中医辨证治疗小儿脱肛50例
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脱 垂 。 Ｉ度 脱 垂 ： 便 或 增 加 腹 压 时 直 晒 全 层 脱 出 ， ５ 排 长 ～
２ 治疗及观察 方法
治疗 组给 予 脯 力 宝 丸 （ 南 省 宛 两 制 药 股 份 有 限 公 司 提 河 供 ， 号 ｌ ９ １０ ）４丸， ． 批 ９ｌ２ ， ９ 次 ３次／曰， 复 康 空 白 片 ２片 ／ ＜ ３ 脑 ０ ・
分 ～ 治 疗 前 积 丹 ）洁疗 前 积 分 × １０ ， 床 控 制 ≥６ ， 教 ， ０ 临 ０ 显 ≥ ２ ． 效 ≥ ｌ ， 效 ≤ ｌ 。 ０ 有 ２ 无 ２ ３ ３ 两 组 间 用 药 后 中 医证 候 疗 效 比较 ： 疗 组 ４ 例 ， 教 ｌ ． 治 １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ４
嵌 顿、 血循环障 碍 ． 直肠牯 膜充 血 肿 烂、 泌物增 多 等 水 糜 分 口度 脱垂 ： 管直肠全 层和部 分 状结 晒脱 出 ， １ｃ 以 卜， 肛 长 ０ｍ 呈 圆柱形触 之有 弹性 ， ¨松弛无 力。届 完垒性 脱垂 肛 ２ 治疗及观察方法 根据患者局 部症状 和全 身状况 ， 四诊 台参 ， 临床分为“ Ｆ４ 型 １睥 胃虚弱 ， （） 中气下 陷型 ： 局部 脱肛 ， 门有 下坠感 ． 肛 兼 面色萎 黄 ， 肌瘦体 弱 ， 四肢 倦 息 ， 胀食 少 ． 腹 大便 溏薄 ， 意频 便 频， 舌淡苔薄 白， 脉弱无力 。 治宜补 中益气 ， 升举阿脱 。 方用补巾 益气汤 加减， 常用 药党 参 芪 、 黄 口术 当 归、 胡 升麻、 柴 陈皮 炙甘草 、 昧子、 子、 五 诃 垒樱 子 ．（ ） ２ 肺气耗伤 ， 大肠 失固型 ：咳
—
１ｅ ， ０ｒ 呈圆锥形 ， ａ 色红 ， 面呈环状有 层次 的粘 膜皱襞 ， 表 触ｚ 较
厚 韧 ， 后 有 时 需 用 手 复 位 ， ｆ 松 弛 。属 完 全性 睨 垂 并伴 有 便 肛 Ｉ
Ｒ 厦 Ｃ Ｒ 积 分等 。 Ｄ
３ 治疗结 果 ３ １ 中医证 候 敢 判定 ： 疗后症状 积卦 下降 与治疗 前症状 ． ， 治 Ｆ 积分值 比较 ． 均 丑效 ： ／ ， 效 ｌ ３ ， ． ＞２ ３有 ， ～２ ３ 无效＜Ｉ ３ ／。 ３２ ． 知功能疗效判定 ： 采用尼莫地平法计算公式 （ 治疗后积
｛ 。组 间 比较 差 异 有 显 著性 （ ０ 尸＜ ００ ） 治疗 组 优 于 对 照 组 。 ．５ ， ４ 讨 论
中 医药在老年 健忘和认 知功能 损害研 究治疗 中有 较大 的 优势，应 用辨 证论洁方法 ，积累了大量 的临床经验 。从老年 凡 病理 生理特 点米看 ， 老年 人多虚 ， 多风 ， 多癀 ， 痰 ， 多 健忘病位在 脑， 与肾、 、 脾等脏失调有密切关 系。脑为元神之府 ， 肝 心、 具有 精神和 全身机能 活动的统 帅作 用。著 名脑病 专家 王永炎 教授
指 出 ： 年 人 健 忘 的 病 机 关 键 是髓 海 不 足 ．痰 癀 阻 窍 ， 机 失 老 神
加 昧： 人参补气 ，生熟地 、 麦冬 滋液养 阴， 天 加麻 仁 、 郁李 仁 瓜
