2019-2020年上海市资格从业考试《重症医学》考前复习题[七]
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2019-2020年上海市资格从业考试《重症医学》考前复习题[七]
一、 单选题-1/知识点:综合练习
多脏器功能障碍Marshall评分的主要缺陷是
A.参数多
B.对病死率预测不准确
C.只反映常见脏器功能的一个指标,不能全面反映其功能状态
D.对预后预测不准确
E.计算PaO
∕FiO
时不考虑是否使用机械通气、通气方式和是否使用PEEP
二、 单选题-2/知识点:综合练习
一年轻男性患者,误服老鼠药后3天出现肉眼血尿,无腹痛、腰痛。查体:生命体征稳定,心肺无特殊,肾区无叩痛。尿常规:红细胞满视野,白细胞(-),尿蛋白(-)。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血化验指标的是
A.PT缩短
B.APTT缩短
C.D-二聚体升高
D.活化凝血时间(ACT)缩短
E.试管法全凝血时间延长
三、 单选题-3/知识点:综合练习
社区急救的任务不包括
A.对平时社区居民的急性疾病实施急诊室急救
B.对灾害遇难者实施现场急救
C.参加大型活动的救护值班
D.对社区居民进行急救知识普及
E.对急性中毒者实施转送途中救护
四、 单选题-4/知识点:综合练习
最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是
A.胃肠、心、肺
B.脑、肺、血液
C.心、肺、肾
D.肝、肾、胃肠
E.血液、心、胃肠
五、 单选题-5/知识点:综合练习
有效治疗滴虫性阴道炎的冲洗液是
A.1﹕5000高锰酸钾溶液
B.温开水
C.1%乳酸溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
六、 单选题-6/知识点:综合练习
急救保健卡的二级管理不包括
A.保健卡的保管
B.发卡
C.换卡
D.消卡
E.补卡
七、 单选题-7/知识点:综合练习
患者男,66岁,COPD已10年,近一个月来症状加重伴呼吸困难。查血气分析示:pH7.20,PaO52mmHg,PaCO78mmHg,HCO35mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
八、 单选题-8/知识点:综合练习
关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确
A.氨基酸是蛋白质的基本单位
B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C.支链氨基酸属于必需氨基酸
D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·d)
E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·d)
九、 单选题-9/知识点:综合练习
导致心脏骤停的心律失常不常见于
A.快速性房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.窦性静止
E.完全性房室传导阻滞
十、 单选题-10/知识点:综合练习
患者男,49岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
十一、 单选题-11/知识点:章节测试
重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是
A.降压药
B.利尿药
C.扩容药
D.镇静药
E.解痉药
十二、 单选题-12/知识点:综合练习
对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是
A.血气分析
B.呼吸功能监测
C.血动力学监测
D.拍X线胸片
E.心电图监测
十三、 单选题-13/知识点:综合练习
下列不是凝血功能紊乱病因的是
A.严重失血,但在复苏中没有补充足够的凝血物质
B.严重低体温
C.酸中毒
D.特发性血小板减少症
E.血液高凝造成严重的凝血物质消耗而导致DIC
十四、 单选题-14/知识点:章节测试
呼吸衰竭最常见的病因是
A.上呼吸道急性感染
B.炎症致使中央气道狭窄、阻塞
C.过量应用麻醉药、镇静药
D.肺栓塞
E.慢性阻塞性肺疾病
十五、 单选题-15/知识点:综合练习
下列关于SvO和ScvO的说法正确的是
A.SvO
值要比ScvO
高5%~15%
B.SvO
在临床上更具有操作性
C.ScvO
能反映组织的灌注状态,而SvO
不能
D.两者代表的趋势是相同的
E.休克患者在血压上升早期ScvO
就能恢复正常,而SvO
可能滞后
十六、 单选题-16/知识点:综合练习
常导致休克,且休克不易纠正的急腹症是
A.肠伤寒穿孔
B.溃疡病急性穿孔
C.阑尾炎穿孔
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
十七、 单选题-17/知识点:综合练习
血液净化技术不仅仅用于慢性肾衰竭的替代治疗,且已广泛用于下列多种危重病的治疗,除外
A.感染性休克
B.中毒
C.MODS
D.横纹肌溶解综合征
E.糖尿病酮症酸中毒
十八、 单选题-18/知识点:综合练习
患者男,57岁,因腹泻3天,呼吸费力1天入院,诊断为肠道感染,脓毒症性休克,急性呼吸窘迫综合征。查血气分析提示肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O]明显变化。关于[P(A-a)O]说法正确的是
A.是肺通气功能的评价指标
B.反映肺泡膜氧交换状态
C.计算公式为P(A-a)O
=FiO
-PaO
D.和呼吸熵(R)没有相关性
E.其值越小,说明急性呼吸窘迫综合征越严重
十九、 多选题-19/知识点:章节测试
患者女,66岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有
A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D.肠外营养增加患者感染性并发症
E.肠外营养容易达到早期营养供给目标
二十、 多选题-20/知识点:章节测试
细菌对抗菌药物产生耐药的机制有
A.药物不能达其靶位
B.细菌内主动外排系统增强,外排药物速度大于药物内流速度
C.细菌所产生的酶使药物失活
D.菌体内靶位结构发生改变
E.代谢拮抗物形成增多