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脑卒中后遗症【定义】脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中后遗症指脑卒中发生半年后遗留的偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、语言障碍等功能障碍的一类后遗症。
本病属中医“中风”范畴。
中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。
【诊断标准】一、西医诊断根据病史、临床症状、体征、辅助检查，并排除其他脑肿瘤、脑外伤等可能引起肢体功能障碍等症状的原因后即可确诊。
(一)症状症状突然发生一侧肢体(伴或不伴面部)无力、笨拙、沉重或麻木。
一侧面部麻木或口用定斜。
说话不清或理解语言困难。
双眼向一侧凝视。
一侧或双眼视力丧失或模糊。
视物技或平衡障碍。
既往少见的严重头痛、呕吐。
上述症状伴意识障碍或抽搐。
(二)体征重点检查眼部.肌力及反射。
眼部检查包括眼球位置(居中或斜视)、瞳孔(大小、对称性江北反射)眼球运动底眼(有无水肿或出血)及角膜反射(是杏对标)。
面部和肢体检查包括：额纹、鼻唇沟、口角、手足的位置(双侧是否对杯)及病理反射。
如果患者清醒且病情较轻，高度怀疑小脑病心可若虑共济运动和步态。
脑膜刺激证明显，高度提示出血性脑卒中。
(三)鉴别诊断排除脑外伤、中毒、癫痫后状态、瘤卒中、高血压脑病、低血糖昏迷、高血糖昏迷、脑部光症以及躯体重要脏器功能严重障碍引起的脑部病变。
(四)辅助检查1.头部影像学(CT/MRI)检查观察有无脑梗死、脑出血或珠网膜下腔出血。
2.血管造影DSA、CTA和MRA 观察有无血管狭窄、闭塞及其他血管病变。
3.腰穿检查区别脑出血和脑梗死。
4.血常规、血小板计数、凝血酶原时间、血液电解质、血糖和肝肾功能等检查为治疗和寻找病因提供参考。
5.疾病分期。
参照2007年中华医学会神经病学分会的《中国脑血管病防治指南》(1)急性期：发病1个月。
(2)恢复期：发病2~6个月。
(3)后遗症期：发病6个月以上。
二、中医诊断式数司中卒朗(一)临床表现神志昏蒙、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或语不达意，甚或不语、偏身麻木；或出现头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、步履不稳等。
脑卒中治疗总结报告脑卒中是一种因脑血管破裂或阻塞导致的中风疾病，是严重的神经系统疾病，常见表现为肢体无力、言语困难、意识障碍等。
近年来，随着医学技术的进步和治疗方法的不断创新，脑卒中的治疗也有了显著的进展。
本文将对脑卒中的治疗进行总结和归纳。
首先，脑卒中的治疗过程需要进行严密的监护和观察。
一旦发现脑卒中的症状，应立即就医，并在医院全面检查。
脑卒中的治疗需要在专业的医疗团队的指导下进行，包括神经专科医生、护士、康复师等。
医疗团队会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
其次，脑卒中的治疗主要分为急性期和后续康复期。
在急性期，主要目的是尽快恢复脑血供，控制病情进展，并避免并发症的发生。
常见的治疗方法包括溶栓治疗、介入治疗和手术治疗。
溶栓治疗是通过给予溶栓药物，溶解血栓，恢复脑血供。
介入治疗是通过血管导管技术，清除或修复血管狭窄或堵塞的部位。
手术治疗适用于部分特殊类型的脑卒中，如脑动脉瘤破裂等。
