肠息肉护理常规
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结肠息肉护理常规(一)评估和观察要点1病情评估:评估患者有无大便性状改变等症状,评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等;了解患者饮食、二便及睡眠情况。
2.安全评估:评估患者有无头晕、心慌等症状,评估患者年龄、精神状况及自理能力。
3.疾病认知:了解患者及家属对疾病的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
4.心理状况:了解患者和家属的心理状态。
(二)护理要点1.常规检查:血常规、尿常规、大便常规、血沉、生化全项、凝血全项、梅免四项、肿瘤五项、心电图、胸部X光片。
2.除按常规电子肠镜检查进行准备外,须由麻醉科医生进行会诊。
3.注意观察大便习惯的改变。
包括大便时间、次数的改变,特别是便秘与腹泻反复交替出现,或者引起腹痛的时候,更要引起警惕。
4.观察大便的形状,并教会患者正确识别。
正常的粪便应该呈圆柱形,但如果息肉在结肠腔内,压迫粪便,则排出时往往会变细,或者呈扁形,有时还附着有血痕。
结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。
5.化验及时送检,依据化验结果遵医嘱给予病人完成各项治疗,并观察用药后的作用及副作用。
(三)指导要点1.向病人讲解在内窥镜下行电烧息肉术的目的、方法及术中配合、注意事项。
使患者减轻心理负担,配合医生护士进行肠镜的检查和镜下治疗。
2.结肠息肉在内窥镜下行电烧息肉术后,肠腔可反复生长息肉,使病人易丧失治疗的信心,思想顾虑较重,焦虑或抑郁。
护士应耐心倾听病人主诉,并做好解释工作,使病人能够积极配合治疗,认识到不良的心理状态不利于本病的修复,从而使病人建立起战胜疾病的信心和勇气。
(四)注意事项1检查后由护士陪同用平车将患者送回病房,监测生命体征、神志变化,观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状。
必要时给予氧气吸入,特殊患者应用床档加以保护,暂时家属陪伴。
3.严密观察麻醉药的副作用,若出现应积极配合医生给予处理,并准确记录护理记录。
4.肠镜下电烧息肉术后不要马上进食,利于伤口创面的愈合。
直肠结肠息肉护理常规及健康教育
直肠、结肠息肉是指肠内壁向肠腔隆起的肿块,发生在肠黏膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤,患儿好发于结肠和直肠,且通常为单发,散发者少见。
【护理常规】
1.术前
(1)询问并观察患儿便血的性状、颜色、量。
(2)手术当日提前给予肥皂水大量不保留灌肠进行肠道准备。
(3)饮食与营养:肠镜检查前ld晚上应禁饮食,出血期间应暂禁食。
无出血患儿术前3d 进半流食,术前1d患儿进流食。
2.术后
(1)饮食与营养:术后6h可少量饮水,如患儿恶心呕吐,逐渐给予流食、半流食,尔后可进食易消化的少渣普食。
术后2周内禁食高纤维素、多渣饮食,减少牛奶、豆制品等产气食物的摄入,以免引起患儿腹胀。
忌辛辣、刺激性粗糙食物。
(2)体位与活动:麻醉清醒后取自由体位,不限制活动。
(3)排便:保持排便通畅,以稀便为佳,排便困难者可给予缓泻药,观察粪便的颜色,排便后及时清洁肛周,必要时做粪便隐血试验,以了解患儿有无活动性出血。
(4)观察腹部体征,有无腹痛、腹胀等。
【健康教育】
1. 休息与活动不限制活动。
2.饮食指导鼓励患儿合理饮食,进食易消化少渣食物,不宜吃辛辣等刺激性食物。
3.用药指导告知药物的作用及不良反应,出院带药者按时服药。
