超声内镜基础
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消化超声内镜的相关知识超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)是经内镜(胃镜、结肠镜、腹腔镜)导入超声探头,通过体腔在内镜直视下对消化管管壁或邻近脏器进行断层扫描,获得消化管管壁黏膜以下各层次和周围邻近脏器的超声图像。
超声图像的清晰度与频率密切相关,频率的高低与分辨率呈正比。
但频率的高低与穿透深度呈反比,探头的频率越高,穿透率越差。
通常体外超声使用的频率为3.5MHz,而超声内镜最常用的频率为7.5MHz和12MHz,其探头探查深度为10cm、5cm。
超声内镜放入消化管管腔后即缩短了超声探头与靶器官间的距离,降低了对超声深度的要求,因而可以使用比一般体外超声更高的频率,获得更高分辨率的图像,可避免皮下脂肪、肠腔气体和骨骼系统对超声波的影响和干扰,从而使位于腹腔深部的胆总管末端和胰头部病变也能清晰显示。
一、超声内镜分型:线阵扫面型、扇型扫描型、微型探头型、三维内镜超声1.扇型扫描型扫描方向与内镜镜轴相垂直,图像与CT相近。
是利用直流电机驱动旋转位于内镜顶端的超声换能器或声学反射镜,从而获得与内镜镜轴相垂直的超声扫描图像,其扫描范围广(环形360°),能迅速地对胃肠道大片区域进行扫描。
2.微型探头型(IDUS)是将微小的超声探头通过常规内镜活检通道送入消化道管腔内,在直视下对病变进行检查。
其优点为可与常规内镜检查同时进行超声扫描,且可通过狭窄部位,并可通过内镜活检通道直接插入胆总管,对胆管内病变进行扫描。
3.线阵扫面型扫描方向与内镜镜轴相平行。
是利用一组沿内镜长轴方向排列的换能器、电子触发进行线型扫描。
但其扫描范围有限(90-120°),主要对位于胃壁内及远离胃壁的靶器官病变进行EUS引导下的细针吸引活检(EUS-FNA)以及肿瘤注射治疗、胰腺囊肿穿刺引流手术、腹腔神经丛阻滞术治疗胰腺癌癌痛等。
4.三维内镜超声能清楚显示病变与周围器官和血管的空间关系,更能计算肿瘤体积。
超声内镜基础必学知识点1. 超声内镜(Endoscopic Ultrasound,简称EUS)是一种结合内窥镜和超声技术的诊断工具,可用于检查和诊断消化道和其他内脏器官的病变。
2. EUS有两种类型:经食管超声内镜(Endoscopic Ultrasound-Gastrointestinal,简称EUS-GI)和经直肠超声内镜(Endoscopic Ultrasound-Rectal,简称EUS-R)。
前者通过食管进入,可检查食管、胃和十二指肠;后者通过直肠进入,可检查结肠和直肠。
3. EUS主要由超声探头和内窥镜组成。
超声探头可以发出超声波并接收回波,通过分析回波的强度和时间来生成器官的超声图像。
内窥镜则用于引导超声探头的位置,以及观察和取样组织。
4. EUS可以提供高分辨率的器官内部结构图像,包括器官壁层、淋巴结、肿瘤等。
这使得EUS在肿瘤诊断、病变分期和引导治疗等方面有广泛应用。
5. EUS还可以进行组织活检和肿瘤标志物检测。
通过EUS引导下的活检,可以获取组织样本进行病理学分析,明确病变的性质。
此外,EUS还可以通过针吸取样或针刀活检等方式进行肿瘤标志物检测,以协助诊断和治疗决策。
6. EUS有一定的并发症风险,包括出血、感染、穿孔等。
因此,在进行EUS之前,需要详细评估患者的病情和禁忌证,严格掌握操作技巧,以减少并发症的发生。
7. EUS的限制包括操作难度、器械限制、侵入性较高等。
对于无法通过EUS获取准确诊断的病变,可能需要进行其他检查方法,如CT扫描、MRI等。
8. EUS在消化道肿瘤(如食管癌、胃癌、胰腺癌等)的诊断和分期、胰腺疾病(如胰腺炎、胰腺囊肿等)的评估、淋巴结转移的检测等方面具有重要价值,并在临床应用中得到广泛认可。
以上为超声内镜的基础必学知识点,希望对您有帮助!。
超声内镜基础知识嘿,朋友!今天我想和你聊聊一个超级厉害的医疗设备——超声内镜。
你可能一听这个名字就有点懵,超声?内镜?这俩怎么凑一块儿了呢?别着急,听我慢慢给你讲。
我有个朋友,他老是胃不舒服。
去医院检查的时候呢,医生就提到了超声内镜。
他回来就跟我抱怨,说这名字听起来好复杂,完全不知道是干啥的。
我就跟他说呀,这超声内镜啊,就像是一个超级侦探,钻进我们的身体里去探寻那些隐藏的秘密。
那超声内镜到底是啥呢?简单来说,它就是把超声和内镜这两个技术合二为一了。
内镜呢,就像是一个小小的摄像头,它可以通过我们身体的自然通道,像嘴巴、肛门这些地方,进到我们的身体内部去查看情况。
比如说,胃镜就是一种内镜,它能直接看到我们胃里面的样子,有没有溃疡啊,有没有长什么奇怪的东西呀。
可是呢,内镜只能看到表面的情况,就像我们看一个苹果,只能看到它的外皮有没有坏,但是不知道里面的果核是不是也有问题。
这时候,超声内镜的超声部分就发挥大作用啦。
超声大家应该都听说过吧?就像孕妇做的那种B超,通过超声波来查看身体内部的结构。
超声内镜就是在这个内镜的头端加上了一个超声探头。
这样一来,当这个内镜进入到身体里,比如说胃里的时候,这个超声探头就能像雷达一样,发射超声波,然后接收反射回来的信号,从而看到胃壁里面的结构。
这就好比我们不仅能看到苹果的外皮,还能透视到苹果里面有没有虫子,虫子在哪个位置呢。
我再给你详细说说超声内镜的构造吧。
它的镜身啊,长长的,就像一条细长的蛇。
镜身里面呢,有很多的通道和线路。
那些通道是用来注水、注气或者是放一些小器械的。
比如说,在检查的时候,如果胃壁上有一些黏液或者是食物残渣挡住了视线,就可以通过这个注水通道把水注进去,把那些东西冲掉,这样就能看得更清楚啦。
而那些线路呢,就是用来传输内镜看到的图像和超声探头接收到的信号的。
那这个超声内镜在临床上都有哪些用途呢?用处可大了去了!就像我朋友的胃病,医生怀疑他胃壁里面可能有一些深层次的病变,普通的胃镜只能看到胃黏膜表面有一些小的隆起,但是不知道这个隆起是良性的还是恶性的。