这些治疗方法在急性期能够有效地抢救脑细胞，减轻脑卒中的损害。
然后，在脑卒中的后续康复期，主要目的是促进脑功能的恢复和改善患者的生活质量。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和心理治疗等。
物理治疗主要通过肌肉训练和功能锻炼，促进患者受限的肢体功能恢复。
语言治疗通过训练患者的听、说、读、写能力，改善患者的语言障碍和言语困难。
心理治疗主要通过心理咨询、心理支持和心理干预，帮助患者调整心理状态，减轻精神压力。
最后，脑卒中的治疗过程还需注意预防并发症的发生。
脑卒中后，患者容易出现吞咽困难、尿失禁、压疮等并发症。
预防措施包括及时进行吞咽训练、行动训练、压力分散和保持清洁等。
综上所述，脑卒中的治疗是一个系统的、多学科的工作。
在治疗过程中，需要通过急性期的治疗和后续康复期的康复治疗来全面抢救脑细胞和改善患者的生活质量。
此外，预防并发症的发生也是治疗中的重要环节。
随着医学技术的不断进步，相信脑卒中的治疗将会有更大的突破和进展。
脑卒中的病理生理学
脑卒中是指大脑血管破裂或者阻塞导致的脑功能丧失的一种疾病。
它既能影响身体功能，也会影响到患者的社交和生活质量。
具体病理生理学机制如下：
1. 缺血性卒中
缺血性卒中通常是由于血流量减少或者血流中断导致的。
主要原因是脑血管因动脉粥样硬化引起血管狭窄或血栓形成，或者是因为严重的动脉痉挛直接引起脑动脉血栓形成。
缺血性卒中的最常见类型是大脑半球。
严重的中枢神经功能受损是由于缺血引起了氧气供应不足。
2. 出血性卒中
出血性卒中指血管破裂导致脑出血。
这种类型的卒中发生率比缺血性卒中要低，但是死亡率较高。
出血性卒中的机制比较复杂，但是主要由于血管破裂导致脑外伤、动脉瘤破裂或者高血压等因素导致。
尽管出血性卒中的发生率较缺血性卒中要低，但是患者复苏的时间会更长，治疗的难度也会更大。
3. 继发性卒中
继发性卒中是由于基础疾病所引起的脑功能损伤，这些基础疾病包括心脏病、糖尿病、甲状腺疾病和高血压等。
无论是缺血性卒中还是出血性卒中，都会直接或间接导致神经损伤和炎症。
脑卒中损伤的主要机制是神经元和神经胶质细胞的死亡，神经胶质细胞的变性、出血和水肿。
脑卒中的机制涉及血管、血栓、炎症和神经元死亡等多个方面。
因此，有相当的治疗方法可以减轻症状并帮助患者恢复。
早期治疗包括通过药物治疗、物理治疗、心理治疗等措施来缓解症状。
在未来，科学家们可以通过更好的认识脑卒中病理生理学机制，我们可以开发出更有效的治疗方案和更有针对性的药物。
脑卒中后,5种常见的慢性疾病并发症脑卒中后的并发症主要包括两类，一是先前已存在的慢性疾病的急性发作，如冠心病心绞痛、慢阻肺等。
另一类是新发生的病变，如肩关节疼痛、吸入性肺炎、深静脉栓塞、营养不良等。
如不及时处理，这些并发症会延迟、干扰患者的康复治疗，影响患者的康复进程，严重时导致死亡。
本篇我们谈谈脑卒中后5种常见的慢性疾病并发症。
1. 心血管并发症多达75%的脑卒中患者合并有心血管疾病，包括高血压、冠心病，它们和脑卒中有共同的病理基础，即动脉硬化。
伴有心血管并发症的脑卒中患者常感觉体力下降、活动后气急，影响患者的康复训练，需积极药物治疗。
心衰和心绞痛会降低患者的有氧运动能力，床上转移和行走能力，并发症经常使患者不能完全参与治疗项目。
脑卒中后，长期卧床不动，也可导致心血管功能障碍，心排量下降。
目前发现冠心病是脑卒中患者的主要死因。
因此，脑卒中患者早期要重视心血管并发症，除积极药物治疗外，运动锻炼是非常需要的，如四肢联动训练、活动平板，作业治疗、有氧操等，可以逐步提高心功能，改善患者气急症状。
对冠心病心绞痛和心衰患者，在训练时应注意控制运动负荷。