4.心理指导告知患儿及其家长疾病情况,减轻其焦虑情绪,树立战胜疾病的信心。
5.康复指导适量活动,避免感冒,注意患儿肛周清洁,养成定时排便习惯,观察排便情况。
6.复诊须知常规出院2周后门诊复诊,如果患儿排便出现异常及时复诊。
肠息肉手术后(ESD/EMR)的饮食、护理注意事项摘除息肉后应卧床休息,以减少出血并发症,注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状,有无血压、心率等生命体征的改变。
常规术后禁食禁饮24h,术后第1个24h后可饮用少量冷开水,如无不适可进食冷流质饮食如稠米汤、清稀饭、汤类、菜水、藕粉等呈液体状态清淡易消化的食物。
避免饮用牛奶、豆浆,牛奶或豆制品饮品可引起腹胀。
术后第2个24h可进食较软更易咀嚼和便于消化的食物如菜泥、蛋糕、烂面条等。
术后1周以内以软食为主。
指导患者在日常饮食中,避免生冷辛辣刺激的食物、不易消化的食物,避免浓茶、咖啡、碳酸饮料等。
避免油炸、腌制食品。
指导患者规律饮食,按时用餐,不吸烟、不喝酒。
术后嘱患者卧床休息24h,24h后可床上活动,自行缓慢翻身,避免下床活动。
息肉较多或者较大患者卧床休息2-3天,避免腹部压力增高、提重物,避免用力咳嗽。
保持大便通畅,防止便秘者用力排便时腹腔压力增高,2周内避免剧烈活动。
肠息肉预防注意事项:
建议忌烟忌酒,忌食辛辣刺激性食物,保持大便通畅,积极乐观心态,多吃碱性食品,改善自身的酸性体质,同时补充人体必须的有机营养物质,这样才能恢复自身的免疫力。
建议50以上的人群每3-5年行肠镜检查,有家族史或既往明确诊断过息肉疾病的患者,应至少三年甚至每年一次肠镜检查。
对于检出的大肠息肉,<0.5cm的可随诊观察,如>1cm应及时治疗。
特别是病理类型为绒毛腺瘤的,更应积极切除。
正常肠息肉的护理
术前护理
1、向病人详细讲解检查目的、方法、注意事项,解除其顾虑,取得配合。
2、嘱病人治疗前3天进食无渣或少渣半流质饮食,检查前1天进流质饮食,禁食牛奶及乳制品,术前1日禁烟。
3、做好肠道准备:3清洁灌肠1000ml温肥皂水,直至大便拉至清水样。
4、术前用药:阿托品、地西泮、丁溴、力蒙新、NS(遵医嘱)。
5、穿合适病号服,家属陪同
术后护理
1 、心理护理
术后积极关心病人及家属,消除紧张情绪。
2、饮食护理
手术日常规禁食禁饮。
24小时后进食流质,观察有无腹痛、黑便情况,再逐渐过渡至半流质。
3、观察病情变化
术后监测体温、生命体征;注意观察病人腹胀、腹痛及排便情况,腹胀明显者,可行肛门排气;观察大便颜色,必要时查大便OB;如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、大便多次呈黑色,应考虑并发症肠出血、穿孔,应及时汇报医生、协助处理。
4、用药指导 -1-
遵医嘱予补液、抑酸治疗,必要时使用抗生素。
【健康教育】
1、注意饮食卫生和饮食规律,进食易消化的食物,避免过饥及暴饮暴食,避免粗糙、刺激性食物,或过冷、过热、产气多的食物。
多饮水、多吃水果蔬菜,保持大便通畅。
2、生活起居有规律。
3、遵医嘱用药。
4、定期门诊复查,如有不适及时就诊。
-2-。
大肠息肉(结肠息肉)中医护理常规大肠息肉,多因先天禀赋不耐所致,是以便血或便后滴血伴黏液和肛门坠胀为主要临床表现的疾病Q一、护理评估(1)了解患者大便的性质、形状,排便出血状况。
(2)了解患者大便常规和培养、肠镜等检查结果。
(3)观察患者有无腹胀、腹泻,以及便血或便后滴血是否缓解。
(4)了解患者饮食、生活习惯及既往病史。
(5)中医临床辨证:舌象、脉象及情志状况。
(6)中医证型:①湿瘀阻滞证。
证候:大便不爽,解黏液便;便下见鲜红或暗红血液,腹痛腹胀;腹部不适,脱闷纳少。
