糖友运动的禁忌和注意事项22页PPT
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糖尿病人运动糖尿病人为什么需要运动?第一,运动能降血糖。
运动能消耗热量,增加血糖的去路,降低血糖。
第二,运动能提高胰岛素敏感性,缓解胰岛素抵抗。
运动能减少体内脂肪,研究发现,肥胖的2型糖尿病患者体重减轻后,体内的胰岛素抵抗就随之减轻,从而减轻胰岛的分泌负荷,并且提高降糖药物的疗效。
第三,运动还能强壮肌肉,增强体质,提高身体的免疫力。
第四,运动能降血脂和血压。
血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇〞,是“坏胆固醇〞,它与冠心病等心血管疾病的发生有关,而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇〞。
研究发现,运动能升高“好胆固醇〞,有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂。
糖尿病人该怎么运动?第一:运动治疗益处多多,但这些益处有赖于运动安排的合理性和科学性。
在运动时间方面,糖尿病患者有一系列原那么,为了便于记忆,可归纳为“一三五七法〞。
具体是,糖尿病患者运动要持之以恒,最好每天都运动。
1次运动不少于30分钟〔对于从来没参加过运动的患者,可从每天5—10分钟、每周2—3次开始,逐渐增加〕;每周运动不少于5次;运动强度应该以浑身发热、出汗但不大汗淋漓为宜,脉搏应控制在170以内,这样运动那么为有效且平安的。
〔杨文英教授, 卫生部中日友好医院内分泌科主任,中华医学会糖尿病学分会主任委员,北京糖尿病学会副主任委员。
〕第二:运动强度的把握也很重要,应以身体无明显不适和次日无明显疲劳感觉为宜。
有氧运动种类很多,包括散步、中速步行、慢跑、健身操、游泳、太极拳、骑自行车等非剧烈的运动。
其中步行最平安、受限制少、容易坚持,是糖尿病人的首选运动方式,尤其对年长者更适合。
糖尿病人首选步行。
第三:运动时间:餐后1小时运动最好对于身体健康的人来说,在运动时间方面没有什么禁忌。
而对糖尿病患者来说,血糖本来就不稳定,运动时会消耗能量,进而对血糖产生影响,所以导致血糖波动更大。
如果没及时加餐,运动量又过大,那么很容易在运动中发生低血糖昏迷。
糖尿病合并并发症时如何运动运动是糖尿病治疗的五驾马车之一,不过运动方案也需个体化,特别是出现并发症的糖友,如何运动,更要注意。
一、合并糖尿病肾病时如何运动1、运动应从低强度、低运动量开始;2、以中、低强度运动为主;3、避免憋气动作或高强度的运动;4、防止血压过度升高;5、注意监测血压,定期尿检,关注肾功能、电解质和酸碱平衡。
二、合并糖尿病视网膜病变时如何运动增殖前期视网膜病变、增殖期视网膜病变、黄斑变性,在开始运动前,进行细致的眼科筛查,并在专业人员的监督下运动。
运动时特别注意以下事项:1、做好眼部的防护:日光强烈或冬季雪地里应佩戴防护镜;2、选择适合的场地:地面平坦,光线充足,建议在室内进行;3、避免剧烈运动:防止剧烈震荡引起眼底新生血管破裂和视网膜脱落;4、存在增殖性视网膜病变或严重非增殖性视网膜病变时,禁忌做大强度有氧运动或抗阻训练。
三、合并冠心病时如何运动糖尿病合并冠心病患者的运动强度取决于病情,必须个体化。
一般以较低运动强度,每次为20~45分钟,最长不超过1小时,每周3~4天为宜;运动形式选择节律比较缓慢,使上、下肢大组肌群适当活动的项目,如打太极拳、步行、骑自行车。
合并冠心病时运动的注意事项1、不宜进行强度过大、速度过快的剧烈运动,尤其不参加激烈的竞赛运动;2、运动前2小时内不饱餐或饮用兴奋性的饮料;3、每次运动开始时应进行准备活动,结束时不应骤然停止;4、避免突然增加运动量;5、在运动中出现腹痛、胸痛、呼吸困难、气短或气短加剧、头晕、恶心、呕吐、心悸、虚弱、出虚汗、极度乏力或心绞痛发作等情况时应立即停止,必要时就医;6、冠心病有不稳定心绞痛者,先行心脏病专科处理。
四、合并高血压时如何运动1、禁忌证:血压≥180/120mmHg禁止运动;适应证:血压≤160/100 mmHg时,在运动医学或康复医学人员监督下进行放松训练和有氧运动;2、运动形式:太极拳、瑜伽、步行、公路自行车、游泳;3、运动强度:低至中等强度(50%的最大摄氧量),避免憋气动作或高强度运动,防止血压过度升高;4、运动频率和持续时间:一周中超过4天,每天都运动最佳,运动时间不少于30分钟,或一天中的运动时间累加达到30分钟。