2. 肺部疾病脑卒中伴有老慢支患者常有呼吸功能下降，活动后气急。
因呼吸道免疫力降低易发生肺部感染，严重时导致呼吸功能衰竭，是患者急性期死亡的常见原因。
因此，床上定期翻身，进食时避免误吸是预防患者肺部感染的重要措施。
在脑卒中康复时，要注重呼吸功能训练，如进行腹式呼吸训练，肢体运动锻炼有利于提高患者的呼吸功能，改善缺氧症状。
此外, 脑卒中伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）导致患者缺氧，长期缺氧会影响患者康复治疗，目前认为连续正压气道通气治疗（无创呼吸机）有较好的效果。
3. 糖尿病糖尿病导致血管病变，患脑卒中的危险比无糖尿病患者高2.5倍。
脑卒中伴糖尿病患者血糖控制不达标，还会导致冠心病，肾功能下降、视网膜病变等加重，影响患者的功能恢复，还易使脑卒中疾病复发。
师父给徒弟的家规550字
1、良师益友，牵手相伴，愿我们的工作与生活都充满阳光！
2、师父我想对你说，谢谢您的开朗细致和不拘小节，让我一开始对这份工作就充满动力和激情。
谢谢你对徒儿耐心的教诲，对旅客的热情，对生活的热爱，这都深深地影响着徒儿
3、在他们各自单位师父的悉心教导下，一步步成长，今天，他们在这里回忆和感恩，祝福恩师。
4、我嬉笑着对您说，以后您就是我的师傅了，请多多指教，我永远忘不了您当时发自内心的笑容，嘴角上扬的对我说道：好，好，好啊，只要你肯学，师傅一定把自己所会的都教授于你，从白天工作上的细心教导到晚上躺床上的交心谈话，无时无刻不温暖着我，师傅，感谢有你在我身边伴我成长。
5、俗话说的好，师父领进门，修行靠个人。
师父的淳淳教诲是我一生的珍贵财富。
秋水兼葭，不忘师恩。
有一种平凡，叫做无悔，用语言播种，用汗水浇灌，言传身教，点点滴滴。
或许，多年以后我就成了你。
6、今天，时间定格，请让我们再由衷的向您说一句：谢谢，师恩难报，感恩我们的人生路上有您！。
脑卒中对患者的社会功能有何影响？脑卒中是一种常见的脑血管疾病，给患者的身体健康带来了巨大的威胁，同时也对他们的社会功能造成了深远的影响。
下面将从多个方面来分析脑卒中对患者社会功能的影响。
一、职业工作脑卒中患者的职业工作能力常常受到严重影响。
脑卒中后，部分患者会出现语言障碍、认知障碍、肢体瘫痪等症状，导致工作能力下降，无法胜任原有的工作职责。
他们可能需要重新学习基本的工作技能，或者转换职业适应新的工作环境。
这对许多患者来说既是一种挑战，也是一次重新评估职业规划和发展的机会。
1. 患者需要接受康复训练，以恢复工作所需的身体和认知能力。
2. 患者可能需要寻找适合自己身体条件的工作，例如轻体力劳动或办公室工作，以减少职业上的压力。
3. 一些患者可能需要通过进一步的学习和培训，掌握新的技能和知识，以适应新的职业环境。
二、社交活动脑卒中患者往往面临着社交活动能力下降的问题。
脑卒中后，许多人可能会出现情绪波动、言语能力下降、行动不便等问题，这使得他们与他人的交流变得困难。
这对于患者个人和家庭来说，都会带来一定的心理压力和社交障碍。
1. 患者可以通过康复训练和语言治疗来提高自己的言语能力和社交交流能力。
2. 视力和听力康复也是重要的一步，以增强患者对于外界信息的感知和理解。
3. 患者可以加入康复团体或者社区组织，参与一些适合自己能力的社交活动，与他人分享经验和情感支持。
三、家庭关系脑卒中对家庭关系产生了重要的影响。
患者的家人可能需要承担更多的照顾责任，同时还需要面对疾病带来的心理和经济压力。
而患者本人也可能因为自身病情而感到自卑和无助，对家庭关系造成了一定的挑战。
1. 家庭成员需要了解脑卒中的病情和康复需求，提供必要的支持和照顾。