舌质偏暗或有瘀点、瘀斑,苔白厚或腻Q②肠道湿热证。
证候;腹胀腹痛,大便滤泻或伴黏液便;泻下不爽,大便秘结;兼口渴喜饮,小便黄,肛门灼热坠胀。
舌质偏红,舌苔黄腻。
③气滞血瘀证。
证候;腐腹胀闷痛,或有刺痛;便秘便血,大便澹烂;或有痞块,时消时聚。
舌质偏暗或有瘀斑。
④脾虚夹瘀证。
证候:腹痛隐作,大便清薄;便血色淡,神倦乏力;面色萎黄,纳呆,或畏寒、四肢欠温。
舌质淡胖而暗,或有瘀斑、瘀点。
二、护理要点(1)按中医肛肠科一般护理常规进行护理。
(2)患者便后及时清洗肛门及会阴部,保持清洁。
(3)注意病室干净整洁,清新无异味。
(4)需手术者,做好手术前后护理。
注意保护患者隐私。
(5)观察病情,做好护理记录。
①密切观察患者腹痛的部位、性质、发作时间及诱发因素,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分,记录具体分值。
②患者腹部剧烈疼痛时,注意观察患者神志、血压、心率变化。
及时报告医生,配合处理。
③观察患者大便的频率、次数、颜色、性状等,是否有脱水及电解质紊乱发生,并及时报告医生。
④观察患者有无便秘等症状,如有便秘可餐后1~2小时顺时针按摩腹部,促进肠蠕动。
(6)给药护理:患者便后遵医嘱用清热解毒、活血消肿的中药清洗。
(7)饮食护理;①指导患者多食蔬菜、水果,保持大便通畅,忌辛辣、刺激性食物。
②戒烟酒,瘀血内停证及大肠湿热证者宜多食清热、凉血之物。
大肠息肉护理方案引言大肠息肉是指大肠黏膜上的肿瘤样病变,它是一种常见的胃肠道疾病。
随着人们生活方式的改变和饮食结构的转变,大肠息肉的发病率逐渐增加。
针对大肠息肉的护理方案能够帮助患者更好地管理疾病,减少不良症状的发生。
本文将介绍大肠息肉的护理方案,包括饮食调理、生活习惯的改变和定期随访等内容。
一、饮食调理1.低脂饮食:大肠息肉患者应尽量减少高脂食物的摄入,避免油炸食品、肥肉和动物内脏等高脂食物,以减轻肠道负担。
2.高纤维饮食:适量增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入,可以提供足够的纤维素,促进肠蠕动,预防便秘和便血的发生。
3.限制刺激性食物:避免辛辣食物、浓茶、咖啡和酒精等刺激性食物的摄入,以免刺激肠道,加重病情。
4.充足水分:保持足够的饮水量,每天饮用足够量的水,有助于防止便秘和便血的发生。
二、生活习惯的改变1.戒烟限酒:大肠息肉患者应戒烟限酒,减少对肠道的刺激,有助于病情的控制和康复。
2.定期运动:多做一些适当的体力活动,可以促进肠道蠕动,加快废物的排出,有助于预防便秘和便血等症状的发生。
3.避免长时间久坐:长时间久坐容易引发便秘,建议适当活动身体,避免长时间保持同一姿势。
4.改善生活压力:减轻压力可以减少肠道兴奋性,改善肠胃功能,有助于大肠息肉的康复。
三、定期随访1.定期复查:大肠息肉患者应定期到医院进行复查,包括胃镜和结肠镜的检查,以了解病情的变化和是否有新的息肉出现。
2.遵循医嘱:根据医生的治疗建议,按时服用药物,并完成所有的医学检查,以及时发现病情的变化。
3.密切观察症状:大肠息肉患者应密切观察自身的症状变化,如出现腹痛、便血、排便不适等异常症状,应及时就医。
结论大肠息肉是一种常见的胃肠道疾病,通过饮食调理、生活习惯的改变和定期随访,可以帮助患者更好地管理疾病,减少不良症状的发生。
患者应合理调整饮食结构,坚持健康生活习惯,定期复查,及时发现病情的变化,以便尽早采取治疗措施。
同时,患者也应该加强自我管理,提高对大肠息肉的认识,遵循医生的嘱咐,促进疾病的康复。