蒌 仁 之 类 润 肠 通 腑 ｔ 子 、 昧 子 、 樱 子 增 加 收 涩 固脱 之 力 ， 诃 五 金
（） ４ 大肠湿热 ， 阴两伤型 气 晚出物红 肿或色 暗 ． ｈ有糜烂 ． 渗液 或 出血点 ． 兼身热 ， 口渴 ， 便秘 ， 溲赤 ， 舌红 苔黄 ． 睬数 治直 益气
嗽 反 复不 己 ， 有 脱肛 ， 气 短 懒 言 ， 色 苍 白 ， 时 兼 面 白汗 晨 寒 ． 吉 语
例， 有效 ２ 倒 ， ｊ 无效 ２ ， 例 加重 ０例 ， 总有效率 为 ９ ． ２ 。 照 ｊ １ 对 组３ ５例 ， 显效 ｌ ｄ例 ， 有效 ｌ ． ２例 无效 ９倒 ， 加重 。例 ， 总有效 率 ７．９ ４ ２
时 用 力努 挣 而 脱 肛 ，兼 见头 日 眩 晕 ， 腰膝 酸 软 ， 育 进 缓 ． 红 发 舌 少 苔 、 细 、 脉 弱 。 宜 滋 养 肝 肾 ， 肠 导 便 。 Ｉ 人 参固 本汤 脉 尺 治 润 方Ｌ Ｉ ｊ
例， 有效 ｌ 倒 ， ９ 无教 １ ２倒 ， 加重 ｌ ， 例 总有 效率 ６ ．９ 。对照 ８２ 组３ ５例 ， 显效 ３ ， 例 有效 １ 例 ， ｌ 无效 ２ ｌ例 ， 加重 ０例 ， 总有效率
次／ 对照组赫复康片 （ Ｈ． 东北制药 总厂生产 ， 批号 Ｉ９ ０ ０ ） ２ ９９ ９３ ，
片／ ， 次 辞 ４０ ｇ ３汰／ ， 力 宝 空 白丸 ４丸 ／ ， ０ｒ ． ａ 日 脑 次 ３次 ／ 曰ｔ
均 为早中晚 （ 或 、 各 １次， 晚） 温开承送 眼 ， 记录体征 ， ＭＭＳ Ｅ
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医 杂 志 ２ ０ 年 ３月第 ４ 巷 璺 ０２ ３
・
２ ０５
精 种 状 志 造 丧 ＭＭＳ Ｒ。 Ｅ
垂 ８倒 ， 虚 脱垂 ４例 ；４例有便 秘 史，０例有暄 泻 电， 口 ２ ｌ ５例肖 营养 不 良史， 倒 台井有智力障碍 ． 例合 并有 腹股 淘斜 。 ６ ５ 按 Ｉ７ ９ ５年全国肛 肠外科 会议协定 ． 直晒脱垂分 为 ３度 Ｉ 虚 脱垂 ： 为直 畅牯膜 脱 出 ， 脱出 物浈 红 色， ２ ｅ 一 之 质 长 ～５ｒ 触 ａ 软 ， 出血 ， 不 便后 自行 回复 ＝肛 ．括约功能 尚良好 ， ］ 属不完 全 眭
对照组 ； ３４ 两 组 间 用 药 后 认 知 功 能 疗 效 比较 ： 疗 组 ４ ． 治 １例 ， 效 ９ 显
组间比较差 异有 显著性 （ Ｐ＜ｏ ｏ ） 治疗组明显优 于 ． １，
低怯 ， 舌渍 嫩 ， 脉微 细。治宜朴肺益气 ． 固摄 火肠 。方 用｛ 肺阿 胶汤 加味 ： 沙参 、 肢、 兜铃 北 阿 马 茯苓 杏仁 最甘 卓 麦冬 无 ｌ 味子 、 诃子 、 金樱子 。（ ） 肾阴虚 ， ３肝 液燥 脯干 碰： 长期便秘 ． 大便
２ 治疗及观察 方法
治疗 组给 予 脯 力 宝 丸 （ 南 省 宛 两 制 药 股 份 有 限 公 司 提 河 供 ， 号 ｌ ９ １０ ）４丸， ． 批 ９ｌ２ ， ９ 次 ３次／曰， 复 康 空 白 片 ２片 ／ ＜ ３ 脑 ０ ・