2. 患者和家人可以通过与医生和康复专家的沟通，共同制定合理的日常生活和康复计划。
3. 家庭成员之间的情感交流是十分重要的，他们可以通过互相支持、理解和鼓励来缓解心理压力，加强家庭凝聚力。
脑卒中科普文章一、定义：脑卒中俗称“中风”，是由向大脑输送血液的血管（脑血管）疾病引起的一种急性疾病。
脑卒中会对大脑组织造成不可逆的损伤，通常发生在脑血管破裂或阻塞之时。
如果神经细胞缺乏足够的氧气供给，几分钟内就会死亡。
接着，受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用。
由于死亡的大脑细胞无法再生，因此脑卒中造成的后果通常是永久的。
二、病因：脑卒中发病的主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、肥胖等。
其他一些因素包括：动脉粥样硬化、胶原性疾病或动脉炎引起的动脉内膜增生和肥厚、颈动脉外伤、肿瘤压迫颈动脉、小儿颈部淋巴结炎和扁桃体炎伴发的颈动脉血栓、以及颈椎病骨质增生或颅底陷入压迫椎动脉等都可以引起脑卒中。
三、分类：脑卒中通常分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。
1、缺血性脑卒中主要包括：(1)短暂性脑缺血发作，(简称TIA)，是脑组织短暂性、缺血性、局灶性损害所致的功能障碍。
(2)脑梗死，包括脑血栓和脑栓塞。
① 脑血栓形成，多由动脉粥样硬化、各种动脉炎、外伤及其他物理因素、血液病引起脑血管局部病变形成的血凝块堵塞而发病。
②脑栓塞，可有多种疾病所产生的栓子进入血液，阻塞脑部血管而诱发。
临床上以心脏疾病为最常见的原因；其次是骨折、或外伤后脂肪入血；虫卵或细菌感染；气胸等空气入血，静脉炎形成的栓子等因素，栓塞了脑血管所致。
2、出血性脑卒中主要包括：(1)脑出血，系指脑实质血管破裂出血，不包括外伤性脑出血。
多由高血压、脑动脉硬化、肿瘤等引起。
(2)蛛网膜下腔出血，由于脑表面和脑底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。
常见原因有动脉瘤破裂、血管畸形、高血压、动脉硬化、血液病等。
四、预防1、预防脑卒中从什么时间开始预防脑卒中要从幼年开始。
因为，动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始，并随年龄的增长而逐渐加重，主要与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。
高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。
脑卒中的名词解释脑卒中，又称中风或脑血管意外，是指脑血管突发事件，通常由于脑动脉或静脉的血流突然中断或破裂所导致。
这种疾病往往具有突发性、严重程度高和致残率大的特征，对患者的生活和健康造成严重影响。
脑卒中可以分为两大类，即缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
前者是由于脑部的血管被血栓或血管内闭塞物阻断而导致的，占据脑卒中的大多数。
后者则是由于脑血管破裂，导致脑内出血而形成。
此外，还有一种罕见的脑卒中类型，称为短暂性脑缺血发作（TIA），它是由于脑部血管供血暂时性中断引起的，症状持续时间通常不超过24小时。
缺血性脑卒中中，最常见的一种是脑梗死。
脑梗死发生时，脑部的一部分血流突然被阻断，导致该区域的神经细胞无法得到氧气和养分的供应，从而引起细胞坏死和功能受损。