肠息肉是一种常见的肠道疾病,随着医疗技术的进步,内镜下息肉摘除术已成为治疗肠息肉的主要手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是肠息肉术后的一些关键护理措施:一、术后休息与活动1. 术后患者应卧床休息,避免剧烈运动,以减少出血并发症的风险。
卧床期间应保持床位安静,避免腹部受到撞击和压迫。
2. 术后第二天开始,患者可在医生指导下进行轻微的体力锻炼,如起床、走动等,以恢复肠道功能,促进肠蠕动。
3. 术后3-5天内,患者可逐渐增加活动量,但仍需避免过度劳累和剧烈运动。
二、饮食调整1. 术后禁食6小时,待肠道蠕动功能恢复后,可开始进食流质饮食,如小米粥、牛奶、燕麦粉等。
2. 术后1周内,患者应忌食粗糙食物,如辣椒、油炸食品等,以免刺激肠道伤口。
3. 术后饮食以清淡、易消化为主,多吃新鲜水果蔬菜,适当进食低脂肪、低胆固醇食品,如香菇、木耳、芹菜、豆芽等。
4. 术后为预防便秘,患者可适量食用番泻叶泡茶饮用,同时采用拇指按中脘、天枢、足三里、丰隆等穴位,每日3-4次。
三、预防感染1. 术后患者需根据医生指导适量服用抗生素,预防感染。
2. 术后伤口处要保持干燥、清洁,避免污染。
3. 术后患者应定期复查,观察伤口愈合情况。
四、观察病情1. 术后患者应密切观察自身症状,如切口疼痛、肠液渗漏、渗血、腹胀、腹痛、腹膜刺激等症状,如有异常应及时向医生汇报。
2. 术后患者需注意生命体征的变化,如心率、血压、体温等,如有异常应及时就医。
3. 术后患者应定期复查,观察息肉复发情况。
五、心理护理1. 术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理问题,家属和医护人员应给予关爱和支持,帮助患者树立信心。
2. 术后患者应了解疾病相关知识,消除对疾病的恐惧和误解。
六、康复指导1. 术后患者应保持良好的生活习惯,戒烟限酒,保持规律作息。
2. 术后患者应定期复查,根据医生建议调整治疗方案。
3. 术后患者应加强锻炼,提高身体素质,预防疾病复发。
总之,肠息肉术后护理是一项系统工程,需要患者、家属和医护人员共同努力。
内镜下胃肠息肉摘除术的护理一、术前准备1、术前应详尽认识病情,咨询有无出血性疾病病史,惯例测定出凝血时间、凝血酶原时间和血小板计数。
年纪大于 60 岁或原居心脏病患者应作心电图检查,必需时行心电监护。
2 、按惯例做好胃肠道的洁净准备,禁食禁饮8 ~ 12h 。
胃息肉治疗者,前一日晚进平淡饮食,行肠息肉治疗者,术前3 天进无渣半流质,术前 1 天进流质 ;术日晨口服芒硝。
肠道准备充分无粪水残留可使视线清楚,利于操作的成功。
预防并发症的发生。
3、进行腹部检查,向病人说明操作过程,除去顾忌,以优秀的心理状态配合治疗。
4、认真查察患者上一次检查报告,依据息肉种类,详细状况做好仪器及附件的准备,采纳合适的胃 (肠 ) 镜,高频电发生器、微波手术器,骗局器及氩离子凝结器导管等。
术前妥当连结各导线,测试性能完满。
5 、术前用药。
胃息肉者,口服达克罗宁胶浆10ML ,肠息肉者,术前30min肌肉注射杜冷丁 50mg、654-2 10mg,必需时赐予冷静剂。
术前针的应用、咽部充足麻醉可使胃肠蠕动减慢,利于手术顺利进行。
二、术中配合1、术中配合要默契,特别是收圈时要慢慢收紧,使劲平均,切忌使劲过猛、速度过快而惹起机械切割致使出血。
并发症发生率的高低除与息肉的大小、形态,选择的治疗方法能否适当、还与操作者娴熟程度亲密有关。
2、按惯例行内镜检查,发现息肉后,依据息肉的形态、大小和蒂的长短采纳不一样的摘除方法。
有蒂、亚蒂和分叶状息肉宜用骗局器电凝电切。
在适合的机遇、部位放圈、收圈,和医生密切配合。
在收圈过程中要逐渐收紧,切忌用暴力和操之过急,同时要察看病人的一般状况和反响。
3、息肉摘除后,对残蒂察看数分钟,若出血,找准出血点,从血管侧面以肽夹夹住阻断血管以完全止血,。
