡萄糖D. 脂肪乳剂E. 氨基酸液76.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意A. 治疗感染B. 了解心率呼吸C. 控制输液D. 补足血容量E. 采用休克体位77.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是A. 血压回升B. 口渴减轻C. 尿量增加D. 呼吸、脉搏减慢E. 肢端温度上升78.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映B. 体重:反映机体代谢状态C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志D. 脉搏和血压:反映循环系统状况E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标79.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示A. 心功能不全B. 血容量过多C. 容量血管过度收缩D. 血容量不足E. 血容量补足80.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为A. 去甲肾上腺素B. 654-2C. 间羟胺D. 异丙基肾上腺素E. 多巴胺81.抗休克的先决条件是A. 给氧B. 扩容C.控制原发病D.使用血管活性药物E.预防脏器功能衰竭82.休克复苏应首选A. 平衡盐液B. 5%葡萄糖液C. 优质全血D. 706代血浆E. 右旋糖酐83.休克的发生和不断加重的关键是A. 血压下降B. 微循环障碍C. 组织灌注不足D. 血容量急剧下降E. 细胞急性缺氧84.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体85.关于休克纠正酸中毒,正确的是A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml86.能反映有效循环血量的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP87.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是A. 血压B. 脉搏C. 呼吸D. 尿量E. CVP88.可粗略判断心排血量的指标是A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.CVP89.尿量在多少以上即说明休克已纠正A. 20ml/hB. 30ml/hC. 40ml/hD. 50ml/hE. 60ml/h90.感染性休克主要由A. G＋细菌产生的内毒素引起B. G－细菌释放的外毒素引起C. 组织分解代谢产物引起D. G－细菌释放的内毒素引起E. 大量细菌在血液中繁殖引起91.休克时,补给能量的方法最佳的是A. 快速输入50%葡萄糖60mlB. 快速输入10%葡萄糖500mlC. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁D. 静滴三磷酸腺苷E. 平衡盐溶液92.判断休克的依据,哪项不正确A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障碍B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克好转D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克E. CVP<5cmH2O时,表明血容量不足三、简答题（每小题10分，共70分）【得分：】1.补钾时应注意哪些问题？不宜过浓(<0.3%)不宜过快(<80滴/分)不宜过早(尿量>40ml）不宜过大（3-5g/d；＜8g/d分次补给）2.试述代谢性酸中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。