脑梗死有多种原因，包括血栓形成、血管狭窄或闭塞等。
脑梗死的表现可能是头痛、恶心、呕吐、意识障碍、言语困难、肢体无力或麻木等。
如果及时诊断和治疗，有些患者的功能可以得到恢复，但也有一部分患者会遗留永久性的残疾。
出血性脑卒中较为罕见，但危害较大。
当脑血管破裂时，血液会从血管中涌出，积聚在脑组织周围形成血肿。
由于血液对脑组织的刺激，产生了局部的炎症反应，再加上血液中的酶类物质的作用，血肿扩大抵达更大的范围，造成周围脑组织的挤压和损伤。
出血性脑卒中的症状可能会出现剧烈头痛、呕吐、意识丧失、偏瘫、脑神经损害等，患者病情严重，治疗过程也更加复杂。
脑卒中的危险因素主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、心脏病等。
此外，年龄、性别、遗传基因等也与脑卒中的发生有关。
对于脑卒中的预防和治疗，重点应放在控制危险因素的发生和演变。
通过调整生活习惯，如保持健康的饮食、适度运动、戒烟限酒等，可以降低脑卒中的发生率。
同时，在患者发生脑卒中后，快速的抗凝治疗、溶栓治疗和恢复性治疗等，能够提高患者的生存率和康复程度。
总的来说，脑卒中是一种紧急情况，临床上被广泛地视为“脑的心脏病”。
进展性脑卒中能治好吗文章目录*一、进展性脑卒中能治好吗*二、脑卒中患者在春季除做好康复治疗*三、进展性脑卒中是什么进展性脑卒中能治好吗1、进展性脑卒中能治好吗我们知道进展性脑卒中并不是一种可怕的现象。
很多人由于担心这一症状会产生更严重的危害,会过度的关注这一症状的治疗。
其实进展性脑卒中很难治好,但还有治愈的机会的。
因为动物实验表明,体温与脑梗死的大小有关,增加脑梗死的病死率。
脑卒中后24h内出现体温升高,是脑梗死体积增大及神经功能恶化的独立预测因素。
按原因,脑卒中后发热分为感染性和非感染性两类。
脑卒中相关性感染(stroke-associated Inftction,SAI)可能影响脑卒中的病程和预后。
国内一项研究显示,SAI组与非SAI组预后不良发生率分别为20.1%(28/139)与6.2%(39/623)(P0.01),说明SAI与脑卒中后预后不良相关。
脑卒中后的外周细胞免疫抑制是SAI的发生原因。
2、发生脑卒中后该采取哪些应急措施呢保持镇静,安抚病人情绪。
初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。
如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。
使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。
可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。
如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。
宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。
打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。
3、预防脑卒中要定期做专项体检现在人们的体检意识已经增强,但一般体检时有些问题不容易被发现,因此,建议适当做专科体检,如预防脑卒中除了血脂、血糖等检查外,还须做颈动脉超声检查等,可以及早发现隐患,及时对症治疗。
脑卒中患者在春季除做好康复治疗1、脑卒中发病后,康复“黄金期”是前3个月脑卒中是严重威胁我国群众健康的一种疾病,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高经济负担等特点。