宽蒂的息肉宜采纳微波灼除。
将微波探头先行预热,再接触到息肉组织,通电使表层组织发生凝结坏死。
创面察看直到无出血为止,关于广基无蒂,直径小于者,经内镜活检孔插入氩离子凝结器导管,使导管头端距离病灶上方~,启动脚踏开关进行氩离子凝结治疗,每次 1 ~3s 。
肠息肉的术前术后护理肠息肉是肠道黏膜上的肿瘤样增生,常见于结肠和直肠,多数是良性的,但也存在一定的恶变风险。
对于患有肠息肉的患者,手术切除是常见的治疗方法之一、术前术后的护理对于术后的康复非常重要。
下面将介绍肠息肉的手术术前和术后护理。
一、术前护理:1.评估患者的全身情况:包括患者的年龄、体重、身高、过敏史、原发疾病、合并症等信息,并进行详细的身体检查,了解患者的术前身体状况。
2.化验检查:包括血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、电解质、血糖等常规化验项目,以便术后评估患者的疾病进展和术后康复情况。
3.准备清肠:手术前要求患者进行清肠准备,一般要求患者使用泻药,如聚乙二醇电解质溶液(PEG)清肠。
4.预防感染:术前输注抗生素,预防手术感染的发生。
5.营养支持:鼓励患者术前补充充足的营养,以提高免疫力。
6.心理准备:对患者进行术前心理疏导,减少术后焦虑和恐惧情绪。
7.患者常规教育:告知患者术前术后的注意事项,包括手术的目的、过程、危险性、可能的并发症等,增加患者的知情同意。
二、术后护理:1.观察患者生命体征:术后要密切观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等,及时发现异常情况。
2.病情评估:定期评估患者的疼痛程度、肠道通畅情况、术后恶心呕吐情况等,及时调整治疗方案。
3.伤口护理:术后定期更换伤口敷料,以及观察伤口是否出现渗液、红肿、感染等情况。
4.恢复液体:术后要监护患者的液体平衡,及时补充失水和电解质。
5.管路管理:术后患者常常存在胃管和导尿管,要定期观察管路通畅情况,及时疏通或更换。
6.疼痛控制:根据患者的疼痛程度,合理使用镇痛药物,既要控制疼痛,又要避免药物副作用。
7.康复宣教:术后要进行康复宣教,告知患者术后的饮食调理、活动限制、定期复查等事项,促进术后康复。
8.患者心理疏导:术后要及时与患者进行交流,了解其术后心理状态,帮助其解除焦虑和恐惧。
术前术后的护理对于肠息肉患者的康复非常重要,通过全面的评估、清洁准备、预防感染、营养支持、心理疏导等措施,可以减少手术并发症的发生,促进患者术后恢复。
肠息肉护理原则
1. 定期复查:肠息肉是肠黏膜上的一种良性生长物,但存在潜
在的恶变风险。
因此,对于已经确诊患有肠息肉的患者来说,定期
复查是非常重要的。
建议每年进行一次结肠镜检查,以便及时发现
和治疗任何新出现的息肉。
2. 饮食调理:饮食对于肠息肉的护理起着重要作用。
建议患者
尽量少食用高脂食物和高纤维粗糙食物,以减少刺激肠黏膜的可能性。
同时,多摄入富含维生素C和维生素E的食物,这些可以起到一定的抗氧化作用。
3. 避免过度用力排便:过度用力排便可能会增加肠黏膜的压力,进而促使肠息肉的形成和增长。
因此,患者应尽量避免便秘和过度
用力排便。
可以适量增加饮水量,摄入足够的膳食纤维,并遵循正
常排便惯。
4. 预防感染:肠息肉的存在可能增加感染的风险。
患者需注意
保持个人卫生,经常洗手,并避免食用生的或未充分煮熟的食物,
以预防肠道感染的发生。
5. 高危息肉的处理:对于高危息肉,如大于1厘米、形态不规则或具有炎症等特征的息肉,应当及早进行切除。
这可以帮助预防恶变和减少患者的疾病风险。
总结:
肠息肉护理的原则主要包括定期复查、饮食调理、避免过度用力排便、预防感染以及对高危息肉的及时处理。
