2019-2020年上海市资格从业考试《重症医学》考前复习题[七]

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2019-2020年上海市资格从业考试《重症医学》考前复习题[七]

一、 单选题-1/知识点:综合练习

多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是

A.参数多

B.对病死率预测不准确

C.只反映常见脏器功能的一个指标,不能全面反映其功能状态

D.对预后预测不准确

E.计算PaO

∕FiO

时不考虑是否使用机械通气、通气方式和是否使用PEEP

二、 单选题-2/知识点:综合练习

一年轻男性患者,误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血化验指标的是

A.PT缩短

B.APTT缩短

C.D-二聚体升高

D.活化凝血时间(ACT)缩短

E.试管法全凝血时间延长

三、 单选题-3/知识点:综合练习

社区急救的任务不包括

A.对平时社区居民的急性疾病实施急诊室急救

B.对灾害遇难者实施现场急救

C.参加大型活动的救护值班

D.对社区居民进行急救知识普及

E.对急性中毒者实施转送途中救护

四、 单选题-4/知识点:综合练习

最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是

A.胃肠、心、肺

B.脑、肺、血液

C.心、肺、肾

D.肝、肾、胃肠

E.血液、心、胃肠

五、 单选题-5/知识点:综合练习

有效治疗滴虫性阴道炎的冲洗液是

A.1﹕5000高锰酸钾溶液

B.温开水

C.1%乳酸溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.生理盐水

六、 单选题-6/知识点:综合练习

急救保健卡的二级管理不包括

A.保健卡的保管

B.发卡

C.换卡

D.消卡

E.补卡

七、 单选题-7/知识点:综合练习

患者男,66岁,COPD已10年,近一个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO52mmHg,PaCO78mmHg,HCO35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是

A.呼吸性酸中毒失代偿

B.代谢性酸中毒失代偿

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

八、 单选题-8/知识点:综合练习

关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确

A.氨基酸是蛋白质的基本单位

B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸

C.支链氨基酸属于必需氨基酸

D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·d)

E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·d)

九、 单选题-9/知识点:综合练习

导致心脏骤停的心律失常不常见于

A.快速性房颤

B.室性心动过速

C.室颤

D.窦性静止

E.完全性房室传导阻滞

十、 单选题-10/知识点:综合练习

患者男,49岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是

A.血氨增高宜用谷氨酸钠

B.肥皂水灌肠

C.限制蛋白质饮食

D.口服新霉素

E.躁动不安时禁用吗啡类药物

十一、 单选题-11/知识点:章节测试

重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是

A.降压药

B.利尿药

C.扩容药

D.镇静药

E.解痉药

十二、 单选题-12/知识点:综合练习

对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是

A.血气分析

B.呼吸功能监测

C.血动力学监测

D.拍X线胸片

E.心电图监测

十三、 单选题-13/知识点:综合练习

下列不是凝血功能紊乱病因的是

A.严重失血,但在复苏中没有补充足够的凝血物质

B.严重低体温

C.酸中毒

D.特发性血小板减少症

E.血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC

十四、 单选题-14/知识点:章节测试

呼吸衰竭最常见的病因是

A.上呼吸道急性感染

B.炎症致使中央气道狭窄、阻塞

C.过量应用麻醉药、镇静药

D.肺栓塞

E.慢性阻塞性肺疾病

十五、 单选题-15/知识点:综合练习

下列关于SvO和ScvO的说法正确的是

A.SvO

值要比ScvO

高5%~15%

B.SvO

在临床上更具有操作性

C.ScvO

能反映组织的灌注状态,而SvO

不能

D.两者代表的趋势是相同的

E.休克患者在血压上升早期ScvO

就能恢复正常,而SvO

可能滞后

十六、 单选题-16/知识点:综合练习

常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是

A.肠伤寒穿孔

B.溃疡病急性穿孔

C.阑尾炎穿孔

D.急性水肿性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

十七、 单选题-17/知识点:综合练习

血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,且已广泛用于下列多种危重病的治疗,除外

A.感染性休克

B.中毒

C.MODS

D.横纹肌溶解综合征

E.糖尿病酮症酸中毒

十八、 单选题-18/知识点:综合练习

患者男,57岁,因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O]明显变化。关于[P(A-a)O]说法正确的是

A.是肺通气功能的评价指标

B.反映肺泡膜氧交换状态

C.计算公式为P(A-a)O

=FiO

-PaO

D.和呼吸熵(R)没有相关性

E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重

十九、 多选题-19/知识点:章节测试

患者女,66岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

D.肠外营养增加患者感染性并发症

E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

二十、 多选题-20/知识点:章节测试

细菌对抗菌药物产生耐药的机制有

A.药物不能达其靶位

B.细菌内主动外排系统增强,外排药物速度大于药物内流速度

C.细菌所产生的酶使药物失活

D.菌体内靶位结构发生改变

E.代谢拮抗物形成增多