北京中西医结合医院组织开展了治疗脑卒中治疗效果的临床应用和评估的一次全国性的中西医结合医院齐聚北京的讨论会议脑卒中是中医命名的一种神经系统常见疾病，是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。
又叫脑血管意外。
是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
多为中、老年患者，表现为半身不遂、言语障碍等。
脑卒中的治疗首先，应注意加强体力和体育锻炼;其次，注意控制饮食。
主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量，以减少脂类物质在血管内沉积，最好戒烟忌酒；第三，药物治疗。
但是这些仅仅是一些保守的、治疗效果不明显的治疗方法，不能在根本上解除患者的痛苦。
下面要介绍的就是两个病例是在威海国安医院接受分离型脑起搏器治疗的脑卒中患者：威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗脑卒中患者徐世臣录资料下载后点击进入实况录像徐世臣男 48岁，因突发失语伴右侧肢体瘫痪急诊入院。
患者入院时呈昏迷状态，血压220/140mmhg，CT检查：左侧大脑中动脉广泛梗塞，诊断为：大面积脑梗塞。
经抢救3天后生命体征稳定，出现偏瘫典型体征，失语、右侧上下肢肌力0级，应用甘露醇脱水和扩血管药物治疗，整整治疗了47天后右侧上下肢肌力仍为0级，而且出现了明显的肌肉萎缩，传统的药物治疗已不可能使其恢复，终生瘫痪已成定局，也就是说徐世臣下半生只能以床为伴，永远不可能站起来了，无奈之下，其家属同意接受安装分离型脑起搏器治疗。
接受治疗之后奇迹发生了，植入分离型脑起搏器磁场电极后6分钟，瘫痪的右侧下肢开始出现肌肉收缩，11分钟后右下肢抬了起来，肌力3级。
3天后肌力达到4级，在人搀扶下能下地走了，7天后走路更有力了，3个月后能拄拐自己走路，6个月后能独立行走，生活能自理。
血压160/95mmhg。
讨论：大量临床资料证明，大部分脑梗塞病人经过常规治疗后一般1-2周偏瘫的肢体开始恢复，3-4周到高峰，能够下地走动，然后恢复生活自理。
可是少数大面积脑梗塞病人偏瘫的肢体则往往很难恢复，常规积极治疗1个月仍不恢复再要恢复的可能性就不大了。
分离型脑起搏器为我们提供了一个全新的治疗手段，它通过磁场和电场的共同作用调整大脑神经，激活损伤的脑细胞，从而促进神经细胞功能的恢复。
我们在病人头皮下安装了数个磁场电极，有很强的磁场强度，磁场能够磁化血液，血液稀释不凝集，能有效防止血栓形成，防止再发，又可使血管软化，血压下降。
分离型脑起搏器治疗偏瘫为什么如此神奇快速，用已知的现有医学理论很难完全阐明，需要我们深入探讨，但它的疗效真实发生了。
威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗脑卒中患者徐庆林录像资料下载后点击进入实况录像徐庆林男 83岁，因失语伴左侧肢体偏瘫1天入院。
患者入院时神志清，一般情况良好，卧位，言语不清，左侧上下肢肌力2级。
诊断为：右侧基底节区脑梗塞。
病人未经过系统药物治疗，于入院后第2天即进行分离型脑起搏器治疗，神奇的疗效术后数分钟即发生了，左侧上下肢肌力提高了2级，达到4级，抬着进手术室，走着出手术室，第3天行走自如，3个月时随访完全康复，恢复了原来的生活。
讨论：徐庆林83岁老人，疾病的急性期，这就给我们提出了两个问题，第一、80多岁的老人能不能经受安装分离型脑起搏器的手术，临床证明完全能够承受，因为分离型脑起搏器磁场电极植入术属于微创手术，不开颅损伤小。