患者应密切关注个人健康状况,遵循医生的建议,并定期进行检查,以保障自身的健康。
肠息肉切除术护理常规一、护理评估【术前】1、评估患者的生命体征,询问病史,了解有无过敏史,女性患者了解月经史。
2、评估患者的心理状况。
3、患者的心肺功能,检测血常规、出凝血时间、乙肝表面抗原和抗丙肝抗体,了解有无手术禁忌症,能否进入临床路径。
4、观察患者的胃肠道反应,评估患者的肛门情况及肠道清洁度。
【术后】1、严密观察患者的生命体征。
2、评估患者生理舒适度。
3、及时评估患者有无并发症的发生。
(1)出血患者有无黑便、便血等症状,有无生命体征的变化。
(2)穿孔注意腹痛、腹部体征、生命体征和患者神志的变化。
二、护理措施【术前】(1)向患者解释治疗的目的、方法、注意事项及并发症,做好心理护理,消除紧张、恐惧心理,取得配合,核实患者或家属是否签署内镜治疗同意书。
(2)完善血常规、肝肾功能、出凝血时间、心电图检查等常规检查。
(3)术前两天进少渣半流质,术前—天进流食,手术当日禁食。
(4)指导患者进行肠道准备。
根据预约单上肠镜检查的时间,指导患者按时间正确服用泻药。
上午检查者服用泻药的时间为:前一日19:00、当日5:00;下午检查者服用泻药时间为当日5:00、8:00。
口服20%甘露醇500毫升(肠道治疗者禁用)或口服合爽(复方聚乙醇电解质散剂)1000毫升,并注意观察患者的排便情况,根据大便的情况评估患者的肠道清洁度,如效果不满意,及时行清洁灌肠,直至排出的大便为清水样。
(5)合爽(复方聚乙醇电解质散剂)的配制及服用方法:将合爽(复方聚乙醇电解质散剂)一包放入专用纸杯中,加温水至1000毫升刻度,充分溶解,一小时内服完。
【术后】1、禁食24小时。
2、卧床休息24小时,2周内避免剧烈活动,防止术后出血。
3、保持大便通畅,观察大便的颜色、性状,如有异常及时通知医生。
4、密切观察患者的生命体征、腹部体征,听取患者的主诉,防止术后并发症的发生。
三、健康指导要点1、指导术前禁食12小时,术后常规卧床休息、禁食水24小时,若无异常,可从流食逐步过渡到营养丰富、易消化的少渣饮食。
医院管理普通外科直肠息肉护理常规直肠息肉指发生在直肠粘膜上的赘生物,分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,如炎性息肉等。
肿瘤性息肉分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向。
临床主要表现为便血、脱垂、肠道刺激症状。
直肠息肉常见手术方式有经肛门直肠息肉切除术或经肛门内镜微创息肉切除术(TEM术)。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、一般护理同外科术前护理常规。
2、肠道准备同结、直肠癌术前护理。
3、心理护理加强与患者的沟通,向患者介绍术前准备的知识, 介绍治疗成功的病例,帮助患者树立战胜疾病的信心。
(二)术后护理1、一般护理同外科术后护理常规。
2、病情观察注意观察肛周皮肤情况以及肛门是否排血便,注意观察血便的量和性质,如血便量较大怀疑出血,应及时通知医师; 排少量暗血便为术中残留,可密切观察。
3、尿管的护理保持尿管通畅,准确记录尿量。
一般术后第一天或第二天即可拔除尿管,观察患者排尿有无尿频、尿急、尿痛及尿不尽感,如有尿潴留,必要时重置尿管。
4、饮食护理一般术后24小时肠蠕动恢复后即可进流质饮食,如术中切穿腹壁至肠腔,术后可酌情延长禁食时间。
术后2〜3天可进少渣半流食,以减少粪便对创口的污染和刺激。
再根据个体情况逐渐过渡到软食、普食。
注意少量多餐,逐渐过渡到一日三餐规律饮食。
(三)健康指导1、饮食指导摄入低脂肪、适量蛋白及富含纤维素食物的均衡饮食,少吃腌熏、烤和油煎炸的食品,多吃新鲜蔬菜,饮食有规律。