分 ～ 治 疗 前 积 丹 ）洁疗 前 积 分 × １０ ， 床 控 制 ≥６ ， 教 ， ０ 临 ０ 显 ≥ ２ ． 效 ≥ ｌ ， 效 ≤ ｌ 。 ０ 有 ２ 无 ２ ３ ３ 两 组 间 用 药 后 中 医证 候 疗 效 比较 ： 疗 组 ４ 例 ， 教 ｌ ． 治 １ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ４
嵌 顿、 血循环障 碍 ． 直肠牯 膜充 血 肿 烂、 泌物增 多 等 水 糜 分 口度 脱垂 ： 管直肠全 层和部 分 状结 晒脱 出 ， １ｃ 以 卜， 肛 长 ０ｍ 呈 圆柱形触 之有 弹性 ， ¨松弛无 力。届 完垒性 脱垂 肛 ２ 治疗及观察方法 根据患者局 部症状 和全 身状况 ， 四诊 台参 ， 临床分为“ Ｆ４ 型 １睥 胃虚弱 ， （） 中气下 陷型 ： 局部 脱肛 ， 门有 下坠感 ． 肛 兼 面色萎 黄 ， 肌瘦体 弱 ， 四肢 倦 息 ， 胀食 少 ． 腹 大便 溏薄 ， 意频 便 频， 舌淡苔薄 白， 脉弱无力 。 治宜补 中益气 ， 升举阿脱 。 方用补巾 益气汤 加减， 常用 药党 参 芪 、 黄 口术 当 归、 胡 升麻、 柴 陈皮 炙甘草 、 昧子、 子、 五 诃 垒樱 子 ．（ ） ２ 肺气耗伤 ， 大肠 失固型 ：咳
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１ｅ ， ０ｒ 呈圆锥形 ， ａ 色红 ， 面呈环状有 层次 的粘 膜皱襞 ， 表 触ｚ 较
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Ｒ 厦 Ｃ Ｒ 积 分等 。 Ｄ
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中 医药在老年 健忘和认 知功能 损害研 究治疗 中有 较大 的 优势，应 用辨 证论洁方法 ，积累了大量 的临床经验 。从老年 凡 病理 生理特 点米看 ， 老年 人多虚 ， 多风 ， 多癀 ， 痰 ， 多 健忘病位在 脑， 与肾、 、 脾等脏失调有密切关 系。脑为元神之府 ， 肝 心、 具有 精神和 全身机能 活动的统 帅作 用。著 名脑病 专家 王永炎 教授
指 出 ： 年 人 健 忘 的 病 机 关 键 是髓 海 不 足 ．痰 癀 阻 窍 ， 机 失 老 神
加 昧： 人参补气 ，生熟地 、 麦冬 滋液养 阴， 天 加麻 仁 、 郁李 仁 瓜
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嗽 反 复不 己 ， 有 脱肛 ， 气 短 懒 言 ， 色 苍 白 ， 时 兼 面 白汗 晨 寒 ． 吉 语
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时 用 力努 挣 而 脱 肛 ，兼 见头 日 眩 晕 ， 腰膝 酸 软 ， 育 进 缓 ． 红 发 舌 少 苔 、 细 、 脉 弱 。 宜 滋 养 肝 肾 ， 肠 导 便 。 Ｉ 人 参固 本汤 脉 尺 治 润 方Ｌ Ｉ ｊ
例， 有效 ｌ 倒 ， ９ 无教 １ ２倒 ， 加重 ｌ ， 例 总有 效率 ６ ．９ 。对照 ８２ 组３ ５例 ， 显效 ３ ， 例 有效 １ 例 ， ｌ 无效 ２ ｌ例 ， 加重 ０例 ， 总有效率
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