第二、急性期的治疗效果怎么样呢？临床证明，偏瘫的接受治疗的时间越早效果越好。
大量的临床经验告诉我们，像徐庆林这样的脑梗塞传统的药物疗法要达到下地走路的程度最理想的效果也要20-30天时间，可是接受这种新疗法3天就可以了，而且磁场对人体的良好作用，有力阻止了脑血栓的再发。
以上是我所了解到威海国安医院通过分离型脑起搏器对两位脑卒中患者的录像资料，现在我们请孙教授介绍一下分离型脑起搏器究竟是什么？分离型脑起搏器是由孙国安教授发明，请孙教授为大家介绍分离型脑起搏器构成和特点分离型脑起搏器，又称经颅磁电刺激术（Transcranial magnetic electric stimulation,TMES）由孙国安教授研究成功，是中国人自己发明的可在体外充电的脑起搏器，科技成果通过专家论证和鉴定，给予高度评价，建议临床推广应用，目前已在威海国安医院临床应用。
分离型脑起搏器（TMES）由内电极、外电极、导线和脉冲发生仪四部分组成。
（一）、内电极（磁场电极）内电极由极强的磁性材料组成，通过头皮微创切口在颅骨上打磨一个空间植入其内，直径（Φ）6-11mm，高度（h）根据颅骨厚度不同一般3-7mm不等，数量（M)根据头颅面积计算一般植入5-12个不等。
内电极有两个功能1、导电正常人体颅骨皮质含钙量高电阻值大，外加电流很难导入颅内，植入内电极之后皮质去除电阻减少，外加电流容易通过。
2、实现经颅磁刺激内电极磁场强度约为1000-4000GS，这样多个磁场内电极的合理分布，使整个头颅的任何部位都充满磁场，全面实现经颅磁刺激。
（二）、外电极外电极不在体内，需要治疗时固定在头皮上，头皮本身就是导体，这样外电极通过头皮与内电极相连，把脉冲发生仪发出的脉冲电通过导线→外电极→头皮→内电极→颅内，实现经颅电刺激。
（三）、导线导线一端连接脉冲发生仪输出端，一端连接外电极。
（四）、脉冲发生仪脉冲发生仪能发放一定强度和频率的脉冲电，强度和频率根据其病情需要可调。
为什么称之为分离型脑起搏器(TMES)呢？它是相对于中枢型脑起搏器（DBS）而言的。
DBS由内电极、导线和脉冲发生仪三部分组成。
这三部分是连在一起不能分离的，都需要植入体内。
脉冲发生仪植入胸大肌内，导线沿皮下上行，在颅骨上开个洞，导线进入颅内，导线末端的一对内电极固定在特定部位，实现局部电刺激。
这是一个大胆而创新的构思和设计，当然也存在不足，第一安装手术难度大，要开颅，副作用和风险大；第二植入体内的材料要求高，价格昂贵；第三植入体内的脉冲发生仪电能耗尽，每隔2-3年要更换一次，增加风险和医疗费用；第四只能实现局部单纯刺激。
而TMES内电极和导线、脉冲发生仪是分离的，使用时由外电极接通。
安装手术简单，仅微创手术将内电极植入颅骨即可，不开颅、风险小，脉冲发生仪在体外充电方便安全，医疗费用仅为DBS的十分之一。
更重要的是TMES实现了经颅磁和电双重刺激，所以临床效果更好，治疗的病种更加广泛。
分离型脑起搏器适应症：分离型脑起搏器(TMES)对癫痫、帕金森、帕金森综合症、肌张力障碍（扭转痉挛、痉挛性斜颈、书写痉挛、梅杰氏病）、手足徐动症（家族性发作性肌张力障碍性舞蹈手足徐动症、发作性运动源性舞蹈手足徐动症）、肝豆状核变性、进行性核上麻痹、少动性锥体外系病、多动性锥体外系病、舞蹈病（亨廷顿病、老年性舞蹈病）、共济失调（继发性共济失调、家族遗传小脑性共济失调）、抽动秽语综合症、发作性睡病、脑瘫、脑萎缩、小脑萎缩、高血压、重度失眠、脑梗塞、脑出血、偏瘫、老年性痴呆、植物人等有显著疗效。
分离型脑起搏器治病机理分离型脑起搏器（TMES）具备经颅磁刺激和经颅电刺激两大功能。