2、术后1〜3个月勿参加重体力劳动,适当掌握活动强度。
3、定期复查患者若出现便血、肠道刺激症状等不适,应及时就诊。
三、主要护理问题1、焦虑与担心手术预后有关。
2、知识缺乏缺乏术前、术后注意事项等知识有关。
3、潜在并发症:出血、尿潴留。
肠息肉护理步骤
肠息肉是指直肠或结肠内突起的肿块,常见于消化道疾病中。
以下是肠息肉护理的一般步骤:
1. 评估患者:在开始护理之前,首先要对患者进行评估。
了解患者的病情以及肠息肉的类型、大小和位置。
同时,还应考虑患者的年龄、健康状况和其他可能影响治疗的因素。
2. 监测患者症状:密切监测患者的症状,如肠道出血、便秘或腹痛等。
及时发现并报告任何异常情况。
3. 保持适宜饮食:制定合适的饮食计划,避免摄入会刺激肠道的食物和饮料。
推荐高纤维饮食,如水果、蔬菜和全谷类食物,以帮助维持肠道健康。
4. 提供药物治疗:根据医嘱,给予患者药物治疗。
可能的药物包括止血药物、抗炎药物或镇痛药物。
确保正确使用药物,并向患者解释药物的用途和可能的副作用。
5. 休息与恢复:在必要时,给予患者充足的休息时间。
保持环
境宁静,尽量减少刺激。
为患者提供良好的康复环境,促进其身体
的恢复和修复过程。
6. 心理支持:肠息肉的确诊对患者来说可能是一个压力和焦虑
的来源。
提供情绪支持,与患者沟通并回答其疑问。
鼓励患者寻求
家人或专业心理咨询的帮助,以减轻负担。
7. 持续监测和随访:定期监测患者的肠息肉情况,并进行必要
的随访。
与患者和医疗团队保持沟通,确保治疗的有效性和及时性。
请注意,上述步骤仅作为一般指导,具体的护理步骤可能会因
个体差异而有所不同。
在实施护理前,务必与医疗专业人员进行讨
论和确认。
> 注:以上内容仅供参考,具体操作请在医疗专业人员的指导
下进行。
肠息肉护理程序
概述
本肠息肉护理程序旨在为患有肠息肉的患者提供专业的护理和照顾。
通过正确的护理措施和监测,可以减轻患者的不适并预防并发症的发生。
护理步骤
1. 评估和观察
- 对患者进行全面的健康评估,包括病史、症状和体征。
- 观察患者的精神状态、饮食摄入、排尿和排便情况,特别关注肠息肉的症状和可能的并发症。
2. 护理计划制定
- 根据患者的健康评估结果,制定个性化的肠息肉护理计划。
- 包括饮食控制、卫生惯、定期随访等措施,并根据患者的需
要进行调整。
3. 饮食控制
- 根据医嘱和营养师建议,制定适合患者的饮食方案。
- 避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻食物,以及高纤维食物,如豆类、坚果等。
- 鼓励患者增加摄入高维生素、高矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。
4. 卫生惯
- 强调患者保持良好的个人卫生惯,包括洗手、洗澡等。
- 提醒患者避免过度用力排便,以及保持正常的排便惯。
5. 定期随访
- 患者需要定期回访医院进行随访,以监测肠息肉的发展情况。
- 医生会根据患者的情况调整治疗方案,并提供相关的护理建议。
护理注意事项
- 不要自行使用药物治疗肠息肉,应遵循医生的嘱咐。
- 如果出现任何不适或症状加重,应及时就医并告知医生。
- 遵循医生和护理人员的护理指导,定期进行检查和随访。
以上是肠息肉护理程序的基本内容,请注意根据患者的具体情况进行个性化护理,并遵守医生的嘱咐。
任何护理调整都应在医生的指导下进行。
直肠息肉标准护理计划
床号姓名住院号诊断
日期护理问题护理要点停止时间焦虑医护人员应给予关心、照顾和解释,使患者感到温暖,欣赏欢
快、轻松、节奏强的轻音乐,以陶冶情操,使患者胸怀坦荡,
乐天达观,就能积极配合治疗.
便秘术后指导患者养成每日定时排便习惯,保持大便畅通,防止便秘,尽量排净大便。
排便时不宜久蹲或用力过猛,防止腹压增加,引起创口水肿。
饮食限制少吃辛辣刺激性食物,因为辣椒、浓茶、咖啡、芥末等刺激性食物,日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,尤其是纤维素含量的蔬菜.。
出血患者出现贫血时指导患者莫要惊慌,少下床活动,建立静脉通路,扩充血容量,嘱其多吃提升血红蛋白的饮食,必要时给予
输血。
对疾病知识
缺乏
多向患者讲解有关疾病的相关知识
肠瘘减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。
忌久坐、久立、久行和劳累过度。
维持水、电解
质、酸碱平衡
24小时匀速输液,保持足够尿量
皮肤破损
病人最好卧气垫床,保持皮肤清洁干燥,预防压疮。
肠息肉的护理
【定义】肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。
其发生率随年龄增加而上升,男性多见。
以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。
息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。
检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
【临床表现】
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。
1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。
长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。
【禁忌症】
1、严重心肺功能不全、休克及精神病患者;
2、急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者;
3、肛门、直肠严重狭窄者;
4、急性重症结肠炎;
5、妊娠妇女;
6、极度虚弱,不能支持术前肠道准备者。
【护理】
一:术前护理
1、向病人详细讲解检查目的、方法、注意事项,解除其顾虑,取得配合。
2、嘱病人治疗前3天进食无渣或少渣半流质饮食,检查前1天进流质饮食,禁食牛奶及乳制品,术前1日禁烟。
3、做好肠道准备:3盒恒康正清+3000ml水,常规2小时内喝完,直至大便拉至清水样。
4、术前用药:阿托品、地西泮、丁溴、力蒙新、NS(遵医嘱)。
5、穿合适病号服,家属陪同
二:术后护理
1 、心理护理
术后积极关心病人及家属,消除紧张情绪。
2、饮食护理
手术日常规禁食禁饮。
24小时后进食流质,观察有无腹痛、黑便情况,再逐渐过渡至半流质。
3、观察病情变化
术后监测体温、生命体征;注意观察病人腹胀、腹痛及排便情况,腹胀明显者,可行肛门排气;观察大便颜色,必要时查大便OB;如出现剧烈腹痛、腹胀、面色苍白、大便多次呈黑色,应考虑并发症肠出血、穿孔,应及时汇报医生、协助处理。
4、用药指导
遵医嘱予补液、抑酸治疗,必要时使用抗生素。
【健康教育】
1、注意饮食卫生和饮食规律,进食易消化的食物,避免过饥及暴饮暴食,避免粗糙、刺激性食物,或过冷、过热、产气多的食物。
多饮水、多吃水果蔬菜,保持大便通畅。
2、生活起居有规律。
3、遵医嘱用药。
4、定期门诊复查,如有不适及时就诊。