一、经颅磁刺激将如此大剂量的磁直接作用于人体头颅从而治疗癫痫、帕金森、肌张力障碍等疾病在医学领域TMES首开先河，属重大发明具有里程碑式意义。
磁为什么能治疗这类疾病它的作用机理是什么？这是一门新的学向，许多机理尚不清楚，需要我们多学科合作共同努力认真探索。
TMES发明人孙国安教授对此有许多新的见解提出来供大家讨论。
癫痫是由大脑神经细胞异常放电所引起的，多年来人们发明了许多抗癫痫药物和开颅手术治疗癫痫病，但都解决不了异常放电的电流，所以不能从根本上治疗癫痫病。
20多年前，孙国安教授就提出用物理方法减弱异常电流的设想，用什么？用磁！这是TMES发明的初衷。
在致痫因素作用下神经细胞过度兴奋，细胞膜通透性增加，大量正电荷外流到细胞间质，形成异常电流，从而电压升高，脑电波幅增高，脑电频率变慢。
正常脑电频率是8-13次/秒，癫痫病人变成了3-6次/秒，如何能把3-6次/秒的脑电频率变为8-13次/秒，成为治疗癫痫病的关键，需要脑起搏器来增快脑电频率。
其实磁场就是一个起搏器，它起搏的过程是：在磁场力（洛仑兹力）作用下，大脑（大脑是容积导体）中的电荷由直线方向运动变为切线方向移动，这样电流分流了→电流↓→电压↓→波幅↓→频率↑。
因而TMES最早用于治疗癫痫病取得成功。
在治疗癫痫病的过程中发现对帕金森、肌张力障碍、共济失调等也有很好的疗效，这是为什么呢？孙国安教授对这一问题提出了新的见解。
他认为人体生理功能的实现由锥体系和锥体外系两个系统共同完成，它们不断发出有规律的电信号，一个管运动，一个管协调，锥体系电信号过强出现慢波，临床上就会出现癫痫发作，锥体外系电信号过强出现慢波，临床就会发生帕金森、肌张力障碍、共济失调等表现。
这一见解得到临床验证，证明是正确的。
磁场能够通用抑制电流使慢波变为快波，所有能够有效治疗帕金森、肌张力障碍、共济失调等锥体外系疾病。
磁场除了能够消除大脑异常电流外，对人体组织还有什么作用呢？国内外许多医学家研究还发现磁场对人体有如下良好作用：1.对神经系统的作用，对过度兴奋的神经细胞有抑制作用，对紊乱的神经细胞有整合作用，对缺氧受损的神经细胞有修复作用，对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。
最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生，防止老年性痴呆，延长人的寿命。
2.对血液血管的作用，磁场可使血液中的红细胞体积增大，血红蛋白携带氧的能力增加，纠正人体缺氧。
血液流经磁场时，血液被磁化，红细胞表面负电荷增加，相互之间排斥力增加，减少了聚集性，防止血栓形成。
磁场使毛细血管扩张，管径变大，血流加速，血液粘稠度下降，血脂下降，血压下降。
3.对其他方面的作用，磁场能促使心脏血管扩张，改善心脏血液循环，提高供血能力，能预防和治疗心绞痛、冠心病，对内分泌系统有调理作用，增加免疫力。
二、经颅电刺激：TMES内电极的安装，去掉了颅骨皮质，电阻减小50—70%，外加电流很容易通过，其正负两个外电极分别作用于左右两颞叶下部，这样脉冲发生仪发出的脉冲电流就能遍及整个大脑，治疗作用较DBS 的局部电刺激更广泛，效果更好。
外用的脉冲电通过超强抑制消除慢波，使脑电频率恢复正常，从而治疗疾病，我们称之为电场调频。
分离型脑起搏器的副作用分离型脑起搏器（TMES）通过10余年的观察未发现有副作用。
1.分离型脑起搏器（TMES）是物理疗法，作用于局部，不是作用于全身，对全身的器官没有影响。
2.手术不开颅，不损伤脑组织，不会出现偏瘫，失语等后遗症。
3.安装分离型脑起搏器（TMES）手术的麻醉方式是局部加诱导麻醉，非常安全。
